皮试液配制方法精品PPT课件
合集下载
临床常用各种皮试液的配制方法与阳性判断PPT课件
-
2
药物过敏反应的特点
• 做过敏反应应考虑其以下特点:
• 1.这种反应不具有普遍性,只发生于少数 人.
• 2.很小剂量可发生过敏反应,致敏剂量往 往少于常规治疗量,而剂量又往往和反应 程度无关.
• 3.其临床表现与正常药理反应或毒性无 关.
-
3
药物过敏反应的特点
• 4.通常不发生在首次用药,一般均在 再次用药后发病.但临床上也有首次 用药即发生严重过敏反应者（①青霉 素降解产物可经空气吸入而致敏；② 皮肤丝状菌以及空气中的某些霉菌可 能产生青霉素样物质。）
-
13
注射用氯唑西林钠
剂量：0.5g/支。
同先锋Ⅴ（见下）
-
14
㈡头孢菌素(先锋霉素)类
临床常用的有头孢唑啉钠(先锋霉素Ⅴ)、 头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)、头孢力新或头孢氨 苄(先锋霉素Ⅳ)、菌必治(头孢噻肟、头孢 曲松)等。
以先锋Ⅴ为例，其配制方法如下：
-
15
1.配制方法：
⑴0.5g/支← 0.9%NS 2ml→ → 0.25g/ml
⑵取上液0.2ml(含0.05g)+ 0.9%NS止1ml→ → 0.05g/ml
⑶取上液0.1ml(含0.005g即5mg)+0.9%NS止 1ml→ → 5mg/ml
⑷①取上液0.1ml(含0.5mg)+0.9%NS止1ml→ → 0.5mg/ml(皮试液)
皮试：取上液0.1ml(含0.05mg) ID
200u）+ 0.9%NSu
稀三
皮试：取上液0.1ml(含50ｕ或20u)ID
-
12
溶媒的选择
• 青霉素溶媒的选择，是一个非常重要的问题。青 霉素最适宜的PH值为6.0-6.8，偏离这一PH值即可 加速青霉素的水解，降低其疗效。0.9%氯化钠PH 值为4.7-7.0，较为适宜，可作为青霉素溶媒的首要 选择。临床上，皮试与肌肉注射时，有用注射用水 作为溶媒的情况，但为了避免注射用水引起的局部 细胞水肿的情况，最好不用。静滴时，一般不用糖 作为溶媒，是因为葡萄糖是一种具有还原性的己糖， 能催化青霉素的水解，糖浓度愈高，催化作用愈强， 因此不太适宜。如病情限制钠盐摄入，必须输入葡 萄糖时，则应选用浓度较低的葡萄糖并尽量在1小 时内输完。
各种皮试液配制方法ppt课件
过敏性休克的表现
临床表现 呼吸道阻塞症状 ：胸闷，气促，呼吸
困难，伴濒死感 循环衰竭症状 ： 面色苍白，发绀，脉搏
细弱，血压下降 中枢神经系统症状： 面部及四肢麻木 ，意
识丧失，抽搐，大小便失禁 其他过敏反应表现 ： 荨麻疹 恶心 呕吐
腹痛
过敏性休克的急救措施
1、立即停药，使病人平卧。 2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓
3.皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必 须准确。
4.严密观察患者，首次注射后须观察30分钟， 注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并
做好急救准备工作。
5.皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体 温单、医嘱单、床头卡醒目注明，注射本 上注销，同时将结果告知患者及家属。
6.如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内 注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉 素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素 过程中要严密观察反应。
破伤风抗毒素
• 破伤风抗毒素：TAT • 皮试浓度：150u/ml （0.1=15u） • 配制方法：取含1500国际单位的破伤风抗
毒素药液0.1ml,加等量生理盐水0.9ml(150 国际单位/ml) • 反应判断 • 阴性：局部无红肿，全身无不适; • 阳性：局部反应皮丘红肿，硬结大于1.5cm, 红晕超过4cm,有伪足瘙痒感
于1厘米，有伪足，
0.9ml 200u
严重可出现休克
0.1mi
0.9ml 200u （ 抽三推二 ）
2.试验方法.
确定患者无青霉素过敏史，于患者前臂掌 侧下段皮内注射青霉素皮试液0.1ml,（含青霉素 20或50U），20分钟后观察、判断并记录实验结果。
3.实验结果判断：
结果 局部皮丘反应 全身情况
临床常用皮试液的配制.ppt
❖
注意事项
❖ 1)青霉素过敏试验前详细询问患者的用药 史、药物过敏史及家族过敏史。
❖ 2）凡初次用药、停药3天后再用，以及在 应用中更换青霉素批号时，均需按常规做过 敏试验。
❖ 3）皮肤试验液必须现配现用，浓度与剂 量必须准确。
注意事项
❖ 4）严密观察患者：首次注射后须观察家 30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主 诉，并估好急救准备工作。
操作步骤
❖试验方法:
❖ 确定患者无青霉素过敏史,于前臂掌 侧下段皮内注射青霉素皮试液0.1ml（含 青霉素20U或50U），注射后观察20分 钟，20分钟后判断并记录试验结果。
试验结果判断
❖ 阴性：皮丘大小无改变，周围无红 肿，无红晕、无自觉症状，无不适表现。 阳性：皮丘隆起增大，出现红晕， 直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感； 严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发 生过敏性休克。
❖ 第二次：取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌 肉注射。
❖ 第三次：取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌 肉注射。 第四次：取余量+生理盐水至1ml肌肉注射。
破伤风抗毒素（TAT）1500 U/支/1ml
❖ 皮试结果判断标准： ❖ 阴性：局部无红肿、全身无异常反应。 ❖ 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，
破伤风抗毒素（TAT）1500 U/支/1ml
❖取上液0.1ml+生理盐水1ml(150U/ml） ❖取上液0.1ml作皮试(即15U） ❖20分钟后判断皮试结果，如皮试结
果为阴性，可把所需剂量一次肌内 注射。如结果为阳性，需采用脱敏 注射法。
破伤风抗毒素脱敏注射法
❖ 第一次：取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌 肉注射。
注意事项
❖ 1)青霉素过敏试验前详细询问患者的用药 史、药物过敏史及家族过敏史。
❖ 2）凡初次用药、停药3天后再用，以及在 应用中更换青霉素批号时，均需按常规做过 敏试验。
❖ 3）皮肤试验液必须现配现用，浓度与剂 量必须准确。
注意事项
❖ 4）严密观察患者：首次注射后须观察家 30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主 诉，并估好急救准备工作。
操作步骤
❖试验方法:
❖ 确定患者无青霉素过敏史,于前臂掌 侧下段皮内注射青霉素皮试液0.1ml（含 青霉素20U或50U），注射后观察20分 钟，20分钟后判断并记录试验结果。
试验结果判断
❖ 阴性：皮丘大小无改变，周围无红 肿，无红晕、无自觉症状，无不适表现。 阳性：皮丘隆起增大，出现红晕， 直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感； 严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发 生过敏性休克。
❖ 第二次：取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌 肉注射。
❖ 第三次：取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌 肉注射。 第四次：取余量+生理盐水至1ml肌肉注射。
破伤风抗毒素（TAT）1500 U/支/1ml
❖ 皮试结果判断标准： ❖ 阴性：局部无红肿、全身无异常反应。 ❖ 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，
破伤风抗毒素（TAT）1500 U/支/1ml
❖取上液0.1ml+生理盐水1ml(150U/ml） ❖取上液0.1ml作皮试(即15U） ❖20分钟后判断皮试结果，如皮试结
果为阴性，可把所需剂量一次肌内 注射。如结果为阳性，需采用脱敏 注射法。
破伤风抗毒素脱敏注射法
❖ 第一次：取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌 肉注射。
各种皮试液配制方ppt课件
(500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
13、细胞色素C15mg/支/2ml
以上所需药物加生理盐水溶解至2ml； （250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）
(500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射， 如为阳性者，则行脱敏疗法。
阴性：局部无红肿、无异常反应。
阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红 晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒 感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大 致相同。
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
取上液0.5ml+生理盐水至1ml；（40U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即4U）
（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。）
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
17、结核菌素50U/支/ml
取上液0.1ml作皮试(5U/ ml) 皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理
盐水作对照。48-72小时观察结果阴性：皮 肤硬结小于5mm 阳性：皮肤硬结5-10mm （+）皮肤硬结10-15mm(++) 皮肤硬1520mm(+++) 皮肤硬结大于20mm或局部 出现水疱或坏死者为（++++）应向病人解 释结素试验阳性仅表明曾有结核
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
13、细胞色素C15mg/支/2ml
以上所需药物加生理盐水溶解至2ml； （250mg/ml）
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）
(500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射， 如为阳性者，则行脱敏疗法。
阴性：局部无红肿、无异常反应。
阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红 晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒 感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大 致相同。
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
取上液0.5ml+生理盐水至1ml；（40U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即4U）
（肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素。）
采用PP管及配件：根据给水设计图配 置好PP 管及配 件，用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ，边剪 边旋转 ，以保 证切口 面的圆 度，保 持熔接 部位干 净无污 物
17、结核菌素50U/支/ml
取上液0.1ml作皮试(5U/ ml) 皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理
盐水作对照。48-72小时观察结果阴性：皮 肤硬结小于5mm 阳性：皮肤硬结5-10mm （+）皮肤硬结10-15mm(++) 皮肤硬1520mm(+++) 皮肤硬结大于20mm或局部 出现水疱或坏死者为（++++）应向病人解 释结素试验阳性仅表明曾有结核
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（3）皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准 确。
（4）严密观察患者，首次注射后须观察30分钟，注 意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救 准备工作。
（5）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、 医嘱单、床头卡醒目注明，注射本上注销，同时 将结果告知患者及家属。
（6）如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射 生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素皮试结果 为阴性方可用药。使用青霉素过程中要严密观察 反应。
皮试液的配制
ricu 冯琳
1、皮试的目的 2、皮试流程及注意事项 eg. 青霉素 3、青霉素类药物皮试液配制方法 4、头孢类药物皮试液配置方法 5、特殊药物皮试液的配置方法
1、目的
为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发 生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮 肤敏感试验，皮试阴性的药物可以给病人使用，皮试阳性 的则禁止使用。
美洛西林钠舒巴坦钠2.5g/瓶（计算剂量2g）
以上所需药物加生理盐水溶解至10ml；（200mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（20mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.2mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20ug）(皮试结果判断同青霉素)
2、皮试的流程
评估：
（1）评估患者的用药史，过敏史，如有青霉素过敏史者应 停止该项试验。 （2）评估患者的病情，治疗情况及用药情况，如曾使用青 霉素，停药三天后再次使用，或在使用过 程中改用不同 批号的制剂时，需重做皮试。 （3）评估患者的皮肤是否清洁，有无表浅的血管等。
皮试液的配制：（以青霉素钠48万U为例）
青霉素钠 加0.9%NaCl
（ml）
48万U
2.4
0.1ml上液 0.9
0.1ml上液 0.9
0.1ml上液 0.9
每ml青霉素含量 (U/ml) 20万U 2万U 2000U 200U
试验方法：
确定患者无青霉素过敏史，于患者前臂掌侧下1/3处皮内注射青霉 素皮试液0.1ml,（含青霉素20或50U），20分钟后观察、判断并记录实 验结果。
头孢呋辛钠1.5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；（500mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（50 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（5mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
4、头孢类药物皮试液配置方法
包括：
头孢哌酮钠舒巴坦钠（舒普深）、头孢呋辛钠、拉氧头孢钠等
原则：
头孢类药物皮试液浓度为每ml含500ug，首次稀释量为药物剂 量的2倍。
（他唑巴坦钠、舒巴坦钠剂量不予考虑）
头孢派酮钠舒巴坦钠1.5g/瓶（计算剂量1g）：
加生理盐水溶解至2ml；（500mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（50mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（5mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
哌拉西林钠他唑巴坦钠1.125g/瓶 （计算剂量1g）
以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（200mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（20mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.2mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20ug）(皮试结果判断同青霉素)
（3）破伤风抗毒素（TAT）1500 U/支：
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（150U/ml） 取上液0.1ml作皮试；（即15U）
皮试结果：
阴性：局部无红肿、无异常反应。 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有 时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。 如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时，应即 停止注射并从速处理并报告医生。
5 特殊药物皮试液的配制方法
（1）复方泛影葡胺：20ml ；15.2g
抽取0.4ml原液，稀释至1ml后，静脉注射，如病人有恶心、呕吐、 手足麻木 感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应
（2）硫酸链霉素：1g ；100万U
加生理盐水3.5ml溶解至4ml；（25万u/ml）吸二推一 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5万u/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2500u/ml） 皮试时取0.1ml（即250ug/0.1ml） （皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克 抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。 故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射）
实验结果判断：
结果 局部皮丘反应
阴性 大小无改变，无红肿，无红晕 阳性 皮丘隆起增大，出现红晕，直径
大于1cm,周围有伪足伴局部痒感
全身情况
无自觉症状 可有头晕、心慌、恶心， 甚至发生过敏性休克
注意事项：
（1）青霉素过敏试验前详细询问患者的用药物史、 药物过敏史及家族过敏史。
（2）凡第一次用药、停药3天后再用，以及在应用 中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。
（7）也有极少数皮试阴性患者会出现过敏反应，因 此，护士应密切观察患者用药后的各种反应。
3、青霉素类药物皮试液配制方法
包括：
青霉素钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠（邦达）、哌拉西林钠舒巴 坦钠（双鹤）、美洛西林钠舒巴坦钠、阿莫西林等
原则：
青霉素钠皮试液浓度为每毫升含200u;其它青霉素类药物皮试液 浓度为：每ml含200ug，首次稀释的剂量为药物含量的5倍。
（他唑巴坦钠、舒巴坦钠是由人工合成的不可逆性竞争型β-内酰 胺酶抑制剂，通常与青霉素类及头孢菌素类药物合用，使其避免被 β-内酰胺酶破坏，加强了抗菌活力。配制皮试液时不予考虑。）
青霉素
青霉素48万U/瓶：20u/ml 48万青霉素加生理盐水溶解至2.4ml；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（200U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20U）
（4）严密观察患者，首次注射后须观察30分钟，注 意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救 准备工作。
（5）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、 医嘱单、床头卡醒目注明，注射本上注销，同时 将结果告知患者及家属。
（6）如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射 生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素皮试结果 为阴性方可用药。使用青霉素过程中要严密观察 反应。
皮试液的配制
ricu 冯琳
1、皮试的目的 2、皮试流程及注意事项 eg. 青霉素 3、青霉素类药物皮试液配制方法 4、头孢类药物皮试液配置方法 5、特殊药物皮试液的配置方法
1、目的
为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发 生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮 肤敏感试验，皮试阴性的药物可以给病人使用，皮试阳性 的则禁止使用。
美洛西林钠舒巴坦钠2.5g/瓶（计算剂量2g）
以上所需药物加生理盐水溶解至10ml；（200mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（20mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.2mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20ug）(皮试结果判断同青霉素)
2、皮试的流程
评估：
（1）评估患者的用药史，过敏史，如有青霉素过敏史者应 停止该项试验。 （2）评估患者的病情，治疗情况及用药情况，如曾使用青 霉素，停药三天后再次使用，或在使用过 程中改用不同 批号的制剂时，需重做皮试。 （3）评估患者的皮肤是否清洁，有无表浅的血管等。
皮试液的配制：（以青霉素钠48万U为例）
青霉素钠 加0.9%NaCl
（ml）
48万U
2.4
0.1ml上液 0.9
0.1ml上液 0.9
0.1ml上液 0.9
每ml青霉素含量 (U/ml) 20万U 2万U 2000U 200U
试验方法：
确定患者无青霉素过敏史，于患者前臂掌侧下1/3处皮内注射青霉 素皮试液0.1ml,（含青霉素20或50U），20分钟后观察、判断并记录实 验结果。
头孢呋辛钠1.5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；（500mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（50 mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（5mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
4、头孢类药物皮试液配置方法
包括：
头孢哌酮钠舒巴坦钠（舒普深）、头孢呋辛钠、拉氧头孢钠等
原则：
头孢类药物皮试液浓度为每ml含500ug，首次稀释量为药物剂 量的2倍。
（他唑巴坦钠、舒巴坦钠剂量不予考虑）
头孢派酮钠舒巴坦钠1.5g/瓶（计算剂量1g）：
加生理盐水溶解至2ml；（500mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（50mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（5mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml) 皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml） 皮试结果判断同青霉素。
哌拉西林钠他唑巴坦钠1.125g/瓶 （计算剂量1g）
以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（200mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（20mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2mg/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（0.2mg/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20ug）(皮试结果判断同青霉素)
（3）破伤风抗毒素（TAT）1500 U/支：
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（150U/ml） 取上液0.1ml作皮试；（即15U）
皮试结果：
阴性：局部无红肿、无异常反应。 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有 时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。 如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时，应即 停止注射并从速处理并报告医生。
5 特殊药物皮试液的配制方法
（1）复方泛影葡胺：20ml ；15.2g
抽取0.4ml原液，稀释至1ml后，静脉注射，如病人有恶心、呕吐、 手足麻木 感和（或）出现荨麻疹者即为阳性反应
（2）硫酸链霉素：1g ；100万U
加生理盐水3.5ml溶解至4ml；（25万u/ml）吸二推一 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5万u/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2500u/ml） 皮试时取0.1ml（即250ug/0.1ml） （皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克 抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。 故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射）
实验结果判断：
结果 局部皮丘反应
阴性 大小无改变，无红肿，无红晕 阳性 皮丘隆起增大，出现红晕，直径
大于1cm,周围有伪足伴局部痒感
全身情况
无自觉症状 可有头晕、心慌、恶心， 甚至发生过敏性休克
注意事项：
（1）青霉素过敏试验前详细询问患者的用药物史、 药物过敏史及家族过敏史。
（2）凡第一次用药、停药3天后再用，以及在应用 中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。
（7）也有极少数皮试阴性患者会出现过敏反应，因 此，护士应密切观察患者用药后的各种反应。
3、青霉素类药物皮试液配制方法
包括：
青霉素钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠（邦达）、哌拉西林钠舒巴 坦钠（双鹤）、美洛西林钠舒巴坦钠、阿莫西林等
原则：
青霉素钠皮试液浓度为每毫升含200u;其它青霉素类药物皮试液 浓度为：每ml含200ug，首次稀释的剂量为药物含量的5倍。
（他唑巴坦钠、舒巴坦钠是由人工合成的不可逆性竞争型β-内酰 胺酶抑制剂，通常与青霉素类及头孢菌素类药物合用，使其避免被 β-内酰胺酶破坏，加强了抗菌活力。配制皮试液时不予考虑。）
青霉素
青霉素48万U/瓶：20u/ml 48万青霉素加生理盐水溶解至2.4ml；（20万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml） 取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（200U/ml） 取上液0.1ml作皮试（即20U）