医疗服务价格改革的几点思考
医疗服务价格调查与思考
医疗服务价格调查与思考医疗服务价格涉及人民群众的切身利益，是社会关注的热点、难点、焦点问题，为解决群众“看病贵”问题，国家出台了一系列措施。
近期，我们集中精力对我市医疗卫生机构基础药品零差率销售及服务价格执行情况进行了检查，发现医疗服务价格监管上存在很多问题。
一、医疗服务价格管理现状我市现有乡镇医疗卫生机构17个，其中非营利医疗卫生机构16个，营利性医疗机构1个。
为进一步加强医疗服务价格管理，我市通过“四个方面”贯彻实施全国医疗服务项目，取得了较好的成效。
1、医疗价格管理方面：2012年元月1日起执行《荆门市医疗服务项目指导价格》，非营利性医疗机构实行政府指导价，营利性医疗机构实行市场调节价，制定了我市4195项医疗服务项目指导价格。
2、材料价格管理方面：加强特殊器材和特殊消耗材料价格管理。
凡《荆门市医疗服务项目指导价格》中未明确规定可以另收费用的医疗器材使用、医用材料消耗等，各医疗机构不得另行收费;明确规定可另行收费的特殊消耗品按编码、项目名称和品名实行目录管理，医疗机构可按照实际购进价格提高一定的加价率计收费用。
3、医疗制度管理方面：一是建立医疗服务价格公示制。
要求医疗机构在收费、结账、门诊和住院各科室等显著位置进行医疗服务价格公示。
二是实施“住院费用一日清单”制度。
主要内容包括医疗服务项目编码、项目名称、计价单位、价格、服务次数和收费金额;药品及医用材料要说明每一种药品、材料的规格、数量和单价；价格投诉及政策咨询电话等。
4、价费监督管理方面：开展医疗服务项目价格执行情况巡查，对发现的问题及时向收费单位进行反馈，纠正了部分乱收费行为；开展医疗服务项目价格专项检查，对查出的问题给予了严肃处理；开展价格服务进医院活动，既服务了医院也对医院价格执行情况进行了监督。
二、存在的主要问题尽管医疗服务价格调整取得了阶段性成效，但由于管理工作量大、涉及面广、动态性强，“看病贵”的问题没有得到彻底解决，医疗服务价格管理方面还存在着一定的问题。
《关于当前医疗服务价格管理的几点思考》
《关于当前医疗服务价格管理的几点思考》随着医疗改革的进一步深入，县级医院、社区卫生服务机构、农村公立卫生院三级卫生服务机构的建立和逐步完善，各种规模的民营非营利性和营利性医疗机构兴起，我市“看病难”的问题得到了一定程度的缓解。
xx年5月12日，我市遭受了极大的地震灾害，医院等基础设施受到了极大的破坏，在全国人民的大力援助下，学校、医院等基础得到迅速恢复，灾后重建的医院无论规模、设施设备都较灾前极大的提高，布局更加合理，群众看病不再困难。
但“看病贵”的呼声仍然很高。
各非营利性医疗机构是满足人民群众基本医疗服务的基础，管理好其医疗服务价格和药品价格是解决“看病贵”的根本。
现就如何强化非营利性医疗机构服务价格管理提出几点思考意见与大家商榷。
一、我市非营利性医疗机构的基本情况和“看病贵的主要表现我市现有市属、驻市、民营非营利性医疗机构共49所，其中满足人民群众基本医疗服务需要的医院有47所，疾病控制、卫生监督机构2所。
47所医院中有二级甲等医院3所、二级乙等医院2所、二级无等医院2所，其余为二级以下医院。
国家对非营利性医疗机构的服务价格实行国家指导价格管理，国家指导价格的制定是国家授权的价格和卫生主管部门依据《全国医疗服务价格项目规范》，经过成本调查和测算，以及实施价格听证的1基础上制定的。
我市各非营利性医疗机构现执行的是成都市物价局、卫生局《成都市医疗服务价格（试行）》（成价费【xx】236号）及其相关补充、修定文件。
理论上医疗服务价格的水平是医患双方所认同，但现实中群众对“看病贵”反映很强烈，群众形象地称其为“看不起病，吃不起药”。
我们通过日常监管并结合群众投诉情况，将“看病贵”在各非营利性医疗机构的表现归纳为以下几种：（1）乱收费、重复收费。
（2）非需要的检查收费。
（3）乱开“大处方”。
（4）医护人员收“红包”等不正之风。
二、造成“看病贵”的原因简述造成“看病贵”的原因是多方面的，既有卫生管理、财政卫生经费投入、医疗服务价格监管的原因，也有卫生服务技术自身特点的原因。
浅谈医院医疗服务价格管理的问题及改进建议
实务探讨PRACTICE DISCUSSION中国总会计师·月刊170一、医疗服务价格管理的内涵卫生服务价格管理是根据客观经济规律的要求和不同时期的政治经济形势，对卫生服务价格的制定、调整和执行过程所进行的组织、领导和监督。
它是融合医学知识、会计、统计、病案、信息等为一体的学科。
根据《浙江省医疗服务价格手册（2010版）》，医疗服务价格共分“综合医疗服务类”“医技诊疗类”“临床诊疗类”“中医及民族医诊疗类”四个大类。
传统的医疗服务价格管理是指收费管理，通过价格管理者对医院医疗收费行为进行监督，根据文件新增及调整医疗服务项目价格，完善医疗服务价格公示查询制度，进而为医院创造价值。
医疗服务价格管理不仅影响收入的形成，更关乎医院的声誉乃至生存发展，是医院管理的重要组成部分。
二、医院医疗服务价格管理存在的问题（一）医院价格管理机构设置不完善，缺乏专业价格管理人才一直以来，医疗服务价格管理得不到价值认同，内部机构设置和人员配置都有短板。
医疗服务价格的复杂性决定了一名优秀的物价管理员必须是跨学科融合的复合型专业人才，既要懂医学知识，又要懂经济学、管理学，还要具备良好的口才和与人沟通的技巧，但目前尚无高校开设价格管理专业序列。
医院的岗位中虽设置了物价管理职位，但从业人员缺乏专业晋升途径及系统的继续教育培训，迫于职称压力人员流动性大，只有极少数医院以高级经济师或高级会计师职称来解决医疗服务价格管理者的专业技术职称晋升问题。
（二）医疗服务项目内涵不明确，医院执行物价收费困难《浙江省医疗服务价格手册》中大部分医疗服务项目均未给出项目内涵，导致医院在物价执行过程中只能查阅《全国医疗服务项目规范（2001版）》及在此基础上重新修订和完善的2012版文件或者其他省市的医疗服务价格做参考，对部分临床的收费疑惑无法给予精准回答。
但即便如此，也有很多项目因为找不到内涵说明，只能靠个人理解把握，或者直到检查被扣款才得到明确解读。
医疗服务价格管理的现状与对策
医疗服务价格管理的现状与对策医疗服务价格管理是医疗卫生体制改革中的一个重要环节，直接关系到医疗机构的运行、患者的医疗负担以及医疗卫生事业的可持续发展。
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医疗服务价格管理面临着新的挑战和机遇。
一、医疗服务价格管理的现状（一）价格形成机制不够合理目前，我国医疗服务价格的形成机制在一定程度上存在不合理之处。
部分医疗服务项目的价格未能充分反映其成本和技术价值，导致一些医务人员的劳动价值得不到充分体现。
例如，一些复杂的手术、护理等项目价格偏低，而药品和检查费用相对较高。
这不仅影响了医务人员的工作积极性，也容易导致医疗机构过度依赖药品和检查来维持收入。
（二）价格调整不及时医疗技术不断进步，新的医疗服务项目不断涌现，但医疗服务价格的调整往往滞后。
这使得一些先进的、有效的医疗技术和服务无法及时纳入价格体系，限制了其在临床上的广泛应用。
同时，由于价格调整不及时，医疗机构在面对成本上升时，可能会通过不合理的收费来弥补，增加了患者的负担。
（三）价格监管存在不足医疗服务价格监管体系还不够完善，存在监管漏洞和薄弱环节。
一些医疗机构可能会存在擅自提高收费标准、分解收费项目、重复收费等违规行为，损害了患者的利益。
此外，对于医疗服务价格的监督检查手段相对单一，处罚力度不够，难以有效遏制违规行为的发生。
（四）医保支付方式对价格管理的影响医保支付方式在一定程度上影响了医疗服务价格的管理。
目前，我国医保支付方式主要以按项目付费为主，这种方式容易导致医疗机构过度提供医疗服务，从而推高医疗费用。
而一些新的医保支付方式，如按病种付费、按人头付费等，在推广和实施过程中还存在一些问题，需要进一步完善。
二、医疗服务价格管理存在问题的原因（一）医疗服务的特殊性医疗服务具有高度的专业性和复杂性，其成本核算和价格形成难以准确衡量。
同时，医疗服务的需求具有不确定性和刚性，患者在接受医疗服务时往往处于弱势地位，缺乏对价格的议价能力。
浅析医疗服务价格调整的成效分析和思考
浅析医疗服务价格调整的成效分析和思考作者：甄丽冰来源：《今日财富》2019年第14期本文就佛山市出台的2017年版的《公立医院基本医疗服务项目和价格》实施中面临的问题进行探讨，并浅析对取消公立医院药品和医用耗材加成的调整带来的成效分析和思考。
医疗服务价格管理是医疗机构经济来源的重要依据，也是人民群众关注的热点问题。
服务价格影响着医疗机构经营与发展，在医疗水平不断进步而面临相应的医疗服务价格调整相对过缓的服务价格和价格管理存在面临的问题。
我市出台的2017年版的《公立医院基本医疗服务项目和价格》对公立医院的医疗服务价格可以说上了一个新阶段，本文就对市公立医院带来调整问题和分析其成效和思考。
一、2017年版的《公立医院基本医疗服务项目和价格》（一）文件的核心是：取消公立医院药品和医用耗材加成，以现行《佛山市公立医疗机构基本医疗服务项目价格》为基础，按以下原则调整基本医疗服务价格。
1.升降结合、对药品、医用耗材原加成收入中80%，通过调整现行基本医疗服务价格补偿.其中，提高诊査护理、床位、手术、中医的服务价格，降低检查治疗和检验项目价格，将挂号费并入诊查费。
将空调费加入床位费中一并收取。
2.财政补偿和自我消化占比：按照属地管理的原则由财政专项补偿10%和医院自行消化10%。
3.医保支付。
基本医疗服务价格调整后，参保人普通门诊诊査费增加部分按照三级医院9元/诊次、二级医院7元/诊次予以医保报销，其他门诊诊査费参照普通门诊诊査费增加部分进行报销，其他医疗服务项目按照现行规定及比例納入医保报销。
4.分级定价，按医院等级、医师级别对制定不同价格的基本医疗服务，二级医院基本医疗服务价格在三级医院基本医疗服务价格为基础，除大型医用设备检査和一般检验保持同价外，其他服务项目价格总体下浮。
5.动态调整。
综合基本医疗服务价格成本变化、医院医药收入结构、医保基金承受能力、财政投入落成情况等因素，形成价格动态调整机制是建立以成本和收入结构变化基础上的，逐步做到细调基本医疗服务价格。
关于我国医疗服务价格体系改革的思考
关于我国医疗服务价格体系改革的思考---------强化政府职能,完善医疗服务补偿机制医疗服务价格改革是我国医疗体制改革的重要内容，我国现行医疗服务价格体系的合理性和存在的问题，政府全面放松了干预和控制，越来越多地依靠市场发展医疗服务体系。
医疗服务体系改革的商业化、市场化取向已经显现出严重后果。
医疗服务价格和医疗卫生费用迅速攀升，医疗保障体制建设步履维艰。
很多人，特别是贫困居民无力求医。
医疗服务体系的布局结构日趋不合理，大大降低了医疗服务的可及性。
我认为，应该清醒地认识医疗服务体系建设和发展中的“市场失灵”问题，全面强化政府职能。
医疗服务体系发展的各个环节都需要政府干预。
价格及其运行机制是市场经济的基础。
现在由医院向患者提供低于成本的医疗服务,以体现国家卫生福利政策的做法,不适应市场经济的要求,为此,我认为改各级时政对医院的补助为直接补给社会居民,完善医疗服务补偿机制，使医院实现按成本收费并有一定的盈利在价格总量控制下医院根据医疗供求状况进行一定的调节,使其成为真正的经济实体。
首先对我国现行医疗服务价格体系的现状进行分析。
我国现行医疗服务价格的合理性有以下几方面：1我国现行医疗服务价格针对不同的卫生服务内容采取不同的收费政策。
2我国现行医疗服务价格体现了公益性，我国现行的医疗服务价格制定方法遵循因地制宜的原则，合理制定适宜的医疗服务价格水平。
3在资源配置上也尽可能的考虑公平性原则，对农村贫困地区和预防保健领域的倾斜与扶持。
我国现行医疗服务价格存在的主要问题有以下几方面：1医疗总费用增长速度过快。
我国卫生总费用及人均卫生费用均呈现上升趋势，同时，个人卫生支出逐年增加，可见人民群众医疗负担在不断增加。
2医疗费用内部构成不合理。
近年来财政补贴占医疗收入的比重越来越少，导致药费占医疗费用比重不断上升。
3医疗服务价格扭曲。
目前我国医疗服务价格扭曲的具体表现为技术劳务和知识价值在价格形成和调整中没有得到充分体现。
关于医疗服务价格改革的几点认识和思考
关于医疗服务价格改革的几点认识和思考10月15日，《中共中央国务院关于推进价格机制改革的若干意见》向社会公布，按照《意见》的相关内容，意见明确，到2017年，竞争性领域和环节价格基本放开，政府定价范围主要限定在重要公用事业、公益性服务、网络型自然垄断环节。
到2020年，市场决定价格机制基本完善，科学、规范、透明的价格监管制度和反垄断执法体系基本建立，价格调控机制基本健全。
在推进价格改革六大领域中，有一项是推进医疗服务价格改革，下面我就医疗服务价格改革谈谈自己的看法。
一、为什么要推进医疗服务价格改革？近年来，在我国医院普遍存在着医疗服务价格偏低，医院为了生存，通常以药品收入作为唯一寄托，促使了很多医院以过度检查、“以药养医”等方式进行补偿，最终导致老百姓也成为了受害者。
2012年，实行药品差价收入取消加成，财政给予一定补助，在一定程度缓解了“看病难，看病贵”的问题，但遗留下来的问题是医院的收入只依靠财政补助和医疗服务是很难发展的，这种堵漏的办法没有实质上解决问题。
推进医疗服务价格改革，合理调整医疗服务价格是进一步完善医疗改革体系，真正让病人在看病和治病过程中成为被医院服务对象，而不是求医治病的“乞讨者”，同样也是让医院医务人员技术的劳务价值能够得到更好体现。
二、推进医疗服务价格改革的影响1、有助于进一步提升医院医疗服务水平随着生活的改善和进步，人们对健康意识不断提高，在医疗服务需求方面逐年增加，但在就医过程中，医院为了利益，却以过多的检查和昂贵的药品取而代之，病人没有真正享受到被医药服务过程。
推进医疗服务价格改革就是为了进一步调整医院收入结构，改变医院过往“唯利是图”的负面形象，转而让医院通过以高效的服务水平，精湛的医疗技术来吸引病人来院就医。
2、有助于医疗系统培育正常发展机制在现行下的医疗系统中，大部分都以检查费用、药品价格、手术费等作为收入来源，这些方式的收入基本上是建立在就医病人的消费之上，没有真正为病人提供有效治疗和服务。
医疗服务价格管理现状及改善策略探讨
医疗服务价格管理现状及改善策略探讨医疗服务价格管理是国家医改的重要内容之一。
近年来，国家不断加大对医疗服务价格管理的力度，推出了一系列针对性政策，取得了一定的成效。
但是，当前医疗服务机构价格透明度不高、价格升级过快、以及医疗服务价格虚高等问题依然存在，需要继续加大管理力度，推出更加有针对性的政策。
一、现状分析1.医疗服务价格透明度不高：与其他行业相比，医疗服务价格透明度较低。
很多患者在接受医疗服务时根本不知道价格是多少，也无法得到有关价格的信息。
这种情况不仅让患者感到不便，还给医疗服务机构安排虚高价格的机会。
2.价格升级过快：当前，我国医疗服务价格升级速度过快，很多价格上涨幅度远远超过了国家层面的物价水平调整标准。
医疗服务机构可以利用这种情况快速提高自己的收益，但却让患者负担沉重。
特别是在一些公共医疗机构批准过程滞后的情况下，医疗服务价格上涨现象更加严重。
3.医疗服务价格虚高：有些医疗服务机构为了赚取更多的利润，存在吸取患者血汗的现象。
他们会动辄诊断一个小病，开出虚高的药品和治疗方案，这种情况不仅让患者受到伤害，还给医疗服务机构带来了负面影响。
二、改善策略1.促进医疗服务价格透明度：为了让患者清楚地了解自己接受医疗服务的价格，可以通过建立信息平台、规定价格公示等方式提高医疗服务价格透明度。
同时，建立价格监管机制，对违规机构进行严惩，让医疗服务机构重视价格透明度问题。
2.加强医疗服务价格管理：需要对医疗服务价格进行审查、审核和监管，确保其合理性和透明度。
医疗服务价格应该与实际成本挂钩，同时考虑到患者的负担能力。
对于公共医疗机构的价格，应该在政府的参与下进行协商，确保公共医疗机构的服务价格合理。
3.建立医疗服务质量评价系统：医疗服务质量评价是提高医疗服务整体质量和降低价格的重要手段。
建立网上评价系统、建立服务评价机构等方式，让患者参与到医疗服务质量评价中来，对医疗服务机构的服务质量进行监督，同时对医疗服务机构进行评分，建立相应的评价制度。
关于医疗服务价格改革的几点认识和思考
关于医疗服务价格改革的几点认识和思考医疗服务价格是当前我国医疗领域的重要议题，其目的是通过调整医疗服务价格体系和机制，优化医疗资源配置，提高医疗服务质量，保障人民群众的健康权益。
以下是我对医疗服务价格的几点认识和思考。
首先，医疗服务价格应注重公平性。
过去我国医疗服务价格多由政府定价，普遍存在价格不透明、虚高等问题。
应通过市场机制，确保价格公平透明，实现医疗资源合理配置。
要根据不同的医疗服务项目和地区特点，制定差别化的价格，使不同层次、不同收入人群都能享受到合理的医疗服务。
同时，还应建立科学合理的医疗服务价格监管机制，严厉打击价格欺诈、哄抬价格等违法行为，维护医疗服务价格的公正性。
其次，医疗服务价格应注重有效性。
当前我国医疗资源分布不均衡，导致就医难、看病贵的问题突出。
应通过调整价格激励机制，引导医疗机构和医务人员向资源匮乏地区和基层医疗机构倾斜，提高基层医疗服务能力。
同时，还应加强对医疗服务质量的监管，确保价格与服务质量相匹配。
只有通过提高医疗服务的有效性，才能真正解决人民群众看病难、看病贵的问题。
再次，医疗服务价格应注重可持续性。
医疗服务价格不仅仅是一次性的调整，而是需要长期坚持和不断完善的工作。
应建立健全医疗服务价格长效机制，逐步建立和完善以多元支付方式为基础的医疗服务价格体系。
应合理确定医疗服务价格调整的频率和幅度，确保医疗服务价格的稳定性，防止因频繁调整而引发社会不稳定因素。
同时，还应逐步实行医疗服务价格的市场化，通过竞争机制推动医疗服务价格合理、透明、可持续发展。
最后，医疗服务价格还需要注重多方参与。
医疗服务价格事关人民群众的切身利益，需要政府、医疗机构、医务人员和患者等多方共同参与。
政府应强化对医疗服务价格的领导和推动作用，加大对医疗机构和医务人员的政策支持力度。
医疗机构和医务人员应树立正确的价值观，以医疗服务质量为核心，提供优质、高效、安全的医疗服务。
患者要加强自身健康素质，理性就医，树立正确的消费观念，共同维护医疗服务价格的成果。
建立医疗服务动态定价机制的思考
建立医疗服务动态定价机制的思考近年来，我国医疗服务的价格问题备受关注。
医疗服务定价机制涉及到医疗资源的合理配置和医疗服务质量的提升。
然而，当前的医疗定价机制存在着一些问题，如价格过高、服务不透明等。
因此，建立医疗服务动态定价机制成为一种必然趋势，本文将对此进行深入思考。
首先，建立医疗服务动态定价机制有助于提高医疗资源的合理配置。
当前的医疗定价机制存在着过高的价格以及部分医疗资源分配不均的问题。
通过建立动态定价机制，可以根据市场需求的变化以及医疗资源的实际供给情况来调整医疗服务的价格，从而实现医疗资源的合理配置。
例如，在城市医院较为繁忙的时间段，可以适度提高医疗服务的价格，以吸引更多的医生参与到服务中来，从而减轻医务人员的工作压力，提高医疗服务的质量和效率。
其次，建立医疗服务动态定价机制可以促进医疗服务的创新。
当前的医疗定价机制存在着一些缺陷，如固定价格、僵化的服务内容等，限制了医疗服务的创新。
通过建立动态定价机制，可以鼓励医疗服务提供者不断创新，提供更加个性化和差异化的医疗服务，满足患者的多样化需求。
例如，可以针对不同患者的需求，设置不同的服务套餐，如基础套餐、增值套餐、高端套餐等，以满足患者对医疗服务的不同需求。
同时，还可以通过不同的价格策略来推动医疗服务的创新，如低价促销、限时折扣等。
此外，建立医疗服务动态定价机制有助于提高医疗服务质量。
当前的医疗定价机制存在着一些问题，如价格不透明、服务质量参差不齐等。
通过建立动态定价机制，可以引入市场竞争机制，推动医疗服务提供者提高服务质量。
例如，可以通过给予服务质量较高的医疗机构更高的价格，激励他们提供更好的医疗服务，与此同时，对服务质量较差的医疗机构进行降价，以推动其改善服务质量。
此外，还可以通过建立评价体系，对医疗服务进行科学评估，促进医疗服务质量的持续提升。
当然，建立医疗服务动态定价机制也面临一些挑战。
首先，要解决定价的公正性问题。
在动态定价过程中，需要确保价格的公正性和合理性，避免出现价格歧视等不公平现象。
论中医医疗服务价格改革存在的问题及政策建议
论中医医疗服务价格改革存在的问题及政策建议目前，普遍偏低的中医医疗服务价格已经成为了阻碍中医行业发展的重要因素，因此需要对此予以高度重视，加快推动中医医疗服务价格改革相关措施和办法有效落到实处，需要全面强化中医医疗服务的财政补贴力度，对项目价格在合理范围内予以提升，提升标准的合适成为了学术界共同探讨的问题。
基于此，在2021年2月9日，国务院办公厅印发了《关于加快中医药特色发展若干政策措施的通知》(国办发【2021】3号)，指出在中医医疗服务卫生技术评估体系的构建过程中需要紧紧围绕临床价值和技术劳动价值，梳理和完善中医医疗服务价格相关政策，这对于推动中医医疗服务价格的动态调整具有重要指导作用，尤其是需要将那些治疗功能显著，并且患者认可度、可接受度较高的，特色优势比较突出的，应用历史久远的中医医疗服务项目有效纳入到调价范围之内。
所以本文从中医医疗服务价格改革这一视角出发，通过对相关文献进行查阅和研究，思考了如何动态优化和调整中医医疗服务定价标准和价格，以此来推动相关措施和办法有效落到实处，从而促进医疗服务效率和水平的提升，使其实现更大的社会效益。
一、中医医疗服务价格改革的历程分析在国家大力推动公立医院改革的时代背景下，相关的措施和办法也得到了有效贯彻执行，也取得了一定的效果，主要表现在以下几个方面：一是对药品加成予以了全面取消(中药饮片除外)，并且对医疗服务价格进行了全面优化和调整，现阶段这一改革措施取得了显著成效；二是全面加速了价格调整的改革步伐，现阶段两三年调整一次已经是常态，各省份也在迎头赶上，对价格予以动态化的优化和调整，且调整幅度比较小，对相关利益群体触动不大，有助于增强改革过程中的平稳性；三是在对价格进行改革和调整的过程中实现了将劳务技术价值和成本价格的有效联系，并且对于特色优势比较明显的中医医疗服务项目价格调整幅度较大，能够强化中医医疗服务价格体系的多元性和层次性，进一步缓解了中医院对药品收入的依赖，有效扭转了以药养医的发展态势；四是提升了中医医疗服务项目和价格的科学性与合理性，有序开放了对于个别竞争激烈的中医医疗服务项目的价格管制，这对于提升中医院经济效益和社会效益具有重要作用，同时也能提升其新增医疗服务项目的热情和信心，在此过程中开展科学合理规范化的管控，有助于最大程度上推动中医医疗服务在新的环境下实现更加科学合理、高效的发展。
医疗服务价格调控机制的改革方向是什么
医疗服务价格调控机制的改革方向是什么医疗服务价格调控机制的改革是当前医疗卫生领域的一个重要议题。
随着社会经济的发展、人口老龄化的加剧以及民众对医疗服务质量要求的不断提高，现有的医疗服务价格调控机制面临着诸多挑战，改革势在必行。
首先，我们需要明确为什么要对医疗服务价格调控机制进行改革。
一方面，过去的价格机制可能存在着定价不合理的情况。
例如，一些体现医务人员技术劳务价值的服务项目价格偏低，而药品、耗材等方面的价格可能过高。
这不仅影响了医务人员的积极性，也导致了医疗资源的不合理配置。
另一方面，医疗费用的快速增长给民众和医保基金带来了沉重的负担，需要通过改革价格调控机制来控制费用的不合理上涨。
那么，医疗服务价格调控机制的改革方向究竟是什么呢？其一，要建立科学合理的定价体系。
定价应充分考虑医疗服务的成本，包括人力成本、物资成本、设备折旧等。
同时，要充分体现医疗服务的技术难度、风险程度等因素，让医务人员的技术价值得到合理体现。
比如，对于一些复杂的手术、疑难病症的诊疗等，价格应适当提高。
此外，定价还应参考市场供求关系，对于需求量大、供应相对不足的医疗服务项目，价格可以适当上浮。
其二，强化动态调整机制。
医疗服务价格不能一成不变，而应根据经济发展水平、物价变动、医疗技术进步等因素进行适时调整。
例如，随着新技术、新设备的应用，如果其能够提高医疗服务的效果和质量，相应的价格就应该有所体现。
同时，对于一些已经普及、成本下降的医疗服务项目，价格也应相应降低。
其三，推进分类管理。
将医疗服务项目分为不同的类别，如基本医疗服务和特需医疗服务。
对于基本医疗服务，要保障其可及性和公益性，价格应相对稳定且在民众可承受范围内。
而对于特需医疗服务，可以给予医疗机构一定的自主定价权，以满足不同层次的医疗需求。
其四，加强医保支付方式的改革与协同。
医保支付方式对医疗服务价格有着重要的影响。
应推进按病种付费、按人头付费等支付方式的改革，通过医保支付的杠杆作用，引导医疗机构合理控制成本、规范医疗服务行为，从而达到调控医疗服务价格的目的。
我国医疗服务项目定价机制改革现状、问题与对策
我国医疗服务项目定价机制改革现状、问题与对策随着我国医疗卫生改革政策的不断推进，我国医疗服务项目定价制度不断地完善，临床管理中取消药品加成管理模式，采用更加科学的定价方式，实现患者、医院以及医保机构等各方利益的协调发展，为实现我国医疗服务体系的优化和完善提供了前提条件[1]。
随着医疗服务项目定价机制改革的不断深入，医院在经营管理的过程中，结合现阶段改革的具体要求，针对医院内部经营管理中的实际情况，明确医院医疗服务项目定价机制改革管理中存在的问题，并寻找相应的解决路径，为实现我国医疗水平的提升以及医疗服务质量的提升提供保障。
文章在研究的过程中对近年来我国医疗服务项目定价机制改革的要求以及具体的内容进行综合性分析，结合目前医疗服务项目定价改革的具体内容，对医院改革管理中存在的问题进行探析，并寻找相应的解决对策，为进一步实现临床管理质量的提升创造条件，具体内容如下。
一、我国医疗服务项目定价改革的现状近年来，中国医疗服务定价改革一直处于不断推进的状态。
这是由于过去几十年来，医疗服务价格一直处于不透明、不合理的状态，导致医患矛盾不断升级，医疗费用也不断攀升，给普通百姓的医疗负担带来了很大的压力。
为此，中国政府出台了一系列医疗服务定价改革措施，旨在通过规范医疗服务价格，降低医疗费用，提高医疗服务质量，以及加强医患关系的管理。
目前，中国医疗服务定价改革的主要内容包括以下几个方面，首先是基层医疗服务价格调整。
近年来，中国政府一直在加大对基层医疗服务的投入力度，通过提高基层医疗服务价格，鼓励更多医生到基层医疗机构工作，提高基层医疗服务质量，满足广大群众对医疗服务的需求。
同时，政府还出台了一系列扶持政策，鼓励医生到基层医疗机构工作，包括加强培训、提供补贴等，提高基层医疗服务的吸引力。
其次是医疗服务价格调整。
相关部门还对医疗服务价格进行了调整，通过建立医疗服务价格的统一定价机制，规范医疗服务价格，遏制医疗服务价格的虚高现象，减轻广大患者的医疗负担。
关于医疗服务价格改革的探讨——基于某三甲专科医院
33Feb.2021理论探索关于医疗服务价格改革的探讨——基于某三甲专科医院◎文/袁 卉摘 要：深化全国医疗卫生事业改革，以医疗服务价格改革为重点，作为新医改的重要措施以及公立医院的切入点，通过取消药物加成等一系列措施，有效解决“看病难、看病贵”的问题，使公立医院加强了内部精细化管理，调整了收入结构，转变了诊疗行为，提高了医疗服务质量，控制了医疗成本的不合理增长，实现了优质医疗、有效医疗和便捷医疗等方面的服务。
文章以医院综合价格改革为切入点，结合公立医院改革的实际情况，在阐述公立医院医疗服务价格改革背景的基础上，通过分析公立医院价格改革的问题，探讨了优化公立医院价格改革的策略，期望能为公立医院未来的发展提供参考。
关键词：医疗服务；价格；医保支付0 引言医疗服务价格的进一步改革是国家医疗改革新一轮的重大举措，也是医疗卫生事业体制改革的重要任务之一。
通过建立科学合理的价格补偿机制，促进了医药卫生的健康发展。
其中，改革的中心内容是药物实行零差价，同时设立药事服务费，其目的是为了破除以药补医，促进诊疗规范，并发挥价格杠杆的作用，引导病人理性就诊，提高资源的优质利用率。
1 医疗服务价格改革的背景及发展1.1 医疗服务价格改革的背景“看病难、看病贵”一直都是老百姓所关注的热点问题，也是影响城市公立医院发展的重要因素之一。
在新医改背景下，深化医疗卫生事业的改革，首先要对药品和医疗服务的价格进行改革。
实行医药分开，打破“以药养医”的局面，制定适当的医疗服务价格，调整医疗服务的数量与结构，优化卫生资源配置，提高资源的使用效率，从而为患者创造良好的就医环境，以改善医患关系紧张的局面。
目前，国内公立医院医疗服务价格以基准定价为主，可以在基准价格的变动范围内指定相应的价格，但是医院为体现其公益性特点，医疗技术服务项目价格一般处于低价状态，与当今社会较高的物价相比，存在明显的矛盾。
同时，不同级别的医院与不同职称的医务人员之间的收费标准并没有明显差异，在某种程度上无法体现医务人员的劳动价值，也不利于分级诊疗的开展。
医疗服务价格管理现状及改善策略探讨
医疗服务价格管理现状及改善策略探讨
医疗服务价格管理是目前全球医疗产业发展中面临的重要问题之一。
在许多国家，医
疗消费支出已经成为国民经济的重要组成部分，医疗服务价格显然对于人们的生活质量和
健康水平有着重要的影响。
然而，目前医疗服务价格管理存在一系列问题和困难，需要进
行改善。
首先，目前医疗服务价格普遍存在不透明和不公平的问题。
医疗服务价格往往是由医
院或医疗机构自行决定的，由于缺乏透明度，很难确保价格公正合理。
此外，医疗服务价
格的标准和计算方法也存在较大的差异，给患者的选择带来了困难。
其次，医疗服务价格管理中存在的另一个问题是医保体系的不健全。
在许多国家，政
府医保制度比较落后，无法满足人们对医疗服务的需求，往往需要自费支付大部分医疗费用。
此外，医保报销比例和限制范围的不合理也导致了医疗服务价格的不稳定和人们的不满。
针对这些问题，可以从以下几个方面进行改善：
一是加强医疗服务价格信息公开和监管。
政府应该建立标准化的价格体系和计算方法，并对医院和医疗机构进行监管，确保价格的透明公正。
二是加强医保制度建设。
政府应该通过医保制度提高人民的医疗保障水平，减轻患者
的医疗负担。
同时，医保制度的设定应该注重保证公平、合理和可行性。
三是引导医疗服务价格竞争。
政府可以鼓励医疗机构竞争，提高服务质量和效率，从
而达到优化医疗服务价格的目的。
总之，在医疗服务价格管理方面，政府应该加强监管和制定标准，优化医保制度，鼓
励医疗服务价格竞争，从而提高人民的医疗保障水平，改善患者的就医环境和医疗服务质量。
改革医疗服务价格管理的实践与体会
指导 标准 的 制定 。
营利性 医疗 机构 可依 据 自身 的条 件和市 场供 求状 况 ，在规定
的 基 准 价 格 基 础 上 ， 下 浮 动 １％ ； 州 、 、 价 格 主 管 部 上 ０ 各 地 市 门会 同 卫 生 行 政 主 管 部 门 参 照 省 计 委 会 同卫 生 厅 下 达 的 指 导 价 格 标 准 ， 定 本 地 区 非 营 利 性 医 疗 机 构 的 医疗 服 务 价 格 ， 制 并
Hale Waihona Puke ２ ．归 并 项 目，测 算 成 本 。 由 于 这 次 医 疗 服 务 价 格 项 目调
整 归并工 作 内容 多 、 变化 大 、 间 紧 、 时 涉及 面广 ， 我省本 着 “ 总
量 控 制 、 构 调 整 ”和 先 易 后 难 的原 则 ， 结 由项 目价 格 测 算 小 组
报 省计 委 、 生厅 备案 。 卫
西宁
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文 章 编 号 ：０ ４—７ ７ （０ ２ ０ １０ ７ ８ ２０ ）６—０ ４ ０ ２—０ ２
青海 省在 全面 推进 城镇 医疗 卫 生体制 改 革的 实践 中 ，把
改 革 医 疗 服 务 价 格 管 理 作 为 完 善 卫 生 经 济 补 助 政 策 的重 要 举
医疗服务价格改革评论
医疗服务价格改革评论医疗服务价格改革评论医疗服务价格在改革过程中，要遵循医院收入不降，公众总体负担不增，医保基金可承受的原则，力争到2020年基本理顺医疗服务比价关系，初步建立分类管理、动态调整、多方参与的医疗服务价格形成机制。
下面是应届毕业生小编为大家收集的关于医疗服务价格改革评论，欢迎大家参考借鉴。
医疗服务价格改革评论一随着《推进医疗服务价格改革的意见》正式印发，这意味着，国家层面新一轮医疗服务价格改革将启动，各地或开始逐步调整医疗服务价格。
不过，医疗服务价格改革并不简单等同于医疗服务价格涨价:一是保证改革后医院总收入不降低;二是保证公众总体就医负担不增加。
具体来说就是部分手术、中医将涨价，大型设备检查将降价。
这次医改动静相当大，可以说是要动一次大手术。
这个医改方案马上就要推行了，可是医改的成功与否，能够进行检验评价的不会是医院，不会是监管部门，永远只能是患者。
也就是说检验的标准只能有一个：看病的费用是不是少了?按照这次医改的总体思路来看，其目的也是很明确的。
第一个目标是保证医改之后医院总体收入不降低。
第二个目标就是保证公众总体就医负担不增加。
那么，这种医改直接导致的一个结果也就应该是“患者的总体看病费用没有减少”。
在这次医改实施之前，福建省也进行了医改，当初他们提出的口号是“医改之后患者总体费用不增加”。
可以说，当初这样的口号就被市民广泛质疑：患者总体费用不增加，改与不改还有啥意义?但是，在监管部门看来，这样的医改是“很有意义”的。
为了维系这次医改的“医院总体收入不降低”目标，他们实施了这样的办法：提高手术的价格，提高中医的价格，降低仪器检查的费用。
表面上看，把该提高的提高，把该降低的降低，不就是积极作为吗?而实际上，患者考虑的是整体看病的价格是不是便宜了，是不是能看得起病了。
是不是今后遇到疾病的时候不再出现“小病忍，大病挨，快死才往医院抬”。
当医院的`总体收入不能降低的时候，这种价格的调整更像是玩魔术。
关于医院价格管理的几点思考
关于医院价格管理的几点思考随着新医改方案的出台,国家强调了公共医疗卫生的公益性质,非营利性医院作为国家公共医疗卫生的主体,担负着重要的使命。
医疗卫生价格直接关系到国计民生,具有较强的政策性和群众性,在提高医院的经济收益的同时,不能损害群众的利益。
针对目前医院收费补偿不到位的实际,现行的医疗收费标准必须严格遵守,医院增加的成本只能通过深化改革、加强核算来内部消化。
医务人员待遇的提高,只能建立在提高医疗质量、拓展医疗服务项目、提高服务水平的基础上,医院的医疗收费必须合理、规范。
1 医院物价管理中存在的主要问题根据新的医改方案,国家将继续规范医疗服务价格的管理。
对非营利性医疗机构实行政府指导价,中央政府负责制定医疗服务价格政策及项目、定价原则及方法;省或市级价格主管部门会同卫生、人力资源社会保障部门核定基本医疗服务指导价格。
目前,各医院在实施医疗服务价格管理时,往往存在以下几方面的问题。
1.1 医疗服务价格管理机构设置与人员配备由于编制、经费等客观条件的限制,许多医院没有设置单独的物价管理科室。
物价管理的职能或者由财务部门行使,或者由经济管理部门行使,有些则由内部审计部门兼职行使。
在人员配置上,一般由熟悉医疗知识、经验相对丰富的护理人员负责,也有许多医院由医疗知识相对欠缺的财务人员担任物价管理员,人员配置数量普遍较少。
而医院医疗服务价格管理工作作为一项跨医疗、财务、计算机等多专业的复杂技术工作,在实际操作中,往往受制于各人的专业背景。
因此无论是新项目的审批、成本的核算、物价政策解读,或是物价收费系统的监控等,都需要借助一个团队的力量,才可能做到对每一个项目考虑周全。
从这个角度来说,将整个医院的价格管理工作交由某一个人完成,或者由某个部门的人员兼职完成,其实施的效果可能会大打折扣。
此外,由于其隶属于某个职能部门,其行使监督职责时的独立性也受到一定的影响。
1.2 医疗服务价格管理人员的继续教育随着社会的发展,医疗服务的项目越来越多,政府主管部门对医疗服务项目价格管理的规定与制度的发展、更新速度也比较快。
医疗服务价格管理现状及改善策略探讨
医疗服务价格管理现状及改善策略探讨医疗服务价格的管理一直是一个备受关注的领域。
这篇文章将探讨医疗服务价格管理的现状以及一些改善策略。
就医疗服务价格管理的现状来说，这个问题存在一些挑战和问题。
医疗服务价格的不透明性是一个主要的问题。
在许多情况下，患者很难获得医疗服务的实际价格信息，导致患者对价格缺乏了解。
医疗服务价格的差异化也是一个问题。
不同医疗机构和医生可能对相同的服务收取不同的价格，这给患者选择权带来困扰。
医疗服务价格的不可预测性也是一个挑战。
许多患者往往无法预测将来可能需要的医疗服务和费用，这给患者的经济负担带来压力。
为了改善医疗服务价格管理，我们可以采取一些策略。
提高价格透明度是关键。
政府可以要求医疗机构和医生在公开的平台上公布标准的服务价格，以便患者能够根据自己的需求做出明智的决策。
建立统一的价格规范也是重要的。
政府可以制定统一的医疗服务价格规范，避免不同医疗机构和医生之间价格的差异化。
建立医疗服务价格预估系统也是一个有效的策略。
通过收集和分析大量的数据，可以建立一个预测系统，帮助患者更好地了解可能需要的医疗服务和费用，并做出相应的准备。
提高医疗服务的效率也是改善医疗服务价格管理的一种策略。
通过提高医疗服务的效率，可以降低医疗服务的成本，从而减轻患者的经济负担。
医院可以通过提供更好的医疗设备和技术来提高医疗服务的效率，同时减少不必要的医疗服务，避免浪费资源。
加强监管也是改善医疗服务价格管理的重要策略。
政府可以加强对医疗机构和医生的监管和审计，确保医疗服务价格的合理性和公正性。
对于价格不透明和价格差异化的问题，政府可以采取相应的法律法规来加以限制和惩罚，保护患者的合法权益。
医疗服务价格管理是一个复杂的问题，需要政府、医疗机构和患者共同努力。
通过提高价格透明度、建立统一的价格规范、建立医疗服务价格预估系统、提高医疗服务的效率以及加强监管，可以有效改善医疗服务价格管理，降低患者的经济负担，提高医疗服务的可及性和质量。