儿科临床实习中存在的问题及处理方法
儿科临床带教中存在的问题及改进措施
新 疆 中 医药
20 O6年
第 2卷 4
第 5 ( 第 15期 ) 期 总 0
9 5
儿科 临 床 带教 中存 在 的 问题 及改 进措 施
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排, 对疾病有较深的认识 , 要有能将 中西医内容融汇
贯通 的能力 , 遵循 “ 医辨 病 , 医辨 证 , 西 中 中西 医 结合 治疗 ” 的原 则 , 将二者有机地结 合起 来 , 断提高 中西 不 医结合外科学 的教学质 量 。
参 考 文 献
手 忙脚乱 , 疗思路混乱 等 。这说 明我们 现有 的临床 诊 教 学存在一 定 问题 , 学生 进入 临 床后 , 无法 很快 适 应 临床思维 , 本该在临 床实 习阶段就 应具有 的临床思 维 模 式 , 在工作 后 逐渐 养成 , 则需 无形 中延 长 了医学 生
的建 设 ; 在设备引进 方面 , 要收 回成本 , 医院X J科倾  ̄ ,L
斜 不够 , 造成儿科 设备 陈 旧 , 轻 医生 和 学 生学 不 到 年 新 东西 , 工作辛苦 得 到不 重视 , 大 多学 生对 儿科 学 故
社会 效益 大 于经济 效益 , 而独 生子 女家 长要求 高 , 患
酬不成 正 比, 导致 带教 老 师 在 教学 工作 中积 极 性 不
顺利 进行 体 格检查 的患 儿 , 释工 作稍 做不到 位 , 解 就
会 产生 医疗 纠纷 , 故从 事儿 科工 作风 险大 , 加上 收入
低 于成人 科 室 , 习 生 也常 不 重 视 儿科 实 习 。其 实 学
l J从 f,L 生命 开始 直 到长大 成人整 个 阶段都 处于 不断 ' 生长 发育 的过 程 , 成人 有许 多不 同之处 , 与 而不 同年 龄患儿 之 间也是 不 尽 相 同, 往 同一 种 疾病 的诊 断 往
儿科实训报告心得体会
儿科实训报告心得体会在进行儿科实训之前,我对儿科医学领域只有一些基础的了解。
通过实训的学习和实践,我对儿科医学有了更深入的认识,并且对如何与儿童患者进行有效沟通以及儿童疾病的识别和治疗等方面有了一定的经验和心得。
下面是我在儿科实训中的体会和心得。
一、儿科患者的特点儿科患者与成人患者在许多方面存在差异。
首先,儿童的免疫系统尚未完全发育,对于疾病的抵抗力较弱。
其次,儿童由于年龄小,对于疾病的表达能力较弱,常常无法准确描述病情。
因此,在与儿童患者交流时,我们需要倾听他们家长的描述,并结合实际观察进行综合判断。
此外,儿童的心理和生理特点也需要我们考虑,使用温和、关怀的语言和行为来缓解他们的紧张和恐惧。
二、儿科疾病的识别和治疗在实训中,我学习了许多儿科常见疾病的识别和治疗方法。
例如,对于儿童的发热,我们需要综合考虑病情和患儿的年龄等因素来决定是否需要使用退热药物。
此外,对于儿科疾病的治疗,我们需要注意用药的安全性和剂量的准确性,以避免给儿童患者带来不必要的风险。
同时,儿童患者对药物的口服能力和接受度也需要我们进行评估,选择合适的给药途径和药物形式。
三、儿科实训的宝贵经验通过儿科实训,我深刻体会到了团队合作的重要性。
在团队中,我们相互学习、相互支持,共同面对各种儿童患者的疾病和治疗挑战。
在与儿童患者接触时,我们也要耐心细致,给予他们足够的关爱和关心,以增强他们的治疗信心。
此外,我还学会了如何与儿童患者家属进行有效沟通,向他们解释治疗方案,并回答他们的疑问和顾虑。
总结起来,儿科实训是我在医学学习过程中的重要一环。
通过实践,我不仅对儿科医学有了更深入的了解,还获得了与儿童患者有效交流和沟通的经验。
此外,我也学会了适应不同儿童患者的治疗需求,并且在团队合作中不断提升自己的专业能力。
我相信,在今后的医学实践中,这些宝贵的经验和心得会对我产生积极的影响。
新生儿科实习带教中存在的问题与对策
新生儿科实习带教中存在的问题与对策新生儿科的实习带教问题普遍不受重视,导致实习生兴趣不高,实习效果欠佳,通过此次总结和分析新生儿科实习带教存在问题,提出一些我们的解决对策,希望和大家一起交流,共同提高新生儿科实习带教的质量。
标签:新生儿科;实习带教;问题与对策近年来,随着医疗技术的发展,新生儿科逐渐从大儿科中分离出来,成为一个独立的科室,正因为它是个相对新兴的学科,现行教科书对新生儿疾病阐述简单,再加上很多院校担任儿科教学的教师多从事普通儿科专业,对新生儿疾病临床教学不熟悉,从而导致实习生对新生儿疾病了解甚少,对新生儿科的实习存在不同程度的恐惧和厌恶。
我院是通过广东省卫生厅和教育厅评估后的教学医院,每年接受不同医学院校、不同层次和不同专业的实习生约60人,新生儿科是我院的三大重点科室之一。
我们在新生儿科临床带教中发现了一些问题,现总结和大家一起探讨,希望可以取长补短,共同把新生儿的实习带教工作做得更好。
1 存在的问题1.1普遍存在恐惧心理由于学生在校时对新生儿科理论知识学习不多,见习机会也少,一到临床实习时脑海里一片空白,再加上认为新生儿生命脆弱,病情变化迅速,死亡率高,由此产生不同程度的恐惧心理,从而对新生儿科实习失去兴趣,积极性不高。
1.2 实习目的不明确由于各院校实习大纲对新生儿科疾病要求较低,市面上关于新生儿实习指导性书籍很少,所以很多同学实习目的很不明确,连自己想学哪方面的知识和疾病都不清楚,更谈不上有目的有计划去实习了,最后收获甚少。
1.3 临床基本技能不熟练由于近几年医学院校大量扩招,学生多而教学设施有限,导致学生动手机会少,所以临床操作很不熟练。
再加上新生儿操作要求非常严格和精细,当前医患关系紧张,普遍带教老师不敢让学生操作,由此形成恶性循环。
1.4 人文关怀不够大多学生认为新生儿不懂表达,对新生儿的保护意识非常淡薄,所以对新生儿操作动作粗暴,手法不规范,对新生儿的啼哭和反抗完全不理会,甚至没带教老师指教情况下擅自操作,对新生儿的生命毫不尊重。
儿科实习总结
儿科实习总结
在进行儿科实习的过程中,我深刻体会到了儿科医生的责任和挑战。
以下是我的儿科实习总结:
1. 学习和应用儿科知识:通过观察和参与诊疗,我学到了很多关于儿科疾病的诊断和治疗方法,也了解了一些常见的儿科病例。
在实践中,我不仅能够看到理论知识的应用,还能够学习到医学实践中的经验和技巧。
2. 与孩子和家长的沟通:在儿科工作中,和孩子及家长的沟通是非常重要的一部分。
我学会了如何与孩子建立信任和友好的关系,如何向家长解释诊断和治疗方案,以及如何引导他们正确地照顾孩子的健康。
3. 多角度思考和综合分析:在面对儿科病例时,需要考虑到孩子的生长发育特点、心理状态和家庭情况等多个方面。
通过实践,我学会了如何从多个角度去思考问题,综合分析病情,制定合理的治疗方案。
4. 团队合作和志愿精神:儿科医生需要和护士、心理医生、营养师等多个专业人士合作,共同为孩子的健康服务。
在实习中,我学会了与团队成员密切合作,共同为患者提供最好的医疗护理。
总的来说,儿科实习让我更加深入地了解了儿科医疗工作的重要性和挑战性,也让我对未来成为一名合格的儿科医生充满信心。
我会继续努力学习,提升专业水平,为孩子们的健康贡献自己的力量。
儿科护理安全隐患相关因素分析及对策
儿科护理安全隐患相关因素分析及对策儿科护理是医院中的重要工作之一,儿科患者的特殊性使得儿科护理工作更加复杂和艰巨。
在进行儿科护理的过程中,存在着许多安全隐患,这些安全隐患可能会对患儿的生命安全产生重大影响。
对儿科护理安全隐患相关因素进行分析,并提出相应的对策,对保障儿科患者的安全非常重要。
一、安全隐患相关因素分析1.患者本身因素儿科患者因为年龄小、抵抗力差等特点,容易受到来自外界的各种因素的影响,例如感染、伤害等。
儿科患者的生理机能尚未发育完全,免疫系统较弱,因此更容易感染病原体。
儿科患者常常因为无法准确表达自己的感受而导致治疗措施不及时或不合适,这也给护理工作带来了一定的困难。
2.医院环境因素儿科患者的病房环境对其康复、健康至关重要。
由于医院环境复杂,人员繁多,存在交叉感染的风险。
儿科病房内常常有各种医疗设备,使用不当可能给患儿带来伤害。
3.人为因素儿科护理工作需要护士具备高度的责任心和专业素养,但是人为因素不可避免地存在于儿科护理工作中。
例如医护人员的不专业操作、护理差错等都有可能对儿科患者的安全产生影响。
二、对策建议1. 强化患者及家属教育为了提高患者及家属对疾病的认识,减少患者因为无法准确表达自己的感受而导致的误诊、误治,医院可加强健康教育,教育患者及家属在住院期间要主动和医护人员交流,及时反映患儿的情况和变化。
在出院后还要做好疾病的康复指导,提高患者家属的护理能力。
2. 儿科病房环境管理医院应加强对儿科病房环境的管理,保证病房内空气新鲜,设施卫生。
特别是在流感、水痘等传染病高发季节,应采取相应的防疫措施,减少交叉感染的风险。
对儿科病房内的医疗设备进行严格管理和维护,确保设备的正常使用和安全性,减少对患儿的伤害。
3. 专业培训和定期考核医院应加强对儿科护理人员的培训和考核。
定期组织对儿科护理人员进行职业素养、职业技能方面的培训。
对医护人员进行安全意识和责任心的培训,提高医护人员的专业水平。
见习报告儿科医院的儿童护理与治疗经验总结
见习报告儿科医院的儿童护理与治疗经验总结见习报告:儿科医院的儿童护理与治疗经验总结儿童是社会的未来,他们需要特殊的关怀和治疗。
作为一名见习儿科医生,我有幸参与了一家儿科医院的实习,并积累了一些儿童护理与治疗的经验。
在这份报告中,我将总结我在实习期间所学到的知识和经验。
一、儿童护理1. 与儿童建立良好的沟通儿童通常对医院环境感到陌生和恐惧,因此建立良好的沟通至关重要。
在与儿童交流时,我们要使用简单明了的语言,避免使用专业术语,以便他们能够理解。
此外,我们还可以使用图片、玩具等辅助工具来帮助他们理解和接受治疗。
2. 保持儿童的情绪稳定儿童的情绪往往比成人更为敏感,因此我们要尽力让他们保持情绪稳定。
在护理过程中,我们可以陪伴儿童一起玩耍、讲故事或者进行其他适合他们的娱乐活动,以分散他们的注意力和减轻痛苦。
3. 注重家属的参与和支持儿童的家属在护理过程中起着重要的作用。
我们要鼓励家属参与儿童的护理和治疗,了解他们的需求和担忧,并提供相关的支持和指导。
与家属建立良好的沟通和合作关系,有利于儿童的康复和治疗效果的提高。
二、儿童治疗1. 制定个性化的治疗计划每个儿童都有自己的特点和需求,因此我们不能将他们一概而论。
在制定治疗计划时,我们要考虑儿童的年龄、病情和身体状况等因素,制定个性化的治疗方案。
同时,我们还需要与其他医护人员密切配合,确保治疗的全面性和准确性。
2. 选择适合儿童的治疗方法儿童的身体和心理特点决定了我们在治疗中需要选择适合他们的方法。
在给儿童进行注射、采血等操作时,我们可以采用游戏、歌曲等方式分散他们的注意力,减轻痛苦。
此外,对于不适合使用药物治疗的儿童,我们可以考虑物理疗法、心理疗法等辅助治疗方法。
3. 关注治疗后的康复和护理治疗只是一个阶段,儿童的康复和护理工作同样重要。
我们要定期追踪儿童的治疗效果,并根据需要进行康复训练和护理指导。
与家属共同制定康复和护理方案,加强对儿童的关注和照顾,有助于他们的健康恢复。
儿科存在的问题及改进措施
儿科存在的问题及改进措施引言:随着社会发展和科技进步,人们对于儿童健康的重视程度日益提高。
然而,在当前社会背景下,儿科领域依然存在着一些问题。
本文将探讨现阶段儿科存在的问题,并给出相应的改进措施。
一、医疗资源分配不均1.1 妈妈宝贝大城市现象在大城市,特别是一线城市中,因父母集中到这些地方工作或生活等原因导致了医疗资源过度集中化。
这使得很多家庭远离家乡去大城市寻求更好的医疗服务。
解决办法:增加卫生院和基层医疗机构投入力度,提高其能力与水平;流动诊所、移动式门诊等可以为较偏远地区提供专业团队义务巡诊服务。
1.2 区域间分级不明显各个省份或地区之间在医疗保障上缺少统筹规划和协调机制。
不同地区间就诊费用差异较大,且不能有效向外来患者释放医疗压力。
解决办法:加强区域医疗协调机制建设,鼓励地方政府间开展合作、共享资源,推动科学规划分级诊疗。
二、儿科队伍专业性不够突出2.1 专业知识更新缓慢由于儿科领域的技术发展迅速,部分医生技术实力与最新学术水平脱节。
这可能对儿童的治疗效果产生负面影响。
解决办法:鼓励医务人员积极参加相关学术会议和讲座,并提供相关补贴;建立持续教育体系,方便医务人员获取最新知识和技能。
2.2 偏重对照西医模式目前中国的大多数儿童适应较好的是中西结合的治疗方法。
然而,在一些情况下,传统中药等中医治疗方法对于某些特殊的儿童问题可能更具功效。
解决办法:提高中西医结合意识和能力,推广临床适用性保险所需要比较效能研究方式。
三、儿科医患关系不和谐3.1 医生行业亲和力降低由于大城市医生工作压力大、收入高,局部地区卫生资源相对充裕,使得部分儿科医生流失现象比较严重。
这可能导致病人看病难、挂号难等问题。
解决办法:加强非限制性业务的发展,实施竞争下药价稳定长效机制;提供更有吸引力的薪资福利以留住优秀的儿科医生。
3.2 家长责任缺失引起冲突一些家长存在对待孩子健康过于放任或溺爱甚至懈怠态度。
他们往往通过指责医生来推卸自身职责。
实习报告儿科门诊实践经验总结
实习报告儿科门诊实践经验总结一、引言本文对我在XXX医院儿科门诊实习的经验进行总结,通过实习所学到的知识和实际操作的经验,希望能够对以后从事儿科医疗工作的同学们提供一些参考和借鉴。
二、儿科门诊实践经验总结1. 观察病情与沟通能力在儿科门诊实习过程中,观察病情是非常重要的一环,因为儿童往往难以用言语表达自己的不适。
实习期间,我学会了通过观察病儿的表情、行为和家长的描述来判断疾病的严重程度。
同时,沟通能力也是必备的技能,与孩子及其家长进行有效的沟通,了解患儿病情,获取必要信息,可以帮助医生正确判断和处理病情。
2. 儿童心理护理与成人患者相比,儿童更容易因为害怕、不适应环境或挂念父母而表现出焦虑、抵触情绪。
在实习过程中,我学习了如何进行儿童心理护理,例如运用游戏、玩具等方式来分散孩子的注意力,缓解他们的紧张情绪。
同时,与家长沟通,给予他们必要的指导和安抚,也是儿科门诊实习中不可或缺的一部分。
3. 儿科常见疾病的诊断与治疗儿科门诊实践使我更加熟悉和了解了儿科常见疾病的诊断与治疗方案。
在实习期间,我跟随导师学习了各种儿科疾病的典型症状、体征和实验室检查指标,通过临床观察和实际操作,我掌握了一些基本的诊疗技巧和治疗方法,如:中耳炎的辨识和处理、急性上呼吸道感染的常见症状及常规治疗等。
这些经验对我今后的儿科实践工作具有很大的帮助。
4. 儿科处置技巧在实习期间,我学习了一些基本的儿科处置技巧,例如适量静脉采血、皮内注射、骨穿、各种包扎、留置导尿管等。
通过反复的操作和指导,我逐渐掌握了这些技能,并增强了自己处理急诊情况的能力。
5. 团队合作与沟通儿科门诊实习不仅是个人技能的提升,更重要的是学会与团队内的医务人员进行有效的协作和沟通。
在实习中,我与导师、护士和其他医务人员密切合作,共同为患儿提供全面的医疗服务。
通过与团队成员交流和讨论,我不仅学到了专业知识,也锻炼了团队合作意识和领导沟通能力。
三、结语在这段儿科门诊实践经验中,我不仅学到了专业知识和技能,更重要的是培养了责任心、耐心和细心等素质。
医学实习报告在儿科部门的临床实践经验
医学实习报告在儿科部门的临床实践经验本次医学实习我有幸进入了儿科部门进行临床实践,通过这段时间的实习,我对儿科疾病的诊断和治疗有了更深入的了解,并且积累了丰富的临床经验。
下面我将就我的实习经历进行总结和分享。
一、儿科临床实践的特点儿科是对儿童在生长发育过程中出现的各类疾病进行诊断和治疗的专科。
相比于成人科,儿科临床实践具有一些独特的特点。
首先,儿科患者的年龄较小,身体较为娇弱,需要医生更加细致的照顾和关爱。
其次,儿科疾病多种多样,有些疾病在成人中很罕见,在儿科中却相对常见,医生需要具备对各种疾病的准确诊断和治疗能力。
此外,儿科临床实践中还需要与患儿的家长进行充分的沟通和交流,了解病史以及提供相应的病情解释和治疗建议。
二、儿科临床实践中的挑战在儿科临床实践中,我面临了不少挑战。
首先,儿童患者的免疫系统尚未完全发育成熟,容易受到各种病原体的侵袭,因此儿科医生需要具备对各种传染病进行早期诊断和治疗的能力。
其次,儿童患者普遍合作度较低,难以配合医生的诊疗工作,这需要医生耐心和技巧地与患儿及其家长进行沟通和交流。
此外,儿科临床实践中还面临着时间紧张、工作量大等问题,需要医生具备高效的工作能力和良好的心理素质。
三、儿科临床实践中的经验和收获在儿科临床实践中,我获得了以下的经验和收获。
首先,准确的病史采集是进行儿科诊断的重要基础。
儿童患者无法准确描述自己的病情,医生需要与家长充分沟通,了解病史的一些细节,对疾病的诊断和治疗有着重要意义。
其次,儿科医生需要掌握一些非药物治疗的技巧,如按摩、物理疗法等,这些方法对于一些儿童患者的康复非常有效。
此外,良好的医患关系也是儿科临床实践中至关重要的一环,需要医生在与患儿及其家长的交流中始终保持友好和真诚。
四、儿科临床实践的未来展望随着科技的进步和医学的发展,儿科临床实践也将朝着更加精细化、个体化的方向发展。
与此同时,儿科医生需要不断更新知识,紧跟时代的步伐,提升自己的专业素质和技术水平。
浅谈影响儿科临床实习质量的因素及对策
浅谈影响儿科临床实习质量的因素及对策覃月和 王淑萍 陈惠文(广西医科大学第三附属医院 南宁 530031) 临床实习是医学院校将前四年所学的医学基础知识与临床实践相结合,为今后工作打基础的关键时期。
医学生的职业道德、医德医风、临床思维、工作能力及操作技巧等,主要取决于临床实习阶段的教育。
儿科是一门实践性很强的学科,近几年来在社会诸多因素的影响下,给临床实习医师的临床实践带来许多困难,同时也制约了临床实践教学的发展,使临床实践教学出现了滑坡。
因此,如何解决临床实践所面临的困境,提高临床实践教学质量,是临床医师需要认真探讨的问题。
1 临床实习教学面临的问题1.1 学生学习情绪低落:儿科作为临床主要学科之一,所面对的是体格与智力均处于不断生长发育时期的儿童,无论是疾病发生的因素还是与医护人员相互交流方式均有其特殊性,如没有扎实的基本功及敏锐的洞查力,对疾病的诊疗是非常困难的,加上当今面对的大多数都是独生子女,给儿科临床医师提出了很高的技术及服务要求,另外,儿科病人周转快,病历文件书写也是一项非常繁重的任务,故许多医学生在儿科实习中普遍感到费力,而且在当今市场经济的影响下,儿科是一个付出很大、收入很少的科室,这些负面因素也直接影响了学生对儿科的学习兴趣。
所以把轮转到儿科实习当成了一种精神负担,不是为学习而来,而是为了混时间,甚至出现了选择要求不严的老师带教,以及提出要求医院缩短儿科实习时间的建议。
1.2 临床医疗与教学的矛盾:作为非直属教学医院,临床带教老师肩负着医疗与教学的双重职能,特别是儿科临床带教老师,繁重的医疗工作往往使他们喘不过气,要想带好实习生确实感到力不从心,每天查房总是匆匆忙忙才能应付经常人满为患的儿科临床诊疗工作,很难挤出时间去做好带教工作,那么学生也只能围着老师转,每天忙于完成一些简单的病情记录、出院记录、填写化验单,贴化验单、整理出院病历等重复乏味的工作,由于老师没有更好的引导学生学习,就出现了只带不教的现象,学生们也感到在实习期间自己只是帮老师完成日常工作的勤杂工,从而失去了在儿科实习的兴趣。
儿科护生临床实习带教中的常见问题及对策
儿科护生临床实习带教中的常见问题及对策(一)【关键词】儿科护生临床实习带教临床实习是实习护士(简称护生)由课堂学习过渡到临床工作的重要实践性阶段,带教质量的高低直接影响到学生以后的工作能力和工作态度,也影响着护理队伍的素质〔1〕。
作为带教老师必须严肃对待,认真做好带教工作,培养优秀护理人才。
本学院依据高职护理人才培养目标和儿科临床实习特点并针对护生出现的问题,制定各项对策,现报道如下。
1 针对护生实习前期兴奋与恐惧心理采取“一对一”教学方法,坚持“一条主线,重点突出”的带教原则。
实习前期是指学生初次实习或轮转科室的第1 周,是学生从理论到临床的过渡阶段,对学生来说即新鲜又陌生。
儿科实习环境特殊,如特制输液器、输液部位,患儿不合作,家长不良情绪等。
儿科护理工作精细、复杂而且繁重;同时,护理工作专业性强,要求护士有较高的专业技术水平、人际沟通能力和较宽的知识面等。
使护生难以掌握,易出差错。
尤其是对于适应能力差,性格内向的学生,会出现兴奋与恐惧心理,在临床工作中处于被动状态,带教老师说一点做一点,不敢动手,不敢多做,工作消极而不主动。
因此,我们制定了“一条主线,重点突出”的带教原则和“一对一”的教学方法。
1.1 “一条主线,重点突出”的带教原则围绕圆满完成带教任务这一主线,重点教授相关的儿科专业知识,每周进行 1 次专业知识讲座。
观察护生临床实习表现(基本技术操作、护理观念等),针对护生自身特点,对其临床操作技术查漏补缺,及时纠正不良习惯,培养和加强护生三查七对、无菌观念,树立全心全意为患者服务的思想。
在工作中做到使护生在不脱离带教老师视线下进行实习活动。
这样既培养了护生的实际动手能力,又减少了差错事故的发生。
1.2采取“一带一”的教学方法选择经验丰富、素质好、学历高的护士进行带教工作。
帮助护生熟悉并适应环境,满足其尽快被认识和接纳的需要。
护生刚到科室,由护士长介绍环境(病区环境、科室布局、治疗环境等)、规章制度、专科护理特点、注意事项,介绍带教老师,使护生能够尽快进入角色,主动投入工作。
儿科护理临床实习中存在的问题和对策
儿科护理临床实习中存在的问题和对策作者:李雪飞来源:《现代职业教育·中职中专》2018年第09期[摘 ; ; ; ; ; 要] ;目的:探讨儿科护理临床实习存在的问题,并提出相应的对策。
方法:儿科护理临床实习不同于其他科室,实习生适应性差、依赖带教、不会沟通,带教老师教学时间与精力不足、教学方法不妥,还有患者对护理服务质量要求高等。
结论:有针对性地进行思想和技能、沟通能力的岗前培训;优化带教;根据大纲制订计划,有目的地进行带教;认真选择带教老师;鼓励自主学习 ;采用分层次带教,多种带教方法相结合,完善检查考核制度等有效措施解决儿科护理临床实习中存在的问题。
[关 ; ;键 ; 词] ;儿科护理;临床实习;问题;对策[中图分类号] ;G712 [文献标志码] ;A ; [文章编号] ;2096-0603(2018)26-0158-02护理专业是一门实践性、应用性很强的学科,护理临床实习是课堂教学的延续与补充,是理论与实践相结合的直接表现形式。
儿科护理实习作为护理临床实习的一部分,相对于其他科室的实习而言,具有明显的专业性,而且儿科护理对象特殊,包括患儿和患儿的家长;并且疾病的表现涉及年龄小、病情变化多端、操作要求高、工作难度大的问题。
我们通过在儿科临床实习中不断发现问题,解决问题,提高了儿科护理临床实习的水平,现将儿科护理实习中存在的问题及对策进行探讨。
一、儿科临床实习中的常见问题(一)儿科护理的特点1.儿科疾病特点儿科患者年龄段从出生到满14周岁,包括新生儿、婴幼儿、学龄前和学龄期及一部分青春期的小孩儿。
他们对疾病的防御功能在逐渐的形成中,有些疾病的过程和表现形式与成人截然不同,特别是新生儿和婴儿,症状不明显,体征不典型,病情进展快,变化多端;同时他们不会表达或表达不清病情,增加了评估的难度。
2.儿科用药的特点小儿时期由于肝解毒、肾排泄功能不足,对药物的毒性作用、副作用较敏感,并且小儿病情多变,对小儿用药必须慎重,在药物选择、剂量、给药途径及间隔时间等方面要慎重考虑。
儿科自查问题整改措施
儿科自查问题整改措施一、问题整理在儿科医疗工作中,为确保儿童患者的健康与安全,提高医疗服务质量,我们进行了全面的自查工作。
在自查过程中,我们发现了以下几个问题:1. 缺乏规范的诊疗流程:我们需要建立明确的诊疗流程,包括接诊、检查、诊断、治疗等环节,确保每个环节的操作都符合规范要求,避免因个体化操作而导致的差异。
2. 用药不规范:在用药方面,我们发现一些医生在给儿童患者开药时,未充分考虑患者的年龄、体重、药物剂量等因素,导致用药不准确或超出安全剂量。
3. 诊断错误率较高:由于儿科疾病种类繁多,临床表现复杂多变,我们发现一些医生在诊断上存在一定的误判,导致治疗方案的不准确或延误。
4. 交流不畅:医生与患者家属或者患者本身的沟通不够顺畅,导致信息传递不完整,影响了医患关系和治疗效果。
二、整改措施为解决上述问题,我们制定了以下整改措施:1. 建立标准化的诊疗流程:我们将参考国家和地区的儿科诊疗规范,制定本院儿科诊疗操作手册,明确每个环节的工作内容、时间要求和质量要求,确保每位医生都按规范操作,提高诊疗质量和效率。
2. 设立用药审查制度:我们将引入用药审查制度,在开药前进行系统审查,避免过量或不必要的药物使用。
同时,我们将加强药物治疗知识的培训,提高医生对儿童用药的准确性。
3. 建立医学病例讨论制度:我们将定期组织医学病例讨论会,医生可以分享和交流临床经验,提高诊断能力和准确性。
同时,我们也会邀请专家进行专题讲座,加强医生的继续教育。
4. 提升沟通能力:我们将通过组织医患沟通培训,加强医生与患者家属的沟通技巧,主动获取和传递患者的病史和病情信息。
同时,我们还将在就诊环境中设置专门的儿童活动区,提供舒适的诊疗环境,以减轻儿童焦虑情绪。
5. 强化风险管理措施:我们将建立健全的医疗风险管理机制,包括制定应急预案、安全巡查、不良事件报告和分析等。
同时,我们也会落实责任追究制度,对于医疗事故和差错严重的情况,进行严肃处理。
儿科临床实习中存在的问题及处理方法
儿科临床实习中存在的问题及处理方法发表时间:2012-07-30T14:16:03.717Z 来源:《中外健康文摘》2012年第15期供稿作者:苏桂英[导读] 临床实习是医学教育中最重要的实践性教学环节,而儿科临床实习则是其重要组成部分之一苏桂英(云南省西双版纳州勐腊县人民医院儿科云南勐腊 666300)【中图分类号】R72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)15-0154-02【摘要】临床实习是医学教育中最重要的实践性教学环节,而儿科临床实习则是其重要组成部分之一,其质量高低直接影响整个临床实习质量。
现总结儿科临床实习生普遍存在的6个问题,并提出相应对策,旨在提高儿科临床实习质量,培养21世纪高素质的实用型医学人才。
【关键词】儿科临床实习问题对策临床实习是医学教育中最后一个重要的实践性环节,是对学生综合素质、工作能力进行集中训练和提高的重要教学阶段。
提高临床实习质量是培养高素质实用型人才的关键。
笔者根据多年的临床带教工作经验,总结了儿科临床实习生普遍存在的6个问题及针对问题所采取的一些有效措施,旨在抛砖引玉,提高儿科临床实习质量。
1 儿科临床实习生存在的问题(1)对儿科临床实习重视不足,存在偏科现象。
大部分学生以将来不从事儿科工作或认为仅仅为“小儿科”而已为借口,忽视儿科临床实习。
(2)在时间观念上的错误。
他们具有明确的上下班时间观念,往往随带教教师一同上下班。
(3)对放手的含义存在误解,经常听到学生埋怨带教教师不放手,实习是君子动口不动手,从而导致其产生实习的消极性。
(4)轻视儿科基本技能和诊疗技术的掌握,重视先进设备的临床应用;轻视儿科临床理论学习的加强,过分注重实际操作。
(5)缺乏足够的学习主动性,常打“无备之战”,被动接受知识。
(6)与患儿及其家属的沟通技巧欠佳,无法建立良好的人际关系以及获得患儿及其家属的充分信任,严重影响了儿科的临床实习质量。
2 解决儿科临床实习生存在问题的对策2.1 强化儿科临床实习生对有关问题的正确认识(1).要使学生意识到儿科临床实习是整个临床实习中的一个重要组成部分,是医学生成长为一名合格医生的必经之路,儿科与其他临床学科有着密不可分的联系,不能因为将来不从事儿科工作就忽视儿科临床实习(实际上儿科疾病无处不在),尤其是在提倡全科医学和循证医学的今天,只有真正掌握了全面的医学知识,才能成为21世纪合格的医学人才。
新时期儿科临床实习存在的问题及对策
13 实 习生 因 素 .
实习教学 管理机构 , 有计划 的培养 一批理论 基础雄厚 、 专业技
能扎 实、 临床经验丰 富 、 医德 医风高 尚的师资 队伍 , 分调动 充 临床 教师的带教积极性 。带教老 师要改变教学 观念和教学 方 法, 大胆培养 , 放手操作 , 为学 生尽 可能 多地 创造动手 机会 , 调
1 3 1 学 生对 临床学 习的 目的和意义 不够明确 : .. 临床实习 的 目的应 是医学生通 过临 床实践 , 用理论学 习阶段所学 知识来
只 有 在 患 者 知 情 同 意 的 基 础 上 , 能进 行 示 教 、 摩 和操 作 , 才 观
给临床实习和带教教 师带来 了很 大的压 力 , 响 了学 生临床 影 操作能力的培养。特别 是 由患者 选择 医生 , 患者 就有权 利拒 绝实 习医生进行 相关的操作 。使 学生失去 很多 实践 的机会 , 另外 , 习中不能正确地处理好 各种 医疗关系 , 实 缺乏奉献精神
一
种儿科 相对不重要 的感 觉 ; 第二 , 儿科 临床工作 中天天都 是
与儿童打交道 , 占学 生总数 9 % 的男 性成 员大多 不愿毕业后 0 从事 儿科医师工作 , 有相 当一部分 患儿家属 不愿意 接受实 且
开始的 , 以此获得患者的配合和支 持。这样 , 以为学生们创 可
造一个 良好的 、 宽松 的临床实 习学 习环境 , 提高学 习积 极性和
1 33 考研究生对实 习冲击较大 : .. 随着用人单位对应 聘学生
学历 的要求增高 , 本科生就业越来 越难 , 因此选择 了考研 。据 统计 , 目前 实习生在对待考研与实 习的冲突时 , 偏重 考研的学 生约 占 13 L 学生报考研究 生往往 安排在 每年 的 1 /。1 2 0~1 1月 开始 , 此时间正是进 入实 习的 中期 , 考试在 每年 1 ~2月也在 实习中。学生为 了应考 , 把精力用在看 书复 习备考上 , 心实 无 习, 而教师也常 出于同情而疏于管理与要求 , 这无疑会影 响实
儿科自查问题整改措施
儿科自查问题整改措施儿科医疗是对儿童健康和疾病进行预防、诊断和治疗的医疗领域。
儿科医疗涵盖了儿童常见疾病和专科疾病的治疗。
然而,在儿科医疗过程中,可能会存在一些问题或不足之处,这就需要进行自查和整改措施以提高儿科医疗质量。
本文将分析儿科医疗中可能存在的问题,并提出一些整改措施。
一、患者安全问题整改措施儿科医疗中患者安全是最重要的问题之一。
以下是一些可能存在的问题和相应的整改措施:1. 输液安全问题:确保医护人员正确操作并防止误输、漏输等问题。
可以采用电子输液系统来避免人为操作失误。
2. 药品使用问题:医院应建立完善的药品管理制度,确保药品的质量和使用安全。
医护人员应按照规定配制和使用药品,避免使用过期或错误的药物。
3. 患者隐私问题:保护患者的隐私是医疗机构的法律责任。
医院应制定隐私保护政策,包括保密措施和患者就诊信息的机密性。
二、医护人员培训问题整改措施儿科医疗涉及对儿童的特殊照护和治疗,因此医护人员的培训和专业素质十分重要。
以下是一些可能存在的问题和相应的整改措施:1. 儿科知识不足:医院应加强对医护人员的培训,提高其儿科医学专业知识水平。
可以组织专业讲座、病例讨论等形式,加强儿科知识的学习。
2. 沟通技巧不足:儿科医疗需要与儿童及其家长进行有效的沟通。
医护人员应接受相关培训,提高沟通技巧,更好地与儿童和家长交流。
3. 心理疏导能力不足:面对病情严重的儿童或家庭,医护人员应具备一定的心理疏导能力。
医院可以开展心理健康培训,提高医护人员的心理疏导能力。
三、医疗设备和环境问题整改措施医疗设备和环境对于儿科医疗安全也有重要影响。
以下是一些可能存在的问题和相应的整改措施:1. 设备维护不及时:医院应建立设备维护保养制度,对儿科医疗设备进行定期检修和保养,确保其正常运行和安全性。
2. 病房环境卫生问题:医院应加强病房环境清洁和消毒工作,定期检查和整改卫生死角,减少感染风险。
3. 改善医疗环境:提供舒适的医疗环境有利于儿童的康复和治疗。
儿科自查问题整改措施
儿科自查问题整改措施在儿科医疗领域,及时发现和解决问题是确保患儿安全和医疗质量的重要举措。
为了持续改进医院的儿科服务质量,以下是一些儿科自查问题整改措施的介绍和解决方案。
1. 患者安全问题在儿科治疗过程中,患者的安全是最重要的考量。
为了提高患者的安全性,医院可以采取以下措施:- 设立严格的患者身份确认制度。
确保患者的身份和治疗计划相符,避免误诊或治疗错误。
- 建立有效的医疗错误报告机制。
医务人员应明确医疗错误的定义,并鼓励大家主动报告错误,以便及时采取补救措施并避免类似错误再次发生。
- 推行严格的手卫生和消毒制度。
医务人员在接触患者前后必须进行手部消毒,保证无菌环境,防止交叉感染。
2. 医疗操作问题儿科医疗操作问题是需要高度关注的,任何操作失误可能造成严重后果。
以下是一些预防和应对医疗操作问题的建议:- 注意儿科医疗操作技巧的规范化培训。
医务人员应定期参加相关培训课程,学习并掌握儿科医疗操作的最新规范。
- 强化团队合作和沟通。
医生、护士和其他医务人员之间应建立良好的沟通机制,确保信息准确传达,以避免操作失误和病患照顾上的漏洞。
3. 药物管理问题药物管理问题在儿科医疗中尤为重要,特别是对于患有慢性疾病或使用多种药物的患者。
以下是提升药物管理质量的建议: - 建立完善的药物管理流程。
包括开药、核对、给药和监测等环节,确保患者用药的安全和有效性。
- 强调用药的规范性和准确性。
医务人员应了解并严格遵守每种药物的用法、用量和不良反应,避免用药错误。
4. 医患沟通问题良好的医患沟通是儿科医疗中至关重要的一环。
以下是改善医患沟通的建议:- 培训医务人员的沟通技巧。
医生和护士应接受专业的沟通培训,以提高他们在与患者及家属沟通时的能力。
- 建立医患关系的信任机制。
医院可以引入医患信任指数,定期通过问卷调查等方式评估医患关系的满意度。
并根据结果发现问题并改进。
5. 设施及设备问题医疗设施及设备是儿科医疗质量确保的基础,以下是相关建议:- 定期检查和维护医疗设施及设备。
儿科临床带教存在问题论文
儿科临床带教存在的问题【中图分类号】r97【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0444-01临床实习是把所学的知识用到临床实践中,是护理教育的重要过程,是从理论到实践的必经过程,临床带教的好坏直接关系到护生将来能否胜任儿科护理工作, 儿科护理工作难度大且陪护家长多,大都是独生子女,陪护家长大多情绪不稳定心态偏激易激惹,加之小儿病情变化快等这些增加了护理实习的困难,同样的护理和治疗工作,儿科护士付出的劳动往往比其它科的护士高,因此如何做好临床教学,提高护生的临床操作能力,使其能胜任将来的儿科护理工作,是我们教学中要特别关注的,我从事护理带教工作15年,每年都要带教护校实习生3-5个,对如何做好临床护理带教的体会总结如下。
1 带教中存在的几个问题1.1 学生方面我院接收的实习生大多是初中毕业考入卫校的,年龄小,学习不主动造成专科理论知识不扎实1.1.1 临床操作不熟练,学生自己都是大孩子,操作时胆子小动作不到位,加上老师在旁指导及家长的要求和患儿的哭闹,从而使护生精神紧张,心理压力大,结果使学生不敢不能参与一些难度大点的护理操作。
1.1.2 应对能力差,患儿哭闹不知所措,家长的问话不知如何应答,病情变化不知如何观察,一有问题就喊老师,自己心理紧张不敢主动想办法解决,让家长和患儿不信任和不配合,增加动手操作的难度。
1.2 带教老师方面:年龄大时间精力有限,学历低理伦知识不常更新,用经验带教,无法满足护生的求知欲望,这些都影响护生的学习积极性,影响教学质量。
1.2.1 带教方式单一,教学方法落后,不能灵活多变因人而异,被动教学模式对护生产生了制约阻碍了她们的发展,无法达到满意的教学结果。
1.2.2 教学时间和精力不足:带教老师工作忙加之家庭的拖累,对所有的技术操作不能一一耐心讲解,加之儿科病人住院天数短病床周转快,工作量大老师没有时间和精力多讲授,从而影响护生使其无法很快掌握操作要领。
实习报告儿科常见病的诊断与治疗方法
实习报告儿科常见病的诊断与治疗方法实习报告:儿科常见病的诊断与治疗方法实习期间,我有幸参与了儿科临床工作,通过观察和学习,我积累了一定的经验,特此总结并报告如下。
一、发热性疾病的诊断和治疗方法在儿童中,发热是最常见的症状之一。
常见的发热性疾病包括感冒、扁桃体炎、肺炎等。
在诊断方面,我们需要详细询问病史、观察体征、进行相关实验室检查等。
治疗方面,首先要控制体温,使用退热药物如布洛芬或对乙酰氨基酚。
同时,合理使用抗生素,并根据病情进行支持治疗和预防并发症。
二、呼吸道感染的诊断和治疗方法呼吸道感染是儿童常见的疾病之一,包括流行性感冒、支气管炎等。
在诊断方面,我们需要了解病史、询问症状、观察体征,必要时进行实验室检查。
治疗上,主要是针对病原体进行抗感染治疗,如病毒性感染则不使用抗生素,而是通过对症治疗缓解症状。
三、消化系统疾病的诊断和治疗方法儿童消化系统疾病包括腹泻、呕吐、胃炎等。
在诊断方面,我们需要询问病史、进行腹部体检、观察粪便性状等。
常见的治疗方法包括补液、抗生素治疗、止吐药物等,同时要注意饮食调整,避免刺激性食物和不洁食物。
四、过敏性疾病的诊断和治疗方法过敏性疾病在儿童中也较为常见,如过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。
在诊断方面,我们需要询问病史、观察病灶、进行皮肤或血液过敏原检测等。
治疗上,首先要避免过敏原接触,同时可以使用抗过敏药物如抗组胺药物、局部激素等进行治疗。
五、其他常见病的诊断和治疗方法儿科还常见其他疾病,如泌尿系统感染、中耳炎等。
诊断上,需要通过病史、体征和相关检查来确定。
治疗方面,根据具体疾病使用相应的药物治疗,如抗生素、局部治疗药物等。
综上所述,儿科常见病的诊断和治疗方法需要综合考虑病史、体征以及相关实验室检查等因素。
针对不同疾病,我们需要制定个体化的治疗方案,并严格按照药物使用指引进行治疗,以达到最佳的疗效。
同时,家长的配合和病情的动态观察也是治疗过程中重要的要素,及时调整治疗方法和方案。
儿科门诊存在的问题与对策
儿科门诊存在的问题与对策
儿科门诊存在的问题主要有以下几点:
1. 患者多、人流量大:儿科门诊往往是医院最繁忙的科室之一,患者多、人流量大,容易造成挤塞、拥堵,影响医疗服务质量。
2. 等候时间长:由于儿科患者通常需要更多的时间进行检查、询问和诊断,导致儿科门诊的等候时间较长。
3. 专科医生不足:儿科医生的数量有限,导致专科医生不足,难以满足患者的需求。
针对这些问题,可以采取以下对策:
1. 增加医生数量:增加儿科医生的招聘和培训,提高儿科医生的数量和质量,以满足患者的需求。
2. 定期排班和加班制度:合理制定医生的排班计划,安排加班制度,确保儿科门诊能够提供足够的医疗服务时间。
3. 管理人流:通过加强门诊的管理,设置合适的预约系统、号源控制等措施,合理分流患者流量,减少拥堵和等候时间。
4. 引入先进的技术设备:引进先进的医疗设备和检查技术,提高医疗效率和诊断准确性,缩短患者的就诊时间。
5. 加强宣教和预防:通过开展儿童健康教育活动,提高家长对
儿童疾病预防和常见病的认识,减少不必要的就诊和人流拥堵。
综上所述,通过增加医生数量、合理排班和加班制度、管理人流、引入先进设备和加强宣教预防等措施,可以一定程度上解决儿科门诊存在的问题。
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儿科临床实习中存在的问题及处理方法
发表时间:2012-07-30T14:16:03.717Z 来源:《中外健康文摘》2012年第15期供稿作者:苏桂英
[导读] 临床实习是医学教育中最重要的实践性教学环节,而儿科临床实习则是其重要组成部分之一
苏桂英(云南省西双版纳州勐腊县人民医院儿科云南勐腊 666300)
【中图分类号】R72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)15-0154-02
【摘要】临床实习是医学教育中最重要的实践性教学环节,而儿科临床实习则是其重要组成部分之一,其质量高低直接影响整个临床实习质量。
现总结儿科临床实习生普遍存在的6个问题,并提出相应对策,旨在提高儿科临床实习质量,培养21世纪高素质的实用型医学人才。
【关键词】儿科临床实习问题对策
临床实习是医学教育中最后一个重要的实践性环节,是对学生综合素质、工作能力进行集中训练和提高的重要教学阶段。
提高临床实习质量是培养高素质实用型人才的关键。
笔者根据多年的临床带教工作经验,总结了儿科临床实习生普遍存在的6个问题及针对问题所采取的一些有效措施,旨在抛砖引玉,提高儿科临床实习质量。
1 儿科临床实习生存在的问题
(1)对儿科临床实习重视不足,存在偏科现象。
大部分学生以将来不从事儿科工作或认为仅仅为“小儿科”而已为借口,忽视儿科临床实习。
(2)在时间观念上的错误。
他们具有明确的上下班时间观念,往往随带教教师一同上下班。
(3)对放手的含义存在误解,经常听到学生埋怨带教教师不放手,实习是君子动口不动手,从而导致其产生实习的消极性。
(4)轻视儿科基本技能和诊疗技术的掌握,重视先进设备的临床应用;轻视儿科临床理论学习的加强,过分注重实际操作。
(5)缺乏足够的学习主动性,常打“无备之战”,被动接受知识。
(6)与患儿及其家属的沟通技巧欠佳,无法建立良好的人际关系以及获得患儿及其家属的充分信任,严重影响了儿科的临床实习质量。
2 解决儿科临床实习生存在问题的对策
2.1 强化儿科临床实习生对有关问题的正确认识
(1).要使学生意识到儿科临床实习是整个临床实习中的一个重要组成部分,是医学生成长为一名合格医生的必经之路,儿科与其他临床学科有着密不可分的联系,不能因为将来不从事儿科工作就忽视儿科临床实习(实际上儿科疾病无处不在),尤其是在提倡全科医学和循证医学的今天,只有真正掌握了全面的医学知识,才能成为21世纪合格的医学人才。
(2)要有正确的时间观念。
只要条件允许,应尽可能多地呆在科室,而不能随带教教师一同上下班。
要清楚在有限的实习时间里只能接触有限的患者,我们应尽可能地将这个有限扩大。
只有这样,才有可能积累更多的临床经验,从而提高临床实习质量,为将来从事医学工作打下良好的基础。
(3)不仅要重视儿科动手能力的培养和训练,而且要重视儿科临床理论的学习,将理论与实践完美结合,使其互相促进,这样才能成为一名真正优秀的医生,否则充其量不过是一个“工匠”而已。
(4)不仅要了解先进设备的临床应用,更应该重视儿科基本技能和诊疗技术的掌握。
任何复杂的儿科病例的处理均是最基本的诊疗技术与基本技能的有机结合。
只有真正掌握了基础,才能以不变应万变。
(5)正确理解放手的含义。
所谓放手是实习生相对独立地主动参与诊疗过程,其结果不一定在临床上被采纳,其真正目的是使学生参与。
2.2 改过实习生的学习方法和罐教教师的教学方法
(1)带教教师应加强与实习生之间的交流,指导实习生有效地进行与患儿及其家属的沟通以及实习生之间的沟通,使实习生掌握良好的沟通技巧。
融洽实习生与患儿及其家属的关系是消除实习生实习初期不良心理,减少患儿及其家属对实习生的不信任感,使实习生掌握有效交流手段的重要方法,也是保证实习质量的前提。
(2)实习生对学习应该有足够的主动性,不打“无备之战”,主动地接受知识。
如在诊疗前,应及时复习并掌握相关的临床理论知识,诊疗后应及时归纳总结有关临床经验。
在观摩或参加每个病例的诊疗前,先熟悉有关临床理论知识(如儿科学)和基础理论知识(如儿科疾病的病理生理学),并认真研究相关疾病的诊疗原则,做到心中有数,这样才能有的放矢,各个击破,有所收获,否则只能是凑热闹,什么也学不会。
只有有备而主动地学习,才能真正掌握知识并做到举一反三。
(3)带教教师应改变传统的课堂式教学的带教方法,充分发挥实习生的主体作用和教师的主导作用,培养实习生良好的思维能力,围绕教学目的和教学计划,采用形式多样的教学方法(如操作示范、床边提问、角色体验、教学查房、个案讨论、观看录像、专题讲座等),特别需要指出的是在带教中灵活应用比较法可以收到事半功倍的效果。
试举例如下:在病情允许的条件下,在问诊和体格检查阶段,要求学生先独立问诊和体格检查,并做出综合分析,然后带教教师进行问诊和体格检查,要求学生认真观察异同之处并做出分析;在书写医嘱和其余医疗文书、制订诊疗计划时,采用同样的方法,即让学生和带教教师同时进行,然后要求实习生将两者的结果进行详细的比较,找出异同点,并分析其原因。
这样,通过鲜明的对比,给实习生留下了深刻的印象,并能很好地训练学生科学的临床思维能力和培养其良好的独立工作能力。
总而言之,要提高儿科临床实习的质量,就必须充分发挥带教教师的主导作用和实习生的主体作用,带教教师要引导实习生对有关问题进行正确认识并及时处理带教中遇到的问题,改革和完善带教方法,充分调动实习生的学习积极性。