儿科临床实习中存在的问题及处理方法

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浅谈儿科学临床见习教学中的一些问题和建议

可见到右心室增大,多普勒彩色血流显像在收缩期右心房内可以见到多色镶嵌的三尖瓣返流束,可向同学阐明三尖瓣返流是三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音的原因;③还有部分病人可在肺动脉瓣区可以听到递减型高调叹气样舒张早期G raham Steell杂音,二维超声图像可见到二尖瓣肺动脉扩张,多普勒彩色血流显在右室流出道内见到红色的肺动脉返流束,应向同学说明肺动脉扩张时肺动脉瓣环继发性扩大引起的舒张期血液返流是产生Graha m Steell杂音的机理。3.6　心包摩擦音:听诊二尖瓣狭窄患者一般听不到心包摩擦音。

4　讨　论

前面已述,初学者往往感到听诊非常困难,原因是不能很好地理解听诊。如果在超声心动图直观图象的帮助下,理解听诊特点产生的原因就容易多了。实习同学最难掌握的是杂音的听诊,而杂音最常见于心脏瓣膜病和先天性心脏病,超声心动图却对于这两种疾病的诊断价值很高,同时彩色血流显像能够看到异常的血流图象,并且和杂音的听诊能够对应起来。但必须向同学指出超声心动图只是一种辅助检查手段,应用目的只是帮助我们更好地理解心脏听诊,而决不可能代替心脏听诊。

我们已经小范围地应用了超声图像指导下的直观教学法,并获得了同学的好评。同学普遍反映,经过听诊、讨论、超声检查和再听诊的过程,在直观的超声图像下,原本抽象难懂的心脏听诊变得生动活泼了。并且反映便携式超声机十分方便和灵活,非常适合床边的心脏听诊教学。但是这种直观教学法也有不足的地方,因为实施新法听诊教学的带教老师必须是能够熟练操作超声机和判读超声心动图结果的心脏科医生,而我校安排的心脏听诊实习带教老师来自内科各个科室。

儿科实习总结儿童疾病诊断与治疗中的常见问题与解决方案

儿科实习总结儿童疾病诊断与治疗中的常见

问题与解决方案

实习是医学生在专业领域中获取实践经验的重要机会。在我的儿科

实习中，我接触到了许多儿童疾病的诊断与治疗工作。通过这次实习，我深刻认识到了儿科医生在儿童疾病中所面临的挑战与解决方案。在

本文中，我将总结实习期间遇到的常见问题，并提出相应的解决方案，以期对今后的儿科实习和临床工作有所裨益。

问题一：儿童疾病诊断困难

在儿科实习中，我发现儿童疾病的诊断常常较为困难。与成人相比，儿童由于其发育特点和表现形式的不同，疾病的症状和体征可能更加

隐匿或复杂，给诊断带来了一定的挑战。

解决方案一：充分了解儿童疾病特点

针对这一问题，我认为我们需要更加深入地了解儿童疾病的特点，

包括常见疾病的流行病学特点、病因学以及疾病表现等。此外，我们

还应积极参与临床实践，通过观察以及与导师和专家的讨论，提高对

于儿童疾病的诊断能力。

问题二：儿童疾病治疗困难

诊断完成后，治疗是儿科医生的重要任务之一。然而，在儿科实习中，我发现由于儿童特殊性以及治疗手段的有限性，儿童疾病的治疗

常常面临着一些困难。

解决方案二：应用综合治疗手段

针对这一问题，我认为我们需要学习并熟练掌握儿童疾病的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗以及康复治疗等。同时，我们还应了解儿童在药物代谢、毒副作用等方面的特点，以便更有效地进行药物选择和用量调整。此外，病情监测和康复护理等也是儿童疾病治疗中必不可少的环节。

问题三：与患儿及家属的沟通难题

儿科医生在治疗过程中，需要与患儿及其家属进行充分的沟通，以获得必要的信息并解答他们的疑虑。然而，由于儿童年纪小、语言能力有限、家长对于疾病了解的程度不一样等多种因素限制了与他们的沟通。

新生儿科实习带教中存在的问题与对策

新生儿科的实习带教问题普遍不受重视，导致实习生兴趣不高，实习效果欠佳，通过此次总结和分析新生儿科实习带教存在问题，提出一些我们的解决对策，希望和大家一起交流，共同提高新生儿科实习带教的质量。

标签：新生儿科；实习带教；问题与对策

近年来，随着医疗技术的发展，新生儿科逐渐从大儿科中分离出来，成为一个独立的科室，正因为它是个相对新兴的学科，现行教科书对新生儿疾病阐述简单，再加上很多院校担任儿科教学的教师多从事普通儿科专业，对新生儿疾病临床教学不熟悉，从而导致实习生对新生儿疾病了解甚少，对新生儿科的实习存在不同程度的恐惧和厌恶。我院是通过广东省卫生厅和教育厅评估后的教学医院，每年接受不同医学院校、不同层次和不同专业的实习生约60人，新生儿科是我院的三大重点科室之一。我们在新生儿科临床带教中发现了一些问题，现总结和大家一起探讨，希望可以取长补短，共同把新生儿的实习带教工作做得更好。

1 存在的问题

1.1普遍存在恐惧心理

由于学生在校时对新生儿科理论知识学习不多，见习机会也少，一到临床实习时脑海里一片空白，再加上认为新生儿生命脆弱，病情变化迅速，死亡率高，由此产生不同程度的恐惧心理，从而对新生儿科实习失去兴趣，积极性不高。

1.2 实习目的不明确

由于各院校实习大纲对新生儿科疾病要求较低，市面上关于新生儿实习指导性书籍很少，所以很多同学实习目的很不明确，连自己想学哪方面的知识和疾病都不清楚，更谈不上有目的有计划去实习了，最后收获甚少。

1.3 临床基本技能不熟练

由于近几年医学院校大量扩招，学生多而教学设施有限，导致学生动手机会少，所以临床操作很不熟练。再加上新生儿操作要求非常严格和精细，当前医患关系紧张，普遍带教老师不敢让学生操作，由此形成恶性循环。

儿科学临床见习教学的困境与对策

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BIOTECHWORLD 生物技术世界临床见习教学是整个医学学习过程中的重点部分,这是将理论知识与实践操作相结合的一个教学环节,也是学生接触临床的起点。临床见习教学质量若没有得到保证,则会直接影响到学生的临床技能。因此,临床见习学习阶段对学生日后的工作影响十分重要,目前各大医学院校的教育方式也产生了变化,医学院校的扩大招生规模使医学院校在教学质量方面没有很好的保证。本文将针对临床实践教学中所涉及到的问题及对策进行分析探讨。

1 儿科学临床见习教学的困境

1.1 教学资源匮乏

儿科临床见习教学需要理论与实践同时进行,但是目前来看,儿科临床见习教学的教学资源十分匮乏,没有典型的教学病例,见习人员无法确切的掌握教学内容。并且见习教学会受到内容和时间上的限制,也就是在实际教学中很难找到与教学计划相符合的示教病例,学生对临床病例一知半解,内容掌握不全面。另外,我国医学教育逐渐受到重视,学生也逐渐增多,但是在教学条件和实践医院方面的设备都没有得到相应扩充[1]。导致原来一个科室带6～8个实习人员,现在需要带20～25个见习学生,这为临床科室带来了巨大的压力,并且学生的学习质量也无法保证。

1.2 教学方法落后

我国医学院校学生的学习通常是教师讲解和示教,学生来观察并记录,这种传统的教学模式已经无法满足现代学生的求知欲望,使学生的创新力无法得到锻炼,也没有培养学生的医疗应变能力。学生不喜欢被动学习,这使学生的学习兴致不高、主动性不强,导致学习质量低下。同时,临床见习方面的实践教学也出现了问题,临床见习通常只是一周一次,或两周一次,这无法体现出医学教学的实践性,带教老师带领一众见习学生进行临床见习,为了不打扰科室的正常工作,见习学生只能在临床中“走马观花”,没有学习目标、规范,也没有学习的兴趣,使教学质量严重下滑。

实习报告儿科病房的儿童常见疾病与治疗经验

实习报告儿科病房的儿童常见疾病与治疗经

验

1. 引言

在我实习期间，我有幸获得了在儿科病房的机会。通过观察和学习，我深入了解了儿童常见疾病以及相应的治疗经验。本报告将结合实际

案例，对儿科病房中的常见儿童疾病和治疗进行详细分析和探讨。

2. 儿童感冒与咳嗽

儿童感冒和咳嗽是儿科病房中最常见的疾病之一。感冒一般由病毒

引起，症状包括流鼻涕、咳嗽、发热等。治疗方面，主要针对症状进

行缓解，如适当使用退热药、喝足够的水、保持休息等。对于较严重

的咳嗽，可以考虑使用一些祛痰药以及儿童合适的咳嗽药物。

3. 儿童腹泻

腹泻在儿童中较为常见，主要由细菌、病毒、食物过敏或肠道消化

吸收功能障碍引起。对于腹泻的治疗，除了及时补充水分和电解质外，针对病因进行有效治疗也是十分重要。例如，细菌感染引起的腹泻可

以使用适当的抗生素，而食物过敏引起的腹泻可以通过排除食物过敏

原来缓解症状。

4. 儿童呼吸道感染

儿童呼吸道感染主要包括支气管炎、肺炎等。在治疗上，首先要明

确是否为病毒感染还是细菌感染。对于病毒感染，通常需要休息、补

充水分，并使用一些辅助治疗，如雾化吸入等。而细菌感染则需要选

择合适的抗生素进行治疗。同时，对于儿童呼吸道感染疾病的预防也

非常重要，如定期接种疫苗、加强室内空气流通等。

5. 儿童皮肤病

儿童皮肤病种类繁多，常见的有湿疹、疹疮等。在治疗上，主要采

取外用药物或局部护理。例如，对于湿疹，可以使用合适的激素外用

药缓解症状，并注意保湿和保持皮肤清洁。对于某些皮肤病，如疹疮，需要尽量避免搔抓，并保持身体清洁，同时可使用适当的局部抗菌药膏。

我在医院儿科实习中遇到的挑战与解决方法

我在医院儿科实习中遇到的挑战与解决方法2023年，作为医学专业的学生，我有幸被分配到医院儿科部门实习。这是一个让我充满期待和挑战的经历，我遇到了许多未曾想过的挑战，但是也因此锻炼了自己的责任心和实践能力。在这篇文章中，我将会分享我在医院儿科实习中遇到的挑战，以及我面对挑战采用的解决方法。

挑战一：处理病人与家属的情绪和沟通

作为一名准医生，与病人沟通是我们每天都需要面对的大部分工作，然而在儿科部门中，更需要高超的沟通技巧。因为在病人还是儿童的情况下，他们对于自己身体的状态和医学知识是不了解的，而且家长们也因此更加焦虑不安，急切需要医生的指示和安慰。

解决方法：

1.建立良好的沟通技巧：我意识到处理儿科病例的关键在于与家长的沟通。因此，我试图建立一个外表自信平静、有条理的形象，以此赢得家长的信任和配合。与病人沟通时，我使用简单易懂的语言和词汇，以确保病人和家长都能理解我的解释。同时，我也给予病人和他们的家人更多的时间和耐心，尽量满足他们的诉求。

2.了解儿科病例：医学是一个知识密集的领域，了解儿科疾病的原因、症状、治疗和康复过程对于沟通十分重要。因此，我在实习期间认真学习儿科学的相关知识，提高自己的背景知识和临床知识水平。这不仅帮助我与病人和家长沟通，也对我的职业发展有很大帮助。

挑战二：学习和掌握手术技能

在医学工作中，一些病人需要通过手术来治疗和康复。手术是一个极度复杂和高风险的过程，它需要高超的技能和十分精准的操作，以避免任何可能的风险和并发症。因此，作为执业医师的我们需要掌握这些操作技能，才能保证病人的健康和安全。

儿科学专业儿童医疗实习的总结与反思

实习是儿科学专业学生在校期间不可或缺的一部分，通过实习，学

生可以将理论知识与实际操作相结合。本文将总结我在儿童医疗实习

中的经历，并对实习过程进行反思，提出改进的建议。

一、实习总结

在儿童医疗实习期间，我有幸进入了某儿童医院，参与了各项儿科

临床工作。通过实践操作，我深刻认识到实习的重要性和意义。首先，实习让我意识到儿科医疗是一项高度专业的工作，需要全面掌握儿童

生长发育规律、常见疾病及其救治措施。其次，通过与患儿和家属的

交流，我学会了如何与儿童以及他们的家长进行有效沟通，关心和照

顾他们的心情和需求。最后，实习也极大地增强了我的团队合作和管

理能力，尤其是在紧急情况下，我能够及时配合医护人员完成各项任务。

在实习期间，我还有机会接触到一些常见疾病的处理和治疗方法。

在解剖学、生理学、病理学等基础科目的学习基础上，我通过观察和

实际操作，加深了对儿科病例的理解和处理方式。同时，在医师的指

导下，我积累了一定的实践经验，例如儿童输液、血常规、体格检查

等方面的技巧。

二、实习反思

然而，在实习期间，我也意识到自己存在一些不足之处。首先，我

发现自己对某些儿科疾病的诊断和治疗方案掌握不够充分，这可能是

因为在学习过程中，重视理论知识的掌握，而忽视了实践技能的培养。其次，我对紧急状况的处理能力有待加强，有时在面对紧急情况时会

产生一定的紧张和迟疑。此外，我还发现自己在与患儿和家属进行沟

通时，表达不够清晰，语言简洁度和亲和力有待提升。

三、改进建议

为了改进这些不足，我计划在接下来的学习和实习中采取以下措施：首先，加强理论知识的学习和实践技能的培养。通过仔细阅读相关

儿科临床实习中存在的问题及处理方法

摘要】临床实习是医学教育中最重要的实践性教学环节，而儿科临床实习则是

其重要组成部分之一，其质量高低直接影响整个临床实习质量。现总结儿科临床

实习生普遍存在的6个问题，并提出相应对策，旨在提高儿科临床实习质量，培

养21世纪高素质的实用型医学人才。

【关键词】儿科临床实习问题对策

临床实习是医学教育中最后一个重要的实践性环节，是对学生综合素质、工

作能力进行集中训练和提高的重要教学阶段。提高临床实习质量是培养高素质实

用型人才的关键。笔者根据多年的临床带教工作经验，总结了儿科临床实习生普

遍存在的6个问题及针对问题所采取的一些有效措施，旨在抛砖引玉，提高儿科

临床实习质量。

1 儿科临床实习生存在的问题

(1)对儿科临床实习重视不足，存在偏科现象。大部分学生以将来不从事儿科

工作或认为仅仅为“小儿科”而已为借口，忽视儿科临床实习。

(2)在时间观念上的错误。他们具有明确的上下班时间观念，往往随带教教师

一同上下班。

(3)对放手的含义存在误解，经常听到学生埋怨带教教师不放手，实习是君子

动口不动手，从而导致其产生实习的消极性。

(4)轻视儿科基本技能和诊疗技术的掌握，重视先进设备的临床应用；轻视儿

科临床理论学习的加强，过分注重实际操作。

(5)缺乏足够的学习主动性，常打“无备之战”，被动接受知识。

(6)与患儿及其家属的沟通技巧欠佳，无法建立良好的人际关系以及获得患儿

及其家属的充分信任，严重影响了儿科的临床实习质量。

2 解决儿科临床实习生存在问题的对策

2.1 强化儿科临床实习生对有关问题的正确认识

儿科护生实践能力缺乏原因的深层次思考与教学策略分析

儿科护生实践能力缺乏原因的深层次思考与教学策略分

析

1. 引言

1.1 背景介绍

儿科护理是一个重要的领域，涉及到儿童健康和幸福。儿科护生

作为在这个领域工作的专业人士，需要具备一定的实践能力，才能更

好地照顾和治疗儿童患者。近年来发现儿科护生的实践能力普遍存在

缺乏的现象，这对儿童健康和医疗质量产生了不利影响。造成儿科护

生实践能力缺乏的原因有很多，包括教育体系不完善、实践机会不足、技能培养不够等。有必要深入分析这些原因，并提出相应的教学策略，以提高儿科护生实践能力。本文将结合相关理论知识，分析儿科护生

实践能力缺乏的原因，并探讨如何加强教育教学，提高临床技能培养，促进团队合作与沟通能力，从而为儿童健康和医疗服务质量做出贡

献。

1.2 问题意义

儿科护生实践能力的缺乏在当前医疗领域已经成为一个不容忽视

的问题。在儿科护理工作中，实践能力的不足往往会导致医护人员在

处理紧急情况或复杂病例时无法做出及时有效的应对，进而影响儿童

患者的治疗效果和康复过程。深入探讨儿科护生实践能力缺乏的原因，并针对这一问题制定相应的教学策略，对于提升儿科护理工作者的专

业水平和医疗质量具有重要意义。

儿科护生实践能力缺乏一方面可能是由于在学校教育中注重理论知识的灌输，而忽视了实践操作能力的培养。也可能是因为现有的教学方法缺乏有效的教学策略和实践指导，导致学生缺乏实际操作的机会和经验。针对这一问题，需要深入剖析其原因，找出症结所在，通过创新教学模式和教学手段，加强理论与实践的结合，提高儿科护生的实践能力，从而提升儿科护理工作的质量和效率。

实习报告儿科医学中的婴幼儿常见疾病处理

实习报告儿科医学中的婴幼儿常见疾病处理实习报告：儿科医学中的婴幼儿常见疾病处理

本次实习，我有幸参与了儿科医学领域的实践，深入了解了婴幼儿

常见疾病处理的相关知识和技巧。在实习期间，我与经验丰富的医生

团队一起工作，通过观察、学习和实践，我逐渐掌握了一些处理常见

婴幼儿疾病的方法和技巧，下面将从常见疾病的预防、症状的识别以

及处理方法三个方面进行论述。

一、常见疾病的预防

预防常见婴幼儿疾病是儿科医生工作的首要任务之一。首先，合理

的日常护理对于预防疾病起到重要作用。正确并及时的洗澡、清洁口腔、剪指甲、更换尿布以及保持室内清洁等都是预防疾病的基本措施。此外，母乳喂养也是提高宝宝免疫力的重要手段，母乳中含有丰富的

抗体，对于预防多种传染病起到了积极的作用。

针对不同疾病，医生们还推荐了相应的疫苗接种计划，比如百白破

疫苗、乙肝疫苗等，这些疫苗可以有效预防及减轻某些疾病的发生。

此外，室内通风、合理饮食以及保持良好的个人卫生习惯也是预防疾

病的关键。

二、症状的识别

在实习中，我认识到及时识别疾病症状对于正确处理常见婴幼儿疾

病至关重要。针对不同的疾病症状，医生们教授了我一些识别的方法

和技巧。

对于感冒，常见的症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发热等。宝宝如果持续咳嗽、哭闹不止或者出现呼吸急促等症状时，可能是支气管炎等疾病，需要立即就医。此外，宝宝如果出现皮疹、发热以及嗜睡等症状，可能是传染性疾病如麻疹等，需要及时就医并隔离。

对于消化系统疾病，宝宝如果出现呕吐、腹泻、拉稀等症状时，可能是胃肠感染，宝宝需要保持充足的水分摄入，并就医寻求治疗。宝宝如果呕吐物中带有胃酸或血丝，可能是食管炎或胃溃疡等消化道疾病，需要引起重视并及时就医。

儿科护生临床实习带教中的常见问题及对策

儿科护生临床实习带教中的常见问题及对策（一）【关键词】儿科护生临床实习带教临床实习是实习护士（简称护生）由课堂学习过渡到临床工作的重要实践性阶段，带教质量的高低直接影响到学生以后的工作能力和工作态度，也影响着护理队伍的素质〔1〕。作为带教老师必须严肃对待，认真做好带教工作，培养优秀护理人才。本学院依据高职护理人才培养目标和儿科临床实习特点并针对护生出现的问题，制定各项对策，现报道如下。

1 针对护生实习前期兴奋与恐惧心理采取“一对一”教学方法，坚持“一条主线，重点突出”的带教原则。

实习前期是指学生初次实习或轮转科室的第1 周，是学生从理论到临床的过渡阶段,对学生来说即新鲜又陌生。儿科实习环境特殊,如特制输液器、输液部位，患儿不合作，家长不良情绪等。儿科护理工作精细、复杂而且繁重；同时，护理工作专业性强,要求护士有较高的专业技术水平、人际沟通能力和较宽的知识面等。使护生难以掌握，易出差错。尤其是对于适应能力差，性格内向的学生，会出现兴奋与恐惧心理，在临床工作中处于被动状态，带教老师说一点做一点,不敢动手,不敢多做,工作消极而不主动。因此，我们制定了“一条主线，重点突出”的带教原则和“一对一”的教学方法。

1.1 “一条主线,重点突出”的带教原则围绕圆满完成带教任务这一主线,重点教授相关的儿科专业知识,每周进行 1 次专业知识讲座。观察护生临床实习表现（基本技术操作、护理观念等）,针对护生自身特点,

对其临床操作技术查漏补缺,及时纠正不良习惯,培养和加强护生三查七对、无菌观念,树立全心全意为患者服务的思想。在工作中做到使护生在不脱离带教老师视线下进行实习活动。这样既培养了护生的实际动手能力,又减少了差错事故的发生。 1.2采取“一带一”的教学方法选择经验丰富、素质好、学历高的护士进行带教工作。帮助护生熟悉并适应环境,满足其尽快被认识和接纳的需要。护生刚到科室,由护士长介绍环境（病区环境、科室布局、治疗环境等）、规章制度、专科护理特点、注意事项，介绍带教老师,使护生能够尽快进入角色,主动投入工作。要求带教老师为人师表,语言亲切,态度和蔼,能够多与护生沟通,为其创造良好的实习环境,使其心情愉快,缩短适应期。

儿科学临床教学中存在问题与对策

新时期新形势下儿科学临床教学中存在问题与对策

2009年02月14日来源：中国论文下载中心

关键词儿科学临床教学教育改革

随着医学科学的迅猛发展，人类对疾病熟悉不断深入，医学模式已由原来的生物—医学模式，转变为生特—心理—社会医学模式，对医学人才培养也提出了更高要求。WHO提出医科毕业生必须具备以下五方面的技能，即：①能促进人们形成健康的生活方式；②能提供治疗、预防和康复服务相结合的综合性服务；③能从伦理学、费用效果和对病人的最终利益去考虑新技术的合理应用；④能协调个人、家庭和社区的卫生保健需要；⑤能同跨系统跨部门的各类专业人员进行有效的完美的结合［1］。这一观念已被全世界医学教育广泛接受并作为普通医学教育的目标。儿科学是现代医学中的一门重要学科，与各科之间有着密切的关系，并不完全是内科学的缩影，各个环节均有其特点，在当代预防为主的时期，很多常见病如高血压、糖尿病可以在儿童时期养成健康的生活习惯来预防。此外计划生育基本国策的全面贯彻，家庭及社会对独生子女的溺爱和重视，使得患儿家长对医务人员提出了更高的标准和要求。因此，如何培养新时期合格的儿科医师显得尤为重要。笔者结合自己的教学经验对目前儿科学临床教学中存在的问题提出些许看法，供同道们参考。

1加强儿科师资力量，稳定儿科师资队伍

儿科临床教学的好与坏，首先在于儿科师资队伍，优秀的儿科师资队伍可提高儿科医学教育整体质量及培养优秀的儿科医师，促进儿童身心健康，提高国民身体素质。但近年来由于受商品经济的冲击及诸多不合理因素的影响，使儿科临床医师长期高付出、低回报，与其他临床医学专业相比形成较大的反差，致使年轻儿科临床教师不能很好地安心于本职工作，跳“槽”者为数不少。2001年对上海地区儿科医师年龄结构调查显示副主任医师以上、主治医师、住院医师之比例为1∶1。35∶1。44［2］，主治医师和住院医师的比例明显偏少，与合理的职称结构比例（正高∶副高∶中级∶住院之比为1∶2∶4∶3）有明显差距，在基层医院这种差距尤其明显，并随着时间推移还在继续扩大。一项最新调查显示［3］，儿科专业毕业的学生70%～80%都从事了其他专业，目前在国内一些综合大医院已形成儿科师资队伍断层现象。卫生部在2005年7月1日医疗卫生改革报告中提出了医疗卫生资源配置不合理，也正说明了这一问题的严重性。无良好的儿科师资队伍梯队，谈不上儿科医师人才的培养，谈不上充实基层医院，这就要求医学治理者充分重视及认真对待这一事实，采取一定的行政、治理手段，提高儿科临床教师地位及收入，稳定儿科学教师队伍，加强师资力量建设，保证儿科学的教学质量。

儿科护理临床实习中存在的问题和对策

作者：李雪飞

来源：《现代职业教育·中职中专》2018年第09期

[摘 ; ; ; ; ; 要] ;目的：探讨儿科护理临床实习存在的问题，并提出相应的对策。方法：儿科护理临床实习不同于其他科室，实习生适应性差、依赖带教、不会沟通，带教老师教学时间与精力不足、教学方法不妥，还有患者对护理服务质量要求高等。结论：有针对性地进行思想和技能、沟通能力的岗前培训;优化带教;根据大纲制订计划，有目的地进行带教;认真选择带教老师;鼓励自主学习 ;采用分层次带教，多种带教方法相结合，完善检查考核制度等有效措施解决儿科护理临床实习中存在的问题。

[关 ; ;键 ; 词] ;儿科护理;临床实习;问题;对策

[中图分类号] ;G712 [文献标志码] ;A ; [文章编号] ;2096-0603（2018）26-0158-02

护理专业是一门实践性、应用性很强的学科，护理临床实习是课堂教学的延续与补充，是理论与实践相结合的直接表现形式。儿科护理实习作为护理临床实习的一部分，相对于其他科室的实习而言，具有明显的专业性，而且儿科护理对象特殊，包括患儿和患儿的家长;并且疾病的表现涉及年龄小、病情变化多端、操作要求高、工作难度大的问题。我们通过在儿科临床实习中不断发现问题，解决问题，提高了儿科护理临床实习的水平，现将儿科护理实习中存在的问题及对策进行探讨。

一、儿科临床实习中的常见问题

（一）儿科护理的特点

1.儿科疾病特点

儿科患者年龄段从出生到满14周岁，包括新生儿、婴幼儿、学龄前和学龄期及一部分青春期的小孩儿。他们对疾病的防御功能在逐渐的形成中，有些疾病的过程和表现形式与成人截然不同，特别是新生儿和婴儿，症状不明显，体征不典型，病情进展快，变化多端;同时他们不会表达或表达不清病情，增加了评估的难度。

儿科护理临床带教的难点与管理对策

发布时间：2022-11-01T08:32:17.823Z 来源：《护理前沿》2022年18期作者：黄雪敏

[导读] 目的：对儿科护理临床带教的难点及对策进行分析

黄雪敏

柳州市人民医院广西柳州 545005

摘要：目的：对儿科护理临床带教的难点及对策进行分析。方法:选取50例在医院儿科实习的护生进行调查，调查时间为2020年6月—2021年6月,将其作为对比组，采用常规带教模式；选取50例在医院儿科实习的护生进行调查，此次调查时间为2020年3月—2021年13月，将其作为研究组，在对比组传统带教基础上，发现问题，并提出解决对策，制定新型的带教模式。分析两组最终带教结果。结果:研究组实习生专业技能、理论考核评分包括专业操作、理论知识、沟通技巧、工作态度的评分显著高于对照组，P＜0.05。结论:在儿科带教中影响带教

的因素较多，学校、医院以及带教老师与学生自身而带来的影响因素，从发现问题角度去寻找并制定相应对策，可提升带教满意度，提高带教质量。

关键词：儿科护理；带教；问题对策

引言

儿科护理学是研究儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理，以保护和促进儿童健康，提高其生命质量的一门专科护理学。促进和维持儿童健康，需要专业的儿科护理人才，作为医学院校附属综合医院的护理师资有责任为社会培养优秀专业的儿科护理毕业生。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取50例在医院儿科实习的护生进行调查，调查时间为2020年6月—2021年6月,将其作为对照组，采用常规带教模式；选取50例在医院儿科实习的护生进行调查，此次调查时间为2020年3月—2021年13月，将其作为研究组，在对照组传统带教基础上，发现问题，并提出解决对策，制定新型的带教模式。对比组：参与调查的护生中男性与女性分别为 9例与 41例，年龄在 19 ～ 22 岁，平均（20.5±0.9）岁；研究组：参与调查的护生中男性与女性分别为 10例与 40 例，年龄在 20 ～ 21 岁，平均（20.5±0.5）岁。两组实习护生一般资料经过对比，差异均无统计学意义， P ＞ 0.05。

儿科带教中存在的问题及对策

摘要】目的：提高带教质量，使护生在4周内，熟悉儿科工作环境和性质，尽快适应儿科临床工作。方法：探讨儿科带教中存在问题，提出改进措施。结论：护生结束实习时圆满完成实习大纲要求。本文对儿科带教中存在的问题进行了认真分析及探讨，并进行针对性改进，从而提高了带教质量。

【关键词】儿科带教儿科护理护生

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0382-02

1 存在问题

1.1 儿科因素①环境差儿科由于病儿大小便不能自理，有些家长卫生习惯不好，病房常有异味，加上病儿哭声、吵闹声及家长的责备声，环境较差，使护生不能接受。②疾病观察难小儿尤其新生儿由于症状不明显、体征不典型、病情变化快，病儿不会说，只会哭闹等，增加护生观察病情难度。③用药复杂小儿用药按体重计算，用药量小精确，常常需要稀释，一支药只用几分之一。④儿科操作技术难度大病儿由于疾病的痛苦，哭闹，加上惧怕不配合，都使儿科操作技术难度加大，使学生望而生畏。

1.2 护生方面①专业知识缺乏专业思想不牢固。由于学历层次差别，理论水平参差不齐。许多护生又抱有不到儿科工作心态，对儿科学习不够努力，对儿科实习不重视。②护理操作不过关。在当前激烈的医疗市场竟争中，病人有了更多选择机会，地位也发生了变化，加上我国独生子女特殊国情，使学生失去很多动手机会，儿科实习结束了，未扎过头皮针。③心理素质和应对能力缺乏。许多护生在家是父母的掌上明珠，被父母宠着，进入医院陌生环境，会产生紧张惧怕心理，不知所措。不会关心病儿，不善于与病儿及家长沟通，若遇到家长指责易产生逃避心理，甚至导致退出儿科实习。④理论与实际结合较难。学生在校学习到的书本知识不能很好地结合到临床。其原因为部分教科书内容与临床脱节，加上护理操作方法改进更新，留置针、微量泵、心电监护、氧驱动雾化、暖箱、蓝光等许多专科护理新技术新项目的广泛使用，以及[儿科护理学]未提到目前新出现的甲型H1N1等疾病都使护生感到陌生，不知所措。

儿科急诊实习护士的实践总结与反思

儿科急诊实习护士的实践总结与反思在儿科急诊实习的这段时间里，我有幸能够参与并亲身体验了作为

一名护士的工作。通过实践，我深刻认识到儿科急诊护理工作的重要

性和挑战性。在本文中，我将总结并反思自己在实习过程中的所得所失，以及对未来职业发展的思考。

一、实习经历

在儿科急诊实习期间，我积极参与各项护理工作，并得到了同事和

上级的指导和支持。我与医生紧密合作，准确记录病人的病史、症状

和体征信息，并及时向医生报告。同时，我也参与了儿童静脉穿刺、

急救药物配制等常见护理操作。通过实习，我不仅了解了儿科急诊的

医疗流程和常见病例，还学到了临床操作技巧和专业知识。

二、心得体会

1. 沟通与表达能力的重要性

作为一名儿科急诊护士，与病人及其家属的有效沟通至关重要。有

些病人是幼儿或者婴儿，他们往往无法准确表达自己的病情和感受，

这就需要我们善于观察和用简单明了的语言与他们交流。此外，我们

也需要耐心聆听病人家属的关注和疑虑，给予他们正确的指导和安慰。因此，我认识到自己在沟通与表达上还需进一步提升。

2. 严谨的操作和细致的观察

在儿科急诊护理中，一个小小的疏忽可能会对病人造成严重后果。因此，作为一名儿科急诊实习护士，我时刻保持着高度的警惕性和严谨的操作。不仅在配制药物时要进行双人核对，更要在观察病人病情时，做到细致入微，注意到每一个细节的变化。只有如此，我们才能及时发现并处理可能出现的并发症和危机，保障病人的安全和及时就医。

3. 团队合作和责任心

在儿科急诊护理中，团队合作是必不可少的。只有护士、医生、技术员等各个成员紧密合作，才能为病人提供最优质的医疗服务。在实习期间，我多次临场处理突发状况，我深切感受到团队合作的力量。同时，我也学会了承担起自己的责任，尽职尽责地完成各项工作。