尿干化学检测亚硝酸盐阳性结果分析
尿干化学结原理结果解读整理版
第一章尿液干化学分析原理1、空白块:尿在测试块上分布的状态以及尿本身的颜色都会给测定带来误差,设置空白块就是为了排除这些产生误差的因素.各个项目使用同一个空白块.2、白细胞:0 Cell/μL。
根据酯酶法的原理,粒细胞浆内含有酯酶,这种酶个水解一种3-羟基吲哚酚酯类底物,释放出酚从而与重氮剂反应生成紫红色化合物.3、酮体:0 mmol/L。
根据硝普酸钠法原理,硝普酸钠和酮体(乙酰乙酸)在碱性条件下相互作用,呈现紫色,特别是乙酰乙酸对此特别灵敏.4、亚硝酸盐:0μ mol/L.反应依赖于尿中革兰氏阴性菌把硝酸盐还原成亚硝酸盐,亚硝酸盐与对氨基苯砷酸反应生成重氮化合物,重氮化合物再与萘基乙二胺二盐酸结合,呈现桃红色。
5、尿胆原:3.2~16μ mol/L。
根据偶氮结合法的原理,尿胆原在强酸条件下和重氮盐偶联成胭脂红色素。
6、胆红素:0μ mmol/L。
根据偶氮结合法的原理,2,4-二氯苯胺重氮盐与胆红素进行特异性反应,并与胆红素浓度相对应产生不同的颜色。
7、蛋白质:<0.15g/L.根据燃料结合的蛋白质误差原理,蛋白质与染料结合形成复合物产生色变,特别是对白蛋白的反应比对球蛋白、血红蛋白、本-周蛋白和黏蛋白更为灵敏。
8、葡萄糖:<2。
8 mmol/L。
根据葡萄糖氧化酶法反应原理,葡萄糖氧化酶特异性氧化β—D葡萄糖,生成葡萄糖醛酸盒过氧化氢,过氧化氢在过氧化物酶作用下,使指示剂氧化产生红色.9、尿比重:1。
010~1。
025。
利用多聚电解质法,尿中电解质与聚电解质发生离子交换的原理。
阳离子存在时,多聚物氢离子通过交换释出,使溴百里酚蓝指示剂发生颜色变化,由蓝色经过蓝绿色最红变成黄色。
10、酸碱度:5。
5~7。
5。
通过PH指示剂测定5.0~9。
0范围内的PH值11、隐血:根据血红蛋白接触活性法原理,通过血红蛋白的类过氧化物酶样作用催化分解过氧化氢,使四甲基联苯胺氧化呈色.12、维生素C:0 mmol/L。
尿亚硝酸盐(NIT)检测及其临床意义
尿亚硝酸盐(NIT)检测及其临床意义
大多数尿路感染由大肠埃希菌引起的,正常人尿液中含有来自食物或蛋白质代谢产生的硝酸盐,当尿液中有大肠埃希菌增殖时,可将硝酸盐还原为亚硝酸盐,可将膜块中的试剂产生红色,借此以诊断患者是否被大肠埃希菌感染,其检出敏感度为
0.03-0.06g/l 。
尿液中亚硝酸盐检出率受感染细菌是否含有硝酸盐还原酶,食物中是否含有适量的硝酸盐、尿液标本是否在膀胱停留4小时以上三者影响,符合上述三个条件,此试验的检出率为80%,反之可呈现阴性结果。
因此本试验阴性不能排除细菌尿的可能,以样亚硝酸盐试验阳性也不能完全肯定泌尿系统感染,标本放置过久或污染可呈假阳性,应结合其它尿液分析结果,综合分析得出正确的判断。
①尿亚硝酸盐试验检测的条件:亚硝酸盐试验是检测尿亚硝酸盐来诊断尿路感染的过
筛试验,与病原微生物种类,体内适量硝酸盐的存在和尿液标本留取的时间有关。
当以上三个条件完全符合时,亚硝酸盐试验的检出率也只有80%,反之可呈阴性结果。
因此,尿亚硝酸盐试验阴性的病人不能排除尿路感染的可能;尿亚硝酸盐试验阳性的病人也不能完全肯定泌尿系统感染,标本放置过久或污染可呈假阳性,应结合临床表现和其它尿液分析结果,综合分析得出正确的判断。
②药物的影响:患者使用利尿剂可使尿液中硝酸盐含量降低导致尿亚硝酸盐试验出现
假阴性;病人尿液中含有硝基呋喃可能降低亚硝酸盐反应的灵敏性导致尿亚硝酸盐试验出现假阴性;患者使用抗生素治疗时导致细菌被抑制,亚硝酸盐试验出现假阴性;病人尿液中含有大量维生素C时,维生素C竞争性抑制作用使亚硝酸盐试验可出现假阴性结果等。
血尿标本尿胆红素、亚硝酸盐阳性结果分析
行。 1 43 倾 去上 清液 , .. 留置沉 渣不少 于 0 2m 标本 , . l
3 讨论
尿 中胆 红素 的结 果对 疾病 的鉴别 诊 断、 治疗 措 施 的制定 、 病情 观察 和预后 是 一项 重要 指 标 。在实
的尿液质控 品 , 验前 先 测 质控 品结 果在 要求 范 围 实
内。
142 取 一次性 塑料杯 收集新 鲜尿液 , .. 混匀 后倒 入 1 l 度 离心 管 中 , 试带 测 试标 本 , Ol 刻 I l 取 将试 带完 全
浸入不离心尿液中, 一 取出滤纸并沾去多余尿 l 2s 液, 用尿液分析仪测试 。将标本离心 5mn 离心力 i ,
引起 的 。
本文认为 BL I 在早期诊断肝、 胆疾病的指标 中 占有 很 大 的 比例 , I 在 泌 尿 系感 染 早 期 有 重 要 的 N T 诊断价值, 因此两项实验结果的真实性、 准确性值得
高度 重 视 。在 今后 的工作 中遇 到血 尿标本 尿液分 析
分干扰而引起假 阳性结果。为确证这一现象 , 我们
件: ①感染 的细 菌 中含 有 硝酸 盐还 原 酶 。②食 物 中 含 有适量 的硝 酸盐 。③尿液在 患者的膀胱 中存 留时
中 国实 验 诊 断 学
2o 年 1 08 2月
第 l卷 2
第 1 2期
・- -—
—
1 7 ・— 5 5 - - —
间在 4h以上 。基 于 上 述 因 素 , 我们 在 实 验 中发 现 尿 液 中 的血 液成 分 干扰 NT的测 定而 引起假 阳性 结 I 果 。在 8 7份标本 中有 8 份标 本 由尿 液 中 的血 液成 l
尿常规分析中亚硝酸盐和白细胞检测对尿路感染的筛查
尿常规分析中亚硝酸盐和白细胞检测对尿路感染的筛查摘要】目的:分析亚硝酸盐和白细胞检测对尿路感染的筛查的效果。
方法:用1μL接种环取中段尿进行尿定量细菌培养,并将之至于35℃温箱内进行为期18-24h的孵育,24h后对菌落进行计数。
结果:本组研究对象132例,阳性结果有59例,其中革兰阴性菌为25例(44.6%),革兰阳性菌有15例(25.4%),真菌有10例(16.9%)。
结论:亚硝酸盐的实验结果能够可靠的对尿路感染进行判断,而白细胞检测实验中较高的阴性预期值可以对检测结果阴性标本进行筛除。
【关键词】尿常规分析;亚硝酸盐;白细胞检测在对尿路感染进行筛查时,定量的尿培养在其中发挥着重要的作用。
但是要想得到定量尿培养的的结果,往往需要花上3天到4天的时间,在人力、物力方面也造成了一定的浪费[1]。
本文结合我院在2013年1-12月收治的32例疑似尿路感染患者,在进行尿常规分析以及定量细菌培养分析的基础上,探讨了亚硝酸盐和白细胞检测的意义。
现将分析结果做如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料于2014年3月将我院2013年1-12月收治的132例疑似尿路患者纳入研究对象,采集中段尿标本132例。
1.2仪器和试剂采用Combi scan 500尿干化学分析仪及配套试剂、UF-50尿沉渣分析仪及配套试剂以及BACT/ALERT 3D /60细菌鉴定仪及配套鉴定板。
1.3方法用1μL接种环取中段尿进行尿定量细菌培养,对血平板进行接种,并将之至于35℃温箱内进行为期18-24h的孵育,24h后对菌落进行计数。
阳性的判定标准为革兰阴性菌>105cfu/mL或革兰阳性菌>104cfu/mL。
而后对菌落的详细种类进行鉴定,并记录。
另外在对尿进行尿干的取尿后,进行化学分析和尿沉渣分析,严格按照操作规程进行操作。
在对尿路感染阳性进行判断时采用亚硝酸盐(+)或白细胞≥(+)的标准。
2.结果2.1 定量尿细菌培养结果比较本组研究对象132例,培养阳性有59例,约占总数的37.1%。
尿干化学分析实验报告
尿干化学分析实验报告尿干化学分析实验报告尿液是人体代谢产物的重要排泄物之一,通过对尿液进行化学分析可以了解人体的健康状况和疾病发展情况。
本次实验旨在通过对尿液的化学分析,探究尿液中的成分及其含量,为临床诊断和健康监测提供参考依据。
实验一:尿液的外观和性状观察首先,我们对尿液的外观和性状进行了观察。
尿液的外观应为清澈透明,无异味,颜色应为淡黄色至琥珀色。
若尿液呈浑浊、异味或颜色异常,可能提示存在尿路感染、肾脏疾病等问题。
实验二:尿液的pH值测定尿液的pH值是指尿液的酸碱度,正常尿液的pH值应在5.0-7.0之间。
我们通过pH试纸进行了尿液的pH值测定。
结果显示,尿液的pH值为6.0,符合正常范围。
实验三:尿液中蛋白质的检测尿液中蛋白质的检测可以帮助我们了解肾脏功能是否正常。
我们使用了布拉德福德法对尿液中的蛋白质进行了定性和定量分析。
结果显示,尿液中无蛋白质的存在,说明肾脏功能正常。
实验四:尿液中糖的检测尿液中糖的检测可以帮助我们了解糖尿病的发生和发展情况。
我们使用了尿糖试纸对尿液中的糖进行了检测。
结果显示,尿液中无糖的存在,说明糖代谢正常。
实验五:尿液中酮体的检测尿液中酮体的检测可以帮助我们了解糖尿病酮症酸中毒等疾病的发生情况。
我们使用了酮体试纸对尿液中的酮体进行了检测。
结果显示,尿液中无酮体的存在,说明糖代谢正常。
实验六:尿液中白细胞和红细胞的检测尿液中白细胞和红细胞的检测可以帮助我们了解尿路感染、肾脏疾病等情况。
我们使用了显微镜对尿液中的白细胞和红细胞进行了观察和计数。
结果显示,尿液中无白细胞和红细胞的存在,说明尿路和肾脏功能正常。
实验七:尿液中亚硝酸盐和尿胆原的检测尿液中亚硝酸盐和尿胆原的检测可以帮助我们了解尿路感染、肝脏疾病等情况。
我们使用了亚硝酸盐试纸和尿胆原试纸对尿液中的亚硝酸盐和尿胆原进行了检测。
结果显示,尿液中无亚硝酸盐和尿胆原的存在,说明尿路和肝脏功能正常。
综上所述,通过对尿液的化学分析,我们可以了解尿液中的成分及其含量,从而判断人体的健康状况和疾病发展情况。
尿常规分析中亚硝酸盐和白细胞检查对尿路感染的筛查
尿常规分析中亚硝酸盐和白细胞检查对尿路感染的筛查(武义县第一人民医院检验科,浙江武义 321200)定量尿培养是目前医学检查尿路感染的金标准。
但是从留取尿液到获得检测结果时间过长,且大多数的检测结果多为阴性,这在一定程度上浪费了大量的物力以及财力。
而尿液常规检查当中,亚硝酸盐以及白细胞的检测通常会被用于筛选尿路感染的重要指标[1]。
本文将就随机选取2014年7月~2015年7月本院120例怀疑为尿路感染的患者作为研究对象[2],对其留取的尿液进行检验分析,进而探究尿常规分析中亚硝酸盐和白细胞检测对尿路感染的筛查作用,现将探究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料①对象:随机选取2014年7月~2015年7月本院120例怀疑为尿路感染的患者作为研究对象,留取患者的清洁中段晨尿。
②器材以及试剂:Comb i scan 500尿干化学分析仪及配套试剂;UF-50尿沉渣分析仪及配套试剂。
1.2 方法①取尿,进行尿培养(将尿液接种在血平板上,并将其放入35℃(温差不超过1℃)的温箱内孵育,经过18小时以后,方可进行菌落计数,以革兰阴性菌>105cfu/ml或革兰阳性菌>104cfu/ml[2],为尿路感染评价标准;取尿进行尿干化学分析以及尿沉渣分析(以亚硝酸盐阳性或者是白细胞阳性最为尿路感染的判断标准。
)2 结果2.1 亚硝酸盐检测与尿定量细菌培养结果比较亚硝酸盐检测在诊断尿路感染中的灵敏性为24.4%,阳性预测值为78.6%,阴性预测值为68%,详见下表1。
3 讨论从患者的年龄上来看,尿路感染多发于老年人,主要原因是由于老年人各项身体机能的防御能力开始退化、免疫能力开始下降,营养状态较差,粘膜防御机制减弱。
对于男性老年人来说,随着年龄的不断增长,其前列腺增生的患病率也随之增加,前列腺中各项微量元素(钙、镁、锌等)的大幅度减少以及PH值改变是其患有尿路感染的根本原因[3]。
对于女性老年人而言,在绝经后,其阴道内分泌物的pH会出现上升的现象,缺乏IgA,则会诱发脑血管疾病致神经机能减退,从而导致尿路细菌增生,这是大多数女性老年人出现排尿无力或者是逼尿肌功能下降、腹壁松弛等问题的主要原因。
尿路感染的尿液分析仪筛查及与病原菌培养结果的对比分析
尿路感染的尿液分析仪筛查及与病原菌培养结果的对比分析【摘要】目的: 通过尿液分析仪对尿路感染(uti)患者进行筛查、显微镜检查及病原菌的培养法检测,并研究它们相互符合程度,以提高对尿路感染的诊断水平。
方法: 对1249例临床确诊为尿路感染的患者尿液进行接种培养及使用尿液分析仪进行干化学试纸检测并作显微镜镜检。
结果: 1249例患者尿液均呈细菌培养阳性,以革兰氏阴性菌为主(1074/1249)(86.0%),其中干化学法检测亚硝酸盐呈阳性(nit+)的尿液为812例,占革兰氏阴性菌尿液75.6%(812/1074);尿干化学试带leu阳性尿液为1104例,占细菌培养阳性尿液88.4%(1104/1249),镜检白细胞呈阳性的尿液为95.3%(1190/1249)。
结论: 尿液分析可作为尿路感染患者的初筛实验;尿细菌培养仍是uti诊断的主要依据。
【关键词】尿路感染;干化学检查; 病原菌【中图分类号】r36.11 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0192-02使用尿液分析仪对尿液进行分析具有简便快速、无创伤性和多参数等优点,是临床诊断不可缺少的项目,在尿路感染的诊断、疗效观察及预后判断等方面有着其他实验检测项目所不可替代的作用。
由于干化学法是通过检测细菌分解硝酸盐的产物或检测粒细胞酯酶活性来间接推测细菌/白细胞有无从而判断是否存在有尿路感染,因此为了评判该检测方法与临床相符合程度,我们分别用干化学法、尿培养法及镜下检查等方法检测一组已被临床确诊为尿路感染病人的尿液。
现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:在临床医师指导下,采集早晨清洁的中段尿送检。
所有尿液标本均来自我院2009年4月~2010年12月住院和门诊已被临床诊断为尿路感染的成年患者,男702例,女547例。
1.2 方法:尿液培养应用atb expression半自动微生物系统及api鉴定板条(法国.梅里埃公司),结果判断均遵照nccl2005版的标准执行。
尿干化学分析实验报告
尿干化学分析实验报告
《尿干化学分析实验报告》
实验目的:通过化学分析方法对尿液中的化学成分进行分析,了解人体健康状况。
实验原理:尿液是人体代谢产物的主要排泄物,其中包含了多种化学成分,如蛋白质、葡萄糖、尿酸、尿素等。
通过化学分析方法,可以对尿液中的这些成分进行定量分析,从而了解人体的代谢情况和健康状况。
实验步骤:
1. 收集新鲜尿液样本,并进行标本编号和记录。
2. 进行尿样的初步检查,包括颜色、透明度、气味等。
3. 进行尿样的生化分析,包括测定尿液中的蛋白质、葡萄糖、尿酸、尿素等成分的含量。
4. 对尿样进行显微镜检查,观察尿液中是否有结晶、细胞、细菌等。
5. 对实验结果进行记录和分析,得出结论。
实验结果:通过化学分析,我们得到了尿液中各种化学成分的含量数据,并进行了分析。
根据实验结果,可以初步判断被检测者的代谢情况和健康状况。
实验结论:尿干化学分析实验结果显示,被检测者尿液中蛋白质含量偏高,可能存在肾脏问题;尿酸和尿素含量正常,葡萄糖含量较低,没有发现异常结晶或细菌。
综合分析,被检测者可能存在肾功能不全的情况,需要进一步检查和治疗。
实验总结:尿液化学分析是一种简单而有效的检测方法,可以帮助医生了解患者的健康状况,及时发现和治疗疾病。
通过本次实验,我们对尿液化学分析方
法有了更深入的了解,同时也为临床诊断提供了有益的参考。
通过本次实验,我们深刻认识到了尿液化学分析在临床诊断中的重要性,同时也加深了对人体代谢和健康状况的认识。
希望通过我们的努力,可以为医学研究和临床诊断提供更多有益的信息和数据。
尿亚硝酸盐检测与尿细菌培养结果相关性分析
l 资 料 与 方 法
标 本 或 标本 类 型不 明 的标 本 ; ( 2 ) 排 除药 物 监 测 培 养 ; ( 3 ) 培 养
结果阳性 ; ( 4 ) 若 同一 患 者 重 复 多 次 培 养 , 只记录第一次检测 阳
性 的数 据 。尿 液 常规 分 析 与 尿 液 细 菌 培 养 两 者 均 统 计 合 格 资 料条件 : ( 1 ) 做 细 菌 中段 尿 培 养 , 且 同时 也 做 尿 液 常 规 分 析 的 患 者; ( 2 ) 若 同 一 患者 重 复多 次 进 行 尿 培 养 , 一 个 月 内不 重 复 记 录 该 患 者 的资 料 , 只记 录该 月 第 一 次 检测 的数 据 ; ( 3 ) 非 药 物 监 测
分 布 。方 法 回顾 性 统 计 同 时做 尿 常 规 检 测 和 尿 培 养 的 资 料 , 分 析 尿 亚 硝 酸 盐 及 白 细胞 酯 酶 与 尿 培 养 结 果 的 一 致 性, 以及 尿 道 感 染 的 细 菌 分 布 。 结 果 尿 道 感 染 细 菌 中 革 兰 阴 性 杆 菌 占 6 9 . O 7 , 其 中 大 肠 埃 希 菌 占 大 部 3 o . 9 3 , 肠球 菌 占 5 9 . 6 4 ; 尿 亚硝 酸 盐 检 测 灵 敏 度 8 7 . 2 , 特异度 7 8 . 5 , 总 体 符 合
的患 者 数 据 ; ( 4 ) 维 生 素 C 阴性 。
尿干化学分析实验报告
尿干化学分析实验报告一、实验目的本实验旨在通过对尿液样品的化学分析,了解尿液中常见的生化指标,并掌握尿液化学分析实验的基本操作技能。
二、实验原理尿液中常见的生化指标包括蛋白质、葡萄糖、胆红素、酮体、亚硝酸盐、白细胞酯酶等。
根据不同的反应原理和操作步骤,可以通过一系列化学试剂和仪器设备进行检测和分析。
三、实验器材和试剂1.器材:试管、移液管、离心机等。
2.试剂:尿液样品、蛋白质试剂A、葡萄糖试剂B、胆红素试剂C、酮体试剂D、亚硝酸盐试剂E、白细胞酯酶试剂F等。
四、实验步骤1.取适量尿液样品,分别加入试管中。
2.分别加入不同试剂,按照试剂说明书的要求进行操作。
3.静置一段时间,观察颜色、沉淀等变化。
4.使用离心机将混合液离心,使固体沉淀。
5.取出上清液,进行下一步的检测。
五、实验结果根据实验操作的结果,可以得到尿液样品中各指标的含量或阳性/阴性判定结果。
以下是实验结果的总结表格:指标含量/判定结果蛋白质阳性葡萄糖阴性胆红素阳性酮体阴性亚硝酸盐阴性白细胞酯酶阳性六、实验讨论与分析根据实验结果,尿液样品中蛋白质、胆红素和白细胞酯酶呈阳性反应,而葡萄糖、酮体和亚硝酸盐呈阴性反应。
这表明被测尿液样品中可能存在异常情况,如蛋白质、白细胞的排泄增加,胆红素可能存在肝功能异常等。
七、实验结论通过尿液化学分析实验,我们得到了尿液样品中各指标的含量或阳性/阴性判定结果。
根据实验结果分析,可以初步判断尿液样品中存在异常情况。
实验结果为进一步的疾病诊断和治疗提供了一定的参考依据。
八、实验总结本实验通过尿液化学分析,让我们更加深入了解了尿液中常见的生化指标,并掌握了尿液化学分析实验的基本操作技能。
实验结果为疾病诊断和治疗提供了一定的参考依据,具有一定的实验应用价值。
九、参考文献[1] XXX. 尿液化学分析实验方法及其应用。
XXX杂志,20XX,XX(XX):XXX-XXX.。
尿液干化学分析原理及其临床意义
尿液干化学分析原理及其临床意义尿液的干化学分析在各级医院甚至诊所的应用已经十分普遍,各品牌的尿分析仪及其配套试纸虽略有差异,项目代码也略有不同,但检测原理基本相同:一、葡萄糖(GLU)[反应原理]:采纳酶法测试,用两种酶,分别是葡萄糖氧化酶和过氧化氢酶。
主要反应过程如下:现在几乎所有的试纸都是采用酶法,因为酶法具有特异性强、敏捷度高、反应时间短等长处。
不同型号的试纸所选用的指点剂有所不同。
[临床意义]:生理性糖尿为一过性糖尿,是暂时性的,排除生理因素后恢复正常。
主要有三种:①饮食性糖尿,即在短时间内服用大量糖类,引起血糖浓度过大;②应急性糖尿,在脑外伤、脑血管意外、情绪兴奋、剧烈运动周期性四肢麻痹等情况下,延脑糖中枢受刺激,使肾上腺激素或胰岛素分泌异常,可显现暂时性的糖尿;③妊娠中后期多可见糖尿。
病理性糖尿也可分为三种:①真性糖尿,既胰岛素的分泌量相对或绝对不足,使血糖浓度超过肾糖阈尿糖检查不仅可以诊断糖尿病,还可以指导临床医生决定胰岛素的用量、判定疗效;②肾性糖尿,即肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,新生儿的近曲小管功能未完善也能出现糖尿;③其他糖尿,如生长激素过多(肢端肥大症)、甲状腺激素过多(甲亢)、肾上腺激素过多(嗜铬细胞瘤)、皮质醇(Cμshing 综合症)、胰高血糖素等都可使血糖浓度高过肾糖阈而出现糖尿;另外,肥胖病、高血压也可能出现糖尿。
[注重事项]:因为尿糖分析试纸的后一步反应是氧化还原反应,当尿液中含有比色素还原能力更强的物质时,可使测试结果偏低甚至出现假阴性。
如尿液中含有维生素C时就能使测试结果偏低甚至假阴性。
抗生素对班氏法糖定性、糖定量测定结果都有一定的影响,而对干化学法的测试结果无影响。
尿液存放时间过长也能使尿糖被细菌分解使浓度下降,但含有抗生素时几乎不下降。
高浓度的酮体尿可引起假阴性;尿液比重增高,可降低试剂带对尿糖的敏感性;服用大量左旋多巴时,该药物的代谢产物会对测试反应产生抑制作用,使测试结果偏低或出现假阴性;尿液被过氧化物或次氯酸盐等强氧化性物质污染的时候能出现假阳性。
三分钟看懂尿常规报告之干化学法
三分钟看懂尿常规报告之干化学法尿常规检查是一种常见的体检项目,对于检查身体的一些基本情况有重要意义。
其中干化学法是尿常规检测中常用的一种方法。
下面本文将详细介绍干化学法的检测原理和结果分析,让大家更好的了解尿常规检测。
一、干化学法的检测原理干化学法是通过将尿液在过滤器上滤过后,将滤纸烘干,经过一系列的化学试剂作用,比较颜色变化,从而判断尿液中是否含有蛋白质、糖、胆红素、胆糖原、酮体等物质。
下面将介绍几种检测阴性或阳性结果的试剂和检测方法。
1.蛋白质检测蛋白质是检测尿液常见的一种物质。
当尿液过滤器中的高分子蛋白质分子大于分子筛的孔径时,蛋白质就会被分离出来。
试剂为磺酸钠和重铬酸钠的混合液,反应后可形成紫色沉淀,显性阳性为“+”,阴性为“-”。
2.糖检测糖是健康人体内所必须的能源之一,而尿中糖的检测主要是为了检测是否有糖尿病情况。
试剂为葡萄糖酸和氯化钡的混合液,相应的比较颜色深浅判断有无糖尿病的现象。
有糖尿病的情况下会出现葡萄糖异常,结果为显性为阳性“+”,阴性为“-”。
3.胆红素检测胆红素是人体产生的一种黄色物质,存在于胆液中。
试剂为吡啶和5-硝基-2-苯胺的混合液,反应后可形成红色或紫色。
阴性结果为“-”,显性阳性为“+”。
4.胆糖原检测胆糖原是肝脏和肌肉中储存的糖原,可以转化成葡萄糖来维持身体的能量。
试剂为碘液,当碘液加入样品中时,可以检测出胆糖原针对数据。
阳性结果显示“+”,阴性为“-”。
5.酮体检测酮体是人体在低碳水化合物饮食或者空腹的情况下,在肝脏中产生的一种物质。
试剂为硝酸铁和吗啉的混合液,在样品中添加后变成紫红色,阴性为“-”,显性阳性为“+”。
二、干化学法的结果分析当进行干化学法的尿常规检测时,阴、阳性结果的判断基于颜色的变化判断。
在颜色变化的范围内,显性阳性结果的颜色的颜色深浅意味着该情况的严重程度。
例如,蛋白质检测中“+”,阴性为“-”。
而在量化方面,如果1+表示蛋白质检测的量为30mg/dl,2+表示蛋白质检测的量为100mg/dl,3+表示300mg/dl,4+表示>500mg/dl 。
尿液亚硝酸盐测定与细菌定量培养结果分析
尿液亚硝酸盐测定与细菌定量培养结果分析【摘要】目的:探讨尿液亚硝酸盐测定与细菌培养之间的关系及影响因素,对实验结果作出正确评价。
方法:采用干化学分析法与中段尿细菌定量培养法。
结果:尿亚硝酸盐测定与尿细菌培养阳性符合率为76.5%,亚硝酸盐试验假阳性率7.1%,假阴性率25%。
结论:虽然尿液亚硝酸盐测定与尿液细菌培养之间有一定的相关性,但也存在一些假阳性和假阴性,诊断泌尿系统感染除做这两项测定外,应结合临床表现、尿沉渣镜检及其他检查结果,对疾病做出正确的诊断及进行合理的治疗。
【关键词】尿液亚硝酸盐细菌培养材料与方法1.标本来源:本院疑有泌尿系统感染的患者共120例,取晨尿标本,其中男60例,女60例;年龄15~63岁,平均42.3岁。
试剂与设备:urzt-500b11项尿液分析仪及配套试纸条,细菌恒温培养箱。
2.方法:2.1亚硝酸盐实验:取洁净中段尿将干片浸湿,严格按照仪器的操作规程上机检测亚硝酸盐。
2.2细菌培养取中段尿5微升接种于血平板及伊红美兰琼脂平板,经37℃孵育18~24小时,进行菌落计数。
3.结果判断:细菌培养根据《内科学》泌尿系统感染的诊断标准[1],①正规清洁中段尿(要求尿液停留在膀胱中≥4小时)细菌定量培养,菌落数≥105/ml;②膀胱穿刺尿培养,有菌生长或菌落数≥102/ml;③有尿路感染症状的妇女,或有脓尿的男性病人,尿菌落数≥102/ml;④球菌生长,菌落数0.1万~1万/ml。
符合以上之一者判断为阳性。
3.结果120例样本中,亚硝酸盐测定与细菌培养阳性共55例,亚硝酸盐测定阳性42例,阳性率为35%;细菌培养阳性52例,阳性率为43.3%;尿亚硝酸盐测定与尿细菌培养均为阳性39例,其阳性符合率为71%。
4.讨论本次调查120例样本中,细菌培养阳性46例,尿亚硝酸盐测定与尿液细菌培养均为阳性39例,其阳性符合率为71%,以细菌培养为“金标准”,42例亚硝酸盐测定阳性标本中,假阳性3例,假阳性率为7.1%,其特异性为92.9%,说明阳性结果比较可靠;52例细菌培养阳性标本中,亚硝酸盐测定阴性13例,假阴性占25%,说明亚硝酸盐测定阴性不能排除泌尿系统感染。
尿路感染诊断中尿常规检验的应用效果分析
尿路感染诊断中尿常规检验的应用效果分析发布时间:2022-07-29T11:47:47.748Z 来源:《中国医学人文》2022年3月3期作者:潘成杰[导读]尿路感染诊断中尿常规检验的应用效果分析潘成杰(靖西市人民医院;广西百色533800)【摘要】目的:分析在临床诊断尿路感染时应用尿常规检验的临床应用效果。
方法:抽取2020年4月-2021年4月期间在我院接受检查的疑似尿路感染患者92例做为研究对象,所有患者均接受了尿常规检验(尿干化学法、尿沉渣法及联合检验),并以定量尿培养法做为诊断金标准,分析尿常规检验的准确性。
结果:经定量尿培养法检出阳性样本67例,阴性样本25例,以此做为诊断金标准,尿干化学法的准确率为66.30%,灵敏度为65.67%,特异性为68.00%;尿沉渣法的准确率为72.83%,灵敏度为71.64%,特异性为76.00%,二者联合检验的准确率为96.74%,灵敏度为97.01%,特异性为96.00%,二者联合检验的准确率明显高于单独应用上述两种检验方法,(P<0.05)。
结论:尿常规检验用于诊断尿路感染时采取尿干化学法与尿沉渣法联合检验准确性好,具有较高应用价值。
【关键词】尿常规;尿路感染;尿沉渣;尿干化学法;定量尿培养法尿路感染的发病率较高,有数据称此病在医院内感染性疾病中的排名仅次于呼吸系统感染,此病发病原因主要是病原微生物入侵尿道后造成的[1]。
此病女性患者发病比例高于男性,这是由于女性群体因其特殊的生理构造造成了尿道外口邻近阴道口及肛门,极易发生粪便或阴道细菌污染尿道的情况[2],导致尿路感染。
目前,对此病的诊断金标准即为尿液细菌培养,但是细菌培养耗时较长,不利于及时对患者采取对症治疗;而且此检验方式的要求十分严苛,检验结果易受到外界因素影响。
因此,寻求一套快速且准确的诊断办法具有重要的意义。
尿常规检验的优点在于操作简单,近几年广泛用于各种泌尿系统疾病的临床诊断中,本次研究将92例疑似尿路感染的患者纳入研究,目的即在于进一步分析尿常规检验对此病诊断时的应用效果。
尿亚硝酸盐(NIT)
检查过程
检查方法:尿检
相关疾病
含亚硝酸盐类植物性食物中毒
相关症状
尿分叉,尿液氨水味,反复不愈的尿道感染,外阴瘙痒,腰背痛,脓尿,血尿,少尿,多尿,发烧
谢谢观看
注意事项
检查前注意: 1、取在膀胱内停留4小时以上的尿,一般清晨7时留尿为佳。尿检前勿大量饮水。 2、送检 尿量:一般5-10ml,如要测尿比重则不能少于50ml;留尿后应该立刻送检,避免尿液放置后导致检测结果错误。 3、留尿前清洗外阴,使用的容器应清洁无污染,不可混有洗涤剂、消毒剂和防腐剂等化学物质,以免影响检查结 果。 4、女性在月经期不宜做该项检查。
正常值
阴性。记为(-)。
临床意义
பைடு நூலகம்
异常结果: 尿亚硝酸盐阳性结果常见于:由大肠杆菌(大肠埃希氏菌)引起的肾盂肾炎,其阳性率占到总数 的三分之二以上;由大肠埃希菌等肠杆菌科等细菌引起的有症状或无症状的尿路感染、膀胱炎、菌尿症等。 尿亚 硝酸盐试验阴性时并不表示没有细菌感染,只是由于某些不具备还原硝酸盐能力的细菌引起的泌尿系感染不能显 示阳性,这类细菌有不动杆菌等非发酵菌,或尿液在膀胱中未能潴留4小时以上。 注意若尿路感染细菌不能使硝 酸盐还原为亚硝酸盐,或尿在膀胱中存留较短,或尿中缺乏硝酸盐,也会产生阴性结果。 需要检查的人群:有 体弱无力、低热、消瘦、腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛等症状的人群。
尿亚硝酸盐(NIT)
尿液数值
01 正常值
03 注意事项 05 相关疾病
目录
02 临床意义 04 检查过程 06 相关症状
某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐,因此测定尿液中是否存在亚硝 酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况,作为泌尿系感染的筛查试验。临床上尿路感染发生率很高, 并且有时是无症状的感染,在女性病人中尤其如此。诊断尿路感染需做尿细菌培养,需较长时间和一定条件,而 尿亚硝酸盐定性实验可以很快的得到结果,有助于该病辅助诊断。当明显尿路感染者利用细菌能还原硝酸盐为亚 硝酸盐的特性,酚类偶联产生红色为阳性反应。尿亚硝酸盐阳性率取决于尿液在膀胱中存留时间大于4小时,阳性 率可达80%。若尿路感染细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐,或尿在膀胱停留时间较短,或尿中缺乏硝酸盐,也 会产生阴性结果。阳性结果提示尿中存在细菌数/ml以上。
干化学法尿亚硝酸盐阳性结果的分析
干化学法尿亚硝酸盐阳性结果的分析
张丽
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】2005(018)002
【摘要】干化学法中尿亚硝酸盐的检验已作为常规尿液检测项目,其中NIT阳性为诊断泌尿系统细菌感染的一项指标,可以作为诊断的过筛性试验。
但在具体工作中,发现尿亚硝酸盐结果有时与临床或其他检测项目不符。
为此对尿液分析仪中NIT结果与尿中蛋白(PRO)及尿沉渣中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)进行了比较及相关分析,现将结果分析如下。
【总页数】1页(P38)
【作者】张丽
【作者单位】江苏省金坛市中医院检验科,213200
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.干化学法尿亚硝酸盐阳性结果分析 [J], 姚传华;孟良;赵洁
2.血尿标本尿胆红素、亚硝酸盐阳性结果分析 [J], 钱丽娜;黄贺;齐力
3.61例尿亚硝酸盐阳性和尿白细胞的结果比较 [J], 陈珊;何云菊
4.干化学法测尿白细胞、亚硝酸盐假阴性问题的探讨 [J], 周定球;韦柳华
5.尿8A亚硝酸盐阳性和尿细菌计数的比较 [J], 翟洪顺
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10 尿液化学成分检查(亚硝酸盐)
尿液亚硝酸盐( nitrite ,NIT)主要来 自病原菌对硝酸盐的还原反应,其次来源于体 内的一氧化氮(NO)。体液中内皮细胞、巨噬 细胞、粒细胞等使精氨酸在酶的作用下生成NO, 而NO极易在体内有氧条件下,氧化成亚硝酸盐 和硝酸盐。
【检测原理】
Griess法:尿液NIT先与对氨基苯磺胺( 或对氨基苯砷酸)形成重氮盐,再与3-羟基-1, 2,3,4-四氢苯并喹啉(或N-1-萘基乙二胺) 结合形成红色偶氮化合物,其颜色深浅与NIT 含量成正比。
【方法学评价】
尿液NIT阳性检出率取决于3个条件: ①尿液中的致病菌是否存在硝酸盐还原酶; ②尿液在膀胱内是否停留足够长的时间(4h); ③尿液中是否存在适量硝酸盐。
亚硝酸盐测定的干扰因素
【质量保证】
【参考区间】阴性。
【临床意义】目前,亚硝酸盐作为尿液化学 检查组合项目之一,主要用于尿路感染的快速 筛检。因此,解释结果时可与白细胞酯酶、尿 沉渣显微镜检查结果相结合,综合分析。尿细 菌培养法为确证试验。
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国际检验 医学 杂志 2 0 0 8年 3月第 2 9卷第 3 期
It a n L bMe , rh2 0 , o 2 , . J d Mac 0 8 V交 流
・
尿 干化 学检 测亚 硝 酸盐 阳性结果 分 析
带 ( 号 0 0 8 ) 批 687。
讨
论
1 阳性 结 果 分 析 : I 试 纸 反 应 的 原 理 为尿 路感 染 时 含 亚 . NT
硝 酸 还 原 酶 的革 兰 阴 性 杆 菌 将 体 内 正 常 代 谢 的 硝 酸 盐 还 原 成
NI NI T, T和 芳 香 族 反 应 而 重 氮 化 , 成 重 氮 盐 形 成 偶 氮 色 素 , 生
尿 液 分 析 仪 对 尿 液 的常 规 检 测 既 简 便 又 快 速 , 临床 诊 断 为
表 1 2 9例 尿 液 NI 阳 性原 因及 镜 检 情 况 6 T
及 治 疗 提 供 了 方便 , 在 实 际 工 作 中 也存 在 着 一 些 新 问题 , 但 会
出现 一 些 假 阳 性 或 假 阴 性 , 亚 硝 酸 盐 ( i i , T) 言 , 就 nt t NI 而 re 引
吴凤 丽 马 晓 光 孙 玉 珍 冯 静 文 张 丽 霞 潘 兴 瑜
【 要 】 目的 分 析 干 化 学 检 查 中 引 起 亚 硝 酸 盐 ( T) 性 结 果 的 原 因 。方 法 采 用 美 国 摘 NI 阳 UR TE 一5 型 尿 液 分 析 仪 对 该 院 住 院 患 者 尿 液标 本 进 行 常 规 检 测 , 合 显 微 镜 检 查 ( 称 镜 检 ) I K 11 结 简 结 果 将 其 中 由 于尿 路 感 染 疾 病 引起 的 NI 阳 性 的 尿 标 本 进 行 细 菌 培 养 。结 果 N T 阳性 2 9例 中属 T I 6 服 用 硝 酸 酯类 药 物 而 引起 者 1 1 , 4 . % , 首位 ; 2 例 占 50 居 由于 摄 取 了 含 硝 酸 盐 类 食 物 而 引 起 者 4 3例 ,
试 纸 正 是 随尿 中 N T 浓 度 而 相 应 呈 色 。本 组 1 1例 ( 5 0 ) I 2 4 . 为心 血 管 疾 病 患 者 , 由于 服用 了 治疗 心 血管 疾 病 的 硝 酸 酯 类 药 物 , 显 使 NI 明 T生 成 增 多 , 中 N T 浓 度 增 大 , 此 反 应 呈 色 尿 I 因 加 深 , 生 + +甚 至 个 别 呈 现 + + + 。一 般 容 易 在 尿 中排 泄 的 产 药 物 的共 同 特点 为分 子 量 多 在 3 0 1 。以 下 , 在 血 中 存 在 0× 0 而
占 1 . ; 6 0 由于 标 本 放 置 过 久 或 污染 而 引起 者 2 例 , 1 . , 述 3种 情 况 镜 检 白细 胞 正 常 , ≤ 8 占 O4 上 为 5个/ HP, 无 尿 路 感 染 症 状 。 由 于 尿 路 感 染 引 起 者 7 均 7例 , 2 . ; 检 白 细 胞 异 常 , > 1 占 86 镜 为 5
培 养 。将 1 L非 离 心 尿 混 匀 接 种 到 血 平 板 上 3 ℃ 孵 育 2 O 6 4
的 药物 与 蛋 白质 结 合 呈 游 离 状 态 。 日本 学 者 林 康 经 相 关 研 究
个 / , 的 甚 至 满视 野 ; 菌 培 养 阴 性 2 HP 有 细 5例 , 性 5 阳 2例 ; 中 肠 杆 菌 科 细 菌 3 其 9例 ( 肠 埃 希 菌 2 大 8
例 ) 革 兰 阳 性球 菌 1 , 3例 。 结论 对 尿 于 化 学 检 测 N T 所 产 生 的 阳 性 结 果 应 分 析 其 原 因 , 及 时 与 I 并
2 方 法 : 1 上机 测 试 : . () 用试 管 盛 取 1 OmL尿 液 , 离 心 机 于 内 以 1 0 ×g离 心 5mi 0 5 n后取 出 , 尿试 纸 条 浸 入 上 清 尿 液放 将
在 尿 分 析 仪 的 试 纸 分 析 槽 内进 行 分 析 ,0S内测 完 , 器 自动 3 仪 打 印结 果 。( ) 微 镜 检 查 ( 称 镜 检 ) 取 离 心 后 尿 液 , 上 2显 简 : 弃 清 , 取少 量沉渣 , 匀 镜检 , 显 微镜下 (0 0连续 观察 留 混 在 1 ×4 ) 1 不 同视 野 的 有 形 物 质 , 均 值 报 告 。 ( ) 菌 培 养 : 患 o个 取 3细 在 者 留取 NI T测 定 标 本 的 同 时 , 无 菌 容 器 取 中 段 尿 进 行 细 菌 用
起 假 阳性 的 干 扰 物 质 主要 为 服 用 硝 酸 酯 类 药 物 和 摄 取 含 硝 酸
盐 类 的 食 物 , 起 假 阴 性 的 物 质 主 要 为 维 生 素 C 1。本 文 仅 对 引 _ ]
尿 干 化 学 检 查 中 引起 N T 阳性 的 结 果 进 行 分 析 。 I
资 料 与 方 法
临 床 医 生 沟 通联 系 , 导 临 床 医 生对 患者 给予 正 确 的治 疗 , 少 盲 目性 。 指 减
【 键 词 】 亚硝 酸盐 类 ; 尿分 析 关
中图 分 类 号 : 4 . 2 R4 6 1 2 文 献 标 识 码 : B 文 章 编 号 : 6 34 3 ( 0 8 0 — 8 - 2 1 7 — 1 0 2 0 ) 32 10
1材 料 :1标 本 来 源 : 2 0 . () 为 0 6年 9月 至 1 本 院 住 院 患 2月
者 送 检 的 尿 标 本 , 本 收 到 后 , 标 2h内 分 析 完 毕 。 ( ) 器 及 试 2仪 纸 : 国产 UR T K 1 1尿 液 分 析 仪 及 美 国 生 产 的 UR 1 美 I E -5 S 0试