血液常规检验标准操作规程完整

血液常规检验标准操作规程

1.目的:

检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。

2.检测项目:

迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。

3.原理：

3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。

3.2白细胞分类原理：电阻抗法。白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素小决定的。3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。

3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。

3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。

4.仪器：

厂商名：迈瑞公司。型号：BC-2600。

5.试剂：

厂商名：迈瑞公司。

5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。规格：5.5L

5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。规格：500ML。

5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。规格：20L。

5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等

6.标本的采集与运送

6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。

6.2 标本要求：标本用EDTA-K2 抗凝；

静脉血标本量应达到2ml；末梢血20µl。

6.3 标本运送：室温运送，4小时完成检测。

6.4 标本拒收标准：严重溶血、凝固、血量少、无条码、无标识的血液标本不能进行检测。

7.操作步骤：

7.1 采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K2的真空管中，立即颠倒混匀8次。

7.2 将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定。7.3 开机：将仪器POWER开关置于ON。仪器自动进行清洗并进行空白计数，当空白计数值在允许围时可检测标本。

7.4 检查各种试剂量是否正常。

7.5 充分混匀的血液置于吸样针下，按下进样开关，仪器自动进行检测。

正常细胞性贫血正常正常正常急性失血、急性溶血、

再生障碍性贫血、白血病等

大细胞性贫血＞正常＞正常正常叶酸、维生素B12缺乏或吸收障碍单纯小细胞性贫血＜正常＜正常正常慢性炎症、尿毒症

小细胞低色素性贫血＜正常＜正常＜正常铁缺乏、维生素B6缺乏、珠蛋

白肽链合成障碍、慢性失血

11.1尚红、王毓三、申子瑜主编，全国临床临验操作规程（第4版），人民卫生，2015.