预防冠状动脉介入治疗术后尿潴留的护理体会

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术后尿潴留的护理措施

术后尿潴留的护理措施

术后尿潴留的护理措施引言术后尿潴留是指在手术后出现无法自行排尿的情况。

这种情况不仅会给患者带来不适,还可能导致尿液滞留,增加泌尿系统感染的风险。

因此,术后尿潴留的护理措施至关重要。

本文将介绍术后尿潴留的护理措施,包括观察患者症状、采取排尿刺激方法以及合理使用尿道导尿等措施。

观察患者症状在术后尿潴留的护理过程中,及时观察患者的症状至关重要。

以下是一些常见的术后尿潴留症状:1.尿频:患者可能会感到频繁地想要排尿,但实际上只能排出很少尿液。

2.尿急:患者可能会感到急迫地想要排尿,但无法将尿液排出。

3.尿痛:患者可能会感到排尿时有疼痛或烧灼感。

4.腹胀:膀胱内积聚的尿液可能会导致腹胀感。

5.腰背痛:患者可能会出现腰背痛的症状,尤其是在腹胀感加重时。

当患者出现以上症状时,应及时记录并向医护人员报告。

采取排尿刺激方法在观察患者症状的基础上,护理人员可以采取一些排尿刺激方法来帮助患者排尿。

以下是一些常用的排尿刺激方法:1.喝水:饮水可以增加尿液的产生,同时刺激膀胱,促进排尿。

护理人员可以鼓励患者多喝水,并提供充足的水源。

2.加强排尿训练:护理人员可以指导患者进行排尿训练,包括按压膀胱区域、用温水浸泡会阴等方法。

3.热敷:利用热敷可以促进血液循环,舒缓膀胱肌肉,帮助患者排尿。

护理人员可以使用热水袋或温湿毛巾等进行热敷。

以上排尿刺激方法应根据患者的具体情况和医嘱进行选择和实施。

合理使用尿道导尿在一些情况下,采取排尿刺激方法并不能解决患者的尿潴留问题,这时可以考虑使用尿道导尿的方法来排尿。

然而,尿道导尿需要护理人员具备相应的技能和经验,并且需要注意以下事项:1.术后尿道导尿应在无菌条件下进行。

护理人员应经过严格的消毒洗手和穿戴无菌手套等操作。

2.选择合适的导尿管。

导尿管的尺寸和材质应根据患者的年龄、性别和具体情况进行选择。

3.导尿过程中应注意遵循医嘱,避免导尿过程中造成损伤或感染。

4.定期更换导尿管。

长时间的导尿可能会增加尿路感染的风险,因此应定期更换导尿管。

术后尿潴留的预防与护理

术后尿潴留的预防与护理

术后尿潴留的预防与护理(作者:___________单位:___________邮编:___________)术后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状,是手术后常见的并发症。

如手术后8h内患者不能排尿而膀胱尿量大于600ml,或者患者不能自行有效排空而残余尿量大于100ml,即诊断为术后尿潴留。

患急性尿潴留时膀胱极度膨胀,下腹部隆起,患者感觉下腹部胀痛、尿意紧迫、焦虑不安、辗转呻吟,但又不能排出尿液或仅排出点滴尿液;亦有患者下腹部虽隆起而无尿液,这是应用麻醉药或使用镇痛泵所致。

临床上一般常采用听流水声、按摩、会阴冲洗等方法诱导患者排尿,但效果多不满意,最后不得不采用导尿术。

如果尿潴留未能及时排除,会给患者造成不良后果,不仅增加了病人的痛苦,也会影响治疗和护理工作。

我科2007年5月至2009年11月有36例患者术后出现尿潴留,经过治疗和护理,症状均得到缓解,现报告如下。

1临床资料36例患者中,男12例,女24例,年龄35-72岁,平均年龄52岁。

其中腰麻28例,硬膜外麻醉8例。

临床表现在术后8h内患者不能排尿,下腹部膨胀或疼痛,有尿意而不能自行排尿,个别无尿意但( 膀胱区胀痛。

2 发病原因2.1 心理护理患者常因手术创伤惧怕疼痛而不敢或不愿用力排尿。

2.2 习惯因素患者术后不习惯床上排尿。

2.3 麻醉因素腰麻、硬膜外麻醉后,麻醉药品对会阴部盆腔神经都有麻醉作用,阻断了排尿反射。

麻醉越深,时间越长,尿潴留的可能性就越大。

2.4 术后使用自控镇痛泵所致自控镇痛泵所使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上加强了抑制中枢神经系统的作用,进一步降低了神经反射,干扰了生理性排尿功能,从而增加了尿潴留的发生。

3 预防3.1 加强术前宣教(1)病人入院第 1 天即由责任护士向病人讲解术前练习卧位排尿的目的、意义及方法,并指导病人练习床上卧位排尿;请有经验的术后病人现身说法,使病人意识到其重要性,并请陪护督促训练以适应卧位排尿。

冠心病介入治疗后尿潴留的相关因素及护理对策

冠心病介入治疗后尿潴留的相关因素及护理对策

冠心病介入治疗后尿潴留的相关因素及护理对策作者:杨仲辉来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第03期【摘要】目的:分析冠心病介入治疗后尿潴留的相关因素及护理对策。

方法:将患者分为观察组与对照组,分别采用护理干预及常规方式护理,对比两组术后首次排尿时间与12h尿残余量,以及尿潴留、自行排尿与导尿发生率,同时对发生尿潴留的相关因素予以分析。

结果:观察组患者术后首次排尿时间以及术后12h尿残余量均明显更少;发生尿潴留、自行排尿与导尿率均相对更低;另外,尿潴留发生的主要相关因素有排尿方式不适应、心理原因、年龄原因、术后饮水量,以及存在相关并发症和造影剂堆积等。

结论:明确冠心病介入治疗后尿潴留发生的相关因素,并给予全面的护理干预,利于减少尿潴留的发生率和发生程度,值得临床推广。

【关键词】冠心病;介入治疗;尿潴留;相关因素;护理对策【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0066-02冠心病是临床常见的高危病症,随着临床医学技术的发展,介入治疗方式应用率出现增加,CAG(冠状动脉造影)、支架置入术以及PTCA(经皮穿刺冠脉腔内成形术)均是临床比较常用的冠心病介入治疗方式;术后为减少造影剂等对患者身体造成的不良作用,往往通过大量饮水以及输液等方式增加毒性的排泄,因此易致发尿潴留等并发症[1]。

探析尿潴留发生的具体相关因素,并对患者加强临床相关护理,对防止减少尿潴留的发生率具有明显的临床意义。

本文即就冠心病介入治疗后尿潴留的相关因素以及护理对策进行具体探讨,以为临床治疗提供相关参照,具体情况如下。

1.资料与方法1.1 一般资料随机选取2009年11月—2012年11月于我院行介入方式治疗的冠心病患者140例,分为观察组与对照组,每组各70例。

观察组男45例,女25例;年龄在34-78岁,平均(58.4±3.2)岁;对照组男46例,女24例;年龄在33-76岁,平均(58.2±2.9)岁。

冠心病介入术后并发症的护理体会

冠心病介入术后并发症的护理体会

冠心病介入术后并发症的护理体会摘要】目的:探讨冠心病介入治疗术后常见的并发症及相关护理对策。

方法:回顾性分析236例冠脉介入术后患者的临床资料,监测其生命特征,密切观察术后反应。

结果:术后并发心律失常34例,局部皮下血肿15例,迷走反射及低血压9例,尿潴留9例,采取相应护理措施,症状均得到明显改善。

结论:护理人员严密观察,对症护理,能有效地减轻患者痛苦,促进其早日顺利康复。

【关键词】冠状动脉介入术;并发症;护理Coronary Intervention of Postoperative ComplicationsYue Li【Abstract】Objective : Explore percutaneous coronary intervention postoperative complications and related to the common nursing countermeasures. Methods : 236 cases were analyzed retrospectively coronary intervention postoperatively, monitoring the clinical data of life, closely observe postoperative reactions. Results : After 34 patients with arrhythmias, local subcutaneous haematomas 15 cases, the vagus reflection and hypotension, 9 cases of urinary retention in 9 cases, adopt corresponding nursing measures, the symptoms were obviously improved. Conclusion : Nursing staff strict observation of nursing, can effectively relieve pain, promote itssoon recover smoothly.【Key Words】 Coronary intervention; Complications; Nursing【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)07-0510-02随着心血管疾病发病率的日益增高和医疗条件的成熟与改善,心脏介入术由于具有创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点,手术量广泛增多,已成为心血管疾病的重要诊断方法和主要治疗手段。

术后尿潴留预防及护理

术后尿潴留预防及护理

术后尿潴留预防及护理术后尿潴留是指患者在手术后6~8h内患者膀胱充盈而不能自行排尿者。

即诊断为术后尿潴留。

尿潴留是手术后常见的并发症。

尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,而通过留置导尿预防尿潴留,会给患者带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且可延长住院日,增加患者费用。

临床上一般常采用让患者心里放松,听流水声、热敷按摩、会阴冲洗等方法诱导患者排尿,但效果多不满意,最后不得不采用导尿术。

近年来,国内外学者对术后尿潴留进行了大量的研究,而通过通便排尿法[1]应用开塞路治疗术后尿潴留效果显著。

现就发生术后尿潴留的预防及护理的研究进展作一综述。

术后尿潴留的病因主要是全身或椎管麻醉后排尿反射受到抑制,手术损伤神经,切口疼痛、情绪紧张、不习惯卧床排尿、术前使用啊托品引起膀胱约肌反射性痉挛、机械性梗阻、尿道损伤等原因引起。

1.术后尿潴留的预防1.1 膀胱功能的训练[3]通过对265例硬膜外麻醉后出现术后尿潴留的患者进行术前膀胱功能的锻炼。

包括膀胱挤压,腹壁紧张训练,腹内压提升,膀胱反射功能训练。

其研究结果表明术前进行膀胱功能训练5天以上对减少术后尿潴留发生有效率达97.73%。

1.2 术后尿潴留多因排尿痛苦而精神紧张,易产生恐惧心理,因下腹胀痛而焦虑不安、烦躁,引起大脑皮质对排尿条件反射的紊乱,加重括约肌痉挛,可进一步加重排尿困难。

这时要做好病人的心理护理,安慰病人,为病人选择适当的体位和提供隐蔽的排尿环境,消除紧张和焦虑情绪,促使其排尿。

2.术后尿潴留的护理传统解除尿潴留的方法有:热敷,腹部按摩,听流水声,听音乐,改变体位,导尿等方法,其效果除了导尿术以外效果多不明显,导尿术虽能解除尿潴留,但容易引起尿路感染,且增加患的痛苦。

2.1 通便诱导排尿法王秀霞[2]对术后尿潴留患者用开塞露刺激排便诱导排尿;在不使用其他方法的情况下,一般在术后6~8h以内,膀胱充盈,尿液不能自行排出,使用开塞露通便诱导排尿法,方法是取开塞露2个(药液20ml/只),根据患者手术部位及病情取侧位或仰卧位,将开塞露顶端剪去挤出少许润滑,然后插入肛门将药液全部挤入嘱患者臀部并拢夹紧,以防药液漏出,尽量保留15min。

冠状动脉介入治疗的术后护理体会

冠状动脉介入治疗的术后护理体会

耐心倾 听患 者诉 说 , 多与 患者交 流 , 使患 者保 持 良好 的心理
状态 , 乐于配合治疗和护理 。
1 1 一般 资料 .
本组行 P I 患者 10例 , 中 , 8 C的 1 其 男 2例 、
12 6 生 活护理 ..
我 国规 定 , 醉前禁食 8小时 、 饮水 4 麻 禁
停用肝 素。拔管后按 压 穿刺 部位 l 5~3 0分 钟 , 用 弹力 绷 再
6 0例心理 障碍者情 绪稳 定 , 配合 治疗 ;4例腰 背酸痛症 状缓 5 解 ;2例低 血压 经处理后 恢复 正常 ; 伤 口出血 经对 症处 3 8例 理在 2小时 内出血停止 , 未引起休克等严 重并 发症 ; 6例心律
置 导 尿 管 9例 。 12 护 理 方 法 .
小时 。介入术前 禁食水 , 因手 术接 台 时间不 确定 , 但 导致 禁 食时间最长达 1 时 。术后 需设 法满 足患 者需要 , 2小 为患 者 创造一个安静 、 适的环境 。予 以低 盐 、 脂饮食 , 舒 低 进食不 可 过饱 , 少食 多餐 , 以免加 重心 脏负 担 。因 卧床 消化功 能减 退 及排便 困难者 , 除应用缓泻剂外鼓励 患者多吃 水果 、 蔬菜 , 排 便 时观察床旁心 电图及血压 变化以确保安全 。 12 7 腰酸 背痛 的护理 .. 术 后肢 体 制动 导致 患 者不 敢 翻 身, 这样 的被动体位会 增加患者的痛苦 。翻身 时给予按摩腰
向患者解 释 床 上 排 尿 的 重 要性 及 可行 性 , 励 其 自行 排 鼓
尿 E , 要 时 可 遵 医 嘱实 施 导尿 术 。 3 必 j
1 2 5 心理护 理 ..
术 后 由主管 护 士重 新评 估 患者 心理 状

防治术后尿潴留的护理体会

防治术后尿潴留的护理体会
关 嵩琳 , 海英 , 付 杨 迪
( 黑龙江 省嫩 江县人 民医院 , 黑龙 江 嫩 江 1 10 ) 640
[ 中图分类 号] R 7 . 436
文 章 编 码 :0 1 11 2 0 )2— 0 8— 2 10 —83 (0 9 0 0 7 0
[ 文献标识码 ] B
学科 分类代码 : 3 07 2 2 .10
骨 盆 及 盆 腔 脏 器 的 血 液 循 环 丰 富 , 髋 血 管 沿 盆 壁 而 有 行, 盆底 有 大量 密 集 的血 管 丛。骨盆 骨折 ( 别 是 多处 骨 特 折) 极易导致盆 腔 脏器损 伤 , 盆底 血管 丛断裂 , 之骨折 断 加 端 的 出血 , 期 内 即 可 形 成 巨 大 的 腹 膜 后 血 肿 , 人 迅 速 产 短 病 生严重失血性休克 , 我院 自 19 95年初至 19 9 7年末 收治的 3 6 例骨盆骨折病人 中 , 并失 血性休 克 的 2 合 4例, 中男性 l 其 4 例, 女性 l , O例 年龄 l 5岁 , 5~5 经快速输血输液等 一系列抢 救后 , 例转普外科手 术治疗 ,3例经 过牵引 及骨盆 吊带悬 1 2
脉一 心脏 , 经肺再进入全身循环 , 上下肢道理相 同) 。本组病 人采取上下肢 静脉 同时输液 , 获同样 的效果 。要严格执行 均 无菌操作 , 掌握熟练的穿刺技术 , 必要时做静脉切开 , 避免因 血管收缩 、 痉挛造成 的穿 刺困难 而影响抢救 。同时 , 由于休 克的微循环血液灌 流失衡 , 血管通 透性 增高 , 且患者感 觉迟 顿, 故应 防止液体外渗 。④ 吸氧 , 以减少呼 吸困难及组 织缺 氧 , 速 提 高 血 氧 含 量 , 用 鼻 导 管 给 氧 法 , 量 以 2~ 迅 采 流 4升/ 分 , 常检查导管 , 经 保持 畅通 。⑤ 留置导尿 : 录病人单位时 记 间的尿量 , 了解 肾脏血流 灌注情况 及休克程 度 ; 是否有 血尿 可协助诊断尿道挫裂伤 及肾脏实质性损 伤情 况。⑥ 在加强 抢救休克补充血容量的 同时 , 尽早 发现并及 时处理并发症 , 如尿道膀胱撕裂及直肠破 裂等 , 快给予止 血 , 阴道裂伤 尽 如 用 无 菌 纱 布 填 塞 , 医嘱 应 用 止 血 药 等 。 按 2 临 床 护 理 2 1 病情观察 : 严密 观察神志 、 . ① 血压 、 脉搏 、 呼吸及体温 的 变化 , 5-l 每 -5分钟测量并记录 1次 , 等休克逐 渐好转 , 可改 3 O分钟 ~1 小时测量 1 , 次 生命体 征平稳后 , 4小时测量 1 可 次。②观察周 围静脉 , 尤其是颈静脉充盈情况 , 肢体温度 、 皮 肤、 甲床及 口唇色泽。③严格 准确记录 出入量。④ 观察病人 腹部及 骨盆周 嗣皮下 血肿 情况 , 开放性 创 口是 否有活 动性

冠脉造影及支架植入术后尿潴留的预防及护理体会

冠脉造影及支架植入术后尿潴留的预防及护理体会

合 。我们在临床为腋臭患者做手术时 , 主要是切除大汗腺 。而
仍有少部分患者术后认为手术不成功 而产 生纠纷 , 我们可 以用 此 实验方 法取得数 据以提供科 学依据 , 从而解 决了此类 纠纷 , 有效缓解 紧张 的医患关 系 , 营造和谐气 氛 , 与 国家提倡 的建立 和谐 社会相吻合 。
2 . 4 药 物因素 术 中应用 局部麻 醉药及血 管造影剂 , 可 降低 膀 胱张力而引起尿潴 留。 3 预 防及护理措 施
3 . 1 一般护理
从 而 影 响膀 胱 的 收 缩 力 、 反射力 , 导 致 尿 潴 留 的发 生 。
随着医学和护理 的不 断发展 , 很多医 院对尿潴 留的治疗及
合 殚 用药 2 0 1 3年 2月 第 6卷 第 2期 中
C h i n J o f C l i n i c l a R a t i o n a l D r u g U s e , F

7 7・
差 异有统计学意义 。
2 结 果
1 %, 其中 固体成分 中铁 含量居 首位 。大 汗腺是排 泄铁 的 主要 组织 , 约含铁 6~1 0 m g %¨ J 。另外大汗腺 的分 泌不 受气温调 节
包扎 , 还要沙袋压迫 , 所 以 最少 需 卧 床 2 4 h , 最长需卧床 近 4 0 h ,
痛, 使 支配膀胱的神经功 能系统 紊乱 , 反射 性地 引起 膀胱 括约
肌痉挛而发生术后尿潴 留。
2 . 3 心理 因素 患者 由于 下肢 创伤 惧 怕疼痛 而 不敢 用力 排 尿, 导致 尿潴留。
我科 2 0 0 8年 1月 一 2 0 1 2年 5月对 1 0 0例冠脉 造影及 支架
术后患 者实施了介入手术 , 发 生尿潴 留 l 3例 , 发 生率 为 1 3 %。 为 预防尿潴 留的发生 , 减 轻患者 痛苦 , 我科 对术 后患者 实施 了

冠心病患者介入治疗后尿潴留的相关因素分析与护理

冠心病患者介入治疗后尿潴留的相关因素分析与护理
用 升 白细 胞 药 。
区 推 广 有 一 定 难 度 ; 模 式 主 要 针 对 个 人 , 对 于 家 本 而
庭 、 体 和社 会 的适 用 性 较 小 ; 模 式 主要 强 调 对 患 集 本
者 现存 的无 效 反 应 进 行 护 理 , 一 定 程 度 上 忽 视 了 在
对无 效 反 应 的 预 防 。 忽 略 了 对健 康 和 进 行 评 估 。 够 更 好 地 对 患 者 能
的无 效 适 应 行 为 进 行 护 理 。 但 是 在 应 用 过 程 中 发 现 : 种 刺 激 中 的 相 关 刺 三 激 和 固有 刺 激 不 易 区 分 ; 应 者 的 四个 组 成 部 分 内 效 容 出现 重 叠 的 现 象 ; 用 于 临 床 护 理 时 稍 显 复 杂 , 应 花 费 时 间 较 多 , 工 作 量 大 、 务 繁 重 的 临床 科 室 或 病 在 任
近 年 来 , 着 介 人 放 射 学 的发 展 , 状 动 脉 造 影 随 冠
表1 8 0例 患 者 发 生 尿 潴 留 的 原 因 ( ) 例
术 ( A 及 经 皮 穿 刺 冠 状 动 脉 腔 内 成 形 术 ( r A) C C) eC
在临 床 上 被 广 泛 应 用 , 后 出现 尿 潴 留 的病 人 非 常 术
i p cc [ . e o : a o n r te M] N w Y r N t nL ai k i
f us g 19 .1 29 o N r n . 3 25~ 2 . r i 9
( 稿 日期 :0 2o-5 收 2 0 一20 )
冠 心 病 患 者 介入 治 疗 后 尿 潴 留 的 相 关 因素分 析 与护 理
4 小 结
护 理 评 价 : 者 能 复 述 防 止 感 染 发 生 的 注 意 事 患 项 ; 者 人 院 以来 无 感 染 发 生 。 患

心脏介入治疗术后尿潴留发生的原因及护理

心脏介入治疗术后尿潴留发生的原因及护理

心脏介入治疗术后尿潴留发生的原因及护理作者:李建新刘嘉贾秀娟来源:《健康必读·下旬刊》2012年第03期【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A【文献编号】1672-3783(2012)03-0157-01【摘要】目的探讨心脏介入治疗术后发生尿潴留的原因及相关护理。

方法回顾2011年1月-2011年12月512例行经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人发生尿潴留的情况,总结有效的护理措施。

结果发生尿潴留患者共64例,其中26例通过诱导排尿, 1例导尿过程中刺激尿道口后自行排尿,37例无效后在无菌操作下行导尿术。

结论加强对PCI术后尿潴留的的观察及护理,采取相关的干预措施,效果显著。

【关键词】心脏介入治疗;尿潴留;护理2011年1月至2011年12月,作者对512例冠心病介入治疗患者发生尿储留原因及护理进行分析, 以便采取相应的干预措施, 避免发生并发症。

现将预防措施及护理体会报道如下。

1临床资料我科自2011年1月至2011年12月行PCI 512例,其中386例经股动脉介入,126例经桡动脉介入治疗,术后经股动脉介入治疗出现尿潴留64例,男性41例,女性23例,年龄35-72岁,平均年龄58岁,发生尿潴留患者其中26例通过诱导排尿, 1例导尿过程中刺激尿道口后自行排尿,37例无效后在无菌操作下行导尿术。

经桡动脉介入治疗未发生尿潴留。

2尿潴留原因分析2.1 患者对术前练习排尿的意义不了解,更不知道如何配合, 从而不重视。

2.2患者只关心手术效果,担心手术危险性,从而产生紧张、焦虑心理。

2. 3经股动脉介入治疗术后患者需卧床24h, 穿刺肢体平伸制动6~ 24h, 不能弯曲, 此期间要求在床上排尿。

2.4患者过于担心砂袋滑落、伤口出血,无法排尿。

2.5环境改变,CCU为封闭式管理,生活护理由护士及护工完成,患者怕暴露,易产生羞涩紧张心理。

2. 6多数老年男性患者常有不同程度的前列腺增生, 易诱发尿潴留[1]。

优质护理在心血管介入术后尿潴留患者中的应用观察

优质护理在心血管介入术后尿潴留患者中的应用观察

优质护理在心血管介入术后尿潴留患者中的应用观察【摘要】目的探讨优质护理在心血管介入术后尿潴留患者中的应用价值。

方法选择我院自2021年4月~2022年4月收治的200例行心血管介入术治疗的患者作为研究对象,所将患者随机分成对照组和观察组,每组100例,对照组患者实施全脑血管造影术围术期常规护理,观察组患者在全脑血管造影术围术期常规护理基础上进行优质护理干预。

分别对两组患者的尿潴留发生率以及需导尿比例展开对比分析,并对比两组护理满意度。

结果观察组潴留发生率以及必须进行导尿的患者比例均显著低于常规组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为96.00%,对照组总满意度为81.00%,观察组总满意度高于对照组,组间数据差异具有统计学意义 (P<0.05)。

结论优质护理在心血管介入术患者中应用效果显著,能够减少尿潴留的发生,提高患者患者护理满意度。

【关键词】优质护理;心血管介入术;尿潴留介入术已成为心血管内科疾病诊断与治疗的一种主要手段之一,在临床上已被普遍运用,取得了显著的临床疗效。

介入手术常规采用股动脉穿刺术,要求患者术后平卧位休息,患肢制动24h左右,禁止下地活动,担心穿刺处出血,周围环境的改变,不习惯床上排尿及精神紧张等原因易造成排尿困难、尿潴留。

术后为促进造影剂的排泄,需大量饮水,从而会诱发尿潴留的发生,进一步加重病情的发展,严重影响患者术后的恢复,同时加大日常护理的工作量。

本研究为探讨心血管介入患者术前术后的护理干预对术后尿潴留的影响,针对尿潴留发生的常见原因做出预防及护理。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院自2021年4月~2022年4月收治的200例行心血管介入术治疗的患者作为研究对象,所有患者均符合手术指征、在手术前均签署知情同意书,且该项研究已通过医院伦理委员会批准,将患者随机分成对照组和观察组,每组100例,对照组中男性53例,女性47例,患者平均年龄为(59.4±2.5)岁,平均病变部位(3.4±1.2)处,平均病变血管(2.5±1.0)支;观察组中男性55例,女性45例,患者平均年龄为(59.2±2.6)岁,平均病变部位(3.5±1.1)处,平均病变血管(2.4±1.2)支,两组患者的年龄、病变部位、病变血管数量对比均无显著差异,具有可比性(P>0.05)。

pdf下载经桡动脉介入治疗防止尿潴留的护理体会

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根据情况决定。

经胸腹部透视确诊病情后,选择适当的麻醉方式。

本组除2例患儿因不合作给氯胺酮全身麻醉外,其余病例均在局部麻醉下进行。

2.3 器械准备 助手根据不同异物选择异物钳、异物剪、取针器、多爪钳,并详细检查器械的功能是否良好。

如胃镜的旋转钮、异物钳的关节、咬合是否灵活等,然后同胃镜镜身一起用2%碱性戊二醛浸泡30min,备用。

3 术中配合 病人左侧卧位,如系局部麻醉病人,适当转移其注意力,使精神放松,解开衣领,放松裤带,弯盘置口角旁,取下活动假牙,嘱其咬紧口圈,训练吞咽功能,当胃镜到达咽喉部时做一次吞咽动作,然后自然呼吸,若有恶心、呕吐现象,做深呼吸运动。

当术者常规插入胃镜见到异物时,助手将选好的异物钳自胃镜活检腔道插入并夹住异物,如果异物较长卡在食管狭窄处时,应先轻轻拔出,放在食道内,然后调整钳夹异物部位,使其纵轴与食管长轴平行,钳夹牢固后,顺食管方向缓缓退出。

注意见腔退镜,尤其在贲门、食管三个狭窄关口,更需耐心细致,动作轻柔,不能操之过急,应在管腔充分扩张时顺势退镜取出异物。

锐利器物,如别针、缝衣针、头皮针等,取时应更加小心,异物尖锐端向后或压于异物钳下,以免损伤管腔,造成出血、穿孔。

4 术后护理指导与健康教育 嘱病人术后2h缓慢小量进饮,观察有无梗阻,并给予抗生素及能量疗法以控制感染并恢复体力,观察有无发热、胸骨后疼痛、腹痛及黑便等现象,必要时做大便潜血试验,谨防食管穿孔或气管-食管瘘。

护理人员要增强护理服务意识,积极宣传、普及意外的预防知识:①针对因家庭纠纷而欲自杀病人,教育他们理智地面对现实,正确对待人生,心胸放宽,积极向上,同时帮助他们化解矛盾,减少家庭纠纷的发生;②对于食管、贲门癌切除术后吻合口狭窄病人,嘱其尽量进流质、半流质饮食,并细嚼慢咽,减少发病的诱因;③家长及幼儿园老师要加强对小孩的看护,并经常向孩子灌输预防意外的知识,以防止意外的发生;④重视对精神病人的看管;⑤看守部门要强化对囚禁人员的看守,必要时约束制动,从而有效降低消化道异物的发生率。

心内介入治疗术后尿潴留的护理

心内介入治疗术后尿潴留的护理

心内介入治疗术后尿潴留的护理【摘要】术后尿潴留是心内介入治疗术后常见的并发症,如果不及时处理可能会引发感染或损害膀胱功能。

本文通过对术后尿潴留的定义、原因和症状进行介绍,以及心内介入治疗术后尿潴留的护理措施,包括监测尿量和尿潴留情况,使用尿管进行引流等内容进行详细阐述。

护理的重要性和患者教育的必要性也在结论部分得到强调,同时说明了护理措施的有效性。

通过本文的学习,护理人员将更加了解术后尿潴留的风险及护理方法,从而提高护理质量、减少并发症的发生,保障患者的健康和安全。

【关键词】心内介入治疗术后尿潴留、护理、尿量监测、尿管引流、术后并发症、护理重要性、患者教育、护理措施有效性。

1. 引言1.1 概述术后尿潴留是指在心内介入治疗术后,患者出现尿液潴留的情况。

由于心内介入治疗是一种侵入性手术,患者在手术后可能会出现尿潴留,需要及时进行护理和处理。

尿潴留会导致尿液在膀胱内积聚,增加泌尿系统感染的风险,同时也会给患者带来不适和疼痛。

对于术后尿潴留的护理十分重要,可以有效减少并发症的发生,保障患者的健康和安全。

在接下来的内容中,我们将介绍术后尿潴留的原因、症状以及心内介入治疗术后尿潴留的护理措施,希望能为护理工作者提供参考,确保患者得到及时有效的护理和照顾。

1.2 术后尿潴留的定义和危害术后尿潴留是指在心内介入治疗手术后,患者出现排尿困难或无法排尿的症状。

术后尿潴留的危害主要表现在两个方面:尿潴留会增加患者感染的风险,因为残留在膀胱内的尿液成为细菌滋生的温床,易引发尿路感染和膀胱炎等疾病;尿潴留还会导致膀胱过度膨胀,增加膀胱肌肉的张力,进而影响膀胱的正常功能,导致长期尿潴留的患者可能发生膀胱功能障碍或尿路结石等并发症。

及时发现和处理术后尿潴留对患者的康复和健康至关重要。

在心内介入治疗术后,护理人员需要密切监测患者的尿量和尿潴留情况,及时采取引流措施,以确保患者能够正常排尿,减少并发症的发生,提高治疗效果。

2. 正文2.1 术后尿潴留的原因术后尿潴留的原因可能有多种,主要包括手术过程中使用麻醉药物引起的神经麻痹、手术后的疼痛或膀胱功能障碍等。

冠心病介入后尿潴留的原因分析及护理体会

冠心病介入后尿潴留的原因分析及护理体会

冠心病介入后尿潴留的原因分析及护理体会
张岩;姜玲芝;王冰洁
【期刊名称】《菏泽医学专科学校学报》
【年(卷),期】2007(019)003
【摘要】随着介入医学的发展,冠状动脉造影术(G吣)及经皮穿刺冠状动脉腔
内成形术(PTCA)已经在临床上得到广泛应用,术后出现尿潴留的患者并不少见。

本文对患者术后出现尿潴留的原因进行了分析,临床上采取了相应的护理措施,现介绍如下。

【总页数】2页(P66-67)
【作者】张岩;姜玲芝;王冰洁
【作者单位】青岛市中心医院,山东,青岛,266042;青岛市中心医院,山东,青
岛,266042;青岛市中心医院,山东,青岛,266042
【正文语种】中文
【中图分类】R47;R540.4
【相关文献】
1.冠心病介入术后尿潴留50例原因分析及护理体会 [J], 母翠萍
2.冠心病经皮冠状动脉介入术后并发假性动脉瘤的原因分析及护理体会 [J], 于翠

3.老年冠心病患者行介入治疗后常见并发症的分析及护理体会 [J], 周海艳
4.冠心病患者经股动脉介入治疗术后发生尿潴留的原因分析及护理 [J], 张颖;刘溢
思;韩月红
5.冠心病介入诊疗术后尿潴留的原因分析及护理 [J], 王秀兰;王月君;杨栓巧
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心脏介入术后尿潴留的护理

心脏介入术后尿潴留的护理

心脏介入术后尿潴留的护理
严家嫦
【期刊名称】《宜春医专学报》
【年(卷),期】2001(0)2
【摘要】目的 :探讨心脏介入术后尿潴留的原因 ,并针对各种原因采取相应的措施 ,为病人预防和解除术后尿潴留。

方法 :坚持以病人为中心 ,加强对病人的观察和护理 ,建立良好的护患关系 ,通过卫生宣教、精神护理、饮食护理和协助病人采取有利于小便的姿势、体位以提供有利的环境及仔细的生活护理。

结果 :降低心脏介入术后尿潴留的发生率 ,减轻病人因为小便困难带来的痛苦和紧张情绪 ,对术后减少并发症起到了重要的作用。

【总页数】2页(P229-230)
【作者】严家嫦
【作者单位】广东省江门市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R654.2;R473.6
【相关文献】
1.护理干预对预防心脏介入手术后尿潴留的效果观察 [J], 黄岸容
2.心脏介入术后尿潴留的护理干预 [J], 左玉兰;席红霞;李燕;付玉玲
3.老年患者心脏介入诊治术后尿潴留发生的原因及护理 [J], 傅拥军
4.心脏介入诊疗术后尿潴留常见原因与预防护理 [J], 赵明芹;史丽娟
5.心脏介入术60例术后尿潴留预防与护理 [J], 宋义燕;王玲;赵荣荣
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优质护理在心血管介入术后尿潴留患者中的应用观察

优质护理在心血管介入术后尿潴留患者中的应用观察

优质护理在心血管介入术后尿潴留患者中的应用观察发布时间:2022-10-27T08:38:12.949Z 来源:《健康世界》2022年14期作者:高蕾[导读] 探讨优质护理在心血管介入术后尿潴留患者中的应用价值。

高蕾西安交通大学第一附属医院东院陕西西安 710089【摘要】目的探讨优质护理在心血管介入术后尿潴留患者中的应用价值。

方法选择我院自2021年4月~2022年4月收治的200例行心血管介入术治疗的患者作为研究对象,所将患者随机分成对照组和观察组,每组100例,对照组患者实施全脑血管造影术围术期常规护理,观察组患者在全脑血管造影术围术期常规护理基础上进行优质护理干预。

分别对两组患者的尿潴留发生率以及需导尿比例展开对比分析,并对比两组护理满意度。

结果观察组潴留发生率以及必须进行导尿的患者比例均显著低于常规组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为96.00%,对照组总满意度为81.00%,观察组总满意度高于对照组,组间数据差异具有统计学意义 (P<0.05)。

结论优质护理在心血管介入术患者中应用效果显著,能够减少尿潴留的发生,提高患者患者护理满意度。

【关键词】优质护理;心血管介入术;尿潴留介入术已成为心血管内科疾病诊断与治疗的一种主要手段之一,在临床上已被普遍运用,取得了显著的临床疗效。

介入手术常规采用股动脉穿刺术,要求患者术后平卧位休息,患肢制动24h左右,禁止下地活动,担心穿刺处出血,周围环境的改变,不习惯床上排尿及精神紧张等原因易造成排尿困难、尿潴留。

术后为促进造影剂的排泄,需大量饮水,从而会诱发尿潴留的发生,进一步加重病情的发展,严重影响患者术后的恢复,同时加大日常护理的工作量。

本研究为探讨心血管介入患者术前术后的护理干预对术后尿潴留的影响,针对尿潴留发生的常见原因做出预防及护理。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院自2021年4月~2022年4月收治的200例行心血管介入术治疗的患者作为研究对象,所有患者均符合手术指征、在手术前均签署知情同意书,且该项研究已通过医院伦理委员会批准,将患者随机分成对照组和观察组,每组100例,对照组中男性53例,女性47例,患者平均年龄为(59.4±2.5)岁,平均病变部位(3.4±1.2)处,平均病变血管(2.5±1.0)支;观察组中男性55例,女性45例,患者平均年龄为(59.2±2.6)岁,平均病变部位(3.5±1.1)处,平均病变血管(2.4±1.2)支,两组患者的年龄、病变部位、病变血管数量对比均无显著差异,具有可比性(P>0.05)。

PTCA及支架植入术后尿潴留的护理干预

PTCA及支架植入术后尿潴留的护理干预

PTCA及支架植入术后尿潴留的护理干预PTCA及支架植入患者术后需绝对平卧12h。

由于手术及心理等因素,常导致患者术后排尿不畅排尿困难、尿潴留,造成患者腹部胀痛难忍,增加痛苦并加重心理焦虑。

为了减少患者痛苦,降低导尿率,我科2011年1月-2012年6月对80例行PTCA及支架植入术后患者采取了综合,系统的护理干预措施,效果显著,现报道如下。

一、资料与方法1. 一般资料2011年1月-2012年6月行PTCA及支架植入术患者80例,其中男56例,女24例,年龄32-71岁,平均年龄(58.4±3.2)。

文化程度:大专以上13例,中专及以下58例,文盲9例;手术均采用局部麻醉。

将患者按入院时间随机分为对照组和观察组各40例,两组患者在年龄、性别、文化程度、病情、手术及麻醉方式等方面比较,无显著差异(p>0.05),具有可比性。

2.方法2.1 干预方法对照组采取传统的护理方法,即术前1d指导患者练习床上排尿,行常规术前准备。

观察组采用整体护理模式系统的护理干预措施:2.1.1患者入院第1天即由责任护士向患者讲解术前练习床上排尿的目的,意义及方法,指导并督促患者练习床上卧位自行排尿1-3次;以增加体验,消除不适心理,或请有经验的术后患者现身说法,使患者意识到其重要性,主动配合训练。

2.1.2根据患者不同的性别、年龄、文化程度,以通俗易懂的语言,说教与示范相结合,深入浅出地讲解和介绍该项手术开展情况及治疗效果,讲明手术方法,必要性及术前术后注意事项。

告诉患者术后卧床期间可能发生尿潴留及预防方法,提高患者对疾病的认知水平,舒缓患者的焦虑紧张情绪。

此外要不厌其烦的解释,回答患者反复询问的问题,在患者出现焦虑时及时给予情感上的支持,让其以最佳心态接受治疗,以取得满意效果。

2.1.3 热滚动按摩疗法术后1h-2h用热毛巾或热水袋外加布袋敷在患者下腹部膀胱区,并轻轻转动10min-30min。

2.1.4术后2h未排尿但有尿意时,用50-52℃的温开水清洗患者的会阴部及肛门,同时嘱患者排尿,通常4-16min后即可排尿。

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预防冠状动脉介入治疗术后尿潴留的护理体会
发表时间:2012-11-15T09:04:39.090Z 来源:《中外健康文摘》2012年第26期供稿作者:孙岩[导读] 经采取以上措施仍不能解决尿潴留者,则在严格无菌操作下行导尿术。

孙岩(山东青岛市思达中狮心肺血管医院山东青岛 266000)
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)26-0285-01 冠心病是严重危害人类健康的全球性疾病。

近年来,我国冠心病的发病率逐年增加,且日趋年轻化。

而冠状动脉介入手术示治疗冠心病的重要措施。

随着介入技术水平的发展,其在临床已被广泛应用,并与药物治疗、外科手术治疗并驾齐驱。

冠状动脉造影术可明确其病变的部位、性质、范围、侧枝循环等准确资料,有助于选择最佳治疗方案,是目前诊断冠心病的最可靠方法。

因术后病人需要卧床24小时,术侧肢体制动12小时,穿刺处给予加压包扎,以免点移动而导致切口出血,故需要病人平卧排尿。

而病人一方面排尿姿势突然改变而产生不适导致尿潴留;另一方面术后切口疼痛或者不敢移动而不主动排尿,以致膀胱过度充盈造成排尿无力。

针对介入治疗后病人尿潴留存在的多方面不同原因,护理有针对性选择合适的方法,能够及时减少病人的痛苦,甚至可以预防尿潴留的发生。

通过对2011年我科65例冠脉造影病人的统计和分析,发现共有59例病人有效地预防了尿潴留的发生,只有7例病人实施导尿术,有效率达到90.76%,现将方法总结如下:
1.术前1天护士为病人做皮肤准备时做好术前宣教。

讲解术前练习卧位排尿的目的、意义、方法,告知造影剂须经肾脏排泄,所以必须术后排尿,以利于造影剂的排出。

指导病人使用便器在床上卧位排尿,强调术后发生尿潴留行导尿术可能引起尿路感染,有利于术前病人积极配合练习床上卧位排尿。

2.根据病人不同性别、年龄、文化程度、身份背景,用通俗易懂的预言介绍导管室的环境,讲解手术目的、方法,以及手术前后的注意事项。

告知病人术后卧床期间有可能发生尿潴留,而焦虑、紧张又有可能影响正常排尿,可以请已经做过心脏介入治疗的病人现身说法,以消除其顾虑和恐惧心理。

3.术日送病人前往介入时嘱其排尿,以免在术中出现尿意而影响手术,或者病人长时间憋尿引起膀胱过度膨隆出现尿潴留。

4.减少术后卧床时间是治疗尿潴留的有效方法。

许多病人在卧床期间出现腰酸背痛、腹胀、失眠、排尿困难等症状,我们要求病人术后只要卧床并术侧肢体制动6小时就可以进行简单的床上活动,如适当变换体位,非术侧肢体可以屈曲用力等。

5.缓解精神紧张,创造条件使病人安心排尿。

如嘱病人尽量放松,床边加挡屏风,避免暴露,床上铺垫一次性尿垫,防止尿液外溢或渗漏,避免污染手术敷料及床单。

6.给予相应的诱导措施帮助病人排尿。

如轻轻按摩病人充盈的膀胱,热敷下腹部,使腹部肌肉放松,让病人听流水声,温水冲洗会阴处尿道,刺激病人排尿。

7.鼓励病人多饮水,少量多次,每次不超过200ml。

避免一次大量饮水,使膀胱过度充盈,逼尿肌过度伸张,反而不能有效的排出尿液而产生急性尿潴留。

8.经采取以上措施仍不能解决尿潴留者,则在严格无菌操作下行导尿术。

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