曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理_黄茹茜
曲安奈德药物注射治疗瘢痕疗效观察
曲安奈德药物注射治疗瘢痕疗效观察目的：探讨曲安奈德联合复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕的疗效。
方法：按就诊的先后顺序，随机将120例患者分为采用复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕，曲安奈德加利多卡因瘢痕内注射联合复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕，两组观察疗效。
结果：120例患者治疗后疼痛瘙痒症状消除，瘢痕不同程度变平软、缩小、颜色变浅，随访半年无明显复发。
结论：曲安奈德联合复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗瘢痕效果好，疗效可靠。
标签：曲安奈德；注射；治疗；瘢痕；观察瘢痕的形成常常被看成是临床愈合的标志，瘢痕是人类创伤愈合的自然结局。
在外科临床实践中，当皮肤损伤伤及真皮和皮下组织时，创伤愈合不伴有瘢痕组织形成是不可能的[1] 1。
瘢痕形成的因素较多，治疗瘢痕的方法也有多种，但没有一种方法被公认为是唯一特效疗法，为寻找一种疗程短，见效快，疗效好，患者痛苦小的治疗瘢痕方法，2008年5月至2010年8月，我科对120例瘢痕患者，采用曲安奈德瘢痕内注射联合复方肝素钠尿囊素凝胶外涂治疗，疗效显著，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我科120例（164处）瘢痕患者为研究对象，男性49例，女性71例，年龄1岁2个月至73岁。
根据瘢痕的性质分均为增生性瘢痕，根据瘢痕的部位不同分：面颈部瘢痕58处，上肢瘢痕60处，胸部瘢痕41处，会阴瘢痕5处。
按就诊的先后顺序随机将120例患者分为观察组（52例，82处）与对照组（68例，82处）。
两组患者性别、年龄、瘢痕分类及病程比较，差异无统计学意义。
（均P>0.05）1.2 方法1.2.1 治疗方法对照组外用复方肝素钠尿囊素凝胶外涂，每日三次，涂在清洁的瘢痕上，由瘢痕中心向四周按摩，轻轻按摩2分钟。
观察组采用在对照组治疗基础上，联合曲安奈德加利多卡因瘢痕内注射，根据瘢痕的大小，选用普通注射器5毫升针管抽吸曲安奈德30mg（3ml）与5%利多卡因以2：1的比例混合，换5号针头，将药物注射瘢痕实质内，以瘢痕变苍白色为原则，每间隔0.5cm 多点注射，每点注射液为0.5—1 ml使瘢痕呈苍白色或出现桔皮样外观为度，推注要缓慢，小针管内压力升高可导致针头脱落或药物外溢。
醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩效果评价
酸 曲安 奈 德 局 部 封 闭注 射 治 疗 瘢痕 疙 瘩 ３个 疗程 后 ， 有 效 率 ９ ， 总 ６ 随访 ６个 月 ， ２例 瘢 痕 体 质 者 复 发 。 结 论 醋 酸 有
曲安 奈 德 治 疗瘢 痕 疙 瘩 治 疗 次 数 少 ． 作 简便 。 效好 ， 良反 应 轻 微 ， 操 疗 不 具有 临床 应 用 价值 。 【 键 词】 醋酸 曲安 奈 德 ； 痕 疙 瘩 ；效 果评 价 关 瘢
ｔｅ ｔ ｎ ｉ ｓ ｉ ｌ ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ａ ｄ ｆ ｗ ｉ ｅ ｅ ｆｃ ． ｒ ａ ｍｅ ｔｔ ｍｅ ，ｓｍｐ ｅ ｐ ｒ ｔ ｎ ｅ ｓｄ ｅａｅｏ ｉｅ Ｋｅ ｒ ｓ ｉｍｃｎ ｌｎ ｃｔ ｎｄ ；Ｋｅｏｄ；Ｅｖ ｌａ ｉｎ ｌｉ ａｕ ｔ ｏ
ｔ ｅ ｔ ｅ ｆｋ ｌ ｉ ｌ ｓ ｒ ｒ ａ ｍ ｎｔｏ ｅ ｏ ｄ ｃｏ ｕ ｅ
ＨＥ Ｊ ｎ ， Ｕ ｉ ｎ － ｕ ｉｇ Ｐ Ｊａ ｇｈ ａ （ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ Ｏ ｔ ａ ｉｎ ，Ｎａ ｃ ｏ ｇＣ ｎ ｒ ｌＨｏ ｐ ｔｌ Ｎａ ｃ ｏ ｇ ６ ７ ０ ，Ｓ ｃ ｕ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｕ ｐ ｔ ｔ ｏ ｅ ｎ ｈ ｎ ｅ ｔａ ｓ ｉ ， ｎ ｈ ｎ ３ ０ ０ ｉｈ ａ ） ａ
【 要】 目的 摘
探 讨 醋 酸 曲安 奈 德 剁 多卡 因局 部 封 闭注 射 治 疗 瘢 痕疙 瘩 的临 床 效 果 。方 法 随机 提 取 经 醋 酸 曲 安
奈 德 利 多卡 因局 部 的 封 闭 注射 治 疗 的 １ ５例 瘢痕 疙瘩 患者 临床 资 料 ， 其 治 疗 效果 、 良反 应 进 行 统 计 分 析 。结 果 醋 ７ 对 不
１ １ 一般 资 料 收 集 我 院 ２ ０ ． ０ ５年 ２月 ～２ １ ０ １年 ２ 月行 醋酸 曲 安 奈 德 加 利 多 卡 因局 部 封 闭注 射 治疗 瘢
曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察
曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察【摘要】目的观察曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩的疗效。
方法用曲安奈德注射液1ml加入2%利多卡因注射液1ml混匀后在瘢痕内分点蠕动式加压注射，直至皮损全覆盖。
于治疗后第1、2、3月观察并记录患者症状、体征的改善情况及不良反应。
随访1年，观察复发情况。
结果在治疗后第1月总有效率为48.46%，第2月总有效率为80.37%，第3月总有效率为90.18%;有9例女性患者出现月经提前的不良反应，停药后自然恢复;仅3例复发。
结论曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩起效快、疗程短、疗效好、不良反应少，复发率低。
【关键词】曲安奈德注射液;瘢痕疙瘩;疗效瘢痕疙瘩是一种良性增生性皮肤疾病，是皮肤科门诊常见但难治的疾病，常继发于刺伤、烧伤、烫伤、注射、种痘、手术后以及疖等皮肤损伤后。
皮损为高出皮面的条块状疤痕，鲜红色，厚硬坚实，表面光滑，略有光泽，常有毛细血管扩张或增生，没有毛发生长。
若不处理，皮损不断扩大，显著超出原外伤范围，往往横条形、蟹足状或不规则状浸润性生长。
常有瘙痒、灼痛或知觉减退等不适，重者难以入寐，极度痛苦。
该病目前有多种治疗方法，如：局部注射糖皮质激素、激光、冷冻、手术、浅层X光照射以及外用药物、硅胶等治疗。
局部注射糖皮质激素简单易行，效果确切，患者痛苦小，费用低，为临床常用的治疗手段。
我院皮肤科自2004年3月开始用曲安奈德注射液局部注射治疗瘢痕疙瘩163例，取得较好疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 163例患者均来自我科门诊，均符合瘢痕疙瘩的诊断标准[1]。
入选标准：年龄在18～65周岁;性别不限;入选前两个月内未经任何治疗;皮损直径小于4cm，厚度小于1cm。
排除标准：有高血压、糖尿病、结核、胃溃疡等糖皮质激素禁忌症者;妊娠及哺乳期妇女;有严重心、肝、肾、内分泌或血液系统疾病者;皮损合并感染或溃疡者。
其中男78例，女85例，年龄18～59岁，平均年龄26.6岁，病程1～14年，平均4.1年，皮损分布于耳部6例，胸背部86例，肩部19例，上臂38例，前臂及手部3例，腹部5例，下肢6例。
局部曲安奈德封闭注射治疗瘢痕疙瘩 50 例临床疗效观察
局部曲安奈德封闭注射治疗瘢痕疙瘩 50 例临床疗效观察摘要］目的：观察曲安奈德注射液皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的疗效。
方法：50例患者依据病程、皮损体积大小面积治疗，患者均采用曲安奈德与2％利多卡因混合液皮损内注射，每4周治疗1次，共注射3次，同时对患者的一般情况进行观察。
结果：所有病例均采用曲安奈德注射液皮损内注射，痊愈10例，显效29例，有效8例，无效3例，有效率80.0％，有5例皮损周围出现萎缩，2例出现毛细血管扩张。
结论：曲安奈德对于病程短、体积较小的瘢痕疙瘩疗效较满意。
［关键词］曲安奈德；瘢痕疙瘩；疗效观察我科于2017年5月至2018年5月采用曲安奈德注射液皮损内注射治疗50例瘢痕疙瘩患者，疗效较满意，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 50例患者，男22例，女28例。
年龄18岁～45岁，病程6月～2年。
瘢痕疙瘩诊断标准(1)皮肤损害超过原有损伤范围，并向周围正常皮肤侵犯，有发红、瘙痒、疼痛等临床症状;(2)瘢痕病程超过9个月仍无自发消退征象。
符合以上一条或一条以上者均可诊断为瘢痕疙瘩。
其中，轻中度瘢痕疙瘩是指增生超过伤口范围，但局限在其周围0.5 cm以内，而重度瘢痕疙瘩是指增生超过伤口范围0.5 cm以上者部分患者。
1.2 方法1.2.1 治疗方法将曲安奈德注射液1 ml(含曲安奈德40 mg)与2％利多卡因1ml按1∶1充分混合均匀，用5 ml注射器抽取适量混合液，自皮损中部、下部水平方向进针，将药液注入瘢痕组织内，直到瘢痕膨隆，均匀呈现橘皮样外观，每4周治疗1次，每例注射3次，期间不使用其他药物。
1.2.2疗效判断标准：痊愈为瘢痕疙瘩变平，柔软无硬结，疼痛和瘙痒消失，随访1年无复发(即皮损体积较治疗后增大且再次出现瘙痒或疼痛症状);显效为瘢痕体积缩小65%以上，疼痛和瘙痒消失，随访1年无复发;有效为瘢痕疙瘩体积缩小30%以上，但未超过65% ,瘙痒和疼痛消失或减轻，随访1年无复发;无效为瘢痕疙瘩体积缩小不足30% ,瘙痒和疼痛症状无改善，随访1年瘢痕疙瘩继续发展[1]，痊愈率与显效率合计为有效率。
曲安奈德局部注射与曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果分析
曲安奈德局部注射与曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果分析发布时间：2021-10-11T06:26:24.850Z 来源：《医师在线》2021年12期作者：袁莉莉[导读] 对瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后，其临床病情控制优良率、不良反应发生率进行探究。
袁莉莉（庆阳市人民医院；甘肃庆阳745000）【摘要】：目的：对瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后，其临床病情控制优良率、不良反应发生率进行探究。
方法：收集瘢痕疙瘩患者94例开展本次研究，时间2018年1月一2019年12月。
47例实施曲安奈德方案医治，归纳入曲安奈德组；47例实施曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治，归纳入曲安奈德+氟尿嘧啶组。
对2组临床病情控制优良率、不良反应发生率进行分析。
结果：曲安奈德+氟尿嘧啶组临床病情控制优良率95.74%，相比曲安奈德组的78.72%而言更高（P<0.05）；随访12个月后，曲安奈德+氟尿嘧啶组不良反应发生率6.38%，相比曲安奈德组的25.53%而言，更低（P＜0.05）。
结论：瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后，其临床病情控制优良率更高，不良反应发生率更低。
【关键词】：曲安奈德；氟尿嘧啶；瘢痕疙瘩；临床病情控制优良率；不良反应发生率（前言）瘢痕疙瘩是指一种常见的软组织纤维化类疾病[1]。
曲安奈德局部注射是针对本病常见的治疗方案，但单纯性的曲安奈德医治，部分患者病情改善效果不好[2]。
因此，我院收集瘢痕疙瘩患者94例，开展本次研究，对瘢痕疙瘩患者接受曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治后，其临床病情控制优良率、不良反应发生率进行探究。
1.资料和方法1.1资料收集瘢痕疙瘩患者94例，开展本次研究，就诊时间2018年1月一2019年12月。
47例实施曲安奈德方案医治，归纳入曲安奈德组；47例实施曲安奈德+氟尿嘧啶局部注射方案医治，归纳入曲安奈德+氟尿嘧啶组。
改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的疗效观察
改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的疗效观察任 林，季明军，王 萍（乐山市人民医院美容整形烧伤科，四川 乐山 614000）[摘要]目的：观察采用改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的临床疗效。
方法：选取2019年1月至2020年1月期间乐山市人民医院收治的112例瘢痕患者为研究对象。
按照就诊顺序的先后将其等分为观察组和对照组。
对两组患者均采用注射曲安奈德的方法进行治疗。
采用改良的精准注射法对观察组56例患者进行治疗，采用传统注射法对对照组56例患者进行治疗。
治疗后，对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。
结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，其不良反应的总发生率较低，P＜0.05。
结论：采用改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的效果确切、安全性较高。
[关键词]改良的精准注射法；曲安奈德；瘢痕[中图分类号]R622 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）02-0060-02Effect observation of modified precise injection triamcinolone acetonide for scar treatmentREN Lin, JI Mingjun, WANG Ping(Department of Aesthetics and Plastic Surgery, Leshan People’s Hospital, Leshan 614000) [Abstract] Objective: To observe the clinical efficacy of modified precise injection of triamcinolone acetonide in the treatment of scar. METHODS: A total of 112 scar patients admitted to Leshan People’s Hospital from January 2019 to January 2020 were selected as the research subjects. They were divided into observation group and control group according to the order of treatment. Patients in both groups were treated with triamcinolone acetonide injection. 56 patients in the observation group were treated with the improved precision injection method, and 56 patients in the control group were treated with the traditional injection method. After treatment, the clinical efficacy and the incidence of ADR were compared between the two groups. Results: Compared with the control group, the total effective rate of observation group was higher, and the total incidence of adverse reactions was lower (P < 0.05). Conclusion: Modified precise injection of triamcinolone acetonide is effective and safe in the treatment of scar.[Key words] Improved precision injection; Triamcinolone acetonide; scar瘢痕是皮肤结缔组织对创伤的反应异常所致，是大量结缔组织增殖、透明变性形成的过度增长状态[1]。
曲安奈德治疗瘢痕疙瘩临床效果分析
曲安奈德治疗瘢痕疙瘩临床效果分析发表时间：2018-09-06T14:48:16.893Z 来源：《医药前沿》2018年9月第25期作者：管青王妍清[导读] 曲安奈德应用于瘢痕疙瘩临床疗效确切，能够有效提高临床治疗效果，改善患者预后，值得临床借鉴。
（贵阳市第一人民医院贵州贵阳 550002）【摘要】目的：评估曲安奈德应用于瘢痕疙瘩的临床价值。
方法：本研究选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的瘢痕疙瘩患者42例，入组患者采取局部曲安奈德注射治疗方案，评估患者采取该治疗方案后的临床有效率。
结果：本组患者采取治疗方案后临床有效率、显效率分别为100%、90.48%。
结论：曲安奈德应用于瘢痕疙瘩临床疗效确切，能够有效提高临床治疗效果，改善患者预后，值得临床借鉴。
【关键词】曲安奈德；瘢痕疙瘩；临床疗效；液氮冷冻【中图分类号】R622 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0151-02 瘢痕疙瘩是指机体深层皮下组织在创伤恢复期间，胶原蛋白代谢平衡出现紊乱，胶原蛋白合成速率显著快于降解速率，从而形成胶原在局部蓄积[1]。
瘢痕疙瘩在年轻人群中较为常见，特别在青春期、孕早期。
瘢痕疙瘩形成后其表面超过皮肤，局部较硬，颜色红或稍紫，部分患者自觉局部瘙痒不适，伴有疼痛感，若不及时治疗，瘢痕疙瘩会持续生长，对患者的健康造成不良影响[2]。
本研究选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的瘢痕疙瘩患者42例，旨在探讨曲安奈德应用于瘢痕疙瘩的临床效果，取得满意结果，具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的瘢痕疙瘩患者42例，其中男性24例，女性18例，年龄范围（17～54）岁，平均年龄（28.3±4.2）岁，病程时长（1～14）年，平均病程时间（6.4±1.3）年，瘢痕疙瘩位置：前胸部10例，肩背部6例，耳垂部5例，入组患者均由于瘢痕疙瘩局部瘙痒、疼痛感、影响美观等原因来我院门诊就诊。
治疗瘢痕疙瘩注射曲安奈德
治疗瘢痕疙瘩注射曲安奈德
瘢痕疙瘩怎么治？曲安奈德皮内注射
广东读者王先生问：我今年42岁，前胸正中间，胸骨处，长了两个红色的瘢痕疙瘩，直径约有5毫米，没有任何感觉，大概三年了，在医院治疗一年多，外涂喜疗妥，没有效果。
请问这该怎么治？生活中要注意什么？
南方医科大学中西医结合医院皮肤科副主任赖梅生教授解答：根据您的描述，建议中西医结合治疗。
西医方面建议曲安奈德皮内注射，一般情况下两周至一个月注射一次，根据注射后的情况来选择复诊时间，直到瘢痕完全萎缩。
至于您所提及的喜疗妥，主要还是用于发炎病症，改善患处的血液循环，吸收渗液，治愈水肿及浮肿，所以可不用。
中医认为，该病主要是因为本来有湿毒内蕴或肺胃湿热，又加上刀、火或毒虫外伤等，伤及肌肤，导致气滞血瘀，日久而形成。
或者受外伤、外邪侵袭，导致营卫不和，气滞血凝所致。
所以需要看具体情况来辨证论治，一般情况下会加用一些软坚散结的中药，如硼砂、牡蛎、半夏、地龙、五倍子等；也可考虑中医外科的治疗，建议找正规医院进行规范诊治。
饮食方面希望您少饮酒多喝水，少吃辛辣，多吃水果蔬菜。
日常生活中还应注意不要过多刺激瘢痕，尽量避免抓挠，否则容易扩大。
1 / 1。
局部注射曲安奈德治疗瘢痕增生的观察及护理
盐酸 利多卡 因按 ｌ ２ ： 比例 ， 配成 混悬 注射 液 ， 注射 前摇匀 后以皮 内注 射法 注入瘢痕 内 ， 根据年 龄 、 体质及 瘢痕大 小 ， 次注射 剂量 为 ｌ ～ 每 ０
卡因局部注射治疗各种增生陛瘢痕和瘢痕疙瘩 １６ ， ３例 经随访１ 年， ～３
效 果 满 意 ，现 报 告 如 下 ：
项 ， 患者按 时复 诊 ， 好复诊对 比与 随访登记制 度 ， 嘱 做 对注射 次数较 多 、 间较长者 应注意类 固醇药 物的副 反应 ， 时 如女病 人月经 不调等症 状 ，对此 类 患者应 适 当拉开 治疗 间 隔期 ，一般停 药 后可 自行恢 复 。
匀进行瘢 痕局部 注射 ， 同时配合 心理护理 和 准确 的护理操 作手 法以及细 心的 用药观察 等措 施 。 结果 １６ 患者 经治疗后 局部 痛痒 感基本 消失， 例 ５
瘢 痕 组织 变软 ， 色变浅 ， 痕疙瘩 缩小 ，变平坦 ， 随访 １ 年 ， 颜 瘢 经 ～５ 总效率 １０ 结论 采 用曲安 奈德 加 盐酸利 多卡 因治疗瘢痕疙瘩 和瘢痕 增 ％。 ０
从 而引起 患部胶 原溶解 ，使瘢痕变 软 、 缩而达 到治疗 目的嘲。 萎 有报 道， 较大面积 的瘢痕增生 和瘢痕疙瘩 采用手术切 除后局部注 射药物治
疗 亦 是形 之有效 的方 法【。 ４ ｌ
３观察及护 理
３ １心理护理 ． 瘢痕增 生不仅带 来 肉体 的痛苦 ，而且 影响外 观及功 能 ，患者 心 理压力 大 ， 要求 改善心情 迫切 ， 作好耐 心必要 的解释 ， 应 多与患者 交 谈 ，想 办法 转 移 其 注 意力 ，使 其精 神 放 松 ，配 合 操 作 。
曲安奈德注射液(确炎舒松A)局部注射在儿童瘢痕应用的疗效评价
曲安奈德注射液（确炎舒松A）局部注射在儿童瘢痕应用的疗效评价目的探讨肾上腺糖皮质激素--曲安奈德注射液（确炎舒松A）局部注射对小儿增生性瘢痕、瘢痕疙瘩的治疗及预防瘢痕形成的疗效及安全性。
方法对增生性瘢痕、瘢痕疙瘩及预防性瘢痕注射治疗的36例患儿，进行局部注射曲安奈德注射液，观察临床效果并进行回顾性分析、评价、总结。
结果增生性瘢痕治疗效果好，有效率100%。
瘢痕疙瘩直接注射效果较差，手术切除后联合注射治疗效果良好。
术后预防性注射治疗，无增生性瘢痕发生。
注射期间3例出现局部脂肪组织萎缩，除疼痛外，无其他不良反应发生。
结论局部分次注射小剂量曲安奈德预防瘢痕形成和治疗瘢痕的效果良好，在儿童使用中具有安全性。
标签：曲安奈德注射液；儿童；局部注射；瘢痕瘢痕（scar）[1]是机体组织结构遭受损伤后，由肉芽组织成熟而形成的纤维结缔组织所组成。
瘢痕生长常伴有外观损害或（和）功能受损，目前治疗方法很多，包括物理治疗、药物治疗及手术治疗，但其疗效不确定，且治疗后有较高复发机率，常造成患者的生理和心理严重的双重影响。
同时瘢痕的治疗也是目前外科的临床治疗难题之一。
曲安奈德是目前使用最广泛的治疗瘢痕的激素类药物，在成人应用的疗效显著，但在儿童中应用和其安全性的报道较少。
自2012年1月-2013年1月我们使用曲安奈德对儿童瘢痕的进行治疗及预防36例，现对其在儿童中应用的疗效和安全性作一临床总结。
1 临床资料与方法1.1 临床资料收集我院门诊2012年1月-2013年1月行曲安奈德注射液局部注射治疗瘢痕患儿36例。
其中女孩14例（38.89%），男孩22例（61.11%），年龄4月-15岁，平均年龄4岁7月，病程14天-2年，平均3月。
1.1.1 瘢痕类型增生性瘢痕7例（19.44%），其中烫伤后4例，外伤后1例，术后2例；瘢痕疙瘩6例（16.67%），其中外伤后1例，瘢痕切除术后3例，瘢痕切除术后复发1例，黑色素痣切除术后1例；术后预防治疗23例（63.89%），其中唇裂修复术后16例，口角裂修复术后1例，黑色素痣切除术后1例，清创缝合术后5例。
曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理
以防 发生局 部皮 肤萎缩 。
１３ 疗 效判 定标 准 ．
ｌ 资料 和 方 法
１ １ 临床 资料 ． 本 组共 １４例 ， ６ ４ 男 ４例 ， ８ 女 ０例 ， 年龄 １ ４ ３～ ７
痊 愈 ： 损 明显缩小 变平 ， 皮 变软 ， 痛痒 症状 消 失 。 显 效 ： 损停 止生 长 ， 再 增 生 ， 皮 不 约有 ６ ％ 以上 皮 损 ０ 平 复 ， 痒症状 基本 消失 。有 效 ： 痛 皮损 进行 性 生长 停 止 或减慢 ， 分 变软 ， 痒 症 状 减轻 。无效 ： 部 痛 治疗 后
维普资讯
现代临床护理（ ｄｒ ｌ ｉ ｌ ｕｓ ｇ ２０ ． （ ） ＭｏｅｎＣｉ ｃ ｒ ｎ ）０ ７６ ２ ｎａＮ ｉ
曲安奈德局部注射治疗小 面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理
黄茹 茜
（ 武汉 市第 一 医院皮肤 科 ， 湖北 武汉 ，轻微 变化或 无变 化 ＿ 。有效率 以痊 愈加 显 ］ ｊ
效 和有效 。
之 间 。皮 损 位 于 面 颊 部 ５ ２例 ， 部 ３ 颈 ０例 ， 胸 ２ 前 ４
注 射药 物一次 ， 治疗 次数 根据 皮 损 大 小 和发 病 时 间
长 短而定 。一 般 直 径 小 于 ３ ｅ 者 连 续 治 疗 ３～４ ｍ 次， 大于 ３ｅ 者连续 治疗 ６～ ｍ ８次 。瘢 痕大 、 目多 数
色， 边缘 不规 则 ， 时如 蟹 足 状 Ｊ病 变 发 生 于颜 面 有 ， 部 的患 者 因影 响 美 观 ， 会 产 生 自卑 感 。我 科 于 常
曲安 奈 德 注 射 液 １ｍｌ 每 ｍｌ 曲 安 奈 德 １ （ 含 ０ ｍｇ ， ） 加入 ２ 利 多卡 因 １ｍ 为注 射 液 。每 １～ ％ ｌ ２Ｗ
曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察
曲安奈德的适应症与禁忌症
适应症
曲安奈德主要用于治疗各种炎症 性和免疫性皮肤病，如瘢痕疙瘩 、湿疹、神经性皮炎等。
禁忌症
对曲安奈德过敏者禁用，孕妇、 哺乳期妇女慎用。
曲安奈德的不良反应及处理方法
局部皮肤萎缩
长期使用曲安奈德可能导致局部皮肤萎缩，应避免长期使 用。
色素沉着
曲安奈德可能导致色素沉着，应避免在面部等暴露部位使 用。
实验组有5例出现注射部位疼 痛、红肿等症状，对照组有8
例出现类似症状。
治愈率
实验组治愈率为80%，对照 组治愈率为60%。
复发率
实验组复发率为10%，对照 组复发率为20%。
皮肤质地改善
实验组皮肤质地改善明显优于 对照组。
结论与讨论
结论
曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效显著 ，安全性较高，优于常规药物治疗。
分析
实验结果显示，曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩具有较好的疗效，总有效率较高。且该治疗方法不良反应较少 ，安全性较高。
结论与讨论
结论
本研究表明，曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩具有 较好的疗效和安全性，值得临床推广应用。
讨论
曲安奈德是一种长效糖皮质激素，具有抗炎、抑制免疫 等作用。皮损内注射可直接作用于病变部位，减轻炎症 反应，促进瘢痕组织软化、萎缩，从而达到治疗目的。 但该治疗方法也存在一定的不良反应，如皮肤萎缩、色 素沉着等。因此，在应用该治疗方法时，需严格掌握适 应症和禁忌症，注意观察不良反应发生情况。同时，对 于不同年龄、性别、病因的患者，还需制定个体化的治 疗方案。
研究方法
选取符合条件的瘢痕疙瘩患者，采用曲安奈德皮损内注射治疗，观察治疗前后瘢痕疙瘩的 大小、疼痛、瘙痒等症状的变化情况，同时记录不良反应发生情况。
曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果观察
曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果观察
左璐;李健;杨媛;宋沁阳
【期刊名称】《西南军医》
【年(卷),期】2010(012)004
【摘要】目的观察曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果.方法皮损内注射曲安奈德,成人最大剂量80mg,6～12岁儿童最大剂量40mg,15～20d注射1次,注射1～10次不等.注射频率与次数视瘢痕的具体情况和患者自身反应而定.结果本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕均不同程度变平软,疼痛瘙痒减轻或消除,其中388处瘢痕达到临床治愈标准,16处瘢痕明显好转,所有患者随访1年瘢痕无复发,效果满意.结论曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩安全可靠,疗效确切.
【总页数】1页(P705)
【作者】左璐;李健;杨媛;宋沁阳
【作者单位】550009,贵阳,解放军44医院激光整形科;550009,贵阳,解放军44医院激光整形科;550009,贵阳,解放军44医院激光整形科;550009,贵阳,解放军44医院激光整形科
【正文语种】中文
【中图分类】R619+.6
【相关文献】
1.曲安奈德注射液皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察 [J], 刘武;贺旭文;
2.曲安奈德局部注射与曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察
[J], 邓凡
3.手术切除联合皮内注射曲安奈德加术后早期放射治疗瘢痕疙瘩的效果观察 [J], 张志强
4.曲安奈德皮损内注射加冷冻治疗瘢痕疙瘩效果观察 [J], 叶丽萍;李培英
5.曲安奈德注射液皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察 [J], 刘武;贺旭文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
局部注射曲安奈德治疗瘢痕增生的观察及护理
ａ ｎ ｄ ｌ ｉ ｄ ｏ ｃ ａ ｉ ｎ ｅ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ １ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ １ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｃ ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｋ ｅ ｌ ｏ ｉ ｄ ， ｉ ｓ ａ ｓ ｉ ｍ ｐ ｌ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｆ ｏ ｒ
・
１ ６ Ｏ・
中国医疗美容
２ ０ １ ４ 年第４ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ４ Ｎ ｏ ． ４
・
医疗美容护理 ・
局部注射 曲安奈德 治疗瘢痕增 生 的观察及护 理
罗 静 ，邓 平 ， 王缸 霞
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｌ ｏ ｃ ａ ｌ ｉ ｔ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｓ ａ ｐ ｐ ｅ ａ ｒ ｅ ｄ ，ｓ ｃ ａ ｒ ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｂ ｅ ｃ ｏ ｍ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｔ ，ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ｂ ｅ ｃ ｏ ｍ ｅ ｓ ｓ ｈ ａ ｌ ｌ ｏ ｗ， ｋ ｅ ｉ ｏ ｉ ｄ ｎ ａ ｒ ｒ ｏ ｗ，
ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｃ ａ ｒ ｎ ｏ ｗ ，ｗ ｏ ｒ ｔ ｈ ｙ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｍ ｏ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｕ ｔ ｉ １ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｋｅ ｙ ｗｏｒ ｄ ｓ ：ｔ ｒ ｉ ａ ｍ ｃ ｉ ｎ ｏ ｌ ｏ ｎ ｅ ａ ｃ ｅ ｔ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ； ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｒ ｏ ｐ ｈｉ ｃ ｓ ｃ ａ ｒ ： ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ
曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察
研究意义：为临床治疗瘢痕疙瘩提供新的有 效方法，改善患者生活质量。
瘢痕疙瘩是皮肤损伤后过度纤维组织增生引 起的良性肿瘤，影响外观和患者生活质量。
研究背景：探讨曲安奈德皮损内注射治疗瘢 痕疙瘩的疗效和安全性。
研究目的与方法
研究目的
观察曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的疗效和安全性，并探讨最佳治疗方案。
机制
曲安奈德通过与靶细胞内的皮质类固醇受体结合，进而产生一系列药理作用，如抑制炎症反应、抑制免疫应答 、抑制细胞增生等。
曲安奈德的临床应用及副作用
临床应用
曲安奈德在临床上主要用于治疗各种炎症 性疾病、皮肤病、自身免疫性疾病等，如 瘢痕疙瘩、湿疹、银屑病等。
VS
副作用
长期使用曲安奈德可能会导致皮肤萎缩、 毛细血管扩张、紫癜等皮肤不良反应，还 可能出现体重增加、血糖升高、骨质疏松 等全身不良反应。
瘢痕疙瘩的病因多种多样，包 括遗传、环境因素、炎症反应
等。
炎症反应在瘢痕疙瘩的形成中 扮演重要角色，炎症细胞的浸 润和相关因子的释放对瘢痕疙
瘩的形成具有促进作用。
细胞外基质在瘢痕疙瘩的形成 中也发挥了重要作用，包括胶 原蛋白、弹性纤维等成分的异
常沉积。
瘢痕疙瘩的病理学研究
瘢痕疙瘩的病理学特征包括真皮乳头层及皮下组织局限性过度增生，常伴有胶原 纤维的异常排列和成熟障碍。
病理学研究发现，瘢痕疙瘩的增生状态与正常皮肤相比存在明显的差异，包括细 胞形态、细胞密度、胶原纤维的排列和成熟度等方面。
瘢痕疙瘩的病理学诊断对于临床治疗方案的制定具有重要意义，不同类型的瘢痕 疙瘩可能需要不同的治疗方法。
瘢痕疙瘩的分子生物学研究
1
分子生物学研究发现，瘢痕疙瘩的形成与多种 分子机制有关，包括细胞信号转导、基因表达 调控、细胞外基质代谢等。
曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床效果
中国当代医药2020年3月第27卷第9期·护理研究·皮肤组织因创伤使其组织病理学及外观形态发生改变,最终形成瘢痕[1]。
瘢痕可分为瘢痕疙瘩、增生性瘢痕,其可发生于肩部、背部、胸部、腹部等机体任何皮肤部位[2]。
瘢痕主要是皮肤创伤恢复过程中胶原蛋白过多分泌,使其大量沉积,发生胶原纤维增生[3]。
瘢痕患者临床常表现为瘢痕形状不一、瘢痕部位隆起、且有较硬触感,一般伴疼痛、瘙痒及血管扩张[4]。
临床使用射线照射、手术切除、药物治疗等治疗瘢痕,射线照射及手术切除对于患者机体创伤加大,且对部分患者效果不佳,易复发,故常采用药物治疗[5]。
醋酸泼尼松龙是一种治疗皮肤性疾病常用糖皮质激素类药物,对瘢痕治疗有一定作用,但长期使用对患者精神状态有所影响[6]。
曲安奈德对纤维细胞的增殖有抑制作用,可帮助分解胶原纤维,消除瘢痕[7]。
本研究探讨曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床效果,并与醋酸泼尼松龙进行比较,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年7~12月我院治疗的60例瘢痕疙瘩患者,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。
对照组中,男20例,女10例;年龄25~64岁,平均(37.12±6.52)岁;病因:痤疮13例,感染2例,手术外伤15例;瘢痕部位:胸部12例,背部11例,面部7例。
观察组中,男20例,女10例;年龄23~66岁,平曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床效果邓乐英朱永军▲江西省皮肤病专科医院皮肤科,江西南昌330001[摘要]目的探讨曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床效果。
方法选取2018年7~12月我院收治的60例瘢痕疙瘩患者,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。
对照组使用醋酸泼尼松龙局部封闭治疗,观察组使用醋酸曲安奈德局部封闭治疗。
比较两组临床效果、治疗前后瘢痕情况、温哥华瘢痕(VSS)评分、不良反应总发生率。
曲安奈德治疗乳房术后瘢痕疙瘩的疗效观察
曲安奈德治疗乳房术后瘢痕疙瘩的疗效观察
卜晓珍;薛峰
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(0)19
【摘要】目的观察曲安奈德治疗乳房手术后瘢痕疙瘩的疗效。
方法随机选取2011年1月-2016年1月医院收治的乳房手术后瘢痕疙瘩患者190例,均给予曲安奈德瘢痕内局部注射治疗,治疗前后分别采取温哥华瘢痕评分法进行评分,比较治疗前后差异,并观察患者的不良反应情况。
结果本组患者治疗前温哥华瘢痕评分为
(9.7±1.4)分,治疗后温哥华瘢痕评分为(5.2±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.01);治疗期间未见肥胖、水肿、低血钾、多毛等不良反应。
结论曲安奈德局部注射治疗乳房手术后瘢痕疙瘩疗效显著,且无明显不良反应。
【总页数】2页(P106-107)
【作者】卜晓珍;薛峰
【作者单位】新疆维吾尔自治区伊宁市人民医院药剂科;新疆维吾尔自治区伊犁州妇幼保健院乳腺外科
【正文语种】中文
【中图分类】R655.8
【相关文献】
1.曲安奈德局部注射与曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察
2.手术切除联合皮内注射曲安奈德加术后早期放射治疗瘢痕疙瘩的效果观察
3.皮下
减张缝合联合曲安奈德注射治疗儿童瘢痕疙瘩临床疗效观察4.瘢痕疙瘩切除美容缝合术后配合90锶敷贴治疗与术后注射曲安奈德临床疗效对比分析5.耳垂瘢痕疙瘩术后局部注射曲安奈德的疗效观察
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曲安奈德治疗瘢痕疙瘩28例
曲安奈德治疗瘢痕疙瘩28例
董洪峰;刘倩;邹敏
【期刊名称】《现代临床医学》
【年(卷),期】2008(034)006
【摘要】目的:观察曲安奈德注射液瘢痕内注射治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法:本组28例30处瘢痕疙瘩.均采用曲安奈德瘢痕内注射进行治疗.注射时严格掌握层次,只将药液注入到瘢痕实体中.结果:28例患者分布于身体不同部位共30块瘢痕疙瘩病变中,达到,临床治愈19块,显效9块,无效2块.结论:曲安奈德注射液能够有效治疗瘢痕疙瘩.
【总页数】2页(P443-444)
【作者】董洪峰;刘倩;邹敏
【作者单位】内江市第三人民医院,四川,内江,641000;内江市第三人民医院,四川,内江,641000;广元市中心医院,四川,广元,628000
【正文语种】中文
【中图分类】R751.05
【相关文献】
1.曲安奈德局部注射与曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察[J], 邓凡
2.手术切除联合曲安奈德局部注射治疗耳部瘢痕疙瘩 [J], 孟卫荣;李娜;杨丽;程静;韩军涛
3.手术联合曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩远期随访 [J], 张恒艳;丛琳;张琼予;
陆单单;许旭;吴翘;浦彩琪;赵文斌
4.曲安奈德联合手术治疗面部瘢痕疙瘩的效果 [J], 黄静仪;宋红杰;张建文
5.低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩疗效分析 [J], 方建强;马杰;于晓锋
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局部注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效观察
局部注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效观察
陈朝潮;孙澜;华纲;吴丽娟;王凤英;李萍
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2012(28)11
【摘要】临床资料90例均为本科门诊确诊的瘢痕疙瘩患者，其中男48例，女42例，年龄18～70岁，平均38．5岁，病程6个月～30年。
其中52例皮损在肩背部，38例在前胸部。
90例患者随机分成两组，每组45例。
排除标准半年内进行过瘢痕疙瘩的相关治疗者；不能耐受注射疼痛者；
【总页数】1页(P766)
【作者】陈朝潮;孙澜;华纲;吴丽娟;王凤英;李萍
【作者单位】南京医科大学附属苏州医院、苏州市立医院东区皮肤科,215001;南京医科大学附属苏州医院、苏州市立医院东区皮肤科,215001;南京医科大学附属苏州医院、苏州市立医院东区皮肤科,215001;南京医科大学附属苏州医院、苏州市立医院东区皮肤科,215001;南京医科大学附属苏州医院、苏州市立医院东区皮肤
科,215001;南京医科大学附属苏州医院、苏州市立医院东区皮肤科,215001
【正文语种】中文
【相关文献】
1.曲安奈德局部注射与曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察[J], 邓凡
2.瘢痕切除即刻局部注射曲安奈德联合放疗治疗耳廓瘢痕疙瘩疗效观察 [J], 陈全华;彭友林
3.曲安奈德局部注射配合多磺酸黏多糖外用治疗瘢痕疙瘩疗效观察 [J], 郭猛
4.曲安奈德局部注射联合曲尼司特治疗瘢痕疙瘩疗效观察 [J], 张娟
5.曲安奈德局部注射联合曲尼司特治疗瘢痕疙瘩疗效观察 [J], 张娟
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曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理
黄茹茜
(武汉市第一医院皮肤科,湖北武汉,430022)
[摘要]目的探讨曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效及护理措施。
方法对144例经其他方法治疗无效的小面积瘢痕疙瘩患者,采用曲安奈德局部注射治疗,并严格执行操作原则,加强皮肤护理。
结果144例患者经治疗后,有效率为93106%。
结论使用曲安奈德局部注射可有效治疗小面积瘢痕疙瘩。
[关键词]曲安奈德;瘢痕疙瘩;局部注射
[中图分类号]R473135[文献标识码]B[文章编号]1671-8283(2007)02-0024-02
[Ab stract]Ob jec ti ve T o explore t he effec t o f tr i a m c i no l one acetonide on s ma ll areas o f che l o i d.M e thod s Loca l i n j ec tion o f tria m c i no lone ace ton i de w as i nd ica ted to144patientsw it h s m all areas of che l o id when they fail ed to respond to othe r therap i es.Ski n nursing w as str ictl y m an i pu l a ted.R es u lts T he eff ec ti ve rate w as93106%.Conc l u sion L oca l i n jec ti on of tr i am cino l one acetonide can effecti ve l y treat s m a ll areas of chelo i d.
[K ey words]tria m c i nolone aceton i de;che l o id;l oca l injecti on
瘢痕疙瘩又称瘢痕瘤,是皮肤损伤后结缔组织过度增生,坚硬及隆起超出原有损害范围所形成的一种良性皮肤肿瘤。
此病以30岁以下青壮年多见,无明显性别差异。
患者往往具有瘢痕体质,有色人种较易发病,有时有家族遗传倾向[1]。
本病的特征是瘢痕隆起增厚形成境界清楚的斑块,色淡红或红色,边缘不规则,有时如蟹足状[2],病变发生于颜面部的患者因影响美观,常会产生自卑感。
我科于2003年10月~2005年10月应用醋酸曲安奈德注射液治疗小面积瘢痕疙瘩取得较好的疗效,现报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料
本组共144例,男64例,女80例,年龄13~47岁,平均年龄2917岁。
病程3个月~9年,平均1417个月。
其中皮损继发于痤疮后68例,外伤后8例,烫伤、注射预防针、虫咬伤后48例,手术后20例。
瘢痕疙瘩在015c m@015c m~315c m@215c m 之间。
皮损位于面颊部52例,颈部30例,前胸24例及臂部38例。
均经外用药膏、冷冻等多种方法治疗,未见明显好转者。
1.2治疗方法
曲安奈德注射液1m l(每m l含曲安奈德10 m g),加入2%利多卡因1m l为注射液。
每1~2w 注射药物一次,治疗次数根据皮损大小和发病时间长短而定。
一般直径小于3c m者连续治疗3~4次,大于3c m者连续治疗6~8次。
瘢痕大、数目多者分期分次进行治疗。
注意注射药量不宜过大和注射次数不宜过频,药物注射要在皮损内,不能过深,以防发生局部皮肤萎缩。
1.3疗效判定标准
痊愈:皮损明显缩小变平,变软,痛痒症状消失。
显效:皮损停止生长,不再增生,约有60%以上皮损平复,痛痒症状基本消失。
有效:皮损进行性生长停止或减慢,部分变软,痛痒症状减轻。
无效:治疗后瘢痕较前轻微变化或无变化[3]。
有效率以痊愈加显效和有效。
2结果
痊愈80例(55156%),显效42例(29117%),有效12例(8133%),无效10例(6194%)。
有效率为93106%。
[收稿日期]2006-09-12
[作者简介]黄茹茜(1976-),女,湖北武汉人,护师,大专,主要从事皮肤疾病护理工作。
3讨论
3.1曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的原理
瘢痕疙瘩是一种常见病,多继发于手术、外伤、感染等。
异物、烧伤和某些炎症性皮肤病如痤疮、毛囊炎、化脓性汗腺炎等均易促发本病[4]。
可以发生在所有种族,亚洲人比白种人更易发病。
其发病机理较为复杂,是真皮组织损伤后组织异常修复的结果,组织学上以纤维细胞的过度增生和细胞外基质的过度聚集为其特征,其病理变化是胶原纤维和真皮纤维组织过度增生。
曲安奈德为中效糖皮质激素,具抗炎作用,在炎症后期能抑制毛细血管和纤维母细胞增生,延缓肉芽组织生成。
用局部注射的方法将药物直接注入病灶,使药效得到更好的发挥。
3.2护理
3.2.1皮损内注射的护理¹注射前核对患者姓名,了解患者体质,有无过敏及其他疾病,评估患者皮损的大小、部位。
介绍该病的相关知识,以取得患者的配合。
º注射过程严格执行无菌操作。
常规消毒注射部位后,取配好的注射液,直接在瘢痕基底部沿瘢痕长轴进针;进入皮损后,回抽活塞无回血后,边缓慢注药边进针。
如瘢痕面积较大,则渐向内进针或从不同部位进针,用点状注射法。
视瘢痕大小注入011~015m,l使药液充分浸润至皮损变白、变凸。
每次注射总药量小于2m l。
»注射后注射结束后,因注射局部张力较大,注射完毕压迫针眼3 ~5m in,然后用75%酒精消毒即可。
嘱患者3天内保持局部清洁干燥,并以75%酒精每天外搽患处1 ~2次。
观察用药后的反应,有少数患者注射后,表现为头晕、面色苍白、胸闷、恶心和呕吐,如出现此种情况,应立刻停止针刺,让患者平卧,冬季注意保暖,夏季注意保持室内空气流通,轻者静卧片刻即能恢复,重者可遵医嘱指掐或针刺人中、内关、足三里等穴,也可艾灸百会穴位,苏醒后休息片刻即能恢复[4]。
3.2.2心理护理病变发生于颜面部的患者因影响美观,常会产生自卑感。
表现为焦虑不安、烦躁、易怒、对此病过分关注等心理障碍。
多与患者沟通,通过讲解疾病有关的知识,纠正患者的不良认识,解除患者的焦虑和恐惧心理,增强治疗疾病的信心。
3.2.3皮肤护理瘢痕疙瘩形成后,部分患者皮损处有刺痛或瘙痒不适时常采取按压、搔抓等刺激方式,使得皮损进一步扩大,甚至溃疡感染。
瘢痕体质者应注意尽量避免皮肤外伤或形成感染性溃疡。
保持患处的清洁和干燥,勿用肥皂及热水烫洗。
刺痒难耐时,避免搔抓患处,以免皮肤破溃后感染,使病情加重。
可指导患者听轻音乐,看感兴趣的杂志,以分散注意力,稳定情绪。
内衣要宽松,穿棉织品,不宜穿紧身不透气的化学纤维或皮毛织品,以减少刺激。
参考文献:
[1]陈洪铎.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,
1999.169.
[2]黄泰康.中医皮肤病性病学[M].北京:中国医药科
技出版社,2000.720.
[3]张志灵,彭雅.刘彤.消痔灵皮损内注射治疗瘢
痕疙瘩疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2003,32
(3):129.
[4]杨国亮,王侠生.皮肤病学[M].上海:上海医科大
学出版社,1996.828~829.
[本文编辑:郑志惠]。