现代X线投照技术学-14208137
X线摄影技术概论 X线摄影基本知识
5．切线方向 X线中心线与被检肢体局部边缘相切 的投射方向。
（四）摄影体位术语
1．前后位 被检者后面紧贴暗盒，身体矢状面与暗 盒垂直,Ｘ线中心线由被检者的前面入射后面出射的 摄影体位。
2．后前位 被检者前面紧贴暗盒，身体矢状面与暗 盒垂直，Ｘ线中心线由被检者后面入射,前面出射的 摄影体位。
3．左侧位 被检者左侧紧贴暗盒，身体矢状面与暗 盒平行，Ｘ线中心线由被检者右侧入射,左侧出射的 摄影体位。
1．立位 身体直立，矢状轴与地面垂直的体位，分 站立位和坐立位两种。 2．仰卧位 人体平卧于摄影床面上，背侧在下，腹 侧在上的体位。 3．俯卧位 与仰卧位相反。 4．侧卧位 被检者冠状面与摄影床面垂直的体位。 左侧在下称为左侧卧位，反之。
5．斜位 身体的冠状面与胶片呈一定角度的体位。
6．侧卧水平正位 被检体侧卧于摄影床面上，X线 中心线经身体腹至背侧或背至腹面呈水平投射的 体位。
2．大、小焦点选择原则
一般在X线管负荷允许的前提下，尽量选用小焦 点，以提高照片影像的锐利度。被照体较薄和禁 止不动的部位摄影时，应选择小焦点摄影；若采 用高千伏摄影技术，也可选用小焦点。
３．滤线设备应用原则
滤线设备有滤过板和滤线器两种。
一般被检体厚度超过15cm或应用60 Kv以上管电压进行摄 影时，应使用滤线器。
标准姿势正面观
标准姿势侧面观
（2）人体基准轴线
1）垂直轴：指自头顶至尾端的连线，并垂直于地平 面。
2）冠状轴：指人体左右两侧等高处的连线，并与地 面平行。
3）矢状轴：指人体腹侧至背侧等高处的连线，并与 地面平行。
（3）基准面 1）矢状面：是指沿前后方向将人体纵断为左右两部
X线摄影基础理论
数字X线摄影技术
数字化成像
将传统的胶片影像转化为数字格式，便于存储、传输 和处理。
图像后处理
通过软件对数字影像进行增强、滤波、测量等操作， 提高影像质量。
远程诊断
通过网络将数字影像传输至远程专家，实现远程会诊 和诊断。
03
X线摄影的应用
骨骼系统
骨折诊断
骨密度评估
X线摄影可以清晰地显示出骨骼的形 态和结构，对于骨折等骨骼损伤的诊 断具有重要意义。
04
X线摄影的安全与防护
X线辐射的生物效应
确定性效应
X线辐射暴露可能导致皮肤灼伤、白内障、生育障碍等确定性效应，这些效应 的发生概率与辐射剂量呈正比。
随机性效应
长期低剂量X线辐射暴露可能增加癌症、遗传性疾病等随机性效应的风险，这些 效应的发生概率与辐射剂量呈正比。
X线辐射的防护措施
减少曝光时间
胸腔积液诊断
通过X线摄影，可以观察到胸腔积液 的情况，对于胸腔积液的诊断和治 疗具有重要意义。
消化系统
食管异物诊断
X线摄影可以观察食管内的异物情况，如误吞的物品等，有助于异 物的取出和预防并发症的发生。
胃肠穿孔诊断
X线摄影可以观察胃肠穿孔的情况，为临床诊断和治疗提供依据。
腹部肿块定位
通过X线摄影，可以定位腹部肿块的部位和大小，有助于肿块的诊 断和治疗。
X线摄影基础理论
contents
目录
• X线摄影的基本原理 • X线摄影设备与技术 • X线摄影的应用 • X线摄影的安全与防护 • X线摄影的未来发展
01
X线摄影的基本原理
X线的产生
高速电子撞击阳极
当高速电子撞击X线管的阳极时，电 子的动能转换为X线管的热能和X线 能量，从而产生X线。
放射科常用X线投照技术常规
注意事项：1、有效焦点大小的选择：小焦点一般适用于体薄和不易动的部位，如四肢、头部的局部片等；大焦点用于一些体厚和易活动的部位，如腹部、胸部、脊椎等；高KV摄影时也可用小焦点。
在条件许可的情况下，尽量选用小焦点，以提高照片锐利度。
2、焦片距和肢片距的选择：投照时病人应尽量使肢体贴近暗盒，并且与胶片平行。
在肢体与胶片不能靠近时，应尽量增加焦片距，可同样收到放大率小、锐利度高的效果。
不能平行时，应根据几何投影原理减少影像变形。
3、中心线与斜射线的利用：中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。
与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直，倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用：一般在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板，滤去软射线。
体厚超过15㎝或60KV以上管电压时需用滤线栅，应注意滤线设备的选择和使用。
5、X线管、肢体、胶片的固定：肢体安置不仅要使患者舒适，便于配合，更重要的是要符合摄影要求。
片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。
中心线、被摄部位和胶片对准后，将X 线管固定。
6、照射量的选择：根据摄影部位、体厚和机器性能，选择合适的管电压、管电流和照射时间，对不能合作者尽量用高KV，高mA,短S。
7、呼气与吸气的应用：摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。
一般不因呼吸运动而产生移动的部位，勿需屏气曝光；有五种情况，即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量：首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行，使两杆平行才能测得正确的数字，然后选择适当的测量点，如胸片取第六胸椎处，并应按曝光时状态测量。
骨骼部分手正位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
手后前斜位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
X线摄影技术之X线摄影基本知识
制台各调节旋钮调至最低位置，关机并关闭外电源总开关。 15
第一节 X线摄影基础知识
一、X线摄影专用术语
（五）摄影距离名词
焦--片距：X线管焦点至胶片的距离 焦--台距：X线管焦点至摄影床面的距离 焦--肢距：X线管焦点至被检肢体中心的距离 肢--片距：被检肢体中心至胶片的距离
对于四肢来说，可根据一侧肢体骨骼解剖部位 的相对关系来确定位置关系如靠近尺骨者为尺 侧，靠近桡骨者为桡侧，靠近胫骨者为胫侧， 靠近腓骨者为腓侧，靠近跖骨上部为足背侧， 靠近跖骨下部为足底侧。
方法。 胶片分格摄影： 将一张胶片用铅板遮盖不曝光部分，分别拍
摄两张或两张以上的方法。
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第一节 X线摄影基础知识
一、X线摄影专用术语
（六）胶片与照片名词
屏-片组合 ：根据不同的摄影要求，选用不同感色域胶片时应于 相应的增感屏匹配使用。
整体片：照片范围包括肢体或器官全貌的X线照片为整体片，便 于观察病灶组织与周围组织的关系。
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第一节 X线摄影基础知识
一、X线摄影专用术语
（六）胶片与照片名词
胶片：采用透明薄片作支持体（片基），涂上卤化银乳剂而制 成的感光材料。
照片： 记录有被照体影像信息，并经暗室化学处理后的胶片。 照片密度：即照片的黑化程度，密度值的大小用光学密度仪测
量。 胶片中线：胶片两端中点的连线。分为横向中线和纵向中线。 胶片分割:为摄影的需要而将一张胶片分为两张或两张以上的
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X线摄影的概观图
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X线摄影的概观图
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X线摄影的概观图
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X线摄影的概观图
X线摄影技术
X线投照技术手正位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
手后前斜位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
将小指和和第五掌骨靠近暗盒外缘，手放成侧位。
然后将手内转，使手掌与暗盒约成45度角。
各手指均匀分开稍弯曲。
中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。
第二、三和四掌骨互相分开，第四、五掌骨可能稍有重叠。
手前后斜位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
将小指和第五掌骨靠近暗盒内缘，手放成侧位。
然后将手外转，使手与暗盒约成45度角。
各手指均匀分开。
中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。
第三、四、五掌骨互相分开，第二和第三掌骨可能稍有重叠。
拇指前后位位置：（1）患者面对摄影台正坐，前臂伸直，肘部垫高。
手和前臂极度外转，使拇指背面紧靠暗盒。
（2）患者面对摄影台正坐，前臂伸直，前用沙袋垫高。
手和前臂极度内转，使拇指背面紧靠暗盒。
其他四指伸直，也可用对侧手将其扳住，避免与拇指重叠。
中心线：对准拇指的掌指关节，与暗盒垂直。
显示部位：（1）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节和其周围结构也都能清晰显示。
（2）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节常被遮蔽，显影不清。
拇指侧位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
或侧坐于摄影台旁，肘部弯曲。
拇指外侧缘紧靠暗盒，其余四指握拳，用以支持手掌，防止抖动。
中心线：对准拇指的指掌关节，与暗盒垂直。
显示部位：显示拇指指骨和第一掌骨的侧位影像。
腕关节后前位位置：患者侧坐摄影台前，肘部弯曲。
腕关节放于暗盒中心，手指握拳，使腕部掌面易与暗盒靠紧。
中心线：对准尺骨和令人满意的骨茎突联线的中点，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有腕骨、尺桡骨下端与掌骨近端的后前位影像。
放射科常用X线投照技术常规技术标准
放射科常用X线投照技术常规注意事项：1、有效焦点大小的选择：小焦点一般适用于体薄和不易动的部位，如四肢、头部的局部片等；大焦点用于一些体厚和易活动的部位，如腹部、胸部、脊椎等；高KV摄影时也可用小焦点。
在条件许可的情况下，尽量选用小焦点，以提高照片锐利度。
2、焦片距和肢片距的选择：投照时病人应尽量使肢体贴近暗盒，并且与胶片平行。
在肢体与胶片不能靠近时，应尽量增加焦片距，可同样收到放大率小、锐利度高的效果。
不能平行时，应根据几何投影原理减少影像变形。
3、中心线与斜射线的利用：中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。
与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直，倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用：一般在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板，滤去软射线。
体厚超过15㎝或60KV以上管电压时需用滤线栅，应注意滤线设备的选择和使用。
5、X线管、肢体、胶片的固定：肢体安置不仅要使患者舒适，便于配合，更重要的是要符合摄影要求。
片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。
中心线、被摄部位和胶片对准后，将X线管固定。
6、照射量的选择：根据摄影部位、体厚和机器性能，选择合适的管电压、管电流和照射时间，对不能合作者尽量用高KV，高mA,短S。
7、呼气与吸气的应用：摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。
一般不因呼吸运动而产生移动的部位，勿需屏气曝光；有五种情况，即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量：首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行，使两杆平行才能测得正确的数字，然后选择适当的测量点，如胸片取第六胸椎处，并应按曝光时状态测量。
骨骼部分手正位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
X线摄影化学及暗室技术
确保患者被摄部位摆位正确，避免因位置不正导 致影像失真或误诊。
重复曝光
若第一次曝光效果不佳，应重新调整参数或重新 摆位后再次曝光。
影像的读解与诊断
观察影像质量
评估影像的清晰度、对比度和细节表现是否满足诊断要求。
对比与鉴别
将异常影像与正常影像进行对比，鉴别病变性质。
综合分析
结合患者病史、临床表现和其他检查结果，综合分析并作出诊断。
02
CATALOGUE
X线摄影化学
感光材料的基本组成
银盐感光材料
主要由银的卤化物微晶和 成膜剂组成，用于记录X线 影像。
稀土感光材料
利用稀土元素的光学特性 ，通过特定的化学反应记 录X线信息。
塑料感光材料
以塑料为基材，结合光敏 物质，用于制作数字成像 器件。
感光材料的分类与特性
银盐感光材料
分为黑白和彩色两种，具有高分 辨率和低噪声的特点，但价格较
暗室设备
暗室中需要配备显影机、定影机 、水洗机和干燥架等设备，以确 保X线胶片得到正确的处理。
暗室操作流程与注意事项
操作流程
暗室操作流程包括胶片的装载、显影 、定影、水洗和干燥等步骤，每一步 都有严格的操作要求和时间控制。
注意事项
在操作过程中，应注意避免光线照射 、保持药液温度稳定、及时更换药液 等，以确保胶片的质量。
X线影像的质量与X线设备的性能、摄影条件的选择以及暗室处理技术等因素密切相 关。
X线摄影的应用领域
01
02
03
医学诊断
X线摄影广泛应用于医学 诊断领域，如胸部、腹部 、骨骼等部位的影像检查 。
工业检测
X线摄影也广泛应用于工 业检测领域，如金属铸件 、焊接件、复合材料等的 缺陷检测。
x线投照技术学new
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膈 下 肋 骨 前 后 位
（三）照射野
通过x线管窗口的x线束 入射到肢体曝光面的大 小。由遮线器控制。
X线摄影时照射野必须包 括被摄肢体，但不可超 出太大。
“暗盒边缘内1cm”
（靶面上的撞击 面积称实际焦点。
有效焦点：实际焦点在X线管长 轴垂直方向的投影称有效焦 点。
在摄影时肢体厚部 位对阴极端。
中心线垂直肢体和胶片；
照射野刚好包括肢体；
焦点、肢体和胶片的中 心在同一直线上，胶片 才能包括肢体的全部投 影；
1、X线是锥形线束， 图像都有不同程度放 大；
放大率K=S/G
放大率受肢片距、焦 片距和焦点大小影响：
肢片距（OID）：成正 比，故越小越好；
1、影像密度基本由毫安秒控制；
2、还应该正确使用阳极效应和/或补偿滤过 器。
相邻部位密度的差异；
胸片需要低对比，可 显示丰富的结构层次。
（一）、控制因素
1、最基本的要素是千伏值（KV），千伏值 越高，对比度越低。
对比度与层次互相制约；
软x线摄影：20-40kv；（乳腺等） 普通：40-100kv； 高千伏摄影：100-150kv（胸部等）
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在康普顿效应中，散射光子保留了大部分 的能量，这些散射光子就是散射线，它使 胶片产生灰雾而降低X线照片的质量。
散射线的产生与被照肢体厚度、照射野、 千伏值有关。
（2）光电效应
入射光子与原子的内层电子作用时，将全部 能量交给电子，获得能量的电子摆脱原子核的束 缚而成为自由电子(光电子)，而X光子本身整个被 原子吸收的过程称为光电效应。 “光电效应与原子序数的四次方成正比， 与入射光子能量的三次方成反比。” 光电效应的利与弊： 产生高质量照片 辐射损伤
x线投照基础原理 共60页
腰椎前后体位显示标准
照片包括胸11至骶2全部椎骨及两侧腰大肌； 椎体序列于照片正中，两侧横突、椎弓根对
称显示； 第三腰椎椎体各缘呈切线显示，无双边影； 椎间隙清晰可见。
腰椎侧位显示标准
照片包括胸11至骶2椎骨及部分软组织； 腰椎体各缘无双边显示； 腰骶关节可见。
数字影像技术概述
照片影像的放大与变形
摄影原则：
被照体平行胶片时，放大变形最小；
接近中心线，并尽量靠近胶片时，位置变形 最小；
中心线入射点通过被检部位，并垂直于胶片 时，形状变形最小。
1.
2.
3.
散射线及其消除
散射线：由焦点外X线或X线穿过被照体时产 生的与原发X线方向不同的，且比原发X线波 长长的X线，称为散射线。
用时间过长可降低对比度。 胶片：反差系数高或平均斜率高的胶片可提
高照片对比度。胶片本体灰雾度大时可降低 照片的对比度。
增感屏结构
IP板结构
照片锐利度
定义：锐利度就是在照片上相邻的两种组织， 其影像界限的清晰度。即两部分影像密度的 转移是逐渐的还是明确的程度。
影响锐利度的因素
几何模糊 X线焦点面积越大，半影越大，锐利度越差； 焦点-胶片距加大，半影减小，锐利度提高； 被照体与胶片贴的越近，半影会减小，锐利
探测器的主要性能指标
调制传递函数（MTF）： MTF可测量空间分辨率，是在一个空间频
率范围内信号传递的度量标准，并且可对空 间分辨率进行量化。（像素尺寸） 探测量子效率（DQE）：
DQE是信噪比、对比分辨率和剂量效率的 测量单位。
模拟影像
模拟影像中的密度（或亮度）是空间位置 的连续函数，感光密度（或亮度）随着坐标 点的变化是连续改变的。
放射科常用X线投照技术常规技术标准
放射科常用X线投照技术常规注意事项：1、有效焦点大小的选择：小焦点一般适用于体薄和不易动的部位，如四肢、头部的局部片等；大焦点用于一些体厚和易活动的部位，如腹部、胸部、脊椎等；高KV摄影时也可用小焦点。
在条件许可的情况下，尽量选用小焦点，以提高照片锐利度。
2、焦片距和肢片距的选择：投照时病人应尽量使肢体贴近暗盒，并且与胶片平行。
在肢体与胶片不能靠近时，应尽量增加焦片距，可同样收到放大率小、锐利度高的效果。
不能平行时，应根据几何投影原理减少影像变形。
3、中心线与斜射线的利用：中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。
与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直，倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用：一般在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板，滤去软射线。
体厚超过15㎝或60KV以上管电压时需用滤线栅，应注意滤线设备的选择和使用。
5、X线管、肢体、胶片的固定：肢体安置不仅要使患者舒适，便于配合，更重要的是要符合摄影要求。
片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。
中心线、被摄部位和胶片对准后，将X线管固定。
6、照射量的选择：根据摄影部位、体厚和机器性能，选择合适的管电压、管电流和照射时间，对不能合作者尽量用高KV，高mA,短S。
7、呼气与吸气的应用：摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。
一般不因呼吸运动而产生移动的部位，勿需屏气曝光；有五种情况，即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量：首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行，使两杆平行才能测得正确的数字，然后选择适当的测量点，如胸片取第六胸椎处，并应按曝光时状态测量。
骨骼部分手正位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
X线摄影技术篇（2）
X线摄影技术篇（2）大型仪器上岗证电子版X线摄影技术篇(2)上岗证, 电子版, X线摄影, 仪器, 技术篇大型仪器上岗证电子版X线摄影技术篇(2)第Ⅱ章 X线照片影像1．X线照片影像的形成X线之所以能使人体组织在胶片上或荧光屏上成像，一方面是基于X线的特性，即穿透性、荧光效应和感光效应；另一方面是基于人体组织具有密度和厚度的差异。
当X线穿过人体时，由于不同密度和厚度的组织对X线的吸收不同，使得穿透过人体后的X线强度分布也不同，此时，X线影像信息已形成。
直进的透射线作用于屏/片体系，经显影加工后，则形成了密度不等的X线照片影像。
构成照片影像的四大要素是：密度、对比度、锐利度及失真度。
前三者是构成照片影像的物理因素，后者是构成照片影像的几何因素。
1.1照片影像密度的概念当照片置于观察器上时，可以看到一幅黑白相间的影像。
人们把这种黑化程度称为照片影像的密度或黑化度。
确切地讲，当入射光强度为I0，透射光强度为I，则透光率为I/I0，阻光率为透光率的倒数I0/I。
密度即是阻光率以10为底的对数。
D=Log10 I0/I （2）人眼对影像密度的识别范围在0.25~2.0之间，此即诊断密度范围，借助强度灯可以提高识别高密度影像的能力。
1.2密度与感光效应的关系感光效应是X线对胶片的感光作用，而密度是胶片对感光效应的记录。
影响感光效应的因素是：X射线的因素：管电压（kVp）、管电流（mA）、照射时间（t）、焦—片距（D）。
照片因素：胶片的感光度（S）、增感屏的增感率（V）。
被照体本身因素：厚度（T）、密度（α）及其构成物质的原子序数。
冲洗因素：显影时间、温度等。
以上因素可归纳为一个感光效应（E）的公式：（3）在正确曝光下，密度随着感光效应的增加而增加，故此影响感光效应的因素，也可以看作是影响照片密度的因素。
但定超过一定限度，感光效应与密度之间不成线性关系，这是由胶片特性所决定的。
1.3影响照片密度的因素管电压（kVp）：密度与管电压的n次方成正比。
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现代X线投照技术学-14208137
现代X线投照技术学（Modern X-ray Imaging Techniques）是一门关于X射线成像技术的学科。
X射线成像是一种医学影像技术，通过投射X射线束到人体或物体，利用不同组织对X射线的不同吸收特性，来获得不同组织的影像信息。
现代X线投照技术学涵盖了X射线的物理性质、X射线的产生与检测、X射线的投射与成像技术、辐射防护等方面的知识。
现代X线投照技术学的学习内容包括以下几个方面：
1. X射线的物理性质：学习X射线的产生原理、X射线的能量谱、X射线的衰减规律等相关知识，了解X射线的基本性质。
2. X射线的产生与检测：学习X射线的产生装置，如X射线发生器和X射线管，了解X射线的产生过程和X射线的检测设备，如X射线探测器。
3. X射线的投射与成像技术：学习X射线成像的原理和技术，如透视法、层析法、数字化X射线成像等，了解不同的成像方法和设备。
4. 辐射防护：学习X射线的辐射防护知识，掌握正确的辐射防护方法和措施，保护自己和患者的安全。
5. 医学应用：学习X射线在医学诊断中的应用，如X射线摄影、CT扫描、血管造影等，了解不同的医学应用领域和技术。
通过学习现代X线投照技术学，可以了解X射线成像技术的原理和应用，掌握X射线成像设备的操作方法和辐射防护知识，为从事医学影像相关工作的人员提供必要的知识和技能。