彩色多普勒超声对肝吸虫病的诊断价值
超声诊断肝脏吸虫病的临床研究
超声诊断肝脏吸虫病的临床研究目的探讨超声诊断肝脏吸虫病临床诊断价值。
方法分析120例肝脏吸虫病患者超声声像特点。
结果诊断正确率为96.67%,有4例出现误诊。
结论超声诊断肝吸虫病具有准确率高、无创、快捷的优势。
标签:超声肝脏吸虫病诊断肝吸虫病主要分布于我国南部地区,进食生鱼、生虾等后感染率高达97%[1]。
其成虫及虫卵主要在肝内胆管寄生引起病变,由于长期感染及病变的发展可能诱发多种严重并发症,如胆管癌、肝硬化等危及生命。
由于肝吸虫病属于食源性寄生虫病,随着饮食文化的演变,更多的人尝试生食,使得发病率逐渐升高。
本文旨在通过研究肝吸虫病的声像特点,探讨超声检查在诊断此病中的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2006年3月至2011年4月期间我院诊治的120例肝吸虫病患者,男95例,女25例,年龄36~78岁。
平均(54.55±7.34)岁。
经肝吸虫酶标阳性证实56例,粪便查见虫卵证实12例,胃镜取十二指肠液查见虫卵证实8例,手术证实44例。
均有食生鱼等不良饮食史,临床症状主要表现为食欲不振、疲乏无力、腹痛、间断性黄染等。
1.2 仪器与方法Phillips Envisor彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,彩色超声多谱勒(CDFI)频率为2.5MHz。
患者取仰卧位或、左侧卧位。
观察肝实质内回声,肝内外胆管壁厚度,胆管内径,胆管内胆汁的透声性,以及胆囊内回声,是否合并胆囊炎、胆结石及脾肿大。
2 结果2.1 肝实质及血管回声情况本组120病例肝脏均呈现轻度增大,以左肝明显,肝边缘钝,肝实质内表现为不同程度的回声异常,光点增粗,回声增强,分布不均,可见小片状及条索状强回声。
15例门静脉增宽,门静脉主干内径1.3~1.6cm,其余门静脉系统正常。
2.2 肝内胆管损害胆管壁增厚型48例,回声表现为肝内外胆管壁增厚,回声增强,局部肝内胆管呈“双轨征”,或肝内胆管壁呈较均匀回声增强,以肝左叶胆管明显,胆管内回声不均匀。
彩色多普勒超声在原发性肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的效果分析
彩色多普勒超声在原发性肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的效果分析1. 引言1.1 背景原发性肝癌是指起源于肝脏的恶性肿瘤,是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年增加趋势。
肝血管瘤是一种常见的良性肿瘤,由于其病灶在肝脏内的位置和血管丰富性,与原发性肝癌在影像学表现上有一定的相似之处,因此在临床上容易出现鉴别诊断的困难。
利用彩色多普勒超声技术在原发性肝癌与肝血管瘤的鉴别诊断中的应用具有重要的临床意义。
本文旨在探讨彩色多普勒超声在原发性肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的效果分析,为临床医生提供更准确、更可靠的诊断依据,促进肝脏肿瘤的早期发现和治疗。
1.2 目的具体目的包括:1. 探讨原发性肝癌与肝血管瘤在临床特点上的区别,以及影响诊断的因素;2. 分析彩色多普勒超声的原理和应用,探讨其与其他影像学检查方法的比较优势;3. 深入研究彩色多普勒超声在原发性肝癌诊断中的应用,总结其特点和优点;4. 探讨彩色多普勒超声在肝血管瘤诊断中的应用,比较其与其他检查手段的优势;5. 分析彩色多普勒超声在鉴别诊断中的优势,探讨其在提高患者诊断准确性和安全性方面的作用。
通过以上目的的分析和探讨,本文旨在为临床医生提供更准确、快速、安全的诊断手段,促进原发性肝癌与肝血管瘤的鉴别诊断水平的提高。
1.3 意义彩色多普勒超声的应用不仅能够提高诊断的准确性和可靠性,还可以避免传统放射性检查或侵入性手术所带来的风险和不便。
彩色多普勒超声技术操作简便,价格较低,适用范围广,对患者具有较高的安全性,可以有效降低患者的检查恐惧和身体负担。
进一步完善和推广彩色多普勒超声技术将有助于提高原发性肝癌与肝血管瘤的鉴别诊断水平,减少漏诊和误诊的发生,为患者提供更好的医疗服务和治疗方案。
2. 正文2.1 原发性肝癌与肝血管瘤的临床特点原发性肝癌与肝血管瘤是肝脏最常见的两种肿瘤,其临床特点有很多相似之处,但也有一些区别点。
原发性肝癌主要起源于肝细胞,通常在肝硬化的基础上发展而来,多数患者有肝硬化的病史,常伴有肝功能损害、腹水等表现。
华支睾吸虫病诊断技术研究进展
华支睾吸虫病诊断技术研究进展作者:曾雪梅张梦玲梁富雄来源:《右江医学》2022年第05期【关键词】华支睾吸虫病;分子生物学诊断技术;联合诊断中图分类号:R532.23文献标志码:ADOI:10.3969/j.issn.1003-1383.2022.05.013华支睾吸虫病(Clonorchiasis),又称肝吸虫病,是一种由华支睾吸虫寄生于人体胆管内引发胆管病变的人畜共患寄生虫病,主要是食用了含有华支睾吸虫活囊蚴的淡水鱼虾所致[1]。
轻度感染者常无症状或轻度腹痛,个别可因大量成虫堵塞胆总管而出现梗阻性黄疸、胆绞痛,更有慢性严重感染者会出现胆管炎、胆囊炎,甚至引发胆管癌[2]。
在第三次全国人体重点寄生虫病现状调查中,华支睾吸虫病流行区主要分布在华南和东北两大片区,全国华支睾吸虫加权感染率为0.47%,推算感染人数约为598万人,其标化感染率为0.25%,较第一次寄生虫病现状调查(0.33%)和第二次寄生虫病现状调查(0.58%)分别下降了24.24%和56.89%[3]。
由此可见我国在寄生虫病防控方面取得了较为显著的成果。
现阶段我国针对华支睾吸虫病诊断标准有详细规定,可根据流行病史、临床表现、实验室检查等来确诊病例[4]。
笔者对华支睾吸虫病的病原学、影像学、免疫学、分子生物学诊断技术等的最新进展进行介绍,并阐述联合诊断及其优势,为提高华支睾吸虫病的诊断准确度提供参考依据。
1 病原学诊断对人体粪便进行病原学虫卵检测是目前诊断华支睾吸虫病较为常用的方法,其中包括直接涂片法、饱和盐水漂浮法、水洗沉淀法、改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)和醛醚离心沉淀法[5]等。
粪便查虫卵的检测方法准确率和检出率都较高,但需要从较少的粪便中找出虫卵,并且还需要对其形态进行准确辨认,对于轻度感染或早期感染者,其粪排虫卵量少并且排虫卵时间不规律等因素,使得病原学查虫卵难以提高诊断灵敏度。
单次对粪便检测虫卵准确度并不高,甚至需要进行多次粪便涂片镜检才能确诊[6]。
超声与MRI在诊断肝吸虫中的价值研究
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第76期 141投稿邮箱:sjzxyx88@0 引言肝吸虫又被称作华支睾吸虫。
肝吸虫病是由于人或动物食用了含华支睾吸虫幼虫的生鱼生虾等引起的疾病,是一种人畜共患疾病。
该病一般发生于沿海地区,在我国东南沿海地区时有发生肝吸虫病流行。
肝吸虫病一般可通过粪便培养检测华支睾吸虫、血清免疫学检查、肝功能检查等实验室检查确诊。
但实验室检查耗时长,且结果与所留标本合格与否密切相关,所以本研究组通过研究分析肝吸虫病患者的影像学表现的特点来达到100%确诊患者的目的。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2013年3月-2015年9月在本院确诊的90例肝吸虫病患者的病历资料,发现所有患者均有吃过生或未完全熟的鱼、虾等海产品的既往史;82例有不同程度的临床表现,如乏力、消化不良、腹泻、上腹胀痛、肝区隐痛、黄疸、儿童营养不良等表现。
患者年龄最大的68岁,最小的6岁,平均年龄42.3岁。
1.2 主要仪器超声仪是日本ALOKA SSD-α10彩色超声仪;MRI 仪用的是通用电气公司1.5Tsigna 超导型磁共振扫描仪。
1.3 检查与分析方法超声采用ALOKASSD-α10超声仪,探头频率7.5~10MHz,患者进行彩超检查前需禁食12小时,彩超检查腹部脏器,观察肝、胆、胰、脾、肾等器官回声强弱,胆管的回声等,测量肝、脾大小等。
超声检查由有10年临床经验的两名超声科的主治医师及以上的医师进行操作,并对检查结果进行分析与讨论。
MRI 操作方法按相关文献进行[1],具体方法为:给所有患者行T1WI、T2WI 平扫,行上腹部常规MRI 平扫,轴位梯度回GRE)T1WI:TR100ms,TE2.3ms,轴位脂肪抑制快速自旋回波(TSE)T2WI:TR3600ms,TE90ms,层厚6mm,间隔2mm,矩阵320×224,视野(FOV)35cm×26cm;冠状面T2WI 采用半傅里叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE):TR1600ms,TE90ms,层厚6mm,间隔2mm,矩阵384×192,FOV34cm×36cm。
彩色多普勒超声检查在慢性期及晚期肝血吸虫病诊断中的价值分析
彩色多普勒超声检查在慢性期及晚期肝血吸虫病诊断中的价值分析发表时间:2015-12-29T10:52:54.357Z 来源:《医师在线》2015年9月第19期供稿作者:徐惠丽[导读] 苏州市吴中区胥口中心卫生院我区地处太湖流域,在60 年代初,曾为我省血吸虫病最严重的流行区。
徐惠丽(苏州市吴中区胥口中心卫生院 215164)摘要:目的:分析彩色多普勒超声检查在慢性期及晚期肝血吸虫病的诊断价值。
方法:随机抽取我院2013 年6 月-2014 年12 月60 例慢性期及晚期肝血吸虫病患者彩色多普勒超声存图、临床质料,并对此进行评价分析。
结果:所有患者的肝实质损害的程度与病程、年龄存在正相关。
60 例患者中肝实质回声Ⅱ级纤维化改变21 例,Ⅲ级纤维化改变39 例,Ⅱ级肝纤维化患者脾肿大9 例,Ⅲ级肝纤维化患者脾肿大24例。
超声表现主要有肝脏肿大或缩小,以左叶肿大为主,肝实质内有密集中等或较大的高回声光点或光斑,分布不均匀,或有地图状、破棉絮样改变,晚期伴有腹水,门静脉扩张等表现。
结论:彩色多普勒超声对肝血吸虫病检查较为敏感,可作为肝血吸虫病患者肝脏损害、追踪医学检查、调研重要检查方法。
关键词:彩色多普勒超声检查;肝血吸虫病;临床运用价值评价【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)19-0304-01我区地处太湖流域,在60 年代初,曾为我省血吸虫病最严重的流行区,肝血吸虫病是一种地方性寄生虫病。
超声检查作为该疾病的普查项目已被临床广泛的运用,二维超声检查可清晰显示肝脏形态、内部结构;彩色多普勒超声可探查肝脏的血流变化,可有效的监测、判断肝血吸虫病的发展、转归,并为临床研制治疗方案提供有效的信息,为一种无损害的影像学检查主要方法[1]。
本文随机抽取我院2013 年6月-2014 年12 月60 例慢性期及晚期肝血吸虫病患者彩色多普勒超声存图、临床质料,并对此进行评价分析。
超声检查对不同时期血吸虫肝病的诊断价值
血 吸虫 病 是 由于血 吸虫 寄生 于人 体 引起 的地方
性 寄生 虫病 ,主要分 布 于长 江 中下游 地 区 ,其 病变 主 要在 肝脏 和 结 肠 。本 文 通 过 对 我 院 2 0 0 0年 以来 发现的 8 0 0例血 吸虫 患 者的肝 脏损 伤程 度进 行 追踪
住院患者 8 0 0例超声声像图特征 ,并经过我院血清 学检 查 和粪便 检查 而确 诊 。病史 短者 6个 月 ,长者
度肿 大 ,肝 包 膜 光 滑 ,下 缘 角锐 利 ,内部 回声 减 低 ,有 小 泡状改 变 ,门静 脉显示 良好 ,主干 内径值
超 声 检 查 对 不 同 时 期 一 a n吸 虫 肝 病 的 诊 断 价 值
丁淑君 ,杨 云 ,董 吉
( 南 京 医科 大 学 附属 无锡人 民医院 超 声 医学科 ,江 苏无锡 2 1 4 0 2 3 )
[ 中图分类号】 R 4 4 5 . 1 [ 文献标识码 )A ( 文章编号 ]1 0 0 2—2 3 7 6( 2 0 1 5 )0 4- 0 0 6 1— 0 2
4 0年 。多 数病史 长 者 的患 者 已经 过 治疗 ,病程 短 、 元症 状 者 多 为 青 、少 年 ;8 0 0例 患 者 中 男 性 5 8 5
观 察 ,总 结 肝 脏 超 声 声 像 图 的 变 化 ,并 与 感 染 次 数 、病 程 长短 及实 验室 检查 综合 分 析 ,报 道 如下 。
[ 摘
要] 目的 :评价超声对不 同周期 血吸虫肝病的诊 断价值 。方法 :对 2 0 0 0年 1月 一 2 0 1 4年 3月就诊
的8 0 0例 患者的超声声像 图进行分析 。结果 :不同时期血吸 虫肝病的肝脏超声声像 图各有特 点。超 声能够较好
肝吸虫病的超声图像特点及价值
肝吸虫病的超声图像特点及价值作者:阳吉利来源:《延边医学》2015年第11期摘要:目的:研究分析肝吸虫病的超声图像特点和诊断价值。
方法:回顾性分析我院于2012年9月~2014年2月收治的100例疑似肝吸虫感染患者的病历资料。
依据于患者有无食生鱼片风俗习惯分为对照组和观察组,各50例,对照组为无食生鱼片风俗习惯,观察组患者有食生鱼片习俗。
对两组患者进行超声图像诊断。
结果:100例患者中,其中48例感染。
感染率为48%。
对照组和观察组肝吸虫病感染患者的总阳性率进行比较,P<0.05,有统计学意义。
年龄职业以及文化程度之间的感染阳性率比较。
P<0.05,年龄越大,有着越高的感染风险。
两组患者的门脉主干、门脉平均流速、肝血管指数以及脾脏厚度进行比较,P<0.05,有统计学意义。
结论:年龄大、缺乏相关医学背景、文化程度低都将增加感染的风险。
超声检测可及时发现门脉及肝动脉血流情况的异常,对早期诊断肝吸虫病并发肝硬化有积极意义。
关键词:肝吸虫病;超声诊断;图像特点;价值肝吸虫病作为一种华支睾吸虫病,是寄生于人体肝胆管内的一种寄生虫病,常伴有严重的并发症,严重威胁着感染者的生命安全[1]。
我院通过对肝吸虫病感染者进行超声诊断,总结了超声图像的特点和诊断价值,现将有关资料报告如下:1.资料和方法1.1一般资料 ;我院于2012年9月~2014年2月收治的100例疑似肝吸虫感染患者,68例(68%)为男性,32例(32%)为女性,最大年龄为78岁,最小年龄为30岁,平均年龄为(58±2.9)岁。
根据患者有无食生鱼片风俗习惯分为对照组和观察组,各50例,对照组为无食生鱼片风俗习惯,观察组患者有食生鱼片习俗。
两组患者的性别和年龄等情况进行比较,P>0.05,无统计学意义,有可比性。
3.讨论肝吸虫病作为一种相对常见的食源性寄生虫病,病因往往和患者的的进食生鱼以及生虾病史有着密切的关系。
肝吸虫病B型超声诊断分析
扩张 , 多在 3~ rm; 5 a ⑧肝内强光斑 2 2例 ;
56 2 2 0 0广 东 肇 庆 市 疾 病 预 防 控 制 中心
( 庆市职业病防治院 ) 肇
为肝吸 虫 15患者进 行肝 、 脾超 声检 7 胆、
查 , 察 图像 , 结 分 析 肝 吸 虫 病 在 声 像 观 总 图上 的 常 见 特 征 并 与 对 照 组 进 行 比较 。
肝吸虫病又称华支睾 吸虫病 , 因生食
或 未 煮 熟 含 有 囊 蚴 的 鱼 肉 而 感 染 的 胆 道
60例孕 妇 产后 证 实 脐 带 绕 颈 10 2 5 例, 发生率 2 % ,/ 4 S D≥3 02 . 5例 ,/ S D< 3 015例 , . 2 二维超 声及 C F 检 出率 , DI 见
表 1 。
率有显著差 异。结论 : D I C F 及脐 动脉 s /
显 , 胆 管 不 扩 张 , 见 串 珠 状 排 列 强 光 则 仅
疫 吸附试 验 、 间接 荧光 抗 体试 验 等 都 曾
试用 于华 支 睾 吸 虫病 的辅 助诊 断 , 但检 测患 者结果 出入较 大 , 与其 他 消 化 道 且
寄 生 虫 感 染 ( 以 吸 虫 类 感 染 ) 较 明 尤 有 显 的交 叉 反 应 , 能 用 作 确 诊 。 甲 、 、 不 乙
为主 , 多在 3~5 m, D I 小等 号 胆管 m C F在
内无 血 流 信 号 。是 由 于 大 量 虫 体 引 起 机
对鉴别诊断有 困难可结合实验室检查 , 可
彩色多普勒超声在肝硬化中的诊断价值
彩色多普勒超声在肝硬化中的诊断价值发表时间:2016-06-13T14:09:39.667Z 来源:《航空军医》2016年第5期作者:于新艳[导读] 探究彩色多普勒超声在肝硬化中的诊断价值。
哈尔滨市传染病院超声科黑龙江哈尔滨 150030【摘要】目的探究彩色多普勒超声在肝硬化中的诊断价值。
方法选取2014年6月~2015年9月我院收治的肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取普通超声进行检查,观察组采取彩色多普勒超声进行检查,对比两组超声诊断的敏感度及特异度。
结果所有患者经病理检查确诊为肝硬化,彩色多普勒超声诊断肝硬化的敏感度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声诊断肝硬化的特异度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论彩色多普勒超声具有实时动态观察的特点,对患者无创伤,对肝硬化的敏感度及特异度较高,在诊断肝硬化中具有重要价值。
【关键词】彩色多普勒;肝硬化引起肝硬化的因素有很多,较为常见的病因主要为肝炎导致,慢性肝炎患者在初期病情较为隐匿,甚至无较为明显的临床症状,在临床上常常被忽视,多为体检时被发现肝部损坏或肝硬化[1]。
在我国多数肝硬化患者为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化[2]。
而纤维化能够在肝部任何部位分布,出现再生结节,从而使静脉血流压力增加,出现微循环血流障碍,以至于产生门脉高压症。
肝硬化患者早期进行有效治疗和积极防止,能够有效的组织病情的再发展或恶化,甚至可逆,但早期没有进行治疗,晚期会导致多种并发症的发生,严重影响患者的身体健康,甚至威胁生命。
由此可见,肝硬化患者早期诊断尤为重要,彩色多普勒超声诊断肝硬化在临床上得以公认[3],具有对患者无创伤、可重复性强、准确率高等优点,对早期肝硬化患者诊断具有很重要意义。
本研究通过对肝硬化患者进行彩色多普勒超声诊断,进一步证实了其在肝硬化诊断中的价值,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月~2015年9月我院收治的肝硬化患者,纳入标准:所有患者均经病理活检确诊为肝硬化患者;知情同意自愿参加本试验患者。
肝吸虫病的超声图像特点及价值
肝吸虫病的超声图像特点及价值目的:研究分析肝吸虫病的超声图像特点和诊断价值。
方法:回顾性分析我院于2012年9月~2014年2月收治的100例疑似肝吸虫感染患者的病历资料。
依据于患者有无食生鱼片风俗习惯分为对照组和观察组,各50例,对照组为无食生鱼片风俗习惯,观察组患者有食生鱼片习俗。
对两组患者进行超声图像诊断。
结果:100例患者中,其中48例感染。
感染率为48%。
对照组和观察组肝吸虫病感染患者的总阳性率进行比较,P<0.05,有统计学意义。
年龄职业以及文化程度之间的感染阳性率比较。
P<0.05,年龄越大,有着越高的感染风险。
两组患者的门脉主干、门脉平均流速、肝血管指数以及脾脏厚度进行比较,P<0.05,有统计学意义。
结论:年龄大、缺乏相关医学背景、文化程度低都将增加感染的风险。
超声检测可及时发现门脉及肝动脉血流情况的异常,对早期诊断肝吸虫病并发肝硬化有积极意义。
标签:肝吸虫病;超声诊断;图像特点;价值肝吸虫病作为一种华支睾吸虫病,是寄生于人体肝胆管内的一种寄生虫病,常伴有严重的并发症,严重威胁着感染者的生命安全[1]。
我院通过对肝吸虫病感染者进行超声诊断,总结了超声图像的特点和诊断价值,现将有关资料报告如下:1.资料和方法1.1一般资料我院于2012年9月~2014年2月收治的100例疑似肝吸虫感染患者,68例(68%)为男性,32例(32%)为女性,最大年龄为78岁,最小年龄为30岁,平均年龄为(58±2.9)岁。
根据患者有无食生鱼片风俗习惯分为对照组和观察组,各50例,对照组为无食生鱼片风俗习惯,观察组患者有食生鱼片习俗。
两组患者的性别和年龄等情况进行比较,P>0.05,无统计学意义,有可比性。
3.讨论肝吸虫病作为一种相对常见的食源性寄生虫病,病因往往和患者的的进食生鱼以及生虾病史有着密切的关系。
有学者表明[2],随着人们生活水平的不断提高,人们有着多样化的饮食,当前的肝吸虫病的发病率逐渐增高。
彩色多普勒超声在肝脏占位性病变中的诊断价值
143在临床各类型疾病的治疗当中,肝脏占位性病变十分常见,如果在此类患者的检查当中选择较为单一的方式,对于患者病变的定性存在较大困难[1]。
肝脏是人体当中由肝脏动脉与门静脉进行同时供血的器官,患者出现不同性质的占位病变反应,对于患者肝脏的血供会产生较为明显的影响[2]。
肝脏占位性病变主要分作恶性病变反应与良性病变,患者一旦出现占位性病变,患者的诊断情况对于其后续治疗以及最终的治疗效果等存在明显影响。
在此背景下,针对此类患者开展有效、科学的诊断存在极为重要的意义[3]。
我院在肝脏占位性病变患者的具体诊断当中选择彩色多普勒超声诊断方式,收到较好的临床反馈,现根据研究情况作如下分析。
1 资料与方法1.1 一般资料从2016年5月—2017年3月期间在我院接受临床诊治的肝脏疾病患者当中选择55例肝脏占位性病变患者开展具体分析,所有患者均接受CT 影像学检查或者病理检查得以确诊。
本次研究得到了我院伦理委员会审批通过,且所有患者均为自愿入组接受研究,患者在入组前已经阅读并签署了知情同意书。
我院在此次研究当中,将以下对象排除在外:非占位性病变肝病患者、意识模糊患者、精神紊乱患者、非自愿入组患者、合并血液疾病患者、合并心脑血管疾病患者、认知与表达功能障碍患者。
在所选患者当中,男性患者为35例,女性患者为20例,患者的年龄为33~71岁,其中,肝脏血管瘤患者为21例,原发性肝癌患者为15例,转移性肝癌患者为10例,肝硬化增生结节患者为9例。
1.2 方法我院在所有肝脏占位性病变患者的临床诊断当中选择彩色多普勒超声诊断,将探头频率设定为3.5M H z,患者在接受诊断8h 之前需要禁食。
医生在进行扫描的时候,需要先用二维声像图观察患者病灶的具体形态、实际数量、病灶的边界、病灶内部回声等,并且对患者病灶的大小进行测量,之后利用彩色多普勒超声观察患者病灶周围、病灶内部的血流信号情况,最后测定相应的指标数值等[4]。
1.3 临床观察指标观察所有患者接受彩色多普勒超声诊断的具体指标数据进行分析,包括患者的血流灌注指数、肝脏总血流量、门静脉充血情况以及相应的阻力比,并作以分析。
超声在血吸虫肝病中的诊断价值
超声在血吸虫肝病中的诊断价值摘要】目的评价超声在血吸虫肝病中的诊断价值。
方法选取临床已确诊的慢性血吸虫病患者80例,正常对照组20例,常规超声多切面肝脏扫查,观察肝脏大小、形态、边缘、内部回声及肝内血管,测量肝脾大小,门静脉内径。
结果 100例中,70例有慢性血吸虫肝病超声声像表现,其中网格状48例(48%),粗点状22例(22%), 无明显改变30例(30%),门脉增宽20例(20%),脾大29例(29%),腹水4例(4%)。
结论超声检查对于慢性血吸虫肝病有重要的诊断价值。
【关键词】超声血吸虫病肝脏【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)13-0132-02血吸虫病是一种地方疫源性疾病,成虫多寄生在肝内胆管,其虫体在胆道寄生时的分泌物及代谢产物可诱发变态反应,引起胆管内膜及胆管周围的炎性反应,出现胆管的的局限性扩张及胆管上皮增生[1],引起管壁增厚,声像图上有一定特征性。
随着超声设备的普及,超声检查已作为首选检查项目并广大患者及临床医生所认可。
B型超声可显示肝脏形态、内部结构;彩色多普勒可探查肝脏的血流变化。
超声检查能为临床诊断、治疗及预后提供很大帮助。
年来,虽然血吸虫病的防治取得了一定的成效,但是再感染难以控制,防治效果难以巩固,防治经费不足以及生态环境改变,加剧了血吸虫病传播[2]。
笔者所在地区是血吸虫的疫区,本文通过收集临床已确诊的血吸虫病患者及正常对照组进行超声检查,旨在探讨超声在血吸虫肝病中的应用价值。
1 资料与方法1.研究对象选取2012年3月至2012年10月期间,超声诊断为肝病的病例,筛选出80例作为研究对象,其中男56例,女34例;年龄40~71岁,另选取健康患者20名,年龄20-65岁,男女各10名,随机组合。
2.仪器 TOSHIBA XG,麦迪逊X6超声诊断仪,探头频率2.5~5.0MHz。
3.方法患者常规平卧位,常规灰阶超声多切面扫查,测量肝、脾大小,观察肝脏形态、包膜及内部回声均匀度,彩超观察肝内血流灌注,测量门静脉主干内径。
超声在血吸虫肝病中的诊断价值 罗松林
超声在血吸虫肝病中的诊断价值罗松林摘要】目的:评价超声在血吸虫肝病中的诊断价值,着力于寻找适合血吸虫肝病病患的诊断设备。
方法:随机选择本院2013年05月.2015年05月收取并予以诊治的52例血吸虫肝病病患,均予以超声检查,通过对病患肝内血管、肝脏形状、肝脏大小以及内部回声等进行观察,同时对病患门静脉的内径以及肝脾大小等进行测量。
结果:52例病患中,有41例典型性病患,其中并发脾脏肿大、门静脉异常扩张以及腹水的病患有4例,有11例不典型性病患,都没发现门静脉异常扩张情况。
结论:临床超声在血吸虫肝病中的诊断价值非常突出,具有简洁性、无痛性以及经济性等特征,同时其特异性也相对偏高,可推广。
【关键词】超声;血吸虫肝病;诊断;价值血吸虫病本身属于地方疫源性的病症,大量成虫长时间在机体肝内胆管中寄生,产生代谢物、分泌物,从而引起变态反应,以至于胆管周围、胆管内膜均出现炎性反应,而且导致管壁异常增厚[1]。
血吸虫肝病病患的临床诊断对于提升其预后效果起着重要价值,随着今年来国内超声技术不断普及,血吸虫肝病中已经引进超声技术,且在评价病患损伤程度等指标时取得了显著成效。
本次研究以超声在血吸虫肝病中的诊断价值为重点,随机选择本院2013年05月.2015年05月收取并予以诊治的52例血吸虫肝病病患,均予以超声检查。
在对病患肝内血管、肝脏形状、肝脏大小以及内部回声等进行观察的基础上,对病患门静脉的内径以及肝脾大小等进行测量,旨在寻找改善病患临床指征以及预后效果的主要方法,并为后期开展血吸虫肝病病患的诊断活动提升参考意见。
1.资料来源以及方法1.1资料来源随机选择本院2013年05月.2015年05月收取并予以诊治的52例血吸虫肝病病患,男性病患有28例,女性病患有24例[病患年纪最大的是88岁,年纪最小的是61岁。
1.2方法给予所有病患超声诊断。
(1)本院所选超超声设备的生产商是韩国三星公司,型号是麦迪逊X6彩色超声诊断仪。
彩色多普勒超声引导下经皮肝脏穿刺活检安全评估在术中的价值
彩色多普勒超声引导下经皮肝脏穿刺活检安全评估在术中的价值发布时间:2021-11-17T08:58:58.905Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年11期作者:韩晓霞高正启韦祖升[导读] 本次研究旨在评价彩色多普勒超声引导之下开展经皮肝脏穿刺活检安全性及该检验方式的应用价值。
韩晓霞高正启韦祖升文山市人民医院超声影像科云南文山 663099摘要:目的:本次研究旨在评价彩色多普勒超声引导之下开展经皮肝脏穿刺活检安全性及该检验方式的应用价值。
方法:本次研究随机选择2020年6月至2021年9月我院接受经皮肝脏穿刺病例活检患者作为研究对象,总计72例,汇总产生并发症的患者数量,讨论诱发并发症的原因,同时分析肝穿刺术中应用价值。
结果:本次研究中,72例患者穿刺均成功,6例患者经过2针穿刺成功,所有患者未产生严重并发症。
结论:彩色多普勒超声引导下经皮肝脏穿刺活检安全性较高,可以为医护人员临床诊断提供参考与凭据,具有临床推广价值。
关键词:彩色多普勒超声;经皮;肝穿刺;活检;安全评估;引言目前,临床普遍采用血液生化指标联合多普勒彩色超声检验等方式判断患者肝脏验证以及纤维化状况。
但是许多学者研究结果证实,仅依赖上述手段并不能完全表现肝组织的病变状况。
肝脏活检病例穿刺是医生临床下达诊断最为可靠的根据。
为此,许多学者也开始讨论彩色多普勒超声引导下经皮肝脏穿刺活检安全效果,并认可其在术中的应用价值[1]。
对此,本文即以我院接受经皮肝脏穿刺患者作为研究对象,讨论该检验方式安全性及其运用价值。
现报道如下:1.资料与方法1.1一般资料本次研究随机挑选择2020年6月至2021年9月我院收治的72例接受经皮肝脏穿刺病例活检患者作为受试者,其中男性患者50例,女性患者22例;患者年级在20岁至62岁之间,平均值为(40.5±5.4)岁,临床诊断显示患者为慢性乙型肝炎60例,乙肝硬化2例,慢乙肝合并脂肪肝10例。
1.2方法医护人员开展穿刺之前需要先测量患者血压以及脉搏。
早期肝吸虫病的超声表现分析
早期肝吸虫病的超声表现分析摘要]目的:探讨分析早期肝吸虫病的超声表现。
方法:我院于2011 年1 月至2013年5 月接收300例患有早期肝吸虫病的患者并将其作为病例组,对照组为280 例进行肝吸虫病卵检查的为阴性的患者,比较两组患者的肝脏病变情况,分析两组患者的结石声影情况。
结果:病例组的肝脏病变情况包括左右肝叶增大和肝硬化图像的发生率显著多于对照组,病例组的比例数主要以声影宽度<结石影为主,两组差异显著,P 均<0.05,具有统计学意义。
结论:超声不仅可以作为早期肝吸虫病的普查手段和诊断方法,而且可以呈现出特征性的声像图,在临床上值得推广使用。
关键词:早期肝吸虫病;超声肝吸虫病是指华支睾吸虫的成虫寄生在人体肝内胆管内而形成的一种寄生虫病,又称为华支睾吸虫病。
随着我国医学科技影像学的不断发展和进步,超声对于早期肝吸虫病的诊断具有很高的精准率[1]。
超声检查对于该疾病的诊断已获得临床医生的认可和重视,我院于2011年1月至2013年5月接收300例患有早期肝吸虫病的患者,现报告研究如下。
1、资料与方法1.1 临床资料我院于2011年1月至2013年5月接收300例患有早期肝吸虫病的患者并将其作为病例组,其中男200 例,女100 例,年龄20-50 岁,平均年龄35.6±2.3 岁。
对照组为280 例进行肝吸虫病卵检查的为阴性的患者,其中男190 例,女110 例,年龄21-53 岁,平均年龄36.4 ±2.1 岁。
两组患者的性别、年龄等均未见显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 仪器与方法所有患者使用多普勒彩色超声进行检查(超声型号:GE LOGIQ E9,生产厂家:GE),探头频率为3-6Hz。
所有患者于空腹时进行常规超声检查,取平卧位和左右侧卧位进行上腹部多体位、多切面扫查,胆囊和肝胆管作为重要检查部位,并记录相应的影像数据。
1.3 观察指标(1)比较两组患者的肝脏病变情况;(2)分析两组患者的结石声影情况。
B超在血吸虫病肝脏的鉴别诊断中的应用
B超在血吸虫病肝脏的鉴别诊断中的应用摘要】在对血吸虫病患者的肝脏进行鉴别诊断时,通过应用B超技术进行检查可以提高对患者病情的诊断效果,更有利于对患者病情的防治与治疗。
应用B超技术能够对临床上的常见肝脏疾病、如充血性肝肿大、脂肪肝以及慢性肝炎、肝炎后性肝硬化和中毒性肝硬化等进行诊断,能够子啊提高诊断效果的同时进行护肝治疗,从而防止患者向晚期血吸虫疾病转化的可能。
【关键词】血吸虫肝脏;诊断;B超;应用分析【中图分类号】R532.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)31-0089-02临床上在对血吸虫疾病患者进行诊断时通常使用的检查诊断方法包括病原学方面、免疫学方面、对患者的血清肝纤维化标志物进行检查和进行影像学检查等。
在对患者进行肝纤维化标志物检查时B超检测技术的应用是一项重要的检测方式。
我国在1996年召开的血吸虫并专家委员会上特别召开了关于利用超声技术检测血吸虫病的经验交流会,通过这一会议对于B超在血吸虫病诊断中的作用进行了肯定。
本文结合当前的临床诊断研究进展,对于B超在血吸虫病的诊断中的作用作了具体分析。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2014年3月—2014年3月诊断治疗的血吸虫患者的肝脏B超影像18例进行临床分析,其中男性患者肝脏12例,女性患者肝脏6例。
患者的年龄在34岁~70岁,平均年龄(57±5.4)岁,患者病程4~29个月,平均病程(12±5.4)个月。
患者的主要临床症状表现为腹胀、腹泻,并伴有消瘦、肝大和脾大症状。
对所有患者进行粪便检查全部确认患者具有血吸虫虫卵[1]。
1.2 方法本次应用探究B超设备采用由日本东芝生产的NEMIO-SSA-550A诊断仪,该设备的探头频率为3.5MHz。
所有患者检测前均需空腹,仰卧位姿势。
进行检测时,检测范围为患者的肝脏顶部到腹腔位置,检测时先行超声切面检查,对患者的肝脏形态结构进行观察,检查重点是患者肝脏的五叶四段,重点检查内容为患者肝脏的病变状况、刚脏和脾脏的大小以及腹水量大小、门静脉主干血管等。
彩色多普勒超声对肝吸虫病的诊断价值
彩色多普勒超声对肝吸虫病的诊断价值摘要:目的探究彩色多普勒超声在临床上对于肝吸虫病的早期诊断与临床应用。
方法回顾性分析我院就诊的60例肝吸虫病患并在用药后无效行手术驱虫患者的临床诊断过程,根据彩色多普勒超声仪观察患者肝脏器官的形态大小,肝内胆道回声情况,并询问患者是否有食生鱼史,进而对患者的患病情况作出初步诊断。
并在免疫检验即:免疫电泳,皮内试验,涂片等方法下做辅助诊断,全部患者在检查后均经过粪检、酶检、或者手术治疗过程证实是否患有肝吸虫病。
最后得出彩色多普勒超声对于肝吸虫病的诊断意义与临床价值。
结果经过我院专家对60名患者初步诊断有50例患有肝吸虫病;在结合肝脏形状大小、胆道回声状况、询问食生鱼史以及免疫检验、粪检、酶检和手术治疗后证实,60例患者中有54例确诊为肝吸虫病,准确率为92.5%。
结论彩色多普勒超声对于肝吸虫病有较好的诊断表现,再结合免疫检验以及询问生活史可以对于此类型疾病做出准确的诊断,在临床上的应用价值较为突出。
关键词肝吸虫病;彩色多普勒超声;诊断价值;B超;彩超彩色多普勒超声在日常生活中又叫做B超或者彩超,是在医学发展过程中一种重要的诊断仪器,这种仪器不经对于大多器官如心脏,肝肾等器官病变有较好的效果,还对于女性生殖器官及浅部血管的检查也相对良好,而本次研究则是采用彩色多普勒超声对于肝脏胆管的检查,检验患者是否感染肝吸虫,如下就是这种仪器对于肝吸虫患者诊断价值的回顾性分析报告:1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取的是2012年1月~2015年1月来我院就诊的60例疑似患有肝吸虫病的患者作为研究对象,全部患者均为我院临床医师在粪检、酶检及术后判断为肝吸虫病患者。
全部60例患者中,男性为50例,女性为10例,年龄最大为64岁,最小为35岁,平均年龄为49.5岁。
在入院后均在我院专业医师的操作下行彩色多普勒超声检查,检验完毕后再行免疫检查、粪检、酶检、最后行手术治疗。
全部患者除对比项不同其余均无可比性P>0.05。
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彩色多普勒超声对肝吸虫病的诊断价值
发表时间:2015-10-14T15:50:11.667Z 来源:《健康世界》2015年8期作者:刘林盛[1] 秦清[1] 刘斐[1] 何朝辉[2]
[导读] 黑龙江省佳木斯市疾病预防控制中心 154007 彩色多普勒超声对于肝吸虫病有较好的诊断表现,再结合免疫检验以及询问生活史可以对于此类型疾病做出准确的诊断,在临床上的应用价值较为突出。
(黑龙江省佳木斯市疾病预防控制中心 154007 )
摘要:目的探究彩色多普勒超声在临床上对于肝吸虫病的早期诊断与临床应用。
方法回顾性分析我院就诊的60例肝吸虫病患并在用药后无效行手术驱虫患者的临床诊断过程,根据彩色多普勒超声仪观察患者肝脏器官的形态大小,肝内胆道回声情况,并询问患者是否有食生鱼史,进而对患者的患病情况作出初步诊断。
并在免疫检验即:免疫电泳,皮内试验,涂片等方法下做辅助诊断,全部患者在检查后均经过粪检、酶检、或者手术治疗过程证实是否患有肝吸虫病。
最后得出彩色多普勒超声对于肝吸虫病的诊断意义与临床价值。
结果经过我院专家对60名患者初步诊断有50例患有肝吸虫病;在结合肝脏形状大小、胆道回声状况、询问食生鱼史以及免疫检验、粪检、酶检和手术治疗后证实,60例患者中有54例确诊为肝吸虫病,准确率为92.5%。
结论彩色多普勒超声对于肝吸虫病有较好的诊断表现,再结合免疫检验以及询问生活史可以对于此类型疾病做出准确的诊断,在临床上的应用价值较为突出。
关键词肝吸虫病;彩色多普勒超声;诊断价值;B超;彩超
彩色多普勒超声在日常生活中又叫做B超或者彩超,是在医学发展过程中一种重要的诊断仪器,这种仪器不经对于大多器官如心脏,肝肾等器官病变有较好的效果,还对于女性生殖器官及浅部血管的检查也相对良好,而本次研究则是采用彩色多普勒超声对于肝脏胆管的检查,检验患者是否感染肝吸虫,如下就是这种仪器对于肝吸虫患者诊断价值的回顾性分析报告:
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的是2012年1月~2015年1月来我院就诊的60例疑似患有肝吸虫病的患者作为研究对象,全部患者均为我院临床医师在粪检、酶检及术后判断为肝吸虫病患者。
全部60例患者中,男性为50例,女性为10例,年龄最大为64岁,最小为35岁,平均年龄为49.5岁。
在入院后均在我院专业医师的操作下行彩色多普勒超声检查,检验完毕后再行免疫检查、粪检、酶检、最后行手术治疗。
全部患者除对比项不同其余均无可比性P>0.05。
1.2方法
本次研究的方法为验证研究,是对于60例来我院就诊的疑似肝吸虫病患者在行彩色多普勒超声检查、免疫检查后先做出初步判定,并与粪检、酶检和手术过程确诊状况做出对比,最后判断彩色多普勒超声的检查效果。
检查方法:全部受检者均在检查前10小时内禁食,患者均在医师指导下取仰卧位、左右侧位,观察肝脏形状大小、肝实质回声状况以及胆道的薄厚状况等,并询问患者的近期饮食情况,有无食生鱼史。
1.3研究评价标准
全部60例患者均行彩色多普勒超声检查后,初步确定是否患有肝吸虫病,并记录患者患病状况的数据。
然后在对患者进行免疫检验、粪检、酶检、显微镜检查或者手术验证(确诊检查)后,记录确实患有肝吸虫病的患者数据,与之前的彩色多普勒超声检查结果做对比。
1.4统计学处理
全部患者的定量数据均采用研究原始数据,定性资料采用的是率作为数据,定性资料的检验方法为卡方检验或秩和检验。
P>0.05数据不有可比性,不具有统计学意义,说明两种方法效果相同。
2.结果
全部60例入院患者均行彩色多普勒超声检查后初步判断50例男性中有45例为肝吸虫病患者,5例为其他肝脏疾病;10例女性患者中有5例确诊为肝吸虫病患者,5例为其他肝脏疾病。
经过确诊检查后,50例男性中有48例为肝吸虫患者,10例女性中有6例为肝吸虫患者。
两组数据差别不大,P>0.05,检验方法无差别。
确切数据见表1.
表1 60例疑似肝吸虫患者初检和确诊检查的比较
3.讨论
肝吸虫又称华支睾吸虫,是典型的寄居在人体肝脏器官的一种寄生虫,该类型疾病主要多发于我国南方地区,由于这个地区的淡水资源丰富,鱼类种群发达,所以导致寄生虫的不断延续,绝大多数患者都是通过食用生鱼导致感染此类型寄生虫,并且这类疾病对于人体肝脏的危害较为严重,常常导致人体肝胆器官受损严重,如若不及时的驱虫,则会导致人的生命遭到危险,常见的临床症状为持续低热,四肢无力,黄疸,较多出现明显的营养不良。
近年来由于影像学的快速发展,彩色多普勒超声检查技术的不断研究,对于诊断各类型疾病有较为好的效果,对于诊断胆汁流通受阻,胆道细菌感染,并发炎症的治疗有较好的效果【2】。
也主要对于肝吸虫寄生的部位,能够进行好的早期诊断,并提供临床治疗依据。
但是这类疾病也对于其他类型疾病有检出效果,其检出结果与检出肝吸虫病的结果较为相似,所以临床上会出现漏诊或者误诊的状况发生,如何避免这种情况的发生,对于临床医生的经验和判断都是一个较大的考验。
有时这类疾病会发生较为明显的并发症例如:急性胆管炎等【3】,因为这种并发症较为严重。
尽早的对于疾病做出临床诊断对于肝
吸虫病患者的临床治疗以及恢复都有很大的作用。
而对于此类疾病的临床彩超检验的分型来说又有很大的特点,其中以胆管壁增厚较多,其次为胆管扩张【4】,本次研究未对这种疾病的类型进行分类,不会影响实验的结果。
本次研究充分证明了彩色多普勒超声对于肝吸虫病早期临床检查具有准确率高,操作简便,检查时间短等优点。
对于临床诊断肝吸虫提供了最为直接的临床依据,还对于一些肝脏其它疾病的诊断中也有较好的效果,对于医学技术飞速经不得今天来说,如何缩短诊断治疗时间,对于患者的生理和心里都有较大的帮助,所以,彩色多普勒超声仪对于肝吸虫病的早期诊断有较好的临床应用价值,适合在医院推广使用,对于一些医疗技术相对落后,但是吸虫疾病发病率较高的地区来说,适合在当地医院推广使用。
参考文献
[1] 赵瑞虹,单文娜.彩色多普勒超声对肝吸虫病的诊断价值[J]. 中国伤残医学. 2013,21(7):209—210.
[2] 孙建平,张宏宇.肝吸虫病的彩色多普勒超声诊断价值[J]. 中国伤残医学. 2014,22(10):198—199.
[3] 梁萍.肝吸虫性胆道损害的超声诊断[J]. 广西医科大学学报. 2010,27(5):785—786.。