set悬吊训练疗法——仰卧位腰部核心肌群稳定训练

悬吊训练疗法——仰卧位腰部核心肌群稳定训练

仰卧位骨盆上抬

作用于腰部脊柱、骨盆和髋关节区域

一、针对问题：

*稳定性降低

*神经肌肉控制能力下降

*疲劳、关节活动度下降、僵硬、不适或者疼痛

*运动疼痛

二、开始姿势：

*患者仰卧位

*双手放置胸前

*窄带在膝关节处，同时保持膝关节屈曲

*窄带距床面的垂直高度大约是30cm

*宽带使用弹性绳置于骨盆处

同时也可以使用以下开始姿势

1.手臂平行放于身体两侧

2.通过双手向后握住床头使背阔肌

3.背阔肌主动参与同时另外一侧下肢

参与活动用弹性绳支撑

三、给患者的指导：

1.吊带里的膝关节伸直

2.悬空的一侧下肢抬高并且跟另外一侧下肢保持平行

3.通过向下压吊带来抬高骨盆使身体伸直

四、逐渐增加难度的方法：

1.逐渐减少弹性绳的支撑。

2.将窄带向远端的踝关节方向移动。

3.不负重下肢做髋关节的外展训练。保持骨盆在水平面上做髋外展，记录不能正确完成髋外展时的关节活动度。

4.平衡垫置于肩胛间，不负重下肢做髋关节的外展训练，保持骨盆在水平面上做髋外展，记录不能正确完成髋外展时的关节活动度。

5.做骨盆旋转时。以负重下肢为纵轴旋转骨盆，通过旋转做全关节活动判断其能力。

注：在整个过程中平衡垫可以置于肩胛间来增加难度，

五、弱链的测试：

*能够完成正确动作的判断标准：

1.骨盆保持在水平面上

2.腰椎保持正常的前凸位置上（中立位）（腰椎保持在生理曲度范围内）

3.身体不发生旋转或侧屈

*如果测试不能够正确的完成或者诱发出疼痛，用以下方法纠正：

1.通过手放于身体的两侧，增加支撑面。

2.通过支撑腿对侧的手向后用力抓握床头，使背阔肌参与活动。

3.通过双手向后抓握床头，使背阔肌参与活动

4.不负重的一条腿使用窄带置于弹性绳上

5.腹横肌的主动收缩参与

6.使用双侧负重

7.联合使用以上各种方法

注：先进行双侧运动链的测试，后进行单侧运动链的测试。

六、Neurac治疗：

从弱链侧开始治疗，从弱链测试失败的前一个水平开始，以下方式降低难度：

1.通过使用弹性绳和宽带置于骨盆处减重

2.不负重的一侧下肢使用窄带置于弹性绳上减重

3.通过双手放于身体的两侧，增加支撑面

4.通过支撑腿对侧的手向后用力抓握床头，使背阔肌参与活动来增加腰椎的稳定性

5.双侧背阔肌参与活动，改善腰椎的稳定性

七、训练：

增加难度的方法：

手放在胸前：

*骨盆上抬

*骨盆上抬，双侧髋关节外展

*骨盆上抬，吊带向远端的踝关节方向移动

*骨盆上抬，单腿支撑

注：同时也可以使用以下姿势治疗

手放在身体的两侧手放在胸前，平衡垫置于肩胛间

八、治疗过程使用振动训练系统

1、振动频率根据病人情况调整（一般在30—100Hz范围内）

2、振幅根据病人情况调整（一般在10—30mm范围内）