血液常规检验标准操作规程完整
检验科输血 sop
输血相关标准操作程序(SOP)Standard Operation Process郓城县妇幼保健院检验科二O一二年一月目录01. 输血科血液质量检查规程．．．．．．．.................．．．．．．．．．．．．302. 检验标本采集操作规程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．..．．．．．．．．．．4-603. 血液出入库检查规程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．704. ABO血型鉴定（正定型）标准操作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．805. ABO血型鉴定（反定型）标准操作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．906. RhD血型鉴定标准操作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1007. 盐水介质交叉配血标准操作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1108. 凝聚胺法交叉配血标准操作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12-1309. HIV抗体（胶体金法）测定操作规程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1410. HBsAg（胶体金法）测定操作规程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1511. 梅毒螺旋体抗体（胶体金法）测定操作规程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1612. 离心机使用操作规程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1713. 0.9%生理盐水的配置操作规程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．182．范围：输血3．责任人：胡允栋4．内容：4.1对血库提供的血液及成分,必须进行认真核对检查,外包装应完好无损,标签填写完整,清楚,准确。
检验项目标准操作规程
检验项目标准操作规程一、标本的正确采集标本采集必须符合2个条件，即必须满足检测结果正确性的各项要求和检测结果必须能真实地反映检验对象当前病情，幸免干扰因素的存在。
二、标本的贮存标本采集后尽快送至实验室，若不能及时送检，已采集的标本要按检验规定的贮存条件，如室温、冰浴、温浴或防腐贮存，将标本直立置于稳固、干燥、避光、密闭的环境中，幸免振摇，以免标本遗洒或溶血阻碍检测结果。
三、标本的运送必须保证运送后标本所分析的结果与刚采集标本后分析的结果一致。
四、标本的签收临床工作人员从口才采集标本并将标本从临床运送到实验室及实验室人员接收临床标本，均应按标准化要求进行，做到认真核对，包括标本来源、标本属性、检查项目、标本采集和运送是否合乎要求等，标本送出人员和标本接收人员都要做认确实记录并签字存档。
五、标本的处理1、实验室接收标本后应及时正确地予以处理，否则会阻碍检测结果的准确性。
2、假如取血后未尽快转送或分离血清、血浆，血清与血块簪时刻接触可发生变化。
3、实验室接收标本后处理应注意事项：（1）、时刻：实验室接收标本后应尽快予以分类和离心。
①、促凝标本应尽早处理，可在采血5-15分钟后离心；②抗凝标本可采血后赶忙离心；③非抗凝（无促凝）标本采血30-60分钟后离心；④抗凝全血标本（全血细胞分析、ESR等）不需要离心。
（2）、温度：一样标本为室温（最好是22-25℃）放置；冷藏标本（对温度依靠性分析物）应保持在2-8℃直到温度操纵离心。
（3）、采血管放置：应管口（盖管塞）向上，保持垂直立位放置。
（4）、采血管必须封口：管塞移去后会使血PH改变，阻碍检测结果，封口能够减少污染、蒸发、喷洒和溢出等。
六、分析前的可变因素1、生物因素：可引起所检测物质在体内的变化，此种变化与检测方法无关，分为可变的和固定的生物因素。
2、干扰因素：在收集和分析标本过程中，干扰因素常导致分析结果与被测物真实浓度不符。
七、标本采集的差不多原则遵照医嘱采集各种标本均应按医嘱执行。
XS-500i血球分析仪标准操作规程
XS-500i血球分析仪标准操作规程1.0项目名称：血液常规分析。
检验方法：RF/DC检测方法。
2.0方法学原理：通过直流电阻的变化测定血细胞的大小，并通过射频电阻测定血细胞内的密度。
一个血液样品经过吸液、定量、稀释为指定比，然后输送给相应的检测室。
检测室内有一个称为“小孔”的圆孔，两侧均为电极。
两个电极之间施以直流电和射频电流。
稀释后样品中悬浮的血液细胞通过该孔，使两个电极之间的直流电阻和射频电阻发生变化。
通过直流电阻的改变测定血细胞的体积大小，而射频电阻的变化检测血细胞内的密度（细胞核大小与其它信息），这种检测是以电脉冲的形式进行的。
根据这些脉冲大小的不同，可得到血细胞大小和内部密度的二维分布（散点图）。
通过对这些分布的检测，可得到各种测量数据。
鞘流DC检测方法（RBC、PLT、HCT）在该检测器内，样品喷嘴定位在孔的前面且与中心对齐。
将稀释后的样品由样品喷嘴推入锥形室以后，由前鞘流内的试剂包裹通过小孔的中心。
通过小孔以后，经过稀释的样品由后鞘流中的试剂包裹送入捕集管中。
这样就可以防止该区域的血细胞回流，并防止产生假性血小板脉冲。
鞘流方法改善了血液计数的准确性和重现性。
同时由于血细胞通过在一条直线上的小孔，所以也可防止产生异常血细胞脉冲。
使用半导体激光器的流式细胞计数方法使用流式细胞计数法检测细胞和其它生物粒子的物理和化学性质。
使用流式细胞计数法只需很少的样品就可对这些细胞和粒子进行检测。
一个血液样品经过吸液和定量、稀释至指定的稀释比，并进行染色。
然后将该样品送入流动池中。
这种鞘流装置改进了细胞计数的准确性和重现性。
同时，由于血细胞颗粒成行通过该流动池的中心，故而防止产生异常血液脉冲并可减少流动池的污染。
一个半导体激光束通过该流动池照射到血细胞上。
前向散射光由光电二极管接收，侧向散射光和侧向荧光则由光电倍增管接收。
光信号被转化为电脉冲，从而可以得到有关血液细胞的信息。
前向散射光和侧向散射光当一束激光照射到血细胞颗粒上时，就产生光散射。
血常规操作规程
血常规检验一、【检验方法】：CD—1700 血细胞分析仪二、【原理及意义】：（一）Hb1、原理：红细胞被溶血素溶解，释放出血红蛋白，血红蛋白被SLS的亲水性的烷基部分所改变，由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态，形成SLS-Hb的正铁血红蛋白化合物，在555nm处有吸收峰，通过仪器内部的比色系统比色，可以测定Hb的浓度。
该方法利用了氧化血红蛋白法和氰化血红蛋白法的优点。
一方面，SLS-Hb法具有和氧化血红蛋白法一样的检测快速、无毒性成分的优点；另一方面也具有氰化血红蛋白法检测结果精确、重复性好的特点。
（二）RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW-CV、RDW-SD1、原理：血液被稀释液稀释后，细胞一个一个通过狭缝，狭缝内外是有直流电的电解质环境，当细胞通过时会引起瞬时的电位变化，形成电脉冲，电脉冲的个数反应细胞的个数，大小反应细胞的大小。
细胞体积在一定范围内划为红细胞；在某个范围划为血小板。
同时通过仪器内部的数据分析系统换算出MCV、MCH、MCHC、Hct和统计学处理得出RDW-CV、RDW-SD 分析数据。
（三）WBC计数、及其分类1、原理（电阻检测法）：仪器吸取样本，用一定量的试剂和稀释液稀释后，让白细胞一个个依次通过计数池的微孔，利用细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。
脉冲信号经放大、甄别后，微机处理数据得到其体积分布直方图。
淋巴细胞群为：35-90fl中间细胞群为：90-160fl粒细胞群为：160-300fl三、【试剂品牌】：1、稀释液：Sandem 氯化钠6.38g/L硼酸1.0g/L四硼酸钠0.2g/LEDTA-2K 0.2g/L2、Hb溶血素：SULFOLYSER(SLS-200A)月桂洗硫酸钠 1.7g/L3、清洗液：SANDEM CELLCLEANSTACCLEANER-SYS次氯酸盐 5%4、抗凝剂： KEDTA·2HO（1.5-2.2mg每毫升血液）四、【仪器】：CD—1700 血细胞分析仪五、【操作步骤】：㈠开机：1.插上电源，打开CD—1700 血细胞分析仪电源开关2.仪器进入自动检测系统，自动检测各系统参数，同时测定本底参数。
血液常规检验标准操作规程
昆仑泌尿外科医院检验科临检室作业指导书文件编号；SZKL-LJ-01版本/修订号；1/0主题内容血液常规检验标准操作规程生效日期：20150101页码；第1 页共5 页血液常规检验标准操作规程1.目的:检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。
2.检测项目:迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。
包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。
3.原理：3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。
3.2白细胞分类原理：电阻抗法。
白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。
3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。
3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。
3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。
4.仪器：厂商名：深圳迈瑞公司。
型号：BC-2600。
5.试剂：厂商名：深圳迈瑞公司。
5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。
规格：5.5L5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。
规格：500ML。
5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。
规格：20L。
5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等6.标本的采集与运送6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。
临床血液和体液检验标准化操作规程
临床血液和体液检验标准化操作规程一、前言临床血液和体液检验是临床医学中不可或缺的一部分，对于医学诊断、治疗和监测疾病进展具有重要作用。
为了确保检验质量和结果的准确性，必须遵循标准化操作规程。
二、实验室环境实验室环境应符合以下标准:1. 原则上应为独立房间，远离噪声、振动和磁场干扰;2. 应保持干净、整洁、通风、防尘、无霉菌和无异味;3. 应保持恒温、恒湿和恒光条件，光照强度应符合医学检验的要求;4. 实验室内应有普通、灌注和生化废水处理设施，以及供电、通风、清洁、安全和紧急应变设施;5. 应在实验室内设置相应的标识和标准操作流程，保持实验室的安全性和可控性。
三、设备和试剂1. 应使用符合国家标准的医学检验仪器和设备，具备稳定性、精确性、准确性和可靠性等基本要求;2. 实验室应设置常用试剂和标准试剂库，以及统一的试剂批号和有效期管理系统;3. 应购买符合国家标准的在线检测和诊断系统、质控材料和参考物质进行质证、质控和质量保证;4. 应尽量避免使用过期、污染和损坏的试剂和设备;5. 应制定试剂和设备的使用及维护管理制度，确保设备正常运转和试剂质量稳定。
四、样品采集和标本管理1. 应使用无齿采血针、无菌无毒采血管、一次性注射器和其他符合质量标准的采样工具，确保采样无创或微创，采集量足够;2. 样品采集前应充分告知患者采样的目的、方法和注意事项，尊重患者的权利和隐私;3. 应妥善处理常规物理化学指标的标本，如血液、尿液、粪便、脑脊液、胸水、腹水等;4. 应了解和控制不同标本类型的采集时点、采集方法和保存条件，严格执行样品采集、转运和储存的质量控制规范;5. 应建立标本管理系统，确保标本质量的跟踪、定位、记录和归档，避免交叉污染和误判;6. 应设立样本处理区，避免影响其他检测结果。
五、质量控制和质量保证1. 应定期参加外部质量评价和内部质量控制，保证质量控制的全面性和有效性;2. 应建立全员参与的质量控制培训制度，提高员工的专业素质，促进质量保障体系的持续改进;3. 应认真阅读检测原理、检测范围、限值范围、标准方法和质量控制要求等说明书和规范，了解检验实验室的质量保证要求;4. 应规范化原始记录、操作记录和质量控制记录，完善标本信息登记表和故障处理记录，建立完整的质量管理体系;5. 应及时处理不符合质量控制标准的检测结果，确保检测结果的准确性和可靠性。
检验项目标准操作规程(SOP)
检验项目标准操作规程（SOP）- 1—检验标本的采集一、标本的正确采集标本采集必须符合2个条件，即必须满足检测结果正确性的各项要求和检测结果必须能真实地反映检验对象当前病情，避免干扰因素的存在.二、标本的贮存标本采集后尽快送至实验室，若不能及时送检，已采集的标本要按检验规定的贮存条件，如室温、冰浴、温浴或防腐贮存，将标本直立置于稳定、干燥、避光、密闭的环境中，避免振摇，以免标本遗洒或溶血影响检测结果.三、标本的运送必须保证运送后标本所分析的结果与刚采集标本后分析的结果一致。
四、标本的签收临床工作人员从口才采集标本并将标本从临床运送到实验室及实验室人员接收临床标本，均应按标准化要求进行，做到认真核对，包括标本来源、标本属性、检查项目、标本采集和运送是否合乎要求等,标本送出人员和标本接收人员都要做认真的记录并签字存档.五、标本的处理1、实验室接收标本后应及时正确地予以处理，否则会影响检测结果的准确性。
2、如果取血后未尽快转送或分离血清、血浆，血清与血块簪时间接触可发生变化。
3、实验室接收标本后处理应注意事项：（1）、时间：实验室接收标本后应尽快予以分类和离心.①、促凝标本应尽早处理,可在采血5-15分钟后离心；②抗凝标本可采血后立即离心；③非抗凝（无促凝)标本采血30—60分钟后离心；④抗凝全血标本（全血细胞分析、ESR等）不需要离心.（2）、温度：一般标本为室温(最好是22—25℃）放置；冷藏标本(对温度依赖性分析物）应保持在2—8℃直到温度控制离心。
（3)、采血管放置：应管口（盖管塞）向上,保持垂直立位放置。
（4）、采血管必须封口：管塞移去后会使血PH改变,影响检测结果，封口可以减少污染、蒸发、喷洒和溢出等。
六、分析前的可变因素1、生物因素：可引起所检测物质在体内的变化，此种变化与检测方法无关，分为可变的和固定的生物因素。
2、干扰因素：在收集和分析标本过程中，干扰因素常导致分析结果与被测物真实浓度不符.七、标本采集的基本原则遵照医嘱采集各种标本均应按医嘱执行。
血液常规检验标准操作规程
血液常规检验标准操作规程1.目的:检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。
2.检测项目:迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。
包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。
3.原理：3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。
3.2白细胞分类原理：电阻抗法。
白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。
3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。
3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。
3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。
4.仪器：厂商名：深圳迈瑞公司。
型号：BC-2600。
5.试剂：厂商名：深圳迈瑞公司。
5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。
规格：5.5L5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。
规格：500ML。
5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。
规格：20L。
5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等6.标本的采集与运送6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。
6.2 标本要求：标本用EDTA-K2 抗凝；静脉血标本量应达到2ml；末梢血20µl。
医院检验科检验技术操作规程完整
xx医院检验科检验技术操作规程目录第一节全自动血液细胞分析仪操作规程第二节尿液分析仪使用规程第三节自动凝血仪操作规程第四节半自动生化分析仪操作规程第五节血常规检验操作规程第六节尿常规检验操作规程第七节肝功能检验操作规程第八节肾功能检验操作规程第九节血脂检验操作规程第十节血液葡萄糖测定技术操作规程第十一节凝血四项检验操作规程第十二节AB0血型正、反血型鉴定技术操作规程第一节全自动血液细胞分析仪操作规程1、样品分析前准备1.1开机前的检查、准备在开启分析仪电源之前，操作者须按以下要求进行检查:1.1.1检查稀释液、清洗液、溶血素是否充足，有无过期; 试剂管路是否弯折，连接是否可靠。
1.1.2 电源线是否正确连接。
1.1.3 废液桶是否清空。
1.1.4 UPS电是否足够，打印纸安装是否正确，是否足够。
1.1.5 确保键盘正确连接到键盘接口上。
1.2.开机1.2.1 打开分析仪后面的电源开关,电源指示灯亮，屏幕上显示“Initializing…”.1.2.2 分析仪进行初始化，整个初始化过程持续约4～7分钟。
1.2.3 初始化过程结束后，系统自动进入“计数”界面。
1.3 动物类型选择1.3.1 按[菜单]键，移动光标，选择“动物”，按[确认]进入“动物”界面。
1.3.2 操作者根据测量的动物类型，选择需要分析的动物类型。
2.1.1 按[菜单]键，选择“计数”，进入“计数”界面。
再按[模式]键，将当前模式设置为“全血”模式。
2.1.2 确认状态指示区的计数状态为“就绪”，工作模式为“全血”。
2.1.3 将准备好的全血样本放到采样针下，使采样针可以吸到样本且针头与容器底保持一定距离。
2.1.4 按计数键，启动样本分析过程。
此时，状态指示区的计数状态为“运行”。
2.1.5 采样针自动吸取13ul的样本后蜂鸣器响，在采样针抬起后，移开样本。
2.1.6 分析完成后，按[F4]键进入“样本信息编辑”界面。
按[F9]键进入汉字状态。
医院检验科检验技术操作规程完整
xx医院检验科检验技术操作规程目录第一节全自动血液细胞分析仪操作规程第二节尿液分析仪使用规程第三节自动凝血仪操作规程第四节半自动生化分析仪操作规程第五节血常规检验操作规程第六节尿常规检验操作规程第七节肝功能检验操作规程第八节肾功能检验操作规程第九节血脂检验操作规程第十节血液葡萄糖测定技术操作规程第十一节凝血四项检验操作规程第十二节AB0血型正、反血型鉴定技术操作规程第一节全自动血液细胞分析仪操作规程1、样品分析前准备1.1开机前的检查、准备在开启分析仪电源之前，操作者须按以下要求进行检查：1。
1。
1检查稀释液、清洗液、溶血素是否充足，有无过期; 试剂管路是否弯折，连接是否可靠。
1.1。
2 电源线是否正确连接。
1。
1.3 废液桶是否清空。
1.1。
4 UPS电是否足够，打印纸安装是否正确,是否足够.1.1.5 确保键盘正确连接到键盘接口上.1.2.开机1。
2.1 打开分析仪后面的电源开关，电源指示灯亮，屏幕上显示“Initializing…"。
1。
2。
2 分析仪进行初始化，整个初始化过程持续约4～7分钟.1.2。
3 初始化过程结束后,系统自动进入“计数”界面。
1。
3 动物类型选择1。
3.1 按［菜单]键，移动光标，选择“动物”，按[确认]进入“动物”界面。
1.3。
2 操作者根据测量的动物类型，选择需要分析的动物类型。
2.1.1 按[菜单］键，选择“计数",进入“计数"界面。
再按［模式］键，将当前模式设置为“全血”模式。
2。
1.2 确认状态指示区的计数状态为“就绪"，工作模式为“全血”。
2.1.3 将准备好的全血样本放到采样针下，使采样针可以吸到样本且针头与容器底保持一定距离。
2.1.4 按计数键，启动样本分析过程。
此时，状态指示区的计数状态为“运行”.2。
1。
5 采样针自动吸取13ul的样本后蜂鸣器响，在采样针抬起后,移开样本.2。
1。
6 分析完成后,按［F4]键进入“样本信息编辑”界面.按［F9]键进入汉字状态。
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医院检验科检验技术操作规程完整完美WORD格式编辑xx医院检验科检验技术操作规程目录第一节全自动血液细胞分析仪操作规程第二节尿液分析仪使用规程第三节自动凝血仪操作规程第四节半自动生化分析仪操作规程第五节血常规检验操作规程第六节尿常规检验操作规程第七节肝功能检验操作规程第八节肾功能检验操作规程第九节血脂检验操作规程第十节血液葡萄糖测定技术操作规程第十一节凝血四项检验操作规程第十二节AB0血型正、反血型鉴定技术操作规程第一节全自动血液细胞分析仪操作规程1、样品分析前准备1.1开机前的检查、准备在开启分析仪电源之前，操作者须按以下要求进行检查:1.1.1检查稀释液、清洗液、溶血素是否充足，有无过期;试剂管路是否弯折，连接是否可靠。
1.1.2电源线是否正确连接。
1.1.3废液桶是否清空。
研究指导参考资料完美WORD格式编辑1.1.4 UPS电是否足够，打印纸安装是否正确，是否足够。
1.1.5确保键盘正确连接到键盘接口上。
1.2.开机1.2.1打开阐发仪后面的电源开关,电源唆使灯亮，屏幕上显示“Initializing…”.1.2.2阐发仪进行初始化，整个初始化过程延续约4～7分钟。
1.2.3初始化过程竣事后，系统自动进入“计数”界面。
1.3动物类型选择1.3.1按[菜单]键，移动光标，选择“动物”，按[确认]进入“动物”界面。
1.3.2操作者根据测量的动物类型，选择需要分析的动物类型。
2.1.1按[菜单]键，挑选“计数”，进入“计数”界面。
再按[模式]键，将当前模式设置为“全血”模式。
2.1.2确认状态指示区的计数状态为“就绪”，工作模式为“全血”。
2.1.3将筹办好的全血样本放到采样针下，使采样针可以吸到样本且针头与容器底坚持一定间隔。
2.1.4按计数键，启动样本分析过程。
此时，状态指示区的计数状态为“运行”。
2.1.5采样针自动吸取13ul的样本后蜂鸣器响，在采样针抬起后，移开样本。
2.1.6分析完成后，按[F4]键进入“样本息编辑”界面。
医院检验中心血常规检验操作规程
医院检验中心血常规检验操作规程（1）标本用EDTA-K20.2ul抗凝静脉血1ml,门诊病人在CD-1700仪器上做三分类测定,住院病人在COULTERHMX仪器上做五分类测定。
（2）试剂及仪器COULTER HMX五分类血球分析仪及配套试剂，质控用COULTER 4C PLUS全血质控品，COULTER HMX五分类血分析仪及配套试剂，质控用COULTER 5C 全血质控品。
（血液细胞自动化分析仪介绍）（3）操作1）门诊：a)收到血常规标本后，查看核对检验项目，立即编号，放混匀器上混匀3分钟。
b)如有血型立即用玻片法和试管法测定血型，输入电脑。
c)血标本在ABBOT CD-1700上检测，结果入库。
d)对于中间细胞比较多的应当手工涂片染色分类，对于血小板等图形不好或结果异常较大的应手工复查。
e)结果核对后，在半小时内报告。
2）病房：a)采集血常规标本后，立即编号，试管加盖后放于专用试管架上放入HMX上自动混匀，b)如有血型用玻片法和试管法测定血型，输入电脑。
c)血标本在COULTER HMX上机检测，结果入库。
d)对于分类图形不好的结果应当手工涂片染色分类，对于血小板等结果图形不好或结果异常较大的应手工复查。
（复查条件）e)结果核对后，签发报告单。
如果急诊则电话报告，有血型的话，通知病房来拿报告单。
（血液项目）（4）项目（5）特殊规定在检验血常规时,科室所有工作人员及同志如发现以下样本结果过高可过低,务必作登记,复查和及时报告,以备查询。
1.血红蛋白低于100g/L.2.白细胞低于3000/ul.3.血小板低于8万/ul.4.发现白细胞分类异常图形时.5.发现其中一项过高时,或是临床指定要镜检时. （6）临床意义（6．1）WBC计数参考范围4-10 × 109/L1、增加(l)生理性：初生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴后及极度恐惧与疼痛等。
(2)病理性：大部分化脓性细菌所引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、急性出血、组织损伤、手术创伤后、白血病等。
检验科操作规程
检验科操作规程血常规（Sysmex KX-21血液分析仪）操作规程：1．准备稀释液：加样器取稀释液500微升加入一次性塑料试管中备用。
2．采血：75%乙醇棉球消毒患者左手中指或无名指皮肤待干后，一次性无菌采血针采血，干棉球拭去第一滴血后按要求依次采血，推血片，采血完毕后用干棉球压迫伤口止血。
3．稀释标本和全血标本室温放置3~5分钟。
4．将标本混匀，插入仪器吸样管中，按start键检测开始。
5．打印结果，异常结果应进行手工分片。
6．登记：项目齐全、及时、准确。
7．每周六下午仪器进行周保养并记录。
尿常规操作规程：1．一次性尿杯留尿。
2．尿试纸浸湿，卫生纸吸取多余尿液。
将尿试纸放在测试仪上，按start键测试开始并打印结果。
3．涂片：塑料吸管吸取少许尿液后涂片镜检并报告结果。
异常标本离心后镜检。
4．登记：准确及时项目齐全。
5．每天下班时将载物台取下清洗，擦干放回原处。
血流变操作规程：1．打开普利生自清洗旋转式粘度计机器，待温度上升至370C，打开主机，进入血流变操作程序，并等待操作。
2．静脉采血5ml加入肝素抗凝管内，充分混匀。
3．将抗凝血注入温氏管至10刻度，1小时后报告血沉数，然后以3000r/min离心20分钟，报告红细胞压积数值。
4．吸取800微升抗凝血，加入普利生自清洗旋转式粘度锥板内，按下全血实验（F5）键，测出高切、中切、低切的数值。
5．将抗凝血离心5分钟，吸取800微升血浆加入普利生自清洗旋转式粘度剂锥板内，按下血浆实验（F6）键，测出血浆粘度数值。
6．打印报告。
7．冲洗机器5遍，烘干关机。
病区化验室血常规（Sysmex-21）操作规程：1．准备稀释液，将稀释液用加样器取500微升加入一次性塑料试管中，备用。
2．采血：采病人中指或无名指，酒精消毒后用一次性采血针采血，拭去第一滴血后取20微升，完毕干棉球止血。
3．检测：室温放置3~5分钟后混匀，上机检测。
4．登记：出结果后登记病人姓名、年龄、性别、科别及结果的记录。
检验项目标准操作规程完整
生物安全制度1、医务人员11-221—2疗。
342、环境消毒隔离1每周大扫除一次。
234杜绝交叉污染。
567污染面。
89、当针头和碎玻璃刺伤手时,用流水冲洗,挤出血水,应立即用碘酒消毒局部。
10止自身和实验室受污染。
11、已检查标本与容器分别浸泡于施康1号消毒液(2000mg/L)环境。
12、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
1314质量管理制度1制定有关措施。
对室內质控2记录。
3次。
45试剂须严格校正后方可使用。
67、当日发出的全部检验报告单须经当日科室总值班人员严格审核后方可发出。
8的标本应签收。
9、急诊检验应严格按照急诊制度执行。
安全制度1管试剂的同志负责记。
23、对工作中可能发生的触电、失火、玻璃割伤、针头刺伤、烧伤、不慎中悉。
4、用电设备、电源线路、CO2能带电检修仪器。
5毒、火灾和爆炸等事件发生。
6、火防盗防水。
7试剂管理制度1234、自配试剂须以严格校正后方可使用。
5象。
6、试剂外借一律须经科主任同意方可执行。
77、8、9、10、11、交给试剂管理12、13、14、15、一、标本采集16、117、前空腹或饮食注意、用药情况、活动情况、体位等。
18、2、明确抗凝剂种类、抗凝剂与血的比例、抽血19、3、体液、分泌物、细菌培养标本按要求留足量、及时送检。
20、二、标本运送21、122、23、224、3、必须及时送检。
25、三、标本接收26、1、必须认真核对标本上病人姓名、病区、床号、联号与申请单符合。
27、2、必须观察标本的量、标本类型、是否抗凝或有小凝块、细菌培养标本是否符28、合无菌要求。
是否有明显溶血或脂浊。
29、330、四、标本检测31、132、233、五、标本储存34、12℃-8℃或-20℃。
35、22℃-8℃12℃-36、8℃72℃-8℃7天以上。
37、3、特殊标本按要求保存。
38、六、标本处理39、检验标本先用含2-3g/L干备用。
用双层专用黄色医用垃圾袋专人收集所有废弃医用垃圾。
检验项目标准操作规程
检验项目标准操作规程1 -检验标本的米集一、标本的正确采集标本采集必须符合2个条件，即必须满足检测结果正确性的各项要求和检测结果必须能真实地反映检验对象当前病情，避免干扰因素的存在。
二、标本的贮存标本采集后按检验规定的贮存条件，如室温、冰浴、温浴或防腐贮存，将标本直立置于稳定、干燥、避光、密闭的环境中，避免振摇，以免标本遗洒或溶血影响检测结果。
三、标本的运送必须保证运送后标本所分析的结果与刚米集标本后分析的结果一致。
四、标本的签收临床工作人员及化验室人员接收临床标本，均应按标准化要求进行，做到认真核对，包括标本来源、标本属性、检查项目，标本采集和运送是否合乎要求等，标本送出人员和标本接收人员都要做认真的记录并签字存档。
五、标本的处理1化验室接收标本后应及时正确地予以处理，否则会影响检测结果的准确性。
2、如果取血后未尽快转送或分离血清、血浆，血清与血块簪时间接触可发生变化。
3、化验室接收标本后处理应注意事项:（1）、时间：化验室接收标本后应尽快予以分类和离心。
①、促凝标本应尽早处理，可在采血5-15分钟后离心；②抗凝标本可采血后立即离心；③非抗凝（无促凝）标本采血30-60分钟后离心；④抗凝全血标本（全血细胞分析、ESR等）不需要离心。
（2）、温度：一般标本为室温（最好是22-25 C）放置；冷藏标本（对温度依赖性分析物）应保持在2-8 C直到温度控制离心。
（3）、采血管放置：应管口（盖管塞）向上，保持垂直立位放置。
（4）、采血管必须圭寸口：管塞移去后会使血P H改变，影响检测结果，封口可以减少污染、蒸发、喷洒和溢出等。
六、分析前的可变因素1、生物因素：可引起所检测物质在体内的变化，此种变化与检测方法无关，分为可变的和固定的生物因素。
2、干扰因素：在收集和分析标本过程中，干扰因素常导致分析结果与被测物真实浓度不符。
七、标本采集的基本原则遵照医嘱米集各种标本均应按医嘱执行。
凡对检验申请单有疑问，应核实清楚后再执行。
临床检验标本采集、运输、保存操作规程
临床检验标本采集、运输、保存操作规程目录第一章体液标本的采集、运输、保存操作规程一、尿液标本采集、运输、保存二、脑脊液标本采集、运输、保存三、浆膜腔积液标本采集、运输、保存四、阴道分泌物标本采集、运输五、分泌物革兰阴性双球菌检测标本采集、运输六、精液标本采集、运输、保存七、前列腺液标本采集、运输、保存八、粪便采集、运输、保存第二章血液一般检验的标本采集、运输、保存操作规程一、未梢血标本采集二、静脉血采集、运输、保存第三章生化检验标本采集、运输、保存操作规程第四章免疫学检验标本采集、运输、保存操作规程第五章化学发光免疫分析项目标本采集、运输、保存操作规程第六章血气分析标本采集、运输、保存操作规程第七章凝血功能四项检测标本采集、运输、保存操作规程第八章微量元素检测标本采集、运输、保存操作规程第九章临床微生物学检验标本采集、运输、保存操作规程第一节尿液标本的采集、运输和保存第二节粪便标本的采集、运输和保存第三节上呼吸道标本的采集、运输和保存第四节痰标本的采集、运输和保存第五节化脓和创伤标本的采集、运输和保存第六节脑脊液标本的采集、运输和保存第七节胆汁标本的采集、运输和保存第八节胸水标本的采集、运输和保存第九节腹水标本的采集、运输和保存第十节生殖道标本的采集、运输和保存第十一节血液及骨髓标本的采集、运输和保存第十章液基薄层细胞学检查标本采集、运输、保存操作规程前言在临床工作中，检验标本的分析结果是临床医生诊断疾病、制订治疗方案的重要依据,而标本采集及送检工作的合格与否直接影响检验结果的真实性，进而影响疾病的诊治工作。
为了进一步提高检验结果的准确性和可靠性,除了要求检验科提高检验质量水平外,还要求临床医护人员正确采集标本。
为确保标本的正确采集、运输和保存，检验科特编写了临床检验标本采集、运输、保存操作规程，要求医护人员严格按操作规程采集、运输和保存标本.第一章体液标本的采集、运输、保存操作规程一、尿液标本采集、运输、保存（一）检查项目1．尿液干化学测定：尿液比重、pH 值、尿胆原、胆红素、潜血、酮体、蛋白质、白细胞、亚硝酸盐、葡萄糖、抗坏血酸.2．尿液有形成份检测:包括红细胞及白细胞形态等。
血站血液质量控制技术操作规程
血站血液质量控制技术操作规程1.1 导则1.1.1 范围质量控制包括全血及血液成份质量检查、关键物料质量检查、关键设备质量检查和环境卫生质量检查。
1.1.2 抽样数量全血及血液成份和关键物料质量检查的抽样量为每月制备量的1%或者至少4 袋。
若该成份血每月制备量少于4 袋的，在保证质量的前提之下，由血站自行制订抽样频率和数量。
1.1.3 取样方法应当尽可能采用密闭系统进行取样。
如果采用开放系统取样，应当严格无菌操作。
取样对血液质量没有构成影响的，取样后的合格血液可发放使用。
1.1.4 控制指标全血及血液成份的质量控制指标符合国家有关全血及成份血质量要求，关键物料、关键设备和环境卫生的质量控制指标遵从有关规定。
1.1.5 检测机构血站可自行检测，也可委托具备相应检测能力的检测机构进行检测。
1.1.6 趋势分析血站应当对血液质量控制抽检结果进行趋势分析，浮现异常趋势时，应当组织有关部门实施调查和回顾，并采取相应的改进措施。
进行趋势分析时，应当充分考虑到献血者个体差异，对于由于献血者个体差异所引起的，而且在血液采集和制备过程中难以控制的不影响血液安全性的指标 (见表6- 1)，如果有75%的抽检结果落在质量控制指标范围内，可认为血液采集和制备过程受控。
1.2 血液质量控制1.2.1 检查项目不同血液品种的质量控制检查项目见表6- 1。
表6-1 血液质量控制检查项目外血液品种观容量*无游菌Hb* 离试Hb*验容*保存期末溶血率*白细胞残留量*红细胞计数*血小板计数*清浆液蛋蛋pH*白白含含量*量*全血去白细胞全√ √ √ √ √√ √ √ √ √√√√3血细胞比标签血上血浓缩红细胞去白细胞浓缩红细胞悬浮红细胞去白细胞悬浮红细胞洗涤红细胞(保存期同悬浮红细胞) √ √ √ √ √√ √ √ √ √√ √ √ √ √√ √ √ √ √√ √ √ √ √√√√√√√√ √√√4洗涤红细胞(保存期为24 √ √ √h)冰冻解冻去√ √ √ √甘油红细胞浓缩血小板√ √ √√单采血小板√ √ √ √去白细胞单√ √ √ √采血小板新鲜冰冻血√ √ √ √√√√√√√√√ √ √√ √ √√5√√√浆病毒灭活新鲜冰冻血浆(亚甲蓝光化学法) 冰冻血浆病毒灭活冰冻血浆(亚甲蓝光化学法) √ √ √ √√ √ √ √√ √ √ √√√√6单采新鲜冰√ √√ √冻血浆冷沉淀凝血√ √ √ √因子单采粒细胞√ √ √ √√√注1：“ √ ”为合用检查项目；注2：“ *”为合用于“75%的抽检结果落在质认为血液采集和制备过程受控”的检查项目71.2.2 检查方法质量控制项目的具体试验方法见附录F。
血液及骨髓微生物学检验标准操作规程
血液及骨髓微生物学检验标准操作规程1 检验目的培养分离出临床患者的血液及骨髓中致病微生物并鉴定。
为临床诊断提供病原学依据。
2 检验原理根据微生物的生长的特点，在体外给微生物提供适宜的温度、湿度、营养等条件。
通过培养得到微生物，再通过仪器的生化试验或血清免疫等方法鉴定出致病菌。
3样品采集及运送3.1样品类型：血液及骨髓3.2标本采集3.2.1采集指征可以感染患者出现以下一种或几种特征时，可以考虑采集血培养：发热≥38℃，低温≤36℃。
寒战，白细胞增多（计数>10.0×109/L，特别是有核左移时）或减少（计数<3.0×109/L）皮肤黏膜出血，昏迷，多器官衰竭，血压降低，C反应蛋白、降钙素、1，3-β-D葡聚糖升高及突发急性呼吸、体温和生命体征改变。
3.2.2采血时间在患者接受抗生素治疗之前，患者寒战或者发热初期采血。
超过发热峰值后，病原菌会逐渐被机体免疫系统清除，从而降低检出率。
如果同其他项目一起，先采血培养。
特殊情况见“9常规情况处理”3.2.3采血部位采集外周静脉血，不建议采用动脉血或者通过血管内导管采血。
只有怀疑导管相关性血流感染时，可分别通过导管和外周静脉血采取相同量的血标本。
多次血培养阴性，仍发热不退或全身感染症状明显但不能明确感染来源时，可考虑采集骨髓标本。
3.2.4消毒首先采用75%酒精消毒穿刺部位皮肤，待干30秒以上，用安尔碘由内向外画圆消毒，直径3cm以上。
待干后，可进行静脉穿刺采血。
对碘过敏者可用75%酒精消毒60秒，待酒精挥发干燥后采血。
血培养瓶口用75%乙醇消毒干燥60秒。
3.2.5采血量、采血瓶、采集套数注：对感染性心内膜炎和真菌败血症应多次采集。
3.2.6用无菌注射器穿刺取血后勿换针头，直接注入血培养瓶并颠倒混匀防凝固，不可使用抗凝血。
3.2.7收集了血液标本的血培养瓶应立即送实验室，室温放置不要超过2小时。
不可放冰箱储存。
4 试剂及仪器4.1革兰染液、氧化酶试剂、触酶试剂、血琼脂平板、巧克力平板、麦康凯平板等。
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血液常规检验标准操作规程
1.目的:
检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。
2.检测项目:
迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。
包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。
3.原理：
3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。
3.2白细胞分类原理：电阻抗法。
白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素小决定的。
3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。
3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。
3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。
4.仪器：
厂商名：迈瑞公司。
型号：BC-2600。
5.试剂：
厂商名：迈瑞公司。
5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。
规格：5.5L
5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。
规格：500ML。
5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。
规格：20L。
5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等
6.标本的采集与运送
6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。
6.2 标本要求：标本用EDTA-K2 抗凝；
静脉血标本量应达到2ml；末梢血20µl。
6.3 标本运送：室温运送，4小时完成检测。
6.4 标本拒收标准：严重溶血、凝固、血量少、无条码、无标识的血液标本不能进行检测。
7.操作步骤：
7.1 采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K2的真空管中，立即颠倒混匀8次。
7.2 将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定。
7.3 开机：将仪器POWER开关置于ON。
仪器自动进行清洗并进行空白计数，当空白计数值在允许围时可检测标本。
7.4 检查各种试剂量是否正常。
7.5 充分混匀的血液置于吸样针下，按下进样开关，仪器自动进行检测。
正常细胞性贫血正常正常正常急性失血、急性溶血、
再生障碍性贫血、白血病等
大细胞性贫血＞正常＞正常正常叶酸、维生素B12缺乏或吸收障碍单纯小细胞性贫血＜正常＜正常正常慢性炎症、尿毒症
小细胞低色素性贫血＜正常＜正常＜正常铁缺乏、维生素B6缺乏、珠蛋
白肽链合成障碍、慢性失血
11.1尚红、王毓三、申子瑜主编，全国临床临验操作规程（第4版），人民卫生，2015.。