咽喉解剖和急慢性扁桃体炎PPT课件
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《咽解剖急慢性咽炎》PPT课件
等穿过，颈深淋巴结
上群，故咽部感染可
向此隙蔓延
1嗅2视3动眼；4滑5叉6外
展；7面8前9舌咽；迷副舌
下神经全。
精品医学
19
精品医学
20
咽旁间歇脓肿
精品医学
21
咽的淋巴组织
咽淋巴环：内环和外环
内环：腭扁桃体、腺样体、 舌扁桃体、咽鼓管扁桃体、 咽侧索及咽后淋巴滤泡
外环：咽后淋巴结、下颌 角淋巴结、颌下淋巴结和 颏下淋巴结。
40
治疗
（1）去除病因，增强体质。 （2）中医中药，宜滋阴降火。 （3）局部治疗。
精品医学
41
精品医学
42
精品医学
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精品医学
38
临床表现
全身症状不明显，咽部异物感、痒感、灼 热感、干燥感和微痛感。常有黏稠的分泌 物附着于咽后壁，使患者晨起时出现刺激 性咳嗽，伴恶心。无痰或有颗粒状藕粉样 分泌物咳出。萎缩性咽炎有时可咳出带臭 味的痂皮。
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39
诊断
病史+体查 需排除良、恶性肿瘤。
精品医学
[讲课时数] 0.5学时
精品医学
2
咽的应用解剖
咽的概念及毗邻
1．概念
咽(pharynx)：位于颈椎前方，为一长约12CM的 肌膜管，上宽下窄，呈漏斗型，为呼吸消化的共 同通道
2．毗邻：
咽上起颅底，下达第六颈椎下缘平面
前壁：鼻咽：通鼻腔；口咽：通口腔；喉咽：通 喉
后壁：与椎前筋膜相邻
两侧：颈部大血管、神经
[目的要求]
1.掌握咽的分部，各部分重要解剖结构及其 邻近器官的关系。
2.熟悉咽淋巴环之构成与临床意义。
3.熟悉腭扁桃体的解剖结构，了解其血液供 应及其与邻近器官的关系。
《咽喉科学解剖》课件
详细描述
咽喉是呼吸道的入口，能够调节吸入空气的温度和湿度，过滤病菌和尘埃颗粒；同时，咽喉还参与发声和言语的 形成，能够调节声音的音调和响度；此外，咽喉还具有吞咽功能，能够将食物和液体送入食道；最后，咽喉还具 有防御功能，能够通过咳嗽和呕吐反射排除呼吸道和消化道中的异物。
02
咽喉的骨骼结构
颅骨结构
急性咽炎
急性发作的咽部炎症，通常由病毒感染引起，表现为喉咙疼痛、干燥 、灼热感等症状。
慢性咽炎
长期存在的咽部炎症，可能由急性咽炎反复发作、环境刺激等因素引 起，表现为喉咙异物感、咽痒、咳嗽等症状。
扁桃体炎
扁桃体感染细菌或病毒引起的炎症，表现为扁桃体红肿、疼痛、发热 等症状。
喉炎
喉部黏膜的炎症，通常由感染、过敏等因素引起，表现为声音嘶哑、 喉痛、咳嗽等症状。
感谢观看
血管与神经的相互关系
01
02
03
相互影响
血管和神经在喉部是相互 交织的，血管为神经提供 营养，神经则可以调节血 管的舒缩状态。
协同作用
在喉部生理功能调节中， 血管和神经协同作用，共 同维持喉部的正常生理功 能。
损伤影响
如果喉部血管或神经受到 损伤，可能会影响到对方 的正常功能，从而影响整 个喉部的生理状态。
颅骨是头部的骨结构，包括额骨、顶 骨、枕骨、颞骨等，对大脑和五官起 到保护作用。
颅骨的形状和结构对于头部的生长和 发育具有重要影响，同时也影响着面 部轮廓和美观。
颈椎结构
颈椎是颈部的主要骨骼结构，由7块颈椎骨组成，支撑头部并 维持头部平衡。
颈椎之间通过关节和韧带相互连接，具有灵活性和稳定性， 允许头部进行各种运动。
淋巴组织和免疫功能是相互关 联、相互促进的。
咽喉是呼吸道的入口，能够调节吸入空气的温度和湿度，过滤病菌和尘埃颗粒；同时，咽喉还参与发声和言语的 形成，能够调节声音的音调和响度；此外，咽喉还具有吞咽功能，能够将食物和液体送入食道；最后，咽喉还具 有防御功能，能够通过咳嗽和呕吐反射排除呼吸道和消化道中的异物。
02
咽喉的骨骼结构
颅骨结构
急性咽炎
急性发作的咽部炎症，通常由病毒感染引起，表现为喉咙疼痛、干燥 、灼热感等症状。
慢性咽炎
长期存在的咽部炎症，可能由急性咽炎反复发作、环境刺激等因素引 起，表现为喉咙异物感、咽痒、咳嗽等症状。
扁桃体炎
扁桃体感染细菌或病毒引起的炎症，表现为扁桃体红肿、疼痛、发热 等症状。
喉炎
喉部黏膜的炎症，通常由感染、过敏等因素引起，表现为声音嘶哑、 喉痛、咳嗽等症状。
感谢观看
血管与神经的相互关系
01
02
03
相互影响
血管和神经在喉部是相互 交织的，血管为神经提供 营养，神经则可以调节血 管的舒缩状态。
协同作用
在喉部生理功能调节中， 血管和神经协同作用，共 同维持喉部的正常生理功 能。
损伤影响
如果喉部血管或神经受到 损伤，可能会影响到对方 的正常功能，从而影响整 个喉部的生理状态。
颅骨是头部的骨结构，包括额骨、顶 骨、枕骨、颞骨等，对大脑和五官起 到保护作用。
颅骨的形状和结构对于头部的生长和 发育具有重要影响，同时也影响着面 部轮廓和美观。
颈椎结构
颈椎是颈部的主要骨骼结构，由7块颈椎骨组成，支撑头部并 维持头部平衡。
颈椎之间通过关节和韧带相互连接，具有灵活性和稳定性， 允许头部进行各种运动。
淋巴组织和免疫功能是相互关 联、相互促进的。
《咽喉部解剖》课件
咽与喉是相连的，共同构成 咽腔
咽与喉的连接处是喉咽部， 是呼吸和吞咽的共同通道
咽与喉的连接处有会厌软骨， 可以防止食物进入气管
咽与喉的功能关联
咽与喉是呼吸道 的重要组成部分， 共同完成呼吸和 发声功能。
咽部负责食物的 吞咽和呼吸的空 气进入肺部，喉 部负责发声和呼 吸的空气进入肺 部。
咽部与喉部通过 会厌软骨和声带 等结构相互连接， 共同完成呼吸和 发声功能。
喉部肌肉：包括环甲肌、环状软骨 和甲状软骨，负责声带的闭合和打 开
喉部神经
喉返神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉上神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉下神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉内神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
咽与喉的关联
咽与喉的连接
咽位于喉的上方，喉位于咽 的下方
咽部解剖
咽部分区
鼻咽部：位于鼻腔和口腔之间，是是呼吸和吞咽的通道 喉咽部：位于喉部和食道之间，是呼吸和吞咽的通道 食道咽部：位于食道和喉部之间，是呼吸和吞咽的通道
咽部肌肉
咽部肌肉包括咽上肌、咽中肌和咽下肌 咽上肌包括腭咽肌、腭舌肌和腭垂肌 咽中肌包括咽缩肌和咽提肌 咽下肌包括环咽肌和环甲肌
咽部与喉部在呼 吸和发声过程中 相互协调，共同 维持呼吸道的正 常功能。
咽与喉的疾病关联
咽炎：咽部炎症，可能引起喉部不适 喉炎：喉部炎症，可能引起咽部不适 咽部肿瘤：可能引起喉部不适
喉部肿瘤：可能引起咽部不适 咽部异物：可能引起喉部不适 喉部异物：可能引起咽部不适
咽喉部疾病诊断与治疗
咽喉部疾病分类
扁桃体炎：扁桃体红肿、疼 痛、发热等症状
慢性咽炎：咽喉部不适、异 物感、咳嗽等症状
急性咽炎：咽喉部疼痛、红 肿、声音嘶哑等症状
咽与喉的连接处是喉咽部， 是呼吸和吞咽的共同通道
咽与喉的连接处有会厌软骨， 可以防止食物进入气管
咽与喉的功能关联
咽与喉是呼吸道 的重要组成部分， 共同完成呼吸和 发声功能。
咽部负责食物的 吞咽和呼吸的空 气进入肺部，喉 部负责发声和呼 吸的空气进入肺 部。
咽部与喉部通过 会厌软骨和声带 等结构相互连接， 共同完成呼吸和 发声功能。
喉部肌肉：包括环甲肌、环状软骨 和甲状软骨，负责声带的闭合和打 开
喉部神经
喉返神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉上神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉下神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
喉内神经：支配喉部肌肉 运动，控制声带振动
咽与喉的关联
咽与喉的连接
咽位于喉的上方，喉位于咽 的下方
咽部解剖
咽部分区
鼻咽部：位于鼻腔和口腔之间，是是呼吸和吞咽的通道 喉咽部：位于喉部和食道之间，是呼吸和吞咽的通道 食道咽部：位于食道和喉部之间，是呼吸和吞咽的通道
咽部肌肉
咽部肌肉包括咽上肌、咽中肌和咽下肌 咽上肌包括腭咽肌、腭舌肌和腭垂肌 咽中肌包括咽缩肌和咽提肌 咽下肌包括环咽肌和环甲肌
咽部与喉部在呼 吸和发声过程中 相互协调，共同 维持呼吸道的正 常功能。
咽与喉的疾病关联
咽炎：咽部炎症，可能引起喉部不适 喉炎：喉部炎症，可能引起咽部不适 咽部肿瘤：可能引起喉部不适
喉部肿瘤：可能引起咽部不适 咽部异物：可能引起喉部不适 喉部异物：可能引起咽部不适
咽喉部疾病诊断与治疗
咽喉部疾病分类
扁桃体炎：扁桃体红肿、疼 痛、发热等症状
慢性咽炎：咽喉部不适、异 物感、咳嗽等症状
急性咽炎：咽喉部疼痛、红 肿、声音嘶哑等症状
咽的解剖生理、咽炎ppt课件
腭降动脉—— 扁桃体上端及软腭 腭升动脉—— 扁桃体及两腭弓 面动脉扁桃体支—扁桃体及两腭弓， 咽升动脉扁桃体支—扁桃体及两腭弓 舌背动脉扁桃体支——扁桃体下端
3、扁桃体的神经 由咽丛、三叉神经 第二支以及舌咽神经分支支配。
2019
-
20
2019
-
21
咽的血管及神经 动脉：腭升、腭降、舌背、甲状腺
感神经干及颈深淋巴结上群。
2019
-
15
四、咽的淋巴组织 咽粘膜下淋巴组织丰富，较大的淋
巴组织呈环状排列，称咽淋巴环。
内环—咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁
桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、
舌扁桃体。
外环—咽后淋巴结、下颌角淋巴结、颌
下淋巴结、頦下淋巴结。咽部的
淋巴均流入颈深淋巴结。
2019
-
16
2019
2019
-
5
上唇
软腭 悬雍垂 咽后壁
下唇
口咽
2019
-
腭咽弓 扁桃体 腭舌弓 舌
6
喉咽又称下咽，位于会厌软骨上缘 与环状软骨下缘平面之间，向下连接食 管；后壁平第3～6颈椎；前面为喉入口； 会厌前方左右各有1个浅凹陷称会厌谷。 在喉口两侧各有两个较深的隐窝为梨状 窝；两侧梨状窝之间，环状软骨板之后 方为环后隙。
2019
-
3
2019
鼻-咽
4
口咽又称中咽，介于软腭与会厌上 缘之间，后壁平对第2、3颈椎体，向前 经咽峡与口腔相通。咽峡—由上方的悬 雍垂和软腭游离缘、下方舌背、两侧腭 舌弓和腭咽弓所围成的环形狭窄部分。 腭咽弓的后方有咽侧索。
口腔顶盖称腭。前2/3为硬腭，后1/3 为软腭；舌后1/3为舌根，有舌扁桃体。
3、扁桃体的神经 由咽丛、三叉神经 第二支以及舌咽神经分支支配。
2019
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咽的血管及神经 动脉：腭升、腭降、舌背、甲状腺
感神经干及颈深淋巴结上群。
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四、咽的淋巴组织 咽粘膜下淋巴组织丰富，较大的淋
巴组织呈环状排列，称咽淋巴环。
内环—咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁
桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、
舌扁桃体。
外环—咽后淋巴结、下颌角淋巴结、颌
下淋巴结、頦下淋巴结。咽部的
淋巴均流入颈深淋巴结。
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上唇
软腭 悬雍垂 咽后壁
下唇
口咽
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腭咽弓 扁桃体 腭舌弓 舌
6
喉咽又称下咽，位于会厌软骨上缘 与环状软骨下缘平面之间，向下连接食 管；后壁平第3～6颈椎；前面为喉入口； 会厌前方左右各有1个浅凹陷称会厌谷。 在喉口两侧各有两个较深的隐窝为梨状 窝；两侧梨状窝之间，环状软骨板之后 方为环后隙。
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3
2019
鼻-咽
4
口咽又称中咽，介于软腭与会厌上 缘之间，后壁平对第2、3颈椎体，向前 经咽峡与口腔相通。咽峡—由上方的悬 雍垂和软腭游离缘、下方舌背、两侧腭 舌弓和腭咽弓所围成的环形狭窄部分。 腭咽弓的后方有咽侧索。
口腔顶盖称腭。前2/3为硬腭，后1/3 为软腭；舌后1/3为舌根，有舌扁桃体。
【医学课件】咽的应用解剖及生理 扁桃体炎
32
第一节 急性扁桃体炎
病因
主要致病菌为乙型溶血性链球菌
其他致病菌有：葡萄球菌，肺炎双球菌等 病毒也可引起本病（腺病毒、鼻病毒等） 细菌和病毒混合感染也不少见 当机体抵抗力降低时，病原体繁殖加强所致 通过飞沫或直接接触传染 急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急
性发作
33
第一节 急性扁桃体炎
上，下接食管，前与喉相通。后壁平对第 3—6颈椎。
• 会厌谷 • 梨状窝 • 环后隙 • 喉口
12
会厌 会厌谷
13
14
咽壁：分四层
* 粘膜：假复层纤毛柱状上皮（鼻咽）、复层扁平
上皮（口咽、喉咽）
* 纤维层：上接颅底，于后壁正中线上形成咽缝。 * 肌肉层：咽缩肌、提咽肌、腭帆肌 * 外膜层：又称筋膜层
杓会厌襞
喉咽襞
ห้องสมุดไป่ตู้喉前庭
梨状窝
杓状软骨
颈段食管
气管
6
7
鼻咽
8
口咽：又称中咽
• 软腭与会厌上缘之间。 • 后壁平对第二、三颈椎。 • 向前经咽峡与口腔相通。 • 咽峡：由悬雍垂，软腭游离缘，腭舌弓、
腭咽弓及舌背构成。
• 两腭弓之间为（腭）扁桃体。
9
10
口咽
11
喉咽：又称下咽
• 会厌软骨上缘以下至环状软骨下缘平面以
• 聚集成团者为扁桃体，分散者为滤泡和淋
巴索
• 咽的淋巴内环 • 咽的淋巴外环
22
咽淋巴组织
23
咽扁桃体
• 又称为腺样体 • 位于鼻咽顶与后壁交界处，似半个橘子 • 10岁左右开始萎缩
24
腭扁桃体
• 腭舌弓与腭咽弓围成的三角形窝内 • 内侧面、外侧面、上级、下级 • 结构：扁桃体周围隙、半月襞、三角襞 • 静脉：周围静脉丛，最终汇入颈内静脉 • 动脉：腭降动脉、腭升动脉、咽升动脉扁桃体支、
第一节 急性扁桃体炎
病因
主要致病菌为乙型溶血性链球菌
其他致病菌有：葡萄球菌，肺炎双球菌等 病毒也可引起本病（腺病毒、鼻病毒等） 细菌和病毒混合感染也不少见 当机体抵抗力降低时，病原体繁殖加强所致 通过飞沫或直接接触传染 急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急
性发作
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第一节 急性扁桃体炎
上，下接食管，前与喉相通。后壁平对第 3—6颈椎。
• 会厌谷 • 梨状窝 • 环后隙 • 喉口
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会厌 会厌谷
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咽壁：分四层
* 粘膜：假复层纤毛柱状上皮（鼻咽）、复层扁平
上皮（口咽、喉咽）
* 纤维层：上接颅底，于后壁正中线上形成咽缝。 * 肌肉层：咽缩肌、提咽肌、腭帆肌 * 外膜层：又称筋膜层
杓会厌襞
喉咽襞
ห้องสมุดไป่ตู้喉前庭
梨状窝
杓状软骨
颈段食管
气管
6
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鼻咽
8
口咽：又称中咽
• 软腭与会厌上缘之间。 • 后壁平对第二、三颈椎。 • 向前经咽峡与口腔相通。 • 咽峡：由悬雍垂，软腭游离缘，腭舌弓、
腭咽弓及舌背构成。
• 两腭弓之间为（腭）扁桃体。
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口咽
11
喉咽：又称下咽
• 会厌软骨上缘以下至环状软骨下缘平面以
• 聚集成团者为扁桃体，分散者为滤泡和淋
巴索
• 咽的淋巴内环 • 咽的淋巴外环
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咽淋巴组织
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咽扁桃体
• 又称为腺样体 • 位于鼻咽顶与后壁交界处，似半个橘子 • 10岁左右开始萎缩
24
腭扁桃体
• 腭舌弓与腭咽弓围成的三角形窝内 • 内侧面、外侧面、上级、下级 • 结构：扁桃体周围隙、半月襞、三角襞 • 静脉：周围静脉丛，最终汇入颈内静脉 • 动脉：腭降动脉、腭升动脉、咽升动脉扁桃体支、
喉解剖急性会厌炎急慢性喉炎ppt课件
杓状软骨Arytenoid cartilage 小角软骨corniculate cartilage 楔状软骨cuneiform cartilage
会厌软骨
杓状软骨 甲状软骨
前面观
环状软骨
.
喉的软骨支架
3
后面观
会厌软骨epiglottic cartilage ：
舌面组织疏松
急性会厌炎
.
标本 会厌软骨后面观 示意图
是喉科急重症之一，病情发展极快，死 亡率甚高。成人及儿童均可发病，全年 均可发病，以早春、秋末发病者为多。
.
26
病因
感染：为此病的最常见的原因，致病菌有已型流行感 冒杆菌，葡萄球菌，链球菌，肺炎双球菌，奈瑟氏卡 他球菌，类白喉杆菌等到也可与病毒混合感染。
变态反应：全身性变态反应亦可引起会厌、杓会厌襞 的高度水肿，继发性感染而发病。
外伤：异物创伤、刺激性有害气体、刺激性食物、放 射线损伤等均可引起会厌粘膜的炎性病变。
邻近器官的急性炎症：如急性扁桃体炎、咽炎、口底 炎、鼻炎等之蔓延而侵及会厌部。亦可继发于急性传
染病后。
.
27
病理
急性卡他型：粘膜弥漫性充血、水肿，有单核 及多形核细胞浸润，会厌呈炎性肿大。
急性水肿型：会厌肿大如球状，间质组织水肿， 炎性细胞浸润增加。炎症剧烈者可形成脓肿。
.
55
小儿易患病特点
喉腔较小，粘膜一有肿胀，易致声门阻塞。
喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着不紧密，患炎症时 肿胀较显著。
喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富，容易发生粘膜下 浸润而使喉腔变窄。
小儿咳嗽机能较差，下呼吸道和喉部分泌物不易咳出。
小儿对感染的抵抗力和免疫力不如成人，故炎症反应 重。
会厌软骨
杓状软骨 甲状软骨
前面观
环状软骨
.
喉的软骨支架
3
后面观
会厌软骨epiglottic cartilage ：
舌面组织疏松
急性会厌炎
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标本 会厌软骨后面观 示意图
是喉科急重症之一，病情发展极快，死 亡率甚高。成人及儿童均可发病，全年 均可发病，以早春、秋末发病者为多。
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26
病因
感染：为此病的最常见的原因，致病菌有已型流行感 冒杆菌，葡萄球菌，链球菌，肺炎双球菌，奈瑟氏卡 他球菌，类白喉杆菌等到也可与病毒混合感染。
变态反应：全身性变态反应亦可引起会厌、杓会厌襞 的高度水肿，继发性感染而发病。
外伤：异物创伤、刺激性有害气体、刺激性食物、放 射线损伤等均可引起会厌粘膜的炎性病变。
邻近器官的急性炎症：如急性扁桃体炎、咽炎、口底 炎、鼻炎等之蔓延而侵及会厌部。亦可继发于急性传
染病后。
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病理
急性卡他型：粘膜弥漫性充血、水肿，有单核 及多形核细胞浸润，会厌呈炎性肿大。
急性水肿型：会厌肿大如球状，间质组织水肿， 炎性细胞浸润增加。炎症剧烈者可形成脓肿。
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55
小儿易患病特点
喉腔较小，粘膜一有肿胀，易致声门阻塞。
喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着不紧密，患炎症时 肿胀较显著。
喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富，容易发生粘膜下 浸润而使喉腔变窄。
小儿咳嗽机能较差，下呼吸道和喉部分泌物不易咳出。
小儿对感染的抵抗力和免疫力不如成人，故炎症反应 重。
慢性扁桃体炎慢性咽炎经验介绍PPT课件
25
4．烙法：慢喉痹咽后壁淋巴滤泡增后明 显者，可用0.5cm左右的小烙铁，在酒精 灯上烧红，蘸香油后迅速烙于滤泡上， 每个滤泡烙1~3下/次，隔3~4日烙1次， 直至平复。慢乳蛾喉核肥大者，也可可 用此法，但每侧喉核需烙10~20下/次， 需10多次才能平复。近年来，也有用微 波或射频治疗机治疗代替烙法者，均取 得一定的疗效。
7
二、病因病理
1．肺燥阴虚津亏。素体阴虚或久病耗阴 或邪热伤阴。肺为娇脏，属燥金，肺阴 虚则虚火上炎。咽喉失之肺阴的濡养， 加之虚火上炎，出现咽喉微红微痛，干 痒咳嗽，声嘶等肺燥阴虚之咽喉病。
8
2．肾阴虚火上炎。肾为水脏，水中有火。 若肾水不足，则相火蒸腾，循经结于咽 喉而病。如《血证论》云：“肾水充足， 则火藏于水中者韬光匿影，龙雷不 升，……若水虚，则火不归元，……咽痛声 哑。”
2
一、相关脏腑。
咽喉为经脉循行交会之处，又是肺胃之 门户，主呼吸、纳水谷，与五脏六腑的 关系自然密切，对于慢性咽喉病而言， 至为相关的为肺、肾、脾、肝等脏。
3
肺。《疮疡经验全书》说：“喉应天气， 乃肺之系也。”可见肺与喉同属肺系。 肺气的盛衰或阴阳的失调均可影响喉的 生理功能。肺气充沛，则呼吸通畅，喉 的声门得肺气之鼓动语音宏亮；若肺气 耗伤或肺阴虚损，会发生“金破不鸣” 的病理变化，出现咽喉干焮不适，声嘶 失音等症状。
19
如痰多咳嗽加法半夏、橘红温化寒痰。 气短懒言加北芪、党参补脾益气；失眠 多梦加五味子、酸枣仁滋阴安神；声门 闭合不全为气虚鼓动声乏力，重加北芪 及加蝉蜕开音。
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临床应用
1．注意调理气机。治疗慢性咽喉病，除 了要辨证施治外，还要注意调理气机， 通经活络，化痰散结。只有气机通畅， 津液才能得以输布，咽喉功能才能康复。 因此，宜在临证中选加桔梗、香附、厚 朴、络石藤、僵蚕等药。
4．烙法：慢喉痹咽后壁淋巴滤泡增后明 显者，可用0.5cm左右的小烙铁，在酒精 灯上烧红，蘸香油后迅速烙于滤泡上， 每个滤泡烙1~3下/次，隔3~4日烙1次， 直至平复。慢乳蛾喉核肥大者，也可可 用此法，但每侧喉核需烙10~20下/次， 需10多次才能平复。近年来，也有用微 波或射频治疗机治疗代替烙法者，均取 得一定的疗效。
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二、病因病理
1．肺燥阴虚津亏。素体阴虚或久病耗阴 或邪热伤阴。肺为娇脏，属燥金，肺阴 虚则虚火上炎。咽喉失之肺阴的濡养， 加之虚火上炎，出现咽喉微红微痛，干 痒咳嗽，声嘶等肺燥阴虚之咽喉病。
8
2．肾阴虚火上炎。肾为水脏，水中有火。 若肾水不足，则相火蒸腾，循经结于咽 喉而病。如《血证论》云：“肾水充足， 则火藏于水中者韬光匿影，龙雷不 升，……若水虚，则火不归元，……咽痛声 哑。”
2
一、相关脏腑。
咽喉为经脉循行交会之处，又是肺胃之 门户，主呼吸、纳水谷，与五脏六腑的 关系自然密切，对于慢性咽喉病而言， 至为相关的为肺、肾、脾、肝等脏。
3
肺。《疮疡经验全书》说：“喉应天气， 乃肺之系也。”可见肺与喉同属肺系。 肺气的盛衰或阴阳的失调均可影响喉的 生理功能。肺气充沛，则呼吸通畅，喉 的声门得肺气之鼓动语音宏亮；若肺气 耗伤或肺阴虚损，会发生“金破不鸣” 的病理变化，出现咽喉干焮不适，声嘶 失音等症状。
19
如痰多咳嗽加法半夏、橘红温化寒痰。 气短懒言加北芪、党参补脾益气；失眠 多梦加五味子、酸枣仁滋阴安神；声门 闭合不全为气虚鼓动声乏力，重加北芪 及加蝉蜕开音。
20
临床应用
1．注意调理气机。治疗慢性咽喉病，除 了要辨证施治外，还要注意调理气机， 通经活络，化痰散结。只有气机通畅， 津液才能得以输布，咽喉功能才能康复。 因此，宜在临证中选加桔梗、香附、厚 朴、络石藤、僵蚕等药。
咽部解剖及生理医学PPT课件
➢腭扁桃体（palatine tonsil） ：见后详述
➢咽侧索(lateral pharyngeal bands) :每侧腭咽 弓的后方的纵行条索状淋巴组织。
13
喉咽 （larygopharynx） 又称下咽（hypopharynx）
14
喉咽(laryngopharynx ) 也叫下咽(hypopharynx)
hypopharynx
后壁分别平第1～2、
喉咽
第2～3、第3～6颈椎。
7
咽腔前壁后面观
鼻咽 （nasopharynx) 又称上咽（epipharynx)
8
鼻咽（nasopharynx） 也叫上咽( epipharynx)
顶后壁:咽扁桃体（pharyngeal tonsil） 也叫腺样体( adenoid）或
梨状窝(pyriform sinus) -----位于喉入口两侧各有两个较 深的隐窝。
环后隙(postericoid space) -----两侧梨状窝之间，环状软 骨板之后方，其下方即为食道入口。
16
咽壁的构造
17
从内到外分四层
粘膜层 纤维层 肌肉层
咽缩肌组 咽提肌组 腭帆肌组
外膜层 18
筋膜间隙
咽后隙 咽旁隙
19
20
咽后隙 （retropharyngeal space ）
位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间， 上起颅底，下至上纵隔，两侧仅 以薄层筋膜与咽旁隙相隔，中线 处被咽缝将其分为左右两部分， 其间有疏松结缔组织和淋巴结。
21
咽旁隙
(parapharyngeal space)
位于咽后隙两侧，左右各一，形如椎体。
喉入口（laryngeal inlet） 会厌谷（vallecula epiglottica） 梨状窝（pyriform sinus） 环后隙（postcricoid space）
➢咽侧索(lateral pharyngeal bands) :每侧腭咽 弓的后方的纵行条索状淋巴组织。
13
喉咽 （larygopharynx） 又称下咽（hypopharynx）
14
喉咽(laryngopharynx ) 也叫下咽(hypopharynx)
hypopharynx
后壁分别平第1～2、
喉咽
第2～3、第3～6颈椎。
7
咽腔前壁后面观
鼻咽 （nasopharynx) 又称上咽（epipharynx)
8
鼻咽（nasopharynx） 也叫上咽( epipharynx)
顶后壁:咽扁桃体（pharyngeal tonsil） 也叫腺样体( adenoid）或
梨状窝(pyriform sinus) -----位于喉入口两侧各有两个较 深的隐窝。
环后隙(postericoid space) -----两侧梨状窝之间，环状软 骨板之后方，其下方即为食道入口。
16
咽壁的构造
17
从内到外分四层
粘膜层 纤维层 肌肉层
咽缩肌组 咽提肌组 腭帆肌组
外膜层 18
筋膜间隙
咽后隙 咽旁隙
19
20
咽后隙 （retropharyngeal space ）
位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间， 上起颅底，下至上纵隔，两侧仅 以薄层筋膜与咽旁隙相隔，中线 处被咽缝将其分为左右两部分， 其间有疏松结缔组织和淋巴结。
21
咽旁隙
(parapharyngeal space)
位于咽后隙两侧，左右各一，形如椎体。
喉入口（laryngeal inlet） 会厌谷（vallecula epiglottica） 梨状窝（pyriform sinus） 环后隙（postcricoid space）
《咽解剖急慢性咽炎》课件
邻近器官疾病，如鼻炎、扁桃 体炎等，炎症蔓延至咽部，引 发慢性咽炎。
环境因素
长期处于污染、干燥的环境中 ，或经常接触刺激性气体、粉 尘等，易诱发慢性咽炎。
不良生活习惯
长期吸烟、饮酒、饮食不当等 不良生活习惯，也可能导致慢
性咽炎。
慢性咽炎的症状
咽部不适
咽部异物感、干燥感、痒感等。
声音嘶哑
由于炎症刺激，可能出现声音嘶哑。
咳嗽
咽部不适引发的刺激性咳嗽，尤其在早晨或 夜间。
其他症状
如恶心、呕吐、口臭等。
慢性咽炎的诊断与治疗
诊断
根据患者症状、体征及咽部检查，结合病史进行诊断。
治疗
治疗慢性咽炎的方法包括药物治疗、物理治疗和生活习惯调整。药物治疗包括局 部用药和口服药物，如含片、喷雾剂、口服用药等；物理治疗包括超声雾化、激 光治疗等；生活习惯调整包括戒烟戒酒、饮食调整等。
ERA
急性咽炎的病因
01
02
03
04
病毒感染
最常见的是感冒病毒，其他如 腺病毒、副流感病毒等也可能
引起急性咽炎。
细菌感染
链球菌、葡萄球菌等细菌感染 也可引起急性咽炎。
环境因素
如空气质量差、长时间接触有 害气体等也可能导致急性咽炎
。
免疫力低下
儿童、老年人或身体虚弱的人 容易感染急性咽炎。
急性咽炎的症状
ERA
咽的生理功能
呼吸功能
发音和语言功能
咽作为呼吸道的一部分，参与呼吸过 程，确保气体顺利进入和排出肺部。
咽腔结构影响声音的产生和语言的清 晰度，对发音和语言交流至关重要。
消化功能
咽是消化道入口，食物通过咽部进入 食管，进而输送到胃和其他消化器官 。
环境因素
长期处于污染、干燥的环境中 ，或经常接触刺激性气体、粉 尘等，易诱发慢性咽炎。
不良生活习惯
长期吸烟、饮酒、饮食不当等 不良生活习惯，也可能导致慢
性咽炎。
慢性咽炎的症状
咽部不适
咽部异物感、干燥感、痒感等。
声音嘶哑
由于炎症刺激，可能出现声音嘶哑。
咳嗽
咽部不适引发的刺激性咳嗽，尤其在早晨或 夜间。
其他症状
如恶心、呕吐、口臭等。
慢性咽炎的诊断与治疗
诊断
根据患者症状、体征及咽部检查，结合病史进行诊断。
治疗
治疗慢性咽炎的方法包括药物治疗、物理治疗和生活习惯调整。药物治疗包括局 部用药和口服药物，如含片、喷雾剂、口服用药等；物理治疗包括超声雾化、激 光治疗等；生活习惯调整包括戒烟戒酒、饮食调整等。
ERA
急性咽炎的病因
01
02
03
04
病毒感染
最常见的是感冒病毒，其他如 腺病毒、副流感病毒等也可能
引起急性咽炎。
细菌感染
链球菌、葡萄球菌等细菌感染 也可引起急性咽炎。
环境因素
如空气质量差、长时间接触有 害气体等也可能导致急性咽炎
。
免疫力低下
儿童、老年人或身体虚弱的人 容易感染急性咽炎。
急性咽炎的症状
ERA
咽的生理功能
呼吸功能
发音和语言功能
咽作为呼吸道的一部分，参与呼吸过 程，确保气体顺利进入和排出肺部。
咽腔结构影响声音的产生和语言的清 晰度，对发音和语言交流至关重要。
消化功能
咽是消化道入口，食物通过咽部进入 食管，进而输送到胃和其他消化器官 。
(推荐课件)咽解剖咽炎扁桃体炎PPT幻灯片
咽淋巴环
咽 解剖
腭扁桃体
咽 解剖
咽淋巴环
咽 解剖
急性扁桃体炎
为腭扁桃体的急性非特异性炎症。 病因
•致病菌 •全身因素 •传播途径
急性扁桃体炎
病理
•急性卡他性扁桃体炎病变局限于黏膜表面 •急性滤泡性扁桃体炎病变侵及扁桃体实质内淋巴滤泡 •急性隐窝性扁桃体炎扁桃体充血、肿胀。隐窝内充塞由 脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成的渗出物， 自隐窝口排出。有时连成形似假膜，易拭去。 •急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎称为化脓性 扁桃体炎
局部治疗
全身治疗
急性扁桃体炎 临床表现
全身症状 局部症状
急性扁桃体炎 检查
全身症状 局部症状
急性扁桃体炎 诊断及鉴别诊断
白喉 樊尚咽峡炎
急性扁桃体炎 并发症
全身并发症 急性风湿热、急性关节炎、急性骨 髓炎、心肌炎及急性肾炎 局部并发症
急性扁桃体炎 治疗
一般治疗 抗生素 局部治疗 手术治疗
慢性扁桃体炎
急性扁桃体炎反复发作或因扁 桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、 病毒滋生感染而演变成慢性炎症
扁桃体手术
禁忌证
1、急性扁桃体炎发作时 2、造血系统疾病或凝血机制异常 3、全身疾病病情未稳定；未经控制高血压 4、脊髓灰质炎及流感等上呼吸道传染病流行季节或 地区，以及其他急性传染病流行时 5、女性月经期及妊娠期 6、病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病发病率 高。白细胞计数特别低。
扁桃体手术
全身—肾炎、风湿热、败血症
慢性咽炎
定义 咽部粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的慢性炎症
病因 病理
1、局部因素 a 急性咽炎反复发作 b 上呼吸道慢性炎症刺激 c 理化因素 d 职业因素
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28
喉内肌
环勺后肌：声门张开。
环杓后 肌
环勺侧肌和勺肌：声门闭和。
环甲肌：声带紧张。
甲勺肌：声带松弛。
勺会厌肌和甲状会厌肌：会厌活动。
环杓侧 肌
勺 肌
29
杓会厌肌关闭 喉入口
甲状 会厌 肌扩 大喉 入口
环甲肌
甲勺肌
30
喉腔分区
声门上区 声门区 声门下区
31
声门上区
声带上缘以上，其上口呈三角 形称喉入口。
腭帆肌 组： 分隔
口咽和鼻咽 腔，开放咽 鼓管口
10
筋膜间隙
筋膜间隙是咽壁与颈筋膜间的浅在蜂窝组织间隙，它使 得吞咽和颈部活动时，颈部各软组织之间协调一致；但它 同时又是咽部感染向深部扩散的途径。 ——咽后间隙 ——咽旁间隙。
11
咽后间隙
位于颊咽筋膜和椎前筋膜之
间，上起颅底，下达第一、 二胸椎平面。
8
咽壁结构
黏膜层：假复层纤毛柱状上皮，复层鳞状上皮 纤维层：颅咽筋膜 肌肉层：咽缩肌组（上、中、下三缩肌） 、
提咽肌组（茎突咽肌、咽腭肌、咽鼓管咽肌）、 腭帆肌组（腭帆提肌、腭帆张肌、舌腭肌、咽腭肌、
悬雍垂肌） 外膜层（筋膜层）：颊咽筋膜
9
提咽肌组：
上举咽喉
咽缩肌组：
缩小咽腔， 将食物压入 食道
咽喉解剖 急慢性扁桃体炎性 管道，前后扁平， 位于1－6颈椎前方， 为呼吸道和消化道 的共同通道。
上起颅底，向下与 环状软骨下缘与食 管口相接。
颅底 颈椎 食道
2
咽的分区
鼻咽 口咽 喉咽
3
鼻咽部
前方：鼻中隔后缘、后鼻孔。 顶后方：腺样体。 侧壁：咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、
咽鼓管咽隐窝、咽鼓管扁桃体。
4
腺样体：婴幼儿较为发达，6~7 岁时最显著，10岁后开始萎缩。
咽隐窝：咽鼓管隆突后上方,是 鼻咽癌好发部位，其上距颅底破 裂孔仅约1cm故鼻咽恶性肿瘤常 可循此进入颅内。
咽鼓管扁桃体：咽鼓管咽口周围 有丰富的淋巴组织称。
5
口咽部
前方：咽峡（悬雍垂、软 腭游离缘、舌腭弓、咽腭 弓、腭扁桃体及舌背）。
12
咽旁间隙
上界为颅底，下界达 舌骨大角，内侧与咽 缩肌扁桃体相隔，外 侧为下颌骨升支、翼 内肌和腮腺，后壁为 椎前筋膜。
翼
下
内
颌
咽缩肌 肌
支
前隙 茎
突腮
椎前筋膜
后腺 隙
13
咽淋巴引流
鼻咽部→咽后淋巴结→ 颈上深淋巴结
口咽部→颌下淋巴结、 咽后淋巴结→颈上深淋 巴结
喉咽部→颈深淋巴结中 群、气管旁淋巴结
34
2019/10/29
35
喉血管
甲状腺上动脉的分支 喉上动脉和环甲动脉
甲状腺下动脉的分支 喉下动脉
36
喉神经
均为迷走神经分支。 喉上神经：声带以
上感觉、环甲肌。 喉返神经：声门以
下感觉、喉内肌。
37
喉淋巴
声门上区:淋巴管丰富→甲舌 膜→颈上深淋巴结
声 门 区:淋巴管甚少 声门下区:→环甲膜→喉前、
14
咽淋巴环
内环：主要有腺样体、咽鼓管扁 桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、 腭扁桃体及舌扁桃体构成。
外环：主要由咽后淋巴结、下颌 角淋巴结、颌下淋巴结与颏下淋 巴结等组成。
15
腭扁桃体 舌根扁桃体
腺样体
咽鼓管扁桃体
侧淋巴索 淋巴滤泡
内淋巴环（位于黏膜或黏膜下层）
16
上颈深淋巴结
颌下淋巴结 颏下淋巴结
25
喉弹性膜：左右各一，被喉室分为上下2部 四方膜（勺会厌襞、室韧带） 弹性圆锥又称三角膜（环状软骨上缘，声韧带）
26
喉肌
喉外肌：将喉与周围组织结构相连，可使 喉体上、下移动。
喉内肌：主司喉入口及声门的开闭、声带 驰张。
27
喉外肌
升喉肌群： 降喉肌群： 下颌舌骨肌 胸骨舌骨肌 茎突舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 肩胛舌骨肌 二腹肌
室带（ false vocal cord ） (vestibular fold)
喉室（laryngeal ventricle）
32
声门区
位于声带之间，声门裂 为喉最狭窄处。
声带(vocal cord) 前2/3：膜部 后1/3：软骨部
33
声门旁间隙：前外界是甲状软骨，内下界是弹性圆锥，后 界为梨状窝。
气管前、旁淋巴结→颈下深 淋巴结 喉癌扩散主要途径:区域淋巴结 转移。
38
小儿喉部解剖特点
位置较高，3月相当于第4颈椎下缘，6岁降至第5 颈椎。
软骨较软。 粘膜下组织疏松,淋巴丰富，炎症时易发生喉梗阻，
引起呼吸困难。 喉腔，声门均较窄小。 会厌卷叶状。 声带较短6~8mm。
扁桃体位于呼吸和消化道门户，在儿童期是 个活跃的免疫器官： 体液免疫功能 —— 产生免疫球蛋白IgG， IgA，IgM，IgE 细胞免疫功能 —— 产生各种淋巴细胞 B细 胞，T细胞，浆细胞，吞噬细胞。
20
喉部解剖
喉是呼吸和发声器官，位 于颈前正中，上通喉咽腔、 下接气管。
喉由软骨、肌肉、韧带、 纤维组织及黏膜构成。
21
喉软骨
会厌软骨 杓状软骨
甲状软骨 环状软骨
22
单个喉软骨
会厌软骨 甲状软骨 环状软骨
切迹 上 角
板 喉结
下 角
肌突 声带突
23
成对喉软骨
杓状软骨 小角软骨 楔状软骨
24
甲状舌骨膜
喉的韧带与膜
环甲膜
环气管韧带、舌骨会厌韧 带、舌会厌韧带、甲状会 厌韧带、环杓后韧带、环 甲关节韧带
39
喉生理功能
呼吸功能 发声功能 保护功能 屏气功能 吞咽功能 心血管反射
40
急性扁桃体炎 Acute Tonsillitis
后壁：颈椎、淋巴滤泡。 侧壁：咽侧索。
6
腭扁桃体 ：俗称扁 桃体，位于咽部两 侧腭舌弓与腭咽弓 间的扁桃体窝中， 表面有10-20个内 陷的扁桃体隐窝。
7
喉咽部
前方：喉腔、会厌谷。 后壁：颈椎。 侧壁：梨状窝。 下方：通过环后隙接食道入口。
会厌谷
梨状窝
环后隙
会厌谷
喉 腔
外淋巴环（位于咽部外膜层以外、颈部筋膜间隙之内） 17
咽的血管、神经
动脉：咽升动脉、 面动脉、舌动脉
静脉：面静脉
神经：舌咽神经、 迷走神经
18
咽的生理
呼吸功能。 吞咽功能。 言语发音、共鸣形成。 防御和保护功能。 调节中耳气压功能。 免疫功能。
19
腭扁桃体的生理功能
喉内肌
环勺后肌：声门张开。
环杓后 肌
环勺侧肌和勺肌：声门闭和。
环甲肌：声带紧张。
甲勺肌：声带松弛。
勺会厌肌和甲状会厌肌：会厌活动。
环杓侧 肌
勺 肌
29
杓会厌肌关闭 喉入口
甲状 会厌 肌扩 大喉 入口
环甲肌
甲勺肌
30
喉腔分区
声门上区 声门区 声门下区
31
声门上区
声带上缘以上，其上口呈三角 形称喉入口。
腭帆肌 组： 分隔
口咽和鼻咽 腔，开放咽 鼓管口
10
筋膜间隙
筋膜间隙是咽壁与颈筋膜间的浅在蜂窝组织间隙，它使 得吞咽和颈部活动时，颈部各软组织之间协调一致；但它 同时又是咽部感染向深部扩散的途径。 ——咽后间隙 ——咽旁间隙。
11
咽后间隙
位于颊咽筋膜和椎前筋膜之
间，上起颅底，下达第一、 二胸椎平面。
8
咽壁结构
黏膜层：假复层纤毛柱状上皮，复层鳞状上皮 纤维层：颅咽筋膜 肌肉层：咽缩肌组（上、中、下三缩肌） 、
提咽肌组（茎突咽肌、咽腭肌、咽鼓管咽肌）、 腭帆肌组（腭帆提肌、腭帆张肌、舌腭肌、咽腭肌、
悬雍垂肌） 外膜层（筋膜层）：颊咽筋膜
9
提咽肌组：
上举咽喉
咽缩肌组：
缩小咽腔， 将食物压入 食道
咽喉解剖 急慢性扁桃体炎性 管道，前后扁平， 位于1－6颈椎前方， 为呼吸道和消化道 的共同通道。
上起颅底，向下与 环状软骨下缘与食 管口相接。
颅底 颈椎 食道
2
咽的分区
鼻咽 口咽 喉咽
3
鼻咽部
前方：鼻中隔后缘、后鼻孔。 顶后方：腺样体。 侧壁：咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、
咽鼓管咽隐窝、咽鼓管扁桃体。
4
腺样体：婴幼儿较为发达，6~7 岁时最显著，10岁后开始萎缩。
咽隐窝：咽鼓管隆突后上方,是 鼻咽癌好发部位，其上距颅底破 裂孔仅约1cm故鼻咽恶性肿瘤常 可循此进入颅内。
咽鼓管扁桃体：咽鼓管咽口周围 有丰富的淋巴组织称。
5
口咽部
前方：咽峡（悬雍垂、软 腭游离缘、舌腭弓、咽腭 弓、腭扁桃体及舌背）。
12
咽旁间隙
上界为颅底，下界达 舌骨大角，内侧与咽 缩肌扁桃体相隔，外 侧为下颌骨升支、翼 内肌和腮腺，后壁为 椎前筋膜。
翼
下
内
颌
咽缩肌 肌
支
前隙 茎
突腮
椎前筋膜
后腺 隙
13
咽淋巴引流
鼻咽部→咽后淋巴结→ 颈上深淋巴结
口咽部→颌下淋巴结、 咽后淋巴结→颈上深淋 巴结
喉咽部→颈深淋巴结中 群、气管旁淋巴结
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2019/10/29
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喉血管
甲状腺上动脉的分支 喉上动脉和环甲动脉
甲状腺下动脉的分支 喉下动脉
36
喉神经
均为迷走神经分支。 喉上神经：声带以
上感觉、环甲肌。 喉返神经：声门以
下感觉、喉内肌。
37
喉淋巴
声门上区:淋巴管丰富→甲舌 膜→颈上深淋巴结
声 门 区:淋巴管甚少 声门下区:→环甲膜→喉前、
14
咽淋巴环
内环：主要有腺样体、咽鼓管扁 桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、 腭扁桃体及舌扁桃体构成。
外环：主要由咽后淋巴结、下颌 角淋巴结、颌下淋巴结与颏下淋 巴结等组成。
15
腭扁桃体 舌根扁桃体
腺样体
咽鼓管扁桃体
侧淋巴索 淋巴滤泡
内淋巴环（位于黏膜或黏膜下层）
16
上颈深淋巴结
颌下淋巴结 颏下淋巴结
25
喉弹性膜：左右各一，被喉室分为上下2部 四方膜（勺会厌襞、室韧带） 弹性圆锥又称三角膜（环状软骨上缘，声韧带）
26
喉肌
喉外肌：将喉与周围组织结构相连，可使 喉体上、下移动。
喉内肌：主司喉入口及声门的开闭、声带 驰张。
27
喉外肌
升喉肌群： 降喉肌群： 下颌舌骨肌 胸骨舌骨肌 茎突舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 肩胛舌骨肌 二腹肌
室带（ false vocal cord ） (vestibular fold)
喉室（laryngeal ventricle）
32
声门区
位于声带之间，声门裂 为喉最狭窄处。
声带(vocal cord) 前2/3：膜部 后1/3：软骨部
33
声门旁间隙：前外界是甲状软骨，内下界是弹性圆锥，后 界为梨状窝。
气管前、旁淋巴结→颈下深 淋巴结 喉癌扩散主要途径:区域淋巴结 转移。
38
小儿喉部解剖特点
位置较高，3月相当于第4颈椎下缘，6岁降至第5 颈椎。
软骨较软。 粘膜下组织疏松,淋巴丰富，炎症时易发生喉梗阻，
引起呼吸困难。 喉腔，声门均较窄小。 会厌卷叶状。 声带较短6~8mm。
扁桃体位于呼吸和消化道门户，在儿童期是 个活跃的免疫器官： 体液免疫功能 —— 产生免疫球蛋白IgG， IgA，IgM，IgE 细胞免疫功能 —— 产生各种淋巴细胞 B细 胞，T细胞，浆细胞，吞噬细胞。
20
喉部解剖
喉是呼吸和发声器官，位 于颈前正中，上通喉咽腔、 下接气管。
喉由软骨、肌肉、韧带、 纤维组织及黏膜构成。
21
喉软骨
会厌软骨 杓状软骨
甲状软骨 环状软骨
22
单个喉软骨
会厌软骨 甲状软骨 环状软骨
切迹 上 角
板 喉结
下 角
肌突 声带突
23
成对喉软骨
杓状软骨 小角软骨 楔状软骨
24
甲状舌骨膜
喉的韧带与膜
环甲膜
环气管韧带、舌骨会厌韧 带、舌会厌韧带、甲状会 厌韧带、环杓后韧带、环 甲关节韧带
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喉生理功能
呼吸功能 发声功能 保护功能 屏气功能 吞咽功能 心血管反射
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急性扁桃体炎 Acute Tonsillitis
后壁：颈椎、淋巴滤泡。 侧壁：咽侧索。
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腭扁桃体 ：俗称扁 桃体，位于咽部两 侧腭舌弓与腭咽弓 间的扁桃体窝中， 表面有10-20个内 陷的扁桃体隐窝。
7
喉咽部
前方：喉腔、会厌谷。 后壁：颈椎。 侧壁：梨状窝。 下方：通过环后隙接食道入口。
会厌谷
梨状窝
环后隙
会厌谷
喉 腔
外淋巴环（位于咽部外膜层以外、颈部筋膜间隙之内） 17
咽的血管、神经
动脉：咽升动脉、 面动脉、舌动脉
静脉：面静脉
神经：舌咽神经、 迷走神经
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咽的生理
呼吸功能。 吞咽功能。 言语发音、共鸣形成。 防御和保护功能。 调节中耳气压功能。 免疫功能。
19
腭扁桃体的生理功能