输血的流程及注意事项 ppt课件
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输血ppt课件
输血治疗的精准度和效率。
输血技术的无创化发展
02
研究开发无创输血技术，避免输血过程中的穿刺和疼痛，提高
输血治疗的舒适度。
输血技术的细胞治疗方向发展
03
研究细胞治疗技术在输血领域的应用，实现通过细胞输注治疗
某些疾病的目的。
输血教育和培训的加强
医学院校开设输血医学课程
在医学院校开设输血医学课程，培养专业的输血人才，提高输血 专业水平。
血液制品的疗效提升
通过研究和技术创新，血液制品的治疗效果将得到显著提高，如高 效血浆置换技术、特异性免疫抑制剂等。
血液制品的安全性保障
随着血液制品的研发和生产过程的规范化，血液制品的安全性将得 到更好的保障，减少输血传播疾病的风险。
输血技术的改进和创新
输血技术的智能化发展
01
通过引入智能化技术，实现输血过程的自动化和智能化，提高
02
输血前的准备
输血申请和审核
输血申请
医生根据患者病情需要，向血站 申请输血。
输血申请审核
血站审核输血申请，确认是否符 合输血指征和相关规定。
备血和取血
备血
根据医生开具的输血申请单，准备相 应血型的血液。
取血
在备好血液后，由医护人员前往血站 取回血液。
输血前的核对和观察
核对
在输血前，医护人员应核对患者信息、血型、血液种类和输血量等。
输血过程中的监测和观察
生命体征监测
在输血过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
输血不良反应的监测
输血可能会引起一些不良反应，如发热、过敏反应、溶血反应等。在输血过程中，应密切观察患者的 情况，及时发现和处理不良反应。
输血后的记录和随访
2024输血培训ppt课件完整版
节约用血技巧分享
严格掌握输血指征
01
避免不必要的输血，根据患者病情和实验室指标综合评估是否
需要输血及输血量。
选择合适的血液制品
02
根据患者需求和实验室指标，选择最合适的血液制品，如红细
胞、血浆、血小板等。
采用自体输血和血液回收技术
03
在符合条件的情况下，鼓励患者采用自体输血或血液回收技术
，减少异体输血的需求。
完善输血操作规范
不断优化输血操作规范，减少人为错误和操 作失误的可能性。
加强患者监测和随访
建立完善的患者监测和随访机制，及时发现 并处理输血相关并发症。
05
合理用血原则及实践应用
合理用血概念阐述
合理用血的定义
根据患者病情和实验室指标，科学、 合理地选择和使用血液制品，以达到 最佳治疗效果和节约血液资源的目的 。
实践案例剖析
案例一
某医院通过加强合理用血管理， 成功降低了输血反应发生率，提
高了医疗质量。
案例二
某医生在处理一例大出血患者时， 根据临床用血指南制定了科学的输 血方案，成功挽救了患者生命。
案例三
某医院通过推广节约用血技巧，有 效减少了血液浪费，提高了血液资 源的利用效率。
06
法律法规与伦理道德要求
《临床输血技术规范》
规定了临床输血的适应症、禁忌症、输血前评估、输血操作及输 血后管理等环节的具体要求。
《血站管理办法》
明确了血站的设置条件、职责、管理制度和监督检查等方面的内容 ，确保血液采集、储存和供应的安全有效。
《血液安全质量管理规范》
对血液采集、检测、储存、运输和使用等各环节的安全质量管理提 出了具体要求。
输血作用
补充血容量，改善循环；增加携 氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍 等。
输血流程ppt课件
护理
密切观察病人反应 输库存血≥1000ml，遵医嘱静注10%葡萄 糖酸钙10ml。
52
输血传染的疾病
病毒性肝炎 疟疾 艾滋病 梅毒 ……
53
输血反应应急处理流程
患者出现输血反应 立即暂停输血，并通知医生 更换输血器，给予生理盐水输入
对症处理 安慰患者及家属 严密观察病情变化并做好记录 保留输血袋、输血器与血库联系必要时封存
核对内容：病人、血样管、输血申请单 核对要求：床号、姓名、住院号保持一致
19
8.填写血样管
填写内容：采集者工号、姓名、采集时间
20
9.输血申请单上签名
21
10、扫描、送检
在输血申请单及血样管状态一栏 中点击血样管登记、输入采血者 的工号、密码登陆、扫描条形码， 确定即可
将血样管和输血申请单一同及时送 血库
11.输血完毕后输血袋、输血器需保留至输血后24小时， 以备检查，24小时后按医疗垃圾处理。
42
输血的风险
与输入血液质量有关的反应：发热、过敏、溶血
早 期 与数量和速度有关的反应：
循环负荷过重、出血倾向、
枸橼酸中毒、酸碱平衡失调、体温过低
与输血操作有关的反应：空气栓塞
晚
期
输入传染性疾病:乙肝、艾滋病、疟疾
47
发热反应
评估
护理
预防
暂停清输除血致，热给原予0.9%NS输入，保持静脉通路 密切先严监有格测寒管生战理命、输体发血征冷用、具继而体温升高39℃以上，伴 对症有严处头格理痛无：、菌恶操心作、呕吐、皮肤潮红等症状。 遵医嘱给予药物治疗：抗过敏药、激素、解热药
48
过敏反应
评估
护理
预防
轻者减慢速度，重者停止输血，保持静脉通路 轻：荨麻疹、血管神经性水肿
输血安全护理ppt完整课件
定期组织医护人员进行输血安全知识的考核和演练，提高其应对突发事件的能力。
实施输血安全的持续改进计划
建立输血安全Leabharlann 持续改进机制， 定期对输血过程中存在的问题进
行分析和改进。
加强与供血机构和临床科室的沟 通与协作，共同推进输血安全工
作的落实。
鼓励医护人员积极参与输血安全 的改进工作，提出建设性意见和
建议。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的 、意义、注意事项等，提高其 对输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安 慰和支持，减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求， 给予合理的饮食建议，促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼，提高身体免疫力，促进康
输血安全护理ppt完整 课件
目录
Contents
• 输血安全概述 • 输血前的准备工作 • 输血过程中的护理措施 • 输血后的观察与护理 • 输血安全管理的策略与实践
01 输血安全概述
输血的定义与分类
输血的定义
将血液或血液成分通过静脉途径输入 患者体内，以补充血容量、改善循环 、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增 进免疫力和促进凝血等。
复。
05 输血安全管理的策略与实践
建立完善的输血安全管理制度
制定输血安全管理制度和操作规 范，明确各部门和人员的职责和
工作流程。
建立输血不良反应的监测和报告 机制，及时发现和处理输血过程
中的问题。
定期对输血安全管理制度进行评 估和修订，确保其适应性和有效
性。
加强医护人员的培训与教育
实施输血安全的持续改进计划
建立输血安全Leabharlann 持续改进机制， 定期对输血过程中存在的问题进
行分析和改进。
加强与供血机构和临床科室的沟 通与协作，共同推进输血安全工
作的落实。
鼓励医护人员积极参与输血安全 的改进工作，提出建设性意见和
建议。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的 、意义、注意事项等，提高其 对输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安 慰和支持，减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求， 给予合理的饮食建议，促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼，提高身体免疫力，促进康
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目录
Contents
• 输血安全概述 • 输血前的准备工作 • 输血过程中的护理措施 • 输血后的观察与护理 • 输血安全管理的策略与实践
01 输血安全概述
输血的定义与分类
输血的定义
将血液或血液成分通过静脉途径输入 患者体内，以补充血容量、改善循环 、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增 进免疫力和促进凝血等。
复。
05 输血安全管理的策略与实践
建立完善的输血安全管理制度
制定输血安全管理制度和操作规 范，明确各部门和人员的职责和
工作流程。
建立输血不良反应的监测和报告 机制，及时发现和处理输血过程
中的问题。
定期对输血安全管理制度进行评 估和修订，确保其适应性和有效
性。
加强医护人员的培训与教育
输血流程培训教材(PPT25页)
血反应发生。
1u 全血或成分血应在 4h 内输完；
梁蕾
输血前两名护士逐项核对血型报告、交叉 配血结果及血袋标签等各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，到患者床旁
请患者自诉血型准确无误方可输注；
（二）操作流程------输血
输血完毕→扫描血袋条码，选择“输血结束”，点 击“确定”，系统记录输血结束时间， 执行者手 工签名于《输血记录单》对应每袋血制品条形码相 应处
（二）操作流程------输血
输血前 2 名医务人员共同 核对：病历中血型报告结 果、《输血记录单》 配血 结果、血袋标签各项内容， 血袋完整性、血液颜色→ 无误，符合要求→贴血袋 标签贴于输血记录单
（二）操作流程------输血
检查连接输血器→双人床边核对：请患者/家属陈述患者 姓名、血型；核对姓名、性别、年龄、病案号、血型等→ 与输血医嘱相符→PDA 登陆患者列表→扫描血袋条形码→ 双人共同确认 PDA 中患者信息、输血医嘱、 血袋信息一 致→扫描患者腕带→输入核对者工号和密码，点击“确认”
（二）操作流程------输血
5. 每袋血输尽后用 0.9%氯化钠冲洗输血器至血液全部冲净， 再开始下一袋血液输注； 6. 输血顺序：先输入成分血，其次是新鲜血，最后是库存血， 保证成分血新鲜输入； 7. 用于输注全血、成分血或生物制剂的输液器宜 4 小时更 换一次；
（二）操作流程------输血
2016-01-13 17:07 血袋号码为999160113143018717的悬浮少白细胞红细胞输注完成。
输血流程 于悦
（二）操作流程------输血 输注开始后的 15min 内以及输血过程中应对患者进行监测，定时巡视； 于悦 9%氯化钠冲洗输血器至血液全部冲净， 再开始下一袋血液输注； 根据病情、输血量、患者年龄选用静脉。 于悦 取血人点击“输血流程--取血”→扫描取血单条码→取血人确认取血单、输血记录单一致 检查血制品质量无问题→取血人在《输血记录单》 签字→取血完毕； 1-2ml/min； 检查连接输血器→双人床边核对：请患者/家属陈述患者姓名、血型；
医院医疗输血流程及注意事项PPT授课课件
袋血继续输注。
• 7.7 输血反应
• 7.7.1 发生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通 畅，通知医生给予对症处理，保留余血及输血器，并上报输血科。
• 7.7.2 应密切观察病情变化并记录。
理论基础
临床输血技术规范
• 第十二条 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患 者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
• 4.立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、
直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；
•
5.如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验； 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向那个让人休憩被人们赋予了太多温情的地方——家。而我却朝着与家相反的方向，也因此看到了在两点一线的惯常中不一样的'画面，至今不肯忘怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
• 2.血袋有破损、漏血； 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
静脉输血操作流程及要点ppt课件
2不要私自调节输血速度。 3注意活动度，防止输血器脱落。 4出现不适时，如气促、胸闷、皮肤发痒、头昏
眼花、发热、寒战等症状时及时呼叫。
3
操作前准备
准备： 1操作者：洗手、戴口罩、双人核对 2环境：无菌操作、便于抢救 3物品准备 4患者：按需大小便，取舒适体位
4
实施输血护理
1核对：2名医护人员床边双人核对医嘱、八对（床号、 姓名、住ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ号、血型、血量、血制品种类、血袋号， 交叉配血结果，）三查（查血液包装是否完好、血 液的质量、有效期）
8
2输注：建立静脉通道。输血前输少量生理盐水，按要 求调整输血顺序。
3将血制品上下颠倒，轻轻摇匀，连接进行静脉输血。 4再次双人核对医嘱、配血单《输血记录单》、血袋标
签内容。
5
实施输血护理
5调控速度，输注起始速度宜慢（小于20滴/min）， 观察15min后调整为正常滴速输注，一般成人40-60 滴/min，中老年、儿童、体弱、心肺疾病患者速度 宜慢。血小板和冷沉淀融化后尽快输用，以患者可 耐受的最快速度输注，60-100滴/min（1U应在 20min内输完）。
6血液输注过程中不得添加任何药物。 7输血完毕后用生理盐水将输血器管道中血液全部滴入
血管内为止。 8每4h更换一个过滤器和输血装置。
6
输血反应的处理
1立即停止输血，更换输血器，并用生理盐水维持静脉 通道，将输血管无菌保存。
2报告医生、配合抢救，遵医嘱治疗。 3观察患者局部和全身反应，如气促、胸闷、发热、皮
静脉输血操作流程及要点说明
1
输血前核对评估
1严格执行床边双人查对医嘱制度。 2评估： a患者生命体征、全身状况、输血指征、输血过
敏史。 b输血途径、穿刺部位皮肤和血管情况. c合作能力和心理状态. d尽量选择粗、直、弹性好，易固定的血管
眼花、发热、寒战等症状时及时呼叫。
3
操作前准备
准备： 1操作者：洗手、戴口罩、双人核对 2环境：无菌操作、便于抢救 3物品准备 4患者：按需大小便，取舒适体位
4
实施输血护理
1核对：2名医护人员床边双人核对医嘱、八对（床号、 姓名、住ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ号、血型、血量、血制品种类、血袋号， 交叉配血结果，）三查（查血液包装是否完好、血 液的质量、有效期）
8
2输注：建立静脉通道。输血前输少量生理盐水，按要 求调整输血顺序。
3将血制品上下颠倒，轻轻摇匀，连接进行静脉输血。 4再次双人核对医嘱、配血单《输血记录单》、血袋标
签内容。
5
实施输血护理
5调控速度，输注起始速度宜慢（小于20滴/min）， 观察15min后调整为正常滴速输注，一般成人40-60 滴/min，中老年、儿童、体弱、心肺疾病患者速度 宜慢。血小板和冷沉淀融化后尽快输用，以患者可 耐受的最快速度输注，60-100滴/min（1U应在 20min内输完）。
6血液输注过程中不得添加任何药物。 7输血完毕后用生理盐水将输血器管道中血液全部滴入
血管内为止。 8每4h更换一个过滤器和输血装置。
6
输血反应的处理
1立即停止输血，更换输血器，并用生理盐水维持静脉 通道，将输血管无菌保存。
2报告医生、配合抢救，遵医嘱治疗。 3观察患者局部和全身反应，如气促、胸闷、发热、皮
静脉输血操作流程及要点说明
1
输血前核对评估
1严格执行床边双人查对医嘱制度。 2评估： a患者生命体征、全身状况、输血指征、输血过
敏史。 b输血途径、穿刺部位皮肤和血管情况. c合作能力和心理状态. d尽量选择粗、直、弹性好，易固定的血管
静脉输血操作流程及要点ppt课件
6血液输注过程中不得添加任何药物。 7输血完毕后用生理盐水将输血器管道中血液全部滴入
血管内为止。 8每4h更换一个过滤器和输血装置。
6
输血反应的处理
1立即停止输血，更换输血器，并用生理盐水维持静脉 通道，将输血管无菌保存。
2报告医生、配合抢救，遵医嘱治疗。 3观察患者局部和全身反应，如气促、胸闷、发热、皮
8
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2输注：建立静脉通道。输血前输少量生理盐水，按要 求调整输血顺序。
3将血制品上下颠倒，轻轻摇匀，连接进行静脉输血。 4再次双人核对医嘱、配血单《输血记录单》、血袋标
签内容。
5
实施输血护理
5调控速度，输注起始速度宜慢（小于20滴/min），观 察15min后调整为正常滴速输注，一般成人40-60滴 /min，中老年、儿童、体弱、心肺疾病患者速度宜 慢。血小板和冷沉淀融化后尽快输用，以患者可耐 受的最快速度输注，60-100滴/min（1U应在20min内 输完）。
2不要私自调节输血速度。 3注意活动度，防止输血器脱落。 4出现不适时，如气促、胸闷、皮肤发痒、头昏
眼花、发热、寒战等症状时及时呼叫。
3
操作前准备
准备： 1操作者：洗手、戴口罩、双人核对 2环境：无菌操作、便于抢救 3物品准备 4患者：按需大小便，取舒适体位
4
实施输血护理
1核对：2名医护人员床边双人核对医嘱、八对（床号、 姓名、住院号、血型、血量、血制品种类、血袋号， 交叉配血结果，）三查（查血液包装是否完好、血 液的质量、有效期）
疹、寒战、血尿等。 4监测生命体征，准备抢救器材及药品给予必要的处理，
如吸氧、半卧位、保暖或冰敷处理。 5必要时在输血对侧肢体和血袋分别采集血液样本做细
血管内为止。 8每4h更换一个过滤器和输血装置。
6
输血反应的处理
1立即停止输血，更换输血器，并用生理盐水维持静脉 通道，将输血管无菌保存。
2报告医生、配合抢救，遵医嘱治疗。 3观察患者局部和全身反应，如气促、胸闷、发热、皮
8
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2输注：建立静脉通道。输血前输少量生理盐水，按要 求调整输血顺序。
3将血制品上下颠倒，轻轻摇匀，连接进行静脉输血。 4再次双人核对医嘱、配血单《输血记录单》、血袋标
签内容。
5
实施输血护理
5调控速度，输注起始速度宜慢（小于20滴/min），观 察15min后调整为正常滴速输注，一般成人40-60滴 /min，中老年、儿童、体弱、心肺疾病患者速度宜 慢。血小板和冷沉淀融化后尽快输用，以患者可耐 受的最快速度输注，60-100滴/min（1U应在20min内 输完）。
2不要私自调节输血速度。 3注意活动度，防止输血器脱落。 4出现不适时，如气促、胸闷、皮肤发痒、头昏
眼花、发热、寒战等症状时及时呼叫。
3
操作前准备
准备： 1操作者：洗手、戴口罩、双人核对 2环境：无菌操作、便于抢救 3物品准备 4患者：按需大小便，取舒适体位
4
实施输血护理
1核对：2名医护人员床边双人核对医嘱、八对（床号、 姓名、住院号、血型、血量、血制品种类、血袋号， 交叉配血结果，）三查（查血液包装是否完好、血 液的质量、有效期）
疹、寒战、血尿等。 4监测生命体征，准备抢救器材及药品给予必要的处理，
如吸氧、半卧位、保暖或冰敷处理。 5必要时在输血对侧肢体和血袋分别采集血液样本做细
相关主题
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如室温高，可适当加快滴速，防止输注时间过长， 血液发生变质，特别是长菌危险。
*合理控制速度
输血的流程及注意事项
*严禁将药物加到血液中
*除了生理盐水外，不可向血液内加入任何药物，原
因是：
*药物加入血液，不仅可改变血液中的pH，离子浓
度或渗透压，而使血液中的成分变性，甚至发生溶 血，而且药物本身也可能发生化学反应导致药物失 效；
输血的流程及注意事项
14
*有多种血液成分需要输注时，应优先输注血小板血小板收
到后尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入，每 袋血小板应在20分钟内输注完毕。其次为新鲜血，最后是 库存时间长的血。
*输注血小板最好采用双头输血器，当血小板快要输完时，
将30ml左右的生理盐水通过Y型管移入血袋内冲洗，以使粘 附在血袋内壁上的血小板也输注给患者。
* 输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项
授课人 刘娜
* 静脉输血的目的及适应症
ห้องสมุดไป่ตู้
目的
补充血容量 纠正贫血 补充血浆蛋白 补充各种凝血因子和血小板 补充抗体、补体等血液成分 排除有害物质
输血的流程及注意事项
适应症
出血 贫血，低蛋白血症 严重感染 凝血功能障碍 CO中毒、苯酚等化学物质中毒 溶血性输血反应，重症新生儿溶血
*严格执行无菌操作，使用标准输血器进行输血 *输血前将血袋内的成份轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物，如需稀释，只能加入生理 盐水
*连续输注不同献血者的血液室，两袋血之间需用
0.9%生理盐水将输血管路冲洗干净
*输血时应先快后慢，根据年龄和病情调整输血速
度，检查穿刺部位有无血肿或渗血，并严密观察 有无输血反应
注意观察并记录尿液的量、色及性质，以及伴随症状，观察皮 肤的温度、湿度、颜色，有无瘙痒、荨麻疹，有无眼、面部血 管神经性水肿等，密切观察患者出和贫血纠正的情况。有异常 发现应及时与临床医师联系，及时采取相应的处理措施。
输血的流程及注意事项
输注情况：
*血液输注是否通畅，尤其输注红细胞制剂是输注
速度易减慢，可轻轻摇匀；另外，输血管道的扭 曲、受压，针头的分离、移位或阻塞都会影响输 注速度，需及时排除故障。此外，还要注意注射 局部有否肿胀、疼痛、血液外渗等。
输血的流程及注意事项
输血前核对
*（1）必须由两名医护人员持患者病
历、交叉配血报告单、血袋共同核 对患者患者的床号、姓名、住院号、 血型（包括Rh血型）、血液成分、 有无凝集及供血者信息、血型、血 袋号、血液有效期；
*（2）让患者自诉姓名及血型（包括
Rh血型），经核对无误后，开始进 行输注。
输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项
13
*输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同献血者的血液时，前一袋输尽后， 用静脉注射用生理盐水冲洗输血器，再接下一 袋血继续输注。连续进行血液成分输注时，输 血器应至少每12小时更换一次(室内温度过高， 适当增加更换频率)，国外认为连续输注4单位 (1单位红细胞450ml全血制备而成)的血液应更 换输血器。
*输血完毕后，空血袋在常温下保留4h。交叉配血
报告单应黏贴在病历中
*血液送达病房后应在4h内输注，不得自行储血 *如发生输血反应，应按照输血反应时的应急程序
进行相应处理
输血的流程及注意事项
*
三查八 对
一查血 液质量
三 查
二查 血液 有效 期
一对床号
三查输血 装置是否
完好
二对姓名
八
六对
对
交叉配血结
果
核对项目：患者的床号、姓名、住院号、血型（包括Rh 血型）供血者信息（条码号）血型、血液种类、血袋号、 血量、血液有效期；交叉配血试验结果有无凝集，血液 有无溶血和凝块，血袋有无破损及渗漏；取血者不得擅 自更改标签内容；血袋标签如有涂改时发血人需签名， 以上项目核对无误，取血者与发血者分别签名。
*取血
* 红细胞
浓缩红细胞
红细胞悬液
洗涤红细胞
冰冻红细胞
输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项
输 血 的 流 程 图
*1.需二人共同核对患者的病历并填写取血单，项目包括：
患者的科别、床号、姓名、住院号、血型（包括RH血 型）、血液种类、输血量。取血者携带取血单、取血箱 到血库取血。
*2.取血者与血库人员共同查对 *(1)取血单与发血单核对（2）发血单与血袋标签核对（3）
输血的流程及注意事项
取血的注意事项
*：取血后立即送回，不允许让其他人将血带
回；取血过程中注意防震荡，防碰撞，尽量 减少晃动；血液送入手术间后，巡回护士与 麻醉师立即与病历核对无误后，取血者方可 离去
输血的流程及注意事项
*输血查对制度
（1）输血前应认真核对，项目同取血 查对制度 （2）输血完毕应保留血袋24h，注明 患者姓名、住院号、血型、日期和时 间，以备必要时送检。
五对血型
三对住院号
四对血 袋号
输血的流程及注意事项
*取回的血应尽快输用，决不允许将血液长时
间地放在室温下或置于无温度监控的冰箱中。 除手术室、急诊室、监护室外原则上逐袋领 取，现输现拿(病房有温度监控冰箱例外)。输 用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震 荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只 能用静脉注射生理盐水。
输血的流程及注意事项
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*输血时出现异常情况时应减慢或停止输血，以静
脉注射生理盐水维持静脉通道；并立即通知值班 医生及时治疗和抢救。
输血的流程及注意事项
*开始输血时速度要慢，一般不超过15滴/分，观
察15分钟，无不良反应后，可根据病情需要、年 龄及血液成份调节滴速
*不论是什么情况，一袋血须在4小时之内输完，
*某些药物（如地塞米松）加入血液滴注会掩盖溶血
性输血反应和细菌污染反应及时发现；
输血的流程及注意事项
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*由于输血的速度慢，药物进入机体的速度也慢，
故不易迅速达到有效的血药浓度而及时发挥疗效；
*把药物加入血液的过程，增加了血液被污染的机
会。
输血的流程及注意事项
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输血时要注意观察：
* 新出现的症状及其与原发病的关系，注意观察生命体征的变化，
* 血液制品种类
全血
新鲜血 库血 自体血
血液制品
血浆 成分血 红细胞
白细胞浓缩悬液 血小板浓缩悬液 其他血液制品
输血的流程及注意事项
* 血浆
普通血浆
冰冻血浆
干燥血浆 血浆蛋白成分
分新鲜 血浆和 保存血浆
－ 20℃～ －30℃低 温下保存
保存时 间为5年
白蛋白 球蛋白
凝血因 子等
输血的流程及注意事项
*合理控制速度
输血的流程及注意事项
*严禁将药物加到血液中
*除了生理盐水外，不可向血液内加入任何药物，原
因是：
*药物加入血液，不仅可改变血液中的pH，离子浓
度或渗透压，而使血液中的成分变性，甚至发生溶 血，而且药物本身也可能发生化学反应导致药物失 效；
输血的流程及注意事项
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*有多种血液成分需要输注时，应优先输注血小板血小板收
到后尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入，每 袋血小板应在20分钟内输注完毕。其次为新鲜血，最后是 库存时间长的血。
*输注血小板最好采用双头输血器，当血小板快要输完时，
将30ml左右的生理盐水通过Y型管移入血袋内冲洗，以使粘 附在血袋内壁上的血小板也输注给患者。
* 输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项
授课人 刘娜
* 静脉输血的目的及适应症
ห้องสมุดไป่ตู้
目的
补充血容量 纠正贫血 补充血浆蛋白 补充各种凝血因子和血小板 补充抗体、补体等血液成分 排除有害物质
输血的流程及注意事项
适应症
出血 贫血，低蛋白血症 严重感染 凝血功能障碍 CO中毒、苯酚等化学物质中毒 溶血性输血反应，重症新生儿溶血
*严格执行无菌操作，使用标准输血器进行输血 *输血前将血袋内的成份轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物，如需稀释，只能加入生理 盐水
*连续输注不同献血者的血液室，两袋血之间需用
0.9%生理盐水将输血管路冲洗干净
*输血时应先快后慢，根据年龄和病情调整输血速
度，检查穿刺部位有无血肿或渗血，并严密观察 有无输血反应
注意观察并记录尿液的量、色及性质，以及伴随症状，观察皮 肤的温度、湿度、颜色，有无瘙痒、荨麻疹，有无眼、面部血 管神经性水肿等，密切观察患者出和贫血纠正的情况。有异常 发现应及时与临床医师联系，及时采取相应的处理措施。
输血的流程及注意事项
输注情况：
*血液输注是否通畅，尤其输注红细胞制剂是输注
速度易减慢，可轻轻摇匀；另外，输血管道的扭 曲、受压，针头的分离、移位或阻塞都会影响输 注速度，需及时排除故障。此外，还要注意注射 局部有否肿胀、疼痛、血液外渗等。
输血的流程及注意事项
输血前核对
*（1）必须由两名医护人员持患者病
历、交叉配血报告单、血袋共同核 对患者患者的床号、姓名、住院号、 血型（包括Rh血型）、血液成分、 有无凝集及供血者信息、血型、血 袋号、血液有效期；
*（2）让患者自诉姓名及血型（包括
Rh血型），经核对无误后，开始进 行输注。
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输血的流程及注意事项
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*输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同献血者的血液时，前一袋输尽后， 用静脉注射用生理盐水冲洗输血器，再接下一 袋血继续输注。连续进行血液成分输注时，输 血器应至少每12小时更换一次(室内温度过高， 适当增加更换频率)，国外认为连续输注4单位 (1单位红细胞450ml全血制备而成)的血液应更 换输血器。
*输血完毕后，空血袋在常温下保留4h。交叉配血
报告单应黏贴在病历中
*血液送达病房后应在4h内输注，不得自行储血 *如发生输血反应，应按照输血反应时的应急程序
进行相应处理
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*
三查八 对
一查血 液质量
三 查
二查 血液 有效 期
一对床号
三查输血 装置是否
完好
二对姓名
八
六对
对
交叉配血结
果
核对项目：患者的床号、姓名、住院号、血型（包括Rh 血型）供血者信息（条码号）血型、血液种类、血袋号、 血量、血液有效期；交叉配血试验结果有无凝集，血液 有无溶血和凝块，血袋有无破损及渗漏；取血者不得擅 自更改标签内容；血袋标签如有涂改时发血人需签名， 以上项目核对无误，取血者与发血者分别签名。
*取血
* 红细胞
浓缩红细胞
红细胞悬液
洗涤红细胞
冰冻红细胞
输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项
输 血 的 流 程 图
*1.需二人共同核对患者的病历并填写取血单，项目包括：
患者的科别、床号、姓名、住院号、血型（包括RH血 型）、血液种类、输血量。取血者携带取血单、取血箱 到血库取血。
*2.取血者与血库人员共同查对 *(1)取血单与发血单核对（2）发血单与血袋标签核对（3）
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取血的注意事项
*：取血后立即送回，不允许让其他人将血带
回；取血过程中注意防震荡，防碰撞，尽量 减少晃动；血液送入手术间后，巡回护士与 麻醉师立即与病历核对无误后，取血者方可 离去
输血的流程及注意事项
*输血查对制度
（1）输血前应认真核对，项目同取血 查对制度 （2）输血完毕应保留血袋24h，注明 患者姓名、住院号、血型、日期和时 间，以备必要时送检。
五对血型
三对住院号
四对血 袋号
输血的流程及注意事项
*取回的血应尽快输用，决不允许将血液长时
间地放在室温下或置于无温度监控的冰箱中。 除手术室、急诊室、监护室外原则上逐袋领 取，现输现拿(病房有温度监控冰箱例外)。输 用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震 荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只 能用静脉注射生理盐水。
输血的流程及注意事项
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*输血时出现异常情况时应减慢或停止输血，以静
脉注射生理盐水维持静脉通道；并立即通知值班 医生及时治疗和抢救。
输血的流程及注意事项
*开始输血时速度要慢，一般不超过15滴/分，观
察15分钟，无不良反应后，可根据病情需要、年 龄及血液成份调节滴速
*不论是什么情况，一袋血须在4小时之内输完，
*某些药物（如地塞米松）加入血液滴注会掩盖溶血
性输血反应和细菌污染反应及时发现；
输血的流程及注意事项
18
*由于输血的速度慢，药物进入机体的速度也慢，
故不易迅速达到有效的血药浓度而及时发挥疗效；
*把药物加入血液的过程，增加了血液被污染的机
会。
输血的流程及注意事项
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输血时要注意观察：
* 新出现的症状及其与原发病的关系，注意观察生命体征的变化，
* 血液制品种类
全血
新鲜血 库血 自体血
血液制品
血浆 成分血 红细胞
白细胞浓缩悬液 血小板浓缩悬液 其他血液制品
输血的流程及注意事项
* 血浆
普通血浆
冰冻血浆
干燥血浆 血浆蛋白成分
分新鲜 血浆和 保存血浆
－ 20℃～ －30℃低 温下保存
保存时 间为5年
白蛋白 球蛋白
凝血因 子等
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