浅谈胶质瘤中西医结合护理体会
中西医结合治疗胶质瘤效果最好
胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤，起源于神经间质细胞，即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞即神经元，统称为神经胶质瘤，简称胶质瘤。
胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，约占所有颅内肿瘤的40-45%左右。
脑胶质瘤的治疗目前仍是医学上的一个难题，各种疗法均难以根治，大部分病例在不同时间复发，如何提高恶性胶质瘤的治疗效果，是目前亟待解决的难题。
任何单一的手段都难以达到真正的治愈，特别是广泛浸润生长的恶性胶质瘤。
治疗脑胶质瘤的方法都有哪些呢？下面脑瘤专家苗振江老中医来为大家介绍一下。
由于肿瘤浸润性生长，与脑组织间无明显边界，除早期肿瘤小且位于适当部位者外，难以作到全部切除，目前脑胶质瘤的治疗模式仍为以手术为主的多学科综合治疗，即外科手术加术后放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中医治疗等，可延缓复发及延长生存期。
并应争取作到早期确诊，及时治疗，以提高治疗效果。
晚期不但手术困难，危险性大，并常遗有神经功能缺失。
特别是恶性程度高的肿瘤，常于短期内复发。
一、手术治疗：原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。
早期肿瘤较小者应争取全部切除肿瘤。
浅在肿瘤可围绕肿瘤切开皮层，白质内肿瘤应避开重要功能区作皮层切口。
分离肿瘤时，应距肿瘤有一定距离，在正常脑组织内进行，勿紧贴肿瘤。
特别在额叶或颞叶前部或小脑半球的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等较良性的肿瘤，可获得较好的疗效。
对位于额叶或颞叶前部较大的肿瘤，可作脑叶切除术，连同肿瘤一并切除。
在额叶者切口后缘应在前中央回前至少2厘米，在优势半球并应避开运动性语言中枢。
在颞叶者后缘应在下吻合静脉以前，并避免损伤外侧裂血管，少数位于枕叶的肿瘤，亦可作脑叶切除术、但遗有视野偏盲。
额叶或颞叶肿瘤如范围广不能全部切除，可尽量切除肿瘤同时切除额极或额极作内减压术，亦可延长复发时间。
肿瘤累及大脑半球两个脑叶以上已有偏瘫但未侵及基底节、丘脑及对侧者，亦可作大脑半球切除术。
肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者，应注意保持神经功能适当切除肿瘤，避免遗有严重后遗症。
中西医结合治疗脑胶质瘤106例疗效观察
中西医结合治疗脑胶质瘤106例疗效观察1 资料与方法11 一般资料本组男60例，女46例；年龄最大65岁，最小者15岁；发病部位：大脑半球皮质下顳叶多形性胶质母细胞瘤72例，枕叶8例；小脑星形胶质细胞瘤7例，脑干少枝胶质细胞瘤13例，脑室壁的室管膜瘤13例。
典型症状：归纳为两方面:①颅高压症状：常表现头痛，呕吐，视力障碍的“三联症”。
②定位症状：症状的表现随着肿瘤侵犯不同部位的脑组织而定。
尤其是病在初期，根据所表现的症状和体征，对协助定位诊断很有价值。
本组病例全经脑CT或MRI检查确诊。
12 诊断依据①临床症状。
②脑CT或MRI检查明确脑胶质瘤病灶的部位，大小，数量。
13 治疗方法①西医：首选手术切除。
术后1月，身体状况恢复良好，血液各项检查指标均在正常范围之内，生活能自立者可行放射治疗。
放射源：用60钴或直线加速器。
采用两野对穿照射首先描绘出术前肿瘤大小的头部体表投影，周围扩大2 cm。
中心平面剂量35 gY,然后缩野对原发病灶区加量照至40~50 Gy。
为了防止颅内高压，放疗时，先从小剂量开始，1 Gy/d，每周1~5照射，每天1野，左右轮照。
从放射治疗第一天起，口服地塞米松片075 mg，tid，放射治疗完成后，口服地塞米松的逐步减量至停用。
放射治疗结束后2 mo,若身体状况未见明显异常，再口服环己亚硝脲片120 mg,7WK1次，连用2次为一疗程。
颅内压增高时，还可采用20%甘露醇200 ml,ivgtt,bid。
②中医：脑胶质瘤放射治疗第一天起，煎服中药一天一剂，服至全疗程结束。
方剂“天麻钩藤饮”［2］加全虫，蜈蚣，每天一剂，水煎2次，早晚饭后1 h服用。
中药组成：天麻9 g,钩藤12 g(后下)，石决明18 g(先煎),栀子9 g黄芩9 g,川牛膝12 g,杜仲9 g,益母草9 g,桑寄9 g,夜交藤9 g朱茯神9 g,全蝎20 g,蜈蚣3条。
上述中西医结合治疗结束后，分别进行脑CT或MRI检查，每隔4Wk后门诊随访。
恶性胶质瘤的中西医治疗进展
恶性胶质瘤的中西医治疗进展杨永明【摘要】恶性胶质瘤是神经系统常见的肿瘤,起源于神经胶质细胞,无包膜,呈浸润样生长,与周围组织分界不清,主要临床表现为颅内压增高症状以及局限性神经损害症状,单纯手术治疗易复发,晚期常死于脑疝.临床治疗常采用综合治疗措施,如手术+放化疗、手术+中医药治疗等.近年来胶质瘤的治疗出现了一些新方法,该文就国内外临床各项治疗技术的研究进展进行综述.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2014(020)004【总页数】3页(P665-667)【关键词】胶质瘤;中西医;治疗进展【作者】杨永明【作者单位】兰州军区兰州总医院神经外科,兰州,730050【正文语种】中文【中图分类】R739胶质瘤是来源于胶质细胞的肿瘤，恶性胶质瘤是指高分级胶质瘤，包括多形性胶质母细胞瘤，恶性间变性星形细胞瘤，Ⅲ～Ⅳ级的星形细胞瘤，髓母细胞瘤等，其发病率高，术后易复发的一种疾病，在我国占颅内肿瘤的35.26%～60.96%[1]。
生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，常成伪足样向脑组织浸润并破坏脑组织，临床上很难完全切除，但是仅行部分切除者预后很差，常采用以手术最大限度切除为主的综合治疗方式，但是尽管如此恶性胶质瘤患者的2年生存率仍不足10%[2]。
目前治疗方法倾向于中西医结合综合治疗。
1 西医治疗1.1 手术治疗理想的手术治疗是既能完整彻底地切除肿瘤又要保留脑的功能区，目前手术治疗方法包括以下各项技术。
1.1.1 超声引导技术超声检查技术可以解决术中脑组织移位的问题，操作简便，图像清晰，可实时检查，在神经外科手术中的实时定位作用非常重要，其在确定术中肿瘤位置、范围、邻近血管和组织的关系方面意义重大，从而提高了肿瘤全切率，减少了正常脑组织的损伤。
但是超声也有局限性，其易受气体等影响，干扰超声的图像质量，从而影响对残余病灶的探查，同时还存在超声厚度伪差，对比性差的缺点，其断面影像与脑组织真实的解剖结构有一定的差别。
中西医结合
肿瘤疾病的中西医护理优势探讨广东省中医院大院内一科胡利敏在现今的中国医疗界，越来越多的人，不单是中医人，更多的西医人也逐渐加入到中医的行列之中，中西医结合理论越来越得到广大医务人员的认可。
如今，单纯的中医或西医均无法达到最佳的医疗效果，取而代之的是中西医结合医疗模式。
在这一模式的运用之中，更好的诠释了“生物—心理—社会”的医疗模式。
先进的西方医疗器械，犹如古老中医的有力臂膀，在他的协助下，中医人更好的在自己的道路上不断前进。
而以精准冷酷著称的西方医学，在中医理论体系的指导下，渐渐脱掉了冰冷的外衣，换上了和谐温馨的新装。
总而言之，中西医结合已成为当今医疗的主流。
那么，何谓中西医结合？简言之，中西医结合就是将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来，在提高临床疗效的基础上，阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。
而中西医护理则是由此而衍生出来的分支学科，中西医结合护理是指既要按照西医护理学的要求实施其相应的护理措施，又要结合患者当时的中医辨证，按中医整体观念和辨证施护的原则，采取相应的护理办法。
在现代的医疗模式中，中西医结合护理越来越发挥着更加出色的作用。
而在肿瘤疾病当中，特别是肿瘤晚期的病人中，中西医结合护理更是发挥着不可磨灭的作用。
现将我科在中西医结合护理方面取得成效与大家分享如下：一、特色。
１．中西医并存，中医站在前沿。
中西医结合护理的特色在于她不仅拥有西医的护理理论知识，同时亦是在中医理论知识指导下的，且两者并不是孤立的存在，而是互相渗透，互为所用。
也只有在深刻理解两者的基础上，才能做到真正的融合。
才能真正起效。
2．特色疗法：穴位注射、免疫循环疗法，深部电热疗，中药灌肠、中药沐足，针灸等。
二、成效。
1.`增强机体的抵抗力，提高化疗患者的敏感性。
很多患者都经历过相当长时间的化疗过程，在漫长的化疗过程中，病人的体质被不断的削弱，病人的耐药性也不断的显现出来。
我护理组通过与医生的密切沟通后，对患者做出准确的辨证，根据证型，进行辨证施治。
肿瘤化疗患者中西医结合的护理
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ９ — ０ １ １ ４ — ０ ２
肿瘤是人体在 各种致癌 因素作用下 ，使 局部组织 的 细胞在基因水平 上失去正 常的生长规 律 ，导致其克 隆性
异 常 增 生 而 形成 的 异 常病 变 。肿 瘤 一 般 可 分 为 良性 肿 瘤
２ ５ 例 。其 中男 ７ ６例 ，女 ６ ３ 例 ；年龄最大 ７ ５岁 ，最小 ３ １
岁 ，平 均年 龄 ５ ３ 岁。
２ 护理 方 法
等 ，来恢复造血功能 ，提高 白细胞 的指数到正常水平 。 ２ ． ２ ． ３ 药物外渗的护理 一旦发现药物外漏要 马上停止 用药 ，并保 留针 头强力抽 回渗漏于皮 肤下 的药 液 ，然后 再拔出针头 ，抬 高患肢 。并采 用 ５ ￣１ ０ ｍｌ 的生理 盐水 ＋ ２ ｍ ｌ 普鲁卡因 ＋２ ． ５ ｍ ｇ地塞米松 对渗漏部位 做环形 封闭 ， 并局部冷敷或 ５ ０ ％硫酸镁 湿敷 １ ２ ￣２ ４ ｈ ，也 可选 用金 黄 散 、六神丸 、蜂蜜 ，对患部进行药敷 ，以减少 药物扩散 ， 延迟药物 吸收从 而减轻其损害 。
合 护理，如 心理 护理、化 疗毒 副反应的护理及 出院指导等护理措 施。结果
的 中西 医结 合 护 理 ，可 以改 善 肿 瘤 化 疗 患者 的 生 存 质 量 。
关 键 词 ：肿 瘤 ；化 疗 ； 中西 医结 合 护 理
ห้องสมุดไป่ตู้
通过 对肿 瘤化疗患者采取舒 适护理，加 强观 察及及 时预 防 对肿瘤患者进行有效
ｄ保持患者 的 口腔卫生 ，选 择合适 的漱 口液 。同时叮 嘱 患者少活动 ，并减少探 视 ，预 防交叉 感染 ，还要 遵 医嘱 服用能刺激骨髓恢复造血功能的中成药 ，如人参皂苷 ｒ ｈ ２
中医护理在肿瘤患者康复中的整体思路
中医护理在肿瘤患者康复中的整体思路在肿瘤患者的康复中，中医护理发挥着重要的作用。
中医护理以整体思路为基础，通过综合运用中医理论和疗法，旨在促进患者身体的自愈能力，提高康复效果。
本文将从中医护理在肿瘤康复中的整体思路入手，探讨其在康复过程中的具体应用。
中医学强调“天人合一”，即人与自然环境密切相关。
肿瘤患者康复过程中，中医护理注重整体护理，通过调理患者的整体平衡，提高身体的自愈能力，以达到恢复健康的目的。
中医护理的整体思路主要包括以下几个方面：一、辩证施护：中医护理强调针对患者的不同体质和病情，进行个体化的护理方案。
运用中医辩证方法，分析患者体质及其与肿瘤康复的关联，从而确定合适的治疗方案和护理措施。
比如，对于气虚体质的患者，应重点调理气血，增强体质；对于痰湿体质的患者，应注意调理脾胃功能，减少湿气的产生。
二、药食同源：中医认为食物和药物有着密切的联系，药食同源的理念贯穿于中医护理的康复过程。
通过合理搭配药膳，既可起到药物的疗效，又可为患者提供维持营养的补充。
比如，采用补益类的中药食谱来调理患者体质，同时结合药物疗法，可提高康复效果。
三、中药疗法：中医护理运用中药疗法在肿瘤患者的康复中起到重要的作用。
中药具有优点，如疗效温和、副作用小等，在康复过程中可以与放化疗相结合，起到辅助治疗的作用。
中药疗法主要包括中药汤剂、中药贴敷、针灸、艾灸等。
具体应用中，中医护士需结合患者的具体情况和医生的建议，进行科学合理的选药和剂量。
四、调理情志：情志与人体的五脏六腑密切相关，情志稳定对身体健康至关重要。
中医护理将情志的调理视为康复过程的重要环节，通过疏导患者的情绪，舒缓焦虑和压力，有助于提高患者的免疫力和康复效果。
除了以上几个方面的中医护理措施，中医护理还注重防病治未病的理念，通过养生保健，预防肿瘤的发生和复发，提高患者生活质量。
中医护理在肿瘤患者康复中的整体思路不仅仅关注疾病的表现和症状，更注重调理患者整体身心健康，提高康复的整体效果。
胶质瘤中医及中西医结合治疗进展
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肢质 中医 病 辨 疗 医 方 疗 西医 合治 综 瘤 病因 机 证治 中 专 治 中 结 疗 述
定 处 ， 定 不 移 ， 色 晦 暗 ， 体 偏 瘫 ， 便 干 ， 质 紫 暗 或 有 固 面 肢 大 舌 瘀 点 、 斑 ， 底 脉络 色紫增粗 或迂 曲 ， 薄 白， 细 涩而沉 。 瘀 舌 苔 脉 治 宜 活 血 消 肿 ， 用 丹 参 、 棱 、 术 、 芎 、 白 芍 、 红 花 药 三 莪 川 赤 水 子、 山 甲、 穿 当归 、 膝 、 苓 ， 以蜈 蚣 、 虫 、 牛 茯 伍 全 白花 蛇 舌 草 等
而 积 皆成 也 ” 。张 景 岳 也 曾 指 出 ： 脾 肾 不 足 及 虚 弱 失 调之 人 ， “ 多 有 积 聚之 病 ” 脾 主 运 化 ， 虚 湿 聚 可 成 痰 ； 由 于 先 天 禀 。 脾 或
２４ 肝 肾 阴虚型 ．
症 见 头痛 隐 隐 ， 作 时止 ， 呜眩 晕 ， 时 耳 视
杨 炳 奎 等 “ 以 祛 瘀 、 肿 、 结 立 意 自 制 平 瘤 合 剂 治 疗 消 散 胶质 瘤术 后复 发 的病例 ， 要药 物有 蛇六 谷 、 龙 、 蛭 、 主 天 水 川 芎 、 棱 、 术 、 布、 枯草 等 ， 观 察 了 ４ 三 莪 昆 夏 共 ６例 ， 果 Ｃ 结 Ｒ３ 例 ， Ｒ ０例 ， ９例 ， Ｄ４ ， Ｐ ３ ＮＣ Ｐ 例 总有 效 率 达 ７ 。五 年 的 生 存 ２ 率 达 ３ ． ％ ， 比其 治 疗 前 后 的 ＮＫ 细 胞 活 性 、 ＮＦ、 Ｒ、 ２２ 对 Ｔ Ｐ
下 ：
２ ３ 邪 毒 炽 盛 型 头 痛 头 胀 ， 锥 如 刺 ， 躁 易 怒 ， 吐 频 ． 如 烦 呕 作 ， 呈 喷 射 状 ， 红 耳 赤 ， 苦 尿 黄 ， 便 干 结 ， 红 、 黄 或 面 口 大 舌 苔 或 白而 干 ， 弦 数 。治 宜 泻 火 解 毒 、 结 止 痛 。药 用 白花 蛇 舌 脉 散 草 、 边 莲 、 胆 草 、 芩 、 前 子 、 大 黄 （ 下 ） 天 龙 、 蟾 半 龙 黄 车 生 后 、 干
晚期肿瘤患者中医护理的护理体会
［ Ｊ ］ ．国际护理学杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ６ （ ３ ） ： ２ ６ ９ — ２ ７ ０ ． ［ ６ ］ 津芳． 人性化管理 理论在 护理管理 中的应用 ［ Ｊ ］ ．国外 医学．
护 理 学 分册 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ４ （ ９ ） ： ５ ６ ４ — ５ ６ ７ ．
行 评议 选 出 “ 优 秀护士” 及“ 岗 位 明星 ” 。充 分 调 动
参考文献
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系， 减少冲突的有效方法 ， 因此护理人员在工作 中语 言应温和 、 不卑不亢 、 手势、 姿态优雅得体 ， 技术操作 娴熟 ， 学会 耐心 倾 听 ， 沟通 才 会无 碍 。 ３ ． ５ 社 会 支持 社 会 应 认 识 到 精 神 科 护 理 的 重 要 性， 理解护理工作 ， 降低过高期望 。医院积极 为护理 人员创造 良好的工作环境。尤其是发生护 一 患纠纷 时， 管理 者 一方 面要 引导 护 士 以患 者 为 中心 ， 另 一 方
晚期患者 ， 随机分为两组 ， 观察组患者在常规护理基础＿ ｋ Ｊ Ｊ ｎ 用中医护理技术 ， 对比两 组患者及家属 的满意度和舒适度。结 果 ： 观察组患者及 家 属满意度 、 舒 适度 高 ， 与对照组相比 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 有统计学 意义。结 论 ： 针对晚期 肿瘤患者 ， 运用 中医护理 技术 ， 可 以有效提 高患者及家属满意度
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：
肿瘤化疗患者中西医结合护理体会
的应 用【 Ｊ １ ． 全科 护理 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ０ （ ６ ） ： ２ ５ ７ ２ — ２ ５ ７ ３ ．
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中图 分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ 一 ｏ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ — ０ １ ４ ７ 一 叭
如今 ， 由于饮 食 、 生活规律 、 生 活环 境 等众 多 原 因 ， 我 国 的肿 是病 情较 轻也 需要 花费 大量 的财 力和 精力 治疗 。因 此 ， 很 多 患者 瘤 患者 越来 越 多 ， 每 年 因肿瘤 而死 亡的人 数不 断增 加 。化疗 是 治 在得 知 自己患 病后 产生 很大 心理 压力 ，容易 产生 悲 观的情 绪 ， 认 显 得顾 虑 重 重 、 消极 悲 观 、 情 绪 紧 张 等 疗肿 瘤 的 一个 重 要 方式 ， 同时， 化 疗 的 副作 用 使化 疗 患 者发 生 骨 为 自己 的生 命将 要 结 束 ， 髓抑 制 、 消化 道 反应 等 ， 不 仅对 患 者 的身体 带来 很大 的 影响 ， 对 患 等 。一 些 患者生 理紊乱 ， 比如夜 不能 眠 、 食 欲不振 、 脱发 等症状 ， 有 者 的心 理 和患 者家 人 的身心 也带 来很 大 的痛苦 。［ 大 】 此， 如 何减 少 些患 者认 为无法承受 化疗 的痛苦 ， 如果 一些 患者需要 多次化 疗 ， 化 疗 的副 反应 、 提 高 化 疔 的效 果 、 减 轻 患者 及 患 者家 人 的痛 苦 是 很容易 让患者 对化 疗效果 产 生怀 疑 ， 担 心化疗 是 不是徒 劳无 益 。 ． １ ． ２护理 措施 ： 患者 的心 态对治 疗有着 至关 重要 的影响 。因此 做 我 国医 疗卫 生行 业极 力 追求 的 目标 。 为进 一 步观 察和 了解 中西 医 ３
胶质母细胞瘤患者化疗期间的护理体会
５２ ９．
全 学 床 墼 ０ 月 第８ 第５ Ｃｎａ ｄ ａ ｎｆｅ ｒ Ｐｃ ｅ ｅ ２ ０ Ｖ ．Ｎ． 临 与 宣 年９ 卷 期 ｌｉ ｕ ｔ ｎａ ｒｔ Ｓ ．０ ， ｏ ，ｏ ｉ ｌ ｃｉ ｏ ｅｌ ａｉ ｐ １ １ ５ ｃＥ ｏ Ｇ ｃ ８
・
全科护理 ・
胶质 母 细胞 瘤 患者化 疗 期 间 的护理体 会
身感 觉 障碍 １ ２例 、 失语 ８例 、 偏盲 ６例 、 抽搐 ５例。 １ ． 疗方 案 ２治 患 者均 为开 颅术后 ２周 即行 放疗 ． 在
研究 ｌ ７例患 者均 按 医嘱清晨 空腹 服 药 ， 服药 前按 在
医嘱给 予镇 吐 药治 疗 ， 并告 诉 患者 服药 后 禁食 １ ｈ ，
周 海 燕
胶质 母 细胞 瘤 （ｌ ｂａｔｍ ，Ｇ Ｍ） 神经 系 统 时须 给 予 患者 极 大 的 同情 、 ｇｏｌ ｏ ａ Ｂ 是 ｉ ｓ 关心 、 安慰 和 鼓 励 ， 绍 介 常见 的恶性肿 瘤 。 由于其 在颅 内的 浸润性 生 长 ． 与周 治疗 效果 满 意 的病 例 ，多讲 解 患者 勇 于与疾 病 作 斗
患者 ， 将化疗 期 间的护理 体会报 道如下 。 现
疗 的重 要性 ， 时 服药 的必要性 。 按 讲解 替莫唑 胺胶囊 的优 点 、 药物 机理 、 法 ， 用 有可 能 出现 的 副反应 Байду номын сангаас 患 使 者 做到 心 中有数 ．做好 充 分 的心理 准备来 应对 毒 副
１ 临床资料
围正 常脑组织 无 明显边界 。 手术 很难 做到 全部 切除 。 类 的新 型 口服化疗 药 ． 通过 血脑屏 障 ， 可 中枢 神经 系 统 的药 物浓 度为 血浆 的 ３ ％～ ０ ０ ４ ％Ｉ １ ．能有 效 延缓肿
脑胶质瘤的治疗方式及护理
脑胶质瘤的治疗方式及针对性护理脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。
手术往往是胶质瘤治疗的第一步，在接受外科手术治疗后，常需要进一步的放疗，放疗包括局部的放疗和立体定向放疗等。
而化疗及靶向治疗在脑胶质瘤的治疗中也逐渐发挥了重要的作用。
脑胶质瘤的手术及护理手术是现今唯一可能治愈脑瘤的方法，所以对于早期脑瘤患者来说，手术切除肿瘤是首选治疗方式。
现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式，理论上早诊断、早治疗，早中期手术、放化疗有少数的根治机会。
值得注意的是，脑胶质瘤术前要对患者进行细致的检查及诊断，以免给患者造成不可挽回的损失。
术后饮食加强营养，宜食用高蛋白，高热量，高维生素类食物，如牛奶鱼，虾，蛋，瘦肉类，多食芹菜，菠菜，胡萝卜，多吃生菜，忌食高脂食物，如肥肉，动物内脏等。
脑胶质瘤的放疗及护理放疗是脑瘤临床应用较多的辅助治疗方法之一，可使肿瘤缩小，改善症状，通常联合化疗应用，效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
但放疗对机体有较大的伤害，对身体机能差的脑瘤晚期患者应慎用。
全身乏力、食欲减退是脑胶质瘤患者放疗的常见副反应。
如果患者感到疲劳，建议每天下午睡1-2小时或晚上睡觉时间提前，增加睡眠时间。
同时还应该制定合理的饮食计划，保证营养的充分摄入，以助于增强体质，减轻身体的不适。
脑胶质瘤的化疗及其护理在脑胶质瘤的治疗中，化疗也是一个重要的治疗方法，通过干扰抗肿瘤的代谢进行治疗的，辅助化疗能大大提高患者术后生存率。
但化疗也可引发一系列严重的副作用，如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、脱发、胃口不好和睡眠不佳等。
总的来说，在放化疗期间，患者也可以服用现代中药人参皂苷Rh2，增强患者免疫功能，起到有效的减毒增效作用，同时在手术、放化疗以后服用也能起到一定的预防复发和转移的作用，对抗放疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。
脑胶质瘤的日常饮食护理1、定时、定量进食，不要暴饮暴食、偏食，要有计划的摄入营养和热量；2、多吃富含维生素A、C的蔬菜和水果。
现代中医对脑胶质瘤的认识
现代中医对脑胶质瘤的认识本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！现代中医对脑胶质瘤的认识胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤，在颅脑恶性肿瘤的发病中，恶性脑胶质瘤属于较常见病症，据统计其占颅内肿瘤发病率的50%左右[1]，且近年来呈逐年上升的趋势。
综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁[2]。
胶质瘤按病理分类，以星形细胞瘤最多，其后依次为胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。
脑胶质瘤一般生长迅速、危害性大、预后不良[3]。
脑胶质瘤的治疗，因恶性胶质瘤的病因至今还不甚明确，西医在预防方面缺乏有效的措施和办法，虽然手术治疗是目前临床的首选，但仍难根除。
只是在控制某些与恶性脑瘤发生的环境因素和相关疾病方面做了一些探索，对于恶性胶质瘤肿瘤引起的病理生理变化西医也缺乏有效的治疗措施[4]。
而中医在辨证治疗脑胶质瘤方面弥补了西医的不足。
1 中医对脑胶质瘤病因及病机的认识中医认为脑胶质瘤的发生是由气血阴阳失去平衡，脑脏功能失调，加之外邪入侵所致，其主要症状表现为：头痛头晕，呕吐，耳聋，耳鸣，视物昏花，四肢瘫痪。
肾精不足，痰瘀互结病因病机方面，《内经灵枢海伦》指出：脑为髓之海，其输上至于其善，下至风府髓海有余，则轻动乏力，自过其度，髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，愉怠安卧。
说明先所养，外邪入侵，清阳不升，浊阴不降，气血津精运化功能失常，致痰瘀互结，积于头窍，发为胶质瘤。
脾胃虚弱，痰浊内生中医认为怪病多由痰作祟，百病皆有痰生，明代医家张景岳认为脾胃不足及虚弱失调之人，多有积聚之病。
朱丹溪说凡人身上中下有块着，多是痰，痰之为物，随气升降，无处不到。
中医认为：脾主运化，胃主受纳，若脾胃虚弱，运化失常，则痰浊内生，积于头窍，发为脑瘤。
中西医结合治疗脑胶质细胞瘤的疗效观察
３ 讨 论
榄香 烯是从 姜 科 植 物莪 术 中提取 制 成 ， 我 国 是 自行 开发研 制 的非 细胞 毒 性 抗 肿瘤 新 药［ ， 验 研 １实 ］
究 结 果 ： 榄 香 烯 作 用 后 ， ６ｓ 经 Ｃ ／ ＨＧ４ ４胶 质 瘤 细 胞 核 固缩 、 集 、 浆 比例减 小并有 凋亡 小体形 成 。有 边 核 显 著 的抗胶 质瘤 细胞 增 殖 作 用 ， 能诱 导 胶 质 细 胞 并 瘤 凋亡 。它 具有疗 效 确切 、 骨髓 抑制 、 无 不易 产生 耐 药 、 改善 机体 免疫 功 能 等 独特 效 果 。而 且 该 药 属 能
采用 ｒ ｉ分析 检验 。 ｉｔ ｄ
２ 结 果 （ １ 表 ）
表 １ 两 组疗 效 比较 （ ｎ）
组 别
中药 组
对 照 组
４ ０ ４ ０
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
好 转
３ １ ２ Ｏ
无 效
２ ９
死亡
７ １ １
有效率 （ ）
芩 ３ 。水煎 服 ， 剂／ ， ０ｇ １ ｄ ３次／ 。 ｄ １ ３ 疗效 评定 标准 ．
小 分子 化合 物 ， 通过 血脑屏 障 ， 合 于脑肿瘤 的治 可 适 疗 。临床研究 和体 外实 验均发 现榄香 烯 有显著 的抗
胶 质瘤 作用 ， 榄香烯 在较 低 的 作 用浓 度 就 可 以 有效 抑制 胶质 瘤 细胞增 殖 ， 胶 质瘤 细胞 的增 殖 抑制 作 对
例， １ 女 ６例 ， 龄 ７ ７ 年 ～ ０岁 ， 均 ４ ． 平 ７ ６岁 ； 照 组 对
４ ０例 ， ２ 男 １例 ， １ 女 ９岁 ， 年龄 ５ ６ ～ ５岁 ， 均 ４ ． 平 ５４
肿瘤化疗患者中西医结合护理体会
肿瘤化疗患者中西医结合护理体会
祝 满 江
吉林省 长春市人民医院 。 吉林 长春 １０ ２ ３０１
【 摘要 】 目的： １肿瘤的肆虐及对人类健康的危害， 肿瘤的病 因、 面， 名 在 发病机理 、 防、 预 治疗等尚未获得根本性 突破 以前 ， 究以何种 医学模式作为癌症的 研 控制 战略 ， 是十分必要的。据统计 可知 ， 心理 紧张、 环境污染、 良习惯等 已成为死亡的主要 因素。现代 中西 医结合护理模式对肿 瘤化疗 患者有 着十 分重要 不 的指导意义。方法 ： 对长春市人民 医院 ２０ ０９年 ９月＿２ ｌ ０ ０年 ３月间我科收治化疗患者 ５ ６例其 中肺癌 ｌ ， 巴癌 １ ８例 淋 ０例 ， 肝癌 ８例 ， 胃癌及食道癌 ｌ ２例 。 结肠癌 ２例 ， 宫颈癌 ２ ， 例 乳腺癌 ２例 ， 年龄 ３ — ７ ８． ６岁， 平均年龄 ５ ４岁进行 临床 对照分组统计分析。结果： 通过 合理的健 康宣教 ， 结合 中西医护理手段 运用 的２ ８名肿瘤化疗患者病情有明显效果 。结论 ： 中西 医结合护理对肿瘤化疗患者的生存 质量有 明显的改善。 【 键词】 关 肿瘤 ； 化疗； 中西医结合护理 ； 生存质量 ； 改善 ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉｎ １０ ｏ：０ ３ ６／ ． ｓ．０６—１５ ．０ １０ ．９ ｓ ９ ９ ２ １ ．７ ５４ 文章 编 号 ：０ ６—１５ （０ １ ０ １０ ９ ９ ２ ｌ ）一 ７—３ ７ ０ ３２— ２
学论 坛 ，０ ７ １ ：１ ～９４ ２ ０ ，０９ ３ １．
ｔ ｔ ｎｌ ｏｒａ ｆ ａｃｒ２ ０ ，５ ４）３４ ｅ ｉ ａ Ｊｕ ｌ ｎ ｅ，０ ３ ６ （ ：２ ２—３４ ． ｍａｏ ｎ ｏ Ｃ ２ ６
ｏｏｙ２ ０ ，８ ３ ）：６２—３７ ． ｌ ，０ ３ ７ （２ ３ ７ ｇ ６ ６
浅谈胶质瘤中西医结合护理体会
浅谈胶质瘤中西医结合护理体会本文浅要介绍了胶质瘤患者的中西医结合护理体会，着重强调了心理护理、基础护理、术后放化疗护理的重要性。
同时对术后常见并发症（癫痫、消化道疾病、下肢静脉血栓形成、脑水肿）的一些护理技巧做了一定的概述。
标签：胶质瘤，中西医结合，护理体会脑胶质瘤是一种危害性较大的颅内恶性肿瘤，其发病率约占颅内肿瘤的45%。
不同部位因其病理特征的不同，恶性程度也不同。
业界将其特点概括为三高一低，即发病率、复发率、死亡率高，治愈率低。
其中恶性级别最高的胶质母细胞瘤病人的平均生存时间不到1年[1]。
历代中医医籍中虽无“胶质瘤”这一病名的记载。
但与本病症状描述相似的疾病如头痛、真头痛等，却是散落于众多医籍医论中。
本文将以个人护理经验出发，结合自身心得体会，并参考相关文献报道，将胶质瘤的中西医结合护理体会做一简要概括，以飨同道。
1.心理护理贯穿全程由于疾病本身的性质和自身健康状态的不断恶化更容易对疾病表现出现恐惧心理和对医务工作者产生抵触及怀疑等不良情绪。
《素问·阴阳应象大论》曰：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐；怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”。
中医认为不良的情绪变化会对自身健康产生消极负性的影响。
因此护理人员要时刻关注病人的心理变化，积极做好相应心理疏导工作，用贴心的护理方式，积极认真的护理态度、专业的神经外科护理技巧融入到病人的日常护理工作中去。
2.基础护理细致全面第一印象是建立良好护患关系的关键，病人进入病房后护理人员需要结合患者的病情和个人的需要，做出适宜完善的相关护理服务工作。
如保持病房安静舒适、拥有良好的采光通风；对行走不便的患者配置轮椅、拐杖、坐便器等器械；对视力障碍者要有专人陪护；向病人及其家属详细介绍住院期间的饮食起居等相关情况。
并协助医生和病人完善相关检查和医嘱如静脉抽血及补液，放置胃管、导尿管，协助病人吸氧，预约MRI、CT等检查，提醒病人按时服药等。
3.术后及其并发症护理由于胶质瘤在颅内呈侵袭性生长，疾病恶化程度高，病情进展快。
中西医结合护理脑胶质瘤化疗期的效果研究
掌握 患者 心理 变化及 其 特点 ， 针 对性 的实施 情 志护理 ， 至 １ ． ２方法 ： 常规 组实 施 常规 西 医 护理 ， 研 究 组 在 此基 础 之上 结 合 中 医 床治 疗期 间 ， 关重 要 。 的按摩 、 针灸 、 外 敷 以及 心理疏 导 ， 具 体为 ： ①心 理疏 导 ： 中医学理 论认 为， 情绪 不 及或 太过 ， 引起 脏 腑功 能 紊 乱 ， 影 响临 床治 疗 ， 所 以应 当加 中 医认为 “ 药 补不如 食补 ” ， 花生、 红枣 、 蜂蜜 、 芝麻 、 核桃 、 灵 芝 以 补肝肾、 益气 、 生血 的作 用 。化 疗治 疗虽 可 杀伤 强 与患 者交 流 、 巡视 ， 掌握 患 者心 理 所 想 ， 体 贴 患者 ， 构 建 良好 的 护患 及何 首乌可起 到健 脾 、 癌细 胞 ， 但 同时对 人体 正气有 着一 定 的损伤 ， 而使脏 腑功 能 出现紊 乱 ， 关系， 注 意患 者 情志 变化 ， 通过 解疑 答惑 、 举例疏 导 、 移情、 鼓励、 发泄 、 导致脾 失 运化 ， 胃失和 降 ， 出现 纳差 、 呕吐恶 心 等表 现 ， 取 胃、 肝 、 脾 耳 暗示 等 方法 ， 促进 患 者 提 升控 制 自我 情 感 的 能力 以及 情 绪 调节 的能 有 助于和 胃降 逆 、 健脾、 理气， 皮质 下 铁压 有 助 于对 神 经 中枢 力， 缓解 负 面情 绪 ， 耐心、 积 极 予 以疏 导 ， 告 知 患者 保持 良好 的情 志有 穴贴 压 ， 消除神 经中枢 反射 而引起 的呕吐恶 心 ； 交 感穴 ， 可缓解 因为 助 于疾病 治 疗 。② 饮食 ： 护 理期 间 ， 以营养 丰富 、 清淡 、 高 维生 素 、 易 消 进 行 调节 ，
思伤脾、 怒伤肝、 忧伤肺、 喜伤 心 、 恐伤肾 ， 情 志不 及或 过度 都 ２ ． ３ ） 岁 。两组 患者 一般 资 料 比较 ， 差异 无 统 计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 学认 为 ， 会对 脏腑 神和 气造成 损伤 。患 者 情 志 变化 ， 对 疾病 转 归影 响 较大 ， 临 有可 比性 。
中西医结合在脑瘤康复护理中的应用
中西医结合在脑瘤康复护理中的应用脑瘤是指在颅内或脑膜下生长的恶性或良性肿瘤。
脑瘤患者在手术切除瘤体后，需要进行康复护理来提高生活质量以及促进身体功能的恢复。
在脑瘤康复护理中，中西医结合的应用发挥了重要的作用，为患者提供了全面、多角度的康复治疗。
本文将探讨中西医结合在脑瘤康复护理中的应用，并探讨其优势和挑战。
一、中西医结合的治疗模式综合中西医结合的治疗模式是将中药治疗与西医技术相结合，形成一种整体的治疗体系。
在脑瘤康复护理中，中西医结合的治疗模式包括中药治疗、针灸、按摩、物理疗法等。
1.中药治疗：中药疗法在脑瘤康复护理中起到了重要的作用。
通过中药的药物代谢与分解作用，可以减轻手术后的痛苦、缩短恢复时间，改善患者的生活质量。
2.针灸：针灸疗法是中医的经典治疗方法之一，通过刺激人体经络、穴位，调整人体的气血流通，促进患者的疼痛症状缓解以及身体功能的恢复。
3.按摩：按摩可以通过促进血液循环，增加患者的新陈代谢，缓解手术后的疼痛和不适，改善患者的睡眠质量，提高康复效果。
4.物理疗法：物理疗法包括运动疗法、温热疗法等，可以通过各类运动和温热手段，促进患者的血液循环，增加患者体力，增强患者的免疫力，缓解脑瘤手术后的疼痛和不适。
二、中西医结合在脑瘤康复护理中的优势中西医结合在脑瘤康复护理中具有以下优势：1.综合性治疗：中西医结合能够采用多种治疗方法，从不同方面促进康复，对于患者的康复治疗具有全面性和综合性，有助于提高治疗的效果。
2.个体化治疗：中西医结合强调个体化治疗，根据患者的具体病情和身体状态，制定出最适合患者的治疗方案，使康复护理更加符合患者的个体需求。
3.疗效明显：许多脑瘤康复患者通过中西医结合治疗取得了明显的康复效果。
中药的药物代谢与分解作用、针灸的调理作用、按摩的促进血液循环作用以及物理疗法的增加患者体力作用等，都对康复治疗起到了积极的促进作用。
康复效果可通过患者的身体恢复状况和生活质量的提高得以评估。
晚期肿瘤病人的中医护理体会
·临床监护·0 引言近年发现，把中医独特的理论运用到临床，用中医护理技术作为主要手段，恶性肿瘤患者的生活质量及舒适度明显提高，现将临床见解汇整，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择２０１５年１月至２０１５年６月，在我院就诊的８０例肿瘤晚期患者，随机分为两组，两组患者的性别、年龄、病程、癌症分类无明显差异，具有可比性。
1.2 护理方法两组治疗方法相同，对照组采用常规护理，观察组在此基础加用中医护理技术，包括按摩，中药灌肠，中药泡洗，针灸注射，艾灸，耳穴埋豆等，由资深护士根据患者临床病症不同，结合医生关于治疗的要求，制定出整套的护理计划，包括治疗方法和穴位、药物组成、功效等均需逐一说明，具体操作如下：1.2.1 情志护理根据患者的具体情况，有针对性地进行心理疏导，避免其七情过激，通过练习深呼吸，鼓励家属多陪伴，多沟通交流，转移患者注意力，使患者能保持心情愉快，能有效减轻病症带来的痛苦［１］。
1.2.2 中医按摩根据中医基础理论指导，根据不同病证，循经选穴进行按摩。
手法轻柔灵活，以滾法和揉法为主，以脾经、胃经为主，尽量避免重刺激引起不适感，让患者尽量减少因临床症状引发的不适感，改善纳谷不佳。
1.2.3 中药灌肠因为肿瘤晚期，患者常常处于半自理或完全不能自理状态，所以胃肠蠕动减慢，常常并发便秘甚至肠梗阻，对于大便艰涩不出的患者，选用清热解毒、润肠通便的中药组成煎剂，过滤出药汁帮助患者灌洗，使患者排便通畅，提高生活质量［２］。
1.2.4 中药泡洗肿瘤晚期患者常会因血流回心量减少而产生不同程度的肿胀，特别曾患有风湿或类风湿性关节炎，或者化疗后神经系统受损的患者，我们采用祛风除湿、利水消肿的中药组方。
1.2.5 针灸注射疼痛是恶性肿瘤最常见和最严重的症状。
通常选择曲马多、吗啡、强痛定等强效镇痛药，或用利多卡因经穴位注射，通过脏腑之间经络的联系，达到止痛目的。
常用穴位有内关、足三里、三阴交、承扶等，或根据病情不同选择病灶周围的阿是穴进行注射。
采用中西医结合护理晚期肿瘤患者疼痛的体会
采用中西医结合护理晚期肿瘤患者疼痛的体会摘要】疼痛是晚期肿瘤比较多见的症状，如果得不到的诊治和精心的护理对患者的生活质量有很多的影响，既加重了患者生理及心理负担，更加速了肿瘤的恶化，因此，护理质量的高低对晚期肿瘤患者尤为重要。
【关键词】晚期肿瘤疼痛护理体会在肿瘤病人中疼痛是常见的症状之一，特别是晚期肿瘤常表现为难以控制的疼痛，对病人的威胁最大。
对肿瘤疼痛的护理，可分为药物镇痛的护理、非药物镇痛的护理和中医情志干预三种。
1 药物镇痛的护理目前，国内外均主张及时足量用镇痛药消除其剧烈的疼痛。
世界卫生组织(WHO)推荐的三个阶梯止痛方案，可根据具体情况用于疼痛病人[1]。
一级止痛药用非鸦片类药物，其代表药是阿斯匹林、扑热息敏等。
二级止痛是在用非鸦片类药物不能解除疼痛时加入弱鸦片类药物，其代表药是可代因、左旋丙氧芬等。
三级止疼是以上联合用药仍不能解除疼痛时可使用强鸦片类药物如吗啡、杜冷丁等。
给于镇痛药的途径有口服、舌下含服、肌肉、皮下、静脉、硬膜外、蛛网膜下腔注射，外围神经封闭、灌肠等方式。
无论哪一途径均须正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。
止痛药物应有规律地按时给予，由于剂量逐渐增加，直到能控制疼痛为止，下一次给药应在前一剂量药物消失之前给予，才可不断地解除疼痛。
镇痛药最佳给药时间是在病痛发生之前，一般先用口服镇痛药。
以阿斯匹林较好。
由于去痛片含非那西丁，对骨髓有抑制作用，特别是放疗和化疗的病人不宜长期使用。
癌症晚期疼痛加重，可代因和阿斯匹林同时服用有较好的止痛效果，疼痛剧烈需用杜冷丁、强痛定等吗啡代用品止痛。
由于持续疼可使痛感降低，而且疼痛本身对止痛剂有相当的对抗作用，所以要尽可能做到于病人未痛或开始疼痛时给药。
另外中医中药在止痛方面也有独到之处，在使用成瘾性止痛药之前应尽量考虑中药及针灸等进行止痛，配合中医中药进行止痛往往可以降低吗啡类强镇痛药的剂量。
2 非药物镇痛的护理肿瘤病人精神上的过度紧张和焦虑常会使疼痛加重，因此在给予镇痛药的同时还要注意非药物镇痛的护理。
晚期肿瘤患者中医护理的护理体会
晚期肿瘤患者中医护理的护理体会摘要：目的：探究晚期肿瘤患者的中医护理措施，并总结相关护理体会。
方法：择取2014年5月到2015年1月这半年间前来我院治疗晚期肿瘤的患者40例，按照护理方法的不同作如下分组：行以常规护理的20例患者归入常规护理组，基于常规护理同时行以中医护理的20例患者归入中医护理组。
观察护理效果、调查患者满意度，并行以对比。
结果：就护理效果和患者满意度而言，中医护理组都要比常规护理组优秀得多，P＜0.05，存在统计学差异。
结论：在住院期间，为晚期肿瘤患者基于常规护理辅以中医护理，可以使患者感觉更加舒适，提高患者生活质量，患者普遍感到非常满意，临床应用意义显著。
关键词：肿瘤晚期；护理体会；中医护理；舒适度；满意度恶性肿瘤患者发展至病情末期，精力大量消耗，再加上放化疗造成的不良反应，使患者愈加沉浸在病痛的折磨之中。
患者食欲减退，经常会出现恶心呕吐表现，胃肠功能异常又导致内分泌失调，极其不利于患者的正常生活。
本研究选择中医护理为研究对象，试探讨中医护理的临床实行效果。
1 资料与方法1.1 一般资料择取2014年5月到2015年1月这半年间前来我院治疗晚期肿瘤的患者40例.其中有男性患者24例、女性患者16例，年龄为32-85岁，平均年龄（63.24±3.48）岁。
病程0.5-4年，平均病程（1.06±0.12）年。
进行病理学诊断与细胞学试验，均确诊是肿瘤晚期。
癌症类型分布为：肝癌14例、肺癌10例、直肠癌7例、胃癌6例、食道癌3例。
这其中，有23例有既往肿瘤切除史，14例肿瘤复发并出现转移，9例患者未发生转移，17例患者采取了保守治疗。
按照护理方法的不同作如下分组：行以常规护理的20例患者归入常规护理组，基于常规护理同时行以中医护理的20例患者归入中医护理组。
两组患者的基线资料均衡，P＞0.05，可比。
1.2 方法两组患者采用同样的治疗方法与不同的护理模式。
常规护理组患者接受常规护理，中医护理组基于常规护理辅以中医护理模式进行干预。
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浅谈胶质瘤中西医结合护理体会
作者：张周彦鲁恒涛
来源：《维吾尔医药》2013年第08期
摘要：本文浅要介绍了胶质瘤患者的中西医结合护理体会，着重强调了心理护理、基础护理、术后放化疗护理的重要性。
同时对术后常见并发症（癫痫、消化道疾病、下肢静脉血栓形成、脑水肿）的一些护理技巧做了一定的概述。
关键词：胶质瘤，中西医结合，护理体会
脑胶质瘤是一种危害性较大的颅内恶性肿瘤，其发病率约占颅内肿瘤的45%。
不同部位因其病理特征的不同，恶性程度也不同。
业界将其特点概括为三高一低，即发病率、复发率、死亡率高，治愈率低。
其中恶性级别最高的胶质母细胞瘤病人的平均生存时间不到1年[1]。
历代中医医籍中虽无“胶质瘤”这一病名的记载。
但与本病症状描述相似的疾病如头痛、真头痛等，却是散落于众多医籍医论中。
本文将以个人护理经验出发，结合自身心得体会，并参考相关文献报道，将胶质瘤的中西医结合护理体会做一简要概括，以飨同道。
1.心理护理贯穿全程
由于疾病本身的性质和自身健康状态的不断恶化更容易对疾病表现出现恐惧心理和对医务工作者产生抵触及怀疑等不良情绪。
《素问·阴阳应象大论》曰：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐；怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”。
中医认为不良的情绪变化会对自身健康产生消极负性的影响。
因此护理人员要时刻关注病人的心理变化，积极做好相应心理疏导工作，用贴心的护理方式，积极认真的护理态度、专业的神经外科护理技巧融入到病人的日常护理工作中去。
2.基础护理细致全面
第一印象是建立良好护患关系的关键，病人进入病房后护理人员需要结合患者的病情和个人的需要，做出适宜完善的相关护理服务工作。
如保持病房安静舒适、拥有良好的采光通风；对行走不便的患者配置轮椅、拐杖、坐便器等器械；对视力障碍者要有专人陪护；向病人及其家属详细介绍住院期间的饮食起居等相关情况。
并协助医生和病人完善相关检查和医嘱如静脉抽血及补液，放置胃管、导尿管，协助病人吸氧，预约MRI、CT等检查，提醒病人按时服药等。
3.术后及其并发症护理
由于胶质瘤在颅内呈侵袭性生长，疾病恶化程度高，病情进展快。
因此手术切除病灶是缓解病情发展的有效途径。
但创伤性的手术也难免会给病人带来不可预估的损害，这就要求我们护理人员对胶质瘤术后患者要时时提高警惕，仔细观察病人的情况。
3.1观察生命体征变化
术后患者应连续监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度、瞳孔、意识变化。
同时应加强体温监测，原则上每3-4小时一次，因为在脑胶质瘤切除过程中有时容易造成下丘脑功能的损伤而造成体温调节功能障碍，同时形成的血性脑脊液、囊性肿瘤内的囊液也会刺激脑膜及下丘脑产生无菌性脑膜炎而引起体温的异常改变。
引流管的是否通畅、引流液的颜色以及量等情况都应在第一时间反馈给医生。
同时每天应更换伤口敷料以保证清洁干燥避免伤口感染。
时刻观察患者意识的变化，如有变化提示有可能颅内出血或脑疝的形成，应做好抢救准备工作。
3.2癫痫的预防及护理
癫痫是胶质瘤最常见症状，65%发生于术后6h以内[2] 。
对于有癫痫病史的患者应在术前采取相关护理干预措施，可以预防性服用丙戊酸钠等抗癫痫药。
术后诱发癫痫的病因不明，有些学者认为与颅内感染、颅内出血、、低钠血症、脑水肿、颅内高压、代谢性酸中毒有关。
当癫痫发作时首先应保持病人呼吸道通畅，改善病人缺氧状态，给予持续高流量氧气吸入。
同时应避免呼吸道阻塞和压迫，迅速使病人平卧头偏向一侧，松开衣领，腰带，将牙垫从臼齿处放入上下牙之间。
当气管内分泌物增多时应给予吸痰处理，并根据医嘱应用抗癫痫药并给予相关对症支持处理，必要时可给予强效镇静剂。
同时在病历书写过程中应详细记录癫痫发作时间、症状以及抢救的过程，并随时观察病人的恢复情况。
3.3消化道疾病的预防与护理
病人术后体质羸弱，各项身体机能减退，且大剂量抗生素及激素的使用等方面的原因容易引起消化道系统的疾病。
中医认为脾胃为后天之本，气血生化之源。
历代医家也赞同“有胃气则生、无胃气则死”的学术观点。
因此术后固护脾胃，保护消化功能，预防消化系统疾病是促进疾病恢复的关键。
所以护理人员应密切观察病人是否有腹痛、腹泻、便秘、便血、恶心、呕吐等症状。
应叮嘱病人食用富含蛋白质、纤维素、维生素的食物，食物应清淡易消化。
如病人胃口欠佳，摄入不多可给予益生菌口服或氨基酸静脉滴注，也可以食用党参、黄芪、蜂蜜、大枣等培补中焦脾胃的食材。
3.4脑水肿的预防与护理
脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是胶质瘤患者的常见并发症。
多种致病因素均可引起脑水肿如颅内占位性的肿瘤、电解质紊乱、颅内感染、手术操作中的各种刺激、频繁的癫痫发作等，一般在术后3天是脑水肿出现的高峰期。
病人术后应叮嘱病人取半卧位，将床头摇高用棉被做靠背，这样可以有利于呼吸，减少静脉回流量，促进颅内静脉回流减轻脑水肿。
并严密监测病人有无头痛、喷射性呕吐、表情淡漠、烦躁不安、瞳孔散大、对光反射迟钝等症状，同时遵医嘱使用甘露醇等脱水剂时应记录尿量，监测电解质。
中医认为头为诸阳之会，脑为精明之府，脑的生理特点是“喜清宁，恶浊扰”。
因此在脑水肿的治疗过程中应
采用辛温通窍，健脾利水之法改善症状。
每天可建议病人服用中药药膳，如茯苓薏苡仁粥，当归莲子羹，白术山药汤，黄芪茯神汤等相关药材。
3.5下肢静脉血栓的预防及护理
19世纪著名医学家Virchow提出静脉血栓形成的三大因素：血液滞缓，静脉壁的损伤和高凝状态。
下肢静脉血栓是胶质瘤患者术后的常见并发症，发生率为19%～ 50%[3] 。
在护理过程中应帮助病人按时更换体位，鼓励患者在病床上主动运动，让家属多为患者按摩揉搓拍打下肢，帮助病人做抬高下肢活动，注意足部保暖等防止血栓的发生。
并积极应用下肢抗血栓压力带、气压式血液循环驱动加强预防。
中医将此类疾病命名为脉管疾病，虽然病因多端，诸如寒、湿、热之有余，或气、血、阴、阳之不足，但都离不开血瘀这个病机[4]。
《素问·阴阳应象大论》言“血实宜决之”，《素问·至真要大论》言：“疏其血气，令其调达，而致和平。
”所以在下肢静脉血栓的治疗预防过程中以理气活血化瘀为准则，可以服用一些活血化瘀的中药药材如：当归、三七粉、红景天、大枣、延胡索、丹参等。
也可针刺或艾灸血海、气海、足三里、合谷、三阴交、天枢等穴位以预防和治疗。
4.放、化疗后的护理
4.1化疗后的护理
胶质瘤是呈浸润性生长的恶性肿瘤，手术不可能完全切除，因此术后结合化疗在临床中运用广泛。
但化疗后病人不良反应多，情绪波动大，这就需要护理人员在病人放疗过程中做好详细解释工作，并要积极的采取相应的护理手段减少病人的不适和痛苦。
化疗药物对病人消化道有直接刺激作用，化疗后常有头痛、恶心、呕吐、乏力。
中医认为脾胃为仓廪之官，为后天之本。
因此化疗后应重视调养脾胃。
可以摄入健脾养胃的食物，如山药、莲子、扁豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大枣、板栗、人参、茯苓、黄芪、白术、甘草等。
一些化疗药物容易破坏口腔黏膜细胞诱发口腔溃疡，嘱病人外用锡类散或每日口服冰块。
放化疗均会产生骨髓抑制，应定期检测血常规，发现异常者及时处理并汇报。
4.2放疗后的护理
放射治疗是利用电离辐射杀死或抑制肿瘤细胞的生长，是治疗恶性肿瘤的重要手段，对恶性胶质瘤拥有较好的治疗效果。
但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎、恶心、呕吐等诸多毒副反应。
因此放疗后的日常护理至关重要。
放疗前应做好相应准备工作如剃发、取下所有金属饰品等。
如病人放疗部位出现红斑丘疹、瘙痒、糜烂等，应叮嘱患者避免搔抓，避免使用刺激性的药物涂抹或清洗，应用温和的药物治疗如炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松软膏等。
同时外出应做好防晒工作，避免食用辛辣刺激性食物，选择清淡可口，易于消化，富有营养的食物最佳。
5.小结
胶质瘤属恶性肿瘤，患者病情重、预后差、并发症多、心理负担大。
这就要求护理工作人员要有扎实的神经外科护理技术，要具备细致入微的观察能力和警惕性，同时也要加强自身护理心理学方面的素养，提升中医护理学方面的知识，具备一定康复医学的基本技能。
这样才能使病人的疾病向好的方向发展。
参考文献：
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[4]李曰庆. 中医外科学[ M] . 1版. 北京：中国中医药出版社， 2002： 300.。