睑内翻倒睫护理常规
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睑内翻倒睫护理常规
一、概念
睑内翻是指睑緣向眼球方向内卷,部分或全部睫毛倒向眼球的一种眼睑位置异常。倒睫是睑緣位置正常,睫毛倒向眼球,刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜、睫膜继发改变的结膜位置异常。睑内翻常与倒睫并存。
二、评估及观察要点
1、病史评估:
(1)一般信息:如姓名、年龄、文化程度、职业等。
(2)患者自理能力。
(3)病人的病史发展、治疗经过和治疗效果等。
2、症状评估:
(1)患者视力情况。
(2)评估患者有无眼异物感、畏光、流泪眼睑痉挛。
3、诊断检查评估:
(1)裂隙灯检查结膜是否充血,角膜有无混浊,角膜新生血管形成及角膜瘢痕。
(2)如需手术治疗要评估心电图检查的结果;胸透检查结果;
化验检查,尿、血常规、凝血、肝肾功、血糖等。
4、心理社会评估
(1)评估患者的心理及情绪。
(2)评估家属及陪伴的关心程度及经济情况。
(3)评估患者对疾病的认识、了解情况。
三、护理诊断
1、慢性疼痛:与睫毛刺激角结膜有关。
2、知识缺乏:缺乏有关睑内翻倒睫的预防、治疗和护理知识和技能。
3、潜在并发症:角膜炎症和角膜瘢痕。
四、护理要点
1、一般护理:根据患者的自理能力提供生活协助、进行避
免各种安全风险的指导。预防意外损伤。
2、专科护理:
(1)测量生命体征,指导正确滴眼液,如仅有1-2根倒睫,
可用镊子拔除,或采用睫毛电解法。
(2)如睑内翻症状明显,可用胶布法或缝线法在眼睑皮肤面
牵引,使睑緣向外复位。
(3)手术护理:做好手术矫正的护理。泪囊摘除术者应向病
人及家属说明,手术可以消除病灶,但任可能有溢泪症状存在。
3、心理护理:对于患者出现的各种症状予以指导,避免过于焦虑。
4、健康教育:
(1)养成良好卫生习惯,注意用眼卫生,不用脏手揉眼。
(2)教会患者正确擦拭泪液的方法和滴眼液的方法。
(3)嘱患者积极配合治疗,遵医嘱按时点眼药、按时复诊。