曲安奈德局部封闭治疗肱骨外上髁炎70例

曲安奈德局部封闭治疗肱骨外上髁炎70例
我院自2005年3月以来对肱骨外上髁应用曲安奈德(上海通用药业有限公司生产)加2%利多卡因局部封闭治疗70例,临床观察获得满意的疗效,现报道如下。

1 资料与方法
1.1 病例情况70例肱骨外上髁炎患者均为门诊患者,其中男48例、女22例,年龄均在24～56岁,单侧发病63例,双侧同时发病7例。

1.2 治疗方法用量及注意事项:曲安奈德1mL(10mg),2%利多卡因1mL混合封闭。

选择好痛点,严格的局部消毒,45°角进针至骨膜下注射药物0.1mL,注射完毕,针眼处压消毒棉球胶布固定。

封闭第2天局部疼痛加重,这是药物反应,第3天疼痛明显好转。

用药前要详细询问药物过敏史。

2 治疗结果
40例封闭一次治愈,23例2周后再次封闭一次治愈,5例半年后复发,再次封闭仍有效。

2例复发后,再次封闭
作者单位: 832048 新疆兵团八师148团医院
疗效不佳。

改用其他疗法。

70例观察有效率为100%,治愈97%。

3 讨论
肱骨外上髁炎,俗称“网球肘”。

就其发病机制而言,肱骨上髁是前臂伸肌总腱的附着点,前臂经常处于旋前位做腕部活动,使前臂桡侧伸肌经常处于强力收缩状态,从而产生肱骨外上髁肌腱附着点急性扭挫伤或慢性劳损,使局部充血、粘连,使肌间神经、血管受压,诱发时关节的疼痛及功能障碍。

本病与职业和劳动有关,如:建筑工人、运动员、家庭妇女、电脑打字员等,目前治疗此病没有特效疗法。

过去应用针灸贴伤湿止痛膏,可的松局封,涂风湿油都是暂时止痛。

达不到治愈的目的。

曲安奈德颗粒小,悬浮好,作用强而持久。

不良反应少,用药次数少,疗效确切,患者易接受。

本方法应用后未发现明显毒不良反应。

具有实用价值,值得在社会推广应用。

应用时需注意:①掌握适应证和禁忌证,如上消化道出血、消化性溃疡等禁用,骨质疏松慎用;②注意无菌操作;③要熟悉局部解剖学,技术要熟练。