X线投照技术
现代X线投照技术学-14208137
现代X线投照技术学-14208137
现代X线投照技术学（Modern X-ray Imaging Techniques）是一门关于X射线成像技术的学科。
X射线成像是一种医学影像技术，通过投射X射线束到人体或物体，利用不同组织对X射线的不同吸收特性，来获得不同组织的影像信息。
现代X线投照技术学涵盖了X射线的物理性质、X射线的产生与检测、X射线的投射与成像技术、辐射防护等方面的知识。
现代X线投照技术学的学习内容包括以下几个方面：
1. X射线的物理性质：学习X射线的产生原理、X射线的能量谱、X射线的衰减规律等相关知识，了解X射线的基本性质。
2. X射线的产生与检测：学习X射线的产生装置，如X射线发生器和X射线管，了解X射线的产生过程和X射线的检测设备，如X射线探测器。
3. X射线的投射与成像技术：学习X射线成像的原理和技术，如透视法、层析法、数字化X射线成像等，了解不同的成像方法和设备。
4. 辐射防护：学习X射线的辐射防护知识，掌握正确的辐射防护方法和措施，保护自己和患者的安全。
5. 医学应用：学习X射线在医学诊断中的应用，如X射线摄影、CT扫描、血管造影等，了解不同的医学应用领域和技术。
通过学习现代X线投照技术学，可以了解X射线成像技术的原理和应用，掌握X射线成像设备的操作方法和辐射防护知识，为从事医学影像相关工作的人员提供必要的知识和技能。
X线检查原则及各部位检查技术
X线摄影的原则有效焦点大小的选择：小焦点一般适用于体薄和不易动的部位，如四肢、头部的局部片等；大焦点用于一些体厚和易活动的部位，如腹部、胸部、脊椎等；高KV摄影时也可用小焦点。
在条件许可的情况下，尽量选用小焦点，以提高照片锐利度。
2、焦片距和肢片距的选择：投照时病人应尽量使肢体贴近暗盒，并且与胶片平行。
在肢体与胶片不能靠近时，应尽量增加焦片距，可同样收到放大率小、锐利度高的效果。
不能平行时，应根据几何投影原理减少影像变形。
3、中心线与斜射线的利用：中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。
与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直，倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用：一般在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板，滤去软射线。
体厚超过15㎝或60KV以上管电压时需用滤线栅，应注意滤线设备的选择和使用。
5、X线管、肢体、胶片的固定：肢体安置不仅要使患者舒适，便于配合，更重要的是要符合摄影要求。
片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。
中心线、被摄部位和胶片对准后，将X线管固定。
6、照射量的选择：根据摄影部位、体厚和机器性能，选择合适的管电压、管电流和照射时间，对不能合作者尽量用高KV，高mA,短S。
7、呼气与吸气的应用：摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。
一般不因呼吸运动而产生移动的部位，勿需屏气曝光；有五种情况，即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量：首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行，使两杆平行才能测得正确的数字，然后选择适当的测量点，如胸片取第六胸椎处，并应按曝光时状态测量。
放射科常用X线投照技术常规（骨骼部分）手正位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
X线投照规范
头颅后前位摄影体位患者俯卧于摄影台上，两肘弯曲，两手放于身体两侧或头旁。
踝部下方垫以沙袋，将足稍抬高，可使患者较舒适。
头颅正中面对台面中线并垂直于台面，前额和鼻紧靠台面，使听毗线与台面垂直。
暗盒上缘超出头颅，下线包括下颌骨，或将鼻根放在暗盒中心。
中心线; ①对准枕外隆凸下方3cm处，与暗盒垂直。
②向足侧倾斜15o～20o角，通过鼻根射入暗盒。
用途常规位置。
如观察前额和眼眶病变，应以中心线向足侧倾斜摄影。
头颅前后位摄影体位患者仰卧于摄影台上，两臂放于身旁，头颅正中面对台面中线并与之垂直。
下颌稍内收，使听毗线与台面垂直，左右两侧外耳孔与台面距离相等。
暗盒上缘超出头顶，下线包括下颌骨。
中心线对准眉间，与暗盒垂直。
用途常规位置。
适用于患者意识不清而不宜于俯卧位摄影者，或同时需要检查内耳等部位者。
头颅侧位摄影体位患者俯卧于摄影台上，头侧转，被检测紧靠台面。
对侧前胸用沙袋垫高，肘部弯曲，用前臂支撑身体，头颅矢状面与台面平行，瞳间线与台面垂直，头颅摆成完全侧位。
暗盒上级超出头顶，下级包括下颌骨，或将枕外隆凸与眉间的连线中点放于暗盒中心。
中心线对准外耳孔前上方各2．5cm处，与暗盒垂直。
用途常规位置。
枕骨和颞骨岩部前后位（Towne位）摄影体位患者仰卧于摄影台上．两臂放于身旁。
头颅正中面对台面中线，并与之垂直，下颌内收，使听毗线与台面垂直。
为使患者较为舒适．可用一棉垫垫于枕骨处。
暗盒上缘与头顶相齐，下级低于下颌骨，或将枕外隆凸对暗盒中心上方约5cm处。
中心线向足侧倾斜30o角，对准眉间上方约11cm处，从枕外隆凸下方射出。
用途对检查枕骨和额骨岩部等部位的病变很有价值。
颅底颌下顶位（颅底位）摄影体位患者仰卧于摄影台上，头颅正中面对台面中线。
背部用沙袋垫高，髋关节和膝关节弯曲，使腹部肌肉松弛。
头尽量后仰，使头顶与台面接触，听呲线尽量与胶片平行。
前额用棉垫和沙袋顶住，使头颅保持后仰姿势。
暗盒上缘超出前额部，下线超出枕外隆凸。
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
4. 水平方向 X 线束（中心线）与地面平行呈水平 方向射入被检部位时，摄影方向称为 水平方向。
5. 轴方向 X 线束（中心线）与被检者的组织、 器官长轴平行或近似平行的摄影方向称 为轴方向。
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
许多体位利用此法投照，简单准确、快速 合理。
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
谢谢！
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢你的支持，我们会努力做得更好！
1 . 人类学的基准线（ABL） 眶下缘
与外耳孔上缘的连线，即听眶线。
2 . 听眦线（OMBL） 外耳孔中点与外眦
连线。
3 . 听鼻线 鼻前棘与外耳孔中点连线。 4 . 听眉线（SML）外耳孔中点与眶上缘
或眉间连线。
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
5 . 耳垂直线（ARL） 通过外耳孔中点
的与听眶线垂直的线。
前倾斜紧贴板面或台面。左侧 远离板面或台面，冠状面与板 面或台面倾斜一定角度。如： 胸部第一斜位，倾斜45°角， 观察心脏影像。
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
⑵ 左前斜位 ：被检者身体左侧朝
前倾斜紧贴板面或台面。右侧 远离板面或台面，冠状面与板 面或台面倾°斜一定角度。如： 胸部第二斜位，倾斜60°观察 心脏影像。
6 . 眼窝中央线（IPL） 从正面看左右眼 （眶间线）
窝中点的连线。
7 . 眼窝下缘线（IOL） 从正面看左右眼 （眶下线）
眶下缘连线。
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
（四）摄影体位 1. 立位 2. 坐位 3. 仰卧位 4. 俯卧位 5. 侧卧位
X线投照技术
X线投照技术摄影位置一上肢（1）手后前位投照体位患者侧身坐于摄影床一端，患臂侧伸，掌面及碗部放暗盒上，第三掌骨头置于胶片中心，手指平行于胶片长轴，各指稍分开。
放底，尽量使上臂与台面接近，胶片上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。
中心线经前臂中心与胶片垂直。
显示部位显示尺、桡骨侧位影像，及上、下邻近关节侧位影像。
（7）肘关节前后位投照体位患者侧身坐于摄影床一端，患侧上臂前伸，手掌向上，尺骨鹰嘴放于胶片中心，使肘背侧紧靠暗盒，身体稍向患侧倾斜，以使肘部保持正确的前后向，肩部放底，上臂及前臂尽量靠近台面。
中心线经肘部与胶片垂直。
显示部位显示肘关节正位及尺、桡骨近端、肱骨远端正位影像。
（8）肘关节侧位投照体位患者侧身坐于摄影床一端，肘部弯曲成90°角，手掌呈侧位，拇指在上，肩部放低，上臂与台面接近，幷与胶片长轴平行，肘关节位于胶片正中。
中心线经肘关节与胶片垂直。
显示部位显示肘关节、吃桡骨近端、肱骨远端的侧位影像。
（9）肱骨前后位投照体位患者仰卧于摄影床上，患侧上肢伸直手掌向上，对侧肩部用沙袋垫高，使患侧上臂背侧紧靠暗盒，肱骨长轴与胶片长轴平行，胶片上缘包括肩关节，下缘包括肘关节，如病变局限于一端时可只包括邻近一侧的关节。
中心线对准肱骨中心点或病变区与胶片垂直。
显示部位显示肱骨的前后位影像。
（10）肱骨侧位后缘后缘包使足显示部位显示足底部各骨及关节的内斜位影像。
（3）跟骨侧位投照体位患者坐于摄影床上，膝屈曲，被检足外侧置于暗盒上，跟骨长轴与胶片长轴平行，足底与胶片垂直，足底软组织位于胶片边缘，跟后缘位于胶片边缘内1㎝处。
中心线对准内踝下2㎝垂直射入。
显示部位显示跟骨及相邻关节的侧位。
（4）踝关节前后位投照体位患者坐于摄影床上，健侧膝部弯曲。
被检测下肢伸直，将内、外踝联线终点上1㎝放于胶片中心，踝部略伸，幷轻度内旋，下肢长轴与胶片长轴平行。
中心线对准内、外踝联线上1㎝垂直射入。
显示部位显示踝关节，胫腓骨下端和距骨上部的前后影像。
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
.
15
4、投照位置确定
一般都用常规位置投照，遇有特殊病例需 用特殊位置投照。
5、照片标记的位置
将铅字标记放在暗合适当部位，以不影响 诊断范围为准，最好是靠近边缘处。
.
16
6、滤线器的选择
一般厚度超过12cm者，如脊柱、腹部、 骨盆和头颅等部位投照，都需采用滤线器。
对婴幼儿和儿童的腹部、脊柱、骨盆和头颅 等部位投照，原则上也采用滤线器。
床面十字定位：在摄影床纵向中心近头侧
画一直线，与床面中心线相交并成直角。调 整X线管垂直床面，对准床面十字中心，移 动床下滤线器，使X线管中心线、床面十字 线 、床下滤线器与胶片中心在同一直线上。
许多体位利用此法投照，简单准确、快速 合理。
.
20
谢谢！
.
21
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
后倾斜，背侧朝向板面或台 面；右侧远离板面或台面， 使冠状面与台面形成一定角 度。
『如：腰椎双斜位摄影体位，采用左右斜位。』
.
9
7. 屈、伸位：四肢关节沿冠状轴活动，形成
关节的骨与骨之间的角度减小 和两骨相互接近时体位为屈曲 位; 相反关节的角度增大，使 关节组成骨远离或平直，为伸 直位。
.
10
8. 内旋、外旋位：四肢以自身的纵轴为轴心
.
18
9、摆位置
根据摄影部位和检查目的，用标准位置 摆好。通常都因将检查部位放置与暗盒中 心，并以最舒适的位置投照，尽量减少被 检者的痛苦。
10、曝光及后期处理
以上步骤完成后，调节校正控制台上各种 曝光条件，然后曝光。投照完毕后对扫描 出的图像进行黑白、对比度等图像处理。
.
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
实用文档
4. 水平方向 X 线束（中心线）与地面平行呈水平 方向射入被检部位时，摄影方向称为 水平方向。
5. 轴方向 X 线束（中心线）与被检者的组织、 器官长轴平行或近似平行的摄影方向
称 为轴方向。
实用文档
二、 摄影步骤
1、X线摄影机性能了解
X线摄影体位方向、 步骤和定位投照
刘欣
实用文档
一、摄影体位方向
（一）解剖学姿势 人体直立，两眼向前方平视，两下肢并
拢，足尖向前，两上肢下垂至躯干两侧， 掌心向前。（在摄影工作和阅拍片时，无 论被检者处于何种体位，都依标准姿势作 为定位的依据。）
实用文档
（二）解剖学的基准线 1 . 垂直线 与人体水平线垂直的线。 2 . 水平线 人体直立下，与地面平行的线。 3 . 正中线 将人体左右等分的线。 4 . 矢状线 与水平线相交，与正中线平行的线。 5 . 前额线 于矢状线垂直相交，将人体前后分 开的线。
实用文档
⑵ 左前斜位 ：被检者身体左侧
朝
前倾斜紧贴板面或台面。右
侧
°
远离板面或台面，冠状面与 板
面或台面倾斜一定角度。如：
胸部第二斜位，倾斜60°观 察
实用文档
（3）右后斜位：被检者身体右
后倾斜，背侧朝向板面 台
面；左侧远离板面或台 ，
使冠状面与台面形成一 角
度。
实用文档
侧 或台 面， 定角
（4）左后斜位：被检者身体左
内旋位，向外做旋转 为外
旋位。
9. 内收、外展位：当关节沿冠状面活动，关
面方
节组成骨向正中矢状
实用文档
（五）摄影方向 1. 矢状方向
常规X线投照技术2
摄片目的：被检者上臂不能活动时，观察肱骨的头，颈，骨干的形态。
摄影体位：备件只能患肢外侧靠近持片架上的片盒，对侧上臂上举，以前与手环抱于头上，尽量使对侧肩部上移。被检者尽量下垂，使肱骨外髁颈部对胶片中心
中心线：水平方向通过对对侧腋下，经胸腔积被检侧外髁颈部射入
照片显示：为肱骨近端侧位象，投影于胸椎于胸骨之间，有肺纹理与肋骨影象与之相重叠
中心线：（1）肘伸直位于中心线垂直通过内外上踝连线之中心。（2）前臂平位，中心线垂直经去群的关节皱褶中点下方2—3CM处。(3)上臂平位与伸直位相同。
照片显示：正常肘关节显示关节间隙清晰，肱骨远端内外两上踝与鹰嘴在一条直线上，踝上部两侧骨皮质呈鱼尾状，鹰嘴窝呈三角形密度减低区，边缘不清。若有一侧显示边缘比较清晰的白线，表示肱骨相对应一侧旋转超过20度。尺挠骨近端关节面与肱骨关节面相对应，除挠骨粗隆处外重叠现象。软组织应选用照射条件不同而相应的密度。
肱骨侧位
摄片目的：概括观察肱骨侧位形态，骨质结构和软组织影象，与正位同为常规位置。
摄影体位：被检者仰卧或前后立位，患侧上臂稍外展，屈肘呈90度，内向璇，手置腹前，将上臂内侧靠近片盒，使肱骨内外上踝连线与胶片垂直，胶片上部包括肩关节，下部包示：为肱骨侧位影象，肱骨的前面及背面呈切线位，内面与外面想重叠，皮质与髓质次清晰，肱骨头下部与大结节重叠上方圆球部与肩胛骨关节孟相接，远端呈肘关节侧位象。
右肩胛骨切线位
摄片目的：
摄影体位：
中心线：
照片显示：
右肩岗上肌出口位
摄片目的：
摄影体位：
中心线：
照片显示：
锁骨后前位
摄片目的：观察锁骨正为影象
摄影体位：被检者俯卧摄影台上或后前方向立摄影架前，头向对侧旋转，患侧上肢下垂，手掌向内前旋转180度，使手背面向前，锁骨贴近片盒，胶片横向应包括锁骨全长。幼儿需摄双侧，以便对照。
执业医师考试讲解-口腔颌面外科学11
第十一单元口腔颌面部影像技术及诊断第一节口腔颌面X 线投照技术一、口内片投照技术（一）根尖片根尖片为口腔科临床最常用的X 线检查方法，用于检查牙、牙周及根端病变。
根尖片胶片尺寸为3cmx 4cm投照技术有两种：分角线技术及平行技术。
分角线技术应用较早，操作方便，不需要特殊持片器，但所拍摄的牙齿往往变形，且距胶片距离不同的组织放大率不同。
平行技术减少X 线图像变形并减低病人头颈部接受的辐射剂量，但操作较复杂。
目前，分角线技术在国内应用最为普遍。
1.根尖片分角线投照技术（1）胶片安放及固定将胶片的感光面置于被照牙的舌或腭侧，尽量使胶片贴合被照部位的组织面。
投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右；投照后牙时，胶片横放，边缘高出袷面10mm左右。
（2）患者位置患者头的矢状面与地面垂直。
投照上下颌切牙时，使被照牙唇面与地面垂直。
投照上颌前磨牙及磨牙时，听鼻线（外耳道至鼻翼连线）与地面平行。
投照下颌前磨牙及磨牙时，听口线（外耳道至口角连线）与地面平行。
（3）X线角度X线的中心射线必须与牙长轴和胶片所形成角度的分角线垂直，并与被照牙的邻面平行。
2.根尖片平行投照技术使X线胶片与牙长轴平行放置，投照时X线中心线与牙长轴和胶片均垂直。
3.用途根尖片主要用于检查龋病、牙髓钙化、牙内吸收、牙折、牙脱位、牙根折裂、牙齿发育异常、根尖周炎、致密性骨炎、牙骨质增生、牙骨质结构不良及牙周病的诊断。
翼片翼片所用胶片是由根尖片改制而成。
根尖片的长轴中线处（投照后牙时用）或短轴中线处（投照前牙时用）有与胶片垂直的翼片，以利胶片固位。
1. 投照技术（1）胶片安放及固定投照前牙时，胶片直放于被检查牙的舌侧，嘱患者切缘对切缘咬住翼片固位。
投照后牙时，胶片横放于被照牙的舌侧，于正中位咬住翼片固位。
（2）X线角度X线垂直角为+8°角，X线水平角度与被照牙邻面平行。
2. 用途常用于检查根尖片不能发现的早期邻面龋、发生于充填体下方的继发龋、髓石、龋洞与髓室是否穿通。
常规X线投照技术2PDF
常规X线投照技术2 PDF手正斜位手后前位摄片目的概括手骨形态软组织阴影关节和异物等。
为手的常规片。
摄影体位被检者侧坐于摄影台一端被检侧腕关节和指伸展手掌向下五指稍分开平放于床面第三掌骨远端置于中心。
中心线单手片垂直摄入第三掌骨远端双手片中心线对胶片中心照片显示为单手及双手掌下正位影象显示2—55掌指骨的正位投影拇指的掌指骨呈斜位象腕骨的舟骨为轴位投影豌豆骨与三角骨重叠钩骨的钩突与体部重叠与其他骨的邻接面多有重叠骨皮质与髓质层次分明软质可见轮廓。
手掌下斜位摄片目的用于观察第23掌指骨及其关节的测斜位影象。
因45掌部分重叠45指骨显示为斜位影象故适于观察各掌指骨的背侧皮质。
摄影体位背检侧小指和第五掌骨放在外边内部手掌向内倾斜各指均匀分开稍屈曲是指头尖部触及片盒第三掌骨头在中央。
中心线对准第3掌骨头垂直射入。
照片显示为掌下显示第2—5指骨的外斜影象掌骨基底部有不同程度的重叠背侧内部及掌骨外部的骨皮质呈切线象。
拇指的外斜位象显示其背侧外部及掌侧内部皮质切线位掌指及指间关节有重叠掌碗关节清晰。
若用棉垫支持1—3指呈水平诸及指掌关节斜位象都能显示清晰。
右手食指正侧位示指侧位摄片目的观察第示指骨侧位影象与正位片为相互垂直方向的常规片。
摄影体位患指伸直其余4指屈曲手内旋并外翻使外侧面贴近胶片。
中心线经被检手指的外侧垂直摄入胶片。
照片显示为被检指侧位影象。
右拇趾正侧位拇指正位摄片目的观察拇指及其关节或软组织的正位影象。
摄影体位此位置有两种摆法1掌下正位见手侧位片纸包胶片下垫纱布卷使拇指保持水平。
2掌上正位手内旋并外翻至掌面向上360度将拇指背面平置胶片上。
中心线对准拇指近端垂直射入胶片。
照片显示为拇指正位影象。
拇指侧位摄片目的观察拇指骨及关节改变了解软组织异物在掌面或背面深度摄影体位患者第2—5指屈曲呈半握拳状手背向上拇指外侧向下置纸包胶片上。
中心线经拇指近端垂直射入。
照片显示为拇指及第一掌骨侧位影象。
右腕正侧位腕关节正位摄片目的概括观察腕骨掌骨近端尺挠骨远说墓侵使亟诩爸芪碜橹榭龆嘤糜谕氩客馍恕,鄄煨《 ? 榭鲂枭闳? 嗤氩空弧?摄影体位患肢呈半握拳状或伸直小儿账面向下碗部放在在照射野中心用沙袋或其他辅助呀手指及前臂以防止移动。
头颅X线投照技术PPT课件
上2.5cm处，垂直射入。
（三）头颅——切线位
厚德 仁爱 博学 精术
头颅切线位：显示头颅包块软组织影与 颅骨结构之间的内在关系，头颅凹陷骨 折的折线影，骨碎片移位情况。
根据病变部位按置患者体位，目的使病 患区（凹陷或凸起部位）与头颅弧形边 缘成凹进或突出关系。
病区颅骨边缘置胶片中心，在被摄部的 外侧放一金属记号。
头部矢状面与床面平行，瞳间线与床面垂直， 下颌略收。
胶片上缘超过头顶，下缘包括部分下颌骨。
摄影距离为100cm。 中心线：经碟鞍，即外耳孔前、上方各2.5cm
处，与暗盒垂直射入。
6
厚德 仁爱 博学 精术
（1）体位：病人俯卧头部侧转，被检侧头部侧 面紧贴摄影床，瞳间线与床面垂直。暗盒上缘超 过颅骨顶部。 （2）中心线：外耳孔向前2.5cm，向
4பைடு நூலகம்
厚德 仁爱 博学 精术
（1）体位：病人俯卧，前额及鼻尖紧贴摄影床面，头部正中矢 状面与摄影床面正中线重合并垂直。 听眦线垂直床面。暗盒上缘超过颅骨顶部，下缘超过颏部。 （2）中心线：枕外隆凸，垂直射入。
5
（二）颅骨——侧位
厚德 仁爱 博学 精术
病人俯卧，头侧转，被检侧紧贴床面。对侧前 胸抬起，肘部弯曲，用前臂支撑身体。
头颅X线投照技术
彭州市人民医院放射科
1
厚德 仁爱 博学 精术
头颅 解剖
2
厚德 仁爱 博学 精术
3
（一）颅骨——后前正位
厚德 仁爱 博学 精术
俯卧于摄影台上，两臂置于头部两旁。 头部正中矢状面垂直床面。 两侧耳垂根部与台面等距，下颌稍内收，使听
眦线与台面垂直。 暗盒上缘超过头顶3cm，下缘包括部分下颌骨。 采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 中心线经枕外隆凸，通过眉间垂直射入暗盒。 【注意事项】 病人俯卧有困难，也可采用仰卧位摄影。
口腔X线片投照技术
具有无创、无痛、无副作用等优 点，能够清晰地显示牙齿、牙周 组织、颌骨等结构，为口腔疾病 的诊断和治疗提供重要依据。
口腔X线片投照技术的历史与发展
历史
口腔X线片投照技术自20世纪初开始应用于口腔医学领域，随着科技的不断进 步，投照技术和设备不断更新换代，成像质量和安全性得到不断提高。
发展
目前，数字化口腔X线片技术已经成为主流，具有成像清晰、操作简便、辐射剂 量低等优点，为口腔疾病的诊断和治疗提供了更加精准和安全的技术手段。
常见问题与解决方案
1 2
影像质量不佳
可能是由于投照参数选择不当或设备故障所致。 解决方案是调整投照参数或对设备进行检查和维 修。
辐射剂量过高
可能是由于长时间或频繁的投照所致。解决方案 是控制曝光时间和频率，以及加强辐射防护措施。
3
患者不适感
在进行口腔X线片投照时，患者可能会出现不适 感。解决方案是在投照前向患者详细解释投照过 程，并确保其放松和配合。
口腔X线片投照技术的应用范围
牙齿及牙周组织疾病
如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、 牙周炎等。
颌骨疾病
如颌骨囊肿、颌骨肿瘤、颌骨 骨折等。
种植牙和正畸治疗
用于评估种植体和矫治器的位 置、角度和深度，以及牙槽骨 的情况。
儿童牙病
用于评估乳牙和恒牙的生长情 况，以及是否存在先天性牙齿
发育异常。
02 口腔X线片投照技术的基 本原理
投照技术需要遵循安全剂量原则，确 保患者接受的辐射剂量在安全范围内。
通过调整X射线源和胶片的距离、角 度以及投照时间等参数，可以控制X 射线的穿透深度和范围，从而获得不 同部位的口腔X线片。
投照技术的参数设置
投照距离
指X射线源与胶片之间的距离，通常 为1.5-3米。适当的投照距离可以提高 图像的清晰度和对比度。
常用X线投照体位
最近带的几个实习同学总是搞不清骨科开的拍片单需要怎么写拍片体位要求，尤其是需要比较特殊的投照位置但又是值班时常遇到的需要做的拍片检查，所以稍稍收集整理了一下，也再次发贴给大家分享，希望有用。
常用X线投照体位上肢2~5指：正位、侧位、斜位拇指：正位、侧位、斜位手：正位、侧位、斜位腕：正位、侧位、尺偏正位、桡偏正位、半旋前斜位、半旋后斜位腕管：切线位前臂：正位、侧位肘：正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位肱骨：正位、侧位、经胸侧位(创伤时)肩肩:正位、内旋正位、轴位、后前“Y”形斜位锁骨：正位、轴位肩胛骨：正位、侧位肩锁关节：不负重正位、负重正位下肢足趾：正位、内旋斜位跖趾关节籽骨切线位足:正位、侧位、内旋斜位跟骨：轴位、侧位踝：正位、侧位、内旋斜位胫腓骨：正位、侧位膝:正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位、髁间窝轴位髌骨：正位、轴位股骨：正位、侧位骨盆骨盆：正位、出口位、入口位髋：正位、侧位、经股骨侧位、斜位(蛙式位）骶髂关节：前后斜位髋臼：左前斜位、右前斜位（Judet位)脊柱颈椎：正位、侧位、左前斜位、右前斜位、过伸过屈侧位、寰枢椎开口正位颈胸椎侧位（游泳者姿势）胸椎：正位、侧位腰椎:正位、侧位、左前斜位、右前斜位腰骶关节：轴位、侧位骶骨：正位、侧位尾骨:正位、侧位脊柱侧弯：1．常规X线片应包括站立位的脊柱全长正、侧位摄片。
2．摄仰卧位侧弯位片(bending film），测定侧弯及旋转可以自行校正的度数. 3．牵引位摄片4．特殊体位的X线片，如Stagnara投射法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
X线投照技术放射科常用X线投照技术常规1、有效焦点大小的选择:小焦点一般适用于体薄和不易动的部位，如四肢、头部的局部片等;大焦点用于一些体厚和易活动的部位，如腹部、胸部、脊椎等;高KV摄影时也可用小焦点。
在条件许可的情况下，尽量选用小焦点，以提高照片锐利度。
2、焦片距和肢片距的选择:投照时病人应尽量使肢体贴近暗盒，并且与胶片平行。
在肢体与胶片不能靠近时，应尽量增加焦片距，可同样收到放大率小、锐利度高的效果。
不能平行时，应根据几何投影原理减少影像变形。
3、中心线与斜射线的利用:中心线垂直于被摄体和胶片为最好的投影方式。
与胶片不平行而成角者中心线应与肢体与胶片夹角的分角面垂直，倾斜中心线与利用斜射线可得到相同效果。
4、滤线设备的应用:一般在摄影千伏超过70KV以上均需使用滤过板，滤去软射线。
体厚超过15?或60KV以上管电压时需用滤线栅，应注意滤线设备的选择和使用。
5、X线管、肢体、胶片的固定:肢体安置不仅要使患者舒适，便于配合，更重要的是要符合摄影要求。
片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。
中心线、被摄部位和胶片对准后，将X线管固定。
6、照射量的选择:根据摄影部位、体厚和机器性能，选择合适的管电压、管电流和照射时间，对不能合作者尽量用高KV，高mA,短S。
7、呼气与吸气的应用:摄片时被检者的呼吸动作对影像质量有重要影响。
一般不因呼吸运动而产生移动的部位，勿需屏气曝光;有五种情况，即平静呼吸下屏气、深吸气后屏气、深呼气后屏气、缓慢连续呼吸及平静呼吸不屏气。
8、体厚的测量:首先要目测体厚测量尺的横杆与游标杆是否平行，使两杆平行才能测得正确的数字，然后选择适当的测量点，如胸片取第六胸椎处，并应按曝光时状态测量。
骨骼部分手正位摄影条件 :56-58kv 6ma位置:患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线:对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位:显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
手后前斜位位置:患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
将小指和和第五掌骨靠近暗盒外缘，手放成侧位。
然后将手内转，使手掌与暗盒约成45度角。
各手指均匀分开稍弯曲。
中心线:对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位:此位置显示手部各骨的斜位影像。
第二、三和四掌骨互相分开，第四、五掌骨可能稍有重叠。
手前后斜位位置:患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
将小指和第五掌骨靠近暗盒内缘，手放成侧位。
然后将手外转，使手与暗盒约成45度角。
各手指均匀分开。
中心线:对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位:此位置显示手部各骨的斜位影像。
第三、四、五掌骨互相分开，第二和第三掌骨可能稍有重叠。
拇指前后位位置:(1)患者面对摄影台正坐，前臂伸直，肘部垫高。
手和前臂极度外转，使拇指背面紧靠暗盒。
(2 )患者面对摄影台正坐，前臂伸直，前用沙袋垫高。
手和前臂极度内转，使拇指背面紧靠暗盒。
其他四指伸直，也可用对侧手将其扳住，避免与拇指重叠。
中心线:对准拇指的掌指关节，与暗盒垂直。
显示部位:(1)此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节和其周围结构也都能清晰显示。
(2)此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节常被遮蔽，显影不清。
拇指侧位位置:患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
或侧坐于摄影台旁，肘部弯曲。
拇指外侧缘紧靠暗盒，其余四指握拳，用以支持手掌，防止抖动。
中心线:对准拇指的指掌关节，与暗盒垂直。
显示部位:显示拇指指骨和第一掌骨的侧位影像。
腕关节后前位摄影条件 :56-58kv 8ma位置:患者侧坐摄影台前，肘部弯曲。
腕关节放于暗盒中心，手指握拳，使腕部掌面易与暗盒靠紧。
中心线:对准尺骨和令人满意的骨茎突联线的中点，与暗盒垂直。
显示部位:显示所有腕骨、尺桡骨下端与掌骨近端的后前位影像。
腕关节侧位位置:患者侧坐摄影台前，肘部弯曲。
手和前臂侧放，将第五掌骨和前臂尺侧紧靠暗盒。
尺骨茎突放于暗盒中心。
中心线:对准桡骨茎突，与暗盒垂直。
显示部位:显示腕骨、掌骨近端和尺桡骨下端的侧位影像，但都相互重叠。
腕关节轴位位置:患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
将腕关节掌面放于暗盒的前1/3处，腕部垫高约3CM左右。
然后嘱患者将手掌极度后倾，并用对侧手扳住被检侧手指，使保持后倾姿势。
为了使豌豆骨和钩骨的影像不致互相重叠，可将手指稍偏向桡侧。
中心线:向肘侧倾斜25~30度，对准第三掌骨底部上约2CM处，射入暗盒中心。
显示部位:显示大多角骨掌面、舟骨、小多角骨、头状骨、钩骨、三角骨和豌豆骨等轴位影像。
舟骨后前位(尺偏位)位置:患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
暗盒放于20度角度板上，或将暗盒前端用沙袋垫高20度。
腕部平放于暗盒上，这样可使舟骨与胶片平行。
然后将手掌尽量偏向尺侧，肘部也向外偏，使舟骨和它的邻接面分开，舟骨就能清晰显示。
中心线:对准尺骨和桡骨茎突联线中点，与摄影台垂直，与暗盒成20度角。
如不垫高暗盒，而将X线球管向肘侧倾斜20度角，也能获得同样的效果。
显示部位:此位置显示腕部的后前位影像，而舟骨和它的邻接面影像尤为清晰。
尺桡骨前后位位置:患者面对摄影台正坐，前臂伸直，手掌向上，背面紧靠暗盒，前臂长轴须与暗盒长轴平行。
暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。
中心线:对准前臂中点，与暗盒垂直。
显示部位:显示尺骨和桡骨的前后位影像。
尺桡骨侧位位置:患者者在摄影台边侧坐，肘部弯曲。
前臂摆成侧位，尺侧紧靠暗盒，桡侧向上。
肩关节放低，尽量与腕和肘关节相平，这样可避免前臂移动。
暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。
中心线:对准前臂中点，与暗盒垂直。
显示部位:显示尺桡骨侧位影像。
尺桡骨下1/3互相重叠，桡骨头与尺骨喙突也有重叠现象。
肘关节前后位位置:患者面对摄影台正坐，前臂伸直，手掌向上。
尺骨鹰嘴突放于暗盒中心，肘部背侧紧靠暗盒。
肩部放低，尽量与肘关节相平。
中心线:对准肘关节，与暗盒垂直。
显示部位:显示肘关节、肱骨下端、尺骨和桡骨上端的前后位影像。
肘关节侧位摄影条件 :56-58kv 8ma位置:患者者在摄影台边侧坐，肘部弯曲，约成直角。
手掌面对患者，拇指向上，肩部放低，尽量与肘关节相平。
中心线:对准肘关节，与暗盒垂直。
显示部位:显示肘关节、肱骨下端、尺桡骨上端的侧位影像。
肘关节尺骨喙突斜位位置:患者面对摄影台正坐，前臂伸直先将肘部放成前后位姿势。
尺骨鹰嘴突放于暗盒中心，肘部背侧紧靠暗盒。
肩部放低，尽量与肘部相平。
然后将手内转，手掌向下，上臂保持不动。
中心线:对准肘关节，并与暗盒垂直。
显示部位:此位置能将喙突清晰显示，不与其它骨骼重叠。
肘关节轴位位置:患者面向摄影台正坐，上臂紧靠暗盒。
肘部极度弯曲，使手指与肩部相接触。
将尺骨鹰嘴突放于暗盒中心上方2.5~3CM处。
肩部放低，尽量与肘部相平。
中心线:(1)对准尺骨鹰嘴突上方2.5CM处，与暗盒垂直。
(2)向肩部倾斜30度，与前臂垂直，摄入暗盒中心。
显示部位:显示肱骨下端的前后位和尺骨上端的后前位重叠影像，鹰嘴突显示尤为清晰。
肘关节:骨折或病态时投照位置(正位)遇有肘关节因外伤或疼痛不能伸直的患者者，可用下述位置(或者采用上臂正位或者下臂正位)投照。
位置:患者面向摄影台正坐，将尺骨鹰嘴突放于暗盒中心。
前臂下部和解臂上部离开暗盒，使前臂和上臂与台面形成的角度相等。
将沙袋垫在前臂和上臂下面，上下臂固定。
中心线:对准肘关节，与暗盒垂直。
显示部位:显示肘关节前后位影像。
肱骨下端和尺桡骨的上端都稍有失真，但桡骨小头的盆状关节面影像却很清晰。
肘关节:骨折或病态时投照位置(侧立位)位置:患者面向摄影架直立，被检查侧肘部的外侧紧靠暗盒，肘关节放于暗盒中心。
对侧躯干离开摄影架，成为斜位，使被检侧肘关节易于靠近暗盒。
中心线:对准肘关节，与暗盒垂直。
显示部位:显示肘关节侧位影像。
尺桡骨和肱骨可能与肋骨或脊柱重叠。
肱骨前后位摄影条件 :59-61kv 10ma位置:患者仰卧摄影台上，手臂伸直，手掌向上。
对侧肩部用沙袋垫高，使被检侧上臂容易紧靠暗盒。
暗盒上缘包括肩关节，下缘包括肘关节。
如病变局限于一端，可包括邻近一侧的关节。
暗盒长轴须与肱骨平行，前臂处放一沙袋固定。
中心线:对准肱骨中点，与暗盒垂直。
显示部位:显示肱骨前后位位影像。
肱骨侧位位置:患者仰卧摄影台上，对侧肩部用沙袋垫高，被检侧上臂紧靠暗盒。
手臂与躯干分开，肘关节弯曲，前臂内转，使肱骨内外上髁相互重叠，成侧位姿势。
暗盒上缘包括肩关节，下缘包括肘关节。
如病变局限于一端，可包括邻近一侧的关节，暗盒长轴须与肱骨平行。
中心线:对准肱骨中点，并与暗盒垂直。
显示部位:显示肱骨侧位影像。
肱骨穿胸位摄影条件 :64kv 16ma位置:患者侧立于摄片架前，被检侧上臂外缘紧靠暗盒，肩部下垂。
对侧手臂抱头，肩部抬高，使两肩不致重叠。
被检侧肱骨外科颈部位对暗盒中心。
中心线:通过对侧腋下，对准被检侧上臂的上1/3处，与暗盒垂直。
屏气情况:曝光时应嘱患者深吸气后屏气。
使胸腔内充有多量气体，借以增加对比度，并可给短曝光时间。
显示部位:显示肱骨上2/3的侧位影像。
肱骨上部轴位位置:患者仰卧于摄影台上，被检侧肩部和上臂垫高约10CM。
上臂外伸与躯干垂直。
肘部弯曲，约成直角。
手掌放于台面，头部转向对侧。
暗盒横立于肩关节上部，内缘尽量靠紧颈部，肱骨头对暗盒中心。
暗盒背面用沙袋支撑固定，不使倾斜或动摇。
中心线:与躯干平行，对准肱骨头，与暗盒垂直ak向内侧(肩关节侧)倾斜10度，使肩关节的显示更为清晰。
屏气情况:曝光时应嘱患者屏气。
显示部位:显示肱骨上端和肩关节的轴位影像。
肩关节前后立位摄影条件 :73-75kv 2.0ma位置:患者直立于摄片架前，背靠暗盒。
暗盒上缘超出肩部软组织，肩胛骨喙突对暗盒中线，身体健侧约向前转35度，使肩胛骨与暗盒平行并紧帖。
被检侧手臂与躯干分开，稍向内旋，手部靠腰，肩关节放于暗盒中心。
中心线:对准肩关节中心，与暗盒垂直。
显示部位:能清晰显示关节广盂与肱骨头间的间隙。
锁骨后前位位置:患者俯卧于摄影台上，被检侧锁骨中点，对台面或暗盒中线。
头部转向对侧，使锁骨与台面靠紧。
手臂内转，手掌向上。
肩部下垂，使肩部与胸锁关节相平，将锁骨中点对暗盒中心。
中心线:对准肩胛骨上角，与暗盒垂直。
显示部位:显示锁骨的后前位影像，较前后位摄影更为清晰。
肩锁关节后前位位置:患者直立于摄片架前，面向暗盒，两足分开，使身体站稳。
二臂下垂，两侧肩锁关节对暗盒中线，身体正中面或脊柱对暗盒纵的中线。
患者两手下垂，肩部下垂，锁骨成水平状。
中心线:对准第三胸椎体，与暗盒垂直。
屏气情况:曝光时嘱患者屏气。
显示部位:显示两侧肩锁关节后前位影像。
足前后位摄影条件 :54-56kv 6ma位置:患者坐于摄影台上，对侧下肢伸直或弯曲。
被检侧膝关节弯曲，足底紧靠暗盒。