医院门诊用药咨询工作指导
药房用药咨询与指导
药房用药咨询与指导近年来，随着医疗体系的不断深入改革，为了保证安全有效，经济合理地用药，我们医务人员应该提高工作技术的含量，运用自己掌握的专业知识，结合基本的临床医疗常识，认真做好病人用药咨询工作。
认真解决患者用药的疑虑，药剂师根据患者的问题，给予有针对性地指导，及时回答患者的问题，普及药物知识，使患者掌握合理用药的方法，也是药学服务的突破[1]。
本文旨在探讨药房用药咨询与指导。
一、用药咨询问题1、是否是特殊人群咨询时首先说明是否备孕、哺乳、近期手术等特别情况，或者药物是给儿童、老人等特别的人使用，是否存在乳糖不耐受、对某些药物或成分过敏的情况。
2、药物剂量、给药方法相关问题包括一次吃几片，一天吃几次，饭前吃还是饭后吃，服药时遇到问题药太苦，吃不下去，是否姿势不对；吃药后喝多少水合适，特殊剂型用法问题，如栓剂、滴眼剂、气雾剂等。
3、是否有特别注意事项根据自身职业和生活习惯进行特殊提问，例如出行注意事项：做好防晒，吃药后不开车；饮食注意事项：少吃腌制食品，不要吃西柚等，不能饮酒。
服药后身体改变：尿液或大便变色，是否正常？是否有体重增加的风险？药物服用后没有效果怎么办，继续吃还是停药去看医生？未按规定次数用药应采取的补救措施有什么，如忘记吃药怎么办，忘记吃过又吃了一次是不是很危险要不要立刻去医院？4、常见药品不良反应、重复用药、药物相互作用等有没有特别的不良反应需要时刻警惕，比如注意是否有胃出血需要观察大便颜色。
吃了之后出现不良反应，比如轻微头痛、恶心等，还可以继续吃吗？家中常备感冒药，哪些一定不能同时吃？去不同的科开了好多药，会不会有重复的？可能需要帮忙鉴别。
5、药物的储存相关及其他除将药物放置阴凉、通风、避光、远离儿童位置处，药物是否需要放置冰箱？临近有效期的药物是否可以继续使用？药物过期后怎么处理等。
二、药房用药指导1、药物的服用时间和方法指导药物给药的时间和顺序直接影响药物的治疗效果，一些药物在饭前服用，另一些药物在饭后服用，这取决于具体的药物。
浅谈门诊药房药物咨询工作
・医院药学・氯化钾溶液配制方法的探讨李志胜,李佳鹏(青州市人民医院,山东青州262500)中图分类号:R94411 文献标识码:A 文章编号:1672-7738(2007)06-0350-01 氯化钾为电解质补充药,用于治疗低血钾症及洋地黄中毒引起的心律失常。
医院制剂为10%氯化钾溶液,用5%羟苯乙酯溶液作防腐剂。
2003年我院取得省药品监督管理局核发的制剂批准文号和质量标准。
标准中规定了处方、制法。
(1)处方:氯化钾 100g5%羟苯乙酯溶液10mL蒸馏水加至1000mL(2)制法:取羟苯乙酯溶液10mL加入适量的蒸馏水中,再加入氯化钾,搅拌使溶解,滤过,自滤器上加蒸馏水至1000mL,搅匀,即得。
在实际工作中,按照以上制法配剂时,当加入氯化钾,搅拌使溶解时溶液中会有白色泡沫产生,滤过,泡沫附着在滤器内壁上,且溶液的澄明度也不好。
为此,我们查阅了山东省科学技术出版社出版的《药局技术操作手册》,手册中的制法是:取氯化钾溶于适量蒸馏水中,再加羟苯乙酯溶液,搅匀,滤过,自滤器上添加适量蒸馏水,使成1000mL,搅匀,即得。
我们用两种不同的配制方法,进行了对比试验,现将试验的结果报告如下:1 材料与容器氯化钾(天津开发区海光化学制药厂,批号:20060503)羟苯乙酯(广东省台山市新宁制药厂,批号:20040501),甘油(湖南尔康制药有限公司,批号:20050506),乙醇95%(山东酒精总厂,批号:20060901),蒸馏水本院制剂室用潍坊医疗器械厂生产的高效蒸馏水机制得,按标准自检合格。
1000mL玻璃量杯,10mL玻璃量杯,玻璃搅棒(江苏启东市四玻璃厂),陶瓷漏斗,脱脂棉(博兴县红十字会卫生材料厂)。
2 方法与结果2115%羟苯乙酯溶液的配制:取羟苯乙酯215g,溶于20mL 的95%乙醇中,加甘油25g混匀,再加95%乙醇使成50mL,搅匀,装瓶备用。
212按省药品监督管理局标准配制1000mL氯化钾溶液,取5%羟苯乙酯溶液10mL加入到800mL蒸馏水中,搅匀,再加入氯化钾100g,搅拌溶解,滤过,自滤器上加蒸馏水至1000mL,搅匀,即得。
医院开展药学服务应从四方面入手
医院开展药学服务应从四方面入手医院开展药学服务，推行以合理用药为中心的临床药学工作极其重要，抓紧抓好该项工作可从以下几个方面着手。
1 开展用药咨询，对患者进行服药指导目前我国多数药品说明书都过于简单，仅有适应证、主要不良反应、禁忌证及剂量用法等内容，对具体的药理毒理作用，口服后吸收、代谢、排泄等药动学内容，有无饮食禁忌，对胎儿、乳儿有无危害，有无致畸性与致突性等未加说明。
许多说明书中使用的医学术语晦涩难懂，加之说明书不够规范，部分药厂对其不良反应和禁忌证或有意回避，或含糊其辞，导致药物不良反应和滥用现象增多。
尤其是人们极其关心的毒副反应、注意事项和禁忌证则很少说明，给医护人员尤其是患者用药带来诸多不便。
医院在门诊药房应设立药物咨询窗口，药师主动接受患者的用药咨询，对患者提出的一些用药问题应耐心详细地解答，直到患者弄清弄懂为止，必要时可向患者介绍药物的质量、产地、剂型剂量、用法用量、药物疗效，以及几种药物联用时有无配伍禁忌，细菌感染时应选用哪种抗生素或联合应用哪些抗生素效果最好等。
还可介绍一些普通性用药常识，交代用药注意事项，服药后可能出现的不适症状，对用药后可能出现大小便颜色改变的也应特别说明。
其他：（1）对药品特殊包装的指导：有部分药物因理化性质不稳定，在水溶液中不稳定易失效，需分开包装，临用时再混合使用。
（2）特殊用药的指导：药师要运用临床医学知识，向患者详细交代最佳服药时间、用药部位、注意事项，有些特殊药物其用法与常规用法如何不同，如硝酸甘油应舌下含服，吞服无效，应向患者重点交代，以免延误治疗，避免重复和滥用。
（3）内服和外用药的指导：避免因包装错误或包装上说明不清而引起患者误服，外用水剂应摇匀后再用等。
向患者介绍药物与饮食的关系，交代药物配伍禁忌及饮前、饭后、空腹服。
还要向患者介绍必要的药物保管知识，防止药物变质或过期失效，把好门诊发药关口，指导患者正确合理用药。
2 正确引导，纠正患者用药的盲目性随着医药市场竞争的日趋激烈，少数药品生产厂家在广告宣传中肆意夸大产品功效，“治根治本”、“立竿见影”，有的则以“金奖”、“首选药物”、“疗效奇特，无任何毒副作用”等，抬高身价，借此促销。
我院门诊用药咨询情况分析及改进措施
表 3 2017 年 1 月—12 月门诊用药咨询内容
咨询内容
例数
百分比（%）
用法用量
162
48.36
药物不良反应及注意事项
43
12.84
药品价格及其医保类别
28.86
药物的作用和功效
21
6.27
药物的相互作用
17
5.07
特殊装置使用
16
4.78
药品的生产厂家及规格
11
3.28
随着时代发展的要求，医院药学部门建立以患者为中心的
药学管理模式，开展门诊用药咨询窗口，实现以患者为中心，进
行一对一的指导，是药学服务的发展趋势[1]。20 世纪 80 年代
起，我国医院临床药学服务逐渐开展，临床药师开始走上临床
参与患者的用药管理，但药师参与门诊用药咨询工作尚处于起
步阶段[2]。事实上，门诊用药咨询服务对于确保患者用药的准确
咨询对象
例数
百分比（%）
患者或其家属
309
92.24
医护人员
26
7.76
合计
335
100.0
2.2 咨询药物类别 在咨询的问题中涉及多类药品，其 中以心血管系统药物最多，占 32.84%；其次是内分泌系统药 物，占 27.16%。见表 2。
作者简介：张雅莉，女，本科，副主任药师。 1586
表 2 2017 年 1 月—12 月门诊用药咨询药物类别
药物类别
例数
百分比（%）
心血管系统用药
110
32.84
内分泌系统用药
91
27.16
消化系统用药
63
18.81
呼吸系统用药
32
医院门诊药房如何开展药学咨询服务
门诊处方量 大 、 调配时 间有 限 ， 药师 须具备过 硬 的专业 知识 及 沟通技 巧 ， 在短时间 内了解患者 的 主诉 症状并 解读 医师处方用 意 ， 判断 处方 用药 的合理性 ， 并为患 者作详 细的用 药指导 。 对某 些典 型
是医 疗服 务流 程 的终 端环 节 之一 ， 在保 证 药 品调 剂工 作 及时 、 准 确、 便捷 的基础上 ， 为患者提供 用药相 关知识 及咨询 服务应是 医院 药师的重要工 作职责 ， 咨询服务 的对象不 仅仅是 患者 ， 且 还包括 医
供应 服务型 向技术 服务 型转 变 ， 故应牢 固树立起 以病人 为中心 、 以 临床 为依托 的新 型药学 服务 理念 ， 不断建 立 和完善 药学 服 务的技 术平 台。 医院门诊药房 应充分重 视药物 咨询服 务工作 ， 从药学 专业
的话题 ；２ 社 会大众 人 群经 常会 向药师 咨询 药物 的相 关信息 ， ） 包 机 卡药 勾 事管 理暂行 规定 》 明确指 出 ， 院药学 部 门“ 建立 以病人 为 中心 医 要
的药学管理模式 ， 开展以合理用药为核心的临床药学工作 ． 参与临
内容
门诊药房 开展药学 咨询 服务的 主要 内容有 ：１持 处方取药 者 ） 经 常会问一些 与处方有关 的药物 知识 ， 如药 品 的用 法用量 、 注意事 项 及不 良反应 等 ， 更 多的药物知 识要靠药 师主动 向患者介 绍 ， 而 如 怎样正确 服用 药 品及用药 后 的效果 等 ， 都是 药 师和患 者经 常交 流
维普资讯
２０ 年第 １ 卷第 ６期 ０４ ３
用药咨询窗口总结报告范文(3篇)
第1篇一、前言随着医疗技术的不断进步和人民群众健康意识的提高，用药安全与合理用药问题日益受到关注。
为提高患者用药安全，我院药剂科于[年份]年初设立了用药咨询窗口，旨在为患者提供专业、便捷的用药咨询服务。
现将用药咨询窗口自设立以来的工作情况进行总结报告。
二、工作概况1. 窗口设置与人员配置我院用药咨询窗口位于门诊大厅显眼位置，配备了专业的药师团队。
窗口药师均具备扎实的药学专业知识和丰富的临床经验，能够为患者提供全方位的用药咨询服务。
2. 服务内容（1）用药指导：为患者提供药品说明书解读、用药剂量、用药时间、用药方法等方面的指导，确保患者正确使用药物。
（2）药物相互作用：为患者解答不同药物之间可能出现的相互作用问题，避免因药物相互作用导致的药效降低或不良反应。
（3）不良反应咨询：为患者提供药物不良反应的识别、预防及处理方法，降低药物不良反应的发生率。
（4）特殊人群用药：为孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群提供个性化用药指导，确保药物安全。
（5）用药评估：对患者用药情况进行评估，发现潜在用药风险，提出调整用药建议。
三、工作成效1. 提高患者用药安全：通过用药咨询，患者对药物有了更深入的了解，有效降低了因用药不当导致的药源性疾病。
2. 提升患者满意度：用药咨询窗口为患者提供了便捷、专业的服务，患者满意度显著提高。
3. 加强药师队伍建设：用药咨询窗口的设立，促进了药师专业技能的提升，为医院药学服务水平的提升奠定了基础。
四、存在的问题及改进措施1. 问题：部分患者对用药咨询的重要性认识不足，未能充分利用窗口资源。
2. 改进措施：（1）加强宣传，提高患者对用药咨询的认识。
（2）优化窗口布局，提高窗口的便捷性。
（3）开展用药咨询培训，提高药师的专业素养。
五、总结用药咨询窗口自设立以来，为患者提供了专业、便捷的用药咨询服务，取得了显著成效。
今后，我们将继续努力，不断提升用药咨询服务水平，为患者提供更加优质的药学服务。
提供用药咨询、指导合理用药等药学服务管理制度
提供用药咨询、指导合理用药等
药学服务管理制度
一、目的：通过药物咨询窗口管理制度执行，更好的开展合理用药和
宣传药品知识；促进药学学科的发展
二、依据：《医院药事管理与药物治疗委员会规定》等
三、正文
⒈药物咨询窗口是临床药学重要的服务岗位。
主要为门诊患者提供药学咨询服务，必须由高年资药师以上人员承担本岗位工作。
⒉药物咨询窗口工作人员必须着装整齐，佩戴胸卡，准时上班。
⒊药物咨询窗口设有专用电话，威便于资料检索，还配备有电脑及相关药学资料，以满足咨询需要。
⒋负责药物咨询窗口工作德人员应具备扎实的药学知识，熟悉药品的作用机制；药物体内过程；不良反应及注意事项；熟悉药品的剂量、规格、用法；熟悉各复方制剂中的药物成分；熟悉药物间的配伍禁忌等。
⒌窗口咨询人员接受咨询应主动、热情、做到语气温和、态度和蔼，注意交流技巧，使用文明用语；解答咨询应言简意核，通俗易懂；复杂的咨询应当提供书面资料。
⒍做好登记和统计工作，对一般性的问题只需简单统计即可，对复杂的、有代表意义的问题应详细记录。
⒎必要时，可有选择的对咨询者进行追踪随访，了解咨询效果。
我院近两年门诊中药房用药咨询分析
球 菌 的抑 菌 效 果 ， 大 于 单 用 Ｔ 均 ＭＰ及 单 用 马 齿 苋 、 柏 、 黄 十 大功 劳 叶 、 腥 草 等【 。有 人 用 黄 连 、 芩 、 花 等 中药 汤 剂 鱼 ４ ］ 黄 银
化学 性质 稳 定 ， 且 受 热均 匀 ， 而 因而 煎 汁 浓 ， 量 高 ， 宜 使 用 质 不 铜 、 、 锅 ， 类 煎器 与部 分 药 物煎 煮 不 但 会 产 生 沉 淀 ， 低 铁 锡 这 降 溶解度， 而且 可 产 生 化 学 反 应 。另 外 用 搪 瓷 杯 、 杯 也 可 以 ， 烧 但 应 注意 加 盖 闷封 ， 止水 分 蒸 发过 快 ， 药 物 有 效 成 分 释 放 防 使
１ １ 药 常 用术 语 不 明 中 药 使 用 中 沿 袭 了一 些 古 文 用 语 ， ．中
如“ 药” 惯 称 为 “ 药 ” 一 般 矿 石 类 药 单 包 写 明“ 煎 ” 熬 习 煎 ， 先 ， 有患者误认为用油煎 ， 成误会。 造 １２煎 煮容 器 目前 ， 药 常 选 有 盖 的 砂 锅 和 瓦罐 ， 类 煎 器 ． 煎 这
到事 半 功倍 的 作 用 ， 益 于 疾 病 的 治 疗 金 蒲公 英 、 青 叶 、 腥 草 ） 青 霉 素 联 用 ， 仅 能 稳 大 鱼 与 不
定 而 持 久 的促 进 中性 粒 细 胞 的随 机 移 动 和趋 化性 ， 且 能 完 而 全解 除 与抗 生 素联 用 对 随 机 移 动 和趋 化性 的抑 制 ， 可 使 趋 还
于 中药 知 识 的 缺 乏 ， 者 常 常 在 煎 煮 服 用 方 面 存 在 较 多 困 患 惑 ， 增加 了 门诊 药 房 用 药 咨 询 的 工 作 量 ， 将 我 院 近 两 年 这 现 来 较 突 出的 咨 询 问 题 分 析 如 下 ： １ 用 药 咨询 常 见 问题
药物的交代与用药指导
施 。外用该药物还可能会 引起 皮肤 刺激 症状 ，如皮肤烧灼感 、红 务水平和形象 。
斑及脱屑等症状 ，应告知患者不 要紧张 ，这不是病情 的加 重 ，而 是表 明药物正 在起作用 ，多半 可以适应 及耐受 ，刺 激症状会逐 渐消失 ，无需停药 。若刺激现象持续或加重 ，可间歇用药或暂停 用药 。④有些患者 白天输完液体晚上就 出现面部潮红 、头痛 、腹 痛 、出汗 、心悸 、呼吸困难等症状 ，原 来患者 白天输 的是头孢类 药物 ，晚上就去饮酒 。药师应 提醒患者在应用这类药物时避 免 饮酒 ，以免造成不 良后果 。
【摘 要 】解热镇痛药的不 良反应属于药 学范畴 ，属 于非处 方 用 药。 许 多感 冒患 者 缺 乏 相 应 的 医 药知 识 ，患 了感 冒 以后 急 于治好 ，经 常两种或 两种 以上 感 冒药同时服用（而 大部 分感 冒 药的主要成分即是解热镇痛 药），但 常用的药也会 引起严重的 不 良反应 ，尤其是 两种 以上 的感 冒药同时服用等 于是加大解热 镇痛 药的剂量 ，更容 易引起严重的不 良反应。
要注意什么 ，患者也不是很清楚 ，或者说是似懂非懂 ，这可能会
２．３ 服 药 时间 根 据 时辰 药理 学 药物 的服用 时 间很 关
导致患者不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经 键 ，直接影 响药物 的作用 效果 ，有很 多药 物每 日服 用 １次就
常会碰到如下情况 ：① 由于药效不 明显 ，患者感觉 已经好转 ，或 可以了 ，这类药物药师应 明确告知患者服用 的具体 时间 ，如 ：血 者 由于某 些不适 的副作用 ，患者可 能会过早停 药 ，这就导 致了 脂调节药 阿托伐他 汀 、辛伐他汀等 ，宜睡前服 ，因为肝 脏合 成胆
３ 药学服务对 策 ３．１ 加强学 习 ，提高 自身业务水平 对患者进行用 药指 导 ，需要我们及时掌握大量 的和最新 的药学情报信息资源［３１。因 此 ，药师要充分利用 各种 “信息通 道 ”，随时收集有 关药物 方面 的资料 ，促进业务水平 的提高 。在工作 中做个有 心人 ，积极主动 地学习药学相 关的新理论 、新知识 ，只有不 断学习新理论 、新知
医院用药咨询制度(标准版)
用药咨询制度
用药咨询是药师参与全程化药学服务的重要环节，为临床合理用药、患者安全用药提供咨询服务，
1.对患者和公众的用药咨询：药物的用法用量、疗程、间隔时间等，特别是药品不良反应及观察方法。
推荐是否有代替药物和其它疗法。
2.提供用药服务时，要注意服务的方式和方法。
做到耐心解释，热情服务，多应用描写性语言以便患者能正确理解，尽可能满足患者对用药咨询的要求。
药师不了解的问题，要慎重，可推荐患者到医师处咨询。
3.门诊用药咨询台安排主管药师或以上职称的药学人员从事用药咨询工作。
4.公布和宣传用药咨询电话。
5.注意特殊人群的用药咨询。
如老年人、儿童及孕妇等。
6.尊重患者意愿，保护患者隐私。
7.对医师的用药咨询，提供新药信息。
医院现有治疗某些疾病的药品品种、药物不良反应、禁忌症及配伍禁忌等。
医院门诊患者用药咨询情况分析
１ ． １ 资料及来 源
本 文 资 料 来 自于 门 诊 药 房 咨 询 窗 口记 录
的与药 物有关的咨询 ２ ９ ５例 次 ，分 窗 口 当 面 咨 询 和 电 话 咨 询， 咨询记 录包括咨询人职 业 、 年龄、 主要问题 、 解 答 情 况 及
联系方式等。
１ ． ２ 方法 门诊药房窗 １ ３配备《 临床用药须 知》 、 《 新编药物 学》 、 《 临床 药物治疗 学》 、 《 马丁代尔药物大典》 《 抗菌药物临
２
３ 讨
论
３ ． １ 药 品 用 法 用 量 咨 询 此 类 问题 的 咨 询 者 以老 年 人 和 患
【 作者单 位】２ ５ ０ ０ ０ ２ 山东济南 ，济南 军区联 勤部 门诊 部 （ 汪弱） ； ２ ５ ０ ０ ３ １ 山东 济 南 ， 济 南 军 区总 医 院 药 剂 科 （ 赵稳华 ）
３ ０ ０￣
【 １ 】蒋 万 浪 ， 石 克， 谢 静 ．八 珍 颗 粒 的 薄 层 色 谱 鉴 别 ［ Ｊ 】 ．中 国 药 业， ２ ０ ０ ８， １ ７（ ２ ２ ） ： ３ ８ － ３ ８ ． ［ ２ 】周 海 燕 ， 常新全 ， 赵润 怀 ， 等． 七 厘 胶 囊 中 红花 和 儿 茶 的薄 层 色 谱
汪 明． 赵 稳 华
［ 关键词］ ｆ － ｌ ｉ ￣药 房 ； ， 药物咨询 ； 合 理 用 药 【 中 图分 类 号】 Ｒ ９ ５ ２ 【 文 献 标 识 码】 Ｂ
表 １ 咨 询 涉 及 的 主 要 内 容
随 着 我 国医 药 行 业 的 不 断 发 展 ， 人 们保 健 意 识 的 不 断 增 强． 广 大 患 者 对个 体 化 医疗 服务 有 了更 高 要 求 ， 期 望 得 到 医
医院用药咨询管理制度
医院用药咨询管理制度一、总则为加强医院药品管理工作，保障患者用药安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、管理范围本制度适用于医院内所有药品的咨询管理，包括处方药、非处方药和特殊药品等。
三、管理机构医院设立药品咨询管理部门，负责药品咨询工作的组织和协调。
四、管理人员1. 药品咨询管理部门主任负责药品咨询管理工作的组织和领导。
2. 药师负责负责药品的咨询、指导和监督工作。
五、药品咨询的内容1. 为患者提供药品的使用指导和副作用预防建议。
2. 为医护人员提供药品的咨询服务，确保合理用药。
3. 协助医院内部各科室制定用药规范，规范用药流程。
六、药品咨询的程序1. 患者就诊时，医师开具处方后，患者可前往药房咨询药品的用法和注意事项。
2. 药师应认真核对处方的准确性，帮助患者解决用药中可能出现的问题。
3. 药师应对患者的用药情况进行记录，定期进行回访和核实。
七、药品咨询的要求1. 药师应严格遵守医德医风，保护患者隐私，绝不泄露患者信息。
2. 药师应保证药品咨询的准确性，不得随意误导患者。
3. 药师应及时更新自身的医药知识，提高咨询服务水平。
八、药品咨询管理的监督1. 医院领导应对药品咨询工作进行定期检查，发现问题及时解决。
2. 医院内部设立药品咨询评估机构，对药师的工作进行定期评估。
3. 患者可对药品咨询服务进行投诉，医院应及时处理。
九、药品咨询管理的效果经过药品咨询管理，患者的用药安全得到更好的保障，医疗质量得以提高，医院的信誉度也得到增加。
十、附则本制度自发布之日起实施，如需要修订，应征得医院领导的同意并报备相关部门。
以上是医院用药咨询管理制度的相关内容，希望能够对医院的药物管理工作有所帮助，确保患者用药安全，提高医疗质量。
门诊药房咨询服务与合理用药
门诊药房咨询服务与合理用药目的：做好门诊药房咨询服务，促进合理用药。
方法：利用有效的手段，对医患双方展开药学咨询。
结果：解决医生对药学专业不熟悉的难题，解除患者的疑点，增加患者的依从性。
结论：我院药师做好药房咨询服务，对促进合理用药具有重大意义，应予加强。
标签：药师；药房咨询；合理用药随着我国医疗卫生体制的深化改革，人们物质生活水平的不断提高，患者医疗保健意识的增强，医疗服务质量要求越来越高，药学咨询服务作为药学服务质量的标志和提高合理用药的重要手段，也在各级医疗门诊药房积极地开展起来。
1 药师做好门诊药房咨询服务工作的意义1.1 做好门诊药房咨询服务是药师指导患者合理用药的需要药物咨询是临床药学工作的主要内容之一，是药师服务临床、服务患者的重要途径[1]。
由于医师把工作重点放在临床上，所以不可能掌握有关药物的所有信息。
作为药师，具有这方面的优势，可以详细地说明药品的适应证、正确用法用量、储存方法、有效期，解释清楚药物可能潜在的各种各样的不良反应，还可以根据患者的经济情况运用药物经济学知识，向患者推荐疗效好、费用低的药品，让患者放心用药。
如促进胃动力药（甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等）告知患者餐前吃，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化[2]。
1.2 提高患者合理用药的依从性随着社会对卫生服务需求的提高，人们对医院的药学发展趋势逐步形成了共识：医院药学必须树立“以患者为中心”的服务理念，从药学供应型向药学服务型转变[3]，药物咨询正是体现药师这一职能的转变。
药师的一切行为都是为了患者的基本利益，逐渐由患者“你问我答”的被动服务转变为主动指导患者合理用药，通过药物咨询服务使患者更好地遵从医嘱，配合治疗。
通过药物咨询增强患者的药物知识和提高其依从性。
1.3 通过咨询服务促进合理用药药师通过咨询工作可以积累丰富的用药实践经验、监测和发现药物的新不良反应，及时反馈给临床。
同时药师作为医药专业人士可以把药品应用的建议和意见反映到医院的药事委员会或药品管理监督局。
门诊用药咨询与指导
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4.药品投诉
案例：患者，男，63岁，咨询：我配了甘露醇准备两 天后做肠镜用，在家放了一天后发现一瓶有结晶，一瓶没 有，是否药品质量有问题？（由于药师在发药时，两瓶甘 露醇都没有结晶，药师未告知患者低温下药物可能出现结 晶的现象。）
药师：甘露醇是过饱和溶液，低温容易析出结晶，服 用时只要用热水捂一下结晶就会溶解，不影响药品质量。
药师：泰诺林是解热镇痛药，幼儿剂量需精确到 0.1ml,里面有滴管可以准确量取，滴入口中，或溶于约20 倍体积的开水中摇匀后服用，连续使用不超过3天。
分析：在药物咨询中咨询用法的最多，药师在发药时 可能认为很简单的用法不必多说，事实上有些患者确实会 因为不知道药物的具体用法，而造成不必要的伤害。因此 药师必须站在患者的角度上考虑问题，抓住不同药物特点， 指导患者正确使用。在发药窗口繁忙的情况下，咨询药师 可分流部分患者，并尽可能详细指导说明药的用法和注意 事项，直到患者完全明白为止。
一般感冒药最多使用5～7天。许多感冒药中都含有对 乙酰氨基酚，在24小时内该药物用量超过2～4克，就 容易致肝损害。复方对乙酰氨基酚：孕妇哺乳期禁用， 另外对肝脏损害比较大，此类解热镇痛药退热时要交 代清楚“必要时服用”，不要让有些患者急于退热在 短时间内多次重复用药，引起大汗淋漓甚至虚脱。要 告知患者， 当体温超过38.5℃时口服，若持续发热， 可间隔4～6小时重复用药1次。更不能将含有对乙酰氨 基酚的感冒药混和使用，而且服用时要尽量避免空腹 大量服用。
药师：每种药物都有不良反应，说明书上写的不良反 应不是每个人都会发生。如果出现说明书上的一般过敏反 应，停药后可消除，但发生严重的过敏反应到医院由医生 处理。氯雷他定是治疗过敏性鼻炎的药物针，对您的病情 可以服用。
医院药物咨询服务细则
医院药物咨询服务细则一、在门诊药房设立药物咨询服务窗口，由专职药师为医护人员、患者提供合理用药的知识，做好药物信息及药物不良反应的咨询服务。
二、每天工作开始时，要有饱满的精神及良好的情绪，着装整齐。
与患者交流中要注意礼仪，态度文雅、礼貌，语言得体，举止大方，表现良好的药学专业素质。
交流中要不断使用目光接触、点头微笑，避免分心的举动或手势，体现对患者的关爱。
三、用药咨询内容：1.药品通用名称和商品名、剂型及含量。
2.使用方法、剂量及疗程、适应症、禁忌症、慎用症，孕妇、哺乳妇女、儿童、老年患者用药注意事项。
3.药品不良反应、配伍药物间的相互使用。
4.药品的贮存及效期。
5.其他有关药品的应用问题。
四、药师在接受药物咨询时，要仔细倾听患者的问题，记录每一个要点及相关点，从询问中获得背景资料，如患者姓名、被咨询药品名称、用药咨询目的和用药数量等。
五、回答问题时首先向患者重复查询内容，其次在回答时应根据患者的症状，耐心地解答用药和疾患方面的咨询，询问有无药物过敏史，医嘱用药注意事项，如何配合治疗，能当场答复的马上回答，回答问题机智、准确；如需通过请教或查阅工具书，应在规定时间内通过电话、书面通讯或E—mail给予回答；如超过药师回答范围的可建议通过医师、护士或其他相关人员给予回答。
六、回答患者问题时，可向咨询对象发放相关合理用药宣传资料。
七、将咨询内容及时记录，包括咨询内容、解决问题并分类，尚未解决的问题需报临床药学室讨论解决。
八、属药物不良反应/事件要及时收集、整理并报告药品不良反应监测室。
九、每季度对药物咨询情况进行分析评价，将典型案例向其他药师反馈，以便分享和学习，帮助全体药师共同提高。
患者安全用药咨询措施
患者安全用药咨询措施医院药物咨询服务是临床药学工作的重要组成部分, 是药学人员展现自我、实现自我价值的舞台。
为开展全方位的咨询服务，更好地向患者、医师、护士和公众提供优质药学服解答药学疑问、提供合理用药信息及树立药学人员良好的形制定本制度。
一、工作时间1、门诊咨询：每周星期一至星期六每日上午 8点至 12点 00 分，下午 2点 30至 5点。
2、临床药学小组咨询：每日正常工作时间。
二、工作地点1、门诊咨询：门诊西药房设药学咨询窗口。
2、临床药学小组咨询：各临床医办室。
三、工作方式1、主动向患者、医师、护士和公众讲授安全用药知识, 发放合理用药宣传材料。
2、面对面解答有关药物咨询的问题。
3、通过电话及相关人员介绍解答有关药物咨询问题。
四、工作内容1、建立咨询记录(时间、问题、解答、解答时限、参考资料，尽量保留患者的资料、电话、需求等)。
2、整理药物咨询资料。
3、每季度和每年度对咨询情况进行汇总分析，找出咨询需求或药学人员需注意的问题等。
并写出文字材料或论文，报科主任审阅并留档。
4、收集药学人员药物咨询所需的资料。
5、建立与临床科室良好的沟通渠道，及时回答药物有关咨询问题。
五、工作质量的要求1、耐心细致地听取咨询者的询问，严禁对于咨询问题推诿，损害我院临床药学人员形象。
2、对不能确切回答的问题，应积极寻求答案，再进行恰地回答。
当面不能回答时，可有效利用信息资源，通过电话给予及时回答。
3、针对不同咨询对象（如患者、医师、护士或公众），不同角度有侧重地向其提供合理药物信息，即有针对、有侧回答不同人群的问题，对特殊人群应提示其用药过程中需注问题。
回答问题应认真、仔细，通俗易懂；注意交流技巧；咨询者并为其保守秘密。
4、答询内容应可靠可信，应有据可查，每日门诊咨询人至少应填写 2份详细有价值的咨询记录。
医院用药咨询与合理用药制度
XXXX医院用药咨询与合理用药制度1、多方位开展用药咨询：药房设立“用药咨询窗口”，24小时可咨询，每位药师有受理咨询的义务。
2、各咨询岗位，要建立详细用药咨询记录，包括咨询日期，病人姓名，性别，咨询内容，回答咨询记录，回答咨询人，病人是否满意等内容。
3、实行首问负责制，最先受理咨询的药师有责任解决患者及医护人员提出的关于用药过程中出现的各种问题，要积极主动提供真实、详细的药品信息。
对不能确切回答的问题，应积极寻求答案，再进行恰当地回答。
当面不能回答时，可通过电话或书信等方式尽快给予回答。
4、临床药师及病区药品调剂室人员有责任和义务解答医生、护士在临床用药过程中遇到的疑难问题，要相互协助共同交流，密切医、药、护三者之间关系，提高合理用药水平。
5、门诊药品调剂室药师要利用自己的专业知识指导病人正确的服药方法，科学地选定饭前或饭后等具体时限，指导病人选择效果好且安全的用药方法，并交代一些用药相关知识，用药注意事项，使病人严格遵照医嘱用药，发挥药物的最佳治疗效应。
6、药师应当按照《处方管理办法》的要求及工作规程，对处方进行审核、调配、核对、发放、用药交代指导等。
7提高用药咨询服务质量，要热诚、冷静、耐心地听取咨询者的询问，回答问题应认真、仔细，通俗易懂。
要注意到不同患者的种族、文化背景、性别及年龄的差异，要有针对性地使用适宜的方式方法，并注意尊重患者的个人意愿。
对特殊人群需特别注意，要有针对、有侧重地回答不同人群的问题。
8、、解释要有技巧，对于一般患者的咨询，要以容易理解的医学术语来解释。
应尽量使用描述性语言以便患者能正确理解，还可以口头与书面解释方式并用。
尽量不用带数字的术语来表示。
尽量为特殊患者提供书面材料，如第一次用药的患者；使用地高辛、茶碱等治疗窗窄药物的患者；用药依从性不好的患者。
9、要尊重患者的意愿，保护患者的隐私在药学实践工作中，一定要尊重患者的意愿，保护患者的隐私，尤其不得将咨询档案等患者的信息资料用于商业目的。
药物咨询工作制度
药物咨询工作制度引言概述：药物咨询工作制度是指医疗机构或药店为患者提供药物相关信息和建议的一种规范化管理制度。
在当今社会，药物咨询工作制度的建立和完善对于提高医疗服务质量、保障患者用药安全至关重要。
本文将从不同角度探讨药物咨询工作制度的重要性以及具体实施方法。
一、建立药物咨询工作制度的重要性1.1 提升医疗服务质量药物咨询工作制度能够帮助医疗机构提升医疗服务质量，通过专业的药物咨询，患者能够更好地了解药物的使用方法、副作用等信息，减少用药错误和不良反应的发生。
1.2 保障患者用药安全药物咨询工作制度可以有效保障患者用药安全，药师或医生在咨询过程中能够及时发现患者的用药问题，并提供正确的用药建议，避免患者因用药不当而造成的健康风险。
1.3 提高患者满意度建立健全的药物咨询工作制度可以提高患者对医疗机构的满意度，患者在用药过程中能够得到及时、准确的咨询服务，增强患者对医疗机构的信任感和忠诚度。
二、实施药物咨询工作制度的具体方法2.1 建立专业的药物咨询团队医疗机构或药店应当建立专业的药物咨询团队，包括药师、医生等专业人员，他们应当具有丰富的临床经验和良好的沟通能力，能够为患者提供专业的药物咨询服务。
2.2 定期进行药物咨询培训为了提高药物咨询团队的专业水平，医疗机构或药店应当定期组织药物咨询培训，使药师、医生等专业人员了解最新的药物知识和用药指南，提升其药物咨询能力。
2.3 设立药物咨询服务台医疗机构或药店可以设立药物咨询服务台，为患者提供便捷的药物咨询服务，患者可以在取药或购药的同时获得药物相关信息和建议，提高服务效率和便利性。
三、加强药物咨询工作制度的监督和评估3.1 设立药物咨询服务评估机制医疗机构或药店应当建立药物咨询服务评估机制，定期对药物咨询工作进行评估和检查，发现问题及时纠正，确保药物咨询工作制度的有效实施。
3.2 加强患者用药信息记录医疗机构或药店应当加强患者用药信息的记录和管理，建立患者用药档案，包括患者的用药史、过敏史等信息，为药物咨询提供依据，确保用药安全。
药学门诊咨询管理制度
药学门诊咨询管理制度一、总则为加强药学门诊咨询管理工作，在门诊咨询服务质量、安全、合法和提高服务满意度等方面，维护学科形象和医院声誉，制定本管理制度。
二、管理范围本管理制度适用于医院药学门诊咨询服务部门。
三、咨询服务范围1. 医院内部专业人员咨询2. 患者及其家属咨询3. 社会公众咨询四、咨询服务内容1. 关于药物的使用、副作用及禁忌症等相关信息2. 销售处方药的咨询3. 药物相互作用的咨询4. 药物合理使用指导5. 药物过敏反应的咨询6. 其他相关药学知识咨询五、咨询服务方式1. 门诊现场咨询2. 电话咨询3. 网络咨询六、门诊咨询服务流程1. 接待患者或参与咨询的人员到服务窗口进行登记2. 客服人员进行初步咨询，帮助患者解答基本问题3. 客服人员如无法解决问题，及时通知医师进行专业咨询4. 医师专业咨询后，给予患者合理建议或者解答问题5. 患者如需药物配药，医师进行处方开具6. 客服人员提供药物选择建议，完成咨询服务七、门诊咨询服务规范1. 服务时间：门诊咨询服务时间应当与医院门诊服务时间一致2. 服务态度：接待患者及参与咨询的人员应当礼貌热情，积极帮助3. 服务质量：医院应当提供专业、准确的咨询服务4. 服务安全：医院应当加强咨询服务安全管理，确保患者咨询过程的信息保密和个人安全八、咨询服务管理1. 定期开展咨询服务质量和满意度调查，及时采取改进措施2. 对咨询服务人员进行培训和考核，提高专业水平和服务意识3. 定期开展咨询服务工作总结，及时总结经验和改正不足4. 加强对患者的健康知识宣传，提高患者自我就诊及用药的能力5. 对医院门诊咨询服务进行评估，确保服务规范化和良好运行九、咨询服务监督1. 医院应当建立健全咨询服务监督机制，严格执行咨询服务规范2. 加强对医院咨询服务工作的监督，定期进行检查和评估3. 加强对医院咨询服务质量的监督，对服务质量不合格的单位实施整改和治理十、药学门诊咨询管理制度的宣传和培训1. 医院应当定期对药学门诊咨询管理制度进行宣传，确保全体工作人员知晓制度内容和实施要求2. 医院应当开展咨询服务相关知识的培训，提升咨询服务人员的专业水平和服务技能十一、药学门诊咨询管理制度的执行1. 医院各相关部门应当按照本制度的要求，落实执行2. 对于制度执行中出现的问题，及时进行整改和改进十二、药学门诊咨询管理制度的完善1. 医院根据实际情况，不定期对本管理制度进行修订和完善2. 由相关部门负责本管理制度的具体实施和监督总之，药学门诊咨询管理制度的制定和落实，对医院提高服务质量，满足患者需求，提升竞争力具有非常重要的意义。