颈性眩晕的护理课件
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颈性眩晕(课堂PPT)
血流变检查：血流变学的改变与颈性眩晕的发生有一定的相关性，研究证实颈性眩晕患者的全血粘度、红细胞 压积、纤维蛋白原、血浆粘度及血清胆固醇均显著增高。
10
颈性眩晕需要与那些疾病鉴别？
美尼尔氏综合征 美尼尔氏综合征为内耳病变，其眩晕也常常是突然发作，发作时头位不敢旋转，易与颈性眩晕混淆，但此综合 征发病年龄轻，属于周围性眩晕，发作有一定规律，症状重，持续时间长，多伴有恶心呕吐、耳鸣，反复发作后听 力下降，前庭功能检查异常，而颈性眩晕为中枢性眩晕，可有脑干缺血症状体征，发作与转颈密切相关。
12
中医如何认识颈性眩晕？
中医学早就有有关颈性眩晕的论述，散见于中医古代文献中“痹症”、“眩晕”等条目之下。 眩晕最早见于《内经》。《内经》称眩晕为“眩冒”，发病原因与肾精亏虚、上气不足、肝阳化风、外邪入侵 等有关，认识到脑转目眩为主要证候。 颈性眩晕，属于中医学“眩晕”范畴。病因多虚实夹杂。可由外邪所中，邪害空窍，内犯于脑:多由肝胆失调， 肝病气逆，气血不足，脑海空虚，精血不能上承空窍。对于颈性眩晕的治疗，应在整体观念的指导下，抓住脑供血 不足这一主要环节。脑为髓海，髓为精之所化，精虚不能生髓则髓海空虚;精髓不利，则精髓不能上承于脑。脑失所 养，则眩晕成，故应活血化瘀，祛痰通络，补肾生髓，滋水涵木。
4
颈性眩晕的临床表现及诊断是什么？
典型症状： 反复发作性眩晕是本病最突出的症状，眩晕的表现形式多样，可为头晕、旋转、晃动、站立不稳等，多数发作 于头颈部活动关系密切，如在回头转颈、起床卧床、伸屈脖子等头颈体位改变时发生，一般发作时间短暂，数秒或 数分钟不等，亦有持续时间较长者。
5
伴随症状： 1．头颈部疼痛头痛、颈痛是次于眩晕的常见症状，多表现为偏头痛、后头痛、枕颈部痛、颈肩痛等，其中尤以枕 颈部疼痛多见。 2．自主神经症状如恶心、呕吐、胸闷、心慌、出汗异常等。 3．五官症状如耳鸣、听力下降、鼻塞、咽痛、咽喉异物感、声音改变、视物模ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ等。 4．猝倒表现为回头转颈时突然双下肢无力摔倒，摔倒时并无意识丧失，能很快恢复正常。 5．颈神经根及脊髓压迫症状表现为上肢放射性疼痛和根性分布的感觉异常，或半身麻痹、感觉障碍。
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颈性眩晕需要与那些疾病鉴别？
美尼尔氏综合征 美尼尔氏综合征为内耳病变，其眩晕也常常是突然发作，发作时头位不敢旋转，易与颈性眩晕混淆，但此综合 征发病年龄轻，属于周围性眩晕，发作有一定规律，症状重，持续时间长，多伴有恶心呕吐、耳鸣，反复发作后听 力下降，前庭功能检查异常，而颈性眩晕为中枢性眩晕，可有脑干缺血症状体征，发作与转颈密切相关。
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中医如何认识颈性眩晕？
中医学早就有有关颈性眩晕的论述，散见于中医古代文献中“痹症”、“眩晕”等条目之下。 眩晕最早见于《内经》。《内经》称眩晕为“眩冒”，发病原因与肾精亏虚、上气不足、肝阳化风、外邪入侵 等有关，认识到脑转目眩为主要证候。 颈性眩晕，属于中医学“眩晕”范畴。病因多虚实夹杂。可由外邪所中，邪害空窍，内犯于脑:多由肝胆失调， 肝病气逆，气血不足，脑海空虚，精血不能上承空窍。对于颈性眩晕的治疗，应在整体观念的指导下，抓住脑供血 不足这一主要环节。脑为髓海，髓为精之所化，精虚不能生髓则髓海空虚;精髓不利，则精髓不能上承于脑。脑失所 养，则眩晕成，故应活血化瘀，祛痰通络，补肾生髓，滋水涵木。
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颈性眩晕的临床表现及诊断是什么？
典型症状： 反复发作性眩晕是本病最突出的症状，眩晕的表现形式多样，可为头晕、旋转、晃动、站立不稳等，多数发作 于头颈部活动关系密切，如在回头转颈、起床卧床、伸屈脖子等头颈体位改变时发生，一般发作时间短暂，数秒或 数分钟不等，亦有持续时间较长者。
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伴随症状： 1．头颈部疼痛头痛、颈痛是次于眩晕的常见症状，多表现为偏头痛、后头痛、枕颈部痛、颈肩痛等，其中尤以枕 颈部疼痛多见。 2．自主神经症状如恶心、呕吐、胸闷、心慌、出汗异常等。 3．五官症状如耳鸣、听力下降、鼻塞、咽痛、咽喉异物感、声音改变、视物模ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ等。 4．猝倒表现为回头转颈时突然双下肢无力摔倒，摔倒时并无意识丧失，能很快恢复正常。 5．颈神经根及脊髓压迫症状表现为上肢放射性疼痛和根性分布的感觉异常，或半身麻痹、感觉障碍。
眩晕症的护理PPT课件
人50-60%眩晕症，占老年门诊的81-91%；其中65岁以上老人眩晕发 病率女性占57%，男性占39%。
第1页/共14页
眩晕的分类 ➢ 真性眩晕
前庭系统疾病引起的眩晕。 眼性眩晕。 本体感觉障碍 ➢ 假性眩晕 心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及 神经官能症等，（有头晕症状，没有明确的转动感。）
➢颈源性眩晕：表现为多种形式的眩晕，伴头昏、 晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复 发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多 在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变 位性眩晕。一般发作时间短暂，数秒至数分钟不 等，亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或 后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状， 即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。半数以上 可伴有耳鸣，62-84%患者有头痛，多局限在顶枕 部，常呈发作性跳痛。第5页/共14页
➢内分泌性眩晕：低血糖性眩晕常在饥饿或进 食前发作，持续数十分钟至1小时，进食后症 状缓解或消失，常伴有疲劳感，发作时检查 血糖可发现有低血糖存在。甲状腺功能紊乱 也可以导致眩晕，临床以平衡障碍为主，对 甲状腺功能的相关检查可以确诊。
第6页/共14页
➢ 血液病导致的眩晕：白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕， 通过血液系统检查可以确诊。
对于逐渐出现的轻度眩晕若伴有单侧耳鸣耳聋等症状或其他邻近脑神经受损的体征如病侧面部麻木及感觉减退周围性面瘫等应尽早到医院诊治明确诊断早期手术治ppt学习交流颈源性眩晕
➢ 眩晕症是最常见的临床综合症，随来自人口老龄化，本症发病率日益增高。 ➢ 眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻喉门诊的15%。生活在家中的老
➢眼源性眩晕：非运动错觉性眩晕，主要表现 为不稳感，用眼过度时加重，闭眼休息后减 轻。眩晕持续时间较短，睁眼看外界运动的 物体时加重，闭眼后缓解或消失。常伴有视 力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼 肌功能检查常有异常，神经系统无异常表现。
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眩晕的分类 ➢ 真性眩晕
前庭系统疾病引起的眩晕。 眼性眩晕。 本体感觉障碍 ➢ 假性眩晕 心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及 神经官能症等，（有头晕症状，没有明确的转动感。）
➢颈源性眩晕：表现为多种形式的眩晕，伴头昏、 晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复 发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多 在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变 位性眩晕。一般发作时间短暂，数秒至数分钟不 等，亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或 后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状， 即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。半数以上 可伴有耳鸣，62-84%患者有头痛，多局限在顶枕 部，常呈发作性跳痛。第5页/共14页
➢内分泌性眩晕：低血糖性眩晕常在饥饿或进 食前发作，持续数十分钟至1小时，进食后症 状缓解或消失，常伴有疲劳感，发作时检查 血糖可发现有低血糖存在。甲状腺功能紊乱 也可以导致眩晕，临床以平衡障碍为主，对 甲状腺功能的相关检查可以确诊。
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➢ 血液病导致的眩晕：白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕， 通过血液系统检查可以确诊。
对于逐渐出现的轻度眩晕若伴有单侧耳鸣耳聋等症状或其他邻近脑神经受损的体征如病侧面部麻木及感觉减退周围性面瘫等应尽早到医院诊治明确诊断早期手术治ppt学习交流颈源性眩晕
➢ 眩晕症是最常见的临床综合症，随来自人口老龄化，本症发病率日益增高。 ➢ 眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻喉门诊的15%。生活在家中的老
➢眼源性眩晕：非运动错觉性眩晕，主要表现 为不稳感，用眼过度时加重，闭眼休息后减 轻。眩晕持续时间较短，睁眼看外界运动的 物体时加重，闭眼后缓解或消失。常伴有视 力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼 肌功能检查常有异常，神经系统无异常表现。
颈性眩晕PPT课件
颈性眩晕
瑞康医院骨科 潘汉升
--
1
对眩晕的认识
概念：眩晕是指人体空间定向障碍产生 的一种运动错觉。严格来说眩与头晕不 同，前者有周围景物旋转感（真性眩 晕），后者只感头晕眼花、头重脚轻站 立不稳，失去平衡等异常感觉(称假性头 晕)。但由于两者感觉性主诉时不易分开， 而且常常两者并存或互相转化，故此放 在一起讨论，并称眩晕。
--
3
颈性眩晕
颈性眩晕(Cervical vertigo)是指颈部 各种病变所引起的眩晕综合征。系因颈 椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失 调，引起颈动脉颅外段即椎—基底动脉 供血不全以眩晕为主要症状的临床综合 征。早在几十年前Ryan和copre将颈部紊 乱伴眩晕或头晕称之为“颈性眩晕”。
--
4
--
9
交感神经节功能紊乱
早在1926年国外学者就已经描述了颈交 感神经受刺激引起的眩晕、耳鸣、眼花、 走路不稳、出汗异常等一系列症状，即 巴-刘氏综合征；1980年有学者报道电刺 激实验动物颈交感神经可导致椎基底、 颈内动脉及内听动脉血管痉挛与血流量 减少。许多临床事实也证明交感神经刺 激能引起眩晕发作。
--
5
颈性眩晕的发病机理
椎动脉受压和痉挛 交感神经功能紊乱 颈椎失稳
--
6
椎动脉受压或痉挛
--
7
椎动脉起自锁骨下动脉，分为4段，第l段为自锁 骨下动脉发出进入颈椎横突孔的部分，其后方为C7 横突、C7、C8脊神经的前支、交感神经干和颈下交感 神经节；第2段为C6横突孔上升至C2横突孔下口，此 段动脉的内侧紧邻钩椎关节，后外侧为关节突关节， 动脉周围有交感神经伴行；第3段为C2横突孔下口到 枕骨大孔处，此段弯曲较多，动脉壁上有Pacin小体 分布，通过椎动脉血压改变反射性调节血管管径， 以保证颈部血流量的正常运行；第4段即颅内段，两 侧椎动脉合并为基底动脉，主要供应脑干、小脑、 颞叶下面和枕叶下面皮质的血液，其上有脑桥支支 配前庭神经核及支配迷路的内听动脉。
瑞康医院骨科 潘汉升
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1
对眩晕的认识
概念：眩晕是指人体空间定向障碍产生 的一种运动错觉。严格来说眩与头晕不 同，前者有周围景物旋转感（真性眩 晕），后者只感头晕眼花、头重脚轻站 立不稳，失去平衡等异常感觉(称假性头 晕)。但由于两者感觉性主诉时不易分开， 而且常常两者并存或互相转化，故此放 在一起讨论，并称眩晕。
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3
颈性眩晕
颈性眩晕(Cervical vertigo)是指颈部 各种病变所引起的眩晕综合征。系因颈 椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失 调，引起颈动脉颅外段即椎—基底动脉 供血不全以眩晕为主要症状的临床综合 征。早在几十年前Ryan和copre将颈部紊 乱伴眩晕或头晕称之为“颈性眩晕”。
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4
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9
交感神经节功能紊乱
早在1926年国外学者就已经描述了颈交 感神经受刺激引起的眩晕、耳鸣、眼花、 走路不稳、出汗异常等一系列症状，即 巴-刘氏综合征；1980年有学者报道电刺 激实验动物颈交感神经可导致椎基底、 颈内动脉及内听动脉血管痉挛与血流量 减少。许多临床事实也证明交感神经刺 激能引起眩晕发作。
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5
颈性眩晕的发病机理
椎动脉受压和痉挛 交感神经功能紊乱 颈椎失稳
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6
椎动脉受压或痉挛
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7
椎动脉起自锁骨下动脉，分为4段，第l段为自锁 骨下动脉发出进入颈椎横突孔的部分，其后方为C7 横突、C7、C8脊神经的前支、交感神经干和颈下交感 神经节；第2段为C6横突孔上升至C2横突孔下口，此 段动脉的内侧紧邻钩椎关节，后外侧为关节突关节， 动脉周围有交感神经伴行；第3段为C2横突孔下口到 枕骨大孔处，此段弯曲较多，动脉壁上有Pacin小体 分布，通过椎动脉血压改变反射性调节血管管径， 以保证颈部血流量的正常运行；第4段即颅内段，两 侧椎动脉合并为基底动脉，主要供应脑干、小脑、 颞叶下面和枕叶下面皮质的血液，其上有脑桥支支 配前庭神经核及支配迷路的内听动脉。
颈性眩晕 ppt课件
ppt课件
歪头书写绘图、仰头工作
症状
颈性眩晕的症状大多表现为交感神经受刺激 的症状，可以有眩晕、头痛、心悸、意识障 碍、猝倒发作、眼症状等，并常伴有颈肩部 疼痛。
ppt课件
体征
1. 颈部曲度改变，肌肉紧张，颈肩背部压 痛； 2. 颈部扭曲试验： 患者正坐，身体固定， 检查者抱患者头部两侧，将其头颈缓慢做前 屈、后仰、偏侧及向左右旋转45°，观察能 否诱发眩晕或眼震；、
颈性眩晕 Cervical vertigo
ppt课件
概念
颈性眩晕顾名思义就是因颈源性因素引起的 眩晕综合征。 其特点是头颈部前后屈伸及左右转动时突发 眩晕，一般持续时间较短。 颈性眩晕在临床十分多见。
ppt课件
历史
1926 年Barre 首先报道了颈椎关节刺激椎动 脉交感神经丛可诱发眩晕、头痛、颈痛等症 状，并命名为Barre-Lieou综合征。 1949年Bartschi Rocharx根据眩晕与交感神 经的关系提出“颈性眩晕”
眩晕最常见的病因,是由 于椎动脉走行的特点及 其与颈椎的紧密关系决 定的。
ppt课件
一、椎动脉压迫学说
椎动脉颅外段受颈椎病
变的刺激或压迫是颈性
眩晕最常见的病因,是由 于椎动脉走行的特点及 其与颈椎的紧密关系决 定的。
ppt课件
一、椎动脉压迫学说
椎动脉颅外段受颈椎病
变的刺激或压迫是颈性
眩晕最常见的病因,是由 于椎动脉走行的特点及 其与颈椎的紧密关系决 定的。
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眩晕的“十问”
–1、头部运动是否可加重头晕（眩晕）
良性位置性眩晕特征性表现为头部活动时加重； 直立性低血压在从坐位或卧位站起时出现头晕； 颈部骨关节炎或肌肉痉挛的病人活动颈部时可加 重头晕；
歪头书写绘图、仰头工作
症状
颈性眩晕的症状大多表现为交感神经受刺激 的症状，可以有眩晕、头痛、心悸、意识障 碍、猝倒发作、眼症状等，并常伴有颈肩部 疼痛。
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体征
1. 颈部曲度改变，肌肉紧张，颈肩背部压 痛； 2. 颈部扭曲试验： 患者正坐，身体固定， 检查者抱患者头部两侧，将其头颈缓慢做前 屈、后仰、偏侧及向左右旋转45°，观察能 否诱发眩晕或眼震；、
颈性眩晕 Cervical vertigo
ppt课件
概念
颈性眩晕顾名思义就是因颈源性因素引起的 眩晕综合征。 其特点是头颈部前后屈伸及左右转动时突发 眩晕，一般持续时间较短。 颈性眩晕在临床十分多见。
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历史
1926 年Barre 首先报道了颈椎关节刺激椎动 脉交感神经丛可诱发眩晕、头痛、颈痛等症 状，并命名为Barre-Lieou综合征。 1949年Bartschi Rocharx根据眩晕与交感神 经的关系提出“颈性眩晕”
眩晕最常见的病因,是由 于椎动脉走行的特点及 其与颈椎的紧密关系决 定的。
ppt课件
一、椎动脉压迫学说
椎动脉颅外段受颈椎病
变的刺激或压迫是颈性
眩晕最常见的病因,是由 于椎动脉走行的特点及 其与颈椎的紧密关系决 定的。
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一、椎动脉压迫学说
椎动脉颅外段受颈椎病
变的刺激或压迫是颈性
眩晕最常见的病因,是由 于椎动脉走行的特点及 其与颈椎的紧密关系决 定的。
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眩晕的“十问”
–1、头部运动是否可加重头晕（眩晕）
良性位置性眩晕特征性表现为头部活动时加重； 直立性低血压在从坐位或卧位站起时出现头晕； 颈部骨关节炎或肌肉痉挛的病人活动颈部时可加 重头晕；
眩晕护理PPT课件
眩晕可以是持续 性的，也可以是 间歇性的。
眩晕的分类
前庭性眩晕：由前
1
庭系统疾病引起，
如梅尼埃病、良性
阵发性位置性眩晕
等
非前庭性眩晕：由
2
非前庭系统疾病引
起，如颈椎病、脑
部疾病等
精神性眩晕：由精
3
神心理因素引起，
如焦虑、抑郁等
药物性眩晕：由药
4
物副作用引起，如
某些抗生素、镇静
剂等
生理性眩晕：由生
5
非药物治疗
1
饮食调整：避 免油腻、刺激 性食物，多喝
水
2
运动疗法：进 行适当的运动， 如散步、瑜伽
等
3
心理治疗：进 行心理疏导， 减轻心理压力
4
物理治疗：进 行按摩、热敷
等物理疗法
环境调整：保 持室内空气流 通，避免高温、
噪音等刺激
护理措施
保持安静环境，避免噪音和 强光刺激
保持适当的卧床休息，避免 剧烈运动和长时间站立
04
前庭功能 检查：检 查患者的 平衡功能、 眼球运动 等
05
影像学检 查：如CT、 MRI等， 检查患者 的脑部结 构等
辅助检查
听力检查：了解患者听 力是否受损
前庭功能检查：评估患 者前庭功能是否正常
血液检查：如血常规、生 化等，了解患者是否存在
贫血、电解质紊乱等
心电图检查：了解患者 心脏功能是否正常
眩晕护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 眩晕概述 02. 眩晕的评估与诊断 03. 眩晕的治疗与护理 04. 眩晕的预防与康复
1
眩晕概述
眩晕的定义
STEP1
STEP2
颈性眩晕潘芳演示精品PPT课件
无半规管麻痹，听觉障碍
伴脑功能损害，如脑神经损伤， 眼外肌麻痹等
眩晕的理论与分类
常见的眩晕症
良性阵发性位置性眩晕（耳石症） 美尼尔氏综合征 前庭神经炎 脑出血 颅内肿瘤……
颈性眩晕的概述
概念 颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动
脉供血不足所致的眩晕
Tip:并不是一个特定疾病的名称
颈性眩晕的概述
临床表现及诊断 反复发作性眩晕是最突出的症状
血管成像检查 多普勒超声检查
血流变检查
辅助检查
THANK YOU
SUCCESS
2020/12/17
可编辑
16
寰椎后桥表现为在寰椎 上关节突跨越椎动脉沟 达寰椎后弓上方之骨桥， 该桥在椎动脉上形成一 骨环，称之为沟环，沟 环内有椎动脉和第一颈 神经通过。
颈性眩晕的原因
骨质增生、错位、颈肌的异常等→椎动脉受压迫 刺激周围交感神经→椎动脉收缩 管腔变窄
转头眩晕 低头眩晕 抬头眩晕
颈性眩晕的原因
转头眩晕 多为寰枢关节错位或钩椎关节横向增生所致
颈性眩晕的原因
低头眩晕
枕下三角由头后大直 肌、头上斜肌、头下 斜肌围成
仰头眩晕
颈性眩晕的原因
颈性眩晕的原因
交感神经障碍 慢性眩晕 与头位、体位改变无关 血管功能紊乱的表现 颅脑彩超检查
颈性眩晕的原因
颈后肌群本体感觉紊乱 以慢性中度眩晕多见 颈后肌群紧张 神经官能症
震 ，振幅可改变数小时或数日后 期存在，眼震方向与病灶侧不
可减退或消失，健侧注视明显 一致
自
主 神
常伴恶心，呕吐，出汗及面色 苍白等
不如周围性明显
经
眩晕的理论与分类
周围性眩晕
平 衡
多为旋转性或 上下左右摇摆 性运动感
伴脑功能损害，如脑神经损伤， 眼外肌麻痹等
眩晕的理论与分类
常见的眩晕症
良性阵发性位置性眩晕（耳石症） 美尼尔氏综合征 前庭神经炎 脑出血 颅内肿瘤……
颈性眩晕的概述
概念 颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动
脉供血不足所致的眩晕
Tip:并不是一个特定疾病的名称
颈性眩晕的概述
临床表现及诊断 反复发作性眩晕是最突出的症状
血管成像检查 多普勒超声检查
血流变检查
辅助检查
THANK YOU
SUCCESS
2020/12/17
可编辑
16
寰椎后桥表现为在寰椎 上关节突跨越椎动脉沟 达寰椎后弓上方之骨桥， 该桥在椎动脉上形成一 骨环，称之为沟环，沟 环内有椎动脉和第一颈 神经通过。
颈性眩晕的原因
骨质增生、错位、颈肌的异常等→椎动脉受压迫 刺激周围交感神经→椎动脉收缩 管腔变窄
转头眩晕 低头眩晕 抬头眩晕
颈性眩晕的原因
转头眩晕 多为寰枢关节错位或钩椎关节横向增生所致
颈性眩晕的原因
低头眩晕
枕下三角由头后大直 肌、头上斜肌、头下 斜肌围成
仰头眩晕
颈性眩晕的原因
颈性眩晕的原因
交感神经障碍 慢性眩晕 与头位、体位改变无关 血管功能紊乱的表现 颅脑彩超检查
颈性眩晕的原因
颈后肌群本体感觉紊乱 以慢性中度眩晕多见 颈后肌群紧张 神经官能症
震 ，振幅可改变数小时或数日后 期存在，眼震方向与病灶侧不
可减退或消失，健侧注视明显 一致
自
主 神
常伴恶心，呕吐，出汗及面色 苍白等
不如周围性明显
经
眩晕的理论与分类
周围性眩晕
平 衡
多为旋转性或 上下左右摇摆 性运动感
眩晕护理-ppt课件
社区护理与家庭护理的发展
社区康复中心
在社区建立康复中心，提供专业的广家庭护理模式，让患者在熟悉的环境中接受护理，提高康复效 果。
护理教育与培训
加强对社区护士和家庭护理人员的培训和教育，提高他们的专业水 平和服务质量。
THANKS
谢谢您的观看
社会支持
鼓励患者积极参与社会活 动，与他人交流，获得社 会支持。
建立互助小组
组织眩晕患者成立互助小 组，分享经验、互相鼓励 支持。
05
眩晕护理的未来发展
新技术的应用
虚拟现实技术
利用虚拟现实技术为患者提供沉 浸式的康复训练，模拟真实的环 境，帮助患者适应和克服眩晕。
智能监测设备
通过智能监测设备实时监测患者 的生理指标和运动状态，为医生
3
避免过度疲劳和精神压力
合理安排工作和生活，保持轻松愉悦的心态。
04
眩晕患者的心理护理
心理疏导与安慰
01
02
03
建立信任关系
与患者建立良好的信任关 系，使其愿意倾诉自己的 担忧和恐惧。
提供心理支持
给予患者鼓励、安慰和支 持，帮助其缓解紧张和焦 虑情绪。
解释病情
向患者解释眩晕的病因、 治疗方法和预后，使其对 疾病有正确的认识。
眩晕的分类
前庭性眩晕
由前庭器官功能障碍引起，包括耳石 症、梅尼埃病等。
非前庭性眩晕
由其他疾病引起，如脑供血不足、颈 椎病等。
眩晕的病因
前庭性眩晕
可能与内耳疾病、病毒感染、药物不良反应等有关。
非前庭性眩晕
可能与脑供血不足、颈椎病、高血压等有关。
02
眩晕的护理
家庭护理
保持安静的环境
为患者提供一个安静、 舒适的环境，减少外界 刺激，有助于缓解眩晕
老年颈性眩晕讲课PPT课件
评估指标：症状改 善程度、功能恢复 情况、生活质量提 高等
随访时间：术后1 个月、3个月、6 个月、1年等
随访方式：电话、 邮件、门诊复查 等
注意事项：及时记 录随访情况，发现 问题及时处理
急性发作期的护理措施
保持呼吸道通畅，给予吸氧，监测生命体征。 协助患者采取舒适的体位，避免颈部剧烈活动。 遵医嘱给予药物治疗，观察药物疗效及不良反应。 做好心理护理，缓解患者紧张、焦虑的情绪。
健康管理：建立健康档案，定期监 测血压、血糖等指标，及时发现并 控制慢性病等危险因素。
健康教育及社区干预措施
定期进行体检，及早发现颈性眩晕的潜在风险。 保持正确的坐姿和睡姿，避免颈部过度弯曲或扭曲。 适当进行颈部锻炼，增强颈部肌肉力量。 保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食等。
药物治疗
药物治疗是老 年颈性眩晕非 手术治疗的重 要手段之一。
对患者日常生活的影响
疾病对医疗资源的消耗
对社会经济造成的负担
健康生活方式
保持适当的运动，如散步、太极等，有助于增强颈部肌肉力量和改善血液循环。
避免长时间低头工作或保持同一姿势，定时休息并活动颈部。
保持合理的饮食，多摄取富含蛋白质、钙质和维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类 等。
睡眠充足，选择合适的枕头和床垫，保持正确的睡姿，有助于减轻颈部压力。
药物治疗主要 包括口服药物 和注射药物两
种方式。
口服药物主要 包括抗眩晕药、 扩血管药、抗
抑郁药等。
注射药物主要 包括糖皮质激 素类药物、神 经营养类药物
等。
物理治疗
定义：利用物理因子如电、光、声、磁等手段治疗颈性眩晕的方法。 目的：缓解颈部肌肉紧张，改善局部血液循环，减轻眩晕症状。 方法：包括电疗、超声波治疗、牵引、按摩等。 注意事项：应在专业医师指导下进行物理治疗，避免不当操作加重病情。
眩晕护理方案课件
03
保持良好的心理 状态，避免焦虑
和抑郁
04
保持良好的运动 习惯，避免久坐
和久站
05
保持良好的睡眠 习惯，避免熬夜
和失眠
06
保持良好的环境 适应能力，避免 过度暴露在强光
和噪音环境中
健康教育
1
2
3
4
保持良好的生活习惯， 避免长时间低头、久坐
如饮食均衡、睡眠充足、 等不良生活习惯，保持
避免过度劳累等
眩晕护理方 案课件
演讲人
目录
01. 眩晕概述 02. 眩晕护理方案 03. 眩晕预防 04. 眩晕案例分析
眩晕概述
眩晕定义
眩晕是一种主观感觉，表现为头晕、头昏、 眩晕、站立不稳等症状。
眩晕可以分为中枢性眩晕和周围性眩晕，前 者与脑部病变有关，后者与耳部病变有关。
眩晕的常见病因包括高血压、颈椎病、耳石 症、梅尼埃病等。
眩晕原因
前庭系统疾病：如 梅尼埃病、良性阵 发性位置性眩晕等
耳部疾病：如耳石 症、耳部感染等
神经系统疾病：如 脑卒中、脑肿瘤等
心血管疾病：如高 血压、低血压等
眼部疾病：如眼肌 麻痹、视网膜病变
等
药物副作用：如某 些抗抑郁药、抗癫
痫药等
心理因素：如焦 虑、抑郁等
其他原因：如疲劳、 睡眠不足等
眩晕护理方案
良好的坐姿和站姿
保持良好的心理状态， 避免过度紧张和焦虑，
学会自我调节和放松
定期进行身体检查，及 时发现并治疗相关疾病
定期检查
1
定期进行血压、 血糖、血脂等
指标的检测
2
定期进行心电 图、脑电图等
检查
3
定期进行听力、 视力等检查
颈性眩晕汇总培训课件
颈性眩晕汇总
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2/7/2021
颈性眩晕
• 1926年Barre首先报道颈椎关节刺激椎动 脉交感神经丛可诱发眩晕、头痛、颈痛 等症状。（Barre-Lieou syndrome）
• 1949年Bartschi Rocharx根据眩晕与交感 神经的关系提出“颈性眩晕”。
• 1957年Denny Brown首先提出“椎基底动 脉供血不足症”（VBI）
颈性眩晕汇总
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2/7/2021
3.颈椎骨赘刺激椎动脉壁，可加速动脉 粥样硬化斑的沉积，引起管腔狭窄或扭 曲，动脉壁弹性减弱，致局部血流减少， 血压下降。
4.寰枕关节病变，使寰椎关节固定，转 动颈部时，需头颈同时旋转，压迫同侧 椎动脉致供血不足。
颈性眩晕汇总
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颈性眩晕汇总
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4
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颈性眩晕汇总
5
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眩晕
• 是平衡系统（前庭、视觉、本体感觉系 统）功能障碍所出现的一类复杂症状。 是平衡障碍的一种主观感觉，空间定位 障碍的运动错觉及体位障碍的错觉。
颈性眩晕汇总
6
2/7/2021
眩晕问诊
1、 头部运动是否可加重头晕（眩晕） 良性位置性眩晕特征性表现为头部活动时加重； 直立性低血压在从坐位或卧位站起时出现头晕； 颈椎病或肌肉痉挛的病人活动颈部时可加重头晕； 颈A窦性晕厥的病人穿硬领衣物，活动颈部可加 重头晕，甚至出现意识障碍；
颈性眩晕汇总
16
2/7/2021
颈性眩晕
• 1984年5月全国颈椎病专题讨论会对颈椎 病进行了统一，椎动脉型颈椎病和交感 型颈椎病都可出现颈源性眩晕 。
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出。通常与颈椎病有关，但不一定完全 由颈椎病导致。
颈性眩晕的护理
病因
病因尚不明确，可能为颈椎病压 迫椎动脉、颈部交感神经受刺激 引起椎动脉痉挛等。与颈性眩晕 有关的颈椎病主要是椎动脉型和 交感型。
颈性眩晕的护理
分类
（1） 交感型颈椎病所致的颈性眩晕是由 于交感神经兴奋导致椎基底动脉血管收 缩，引起一些后循环供血不足的临床症 状，如眩晕、恶心、呕吐等。
部做后仰、旋转动作时，可诱发眩晕。 • 3突然发病，常于起床或转头突然出现
眩晕，往往伴有眼球水平震颤。 • 4颈椎检查，颈部活动受限，患病椎体
棘突偏歪，椎旁有压痛，颈2棘突偏歪 多见。
颈性眩晕的护理
诊断
• 5脑血流图，椎-基底动脉供血不足，扭 颈试验阳性。
• 6颈椎x线平片，正侧片，左右斜位及张 口位片，颈椎生理曲线变直，成角或中 断，骨质增生等。
• 2、指导病人合理用药，做好自我检测，配合 治疗
• 3、指导病人休息和饮食，血压不稳定或症状 加重时应卧床休息
• 4、协助病人满足生活需要 • 5、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐
一会儿
颈性眩晕的护理
护理措施2
• 1、向病人解释发生眩晕的病因诱因 • 2、定时测量血压，嘱咐病人早睡晚起 • 3、卧床休息，闭目养神，尽量减少头部转动 • 4、指导病人由床上坐起，床上活动等动作宜缓慢，
• 3、积极补充水分和电解质，应少食多餐，以免引起 恶心、呕吐
• 4、剧烈呕吐至水电质失衡时，则主要通过静脉输液 给予纠正。
• 5、病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧，头偏向一侧， 以免误吸。吐毕给予漱口，更换污染衣物被褥，开窗 通风去除异味。
颈性眩晕的护理
护理措施4
• 1、保持患者病室的空气清新，适当活动，但 不能过量，病情严重的患者要绝对卧床休息
颈性眩晕的护理
颈性眩晕的护理
概述
• 定义：眩晕是指患者感觉周围物体 或自身在旋转、升降和倾斜的运动 幻觉。颈性眩晕是由于颈部病变引 起椎动脉供血不足所致的眩晕。
颈性眩晕的护理
• 常有以下特征
• （1）头晕或眩晕伴有颈部疼痛 • （2）头晕或眩晕常出现在颈部活动后 • （3）部分患者颈扭转试验阳性 • （4）颈部影像学检查阳性，如椎间盘突
颈性眩晕的护理
护理诊断
• 1、舒适的改变 与头晕 高血压有关 • 2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 • 3、体液不足的危险 与呕吐导致失水危险 • 4、生活自理能力下降 • 5、焦虑 与病程较长有关 • 6、潜在并发症 心律失常、中风
颈性眩晕的护理
护理措施1
• 1、给病人创造安静舒适的修养环境，避免环 境刺激，加重头痛
• 3、床单，被褥要保持清洁，平整，干燥，无 碎屑
• 4、加强巡视，给予病人及时帮助，解决之所 需
颈性眩晕的护理
健康教育
• 1、控制体重与减肥，提倡合理膳食，饮食要合理， 以清淡少脂为原则，多食新鲜蔬菜水果
• 2、膳食限盐，人均限盐量6g/日 • 3、增加即保持适量有氧运动，学会一种适合自己的
有氧运动方法，比如散步，慢跑，跳绳 • 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素，尽量
• 2针对椎动脉的影像学检查发展迅速，包括椎 动脉造影、血管磁共振。若同时与转颈试验结 合应用则可提高确诊率。但临床诊断价值尚存 在争议。椎动脉造影包括普通血管造影和数字 减影的的血管造影（DSA）。尤其是DSA精 确率高，是判断椎动脉的金标准。
颈性眩晕的护理
诊断
• 1.多于40岁以上发病 • 2眩晕发病常与颈部体位改变有关。颈
颈性眩晕的护理
临床表现
• 2 头痛多为后枕痛，可为隐痛、跳痛或 放散痛。
• 3 猝倒。 • 4 脑干症状肢体麻木、感觉异常、严重
者可出现对侧肢Biblioteka 的轻偏和对侧颅神经 症状。还可以出现吞咽困难、反呛、咽 反射消失、复视、视物不清。
颈性眩晕的护理
检查
• 1 动力位侧位X线片是主要的影像学检查手段。 还可进行颈椎MRI检查，了解颈椎退变情况。
避免过累，紧张，激动，焦虑，保证充足的睡眠 • 5、应该在医生的指导下，坚持合理用药 • 6、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物模
糊应及时去医院就诊。
颈性眩晕的护理
• 谢谢
颈性眩晕的护理
适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水，防跌仆 • 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避免
刺激患者情绪 • 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪同，
以防跌倒
颈性眩晕的护理
护理措施3
• 1、观察病人呕吐的特点，记录呕吐次数，观察性质 和量、颜色，气味。
• 2、按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步恢 复正常饮食和体力
（2）椎动脉型颈椎病所致的颈性眩晕是 由于椎动脉压迫进而引起供血不足。
颈性眩晕的护理
临床表现
• 1 颈性眩晕为发作性眩晕，有时伴有恶 心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当 头部过度后仰或转动某一方位时发生， 停止后仰或扭转时，症状消失或明显减 轻，又称位置性眩晕。颈性眩晕多发生 在40岁以上，男女无明显差别，血压基 本正常。突然发病，常于晨起或午休后 起床或转头突然出现眩晕。
• 2、避免情绪激动，护理人员要积极主动安慰 理解病人，耐心做好解释
• 耐心解答病人及家属提出的问题，消除其紧张 情绪
• 3、嘱患者多食用清淡易消化的食物，忌食辛 辣硬固之品
颈性眩晕的护理
护理措施5
• 1、护理人员应定时翻身拍背，经常检查受压 部位，给予相应的按摩，促进局部血液循环
• 2、保持患者皮肤清洁干燥，有出汗，呕吐分 泌物多时，及时擦洗，以保护皮肤免受刺激
颈性眩晕的护理
病因
病因尚不明确，可能为颈椎病压 迫椎动脉、颈部交感神经受刺激 引起椎动脉痉挛等。与颈性眩晕 有关的颈椎病主要是椎动脉型和 交感型。
颈性眩晕的护理
分类
（1） 交感型颈椎病所致的颈性眩晕是由 于交感神经兴奋导致椎基底动脉血管收 缩，引起一些后循环供血不足的临床症 状，如眩晕、恶心、呕吐等。
部做后仰、旋转动作时，可诱发眩晕。 • 3突然发病，常于起床或转头突然出现
眩晕，往往伴有眼球水平震颤。 • 4颈椎检查，颈部活动受限，患病椎体
棘突偏歪，椎旁有压痛，颈2棘突偏歪 多见。
颈性眩晕的护理
诊断
• 5脑血流图，椎-基底动脉供血不足，扭 颈试验阳性。
• 6颈椎x线平片，正侧片，左右斜位及张 口位片，颈椎生理曲线变直，成角或中 断，骨质增生等。
• 2、指导病人合理用药，做好自我检测，配合 治疗
• 3、指导病人休息和饮食，血压不稳定或症状 加重时应卧床休息
• 4、协助病人满足生活需要 • 5、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐
一会儿
颈性眩晕的护理
护理措施2
• 1、向病人解释发生眩晕的病因诱因 • 2、定时测量血压，嘱咐病人早睡晚起 • 3、卧床休息，闭目养神，尽量减少头部转动 • 4、指导病人由床上坐起，床上活动等动作宜缓慢，
• 3、积极补充水分和电解质，应少食多餐，以免引起 恶心、呕吐
• 4、剧烈呕吐至水电质失衡时，则主要通过静脉输液 给予纠正。
• 5、病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧，头偏向一侧， 以免误吸。吐毕给予漱口，更换污染衣物被褥，开窗 通风去除异味。
颈性眩晕的护理
护理措施4
• 1、保持患者病室的空气清新，适当活动，但 不能过量，病情严重的患者要绝对卧床休息
颈性眩晕的护理
颈性眩晕的护理
概述
• 定义：眩晕是指患者感觉周围物体 或自身在旋转、升降和倾斜的运动 幻觉。颈性眩晕是由于颈部病变引 起椎动脉供血不足所致的眩晕。
颈性眩晕的护理
• 常有以下特征
• （1）头晕或眩晕伴有颈部疼痛 • （2）头晕或眩晕常出现在颈部活动后 • （3）部分患者颈扭转试验阳性 • （4）颈部影像学检查阳性，如椎间盘突
颈性眩晕的护理
护理诊断
• 1、舒适的改变 与头晕 高血压有关 • 2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 • 3、体液不足的危险 与呕吐导致失水危险 • 4、生活自理能力下降 • 5、焦虑 与病程较长有关 • 6、潜在并发症 心律失常、中风
颈性眩晕的护理
护理措施1
• 1、给病人创造安静舒适的修养环境，避免环 境刺激，加重头痛
• 3、床单，被褥要保持清洁，平整，干燥，无 碎屑
• 4、加强巡视，给予病人及时帮助，解决之所 需
颈性眩晕的护理
健康教育
• 1、控制体重与减肥，提倡合理膳食，饮食要合理， 以清淡少脂为原则，多食新鲜蔬菜水果
• 2、膳食限盐，人均限盐量6g/日 • 3、增加即保持适量有氧运动，学会一种适合自己的
有氧运动方法，比如散步，慢跑，跳绳 • 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素，尽量
• 2针对椎动脉的影像学检查发展迅速，包括椎 动脉造影、血管磁共振。若同时与转颈试验结 合应用则可提高确诊率。但临床诊断价值尚存 在争议。椎动脉造影包括普通血管造影和数字 减影的的血管造影（DSA）。尤其是DSA精 确率高，是判断椎动脉的金标准。
颈性眩晕的护理
诊断
• 1.多于40岁以上发病 • 2眩晕发病常与颈部体位改变有关。颈
颈性眩晕的护理
临床表现
• 2 头痛多为后枕痛，可为隐痛、跳痛或 放散痛。
• 3 猝倒。 • 4 脑干症状肢体麻木、感觉异常、严重
者可出现对侧肢Biblioteka 的轻偏和对侧颅神经 症状。还可以出现吞咽困难、反呛、咽 反射消失、复视、视物不清。
颈性眩晕的护理
检查
• 1 动力位侧位X线片是主要的影像学检查手段。 还可进行颈椎MRI检查，了解颈椎退变情况。
避免过累，紧张，激动，焦虑，保证充足的睡眠 • 5、应该在医生的指导下，坚持合理用药 • 6、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸闷心悸，视物模
糊应及时去医院就诊。
颈性眩晕的护理
• 谢谢
颈性眩晕的护理
适当限制活动量，步行时注意避开脚下积水，防跌仆 • 5、保持病室环境安静，空气清新，减少噪音，避免
刺激患者情绪 • 6、起床，上厕所等进行生活活动的时候需家人陪同，
以防跌倒
颈性眩晕的护理
护理措施3
• 1、观察病人呕吐的特点，记录呕吐次数，观察性质 和量、颜色，气味。
• 2、按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步恢 复正常饮食和体力
（2）椎动脉型颈椎病所致的颈性眩晕是 由于椎动脉压迫进而引起供血不足。
颈性眩晕的护理
临床表现
• 1 颈性眩晕为发作性眩晕，有时伴有恶 心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当 头部过度后仰或转动某一方位时发生， 停止后仰或扭转时，症状消失或明显减 轻，又称位置性眩晕。颈性眩晕多发生 在40岁以上，男女无明显差别，血压基 本正常。突然发病，常于晨起或午休后 起床或转头突然出现眩晕。
• 2、避免情绪激动，护理人员要积极主动安慰 理解病人，耐心做好解释
• 耐心解答病人及家属提出的问题，消除其紧张 情绪
• 3、嘱患者多食用清淡易消化的食物，忌食辛 辣硬固之品
颈性眩晕的护理
护理措施5
• 1、护理人员应定时翻身拍背，经常检查受压 部位，给予相应的按摩，促进局部血液循环
• 2、保持患者皮肤清洁干燥，有出汗，呕吐分 泌物多时，及时擦洗，以保护皮肤免受刺激