静脉注射双氯芬酸钠在无痛人流中的超前镇痛作用

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两种减痛方法在人工流产术中的应用比较

两种减痛方法在人工流产术中的应用比较

两种减痛方法在人工流产术中的应用比较
佘昌明; 董明珍
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2011(024)005
【摘要】目的:比较利多卡因配伍阿托品与双氯芬酸钠在人工流产术中的临床效果。

方法:将640例患者孕6-10周要求人工流产的孕妇随机分为A、B2组,A组利多卡因5毫升+阿托品0.5毫克宫颈局部注射为观察组;B组术前肛塞双氯芬酸钠50毫克为对照组。

比较两组镇痛效果、手术时间、出血量、宫口松弛度、以及人工流产综合征发生情况。

结果:观察组孕妇术中疼痛明显轻于对照组(P<0.05),人工流产综
合征低于对照组。

结论:利多卡因配伍阿托品减痛效果好,并发症少,简单,安全值得推广。

【总页数】1页(P1872-1872)
【作者】佘昌明; 董明珍
【作者单位】武汉市江夏区第一人民医院妇产科湖北武汉430200
【正文语种】中文
【中图分类】R169.42
【相关文献】
1.两种麻醉方法在人工流产手术中的临床疗效比较 [J], 朱丽琴
2.两种镇痛方法在人工流产手术中的临床比较 [J], 凌学民;刘继群;骆慧芳
3.两种减痛方法在人工流产术中的应用比较 [J], 佘昌明;董明珍
4.笑气吸入和异丙酚静注两种镇痛方法在人工流产、清宫术中的应用比较 [J], 钟为平
5.2种减痛方法在人工流产术中的应用比较 [J], 彭倩
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双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用

双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用

1 资料与方 法
1 1 观 察对 象 及 分 组 . 收集 2 0 0 8年 8月 至 2 0 0 9年 8月
均有 高度统计学意义。总体上 , 试验组 的宫 口扩张情 况及镇 痛效果均 好于对 照组。 2 2 人 工 流产综 合征 发生情 况 试验 组发 生率为 3 5 . .% ( /1 2 ,对照组 发生 率为 1 . % ( 8 0 ,两组 比较 6 7) 6 5 2 /I ) 7 差异 有统 计学意 ( 1 . 9 <0. 1 。 xL 6 0 ,P 0) 3 讨论 人工 流产会损 伤子宫 内膜 组织 ,局部可产 生和释放某
本研究发现,人工流产术应用双氯芬酸钠栓 , 孕妇术中 无痛率达 9 .%,宫颈松弛度达 9 .%,较对照组效果好 , 36 65 且 无人工 流产综合征 及其他不 良反 应发生 ,不影响子 宫收 缩及术中出血量 ,操作简单 、手术时间缩短 。笔者认为 , 双
氯芬酸钠 栓较适用 于基层 医院。
挛性 收缩 。双氧芬 酸钠抑制 或阻断前 列腺 素的生物 合成和 减少其对靶器官 的作用 ,缓解 子宫痉挛性收缩 , 还有直接抑 制钙流动的作用 ,使前列腺素 的合成受到阻滞,从而使子宫 平滑肌松 弛 该药尚可抑 制脂氧酯而减少白三烯 、缓激肽等 产物 的释 放。通过抑制 前列腺素 的合成而 发挥 抗炎镇痛作
孕次 0 ~8次 。将 3 2例分成两组 , 4 试验组 l2例 , 7 对照组 1 0例 ,两组年 龄 、孕周 、孕 次情 况基 本一致 。 7 1 2 方法 . 试验 组术前 3 mi 0 n将双氯芬 酸钠栓 ( 国药准
字 H19 0 6 :湖北东信药业有 限公司生产 ) 0 200 一枚 (0 g) 5r a 塞人受术者肛 门约 3 m 深处 。常规行 人工流产术 ,对照组 c 则 直接常规 手术。 1 3 效 果判断标 准 . 显效 加有效 为总有效 。 ①直 接用 6号 扩官器 能

双氯芬酸钠栓联合利多卡因在人工流产术前镇痛效果观察

双氯芬酸钠栓联合利多卡因在人工流产术前镇痛效果观察

双氯芬酸钠栓联合利多卡因在人工流产术前镇痛效果观察闫丽秀;李建华
【期刊名称】《中国计划生育学杂志》
【年(卷),期】2006(014)008
【摘要】为减少人工流产术中疼痛和术后副反应的发生,笔者尝试人工流产术前直肠置入双氯芬酸钠栓联合利多卡因镇痛,取得了良好的效果,现报告如下。

【总页数】2页(P493-494)
【作者】闫丽秀;李建华
【作者单位】湖北省宜昌市点军区计划生育服务站,443004;湖北省宜昌市点军区计划生育服务站,443004
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.宫术安栓联合利多卡因在人工流产术前镇痛效果观察 [J], 宋玉玺;张晓霞
2.双氯芬酸钠栓(Ⅱ)、利多卡因、阿托品联合用于负压吸宫术中镇痛效果的临床分析 [J], 柯娟
3.宫术安栓联合米索前列醇用于人工流产术前镇痛效果观察 [J], 徐红霞
4.利多卡因联合双氯酚酸栓用于人流镇痛的效果观察 [J], 吴亮群
5.间苯三酚联合双氯芬酸钠栓用于药流后清宫术中镇痛的效果观察 [J], 涂宇微;丁微薇;旷四华;欧阳丽娟;苏敏
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双氯芬酸钠超前镇痛对人工流产患者心理及生理的影响

双氯芬酸钠超前镇痛对人工流产患者心理及生理的影响
氯芬酸钠栓 l 塞肛镇痛 。 枚
S S S S分 值 比较 无 显 著 性 差 异 。术 后 B组 S S S S分 值 A 、D A 、D 明显 高 于 A组 , A组 术 前 术 后 比较 无 显 著 性 差 异 , B组 术 前 术
后 比较 有 显 著 性 差 异 。见 表 3 。
表 3 2组 手 术 前 后 S S S S比 较 ( ± , ) A 、D s分
・ 5 5・ 14
双 氯 芬酸 钠超 前 镇 痛对 人 工 流产 患 者 心理 及 生 理 的影 响
胡 玲
( 汉科技 大 学 附属 天佑 医院 , 北 武汉 4 0 6 ) 武 湖 3 0 4
[ 要 ] 目的 探 讨 双 氯 芬 酸 钠 超 前 镇 痛 对 人 工 流 产 手 术 患 者 镇 痛 效 果 及 围 手 术 期 心 理 的 影 响 。 方 法 选 择 摘
2 2 2组 术 后 不 同 时 间 点 V S评 分 情 况 A组 患 者 术 后 各 . A
孕 期 3 6 , S 一Ⅱ级 , 龄 1 4 5— 0d A A I 年 8~ 0岁 , 质 量 4 6 体 5— 5 k 。 无 静 脉 全 麻 禁 忌 证 , 药 物 过 敏 史 , 签 署 麻 醉 知 情 同 意 g 无 均 书 。将 其 随 随 机 分 为 A, B2组 , 组 7 每 5例 , 2组 一 般 情 况 具
表 1 2组 术 中体 动 及 不 良反 应 发 生 情 况 比较
例( ) %
运 用 于人 工 流产 , 果 满 意 , 将 结 果 报 道 如 下 。 效 现
1 临 床 资 料
注 : 与 B组 比较 , ① P<00 。 .5
1 1 一般 资料 .

双氯芬酸钠栓超前镇痛治疗小儿术后疼痛的研究

双氯芬酸钠栓超前镇痛治疗小儿术后疼痛的研究

C H E N Q i n g u a n g , WA N G Z h i q i a n g , P A N Y o n g b i n ;L " I We i l a n ( 1 D e p a r t m e n t o fA n e s t h e s i o l o g y , 。 D e p a r t m e n t o fS u r g e r y , t h e Ma t e r — n i t y a n d C h i l d He a l t h Ho s p i t l a o f N a n h a i Di s t r i c t , F o s h a n 5 2 8 2 0  ̄C h i n a )
意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。三组各时 间点的 Ra ms a y镇静评分及 术后 不 良反应发生情况无统计学差异 ( P> 0 . 0 5 ) 。结论 术前使用双氯 芬酸 钠栓塞肛 能有效 治疗小儿术后 的疼 痛 .且安 全、经济
【 关键词 】 小儿 ;双氯芬酸钠栓 ;超前镇 痛 ;术后疼 痛
反应发 生情 况。结果 术后各 个时 间点 A 组的 F L AC C评 分低 于 C组 ,差异 有统计 学意义 ( P< O . 0 5 ) ;术后 0 . 5 、1小时 A组 的
F L AC C评分低 于 B组 ,差 异有 统计 学意义 ( 尸< o . 0 5 ) ;术后 1小时后 的各 时统 计学
临京医 学工 程2 0 1 3 年9 月 第2 0 卷第9 期


1 1 2 3・
论著 ・
( 临床 研 究 )
双氯芬酸钠栓超前镇痛治疗小儿术后疼痛的研究
陈勤广 ,王 志 强 ,潘永斌 ,李尉 兰

两种人工流产镇痛方法临床效果比较

两种人工流产镇痛方法临床效果比较

两种人工流产镇痛方法临床效果比较
王丽辉
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】2006(28)3
【摘要】目的比较双氯芬酸钠、利多卡因联合使用与单独应用笑气在人工流产术中的镇痛效果.方法将140例未生育、要求人流的早孕妇女随机分为A、B两组,每组样本均70例.A组术前30分钟予双氯芬酸钠栓50 mg纳入肛门,术时宫颈两旁各注射2%利多卡因2.5 ml.B组术前由受术者自持面罩,罩紧口鼻后深吸4~5口气体,必要时可自控补吸,在微觉头晕后开始手术.观察、比较两组镇痛效果、宫口松弛情况、副反应及出血量.结果A组镇痛效果优于B组(P<0.05),宫口松弛显效率高于B组(P<0.05),副反应低于B组(P<0.01),A、B两组手术出血量无显著性差异(P <0.05).结论双氯芬酸钠栓配合利多卡因用于人工流产术的镇痛,效果良好且优于笑气.
【总页数】2页(P136-137)
【作者】王丽辉
【作者单位】石狮市卫生院,362700
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.人工流产术中两种药物镇痛临床效果比较 [J], 朱伏华
2.人工流产术中三种镇痛方法的临床效果比较 [J], 张瑞莲
3.人工流产术前两种镇痛方法的临床效果比较 [J], 张燕婵
4.3种镇痛方法用于人工流产术的临床效果比较——附400例分析 [J], 李燕妮;黄守国;王爱丽;云红叶;林丽香;林玲
5.3种镇痛方法用于人工流产术的临床效果比较 [J], 季宪玲
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双氯芬酸钠栓在人工流产术应用中的效果观察

双氯芬酸钠栓在人工流产术应用中的效果观察

双氯芬酸钠栓在人工流产术应用中的效果观察作者:沙依拉古丽·胡马尔汗来源:《医学信息》2015年第13期摘要:目的探讨在人工流产术中应用双氯芬酸钠栓的效果。

方法选取2010年1月~2013年10月在我院行人工流产术的孕妇100例,随机分为两组,每组各50例,观察组在术前1h 给予双氯芬酸钠栓50mg直肠给药,对照组术前不予特殊处理,比较两组宫颈扩张情况以及人流综合征反映情况、手术时间和出血量。

结果观察组人流综合反应发生率降低,手术时间明显缩短。

术中出血量也明显减少。

结论双氯芬酸钠栓在人工流产术中给药方法简单,效果显著,值得进一步推广。

关键词:双氯芬酸钠栓;人工流产;效果评价Analysis of the Effect of Diclofenac Sodium Suppository in the Application in Artificial AbortionShairaguri·Humalham(Metol Hong Countryside Family Planning Service Station,Aletai 836199,Xinjiang,China)Abstract:Objective To explore the application effect of diclofenac sodium suppository in artificial abortion.Methods From 2010 January to 2013 October in our hospital 100 cases of artificial abortion in pregnant women,were randomly divided into two groups,50 patients in each group,In the observation group, the 50mg of diclofenac sodium embolization into the rectum in 1 hours before operation;The control group before the operation is not special treatment,Comparison the Cervical dilatation and abortion syndrome reflects the situation,operation time and bleeding volume.Results In the observation group, reduce the incidence of artificial abortion syndrome,reduce the operation time obviously. Intraoperative blood loss was significantly reduced.Conclusion Diclofenac sodium suppositories in induced abortion drug delivery method is simple,obvious effect,high safety,grassroots service station has the advantages of convenient application,is worthy of further promotion.Key words:Diclofenac sodium suppositories;Artificial abortion;Effect evaluation人工流产是避孕失败的补救措施,它在人口计划及个人的家庭计划方面均起到积极作用,人工流产术操作简单,但在临床工作中发现一部分患者疼痛较重,有的甚至出现人流综合征,影响手术操作及手术结果[1]。

静脉注射双氯芬酸钠在无痛人流中的超前镇痛作用

静脉注射双氯芬酸钠在无痛人流中的超前镇痛作用

静脉注射双氯芬酸钠在无痛人流中的超前镇痛作用目的观察双氯芬酸钠静脉应用的安全性和在无痛人流术中的超前镇痛作用。

方法选择需要终止妊娠的早孕患者80例,随机分为A(双氯芬酸钠)组和B(0.9%NaCl)组,均采用小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉全麻。

结果两组患者在年龄、体重、怀孕时间和手术时间方面无差异,但是术中体动和清醒即刻有便意感者A组明显少于B组,术后发生疼痛的患者也少于B组。

结论双氯芬酸钠注射液可安全用于静脉注射,在无痛人流术中可以提供较好的超前镇痛作用。

标签:双氯芬酸钠无痛人流超前镇痛双氯芬酸钠是一种强效非甾体类消炎镇痛药(NSAID),镇痛效果确切,临床上主要通过口服、塞肛、肌肉和注射来缓解各种外科情况所致疼痛。

但是口服可能导致胃粘膜的损伤,而肌肉注射本身也会增加患者的痛苦。

无痛技术所使用的丙泊酚多数情况下会有轻微的注射痛。

我们通过静脉注射的方式观察了其安全性和超前镇痛效果,现报道如下:1 临床资料1.1 选择来本院终止妊娠的早孕患者共80例,孕期40—60天,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20-38岁,体重43-65kg。

无明显的系统疾病和食物药物过敏史。

签署麻醉知情同意书后,按随机原则分为A、B两组,每组40例。

在两组患者在身高、体重、年龄、怀孕时间和文化背景方面均无明显差异。

2 结果2.2 两组患者在术中体动及不良反应发生情况比较B组患者体动发生例数明显多于B组,但是不影响手术过程。

A组患者术后清醒时有明显便意感者明显少于B组,而苏醒期躁动和术后恶心呕吐发生率方面没有明显差异(见表2)。

3讨论意外怀孕导致多数早孕患者精神紧张,而无痛技术的出现缓解了这部分患者的痛苦。

在静脉全麻下进行人工流产术,可有效避免人流综合征的发生。

子宫前邻膀胱、后邻直肠,因为术中对子宫内层的刺激和缩宫素的应用,部分患者刚清醒时会出现明显的便意感和下腹部疼痛。

现在无痛技术主要通过应用丙泊酚复合小剂量的阿片类药物,而芬太尼因为价格便宜而成为使用最多的阿片类药物。

双氯酚酸钠在清宫、诊刮术中镇痛效果观察

双氯酚酸钠在清宫、诊刮术中镇痛效果观察

双氯酚酸钠在清宫、诊刮术中镇痛效果观察作者:王小玲来源:《中国民族民间医药杂志》2008年第07期【摘要】:目的:探讨双氯酚酸钠在清宫、诊断性刮宫术中的镇痛效果。方法:选择在本院门诊、住院部经医生诊断需做清宫或诊断性刮宫术患者共334人,均有吸宫术、刮宫术的适应证,无手术禁忌证和服药禁忌证。随机选择分成常规组和对照组,观察组术前45min将双氯酚酸钠栓1枚50mg轻轻塞入肛门2cm以上处,对照组术前无任何处理,记录术中的疼痛程度及药物副作用。结果:观察组无痛率为32.95%,疼痛缓解有效率为85.23%,而常规组的无痛率仅为3.16%,疼痛缓解有效率为30.38%。两组镇痛比较有极显著差异牗P【关键词】:双氯酚酸钠栓清宫术诊断性刮宫术疼痛【中图分类号】R713.4+1;R984 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2008)07-0053-02临床上因不全流产、药物流产、功血等需要清宫、诊断性刮宫患者数量较多。一般吸、刮宫术引起的疼痛使大多数妇女害怕而难以接受,我院在清宫、诊刮术中对双氯酚酸钠的镇痛效果进行了探讨,结果报导如下:1资料与方法1.1 研究对象从2006年5月至2007年10月在本院门诊、住院部经医生诊断需做清宫或诊断性刮宫术患者共334人,均有吸宫术、刮宫术的适应证,无手术禁忌症和服药禁忌症。随机选择分成2组,其人员在年龄、孕产次、疾病种类等无显著差异,基本情况具有可比性。1.2方法1.2.1 分组与用药方法1.2.1.1 常规组:术前不做任何镇痛处理。1.2.1.2 观察组: 采用塞肛法。患者于手术前45min将双氯酚酸钠栓1枚50mg(湖北东信药业有限公司生产)轻轻塞入肛门2cm以上处休息。1.2.2 手术方法:按常规吸宫、诊刮宫术操作犤1犦,术后均服用抗生素预防感染。1.2.3 观察指标与分级标准:1.2.3.1 疼痛程度按WHO规定进行疼痛分级:0级(无痛): 腰腹酸胀, 稍感不适。1级(轻度):腰酸腹胀,可忍受,微汗或出汗。2级(中级): 明显腰腹酸痛伴出汗, 呼吸急促, 仍可忍受。3级(重痛):强烈腰酸腹痛,不能忍受,多伴喊呼,辗转不安。将0~1级者定为有效。1.2.3.2 药物副反应:胃肠道反应、头痛、眩晕、肛门灼痛等。1.3 数据处理计数资料用χ2检验进行处理。2结果2.1 三组术中疼痛程度情况见下表2.2 药物副反应:观察组有1例出现一过性肛门灼痛,未经处理1h后自行消失。3讨论在妇产科因不全流产、药物流产、功血等需要清宫、诊断性刮宫患者数量较多。这些患者虽然宫口比未育者较松,但精神紧张、轻度地机械性宫颈扩张、吸管与刮蚎对宫壁的刺激、术中PGF2α含量增加引起子宫平滑肌过强收缩等都给受术者带来一定的痛苦,尤其是一些敏感受术者,除疼痛外还引起迷走神经反射性兴奋,导致人流综合征的发生。而用异丙酚静脉麻醉需要患者禁食6~8小时、存在麻醉意外、窒息等危险,并需要麻醉医师参与,费用较高。在吸、刮宫术前采用双氯酚酸钠栓塞肛镇痛发现:观察组无痛率为32.95%,疼痛缓解有效率为85.23%,而常规组的无痛率仅为3.16%,疼痛缓解有效率为30.38%。常规组普遍存在疼痛,两组病例比较有极显著差异牗P双氯芬酸钠为新型的非甾体抗炎镇痛药,用于各种手术后引起的疼痛是通过抑制前列腺素的合成及释放,降低肌体痛觉受体对炎性刺激的敏感性和提高肌体的痛觉阈值达到镇痛效果犤3犦。双氯芬酸钠口服副作用主要是胃肠道反应,另外有头痛、眩晕等症状犤3犦。而其栓剂仅为一次性直肠给药,极少见副作用发生。直肠粘膜吸收后作用于盆腔,40min后有效率为96.9% 犤4犦,子宫的感觉神经纤维主要来自骶、主韧带、宫旁组织。所以术前45min直肠局部给药,既不增加手术难度,又减轻了宫颈扩张和负压吸刮等对子宫壁的刺激,止痛效果显著。术中受术者安静,配合手术,使手术时间缩短。比麻醉镇痛方法简单、安全、经济、是目前吸刮术时值得推荐的止痛方法。但对患有严重肝、肾功能不全及高过敏体质者禁用。参考文献[1]乐杰主编.妇产科学[M].第六版, 北京: 人民卫生出版社,2005:398[2]郑宽,霍景文.局部麻药.见:上海医药工业研究所主编.药品集.第九分册.第一版.上海科技出版社,1985,135[3]王雪洁, 高彩芹, 曲知芳, 等.双氯芬酸的药理及临床应用[J].山东医药工业,2001;20(3):17~18。

双氯芬酸钠胶囊用于无痛人流术后镇痛的效果观察

双氯芬酸钠胶囊用于无痛人流术后镇痛的效果观察

双氯芬酸钠胶囊用于无痛人流术后镇痛的效果观察摘要】目的观察双氯芬酸钠胶囊用于无痛人流术后镇痛的效果。

方法将200例需行无痛人流手术的早孕妇女随机分成实验组和对照组,实验组术前30min吞服双氯芬酸钠缓释胶囊75mg,对照组不用药物,比较两组的差别。

结果实验组和对照组的镇痛有效率分别为86%和30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论双氯芬酸钠缓释胶囊用于无痛人流术后镇痛效果满意,且服用方便,不良反应少,值得推荐使用。

【关键词】双氯芬酸钠胶囊无痛人流【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)30-0146-01人工流产术是终止非意愿早期妊娠的一项主要措施。

负压吸引术适用于孕10周以内者,可用吸管伸入宫腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠[1]。

有可靠、快速、出血少等优点,但手术过程终究会造成患者生理及心理上的创伤。

为减少患者手术时的创伤和疼痛,近年我院开始使用丙泊酚和瑞芬太尼静脉麻醉的方法用于无痛人流,术中镇痛效果显著,但由于瑞芬太尼镇痛维持作用时间较短,患者术后常感疼痛较剧,故笔者采用术前口服双氯芬酸钠缓释胶囊的方法,术后疼痛率下降显著。

1.资料与方法1.1一般资料选择我院2012年5月至2013年5月妇科门诊自愿要求行无痛人流的早孕妇女200例,年龄18-45岁,停经时间38-70天,孕次1-3次,产次0-4次,B超均证实宫内孕。

术前血常规、白带常规、血凝、心电图均正常,无人流禁忌症及双氯芬酸钠药物禁忌症。

将患者随机分为实验组和对照组各100例。

1.2方法实验组患者术前30min用少量水进服双氯芬酸钠缓释胶囊1粒(75mg),对照组术前不用任何药物。

手术均按手术操作规范进行[2]。

1.3观察项目和评价标准:(1)患者一般情况:年龄、身高、体重、停经天数、吸出组织物、囊胚平均直径。

(2)镇痛效果评价标准:0级为完全无痛,表情安静;Ι级为轻度疼痛,可忍受,基本安静;ΙΙ级为明显疼痛,表情痛苦,大声呻吟或剧烈扭动。

米索前列醇与双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用研究

米索前列醇与双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用研究

米索前列醇与双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用研究摘要】目的探讨米索前列醇与双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用。

方法抽取200例早孕要求行人工流产术的孕妇,随机分成治疗组与对照组。

结果治疗组术中疼痛程度、人流综合症等发生率与对照组比较都有明显的差异(P <0.01)。

结论人工流产术前联合应用米索前列醇与双氯芬酸钠栓能有效减轻术中疼痛,减少人流综合症,是一种较安全、可靠的方法。

【关键词】米索前列醇双氯芬酸钠栓人工流产术人工流产术作为计划生育避孕失败的一种补救措施,术中经常出现疼痛和呕吐、血压下降、脉搏、心率减慢等一系列临床症状。

如何减轻患者痛苦、减少术后并发症是我们工作的目标。

我院自2007-2008年以来在人流术前试探性联合应用米索前列醇与双氯芬酸钠栓,在减轻术中疼痛和减少人流综合症等取得了显著的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料我院随机抽取自2007年1月至2008年12月共200例早孕要求行人工流产术的孕妇,年龄18-30岁,术前排除手术禁忌症,经妇检或B超证实为宫内孕约40-70天的150例行吸宫术,70-90天左右的50例行钳刮术,分别随机分成治疗组(100例)与对照组(100例)进行对比。

两组人员经统计学对比无显著性差异。

1.2 方法治疗组的100例初孕妇于人流术前2小时口服米索前列醇600ug[1],术前0.5小时将氯芬酸钠栓50mg剥除外壳,用络合碘湿润后塞于直肠齿状线上方2-3cm处;对照组的100例术前未做任何处理,术中用无菌棉签蘸2%利多卡因1ml放置于宫颈管表麻5分钟后开始扩宫。

分别记录2组患者术前术中术后脉搏、心率、血压变化情况。

1.3 观察项目患者术前术中术后临床表现变化及疼痛情况。

人流综合症诊断标准为:术中患者突然出现面色苍白、大汗淋漓、脉搏微弱、心动过缓、血压下降等[2]。

镇痛效果分为:无痛:即表情自然,无痛苦、平静;轻痛:轻微的腰酸、下腹胀痛、能忍受、能配合;剧痛:疼痛难忍,表情痛苦、叫喊。

双氯灭痛在人工流产术中的镇痛作用观察

双氯灭痛在人工流产术中的镇痛作用观察

双氯灭痛在人工流产术中的镇痛作用观察
李柏;刘念稚;魏利杰;谭玉松;荣淑新;冯淑贤
【期刊名称】《中国妇幼保健》
【年(卷),期】2000(15)4
【摘要】为观察双氯灭痛在人工流产术中对扩张宫颈口、镇痛及防止人工流产综合反应的作用 ,作者以人工流产术前 2 0 min口服双氯灭痛 5 0 mg的 32例早孕妇女作为实验组 ,与术前不给予任何药物的对照组进行对比观察。

结果在32例术前应用双氯灭痛的早孕妇女中 ,人工流产宫颈自动扩张的总有效率为 93.75 % ,镇痛总有效率为 90 .6 3% ,术中人工流产综合反应少 ,占总发生率的 2 8.13%。

因此 ,认为双氯灭痛在人工流产术前应用 ,具有镇痛、扩张宫颈、减少人流综合反应的作用 ,且药品便宜 ,服用简便 ,易被受术者所接受。

【总页数】2页(P259-260)
【关键词】双氯灭痛;人工流产;镇痛
【作者】李柏;刘念稚;魏利杰;谭玉松;荣淑新;冯淑贤
【作者单位】长春铁路医院妇产科;吉林省人民医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R169.42;R441.1
【相关文献】
1.双氯灭痛栓用于人工流产术的临床观察 [J], 胡满霞
2.卡孕栓及双氯灭痛栓联合用于人工流产术的镇痛效果观察 [J], 王瑞姣;陈晓燕;颜
立新;颜杰文;韩汝芳;钟秀娟
3.碱性染料比色法测定复方双氯灭痛注射液中双氯灭痛的含量 [J], 彭镇耀
4.三阶导数光谱法测定复方双氯灭痛霜剂中双氯灭痛的含量 [J], 王颍;马永红;等
5.安定、利多卡因联合双氯灭痛栓在人流术中的镇痛效果观察 [J], 张嫩娟
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双氯芬酸钠栓在人工流产中的镇痛效果观察

双氯芬酸钠栓在人工流产中的镇痛效果观察

双氯芬酸钠栓在人工流产中的镇痛效果观察
房梅兰
【期刊名称】《中国农村医学杂志》
【年(卷),期】2010(008)006
【摘要】目的探讨双氯芬酸钠栓镇痛在人工流产术的应用价值.方法将178例自愿行人工流产术终止妊娠的初孕妇,随机分为2组.镇痛A组于术前1小时予双氯芬酸钠栓剂50 mg直肠给药镇痛,82例;镇痛B组于手术开始时局部注射2%利多卡因镇痛,96例.观察两组的宫颈扩张情况、安全性及镇痛效果.结果 A、B两组术后镇痛总有效率分别为97.56%、80.21%,差异显著(P<0.05);两组宫颈扩张程度、安全性无明显差异.结论双氯芬酸钠栓直肠给药可作为人工流产术的一种简便,安全、有效的镇痛方法.
【总页数】2页(P38-39)
【作者】房梅兰
【作者单位】362200,福建省惠安县医院
【正文语种】中文
【中图分类】R169.42
【相关文献】
1.双氯芬酸钠栓联合利多卡因在人工流产术前镇痛效果观察 [J], 闫丽秀;李建华
2.双氯芬酸钠栓与静脉镇痛泵在妇科术后的镇痛效果观察 [J], 刘正英
3.双氯芬酸钠栓与硬膜外镇痛泵在剖宫产术后的镇痛效果观察 [J], 林秀玲;罗琳虹
4.双氯芬酸钠栓在人工流产中的镇痛效果观察 [J], 房梅兰
5.双氯芬酸钠栓用于人工流产时的镇痛效果观察 [J], 刘静
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双氯芬酸钠栓配伍微管微创无痛人工流产临床分析

双氯芬酸钠栓配伍微管微创无痛人工流产临床分析

双氯芬酸钠栓配伍微管微创无痛人工流产临床分析目的:探讨双氯芬酸钠栓配伍微管行微创无痛人工流产手术的临床效果。

方法:选取我院2011年1月至2013年12月收治的300例接受人工流产手术的健康妇女,随机分为双氯组与对照组,每组各150例。

双氯组接受双氯芬酸钠栓配伍微管微创无痛人工流产手术,对照组接受常规早孕吸刮手术,对比分析两组的手术效果。

结果:双氯组术中出血量、人流综合征发生率明显低于对照组,且双氯组患者的疼痛等级评分明显优于对照组;两组以上差异比较具有统计学意义,P<0.05。

结论:采用双氯芬酸钠配伍微管微创方法行无痛人工流产手术,操作简便易行、镇痛效果满意、出血量少、不良反应少、安全性高、且费用低,因此值得临床推广应用。

标签:人工流产;双氯芬酸钠栓;微管;临床效果人工流产是非意愿妊娠的主要补救措施之一,但人工流产术扩张宫颈时机体会受到损伤,致使局部释放化学介质,既有致炎作用,同时还可刺激痛觉神经末稍,引起疼痛[1]。

另外,再加上人工流产使用的前列腺素本身有致痛作用,因此极易导致受术者疼痛难忍而不配合手术,有的甚至出现人流综合征,而限制手术进程[2]。

近年来,相关学者尝试使用双氯芬酸栓配伍微管微创方法行人工流产手术,并取得了显著效果。

对此,为探讨双氯芬酸钠栓配伍微管行微创无痛人工流产手术的临床效果,本文结合我院工作实例进行对比研究。

具体报告如下:1资料与方法1.1 一般资料病例选自我院2011年1月至2013年12月、年龄20~40岁、妊娠5~7周要求终止妊娠的健康妇女,有停经史,B超、妇科检查确定为宫内妊娠,且肝功能正常者,停经天数与孕周相符,B超提示孕囊在18mm以内,均无心肝肾等重要脏器疾病及出血性疾病,无哮喘、青光眼、过敏性体质等病史,无生殖道畸形或瘢痕子宫,白带检查正常,有阴道炎者治疗后再终止妊娠,入选者均为自愿终止妊娠,随机分为2组,双氯组150例,对照组150例,年龄均为20~40岁,孕次为0~3次,孕周5~7周内,2组上述资料比较差异无统计学意义(P>0.05)有可比性。

双氯芬酸钠栓用于人工流产时的镇痛效果观察

双氯芬酸钠栓用于人工流产时的镇痛效果观察

双氯芬酸钠栓用于人工流产时的镇痛效果观察刘静【摘要】目的:观察双氯芬酸钠栓在人工流产中的镇痛效果.方法:对60例有人工流产适应证,无禁忌症,无严重全身性疾病,无解热镇痛类药物及他药物过敏史,并自愿接受本方法的早孕妇女,予双氯芬酸钠栓50 mg肛门塞入,用药后30 min施行手术.观察镇痛效果,人工流产综合征(PAAS)发生情况及术中出血量,并常规监测术前、术中、术后的血压,心率及一般情况.结果:双氯芬酸钠栓在人工流产术中镇痛效果明显,有效率可达90%,特别是其使用方法简便,无痛苦的优点,是其他人工流产镇痛方法所不具备的.双氯芬酸钠栓用于人工流产镇痛,不增加术中出血置,PAAS发生率低,无明显副作用,心率、血压及一般情况无明显变化.结论:双氯芬酸钠栓用于人工流产有良好的镇痛效果,其方法简便,适用范围大,安全性高,在人工流产时镇痛有良好前景.【期刊名称】《长江大学学报(自然版)理工卷》【年(卷),期】2005(002)009【总页数】2页(P252-253)【关键词】人工流产术;双氯芬酸钠栓;镇痛;安全简便【作者】刘静【作者单位】长江大学医学院,湖北,荆州,434000【正文语种】中文【中图分类】R169.421意外怀孕需终止妊娠,目前临床上仍是以人工流产为主要方法。

传统的人工流产术由于未采取任何镇痛措施,术中扩张宫颈及吸、刮子宫内容物时的刺激,使受术者感到极度痛苦和不适,强烈的刺激甚至可引起反射性心率、血压的改变,少数人尚可发生严重后果。

因此,如何采用较好方法使妊娠妇女在安静平稳无痛的状态下接受手术,并降低人流并发症发生率,近年来越来越为人们所关注。

各种人流镇痛方法不断被报道,并日臻完善。

本文作者于2003年4月至2005年3月以来,将双氯芬酸钠栓的镇痛作用用于人工流产中,取得较好效果,现报道如下。

1 对象与方法1.1 一般资料自2003年4月至2005年3月,在我院就诊,要求终止妊娠的早孕妇女。

1例人流术患者用双氯芬酸钠致过敏反应的护理

1例人流术患者用双氯芬酸钠致过敏反应的护理

1例人流术患者用双氯芬酸钠致过敏反应的护理发表时间:2015-05-04T17:21:48.770Z 来源:《医药前沿》2014年第35期供稿作者:于超波[导读] 双氯芬酸钠栓为一种新型的非甾体类强效消炎镇痛药。

于超波(武汉市笫八医院妇产科 430010)【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)35-0301-02 双氯芬酸钠栓为一种新型的非甾体类强效消炎镇痛药。

其特点为药效强,不良反应少,剂量小,个体差异小,用药后1小时内达到峰值,排泄快,长期应用无积蓄作用[1]。

其解热镇痛功能,具有中枢和外周双重作用。

由于直肠与肛门部位血管分布,有其特殊性,当将药栓塞入此处时,药物吸收后,50%-70%经过直肠下静脉和肛管静脉进入髂内静脉,绕过肝脏进入血液循环,提高了药物的生物利用度,使药效出现快,维持时间长[2]。

近几年来,双氯芬酸钠栓广泛应用于临床,在妇产科镇痛方面有明显优势。

2012年7月,我科在为一例工流产术患者,使用双氯芬酸钠栓,直肠给药时,出现过敏反应。

经及时处理和护理,患者脱离危险,现报道如下。

病例介绍患者,女,38岁。

该患者2012年7月,因停经50天来院就诊。

妇科检查:外阴产式;阴道通畅;宫颈光滑、肥大;前位子宫,质软,子宫增大如孕7周大小。

尿H?C?G检查:阳性。

B超示:宫腔内可见一妊娠囊,约12mm X 15mm,可见心管搏动。

诊断:早孕。

白带常规:正常。

因患者顺产一胎,曾经流产一次,故要求行人工流产术终止妊娠。

于手术前30分钟,患者肛门塞入双氯芬酸钠栓100mg。

用药20分钟后,患者出现频繁恶心、呕吐症状,胸闷、烦躁不安,颜面及全身皮肤潮红,心率106次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg。

双肺未闻及干湿啰音。

既往无特殊病史。

考虑为双氯芬酸钠栓所致过敏反应。

护理1.过敏反应的护理。

去枕平卧。

立即氧气吸入,流量3L/分,建立静脉通道,静脉穿刺的部位,选择固定要牢,针头要粗,快速静滴10%葡萄糖500ml,地塞米松10mg入莫菲式滴管,皮下注射盐酸肾上腺素1.0mg。

双氯酚酸钠栓与利多卡因在人工流产术中的应用及观察

双氯酚酸钠栓与利多卡因在人工流产术中的应用及观察

双氯酚酸钠栓与利多卡因在人工流产术中的应用及观察摘要目的:探讨人工流产中应用利多卡因,双栓氯酚酸钠在镇痛,降低人流综合征等方面的效果。

方法:将受术者分为两组,观察组100例人工流产术前肛塞双氯酚酸钠栓,术中宫腔注射利多卡因;对照组100例不用任何药物常规进行人工流产,两组进行对比。

结果:观察组与对照组在术中及术后疼痛反应、宫颈软化程度、人工流产综合征方面均有显著差异,观察组明显优于对照组。

结论:双氯酚酸钠栓与利多卡因在人流术中有良好的镇痛作用和降低人工流产的发生率,此方法简单、安全、经济。

关键词人工流产双氯酚酸钠栓利多卡因资料与方法一般资料:2011年1~12月收治年龄21~41岁,孕周6~10周,孕次1~6次,产次0~2次的早孕婦女200例,进行人工流产手术,全部由一人操作。

所有病例均排除人流手术禁忌证,双氯酚酸钠栓,利多卡因禁忌证。

将200例早孕妇女随机分为两组,观察组和对照组各100例,两组产妇年龄、孕周、孕次、产次等一般资料比较,差异均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

方法:术前做好相关检查,观察组于手术前30分钟肛塞双氯酚酸钠栓,30分钟后进行人流手术,术中探测子宫位置及大小,用宫腔组织吸引管吸取2%利多卡因3~5ml,注入受术者宫腔,2~3分钟后进行手术。

对照组不用任何药物在常规下进行人工流产。

两者均由专业人员统计宫颈扩张程度、出血量、手术时间、腹痛、人流综合征等情况。

疗效判断标准:①镇痛效果:按照WHO的疼痛分级标准为4级。

0级为无痛,表情安静,下腹部轻度不适;Ⅰ级为轻度疼痛,腰酸,腹胀能忍受,微汗或不出汗;Ⅱ级为中度疼痛,明显感觉腰酸腹胀,伴出汗,呼吸急促,仍可忍受;Ⅲ级为重度疼痛,腹痛难忍,呻吟不安,甚至烦躁不安,使手术难以进行。

②宫颈扩张判断:一次性能顺利通过6号扩宫条为标准。

③出血量判断:手术结束后去掉宫内组织,容积法测量。

④人工流产综合征判定:术中及术后出现恶心,呕吐,乏力,胸闷,面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,心率减慢,血压下降。

双氯芬酸钠在妇科镇痛中的应用

双氯芬酸钠在妇科镇痛中的应用
综上,双氯芬酸钠消炎镇痛作用强, 同时双氯芬酸钠缓释片(商品名:迪根) 每日只需给药1次,比普通口服制剂每日需 服药次数少;应对痛经等急性妇科疼痛时 见效迅速,同时对胃肠道刺激性更小,服 用方便,耐受良好,不良反应少。■
【1】王春丽,何春妮.双氯芬酸钠缓释 片用于人工流产止痛的观察[J].中国医院药 学杂志,2004,26(2):124-125.
小结 糖尿病性心脏病应以预防为主。 早期发现糖尿病,积极控制血糖,将其 维持在正常或接近正常的水平。患有高 血压或血脂异常的患者,要同时进行 降压和调脂治疗,尽量将血压控制在 130/85mmHg以下,可选用ACEI或钙拮 抗剂。患者日常可采取少吃动物脂肪及 含胆固醇高的食物纠正血脂异常,并酌 情服用调节血脂的药物。 医生应嘱咐患者注意保持健康的生
(发稿编辑:李瑞枫)
23 2019.09 No.26
【2】傅文君,宋爱清.双氯芬 酸钠治疗原发性痛经45例[J].医药导 报,2007,26(6):612-613.
(发稿编辑:游裕婷)
(上接第22页) 1.8mmol/L以内。
除了干预生活方式,通常使用降脂 药物来调节患者的血脂,包括他汀类和贝 特类。其中,他汀类可抑制胆固醇合成, 可降低血清总胆固醇(TC)、LDL、 TG,升高HDL-C;贝特类可降低血清 TG、极低密度脂蛋白(VLDL)、LDL和 LDL-C。与此同时,阿司匹林对糖尿病 患者具有心脏保护作用,一般推荐用量为 75~150mg/日。
组患者用药后恶心2例,但无呕吐、出汗、 虚脱等不良反应。对照组出现头晕6例,面 色潮红3例,但不影响血压、脉搏和月经量 等,停药后自行消失,均为一过性。由此 可见,双氯芬酸钠镇痛效果令人满意。
双氯芬酸钠除阻断环氧化酶,抑制花 生四烯酸进一步代谢,减少前列腺素合成 外,还有直接抑制钙流动的作用,阻滞前 列腺素的合成,使子宫平滑肌松弛,因此 能缓解子宫收缩引发的阵发性疼痛。

双氯芬酸钠的功能主治是啥

双氯芬酸钠的功能主治是啥

双氯芬酸钠的功能主治是啥什么是双氯芬酸钠?双氯芬酸钠是一种非处方药物,属于非甾体抗炎药(NSAIDs)的一类。

它具有镇痛、解热和抗炎的作用,常用于治疗不同来源的疼痛和炎症。

双氯芬酸钠的主要功能和主治双氯芬酸钠具有多种功能和主治,下面是一些常见的用途:1.镇痛:双氯芬酸钠可以通过阻断疼痛信号传导的途径来减轻疼痛感。

它通常用于缓解轻至中度的短期疼痛,如头痛、牙痛、关节痛等。

2.解热:双氯芬酸钠具有解热作用,可以帮助降低体温,特别适用于由感染或发热引起的热症。

3.抗炎:双氯芬酸钠能够减轻炎症反应,从而减少相关的炎症症状,如红肿、发热和局部疼痛。

它常用于治疗关节炎、软组织炎症和运动损伤等炎症相关疾病。

4.预防血栓形成:双氯芬酸钠可以抑制血小板凝集,降低血液的凝结性,预防血栓形成。

这一功能对于特定疾病的治疗和预防很重要,如冠心病、心肌梗死等。

注意事项和用药建议尽管双氯芬酸钠具有多种功能和主治,但在使用时需要注意以下事项:•建议在医生指导下使用:使用双氯芬酸钠前,最好咨询医生或药师的建议,特别是对于长期使用或与其他药物同时使用的情况。

•用量和用时:根据个体情况,应遵循医生或药师的指示来确定适当的用药剂量和用药时长。

过量使用可能会增加不良反应和副作用的风险。

•副作用和不良反应:部分人可能会出现一些常见的副作用,如消化不良、胃痛、恶心等。

此外,双氯芬酸钠还可能对胃黏膜造成损害,导致溃疡和出血。

如有不适,请立即停止使用并咨询医生。

•药物相互作用:在使用双氯芬酸钠之前,告知医生关于当前正在使用的其他药物或补充剂,以减少可能的相互作用。

•孕妇和哺乳期妇女:对于孕妇和哺乳期妇女,使用双氯芬酸钠前应咨询医生的建议,因为它可能对胎儿和婴儿产生不良影响。

结论双氯芬酸钠作为一种非处方药,具有镇痛、解热、抗炎和预防血栓形成的功能。

它适用于缓解轻至中度的短期疼痛、解热、减轻炎症症状和预防血栓形成。

然而,在使用双氯芬酸钠时,需要注意剂量、用时、副作用和药物相互作用等因素,并在医生的指导下使用。

双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用疗效分析

双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用疗效分析

双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用疗效分析
钟邦琴
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2006(003)011
【摘要】目的探讨双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用疗效.方法治疗组采用双氯芬酸钠栓,剥去外壳,外涂络合碘,术前半小时经肛门塞入齿线上约2~3cm处,每例
用50mg的两粒,对照组不给此药.然后行负压吸引人流术,观察扩宫效果、镇痛效果、血量及人工流产综合征的发生率.结果治疗组扩宫时间缩短,疼痛症状明显减轻,人工流产综合征的发生率低,结论人工流产术中采用双氯芬酸钠栓塞肛给药效果好,且经济,作用持续时间长,是一种较好的方法.
【总页数】1页(P72)
【作者】钟邦琴
【作者单位】湖北省丹江口市第一医院,湖北,丹江口,442700
【正文语种】中文
【中图分类】R9;R71
【相关文献】
1.双氯芬酸钠栓联合阿托品及米索前列醇在人工流产术中的应用 [J], 文金莲
2.米索前列醇与双氯芬酸钠栓及利多卡因在人工流产术中的联合应用 [J], 徐文君;邵明君
3.双氯芬酸钠栓联合利多卡因在人工流产术中的应用 [J], 陈萍;陈桂英;彭瑾
4.双氯芬酸钠栓联合笑气在人工流产术中的应用疗效分析 [J], 钟邦琴;
5.双氯芬酸钠栓联合笑气在人工流产术中的应用疗效分析 [J], 钟邦琴
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静脉注射双氯芬酸钠在无痛人流中的超前镇痛作用
作者:卢春梅姚洪林
来源:《健康之路(医药研究)》2014年第02期
【摘要】目的观察双氯芬酸钠静脉应用的安全性和在无痛人流术中的超前镇痛作用。

方法选择需要终止妊娠的早孕患者80例,随机分为A(双氯芬酸钠)组和B(0.9%NaCl)组,均采用小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉全麻。

结果两组患者在年龄、体重、怀孕时间和手术时间方面无差异,但是术中体动和清醒即刻有便意感者A组明显少于B组,术后发生疼痛的患者也少于B组。

结论双氯芬酸钠注射液可安全用于静脉注射,在无痛人流术中可以提供较好的超前镇痛作用。

【关键词】双氯芬酸钠无痛人流超前镇痛
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)02-0007-02
双氯芬酸钠是一种强效非甾体类消炎镇痛药(NSAID),镇痛效果确切,临床上主要通过口服、塞肛、肌肉和注射来缓解各种外科情况所致疼痛。

但是口服可能导致胃粘膜的损伤,而肌肉注射本身也会增加患者的痛苦。

无痛技术所使用的丙泊酚多数情况下会有轻微的注射痛。

我们通过静脉注射的方式观察了其安全性和超前镇痛效果,现报道如下:
1 临床资料
1.1 选择来本院终止妊娠的早孕患者共80例,孕期40—60天,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20-38岁,体重43-65kg。

无明显的系统疾病和食物药物过敏史。

签署麻醉知情同意书后,按随机原则分为A、B两组,每组40例。

在两组患者在身高、体重、年龄、怀孕时间和文化背景方面均无明显差异。

2 结果
2.2 两组患者在术中体动及不良反应发生情况比较 B组患者体动发生例数明显多于B组,但是不影响手术过程。

A组患者术后清醒时有明显便意感者明显少于B组,而苏醒期躁动和术后恶心呕吐发生率方面没有明显差异(见表2)。

3讨论
意外怀孕导致多数早孕患者精神紧张,而无痛技术的出现缓解了这部分患者的痛苦。

在静脉全麻下进行人工流产术,可有效避免人流综合征的发生。

子宫前邻膀胱、后邻直肠,因为术中对子宫内层的刺激和缩宫素的应用,部分患者刚清醒时会出现明显的便意感和下腹部疼痛。

现在无痛技术主要通过应用丙泊酚复合小剂量的阿片类药物,而芬太尼因为价格便宜而成为使用最多的阿片类药物。

临床观察发现小剂量的芬太尼并不能为人工流产术提供充分的镇痛作用,这可能是术中发生体动的主要原因,而通过加大芬太尼的剂量,在门诊无痛技术中并不能收益[1];此外静脉注射丙泊酚亦可发生静脉刺激痛,通过注射利多卡因和稀释技术虽然减少了静脉刺激痛的发生率,但是仍然不能完全避免。

人工流产术后疼痛的发生与子宫收缩有密切关系,除此之外对子宫内膜的刺激和损伤导致局部前列腺素的释放,应该也是疼痛产生的原因之一。

芬太尼对内脏疼痛能够产生较好的镇痛作用,但是对于前列腺素介导的疼痛效果往往不全。

2.3 两组患者术后下腹疼痛情况比较对患者清醒即刻、术后5min和30min进行视觉模拟评分,0分为无痛,1-3分为轻度疼痛,4-7分为中度疼痛,超过7分为中度疼痛。

凡有一次疼痛者均计入疼痛组,结果见表
3.
双氯芬酸钠是一种强效的NSAID,早期应用理论上可以提供手术后由前列腺素介导的超前镇痛作用。

文献报道双氯芬酸钠栓剂通过栓剂塞肛[2-4],可以为无痛人流术患者提供超前镇痛作用,亦可提供痔疮手术和TURP术后的镇痛作用。

而静脉制剂可以省去患者塞肛和肌注的痛苦,避免口服对胃黏膜的刺激和肝脏首过效应。

我们通过静脉注射稀释后的双氯芬酸钠注射液75mg,所有患者均无注射痛发生,对术中体动、术后清醒即刻便意感和术后半小时内的下腹部疼痛发生情况观察发现:双氯芬酸钠能够提供较好的超前镇痛作用,且无明显的不良反应,说明双氯芬酸钠注射液可安全用于静脉注射。

而在两组患者中丙泊酚用量方面无明显差异,表明双氯芬酸钠并不能协同丙泊酚的镇静作用,和芬太尼之间可能亦无协同作用。

在所有患者中,亦有部分患者出现轻微疼痛,这可能是因为个体原因所用药物剂量没有个体化所造成的。

两组患者均出现1例术后恶心呕吐,可能与早孕期间本身迷走张力过高导致的恶心呕吐有关,但是也不能完全排除双氯芬酸钠有可能引起恶心呕吐的可能。

但就我们的观察而言,双氯芬酸钠注射液静脉应用总体上还是安全的。

综上所述,双氯芬酸钠注射液可安全用于静脉注射,在无痛人流术中可以提供较好的超前镇痛作用。

参考文献
[1]杨云春,李志,刘庆两种剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉[J]西部医学2012,24(07):1327-1328
[2]胡玲双氯芬酸钠超前镇痛对人工流产患者心理及生理的影响[J] 现代中西医结合杂志2012,21(14):1545-1546
[3]闵春明,冉小燕,张树志双氯芬酸钠栓用于肛肠病术后无痛换药效果观察[J] 现代中西医结合杂志2011,20(31):3954-3955
[4]钱卫红,黄秀芳双氯芬酸钠栓治疗前列腺增生症术后膀胱痉挛的疗效观察[J]临床外科杂志 2007,15(6):431
[5]倪颖,周金才,顾立兰等超前使用双氯芬酸钠栓改善TURP手术当晚舒适度的效果观察[J] 海南医学 2012,23(19):27-28。

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