深度烧伤患者关节早期功能锻炼与康复护理

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【实用】-大面积烧伤护理常规

大面积烧伤护理常规烧伤是指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤，由表及里的一种损伤。

烧伤48小时内最大的危险是低血容量性休克，临床上称为休克期。

烧伤严重程度主要依据烧伤面积和烧伤深度加以综合性评估。

【护理评估】1.术前评估1.1健康史及相关因素：包括病人的一般情况、受伤史和既往史等。

1.1.1一般情况：病人的年龄、性别、婚姻、职业、饮食及睡眠等，女病人应了解其月经及月经量的情况。

1.1.2受伤史：了解病人烧伤原因和性质，受伤时间、现场情况，如烧伤环境是否密闭、有无化学气体和烟雾吸入，有无吸入性损伤；评估有无合并危及生命的损伤，如头颈、胸部及全身复合伤，现场采取的急救措施、效果如何，途中运送情况。

1.1.3既往史：病人有无营养不良和呼吸系统疾患、长期应用肾上腺皮质激素或接受化疗放疗等，有无吸烟及酗酒史。

1.2身体情况1.2.1局部:1面、颈、口鼻周围是否有烧伤痕迹，口鼻有无黑色分泌物；2判断烧伤面积、深度和程度并予以图示记录3创面:有无污染，渗出液的量和色泽，创面焦痂颜色及其范围，烧伤周边组织有无缘、有无红肿和压痛等。

1.2.2全身：1是否存在吸入性损伤的迹象：生命体征是否平稳，有无呼吸道刺激症状，如声音嘶哑，咳炭末样痰，呼吸困难，哮鸣音等症状；2有无血容量不足的表现：如口渴、面色苍白、发绀或皮肤温度发凉或湿冷、尿量减少、烦躁不安、神志淡漠、谵妄或意识障碍；脉搏和血压是否稳定3有无全身感染的征象：如有无寒战、高热或体温不升；4是否有发生并发症的可能：如病人有无溢出样或喷射状呕吐、咖啡样呕吐物、呕血或便血；有无腹部胀痛。

1.2.3辅助检查：血细胞和红细胞比容是否升高，尿比重升高还是降低，血生化检查是否见血浆蛋白质和电解质水平异常，血气分析结果是否正常，影像学检查有无异常发现。

1.3心理和社会支持情况：烧伤属于意外事故，病人多无任何思想准备，大面积烧伤可能会给病人造成畸形、功能障碍，头面部烧伤病人更担心面部留下瘢痕影响以后的生活和工作而出现害怕、恐惧、焦虑不安、绝望等情绪，特别是未婚女青年，表现更为突出，甚至产生自杀的意念；故需评估病人及家属的心理承受能力和对治疗及康复费用的经济承受能力。

早期系统化康复护理对深度肢体烧伤患者康复效果研究

早期系统化康复护理对深度肢体烧伤患者康复效果研究【摘要】目的探讨早期系统化康复护理对深度肢体烧伤患者的康复效果研究。

方法采取随机对照法将63例深度肢体烧伤患者随机分为两组，对照组3l例进行常规护理，研究组32例除常规护理外，早期进行系统化康复护理。

比较两组出院后半年的康复情况。

结果实验组功能锻炼掌握程度、主动性治疗及功能恢复效果优于对照组，经临床观察两组患者间存在明显差异（p 0.05）。

2护理方法2.1 所有病例入院后给予重症监护、补液、手术等常规诊治和护理，对照组采用常规护理模式进行护理，给予患者相应进行相应的健康宣教，告知患者功能锻炼的重要性及解答患者相应的问题，在患者进行锻炼的过程中给予患者相应的指导。

2.2 研究组除常规护理外，在患者生命体征平稳，病情稳定后，由经过康复技术培训的护士对其进行早期系统化康复护理，包括评估，肢体功能的训练，健康教育，心理及认知功能的康复。

具体包括以下几点：2.2.1制订系统化康复护理计划：由主管医生和责任护士共同对患者一般情况进行评估，根据烧伤部位、深度、面积、烧伤后时间、患者的意识状态、文化程度、合作程度、心理状态、对疾病的认知状况等情况早期制定系统化康复护理计划。

2.2.2 心理支持：主要向患者介绍早期进行系统化康复护理的重要性和必要性，介绍成功病例，调动其积极的心理，消除其紧张情绪和恐惧心理，让患者了解康复基本程序及预期目标。

并说明康复治疗是漫长的艰辛之路，只要横下心渡过“疼痛关”坚持主动和锻炼，最终会得到满意的康复。

同时疏导其家属安慰体贴患者，避免不良刺激，对患者演示较好的方法与技巧给予不同程度的赞扬，鼓励其坚持康复的勇气和决心。

2.2.3健康教育：耐心讲解深度烧伤后出现的各种症状、药物的作用、康复知识。

提高患者及家属的康复意识，使其主动配合康复治疗。

定期组织患者或家属集中观看肢体功能锻炼的录像，然后再组织患者或家属讨论，相互交流。

推荐烧伤康复有关的书籍、杂志供患者及家属阅读。

烧伤科疾病护理常规

烧伤科疾病护理常规烧伤是一种常见的意外伤害，会对患者的身体和心理造成极大的痛苦。

对于烧伤患者，科学、细致的护理至关重要。

以下是烧伤科疾病护理的常规内容。

一、烧伤患者入院护理当患者因烧伤入院时，护士应迅速而有条不紊地进行以下工作：1、病情评估立即测量生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压。

评估烧伤的面积和深度，判断烧伤的严重程度。

观察患者的意识状态、有无呼吸道烧伤等情况。

2、建立静脉通道迅速为患者建立至少一条有效的静脉通道，以便及时补液和给药。

3、保持呼吸道通畅对于有呼吸道烧伤的患者，要及时清除口鼻分泌物，必要时给予吸氧或气管切开。

4、伤口处理用无菌敷料覆盖烧伤创面，避免感染。

5、心理护理患者往往因烧伤带来的疼痛和恐惧而产生焦虑、紧张等情绪，护士应给予安慰和支持，让患者感到安心。

二、烧伤患者的创面护理创面护理是烧伤护理的关键环节，直接影响患者的康复进程。

1、清洁创面定期用生理盐水或消毒溶液清洗创面，去除污垢和坏死组织。

2、换药根据创面的情况和医嘱，按时更换敷料。

换药时要严格遵守无菌操作原则，动作轻柔，避免加重患者的疼痛。

3、观察创面密切观察创面的颜色、气味、渗液情况以及有无感染迹象。

如发现创面出现红肿、疼痛加剧、渗液增多且有异味等感染症状，应及时报告医生处理。

4、促进创面愈合采用适当的治疗方法，如红外线照射、湿性敷料等，促进创面肉芽组织生长和上皮细胞爬行。

三、烧伤患者的疼痛护理烧伤后的疼痛往往非常剧烈，需要采取有效的措施进行缓解。

1、评估疼痛程度采用合适的疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，准确评估患者的疼痛程度。

2、药物止痛按照医嘱给予止痛药，如非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等。

注意观察药物的疗效和不良反应。

3、非药物止痛采用放松疗法、分散注意力等方法，如听音乐、聊天、看电视等，帮助患者减轻疼痛感受。

四、烧伤患者的营养支持护理烧伤患者由于创面渗出、代谢增加等原因，营养需求显著增加。

1、营养评估评估患者的营养状况，包括体重、血清蛋白水平、氮平衡等，制定个性化的营养支持方案。

烧伤病人康复训练

烧伤病人康复训练
烧伤病人康复训练的方法包括：
1. 肢体被动活动：在医生或康复治疗师的指导下，进行肢体被动活动，以预防关节粘连、僵硬和肌肉萎缩。

2. 按摩：对烧伤区域及其周围肌肉进行按摩和轻柔的推拿，以促进血
液循环、放松肌肉和减轻肌肉紧张。

3. 热敷和冷敷：在烧伤后的几天内，可以使用热敷来减轻肿胀和疼痛。

随后，可以改为冷敷，以减轻疼痛和炎症。

4. 呼吸训练：烧伤并不影响正常的呼吸，但可以通过深呼吸和腹式呼
吸训练来放松呼吸肌肉、减少疼痛和紧张。

5. 心理康复：烧伤会给病人带来巨大的心理压力，需要进行心理疏导
和心理康复训练，以帮助病人恢复自信，面对生活的挑战。

在进行康复训练时，应遵循医生的建议，并密切关注伤口和康复进展
的情况。

如有任何不适，应立即停止训练并寻求医生的帮助。

手部深度烧伤的康复治疗与护理

手部深度烧伤的康复治疗与护理摘要目的：探讨手部深度烧伤患者治疗全程实施康复护理的效果。

方法：对60例手部深度烧伤患者术前、术后、康复过程进行护理。

结果：60例患者92只手全部恢复功能，取得满意的治疗效果。

结论：术前、术后、康复过程中精心规范化的护理能达到尽可能减轻瘢痕形成、挛缩的目的。

关键词手部深度烧伤康复护理doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.260手是人类赖以生存、劳动以及从事社交活动的重要器官，处于暴露部位，在各类烧伤中，手部烧伤所占比例很大，手的深度烧伤可造成手部瘢痕及瘢痕挛缩，影响手的形态、外观，重者功能丧失，严重影响患者的身心健康。

治疗过程中护理的好坏直接关系到手功能的恢复，一直是烧伤外科研究的难点。

现将治疗和护理介绍如下。

资料与方法2009年1月～2012年6月收治手部烧伤患者60例（92只手），其中男29例，女31例；年龄19～65岁，平均36岁；热水烫伤36例（58只手），火烧伤18例（24只手），电烧伤6例（10只手）。

烧伤深度均为深ⅱ～ⅲ度。

方法：入院后及时创面清创，采用包扎疗法，伤后3～5天采取切痂中厚皮移植术。

术后适当加压包扎固定患手于功能位。

治疗的不同阶段给予相应的护理。

结果60例患者92只手通过手术及术后功能康复取得满意的治疗效果。

护理术前护理：①患者入院后常规护理措施，给予抬高患肢，观察末梢血运和渗出情况，如果张力较高，早期行切开减张。

此时患者疼痛，应及时止痛。

手部烧伤患者起病急，患者能亲眼看见手部出血及损伤程度，在心理上遭受沉重的打击，由于没有足够的思想准备，早期容易情绪失控，稳定患者情绪是这一时期的重点，对待患者热情和蔼、认真负责，耐心听取患者的苦恼和要求，以语言和非语言上的安慰，取得患者的高度信任。

②术前协助完成各项辅助检查，做好供皮区皮肤的准备。

此时患者及家属往往紧张、焦虑和担忧手术的成功与失败，害怕丧失劳动力，影响今后的工作问题。

烧伤病人健康宣教

烧伤病人健康宣教
一、心理护理
建立良好的护患关系，稳定病人的情绪加强对烧伤预后的心理护理，加强烧伤知识的宣传教育使病人掌握一些基本的烧伤知识，尤其是对自己的病情有一个比较清楚的认识，以便使其更加积极配合治疗工作。

二、功能锻炼
深度烧伤创面愈合后，可有瘢痕挛缩或关节活动受限，日久可出现肌肉萎缩及关节僵硬，必须做好关节伸曲、旋转等功能锻炼。

活动初期，范围不要过大，用力不要过猛，循序渐进的增加活动量。

三、饮食指导
1、烧伤后机体处于超高代谢状态，机体对营养物质的需求量增加，应进食高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的饮食。

注意荤素搭配，多食蛋类、鸡、鱼、鸭、动物肝脏及蔬菜水果、乳制品，不要吃辛辣食物，以减少对胃肠粘膜的刺激,防止便秘、便结。

四、烧伤病人康复后的皮肤护理
1、新愈合的表皮薄嫩，应避免外伤，瘙痒时不可过度摩擦和搔抓，勤剪指甲，小水泡形成后不能挤压，让其自行吸收或用干净针头刺破充分排出泡。

2、注意清洁，保护新生皮肤，每日清洗可有效清除新皮周围污物及病原体，可明显减少感染及皮肤刺激，清洗剂可用婴儿沐浴露或弱酸性清洁剂，勿用肥皂或碱性清洁剂，清洗时间控制在5分钟以内，时间过长可损伤表皮，清洗后用干净毛巾吸干。

3、尽量避免日光照射。

烧伤患者早期肢体功能锻炼中不同护理模式的临床价值观察

医学，２０１ｌ，１４（２９）：３３１８ — ３３１９，３３２４．
［３］赵瑞香．脑卒中偏瘫６Ｏ例的早期康复护理干预【Ｊ］＿中国误诊学杂
志，２００８，８（２３）：５６４３ — ５６４４．
分均明显优于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义
（Ｐ＜Ｏ．０５）。这说明，针对脑卒中偏瘫患者，实施早期肢体康复护
［５］王文兰．脑卒中偏瘫患者临床护理伦理缺陷分析与对策［Ｊ】．中华
现代护理杂志，２０１０，１６（１７）：２０９６－２０９８．
收治的烧伤患者中，随机选取ｌ６例患者，将１６例患者随机分为对照组和治疗组，治疗组采取功能锻炼治疗方式，对照组采取常规护理方式，经过一段时期的治疗对两组患者的康复情况进行研究对比。结果治疗组患者治愈７例、有效６例、无效２例，治愈率６５％、总有效率９１％；对照组患者治愈１０例、有效８例、无效４例，治愈率４１％、总有效率７５％。结论烧伤患者在进行护理过程中，采取功能锻炼
３２４・临床护理・
３讨论
Ｍａｒｃｈ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．９
理，可促进偏瘫患者肢体功能恢复，值中是指因脑部出血、缺血出现损伤症状，具有极高的致残率，主要分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类脑卒中患者发病急促，是导致其偏瘫的主要原因。对于脑卒中的临床治疗，目前多采用护理干预为主】。针对脑卒中偏瘫患者，实施早期肢体康复护理，可有效提高患者肢体功能，减少致伤、致残率，使用主动、被动相结合

烧伤功能锻炼操

烧伤整形科——烧伤病人肢体功能锻炼
1、目的：烧伤后坚持各关节的功能锻炼，保持各关节的功能位置，对防治瘢痕挛缩，预防并发症有及其重要的意义。

病人住院期间，护士要特别对其指导，使患者及家属明白体位及活动的重要性，能正确地摆放体位，锻炼关节，预防瘢痕挛缩引起的功能障碍。

2、适应症：烧伤患者
3、操作步骤：
颈部烧伤：
颈前瘢痕：仰卧位时肩背下垫枕头，使颈过伸牵拉或俯卧位时抬头，使颈前过伸;
颈侧瘢痕：头向健侧倾斜和转动。

腋部烧伤：上肢外展90°，或上举过头；仰卧位时，双手交叉于脑后，使腋伸展。

肘部烧伤：作伸、屈、旋转运动；休息时保持在伸位。

手部烧伤：锻炼握拳动作及拇指与其他四指做对掌运动，休息时置功能位。

手背烧伤：用夹板使腕部背伸、掌指关节屈曲、诸指关节伸直，拇指外展；掌侧烧伤时腕、指掌、指间关节均伸展，以夹板保持。

全手烧伤:腕置微背伸位，指掌关节屈曲80°～90°，指间关节微屈5°～10°位，平时以夹板固定，活动时取下。

膝部烧伤：使膝伸直，腘窝伸展，并作屈膝活动。

足部烧伤：仰卧位或坐位进行背曲、跖曲、外展、内收活动：休息时
保持功能位。

踝部烧伤：以夹板或足托保持旋中背伸位。

4、注意事项：
(1)功能锻炼的原则是防治结合，以预防为主。

烧伤早期治疗阶段就要根据烧伤部位、深度，预见到可能产生的畸形和功能障碍，采取有效的预防措施。

（2)植皮手术后一周内暂停运动，一周后恢复。

深度烧伤病人关节早期功能锻炼与康复护理

则应适当减轻压力。
功能障碍 … 。此时病人感觉关节处伴有疼痛、痒、缩感，瘙紧肌腱、节囊的结缔组织随着瘢痕挛缩而缩短，成僵硬、形，关造畸严重影响病人日常生活活动能力。故做好深度烧伤病人关节早期功能锻炼与康复护理有重要的意义。
１临床资料
２５早期康复训练功能锻炼应从病人病情稳定后就开始。．活动先从不疼痛部位开始，动度由小到大，动范围逐渐扩展活活
１１一般资料我科２０．０６年１２０月０９年３月共收治深度烧
伤病人７例，中男５２其１例，２女１例；龄３岁～６年８岁，均平３．２４岁；累及肩关节烧伤６例，及肘关节烧伤８例，及腕关累累节烧伤６例，累及指关节烧伤】例，及髋关节烧伤２例，１累累及膝关节烧伤８例，累及踝关节烧伤４例，部烧伤９例，部烧颈面
练习足背屈口。
２６外用抗瘢痕药．
３出院指导
创面愈合后应立即使用抗瘢痕药，用的常
有瘢痕霜与瘢痕敌，程通常为３个月至半年。疗采取康复护理的原则，防治结合，防为主。即预烧伤后增生性瘢痕的重要病理改变为血管扩张，原纤维胶增生，列杂乱，螺旋状或结节状。压力治疗的原理是压力对排呈瘢痕产生持续轻微的压力，少了局部血液供应，成受压区相减造对缺血，使胶原纤维有序地平行重排，而延缓瘢痕增生，促从促

烧伤的护理要注意哪些事项

烧伤的护理要注意哪些事项1.烧伤护理的烧伤外科护理2.烧伤康复病人的皮肤护理怎么做3.住院大面积烧伤患者的护理有哪些？4.孩子烧伤后怎么护理烧伤护理的烧伤外科护理1．预防感染入室应戴口罩、帽子，接触患者前应洗净双手，医务人员以穿短袖衫、套裤为宜，接触大面积烧伤患者时，须特别注意无菌操作。

2．病室要求病室内保持清洁、舒适，布局合理，便于抢救，减少交叉感染，室温28-32oC，湿度60%--70%。

重症烧伤，暴露疗法除外。

每日中午紫外线消毒1次，时间为lh。

3．心理护理针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动，积极做好心理护理。

4．病情观察严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化，心率、心律变化和呼吸频率。

深度，发现异常时及时通知医师，配合抢救。

5．晨、晚间护理严重烧伤患者做好晨间和餐后，口腔护理，头面部无烧伤的患者协助其漱口、刷牙，健康皮肤清洁每日1次，衣服宽松、柔软。

6．褥疮护理重视褥疮的预防，按时翻身，骨突处避免受压，保持床单位干燥、平整，潮湿应及时更换。

7．营养护理鼓励及协助患者进食，根据各阶段病情需要合理调节饮食。

8．做好静脉穿刺、输液护理注意保护静脉，并按要求做好静脉切开、套管针穿刺护理。

9．护理记录正确及时记录病情变化、生命体征、出入水量、神志、情绪、食欲、大小便及创面情况。

10．康复护理尽早指导与协助患者进行功能锻炼，减少因搬痕增生引起的功能障碍。

烧伤康复病人的皮肤护理怎么做烧伤主要由沸水、火焰、热金属、沸液、蒸汽等所引起，主要分为三度。

工度烧伤主要表现为局部潮红、微肿、灼痛、无水泡。

Ⅱ度烧伤损害真皮，除伤区红肿剧痛外，还出现水泡。

Ⅲ度烧伤皮肤全层损伤，深达皮下，甚至伤及骨骼、肌肉等。

烧伤常见于面颈、手等外露部位，小面积烧伤对全身影响不大，大面积的严重烧伤可引起休克，甚至危及生命。

救治措施：烧伤发生时，应尽快脱离致伤现场，使烧伤少一些，轻一些，然后马上用自来水冲洗伤处，冲洗时间要长一些，一直冲到局部没有疼痛时为止。

手深度烧伤术后功能康复中的护理干预

伤５例。伤后３ｄ行切削痂植皮术。
１２护理干预内容．
要做整形手术，能恢复正常工作；：蹼有粘连、拳障碍、良指握拇指尚能对掌、指尖不能触及手掌，生活自理，过手术能可通达到优；：蹼重度粘连、指障碍、指畸形、指对掌障差指分仰拇碍或呈爪形手，经手术能达到生活自理。
“ ” 主，度要轻，换部位，着皮片的老化，渐加强按为力勤随逐
按摩力度，加以轻揉，皮片松解，加弹性。② 依照手部并使增
用纱布或指蹼套分开指蹼。１２６出院指导在患者出院前，士检查患者及家属是否．．护
了８７例１５只手深度烧伤患者，早期施行了切削痂大张中１均厚皮植皮术，后即时进行功能康复的护理干预，得较好的术取
・
４０５０。
现代中西医结合杂志ＭｄｒｕｎｌｆｎｅｒｔｒｄｉａＣｉｓｎｓｒｄｃｅ２１ｅ１（４ｏｅｎＪｒａｏｔａｄＴａｉｏｌｈｎｅａｄＷｅｔｎＭｅｉｉ００Ｄｃ９３）ｏＩｇｅｔｎｅｅｎ
１３手功能评定标准．优：分指、拳、指对掌、需能握拇不
例；龄５～６岁，均３年６平２岁； Ⅱ度烧伤７深８只手， Ⅲ度烧伤

康复护理干预对手深度烧伤患者康复的影响

１４统计学处理数据资料用百分率表示，验，．检
Ｐ＜Ｏ０．５为差异有统计学意义。
２结果
家属讲授烧伤后疤痕发生的时机及疤痕成熟的时间、压
力疗法的原理及压力衣的使用、带时问，按患者需穿并要提供压力垫以防止疤痕增生。③ 手关节活动训练，］
一
般资料比较差异无统计学意义。
１２方法２．组患者均按烧伤治疗原则给予局部和全
及心理问题开展心理卫生讲座，消除患者紧张情绪，讲
解康复护理的重要性，排不同病程的患者同住一室，安鼓励患者互动，强功能锻练的意志和毅力，立长期增树与病残斗争的恒心。
７４
康复护理干预对手深度烧伤患者康复的影响
唐有玲，张瑛
【要】目的：讨康复护理干预对手深度烧伤后康复的影响。方法：４例手深度烧伤患者分为观察组和对照组摘探６各３２例，按烧伤治疗原则给予局部和全身治疗，防止感染和并发症的发生。患者病情稳定后对照组进行常规均并护理及出院指导。观察组则制定系统的康复护理干预方案，括心理护理及健康教育（位摆放、力疗法指导、包体压手关节活动训练）。结果：等治疗６月后，个观察组手功能恢复优良率明显优于对照组（７５、１２，ｏ０）８．３．Ｐ＜．５。结论：对性制定系统的康复护理干预能有效促进手深度烧伤患者功能的恢复，高生存质量。针提【关键词】手烧伤；护理干预；复训练康

手部深度烧伤84例早期功能锻炼及康复护理

抓、训练。日常活动训练在术后２周进行，握如早期训练患者自己刷牙，饭等。（职业训练：吃４）当瘢痕
般压力在２ｍＨｇ右。露出指端以观察血液循５ｍ左
环。康复早期２４小时持续使用，１个月后锻炼时可
１３康复护理原则（）动运动：后２周开始．１被术
进行，天３次，每每次２０～３０分钟，序渐进地活动循每一个患指关节。频率不宜过快，幅度尽量最大以
患者能耐受程度为限。肌腱受伤者关节活动幅度要
痛、进血液循环。以柔韧而有弹性的手法，用到促作皮下组织和关节问隙，皮区和植皮边缘。早期以植 “ 按” 为主，力度要轻，勤换部位。随着皮片老化不断
成熟并经得起压迫，碰撞，拉等外力作用时，牵即开始，如握笔、持物行走、拿锤子、工等训练。手１４疗效评价标准手烧伤患者治疗前、．治疗后６个月时，用美国运动系统功能锻炼及神经功能分应类（ＳＡ）定的评分标准进行评定患者的躯体化ＡＩ制
维普资讯
南通大学学报（医学版
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ＪｕｎｌｆＮａｔ“ ｉｅｓｔ（ｄｃｌＳｉｎｅ）２０：２５）０ｒａｏｎｏｇＵｎｖｒｉＭｅｉａｃｅｃｓ０６６（ｙ

烧伤急救护理常规及健康教育

烧伤急救护理常规及健康教育烧伤是由火焰、热液、高温气体、激光、炽热金属液体或固体等所引起的组织损害。

【护理常规】1.轻度烧伤应尽可能将受伤部位立即浸泡在冷水中。

2.重度烧伤应立即给予患者面罩吸氧4～6L/min，保持呼吸道通畅，建立静脉通路，遵医嘱积极给予患者抗休克、抗感染、补液治疗。

3.如有呼吸道和肺部灼伤，可行气管插管。

是否需要插管可根据呼吸的频率等因素决定，做好患者的呼吸道护理。

4.烧伤创面护理：创面清理干净后，涂敷抗生素软膏或油膏，然后用消毒纱布覆盖，每天更换纱布2次或3次。

5.病情观察：严密观察患者体温、脉搏、呼吸并注意热型变化，心率、心律变化，以及呼吸频率、深度的变化，发现异常时及时通知医师，配合抢救。

6.严重烧伤患者做好晨间和餐后的口腔护理，头面部无烧伤的患者协助其漱口、刷牙，健康皮肤清洁每日1次，衣服宽松、柔软。

做好皮肤护理，预防压疮的发生。

7.正确及时记录患者病情变化，准确记录出入量，严密监测生命体征、神志、情绪、食欲、尿、便及创面情况。

【健康教育】1.休息与运动适当锻炼，尤其是关节烫伤部位，防止瘢痕粘连影响关节活动。

2.饮食指导清醒患者给予高热量、高蛋白质和富含维生素、纤维素，丰富而易消化的食物为主。

半年内禁食辛辣刺激性食物，禁烟、酒。

对于昏迷或吞咽困难者，可根据病情选择留置胃管等。

3.用药指导根据医嘱6个月内给予硅酮霜或者瘢痕贴外用，预防瘢痕。

告知患者药物的作用及不良反应，并告知患者用药的注意事项。

4.心理指导主动关心、同情患者，解除患者恐惧、焦虑情绪，主动启发和帮助患者进行自我护理。

5.康复指导康复过程始终坚持动、静结合，以动为静的原则。

早期体位摆放对抗关节挛缩，主动活动全身各个关节，尽早指导与协助患者进行功能锻炼，减少因瘢痕增生引起的功能障碍。

6.复诊须知门诊定期复诊，如有不适随时就诊。

小儿手部深度烧伤早期康复治疗与护理

小儿手部深度烧伤早期康复治疗与护理摘要：目的：探讨早期功能锻炼对小儿手烧伤康复疗效的影响。

方法：对135例手部烧伤的患儿早期创面护理及温水疗法与压迫疗法等康复措施的分析。

结果：135例210只手均获得满意效果。

结论：早期功能锻炼能促进手部血液循环，刺激脑细胞产生功能代偿，使神经系统建立新的完善机构，从而加快手部功能康复。

关键词：手烧伤功能锻炼干预doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.301【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0268-02随着社会的发展，生存质量越来越受到人们的重视。

患儿家属要求我们的不仅仅是“救命”，还要最大限度的恢复其功能。

因功能的恢复直接关系到他们以后的生理、心理健康。

我科自2000年以来，对手部深度烧伤的患儿进行早期切削痂植皮术、自体皮移植术及在医护人员早期功能锻炼指导下，有效防止了手部畸形和功能障碍，取得了很好的效果，现报告如下。

1 临床资料本组患儿375例，男200例，女175例，年龄9个月～6岁，火焰烧伤175例，热液烫伤124例，电烧伤26例，热压伤21例，其他烧伤29例。

其中182例行烧伤切痂植皮术，26例行皮瓣转移术。

2 早期处理方法2.1 早期的护理。

早期包扎时将各个手指用纱布分开，手掌心填塞较多的敷料，拇指外展张开，包扎时不能过紧，包扎固定后应经常活动手指，避免因长时间固定而影响手部的灵活度或因手部静脉回流障碍导致肿胀，甚至发生缺血坏死[1]。

抬高患肢30-45°，以利于促进血液循环和促进水肿的回吸收。

术后做好健康宣教，密切观察手部的血液循环，并检查指端温暖度及肿胀情况，触摸手指的温度，观察敷料有无渗液。

如果发现手指冰凉、肿胀明显、指端颜色青紫、发黑，应立即通知医生及时处理，以免发生不可逆性变化。

腹部皮瓣手术者可给予纱布绷带固定肢体，以防患儿好动引起皮片移位或皮瓣撕脱。

烧伤患者的护理方法

烧伤患者的护理方法烧伤是由各种致热因子引起的皮肤甚至深部组织的损伤，致伤因素包括热力、光电、化学腐蚀剂、放射体等，其中热力烧伤约占各类烧伤的80％左右。

1 临床资料1.1一般资料:1.2方法与结果: 小面积烧伤一般多在门诊给予清创、包扎等处理，大面积烧伤、头面部或会阴部烧伤等需住院治疗。

治疗的原则是：防治休克；妥善处理创面，促进创面修复，最大限度地保护和恢复功能；防治败血症及其他并发症。

结果：2 护理措施2.1创面护理正确处理创面是治愈烧伤的关键环节，其目的是保护创面、预防感染、促进创面愈合，最大限度地恢复功能，处理方法是：2.1.1早期清创：病人休克基本控制后，应在良好的止痛或麻醉条件下尽早施行早期清创。

清创时须保持无菌，动作轻柔。

清创顺序一般应按头部、四肢、胸腹部、背部和会阴部进行。

先用清水或肥皂水清洗正常皮肤，再用0.1％苯扎溴铵或碘伏溶液消毒创面周围皮肤和清洗创面，去除异物。

对浅Ⅱ度创面的完整水疱予以保留；明显剥脱且污染较重的疱皮应去除；对深Ⅱ度和Ⅲ度创面，如有腐烂表皮也要去除；然后酌情采用包扎或暴露疗法。

2.1.2包扎疗法：优点是护理方便，对病室环境要求较低，可使创面充分引流并保护创面，避免再污染；肢体可固定于功能位，便于转送等。

缺点是创面不易干燥，易于细菌生长繁殖，更换敷料时伤员有一定痛苦，不适用于头颈部、会阴部及大面积烧伤。

包扎疗法适用于四肢烧伤、小面积烧伤的门诊病人及气候寒冷或病房条件较差的环境。

方法是在清创后的创面先放一层油质纱布或药液纱布，外面覆盖约3cm厚度的烧伤敷料(多层粗网孔纱布)，再给以适当压力包扎。

创面包扎后，应注意观察肢端血液循环情况(每3～4h检查一次)，如出现青紫、发凉、麻木、肿痛时须将绷带放松。

肢体部位包扎后应抬高患肢，四肢关节部位应维持于功能位。

2.1.3暴露疗法：优点是创面干燥，不利于细菌生长，便于观察创面变化，减少了换药的痛苦。

缺点是必须有符合条件的烧伤病房，采用保护性隔离措施。

烧伤科的康复计划包括哪些方面

性别
男性和女性在生理和心理上存在差异，对烧伤的反应和康复需求也有所不同。例如，女性患者可能更关注外观的恢复。
职业特点
患者的职业特点也会影响康复计划的制定。例如，从事重体力劳动的患者需要更早地恢复肌肉力量和耐力。
心理状态与生活质量要求
心理状态
烧伤可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题，需要心理干预和支持。康复计划应关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和治疗。
深静脉血栓预防措施
早期活动
鼓励患者在病情允许的情况下尽早进行床上活动，如下肢屈伸、翻身等，以促进血液循环。
使用弹力袜或弹力绷带
对于长期卧床或活动受限的患者，可使用弹力袜或弹力绷带，以减少下肢静脉血液淤滞。
药物预防
根据患者病情和医生建议，可使用抗凝药物或抗血小板药物，以降低血液凝固性，预防血栓形成。
生活质量要求
不同患者对生活质量的要求不同。一些患者可能更关注外观的恢复，而另一些患者可能更关注功能的恢复。康复计划应根据患者的需求制定个性化的方案。
家庭和社会支持情况
家庭支持
家庭是患者最重要的支持系统之一。家庭成员的理解、支持和照顾对患者的康复至关重要。康复计划应鼓励家庭成员参与患者的康复过程。
根据烧伤深度不同，可分为一度、二度（浅二度和深二度）、三度和四度烧伤。不同程度的烧伤对皮肤的损害和修复能力不同，因此康复计划需根据烧伤深度制定。
烧伤部位
烧伤部位的不同也会影响康复计划的制定。例如，面部、手部等暴露部位的烧伤对患者外观和功能影响较大，需要特别关注。
患者年龄、性别及职业特点
年龄
不同年龄段的烧伤患者康复需求不同。儿童和老年人由于生理特点，恢复能力相对较差，需要更多的关注和照顾。

浅谈烧伤护理相关论文

浅谈烧伤护理相关论文烧伤一般系指由于热力、炽热金属、火焰、蒸气和高温气体等所致的体表组织损害,主要是皮肤损害[1]。

大面积烧伤不仅破坏皮肤、肌肉、骨骼,并能引起一系列全身症状,感染率高,治愈率低,护理难度较大。

下面是店铺为大家整理的烧伤护理相关论文，供大家参考。

烧伤护理相关论文范文一：烧伤患者护理体会烧伤是日常常见创伤，烧伤治愈后易遗留瘢痕、畸形和色素沉着甚至功能障碍，易对患者的外貌及功能方面造成负面影响，从而导致心理障碍。

在临床护理工作中，加强基础护理，同时注重患者的心理问题，有针对性地进行护理干预，对烧伤患者的治疗和康复具有重要意义[1]。

我院从2010～2012年共收治烧伤患者76例，患者经过积极救治，全部康复出院。

我们的护理体会如下。

1临床资料本组76例，男35例，女41例，年龄16 ～65 岁，致伤原因：火焰烧伤21 例，热液伤15 例，爆炸伤10 例，酸碱伤11 例，热挤压伤9 例，电烤伤10 例;其中伴有其他部位烧伤55 例;烧伤面积3%～49%，均为Ⅱ～Ⅲ度烧伤。

2护理2.1基础护理①加强早期处理：救治失败的重要原因主要包括入院处理不及时及处理不当。

因此，做好早期处理至关重要。

②应加强巡视和病情观察，严格执行交接班制度，规范操作流程，对患者应做好预见性的预防措施。

③应细心观察病情，消除不适诱因。

④调控病房环境，营造舒适氛围：相对湿度60%～70%，室温20℃～22℃。

病室保持整洁、空气新鲜等。

尽量保护患者的隐私，尊重患者，为患者创造个人的治疗空间。

工作中做到"四轻"。

⑤保持床铺的舒适、清洁、干燥，病室内禁止吸烟及用其他刺激性气体，限制陪护及探视人员。

⑥胃管、尿管一定保持通畅，避免受压、打折、脱落等，引流袋应每日更换，并密切观察引流液的色、质和量。

⑦做好口腔护理，2～3次/d，经口进食者应餐后漱口，可用清香型漱口液漱口。

⑧做好会阴护理，应清洗及消毒会阴部及尿道口2 次/d，防止感染。