尼莫同治疗自发性脑室内出血的疗效观察
尼莫地平的药理研究进展
143BIOTECHWORLD 生物技术世界1 尼莫地平对脑血管的作用尼莫地平作为钙离子的拮抗剂,在改善脑缺血和脑血管痉挛方面具有重要作用。
有研究表明,钙超载现象经常发生在脑组织中毒,缺血,缺氧时。
在钙离子超载期间细胞的线粒体和内质网的钙库中钙离子被释放出来,钙离子大量的向细胞内流,从而导致了细胞内钙离子严重超标。
结果因为钙离子的超标直接造成了血小板聚集,血管中血液的粘稠程度提高从而引起了血管痉挛的发生[1]。
尼莫地平脂溶性较强,能很好的通过血脑屏障,选择性作用于脑血管。
Wangquanjia等研究表明早期高血压脑出血患者服用尼莫地平第七天可以降低脑水肿,第14天作用更加明显,治疗效果显著[2]。
同时尼莫地平可以抑制钙离子内流降低平滑肌细胞内钙离子浓度,达到舒缓血管的作用,有助于改善脑供血扩张全身小动脉[3]。
2 尼莫地平对癌细胞系的抑制作用钙离子是细胞内的第二信使,在细胞凋亡等许多生命活动中发挥着重要作用。
有资料表明,钙通道的阻滞剂与肿瘤的发生相关,细胞内钙离子浓度的提高可以作为早期细胞凋亡的检测证据[4,5]。
有研究证实钙离子是细胞凋亡中的关键启动因素,许多早期凋亡的细胞都出现了钙离子浓度增高的现象[6]。
尼莫地平可以抑制HCT细胞增殖,加速其凋亡,并且使HCT细胞停滞于G0~G1期。
Floersheim GL 等研究发现尼莫地平可以保护正常的组织细胞免受辐射的影响,并且没有妨碍肿瘤细胞辐射治疗的效果[7]。
3 尼莫地平神经细胞神经系统的影响有数据表明尼莫地平能区分多巴胺和类胆碱的神经终端,同时尼莫地平能提高多巴胺的释放和抑制类胆碱的释放被证明有助于帕金森症的治疗,尼莫地平在亚微摩尔浓度(10-7-10-5M),提高了钾(25毫米)或电刺激(1赫兹,1毫秒,180脉冲)诱发释放同时抑制了[3H]乙酰胆碱的释放[8]。
进一步的研究表明,尼莫地平无法阻止LPS诱导辅酶II氧化酶(PHOX)缺陷型小鼠(PHOX-/-)多巴胺神经元的损失,同时显著抑制LPS诱导的野生型小鼠(PHOX+/+)PHOX胞质亚基p47phox的输给细胞膜易位和多巴胺神经元。
尼莫地平治疗高血压脑出血60例临床疗效观察
１４ 疗效判定 ．
两组依据 中国脑卒中患者临床神经功能
缺损评分标准和临床疗效评定标准进行评定 。基本痊愈： 神经 功能缺损 评分减少 ９ ％～ ０ ｌ １ ０％， 病残程度 ０级 ； 显著 进步 ：神经功能缺损评分减少 ４ ６％－ ０％，病残程度 １ ３ ９ ～
中国 中医药 咨讯
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２１年 ９ ００ 月下 第 ２ 第 ｌ 期 卷 ８
Ｓ ｐ ｅ ｅ ２ ０ Ｖｏ ． ｅ ｔｍｂ ｒ ０１ １２ Ｎｏ １ ．８
４６ ・
Ｊ ｕ ｌ ｆＣ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅｅＭｅ ｉｉ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｍａ ｈｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｃｎｅＩ ｏｍａｉ ｏ ｉ Ｃｈ ｎ ｏ
位效应造 成脑组织直接受损 以及血肿 周围脑组织水肿 ， 引 起继发性脑损伤网 高血压脑出血主要病理生理改变是血肿 。 本身对周 围脑组织 的机械压迫和继发性 脑缺血 、脑水肿及 血肿破坏后释放 出的各种 因子的损 害结果 ，其 中最重要的 病理 生理变化之一 是神经细胞 内钙超载 引起 的脑损害， 而
例； 年龄 ５ ５—９ ， ２岁 平均 ７ ．岁 。参 照全 国第 四届脑血管 ３５
钙离子通道阻滞剂可减轻神经细胞 内钙超载 ，减轻病灶部 位的血管痉 挛 脑实质内出血破人脑室系统造成继发性脑 。 室出血 ，使 它兼有脑实质出血 和继发性蛛网膜下腔出血的 临床特点。因此 ， 首先 ， 患者有血肿压迫 ， 血肿周 围水肿 ， 颅
１ ３ 观察 指标临床症状 、 ． 体征 的变化 ， 神经功能缺损评分 ， 日常生活活动评分 ， 意识转清时间， 病死率 ， 发症 。 并
尼莫地平治疗高血压脑出血60例临床疗效观察
３－ ， ￣． 连用 ７ｄ 对 照组 仅接 受常 规治疗 。 ． ／ ｄ 。 治疗 方法 同观察组 。
１ 疗 效 标 准 ． ３
采用 １ ９ ９ ５年 中 华神 经病 学 会全 国第 ４界 脑 血管 病 会议 通过 的 Ｃ Ｓ对 患者进 行 神经 功能 缺损 评 分［ （ ） Ｓ １ １ 基本 痊 愈 ： １ 。 Ｃ Ｓ评 分 减 少 ９ ％～ ０ ％ ， 残 程 度 为 ０级 ； ２ 显 著 进 步 ： Ｓ １ １０ 病 （）
率 没有 明显 增加 【１ 待治 疗 的病 例 无 统一 标 准 ： 压可 控 ２ 。期 － ３ 血 制 者 ， 生过 子痫 但 病 情得 到 有效 控 制 者 ． 发 伴有 ＨＥ Ｌ Ｌ Ｐ综 合
征 但 病情 稳 定 、 消 化 系 统 症状 和右 上 腹 压 痛 者 ， 声 监 测 无 超 显 示 胎儿继 续生 长 、 备 可靠 的胎 心监 护 结果 者 均可 采 取期 具 待 治疗 。
过胎 盘 ， 胎 儿无 影 响 。 对 本研 究证 实 ， 酸镁 联 合丹 参及 低 硫
分子 肝 素在 延长 妊娠 时 间 、 降低母 儿 并 发症 和 围生 儿 死亡 率 上 ， 实较 单 独使 用硫 酸镁 治 疗效 果好 。 是该 实 验规模 小 ． 确 但
３ 讨 论
数量 少 ， 需要 更 大数 量和 更 大规模 的临床 实验 来 验证 。 还 综上 所 述 ， 发型 子痫 前 期孕 妇应 用丹 参 和低 分子 肝 素 早
对 于早 发 型 子痫 前 期 ，近 年 来 大 多 数学 者 提 倡期 待 治 疗， 即在母 亲安 全 的前 提下 尽 量延 长 孕周 ， 为胎 儿 生 长 、 肺 胎 成熟 赢得 时 间 ， 以减 少 围 生儿 病死 率 。 研 究显 示 ， 有 期待 疗 法
尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效分析
尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效分析发表时间：2016-06-20T11:14:05.473Z 来源：《心理医生》2015年22期作者：李存晓[导读] 高血压属于临床常见症，当其合并有脑出血时，则会形成高血压脑出血症。
李存晓(晋中市第一人民医院神经外科山西晋中 030600)【摘要】目的：分析尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。
方法：选取我院2014年3月～2015年3月间收治的74例高血压脑出血患者，对其进行分组比较治疗，随机抽取，对照组37例采用常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予尼莫地平治疗，比较两组治疗效果。
结果：在血肿量、神经功能缺损评分方面，观察组在治疗后明显优于对照组；观察组总有效率为89.2%，对照组总有效率为75.7%，两组比较差异显著（P<0.05）。
结论：在入院后24h内给予高血压脑出血患者尼莫地平治疗比常规支持治疗效果显著，且有利于血肿的吸收速度提升，可以有效改善患者神功能并缩短恢复时间。
【关键词】尼莫地平；高血压；脑出血；疗效【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）22-0137-02高血压属于临床常见症，当其合并有脑出血时，则会形成高血压脑出血症，致病率、致死率高；按照相关统计数据显示高血压脑出血在卒中率疾病中，致残率最高；通常临床采用常规的支持疗法[1]，但效果往往不是非常理想，应用尼莫地平治疗可以有效改善患者各方面的情况，有助于患者恢复。
本组研究选取74例高血压脑出血患者，对其进行分组比较治疗，分析尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效，取得了较好效果。
现将具体情况报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组研究中所选取的74例均经过病例问询、病史查阅、CT检查等相关检查确诊为高血压脑出血；其中，对照组37例患者有男性19例，女性18例，年龄从49岁到78岁，平均年龄为（63.8±2.9）岁；观察组37例患者有男性21例，女性16例，年龄从51岁到75岁，平均年龄为（64.1±2.7）岁；两组患者均有血肿、出血量表现，均采用与实际情况相符的手术方法进行血肿清除；按照中华医学会发布的全国脑血管病学术会议高血压出血修订标准对患者进行诊断；对所选患者的初次出血量进行统计分析，若在30 mL到50mL范围则纳入；通过诊断可排除合并性的心、肝、肾等脏器功能障碍，血肿破入脑室、原发性脑出血等症者。
尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果
２ ． １ ２组 治 疗 前后 血肿 量 Ｂ 较 本 研 究 结 果 显 示 ２组 治 疗 后 血 肿量 均有 吸收 ， 实 验 组 治疗 前 后 血 肿 量 比较 差 异 有 统 计 学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） ， 而 对 照 组治 疗 前 后 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ； 组间治 疗后 血 肿量 比较差 异 有统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 结果见表 １ 。 表１ ２ 组 治 疗 前 后 血 肿 量 比较 （ ｍＬ ）
告 如下 。
２ 结 果
Ａ ＤＬ １ ～３ 级 ； 进步： ＮＩ ＨＳ Ｓ评 分 ５ ～１ Ｏ分 ， Ａ Ｄ Ｌ ０级 ； 无 变 化： ＮＩ ＨＳ Ｓ评 分 １ Ｏ ～１ ５分 ， Ａ Ｄ Ｌ ０级 ； 恶化： Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评 分 ＞ １ ５分 ， ＡＤ Ｌ ０级 口 ］ 。总 有 效 率 一 基 本 痊 愈 ＋ 显 著 进 步 ＋ 进 步 。 所有 患者 于治 疗 前 及 治 疗 后 １ 个月进行评分。 １ ． ４ 统计学处理 计 算资料测定数 据以（ ± ｓ ） 表示 ， 组间 比较 采用 分 析 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
・９ ４ ・ 中 国 实用 神 经 疾 病 杂 志 ２ ０ １ ３ 年 ｌ １月 第 １ ６卷 第 ２ １ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｎｏ ｖ ．２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ６ Ｎｏ ． ２ １
性 释放 ， 从 而 使 外 周 阻 力 减少 ， 动 脉 血 压 明显 下 降 ， 左 心 室 舒 张末 期 压力 轻 度 下 降 ， 心 脏前 后 负荷 减 轻 ， 心 功 能 改善 ［ ３ ］ 。 替 米沙 坦 既 属 长 效 的 ＡＲ Ｂ类 药 物 ， 疗效可维持 ２ ４ ｈ ， 可 减 轻左 心室 肥 厚 ， 保 护 心 肾 功 能 和减 少 蛋 白尿 ＿ ４ ］ 。 临 床研 究 表 明 ， 提 高血压达 标率 可防止 内皮损 伤 ， 逆 转 靶 器 官损 伤 ， 纠正神经 体液功 能紊乱 ， 减 少 心 脑 血 管 疾 病 发 作， 降 低 再 住 院率 和 致 残 率 、 致死 率、 提 高患者 的生活质量 ， 延 长 寿命 。 两 药合 用 ， 降压作用 明显 ， 不 良反 应 少 ， 对 血脂 、 血 糖 代 谢 无 明 显影 响 ， 长 期 控 制 血 压 能力 和依 从 性 好 。
尼莫地平治疗脑出血后梗死的临床观察
使用 Ｓ Ｓ １． ＰＳ３ ０统计学软件进行统计分
析， 定性资料组 间比较采用 检验 ，－ ．５ ｏ－ ０ ． ｒ ０
拮抗剂防治本病取得了较好 的效果 ， 现报道如下。
１ 临床 资 料
治疗 ４周后 ， 患者意 识 、 言、 力等进 行综合疗效 判 对 语 肌
定 ，按 １ ８ 年 全国第二次脑血管疾病学术会议通过 的标准执 ９６ 行， 分为基本痊愈 、 显著进步 、 进步 、 无变化 、 恶化 。结果见表 １ ．
１ 收 集 我 院 ２０ 年 ５ 一 ２ ０ ． １ ００ 月 ０ ５年 ５ ， 符合 第 二 届 月 均
出血 患者 治 疗 中应 警 惕 脑梗 死 的发 生 ， 用尼 莫 地 平 可 显 著提 应
高 疗效 ， 善 预后 ， 明显 副 作 用 。 改 无
１ 方法 ． ２
随机分 为治疗组 ６ Ｏ例和对照组 ３ ０例 ，对 照
组按脑出血常规治疗 ， 采用 血肿清除 、 侧脑室穿刺引流及腰穿 脑 脊液置换术 ， 并配合脱水 、 控制血压及保护脑细胞等治疗。 治 疗组在常规治疗的基础上 ，加 口服尼莫地平 ４ ～ ０ ｇ １ 次 Ｏ ６ ｍ ， ｄ３
【 键词 】脑 出血合 并脑梗 死 尼 莫地平 脑血 管痉挛 关
神 经功 能缺 损
（ 血压 不能 控 制 时加用 依那 普 利 ）或 视 病情 静 点尼 莫 地平 （．～ ｇｈ ， ０５ ２ｍ ／）维持 １ 疗程改为 口服。
１ 统计 学方法 ． ３
２ 结 果
高血压脑出血是公认 的发病率、 病死率 、 致残率较高 ， 且对 人类危害极大的疾病 ，而脑出血合并梗死使病情更 趋复杂 ， 治
微量泵持续泵人尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血患者的观察及护理
微量泵持续泵人尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血患者的观察及护理摘要】目的探讨微量泵注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的观察及护理。
方法选取2008年1月至2011年12月我院收治的蛛网膜下腔出血34例，均行微量泵注射尼莫地平治疗。
结论微量泵注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床效果很好。
【关键词】蛛网膜下腔出血微量泵尼莫地平观察及护理蛛网膜下腔出血(SAH)通常为脑动脉瘤和动脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致,又称自发性蛛网膜下腔出血[1]。
当血液进入蛛网膜下腔后，直接刺激血管或因血细胞破坏产生多种血管收缩物质，使部分病人发生血管痉挛，严重时可导致脑梗死[2]。
我科于2008年1月-2011年12月共收治34例SAH,通过微量泵静脉持续泵人尼莫地平防治脑血管痉挛取得了较好的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料2008年1月至2011年12月，我科共收治蛛网膜下腔出血患者34例，年龄31—85岁，平均64岁。
根据患者临床症状和体征、CT检查、腰穿、脑血管造影等诊断为蛛网膜下腔出血。
1.2方法均以尼莫地平注射液治疗，即用60毫升注射器抽吸尼莫地平注射液，按2mg/h的速度持续静脉泵入,4周为一疗程。
1.3观察及护理1.3.1注射泵的观察及护理把注射泵放在适当的位置，在输液过程中，应定期检查输液管路是否通畅，有无破损，因各种因素出现流动不畅时，输液管内的压力将增加，此时可使用临时过度输入液体法向病人体内输入液体，从而去除阻塞情况。
1.3.2药物的观察及护理尼莫地平常见副作用是面色潮红,血压下降,心动过速,头痛头晕,有时会致静脉炎[3]。
在使用期间应密切观察患者的血压,心率波动情况,以及注射血管周围的皮肤情况。
因此护理上除了要掌握尼莫地平的相关知识外还要严格控制输液速度，密切观察患者有无不良反应，发现异常及时报告医生。
使用脱水药时应严格记录24小时出入量, 20%甘露醇250毫升应在20分钟-30分钟内输完,勿使高渗液外渗,并观察有无电解质紊乱症状。
尼莫地平治疗高血压脑出血临床疗效观察
对照 组。结 论 尼 莫地平 治疗 高血 压脑 出血 ，有 利于血 肿 的吸 收及周 围水肿 的减轻 ，改善 患者生 活质量 ，值 得 临床广 泛推 广 。 【 关键 词】尼 莫地 平 ；高血压 ；脑 出血 ；临床观 察
中图分 类号 ：Ｒ４ ．４ ７ ３３
文献标 识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１７— １４ （０ １ １ ０ ５— ２ ６ １ ８ ２１ ）０— ０ ７ ０ ９
肿量 及水肿量 比较无显著 差异 （ Ｐ＞０ ５ ；治疗２ 后两组血肿量及 ．） ０ 周 水肿量较治疗前均显著减少 ，结 果有统计学意义 （＜０ ５ ，治疗组 Ｐ ．） ０ 血肿及水肿量明显少于对照组 ，结果有统 计学 意义 （ ＜０ ５ Ｐ ． ）。 ０
表 １ 两组患者 治疗 前后血 肿 量及 水肿 量比较 （ ±Ｓ ）
＜０ ５ ． ），其 中治疗组神 经功能缺损评 分显著低于 对照组 ，结果有统 ０ 计学意义 （ ＜００ ）；治疗 １ 个月后两组神 经功能评分的差异具有 Ｐ ． ５ 和３ 极显著性 ＜０ １ ． ）。 ０ 表２ 两组 患者 不 同时期神 经功 能 缺损 评 分 比较 （ ±Ｓ ）
１ ． ２治疗方法
两 组 患 者 均 卧 床 休 息 ， 行 常 规 ＨＣ Ｔ治 疗 ：２ ％ 甘 露 醇 静 ０
脉 滴 注 １ ｍＬ， ２ ４ ／ ； 给 与 适 当 降 压 药 物 使 血 压 维 持 在 ５ ２ ～ 次 ｄ
１０ １０９￣ ０ｍ ｇ ６￣ ８／０ １０ ｍＨ ；有糖 尿病等基 础病或 出现水 电解质平衡 紊乱
采用Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３ 统计软件进行统计分析 ，定量资料组 间比较 采用啦 ０
尼莫地平治疗高血压脑出血128例临床观察
防性应 用抗生素 ， 对有感染 的病例 ， 可以联合应用抗生素。⑤
Ｓ Ｐ中有一种类型是暴发性胰腺炎 ， Ａ 本组病例有 ２例 ． 治疗效 果较差 ， 均在 ７ ２ｈ内死亡 。因此暴发性胰腺炎 的治疗特别是
对基层医院仍有待于进一步提高， 以降低其病死率 。
２２ 外科治疗 ： ．２ ． 少数病例需要进行外科手术治疗 ， 主要是对 于有腹腔 感染的病例 ， 清除腹腔 感染 ， 手术 的绝对 适应 应 是 证 。Ａ Ｐ假性胰腺囊肿形成后 ， 一般主张如果 ３ ６ － 个月不吸收
１９ ９ ５年第四届 全围脑血管病会议制定 的诊断标准 ， 并经头颅
治疗 中 ４次 ｃ Ｔ片上最大层面上血肿的体积 ：血肿 的长Ｘ （ 宽×
血肿的层面数ｘｒ ）最 大层 面上血肿周同的水肿带面积 ：水 －６ ： ｒ ／ （ 肿带外径 的长× 水肿带 内径 的长× ） 宽一 宽 。分别于人院时 、 治 疗 ３ ６ ９ １ 、、 、４ｄ血肿大小 、 血肿周围的水肿带面积 、 血肿数 。
ｃ Ｔ证 实 ； ②发病 ＜ ８ｈ ③年 龄 ４ ～ ３岁 ； 出血量 ８ ２ ， ４ ； ２７ ④ ～ ７ｍｌ 单侧基底节 区出血 ； ⑤患侧肌力 ０ ４级 ； ～ ⑥意识 清醒或嗜睡 、 昏睡。排除 ： 出血破入脑室 或蛛 网膜下腔 ； ① ②颅 内动脉瘤 、
动静脉 畸形 、 血液病或肿瘤 出血 ： 干或小脑 出血 ： 混合 ③脑 ④ 性卒 中或出皿 『 生 梗死 ； ⑤严重 心 、 、 肝 肾功能不全者 。共 收集
符合上述标 准患者 ２ ７例 ，随机分 为尼莫地 平组和对照组 ， ５ 尼莫地平组 １ ８例 ， 照组 １９例。尼莫地平组男性 ７ ２ 对 ２ ５例 ， 女性 ５ 例 ； ３ 平均 （３ ４ 岁 ； ５ ＋ ） 出血 量 ８ ２ １ ６例 ， １２ ｌ ～ ０ｍ ８ ２ ～ ７ｍ ４ ２例 ； 水肿面积（ ． ０９ｃ 对照组男性 ６ ４６ ．）ｍ 。 ± ９例 ， 女性 ６ ０例 ， 平 均 （８ ５ 岁 ； ５ ＋ ） 出血 量 ８ ２ ｌ ３例 ，１ ２ ６例 ； ～ ０ｍ ８ ２ — ７ｍｌ ４ 水肿 面积 （．± ．）ｍ 。 ４ Ｏ ｃ ２组性别 、 ６ ８ 年龄 、 出血量等差异无统计 学意 义． 具有可比性 。
综合治疗各种脑室出血43例临床总结
本组男 ３ ６例 ， 女 ７例 ； 年龄最 大 ８ ２岁 ， 最小 ４ ５岁 ， 平均 ６ ５ 岁； 原发性脑 室出血 １ ５例 ， 继发性脑 室出血 ２ ８ 例， 其 中高血 压 脑 出血破入脑 室系统 ２ ７ 例， 外 伤性脑 内 出血 破入脑 室 １ 例； 发 病 时间最短 １ 小时 ， 最长 ２ ４ 小时 以上 ， 平均 ２—３ 小时 。所有 患 者均 为程度 不同的全脑室系统出血 。
西 医结合 急救 杂志 ， ２ Ｏ Ｏ Ｏ ， ７ （ ３ ） ： １ ３ １ —１ ３ ２ ．
［ ５ ］ 刘建辉 ， 冀风云 ． 三七总皂苷 对脑缺血再灌 注损 伤保护作 用
的实验研 究［ Ｊ ］ ． 中国临床神经科学 ， ２ Ｏ Ｏ Ｏ ， １ ０ （ １ ） ： ９ ０ ．
综合 治 疗 各 种 脑 室 出血 ４ ３例 临床 总 结
１ 临床 资 料
３ ． ２ 并发症 ： 所有患者 中 ３ 例 并发脑室感染 ， 其中２ 例经 治疗 痊愈 ， １ 例 因经 济原 因放 弃治疗 后死 亡。３ 例脑室 感染 均为 高 血压脑出血破入脑室行脑室外引流 ２ ０ ｄ以上 患者 ， 关于脑 室感 染的治疗 ， 我们给予万古霉素和罗氏芬联合静 脉滴注及万古 霉 素脑室冲洗引流 ， 具体是稳可信 Ｏ ． ５ ｇ 加入 ０ ． ９ ％生理盐水 １ ０ ０ ｍ ｌ ｉ ｖ ｇ ｔ ｔ ｑ ｄ ， 罗氏芬 ２ ． ０ ｇ 加入 ０ ． ９ ％生理盐水 １ ０ ０ ｍ ｌ ｉ ｖ ｇ ｔ ｔ Ｎ ｄ ， 稳 可信 ２ ５ ～５ ０ ｒ Ｉ 】 ｇ加入 ０ ． ９ ％生理 盐水 ６—８ ｍ ｌ 脑室 冲洗 ， 每 日一 次 ， 直 至脑脊 液清晰及脑脊 液常规化验正常为止。
参 考文献
不同剂量尼莫通治疗自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察与护理
５ 岁。３ ８ 组患者均以突发剧烈头痛起病， 伴有呕吐、 脑膜刺激征阳性 （ 颈项强直、 氏征阳性 ） 头颅 Ｃ ２ 结 果 克 ； Ｔ ． 提示 ： 蛛网膜下腔高密度影 ， 部分患者伴有脑室系统 ２ １ 疗效判断标 准
级２ ， 例 Ⅱ级 ９ Ⅲ级 ７ Ⅳ级 ２ ； 例， 例， 例 小剂量组 工 级 １ Ⅱ ６ Ⅲ级 １ 例， 例， 级 例， ０ Ⅳ级 ｌ 例。３ 临床 组 资料差异无统计学意义（ Ｐ＞Ｏ０ ） ．５ 。
症状好转， 头痛减轻， 肌力提高 Ｉ～ Ⅱ级但仍卧床， １２ 方法 ３ ． 组入院后均予以：１绝对 卧床休息， 生活不能 自 ； ） （） 理 （ 无效 ： ４ 治疗前后症状无改善。 ． ３组疗效比较 大剂量组与小剂量组、 中剂量 必要时予以镇痛、 镇静药物。（ ） ２ 吸氧。保持呼吸道 ２２ 通畅， 病情较重的必要时行气管插管 ， 吸氧３Ｌ ｍ ｎ ／ ｉ， 组与 小 剂 量 组 比较 差 异均 有 统 计 学 意义 （ Ｐ＜
－
控制收缩压不低于基础 收缩 压 ３ ｉ ｇ ５ 适 ０１ Ｈ 。（ ） Ｔ ｍ 量止血药物。（ ） ６ 应用抗生素。根据患者病情变化 及相关培养药敏化验检查结果调整药物选择， 如为
颅内细菌感染， 尽量选择透过血脑屏障效果好的抗 生素。（） ７腰穿或腰大池置管 持续引流。根据患者 病情发展， 排除禁忌证后可予腰穿或腰大池置管 引 流脑脊液， 以部分缓解头痛等临床症状。
监测血氧饱和度。（） ， ３脱水 减轻脑水肿。通常选择 ２ ％甘露醇 ２０ｍ 快速 静滴， －３ ｄ 症状较轻 ０ ５ ｌ ２ 次／ ， 或肾功能较差的可予 以甘油果糖替代。（） ４控制血 压。针对平时有高血压基础的病例选择适当的降压 药物， 尼莫通也有一定的降压效果， 一般控制血压在
脑室外引流联合尼莫地平注射液治疗脑室出血的疗效观察
的年 龄 、 别 、 性 临床神 经功 能缺损 程度评 分 间差异无
０ １３ｋ ａ 者 ； ． ３ Ｐ ） 有严 重并发 症者 （ 如肺 部感染 等 ） 具 ； 开颅 手术指 征者 ； Ｔ血管 成像 （ Ｔ 或脑 血管 造 影 Ｃ Ｃ Ａ） （ Ｓ 证 实存在 颅 内动脉 瘤 。 Ｄ Ａ）
１ ３ 治疗 方法 ．
种 有效 的方 法 。但是 脑 室外 引流术 并不 能一次 性
完全 清除 脑室 内 的血 液成 分 ， 破 入 脑 室 内 的血 液 且 可 以流入 蛛 网膜 下 腔 ， 致 颅 内血 管 的痉 挛 发 生 。 导
而尼 莫地 平具 有改 善 颅 内血 管 痉 挛 的作 用 ， 广 泛 被 应用 于蛛 网膜 下腔 出血 的治疗 。本研 究探讨 脑室 外 引流 术联 合尼 莫地平 治疗 脑室 出血 的疗效 。
全部病例在 发病 ６ｈ后 即行 脱水 降颅压 、 纠正水 电解质紊 乱 、 制血 压及 对症 支 持处 理 ， 控 护脑 、 胃、 护 防止褥疮 及深静 脉 血栓 同时 进行 神经 康 复治 疗 。所 有人组病 例明确诊 断 ， 属签订手术 同意 书后 即行侧 家 脑 室额 角微创钻颅 引流术 ， 同时术后联 合 间歇腰椎 穿 刺． 脑脊液置换 术 ＿ 。尼莫地平 组给予尼 莫地 平注 射 ３ Ｊ 液按 ０５— ． ｇｈ给药 ， ． １０ｍ ／ Ｊ根据 血 压予 以微 调 ， 维 持 至发病后 的 ２ 天 ； 照组 仅 采取 侧脑 室 额角 微 创 １ 对 钻 颅引流术 ， 同时联 合腰 椎穿刺一 脑脊液置换术 。
科 室脑室外引流术联合尼莫地平 注射液 治疗脑 室出血 ３ ０例 （ 尼莫地平组） 和单独脑 室外 引流术治疗脑室 出血 的２ ２ 例 患者的临床 资料 （ 对照组） 结果 。 治疗后 １２４周两组患者的神经功能缺损程度评分比较 ， 、、 差异 均有显著性 脑室外 引流 术联 合尼 （ ０ ０ ） 且尼 莫地 平组较对 照组更 能显著改善 患者 的神 经功能缺损程度 评分。 结论 Ｐ＜ ．５ ， 关键词 ： 尼莫地平 ； 脑 室出血 ； 脑血 管痉挛 ； 脑室外引流术
尼莫同治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察
脑血 管痉挛 是否 存在 ； ） 量 ， 们通 常使用 微量泵 ， （足 ３ 我 起始０５ ， ．ｍ
２ 后增加到 ｌ ｍ ／ ， ｈ －２ ｇ ｈ 尼莫 同 半衰 期为 １５ ， ．ｈ 口服６ｒｇ ～６ ， ０ 每４ ４时 ｎ １：虽然 尼 莫 同 对外 周血 管 作 用轻 微 ， 血压 作 用 不明 显 ， ０。 降 但亦 有 血压 下降的 病例 ， 当调 整尼 莫同用 量 。 莫 同治 疗蛛 网膜下腔 出血 适 尼 是 安 全的 ， 不增 加 蛛 网膜 下腔 出血 后再 出血 的发 生率Ｉ。 其 ６ 】
女２ 例 ， １ 平均 ４ ． 岁｝ １ ３ 对照组 ２ 例 ， 例 ， ｌ 例 ， 均４ ． 岁。 ０ 男８ 女 ２ 平 ５２ １ ２ 方法 ．
【 章 编 号 ｉ ６ ４ ７ ２２ １ ）Ｏｂ一 Ｉ ２ Ｉ 文 ｌ —０ ４ （０ ｌ（） ０ —０ ７ Ｏ ２
同， 对脑 血管 有较 强的选 择作用 ， 通过 抑制血 管 内皮细胞 和平滑 肌细
胞钙 离 子 内流 ， 制平 滑 肌收 缩 ， 除 脑血 管痉 挛 ， 善 脑供 血 ， 抑 解 改 保
护脑细 胞ｆ 本组 ５ 例病例 观 察表 明 ， ３ ｌ 。 ２ 尼莫 同治疗 组神 经功 能康 复率 与对 照组 比较 有显 著差异 ， 可有 效的预 防和 治疗 脑血管痉 挛 ， 善预 改 后， 有研 究表 明 ， 合并 脑室 出血 的病 例 ， 对 使用 尼莫 同 亦可显 著 降低 死亡 率 ， 提高 生命 预 后【。 虽然 脑血 管痉 挛 多于 ３ 后 发生 ， ｄ 本组 病 例 观 察 表 明 ， 期预 防 用药 更 为 重 要 ， 管 痉挛 一 旦 发 生 ， 制较 困 早 血 控
４例动 脉瘤病 人中４ｉ行手术 夹闭动 脉瘤 ，例Ａ Ｍ病人行手 术 １ ｏＪ ￣ ６ Ｖ
尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的疗效观察
（ 收稿 ２ ０ １ ３ － ０ ４ — ０ ８ ）
［ ５ ］ 李亚龙 ， 刘巧英 ， 刘 树 鹏 ．腰 大池 持 续 引 流 用 于 开 颅 术 后 ６ ｏ例
尼 莫地 平 治 疗 缺 血 性脑 血 管 疾 病 的疗 效 观 察
［ ４ ］ Ｆ ａ ｒ ｈ ａ ｔ ＨＩ ， Ｅ ｌ ｈ ａ ｍｍａ ｄ ｙ ＭＳ，Ｌ ｅ ｖ ｉ ＡＤ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｕ ｂ ａ ｒ ａ ｃ ｈ —
ｎ ｏ ｉ ｄ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ ｃ ｏ ｎｔ ｉ ｎｕ ｏ ｕ ｓ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｌ ｆ ｌ ｕ ｉ ｄ
ｃ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｄ ｒ ａ ｉ ｎ ［ Ｊ ］ ．Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ２ ０ １ １ ， ６ ８ （ １ Ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ ０ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ） ：
５ ２ — ５ ６ ．
［ ９ ］ 庞军 ， 倪晓伟 ， 兰杰 ， 等 ．标 准 外 伤 大 骨瓣 减 压 术 联 合 术 后 腰 大 池引流术治 疗重 型 颅脑 损 伤 临床 分析 ［ Ｊ ］ ．浙 江 创 伤 外 科 ，
在 脑 室 出血 中 的 应 用 ［ Ｊ ］ ．浙 江 临 床 医 学 ， ２ ０ １ １ ， １ ３（ ５ ） ： ５ ２ ６ —
５ ２ ７ ．
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脑梗死致体像障碍2例报告
ｎ ｍｏ ｐ ｎ ｎ ａ ｕｔ ￣ ｈ ｍｉ ｔｏ ｅ ｉ ｄｉ ｉｅ ｉ ｃ ｅ ｉ ｅ ￣ｓ ｒ ｋ ．ＮＥＪ ， ９ ２ ｊ ０ Ｍ １ ８， ８ ３ ９ ２
２ 刘玉 光． 戚 ， 精， ． 张 高 等 自发 性 窟 室 内 出 直 的 分 级 建 议 ．中 华 神 经 外 科 杂 盎 ｔ１９ ． ：９ ９ ２ ８ ２ ２ ３ 刘 佰 运 ． 拮 抗剂 对 脑 直 臂 痉 挛 的 治 疗 作 用 ． 国外 匮学 窟 血 管 钙
痍 病 分 册 ，９ ４ ２ １２ １ ９ ， ：７
维普资讯
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Ｃｌ ｅ ｒ 】 ｂ Ｉ ｉ Ｎ ｕｏ， ｎ ｒ】 ａ
２ ２， ｏ ．１ Ｎ ｏ １ ００ Ｖ １ ５， ．
面来看 动脉瘤 破裂 出血后更 适合应 用尼 莫 同。为客 观地 观察 尼 莫 同对 脑 室 内 出血 的疗 效 ， 我们 分 级进
１ Ｎｅ ＰＦＪ Ａｔｅ ａ ｉｎｍｅ ｓ ｍｅ ｔ ｆｗｈ ｌ ｌｏｄ ｎ ｌｏ ｗ ｔｎｕ ｔｏ ａ ｕ ｅ ｎ ｓｏ ｏｅｂｏ ｙａ ｄ ｂｏ ｄ
ｆａ ｔ ｒｃｉ ｏｎｉ ｏ ｕ ｅ ｔ ｍｏ ｒ ｐ ．Ｒａ ｉ ｌ ｇ ｎ ｃ ｍｐ ｔ ｄ ｏ ｇ ａ ｈｙ ｄ ｏ ｏ ｙ，１ ７ １ ｊ ３ ９ ６， ２１ ５ ６
病史 。 查体 ｉＰ １２ ８ ｎ Ｂ ０ ／５ＩｍＨｇ １ ． ／ １４ｋ ａ ． （ ３８ １ ． Ｐ ） 心率 ７ ６墩／
分 ， 齐 ， 肺 （ ， 志 清 楚 ， 言 流利 ， 上 肢 肌 力 Ｉ级 ， 律 双 一） 柿 语 左
尼莫地平注射液在急性高血压脑出血治疗中的降压效果观察
尼莫地平注射液在急性高血压脑出血治疗中的降压效果观察吕云峰;王敏;蔡胜男;苏东风;李岩松【摘要】目的:临床观察对急性高血压脑出血患者应用尼莫地平注射液治疗的降压及临床效果.方法:本研究对象选取自笔者所在医院2013年1月至2016年1月期间收治的急性高血压脑出血患者80例,将所有入选对象按照随机数字表法分为研究组与对照组(每组40例),对照组患者给予常规脑出血治疗,研究组患者在常规治疗的基础上给予尼莫地平注射液治疗,评价尼莫地平的降压效果及临床疗效.结果:治疗前,两组患者收缩压、舒张压及神经功能缺损程度评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组收缩压、舒张压及神经功能缺损程度评分改善情况明显优于对照组(P<0.05),且研究组临床总有效率(90.0%)明显优于对照组(72.5%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:床应用尼莫地平注射液治疗急性高血压脑出血可有效降低患者血压、改善患者神经功能,安全性高,提高患者生活质量,可作为临床治疗急性高血压脑出血的常用药物之一.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2017(030)002【总页数】3页(P307-309)【关键词】尼莫地平;急性高血压脑出血;降压效果【作者】吕云峰;王敏;蔡胜男;苏东风;李岩松【作者单位】中国人民解放军第463医院神经内科沈阳110042;中国人民解放军第463医院神经内科沈阳110042;中国人民解放军第463医院神经内科沈阳110042;中国人民解放军第463医院神经内科沈阳110042;中国人民解放军第463医院神经内科沈阳110042【正文语种】中文【中图分类】R743.34近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，高血压的发病率逐年呈现上升趋势，而高血压性脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是高血压严重的并发症之一，其主要为脑内毛细血管或静脉、动脉血管破裂所致[1]。
尼莫同的作用与功能主治
尼莫同的作用与功能主治什么是尼莫同？尼莫同是一种药物，它含有尼莫单抗作为主要成分。
尼莫同是一种用于治疗特定类型癌症的靶向抗癌药物。
它可以通过靶向特定癌细胞表面的蛋白，抑制癌细胞的生长和扩散。
尼莫同的作用尼莫同的作用主要是通过特异性抑制肿瘤细胞的增殖和扩散，从而达到治疗癌症的目的。
它具有以下几种作用：1.抗肿瘤作用：尼莫同通过靶向特定的蛋白，阻断肿瘤细胞的生长信号传导，从而减缓肿瘤的生长速度。
2.抗血管生成作用：癌症细胞需要新的血管来供应营养和氧气，尼莫同可以干扰肿瘤血管生成的过程，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
3.免疫调节作用：尼莫同可以激活免疫系统，增强机体对癌细胞的免疫反应，提高治疗效果。
4.细胞凋亡诱导作用：尼莫同可以促使癌细胞发生凋亡，从而消除癌症细胞。
尼莫同的主治功能尼莫同在医学上有多种功能主治，主要用于以下几种癌症的治疗：1.结直肠癌：尼莫同可用于结直肠癌的治疗，可以减缓肿瘤生长，改善患者的生存期。
2.肺癌：对于某些特定类型的肺癌，尼莫同能够阻断肿瘤细胞的传导信号，减缓肿瘤的生长和扩散。
3.乳腺癌：尼莫同在乳腺癌的治疗中也有一定的应用，可以通过干扰肿瘤血管生成的过程，抑制肿瘤的生长。
4.食管癌：作为靶向治疗药物，尼莫同可以抑制食管癌细胞的增殖和扩散，提高治疗效果。
5.胃癌：对于特定类型的胃癌，尼莫同也被用于治疗，可以靶向抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
6.卵巢癌：尼莫同在卵巢癌的治疗中有特定的应用，可以减缓肿瘤的生长速度，提高患者的生存期。
需要注意的是，尼莫同并不适用于所有的癌症类型，对于每个患者，医生需要根据具体情况评估使用尼莫同的适应症。
使用尼莫同的注意事项在使用尼莫同之前，需要注意以下几个事项：1.仅在医生的指导下使用：尼莫同是一种处方药物，患者应该根据医生的建议进行使用，并按照规定的剂量和疗程进行治疗。
2.注意副作用：尼莫同可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，患者在使用过程中应及时向医生汇报。
尼莫通持续静点致药液外渗2例教训
尼莫通持续静点致药液外渗2例教训
王文华;张华
【期刊名称】《中华医学写作杂志》
【年(卷),期】2001(008)018
【摘要】尼莫通又称尼莫地平。
为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂，对脑血管有相对选择性作用，表现为明显而持久的脑血管扩张。
脑血流量增加，对缺血性脑血管痉挛的作用更为明显。
临床早期应用治疗蛛网膜下腔出血，预防脑血管痉挛的发生。
【总页数】2页(P2138-2139)
【作者】王文华;张华
【作者单位】贵州省龙里血站，551200;山东省齐鲁石化公司中心医院，255400【正文语种】中文
【中图分类】R595.5
【相关文献】
1.持续注射尼莫通致静脉炎的原因分析与护理体会 [J], 谢敏;刘淑珍;徐碧金;何燕;国宁
2.1例腹腔置管化疗病人药液外渗致组织坏死的教训 [J], 顾玉琴
3.静点尼莫通治疗大面积脑梗塞的临床应用 [J], 遇雅南
4.缓慢静点尼莫通对脑出血周围水肿面积的临床研究 [J], 台立稳;卜晖;张国红
5.胆道探查术中持续低血压致患者术后死亡的教训 [J], 陈正斌;金大龙
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４ ・ ６
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学 术 交 流
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尼莫 同治 疗 自发性脑 室 内出血 的疗 效观 察
刘 玉 光 李 玉 李 刚 江 玉 泉 李 新 钢
【 擅要ｌ 目的 探讨尼奠 同治疗 自发性 脑室 内出血 的疗效 法 方 将 ｌ ３ 自发性脑室 内出血患者随机 例 ６ 两组死亡
４ ｏ例 ， 丘脑 出血破 ＾脑 室 ２ ４例 ， 皮质 下 出血破 人 脑
室 ７例 ， 网膜 下腔 出血逆流＾ 脑室 ６ ， 蛛 例 小脑 出血 破＾ 脑室 ５倒。脑 实 质 内血 肿 量 １ ～ ６ ， 均 ６ ６ｍ１ 平 ２ ． 有 急性梗 阻性脑积 水 者 ２ 例 ， 中线结构 ２ ４ｍＩ ４ 有
【 文章 编 号 】１ ０ ６８ ２ ０ ）ｌ０ ４ ３ ０ ４ ｌ４ （ ０ ２０ 一０ ６Ｏ
【 文献 标 识 码 】Ａ
尼莫 同作 为一 种 钙离 子拮 抗 剂 ， 有 改 善脑 缺 具
例 数 见 表 １ 。
１ ２ 方 法 ．
血、 保护 脑细 胞的作 用 ， 近年 来在临 床上 的应 用越 来
１ 倒 脑 血 管畸 形 经 脑 血管 造影 证 实 后 分别 行动 脉 ６ 瘤 夹闭术 及血管 畸形切 除术 。 １ ２ ２ 神经 功 能 预后判 断 标准 用 日常生 活 能 力 ．．
（ Ｌ） 表 判 断 患 者 的 神 经 功 能恢 复 程 度 ， 为 ＡＤ 量 分
ＡＤ 完全恢 复 日常生活 ； ＬⅡ： 分恢 复 日常 Ｌ Ｉ： ＡＤ 部 生活 或可 以独 立进行 生 活 ； ＬⅢ： ＡＤ 生活需 要 他 人
２ 结 果 见 表 １ 两 组 Ⅱ、 。 Ⅱ
丘 脑 出 血破 ＾ 脑 室 ２ １例 ， 质 下 出 血 破＾ 脑 室 ５ 皮
例 ， 网膜 下腔 出血逆 流＾ 脑室 ５ ， 蛛 例 小脑 出血破＾ 脑 室 ３例 。脑 实质 内血肿 量 １ ～５ ， 均 ２ ． ２ ６ｍｌ平 １５ ｍｌ 。有急性 梗 阻性 脑 积水者 ２ １例 ， 中线结 构移位 有
帮助 ． 拄杖 可行 走 ； ＬⅣ： ＡＤ 卧床 不起 ， 意识 清 醒 ； 但
ＡＤ 植 物 生存 。神经 高功 能恢 复 率为 生存 患 者 ＬＶ： 中 ＡＤ Ａ Ｌ Ｉ、 ＤＬⅡ 之和 与 生存 患 者总数之 比。 １ ２ ３ 统计 学 方 法 ．． 件进行 统计学 分析 。
２２ 两 组患 者神 经功 能 预后 对 比 ． 治 疗 组 与 对 照
岁， 均 ５． 平 ２ ５岁 ； 病程 １ ５ ８天 ， 均 ２ ８天 。病 ．～ 平 ．
因： 高血压 ５ 例 ， ６ 脑血 管畸形 ９例 ， 动脉瘤 １ ， ２例 其
他 ７例 。 为急性 发病 。 发性 脑室 内出血 ７ ， 均 原 例 继 发 性 脑 室 内出 血 ８ １倒 ， 中基 底 节 出 血 破 ＾ 脑 室 其
分为治疗组 （ 尼莫 同治疗组 ）５例与对照组 （ ７ 常规药物治疗组） ８ ， ８ 例 对其治疗结果进行 比较 。 结果 论 尼莫同可显著降低 自发性摘室内出血的死亡率 ， 提高患者的神 经高功能恢复率 。 【 关ｔ调】 尼莫同 自发性脑室内出血
【 田分 类 号 】Ｒ７３ ３ 中 ４．４
率分别为 ３ ． 和 ３ ． “ ． １２ ８ ２ 神经高功能恢 复率分别为 ８ ． 和 ７ ． ， ２９ ２９ 两组均有显著性 异（ 尸＜０ ０ ） 结 ．５。 预后 死亡率
１ ２ １ 治疗 方 法 ． ．
治疗 组 除采 用 常规 药物 治 疗 外
加 用尼 莫 同 １ ｇ静脉滴 注 （ 注 时 间＞ ６小 时 以 ０ｍ 滴 上 ） 每天 １次 ， 发病 后 １ ， 于 ～３天 开始 应 用 ． 用 ７ 连
～
１ 天 对 照组 采用常 规药物 治疗 。 １ ４ ２ 例动脉 瘤及
越广 。 我们 自 １ ９ 。 ５年开始 应用尼 莫 同治疗 自发性 ９ 脑 室 内 出血 ７ 例 ， 随机 选 择 同期 常规 治疗 （ 应 并 未 用尼莫 同 ） ８ 例 进行对 照 ， 者 ８ 现将 其结 果报告 如下 。 １ 对 象与方 法 １ １ 对 象 自发 性脑 室 内 出血 １ ３例 均 经 颅 脑 ． ６ Ｃ Ｔ扫 描证 实 。 例 患者 随机分 为两组 ： ｌ３ ６ 治疗组 （ 尼 莫 同治疗组 ） 与对 照组 （ 常规治疗 组 ） 。 １１ １ 治疗组 ． ． 男４ ４例 ， ３ 女 １例 ， 龄 １ ～ ７ 年 ２ ８ 岁． 平均 ５ ． 岁 ｝ ３ １ 病程 １ ～７天 ， 均 ２ ２天 。病 因 ： 平 ． 高 血压 ５ ８例 ， 血 管畸形 ７例 ， 脉瘤 ９例 ， 他 ５ 脑 动 其 例 。 为急性发病 。 均 原发 性脑室 内出血 ５例 ， 继发性 脑 室 内出血 ７ Ｏ例 ， 中基 底节 出血 破＾脑室 ３ 例 ， 其 ５
者 １例。 ３
采 用美 国 Ｓ Ｓ ６ １ Ａ ． ２统 计 软
２１ 两组 患者生 命 预后 对 比 ．
１ １２ 对 照 组 ．．
男 ４ ７例 ， ４ 女 １例 ， 龄 ２ ～ ８ 年 ２ ８
级患者死 亡率 比较有显 著差异 （ ＜Ｏ ０ ） Ｐ ． １ 。由于两 组患 者 Ｉ Ⅳ级 病例 的 构成 比不 同， ～ 经标 准 化 法处 理后 ， 治疗组总 死亡率 （ １ ２ ） 比对照组 总死 亡率 ３ ． 。 （８２ ） ３ ． 亦有 显著 差异 （ ＜０ ０ ） 结 果见 表 ２ Ｐ ． ５ 。
组高功 能恢复 率分别 为 ７ ． 和 ７ ． ， ９１ ７ ６ 两组 比较 Ｐ ＞ ０ ０ ， 表 ３ 经标 准化 法处 理 后 ， ．５见 治疗 组 神经 高功 能恢复率 （ ２ ９ ） ８ ． 与对照组 （ １ ９ ） ７ ． 比较有显