糖尿病护理上课PPT课件
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完整版护士糖尿病护理ppt课件
01 02 03 04
饮食指导
教授患者制定健康的饮食计划， 包括控制碳水化合物、脂肪和糖 分的摄入量，增加蔬菜、水果和 全谷物的摄入。
自我监测与管理
教导患者如何自我监测血糖、血 压和体重等指标，并学会根据监 测结果调整饮食和用药。
血糖监测及记录
01
02
03
定期血糖检测
指导患者进行定期的血糖 检测，包括餐前、餐后和 睡前等时段的血糖水平。
药物调整建议
根据患者的血糖监测结果 和医生的指示，协助患者 进行药物剂量或种类的调 整。
心理支持及生活方式干预
心理疏导
家属参与
关注患者的心理状况，提供心理疏导 和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 负面情绪。
鼓励家属参与患者的糖尿病管理过程 ，提供家庭支持和关爱，共同帮助患 者控制病情。
生活方式干预
鼓励患者改善不良生活习惯，如戒烟 、限酒、保持充足睡眠等，以促进身 心健康。
记录与分析
教授患者如何记录血糖数 据，并分析血糖波动的原 因，以便及时调整治疗方 案。
与医生沟通
鼓励患者将血糖记录与医 生分享，以便医生根据患 者的具体情况调整治疗方 案。
药物管理与调整建议
药物知识普及
向患者解释所用药物的名 称、作用、用法、用量及 可能的不良反应等。
用药依从性教育
强调遵医嘱用药的重要性 ，提高患者对药物治疗的 依从性。
运动时间和频率安排
运动时间
餐后1小时进行运动为宜，避免空腹和餐前运动。
运动频率
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，或75 分钟高强度有氧运动。
运动周期
运动锻炼应持之以恒，长期坚持才能达到良好效 果。
安全运动注意事项
糖尿病病人的护理PPT(完整版)
心理辅导服务
提供心理辅导服务，如心理咨询、 心理治疗等，帮助患者解决心理
问题，提高生活质量。
07
并发症预防与处理措施
常见并发症类型介绍
01
02
03
04
心血管疾病
如冠心病、心肌梗塞等，由于 糖尿病引起的高血糖、高血脂
等代谢紊乱导致。
糖尿病肾病
长期高血糖会损伤肾脏血管， 引发肾功能下降，严重者可导
致肾衰竭。
02
糖尿病临床表现与诊断
典型临床表现
多饮、多尿
由于血糖升高，血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者多饮；同时，由于尿糖排出增多， 带走大量水分，形成多尿。
多食、体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常甚至增加，但体重却逐渐下降，主要是由于胰岛素绝对或相 对缺乏，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮 平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。
根据病人的具体情况，合理安排运动时间和 强度，避免过度劳累和低血糖反应。
运动中监测
运动后调整
在运动过程中，应密切监测病人的血糖、心 率等指标，确保运动的安全性。
在运动后，应根据病人的反应和监测结果， 及时调整治疗方案和饮食计划，以保持血糖 的稳定控制。
06
心理护理与生活质量提升
心理问题识别及应对方法
焦虑、抑郁等情绪障碍
01
通过定期心理评估，及时发现患者情绪变化，采取心理疏导、
认知行为疗法等方法进行干预。
恐惧、不安等心理反应
02
针对患者对疾病和治疗的恐惧和不安，提供充分的信息支持和
教育，帮助患者理解疾病和治疗过程，减轻心理压力。
自尊心受损
03
鼓励患者表达情感，提供情感支持，帮助患者重建自尊心和自
提供心理辅导服务，如心理咨询、 心理治疗等，帮助患者解决心理
问题，提高生活质量。
07
并发症预防与处理措施
常见并发症类型介绍
01
02
03
04
心血管疾病
如冠心病、心肌梗塞等，由于 糖尿病引起的高血糖、高血脂
等代谢紊乱导致。
糖尿病肾病
长期高血糖会损伤肾脏血管， 引发肾功能下降，严重者可导
致肾衰竭。
02
糖尿病临床表现与诊断
典型临床表现
多饮、多尿
由于血糖升高，血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者多饮；同时，由于尿糖排出增多， 带走大量水分，形成多尿。
多食、体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常甚至增加，但体重却逐渐下降，主要是由于胰岛素绝对或相 对缺乏，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮 平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。
根据病人的具体情况，合理安排运动时间和 强度，避免过度劳累和低血糖反应。
运动中监测
运动后调整
在运动过程中，应密切监测病人的血糖、心 率等指标，确保运动的安全性。
在运动后，应根据病人的反应和监测结果， 及时调整治疗方案和饮食计划，以保持血糖 的稳定控制。
06
心理护理与生活质量提升
心理问题识别及应对方法
焦虑、抑郁等情绪障碍
01
通过定期心理评估，及时发现患者情绪变化，采取心理疏导、
认知行为疗法等方法进行干预。
恐惧、不安等心理反应
02
针对患者对疾病和治疗的恐惧和不安，提供充分的信息支持和
教育，帮助患者理解疾病和治疗过程，减轻心理压力。
自尊心受损
03
鼓励患者表达情感，提供情感支持，帮助患者重建自尊心和自
糖尿病相关的知识及护理PPT课件
学习糖尿病知识
学习糖尿病的症状和并发症
01
了解糖尿病的症状和并发症，可以帮助患者及时发现并处理问
题。
学习糖尿病的饮食和运动知识
02
了解糖尿病的饮食和运动知识，可以帮助患者更好地控制病情。
学习糖尿病的自我管理技能
03Leabharlann 学习自我管理技能，如监测血糖、注射胰岛素等，可以帮助患
者更好地管理自己的病情。
05
运动护理
运动计划
注意安全
制定适合患者的运动计划，包括运动 类型、强度、频率和时间。
运动时应避免剧烈运动和过度疲劳， 注意安全。
适量运动
选择适量的有氧运动，如快走、慢跑、 游泳等，有助于控制血糖、增强体质。
药物护理
遵从医嘱
患者应遵从医生的医嘱，按时服 药，不随意更改剂量或停药。
注意药物副作用
了解药物的副作用和注意事项， 如有不适及时就医。
疾病和药物
其他疾病
肥胖、高血压、高血脂等慢性疾病可 能增加糖尿病的风险。
药物副作用
某些药物可能导致糖代谢异常，如糖 皮质激素等。
03
糖尿病的护理
饮食护理
饮食原则
控制总热量摄入，保持营 养均衡，减少高糖、高脂 肪食物的摄入。
定时定量
遵循定时定量的原则，避 免暴饮暴食，少食多餐。
食物选择
选择低糖、高纤维、富含 维生素和矿物质的食物， 如蔬菜、水果、全谷类、 瘦肉等。
糖尿病患者的心理护理
心理疏导
了解患者的心理状态
关注患者的情绪变化，了解其担忧和困惑，以便提供有针对性的 心理疏导。
增强信心和自我效能
通过积极鼓励和肯定，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高自我管 理和控制能力。
糖尿病病人的护理ppt课件
糖尿病的心理支持
包括如何应对焦虑、抑郁等心 理问题。
糖尿病健康教育的实施方式
开设专题讲座
组织专家进行讲座，向 患者传授糖尿病的相关
知识。
个体化指导
针对患者的具体情况， 进行个体化的指导和建
议。
发放宣传资料
制作并发放糖尿病健
组织患者之间的互动交 流，分享经验和心得， 提高患者的自我管理能
02 糖尿病病人的日常护理
饮食护理
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总结词：合理控制饮食是糖尿病护理的关键，需注意饮食 的质和量，以及饮食时间和方式。
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详细描述
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制定科学的饮食计划，控制总热量摄入，保持营养均衡。
在此添加您的文本16字
控制碳水化合物摄入，适当增加膳食纤维摄入，降低血糖 波动。
控制血糖、血压和血脂水平，保持健 康的生活方式，如戒烟、限酒、合理 饮食和适量运动。
心血管疾病的护理
定期进行心电图和心脏彩超等检查， 及时发现和处理心血管问题。
视网膜病变的预防与护理
视网膜病变的预防
控制血糖水平，定期进行眼科检查，及早发现视网膜病变。
视网膜病变的护理
针对视网膜病变的不同阶段，采取不同的治疗和护理措施， 如激光治疗、药物治疗和手术等。
避免剧烈运动，以免引起低血糖反应。 运动时应携带糖果、饮料等，以便及 时补充能量和水分。
注意运动时间和强度，避免过度疲劳。
药物护理
总结词：药物治疗是糖尿病护理的重要手段， 需遵循医嘱，正确使用药物。
01
了解各类降糖药物的作用机制和使用方法 ，严格按医嘱用药。
03
02
详细描述
04
注意药物副作用和相互作用，如有异常及 时就医。
糖尿病护理ppt完整课件
提供全天能量的30%40%，以粗粮、瘦肉、蔬 菜为主。
提供全天能量的30%35%，以清淡易消化为主， 避免过多油脂和蛋白质。
在早餐和午餐之间、午餐 和晚餐之间可安排1-2次 加餐，以水果、坚果、酸 奶等健康食品为主。
根据个体情况调整餐次安 排和食物选择，如增加餐 次数量或减少每餐摄入量 等。同时，注意监测血糖 变化，及时调整饮食计划。
03
运动锻炼在糖尿病护理中的应 用
Chapter
运动对血糖控制的作用
01
02
03
提高胰岛素敏感性
运动可以增加肌肉对葡萄 糖的摄取和利用，从而提 高胰岛素的敏感性，有助 于控制血糖水平。
促进脂肪代谢
运动可以促进脂肪代谢， 降低血脂水平，减少心血 管疾病的风险。
减轻身体负担
适当的运动可以减轻身体 负担，改善心肺功能，提 高身体免疫力。
认知行为疗法
帮助患者纠正不良认知， 建立积极的行为模式。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉 松弛等方法缓解患者的紧 张情绪。
心理支持
倾听患者的诉求，给予关 心和支持，增强其战胜疾 病的信心。
健康教育内容设计
糖尿病基础知识
讲解糖尿病的定义、 发病原因、临床表现 等。
饮食控制
指导患者制定合理的 饮食计划，控制总热 量摄入，保持营养均 衡。
定期筛查
通过定期检测血糖、 血压、血脂等指标， 及时发现并控制危险 因素。
03
04
药物治疗
根据患者具体情况， 选择合适的降糖药物， 以降低并发症风险。
执行情况回顾
定期对预防措施的执 行情况进行回顾和总 结，发现问题及时调 整。
紧急处理方案培训和演练
培训内容
糖尿病护理措施ppt课件
• 采取有效措施预防糖尿病足发生，未发生 糖尿病急性并发症或发生时能被及时发现 和处理
• 提高病人对疾病的认识，增强其战胜疾病 的信心
可编辑课件PPT
20
糖尿病的护理措施
• 饮食护理：1控制总热量，当病人因饮食控制而出现易饥 的感觉时，可增加蔬菜，豆制品等副食。在保持总热量不 变的原则下，凡增加一种食物时应减去另一种食物，保证 饮食平衡。超体重者，忌吃油炸、油煎食物。炒菜宜用植 物油。限制饮酒，每天食盐小于6g。2严格控制各种甜食， 病人需甜食时，为满足甜味的口感，可使用甜味剂，如蛋 白糖、木糖醇等。3 多食含纤维素高的食物，包括豆类、 蔬菜、粗谷物、含糖分低的水果。可使餐后血糖下降，有 利于大便通畅且使人有饱食感有利于控制体重。4 检测体 重变化，每周定期测量体重一次，如体重改变大于2kg， 应报告医。
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糖尿病的健康 教育知识ຫໍສະໝຸດ 可编辑课件PPT1
糖尿病的概念
• 概念：糖尿病（diabetes mellitus） 是由遗传和 环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为 共同特征的代谢异常综合征。因体内胰岛素相对 或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰 岛素本身存在结构上的缺陷引起的碳水化合物、 脂肪和蛋白质代谢紊乱。其主要特点是高血糖、 糖尿。临床上表现为多饮、多食、多尿和体重减 轻（即“三多一少”），可使一些组织和器官发 生形态结构改变和功能障碍，导致肢体坏疽、多 发性神经炎，失明和肾衰竭等，重症或应激时可 发生酮症酸中毒，高渗性昏迷等急性代谢紊乱。
定向力消失 法进食和饮水（可能误吸入肺，发生窒息危险）
肢体、面部痉挛
昏迷
夜间低血糖
出汗、心慌 做恶梦
第二天晨起可头编痛辑、课感件觉P没PT睡好、乏力
• 提高病人对疾病的认识，增强其战胜疾病 的信心
可编辑课件PPT
20
糖尿病的护理措施
• 饮食护理：1控制总热量，当病人因饮食控制而出现易饥 的感觉时，可增加蔬菜，豆制品等副食。在保持总热量不 变的原则下，凡增加一种食物时应减去另一种食物，保证 饮食平衡。超体重者，忌吃油炸、油煎食物。炒菜宜用植 物油。限制饮酒，每天食盐小于6g。2严格控制各种甜食， 病人需甜食时，为满足甜味的口感，可使用甜味剂，如蛋 白糖、木糖醇等。3 多食含纤维素高的食物，包括豆类、 蔬菜、粗谷物、含糖分低的水果。可使餐后血糖下降，有 利于大便通畅且使人有饱食感有利于控制体重。4 检测体 重变化，每周定期测量体重一次，如体重改变大于2kg， 应报告医。
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糖尿病的健康 教育知识ຫໍສະໝຸດ 可编辑课件PPT1
糖尿病的概念
• 概念：糖尿病（diabetes mellitus） 是由遗传和 环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为 共同特征的代谢异常综合征。因体内胰岛素相对 或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰 岛素本身存在结构上的缺陷引起的碳水化合物、 脂肪和蛋白质代谢紊乱。其主要特点是高血糖、 糖尿。临床上表现为多饮、多食、多尿和体重减 轻（即“三多一少”），可使一些组织和器官发 生形态结构改变和功能障碍，导致肢体坏疽、多 发性神经炎，失明和肾衰竭等，重症或应激时可 发生酮症酸中毒，高渗性昏迷等急性代谢紊乱。
定向力消失 法进食和饮水（可能误吸入肺，发生窒息危险）
肢体、面部痉挛
昏迷
夜间低血糖
出汗、心慌 做恶梦
第二天晨起可头编痛辑、课感件觉P没PT睡好、乏力
糖尿病病人的护理【共33张PPT】
水，补液量和速度视失水程度而定。
无心衰者，开始宜快，在2h内输入1000~2000ml，迅速补充血容 量，改善周围循环和肾功能以后再酌情决定输液量和速度。第2至6h 输1000~2000ml，第一个24h输液总量约4000~5000ml，严重失水 者可达6000~8000ml。如已有低血压或休克应输入胶体溶液并 进行抗休克治疗。当血糖降至13.9mmol/L时可改5%葡萄糖液并加
运动锻炼：减轻体重、提高胰岛素敏感性，原则是适量、经
常性、个体化
药物治疗：胰岛素治疗
适应症1型糖尿病糖尿病伴急性、慢性并发症2型糖尿病经 其他治疗不能有效控制 制剂类型：超短效、短效、中效、长效 原则：需在一般治疗和饮食治疗基础上进行
口服药物治疗
药物
分类
药名
服用方法
促胰岛素分泌剂
磺脲类
第二代格列本脲（优降糖） 第三代格列美脲（亚莫利）
入短效胰岛素。
2、小剂量胰岛素治疗：加0.1U短效胰岛素入生理盐水
持续静滴（4~6U/h），以便血糖快速、稳定下降，又不发生低 血糖。
糖尿病酮症酸中毒的治疗
3、纠正电解质及酸碱平衡紊乱：根据治疗前血钾
水平及尿量决定补钾时机、补钾量及速度。治疗前血钾低 即可补钾，如肾功能不全，血钾高或无尿则暂缓补钾，血 钾正常则见尿补钾（≧40ml/h）
保持足部清洁，防止感染
预防外伤：防刺伤、踢伤、烫伤、冻伤，修剪指甲，穿柔软、宽松、
透气的鞋袜
步行运动或腿部运动：促进肢体血液循环
积极控制血糖，戒烟
潜在并发症：低血糖
诱因：反应性低血糖—由于餐后胰岛素分泌高峰延迟，出现低血糖，多数在餐后4~5h，尤以
单纯性碳水化合物为主多见于2型糖尿病；药物性低血糖—胰岛素使用不当或过量，或口服磺脲 类药物不当
无心衰者，开始宜快，在2h内输入1000~2000ml，迅速补充血容 量，改善周围循环和肾功能以后再酌情决定输液量和速度。第2至6h 输1000~2000ml，第一个24h输液总量约4000~5000ml，严重失水 者可达6000~8000ml。如已有低血压或休克应输入胶体溶液并 进行抗休克治疗。当血糖降至13.9mmol/L时可改5%葡萄糖液并加
运动锻炼：减轻体重、提高胰岛素敏感性，原则是适量、经
常性、个体化
药物治疗：胰岛素治疗
适应症1型糖尿病糖尿病伴急性、慢性并发症2型糖尿病经 其他治疗不能有效控制 制剂类型：超短效、短效、中效、长效 原则：需在一般治疗和饮食治疗基础上进行
口服药物治疗
药物
分类
药名
服用方法
促胰岛素分泌剂
磺脲类
第二代格列本脲（优降糖） 第三代格列美脲（亚莫利）
入短效胰岛素。
2、小剂量胰岛素治疗：加0.1U短效胰岛素入生理盐水
持续静滴（4~6U/h），以便血糖快速、稳定下降，又不发生低 血糖。
糖尿病酮症酸中毒的治疗
3、纠正电解质及酸碱平衡紊乱：根据治疗前血钾
水平及尿量决定补钾时机、补钾量及速度。治疗前血钾低 即可补钾，如肾功能不全，血钾高或无尿则暂缓补钾，血 钾正常则见尿补钾（≧40ml/h）
保持足部清洁，防止感染
预防外伤：防刺伤、踢伤、烫伤、冻伤，修剪指甲，穿柔软、宽松、
透气的鞋袜
步行运动或腿部运动：促进肢体血液循环
积极控制血糖，戒烟
潜在并发症：低血糖
诱因：反应性低血糖—由于餐后胰岛素分泌高峰延迟，出现低血糖，多数在餐后4~5h，尤以
单纯性碳水化合物为主多见于2型糖尿病；药物性低血糖—胰岛素使用不当或过量，或口服磺脲 类药物不当
糖尿病病人的护理PPT课件
糖尿病病人的 护理PPT课件
目录 引言 糖尿病饮食管理 药物治疗和血糖监测 运动与身体活动 日常护理注意事项 并发症预防与管理 紧急处理措施 总结
引言
引言
糖尿病简介：糖尿病是一种慢性疾 病，主要特征是血糖水平异常高。 护理目标：提供全面的护理，帮助 糖尿病患者管理病情，改善生活质 量。
糖尿病饮食管 理
总结
Hale Waihona Puke 总结给予糖尿病患者综合护理，包 括饮食管理、药物治疗、运动 、日常护理等方面。
重要的是与医生密切合作，定 期复诊，了解病情控制效果。
谢谢您的 观赏聆听
运动的益处：帮助降低血糖、 增强心肺功能、控制体重。
运动建议：选择适合的运动方 式，逐渐增加运动强度和时长 。
日常护理注意 事项
日常护理注意事项
脚部护理：保持足部清洁、定期检 查足部状况、避免脚部受伤。 防止感染：保持良好的个人卫生、 规范注射使用的器具。
日常护理注意事项
心理支持：与家人、朋友沟通 交流，寻找心理支持渠道。
并发症预防与 管理
并发症预防与管理
视网膜病变：定期进行眼部检 查、遵循医生建议进行治疗。 肾脏疾病：定期进行尿常规检 查、控制血压、避免过量用药 。
并发症预防与管理
神经病变：保持良好血糖控制 、定期检查足部状况。
紧急处理措施
紧急处理措施
低血糖：提前准备血糖低时的应急 食物、及时摄入。 高血糖：根据医生建议调整胰岛素 剂量、及时就医。
糖尿病饮食管理
饮食原则：控制糖分摄入、均 衡饮食、限制高糖食物。
膳食建议：增加蔬菜水果摄入 、选择全谷类食物、适量摄入 蛋白质。
药物治疗和血 糖监测
药物治疗和血糖监测
药物治疗：根据医生建议，按 时服用降糖药物、胰岛素。 血糖监测：定期检测血糖水平 ，了解病情控制效果。
目录 引言 糖尿病饮食管理 药物治疗和血糖监测 运动与身体活动 日常护理注意事项 并发症预防与管理 紧急处理措施 总结
引言
引言
糖尿病简介：糖尿病是一种慢性疾 病，主要特征是血糖水平异常高。 护理目标：提供全面的护理，帮助 糖尿病患者管理病情，改善生活质 量。
糖尿病饮食管 理
总结
Hale Waihona Puke 总结给予糖尿病患者综合护理，包 括饮食管理、药物治疗、运动 、日常护理等方面。
重要的是与医生密切合作，定 期复诊，了解病情控制效果。
谢谢您的 观赏聆听
运动的益处：帮助降低血糖、 增强心肺功能、控制体重。
运动建议：选择适合的运动方 式，逐渐增加运动强度和时长 。
日常护理注意 事项
日常护理注意事项
脚部护理：保持足部清洁、定期检 查足部状况、避免脚部受伤。 防止感染：保持良好的个人卫生、 规范注射使用的器具。
日常护理注意事项
心理支持：与家人、朋友沟通 交流，寻找心理支持渠道。
并发症预防与 管理
并发症预防与管理
视网膜病变：定期进行眼部检 查、遵循医生建议进行治疗。 肾脏疾病：定期进行尿常规检 查、控制血压、避免过量用药 。
并发症预防与管理
神经病变：保持良好血糖控制 、定期检查足部状况。
紧急处理措施
紧急处理措施
低血糖：提前准备血糖低时的应急 食物、及时摄入。 高血糖：根据医生建议调整胰岛素 剂量、及时就医。
糖尿病饮食管理
饮食原则：控制糖分摄入、均 衡饮食、限制高糖食物。
膳食建议：增加蔬菜水果摄入 、选择全谷类食物、适量摄入 蛋白质。
药物治疗和血 糖监测
药物治疗和血糖监测
药物治疗：根据医生建议，按 时服用降糖药物、胰岛素。 血糖监测：定期检测血糖水平 ，了解病情控制效果。
(内科护理学)糖尿病病人护理ppt课件
噻唑烷二酮类药物 增加靶组织对胰岛素作用的敏感性。
胰岛素治疗适应症与注射技巧培训
适应症
1型糖尿病、2型糖尿病口服药物无效或禁忌症、妊娠期糖尿病 等。
注射技巧
选择正确注射部位（腹部、大腿外侧等），掌握正确注射方法 （捏起皮肤、45度角进针等）。
药物副作用观察及处理方法
01
02
03
低血糖反应
表现为心悸、出汗、饥饿 感等，应立即进食或口服 葡萄糖缓解。
鼓励患者参与
鼓励患者积极参与运动处方的制定和调整过 程，提高患者的自我管理能力。
加强宣传教育
加强对糖尿病患者的宣传教育，提高患者对 运动治疗的认识和重视程度。
05
心理干预与康复支持工作部署
心理健康问题筛查方法
问卷调查
使用专业的心理健康评定量表， 如焦虑、抑郁自评量表等，对患
者进行定期评估。
临床观察
对患者的痛苦和困扰表示理解和同 情，拉近与患者的心理距离。
鼓励自我表达
鼓励患者表达自己的情绪和想法， 帮助其宣泄和释放压力。
04
家属参与康复支持模式构建
家属教育培训
对家属进行糖尿病知识和护理技能培训，提高其参与康复支持的能力。
家属心理支持
关注家属的心理健康问题，提供必要的心理支持和辅导。
家属参与护理计划
THANKS
感谢观看
合理安排运动时间
避免空腹和餐后立即运动，以免发生低血糖。
注意运动环境
选择安全、舒适、空气清新的运动环境，避 免在极端天气条件下运动。
效果评估及调整策略
定期评估效果
通过监测血糖、体重、心血管功能等指标， 评估运动处方的实施效果。
及时调整策略
根据评估结果和患者的反馈，及时调整运动 处方，以达到最佳效果。
糖尿病的护理ppt课件
糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症，涉及多个系统 和器官。
详细描述
糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症 包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等，慢性并发症 涉及血管、神经、肾脏等多个系统，如心血管疾病、脑血管 疾病、糖尿病足等。
02
糖尿病的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病日常护理的关键。
保持作息规律，充足睡 眠，避免熬夜和过度劳
累。
情绪调节
保持乐观心态，学会调 节情绪，避免情绪波动
对血糖的影响。
坚持治疗
遵循医生的治疗方案， 按时服药，定期复查， 不随意更改治疗方案。
05
糖尿病护理的未来展望
新型糖尿病治疗手段的研究进展
新型口服降糖药
干细胞治疗
随着生物技术的不断发展，新型口服 降糖药的研究也在不断深入，未来可 能会有更多更有效的降糖药物问世。
压力。
控制体重
肥胖是糖尿病的重要危险因素 ，保持体重在正常范围内有助 于预防糖尿病。
定期检查血糖
对于有糖尿病家族史、肥胖、 高血压等高危人群，应定期进 行血糖检测。
强化健康教育
提高公众对糖尿病的认识，了 解糖尿病的危害和预防方法，
增强自我保健意识。
控制糖尿病的策略
01
02
03
04
饮食控制
遵循低糖、低脂、高纤维的饮 食原则，控制总热量摄入，合
糖尿病的病因和症状
总结词
糖尿病的病因多样，包括遗传、环境、生活方式等，典型症状为多饮、多尿、 多食和消瘦。
详细描述
糖尿病的发病与多种因素相关，包括遗传因素、环境因素、生活方式等。典型 症状为多饮、多尿、多食和消瘦，即所谓的“三多一少”。此外，还可能出现 疲乏无力、肥胖等症状。
详细描述
糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症 包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等，慢性并发症 涉及血管、神经、肾脏等多个系统，如心血管疾病、脑血管 疾病、糖尿病足等。
02
糖尿病的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病日常护理的关键。
保持作息规律，充足睡 眠，避免熬夜和过度劳
累。
情绪调节
保持乐观心态，学会调 节情绪，避免情绪波动
对血糖的影响。
坚持治疗
遵循医生的治疗方案， 按时服药，定期复查， 不随意更改治疗方案。
05
糖尿病护理的未来展望
新型糖尿病治疗手段的研究进展
新型口服降糖药
干细胞治疗
随着生物技术的不断发展，新型口服 降糖药的研究也在不断深入，未来可 能会有更多更有效的降糖药物问世。
压力。
控制体重
肥胖是糖尿病的重要危险因素 ，保持体重在正常范围内有助 于预防糖尿病。
定期检查血糖
对于有糖尿病家族史、肥胖、 高血压等高危人群，应定期进 行血糖检测。
强化健康教育
提高公众对糖尿病的认识，了 解糖尿病的危害和预防方法，
增强自我保健意识。
控制糖尿病的策略
01
02
03
04
饮食控制
遵循低糖、低脂、高纤维的饮 食原则，控制总热量摄入，合
糖尿病的病因和症状
总结词
糖尿病的病因多样，包括遗传、环境、生活方式等，典型症状为多饮、多尿、 多食和消瘦。
详细描述
糖尿病的发病与多种因素相关，包括遗传因素、环境因素、生活方式等。典型 症状为多饮、多尿、多食和消瘦，即所谓的“三多一少”。此外，还可能出现 疲乏无力、肥胖等症状。
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16
慢性并发症
大血管
冠心病 高血压 脑卒中 外周血管病 糖尿病足
微血管
神经病变
糖尿病肾病 视网膜病变 糖尿病心肌病
周自 围主 神神 经经 病病 变变
眼糖
其 它
尿
病病
变足
17
糖尿病肾病
І期： 肾增大和超滤状态高灌注、高滤过、高球内压；
Π期： 微量白蛋白尿（UAE） < 20ug/min
间歇性微量白蛋白尿；
50
60
肥胖 饮食 活动
11
2型糖尿病病理生理学
12
[临床表现]
一、 代谢紊乱症群:
三多一少(多尿、多饮、多食、消瘦) 血糖增高→尿糖阳性→渗透性利尿→ 多尿、多饮。 糖利用下降，蛋白质、脂肪分解增多→消瘦、多食。
二、感染
皮肤疖肿,提示糖尿病 肺TB、肺炎、肾盂炎 支原体、真菌等感染 足和手轻度损伤→感染、坏死
3. 血糖 糖尿病患者确诊指标
空腹血糖（FPG）3.9～6.1mmol／L 餐后2h血糖(2hPG)<7.8mmol/L
随机血糖<7.8mmol/L
30
4. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT):
适应:可疑糖尿病,空腹或餐后不增高或轻度增高。 方法:进食75g葡萄糖+250~300ml或标准馒头
100g 0h 30min 1h 2h 3h 分别测血糖。
31
5. 糖化血红蛋白(HbA1c) 葡萄糖+血红蛋白→ HbA1c, 此反应不可逆,待 RBC衰老死亡 (180天)后分解,血糖增高→ HbA1c增高,能反映近2～3月血糖平均水平,是病 情长期控制的有效判断指标。 果糖胺（FA） 反映近2~3周血糖水平
遗传因素(遗传易感性较强)：单卵双生共 显率(90～100％)
环境因素(发病危险性)：人口老龄化、营 养因素、中心型肥胖、体力劳动不足、子 宫内环境以及应激、化学毒物等。
9
10
2型糖尿病的发病机制
遗传
糖尿病基因 糖尿病相关基因
正常
胰岛素抵抗 胰岛素分泌↓ 2型糖尿病
年龄(岁)
20
环境
30Βιβλιοθήκη 406病因和发病机制
7
1
型
环境因素
糖
尿
病
遗传因素
免疫紊乱
1型糖尿病
病毒感染（柯萨奇） 某些食物、化学制剂
HLAII类基因-DR3和DR4 DQA-52Arg(+) DQB-57Asp(-)
胰岛B细胞免疫性损害 GAD-Ab、ICA、IAA等（+）
胰岛B细胞进行性广泛破 坏达90%以上至完全丧失
8
2型糖尿病—病因 & 发病机理
皮肤干,弹性下降,眼球下陷→血压下降 4). 神经系统症状 3.实验室检查:血糖大多>16.7mmol/L,
血、尿酮体阳性,
血气分析 : HCO3下降, PH下降 ， BE负值增大
呈代酸表现
诊断标准：血尿酮体阳性，血气分析示代谢性酸中毒
15
高渗性昏迷 1 血糖＞33.3mmol/L 2 血Na+＞ 150mmol/L 3 血渗透压 ＞350mosm/L 4 血尿酮体（-）～（+） 三高一低 高血糖、高Na+、高渗、 低酮
19
糖尿病视网膜病变
失明原因：主要有黄斑病变、增殖性视网膜病变 及白内障。
分2类6级： 背景性 І期 微血管瘤、出血 Π 期 硬性渗出 Ш期 软性渗出
增殖性
Ⅳ期 Ⅴ期 Ⅵ期
新生血管形成，玻璃体出血 机化物增生 视网膜脱离，失明
20
正常眼底
21
正常视网膜
非增殖性糖尿病视网膜病变 和视网膜出血
增殖性糖尿病视网膜病变
增殖性糖尿病视网膜病变 22
神经病变
周围神经病变：
感觉神经——肢端感觉异常（慢性、隐匿性、对称 性、下肢比上肢严重，呈手套或袜套样分布，伴麻 木、针刺、灼热或踩棉花样感觉） 肢痛（隐痛、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加 重） 运动神经——肌张力和肌力减弱，肌萎缩，瘫痪。
自主神经病变：胃轻瘫、神经源性膀胱、心血
13
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒
.诱因：
1. 感染
2. 应激(手术、外伤、麻醉)
3. 饮食不当
4 . 胰岛素治疗中断或剂量不足
5 . 妊娠、分娩
6. 急性心肌梗死、脑血管意外等
14
临床表现:
1.早期:三多一少加重，疲乏无力 2.晚期:1).,消化道症状：恶心、呕吐、腹痛
2).酸中毒→呼吸深快(40次/分),烂萍果味 3).脱水:早期多尿,晚期呕吐,呼吸↑→严重脱水
糖尿病护理上课
1
分贵
泌港
科市
人
刘民
志医
糖尿病
梅院 内
2
糖尿病患者人数最多的三个国家
60
糖 尿 50 病 40 人
30
数 （百万）20
10
0 1995
2025
印度 中国 美国
3
糖尿病的定义
胰岛素
分泌缺陷 胰岛素不 足
作用缺陷 胰岛素抵抗
糖 蛋白质 脂肪 电解质 酸碱平衡
慢性高血糖 多系统损害 急性并发症
代谢紊乱
4
糖尿病分型（病因学1999）
重 点
1型糖尿病
免疫介导(IAA、ICA、GAD-Ab） 特发性
2型糖尿病（胰岛素抵抗 & 胰岛素不足） 其它特殊类型 妊娠糖尿病
—任何类型的糖尿病都有可能在疾病的某一阶段需要 使用胰岛素治疗，这种对胰岛素的需要不应成为糖尿 病的分类基础。
5
特殊类型糖尿病
1、β细胞遗传缺陷（MODY)
Ш期： 持续性微量白蛋白尿：UAE20~200ug/min
尿蛋白：30~300mg/24h
Ⅳ期： 持续的蛋白尿或白蛋白尿，高血压
尿白蛋白>200ug/min
尿蛋白 >0.5g/24h，；
Ⅴ 期 肾功能逐渐减退，氮质血症、尿毒症
18
DM性心肌病
心脏微血管病变和心肌代谢紊乱→心肌 广泛灶性变性坏死等 可诱发 心衰 心律失常 心源性休克 猝死
2、胰岛素作用遗传缺陷
3、胰腺疾病:
如胰腺炎、胰腺切除、纤维钙化性胰腺病
4、内分泌性疾病:
如肢端肥大症、库欣综合征、嗜铬细 胞瘤等
5、药物或化学因素诱致:
如糖皮质激素、苯妥英钠、α干扰素等
6、感染:
如先天性风疹，巨细胞病毒等
7、少见的免疫介导性糖尿病:如抗胰岛素受体
8、遗传性糖尿病综合症:
如Klinefelter综合症、Turner综合症
27
28
29
实验检查:
1. 尿糖 尿糖阳性→诊断重要线索
1).轻型→尿糖(-) 2).肾功能不良→血糖>8.9mmol/L尿糖(-) 3).肾糖阈下降→血糖<8.9mmol/L尿糖(+) 4).维C、果糖、戊糖→尿糖(+)
2. 24h尿糖 正常<0.1g/24h
能反映24h血糖波动情况,是观察病情疗效的指标。
管反射功能不全、阳痿等。
23
糖尿病自主神经病变
恶心、呕吐、腹胀（糖尿病胃轻瘫） 腹泻或便泌 尿失禁或尿潴留（糖尿病神经源性膀胱） 心悸、固定心律、体位性低血压 无汗或多汗
24
糖尿病足
周围神经 病变
下肢供血 不足
细菌感染
足部疼痛
皮肤溃疡
肢端坏疽
糖尿病足
25
Diabetic foot
26
慢性并发症
大血管
冠心病 高血压 脑卒中 外周血管病 糖尿病足
微血管
神经病变
糖尿病肾病 视网膜病变 糖尿病心肌病
周自 围主 神神 经经 病病 变变
眼糖
其 它
尿
病病
变足
17
糖尿病肾病
І期： 肾增大和超滤状态高灌注、高滤过、高球内压；
Π期： 微量白蛋白尿（UAE） < 20ug/min
间歇性微量白蛋白尿；
50
60
肥胖 饮食 活动
11
2型糖尿病病理生理学
12
[临床表现]
一、 代谢紊乱症群:
三多一少(多尿、多饮、多食、消瘦) 血糖增高→尿糖阳性→渗透性利尿→ 多尿、多饮。 糖利用下降，蛋白质、脂肪分解增多→消瘦、多食。
二、感染
皮肤疖肿,提示糖尿病 肺TB、肺炎、肾盂炎 支原体、真菌等感染 足和手轻度损伤→感染、坏死
3. 血糖 糖尿病患者确诊指标
空腹血糖（FPG）3.9～6.1mmol／L 餐后2h血糖(2hPG)<7.8mmol/L
随机血糖<7.8mmol/L
30
4. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT):
适应:可疑糖尿病,空腹或餐后不增高或轻度增高。 方法:进食75g葡萄糖+250~300ml或标准馒头
100g 0h 30min 1h 2h 3h 分别测血糖。
31
5. 糖化血红蛋白(HbA1c) 葡萄糖+血红蛋白→ HbA1c, 此反应不可逆,待 RBC衰老死亡 (180天)后分解,血糖增高→ HbA1c增高,能反映近2～3月血糖平均水平,是病 情长期控制的有效判断指标。 果糖胺（FA） 反映近2~3周血糖水平
遗传因素(遗传易感性较强)：单卵双生共 显率(90～100％)
环境因素(发病危险性)：人口老龄化、营 养因素、中心型肥胖、体力劳动不足、子 宫内环境以及应激、化学毒物等。
9
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2型糖尿病的发病机制
遗传
糖尿病基因 糖尿病相关基因
正常
胰岛素抵抗 胰岛素分泌↓ 2型糖尿病
年龄(岁)
20
环境
30Βιβλιοθήκη 406病因和发病机制
7
1
型
环境因素
糖
尿
病
遗传因素
免疫紊乱
1型糖尿病
病毒感染（柯萨奇） 某些食物、化学制剂
HLAII类基因-DR3和DR4 DQA-52Arg(+) DQB-57Asp(-)
胰岛B细胞免疫性损害 GAD-Ab、ICA、IAA等（+）
胰岛B细胞进行性广泛破 坏达90%以上至完全丧失
8
2型糖尿病—病因 & 发病机理
皮肤干,弹性下降,眼球下陷→血压下降 4). 神经系统症状 3.实验室检查:血糖大多>16.7mmol/L,
血、尿酮体阳性,
血气分析 : HCO3下降, PH下降 ， BE负值增大
呈代酸表现
诊断标准：血尿酮体阳性，血气分析示代谢性酸中毒
15
高渗性昏迷 1 血糖＞33.3mmol/L 2 血Na+＞ 150mmol/L 3 血渗透压 ＞350mosm/L 4 血尿酮体（-）～（+） 三高一低 高血糖、高Na+、高渗、 低酮
19
糖尿病视网膜病变
失明原因：主要有黄斑病变、增殖性视网膜病变 及白内障。
分2类6级： 背景性 І期 微血管瘤、出血 Π 期 硬性渗出 Ш期 软性渗出
增殖性
Ⅳ期 Ⅴ期 Ⅵ期
新生血管形成，玻璃体出血 机化物增生 视网膜脱离，失明
20
正常眼底
21
正常视网膜
非增殖性糖尿病视网膜病变 和视网膜出血
增殖性糖尿病视网膜病变
增殖性糖尿病视网膜病变 22
神经病变
周围神经病变：
感觉神经——肢端感觉异常（慢性、隐匿性、对称 性、下肢比上肢严重，呈手套或袜套样分布，伴麻 木、针刺、灼热或踩棉花样感觉） 肢痛（隐痛、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加 重） 运动神经——肌张力和肌力减弱，肌萎缩，瘫痪。
自主神经病变：胃轻瘫、神经源性膀胱、心血
13
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒
.诱因：
1. 感染
2. 应激(手术、外伤、麻醉)
3. 饮食不当
4 . 胰岛素治疗中断或剂量不足
5 . 妊娠、分娩
6. 急性心肌梗死、脑血管意外等
14
临床表现:
1.早期:三多一少加重，疲乏无力 2.晚期:1).,消化道症状：恶心、呕吐、腹痛
2).酸中毒→呼吸深快(40次/分),烂萍果味 3).脱水:早期多尿,晚期呕吐,呼吸↑→严重脱水
糖尿病护理上课
1
分贵
泌港
科市
人
刘民
志医
糖尿病
梅院 内
2
糖尿病患者人数最多的三个国家
60
糖 尿 50 病 40 人
30
数 （百万）20
10
0 1995
2025
印度 中国 美国
3
糖尿病的定义
胰岛素
分泌缺陷 胰岛素不 足
作用缺陷 胰岛素抵抗
糖 蛋白质 脂肪 电解质 酸碱平衡
慢性高血糖 多系统损害 急性并发症
代谢紊乱
4
糖尿病分型（病因学1999）
重 点
1型糖尿病
免疫介导(IAA、ICA、GAD-Ab） 特发性
2型糖尿病（胰岛素抵抗 & 胰岛素不足） 其它特殊类型 妊娠糖尿病
—任何类型的糖尿病都有可能在疾病的某一阶段需要 使用胰岛素治疗，这种对胰岛素的需要不应成为糖尿 病的分类基础。
5
特殊类型糖尿病
1、β细胞遗传缺陷（MODY)
Ш期： 持续性微量白蛋白尿：UAE20~200ug/min
尿蛋白：30~300mg/24h
Ⅳ期： 持续的蛋白尿或白蛋白尿，高血压
尿白蛋白>200ug/min
尿蛋白 >0.5g/24h，；
Ⅴ 期 肾功能逐渐减退，氮质血症、尿毒症
18
DM性心肌病
心脏微血管病变和心肌代谢紊乱→心肌 广泛灶性变性坏死等 可诱发 心衰 心律失常 心源性休克 猝死
2、胰岛素作用遗传缺陷
3、胰腺疾病:
如胰腺炎、胰腺切除、纤维钙化性胰腺病
4、内分泌性疾病:
如肢端肥大症、库欣综合征、嗜铬细 胞瘤等
5、药物或化学因素诱致:
如糖皮质激素、苯妥英钠、α干扰素等
6、感染:
如先天性风疹，巨细胞病毒等
7、少见的免疫介导性糖尿病:如抗胰岛素受体
8、遗传性糖尿病综合症:
如Klinefelter综合症、Turner综合症
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28
29
实验检查:
1. 尿糖 尿糖阳性→诊断重要线索
1).轻型→尿糖(-) 2).肾功能不良→血糖>8.9mmol/L尿糖(-) 3).肾糖阈下降→血糖<8.9mmol/L尿糖(+) 4).维C、果糖、戊糖→尿糖(+)
2. 24h尿糖 正常<0.1g/24h
能反映24h血糖波动情况,是观察病情疗效的指标。
管反射功能不全、阳痿等。
23
糖尿病自主神经病变
恶心、呕吐、腹胀（糖尿病胃轻瘫） 腹泻或便泌 尿失禁或尿潴留（糖尿病神经源性膀胱） 心悸、固定心律、体位性低血压 无汗或多汗
24
糖尿病足
周围神经 病变
下肢供血 不足
细菌感染
足部疼痛
皮肤溃疡
肢端坏疽
糖尿病足
25
Diabetic foot
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