注射用盐酸头孢吡肟治疗急性细菌性感染72例临床分析
常见不合理用药实例解析
临床常见不合理处方解析
背景
处方评析,是药剂科开展的对用药的适宜性和合理性进行审核,是临床药学工作中的关键环节。处方评析工作能够改进医疗质量,提高药品临床管理和临床药物治疗水平,促进医院的医疗管理制度优化,降低患者的医药负担。今天,咱们就分享临床上常见的不合理用药解析。
不合理处方实例分析
一、处方信息一
2.盐酸帕洛诺司琼胶囊(0.5mg*3粒)用法:口服qd(1日1次)1次0.5mg饭后3.替吉奥胶囊(20mg*42粒)用法:口服bid(1日2次)1次60mg饭前
不合理处方实例分析
解析
1.用药与诊断不相符。(1)盐酸帕洛诺司琼胶囊用药与诊断不相符。解析:无指征使用盐酸盐酸帕洛诺司琼胶囊。盐酸盐酸帕洛诺司琼胶囊用于预防中度致吐化疗引起的急性恶心、呕吐,根据《肿瘤药物治疗相关恶心呕吐防治中国专家共识》替吉奥胶囊属于低度-轻微致吐风险药物,不做常规预防,如患者有呕吐症状,应予以补充诊断。
3.有用药禁忌。(1)注射用布美他尼有用药禁忌。解析:布美他尼含有磺胺类结构,故对磺胺过敏者应禁用布美他尼。
不合理处方实例分析
二、处方信息二
患者信息:男 ,50 周岁临床诊断:胃恶性肿瘤注释:患者身高170cm,体重55kg,体表面积1.65mg/m21.谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒(0.67g*15袋)用法:口服tid(1日3次)1次1袋饭前
不合理处方实例分析
解析
1.替吉奥胶囊剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定。解析:替吉奥胶囊给药时间有误。替吉奥胶囊不是饭前半小时给药,空腹给药可降低本品的生物利用度,应为早晚餐后半小时内服用。
感谢聆听,批评指导
2024
2.剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定。(1)盐酸帕洛诺司琼胶囊剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定。解析:盐酸盐酸帕洛诺司琼胶囊给药频次有误。盐酸盐酸帕洛诺司琼胶囊用于预防化疗引起的急性恶心、呕吐不是一天一次给药,应为化疗前1小时,单剂量口服本品0.5mg(1粒),若行多日化疗,因其半衰期有40h,应2天给药一次。
痰热清注射液联合注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎的疗效观察
痰热清注射液联合注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎的疗效
观察
郁金
【期刊名称】《中国医药科学》
【年(卷),期】2012(2)24
【摘要】目的探讨痰热清注射液联合注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎的临床药效.方法选择笔者所在医院2010年10 月~ 2011 年3 月经门诊确认为细菌性肺炎的患者124 例的临床资料进行回顾性分析.结果治疗组的患者的治疗有效率为83.8%,高于对照组的67.9%,并且治疗组的临床症状的改善时间也明显短于对照组.结论痰热清注射液联合注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎,可以明显提高细菌性肺炎的治愈率,并缩短症状持续的时间,值得临床推广使用.
【总页数】2页(P69-70)
【作者】郁金
【作者单位】江苏省海门市中医院中药房,江苏海门,226100
【正文语种】中文
【中图分类】R563.1
【相关文献】
1.连花清瘟颗粒联合注射用头孢曲松钠治疗老年细菌性肺炎40例疗效观察 [J], 董福轮
2.左氧氟沙星联合痰热清注射液治疗细菌性肺炎62例疗效观察 [J], 陈照万;周宏
3.注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎临床疗效观察 [J], 李翠英
4.注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎临床疗效观察 [J], 李翠英
5.注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎临床疗效观察 [J], 许俊峰
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注射用盐酸头孢吡肟多中心随机双盲对照治疗急性细菌性感染的临床评价
胡成 平。 周巧玲 。 黄仲 义 周新 倪 宗瓒
( 四川 大 学 华 西 医 院感 染 性疾 病 中心 , 成都 60 4 ; 1 1 0 1 2南 昌大 学 第 一 附属 医 院 , 南 昌 3 0 0 ; 30 6
Hu Ch n ~ ig , Z o a —ig , H u n h n — i, Z o n a d Ni o g z n e g p n 。 h u Qio l 。 n a g Z o g y h uXi n n -a Z
( n e fI f c i u s a e W e tChia Ho p t l ih a i e s t , Ch n d 1 0 1 1 Ce t r o n e t sDie s s, o s n s ia ,S c u n Un v r iy e g u6 0 4 ;
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中 国抗 生 索 杂志 20 0 7年 6月 第 3 卷 第 6期 2
・3 7・ 6
文 章 编 号 :0 18 8 ( 07 0 —3 70 1 0— 6 9 20 ) 60 6 -4
注射 用 盐 酸 头孢 吡 肟 多 中心 随机 双 盲对 照 治 疗 急性 细 菌 性 感染 的 临床 评价
i he t e t e f a u e b c e i li e to n t r a m nto c t a t r a nf c i ns
LuYa — i L i — Z n h— o g , YuR —a , LuJaxu , Z a gW e , i n bn , uX a j , o g Z i n o u y uj i i—i h n i 。
6 W e tCh n c o I fP b i He lh.S c u n Un v r iy Ch n d 1 0 ) s ia S h o u l at o c ih a i e s t , e g u 60 4
盐酸头孢吡肟治疗急性中、重度呼吸道感染的疗效和安全性
盐酸头孢吡肟治疗急性中、重度呼吸道感染的疗效和安全性吴晓丹;李善群;励雯静;白春学【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2005(012)005【摘要】目的:评价国产头孢吡肟治疗急性中、重度呼吸道感染性疾病的临床疗效和安全性.方法:比较35例患者用药前后临床指标评分、影像学改善,并分析综合疗效和安全性.结果:临床指标(咳嗽、咯痰、痰液性状、呼吸困难、干啰音及湿啰音)均有不同程度的消失,消失率为62.86%~100%,临床指标评分较治疗前均有显著性降低(P<0.001).发病时有影象学改变的32例患者中:吸收21例,部分吸收11例,吸收率为21/32(65.63%).35例患者的临床疗效:痊愈13例,显效16例,进步6例,无效0例,有效率为29/35(82.86%).总体细菌清除率为75.00%.不良反应轻微,发生率为5.88%.结论:国产头孢吡肟治疗中重度呼吸道感染患者疗效可靠,安全性较好.【总页数】2页(P936-937)【作者】吴晓丹;李善群;励雯静;白春学【作者单位】复旦大学附属中山医院肺科,上海,200032;复旦大学附属中山医院肺科,上海,200032;复旦大学附属中山医院肺科,上海,200032;复旦大学附属中山医院肺科,上海,200032【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效和安全性 [J], 罗世惠;徐惠2.罗红霉素缓释片治疗急性呼吸道感染的疗效和安全性分析 [J], 陆时运3.热毒宁与喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效和安全性分析 [J], 王明福;胡永庆4.山香圆颗粒联合抗病毒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效和安全性 [J], 秦庆寅;王晋星;宋飚;杨荣;宋志梅;褚晓青5.盐酸头孢吡肟治疗急性呼吸道感染的效果观察 [J], 龚轶欣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
盐酸头孢吡肟治疗急性呼吸道感染的效果观察
【 摘要】目白 研 究分析盐酸头孢吡肟治疗 急性 呼吸道感染的临床效果和安全性, 以供临床参考使用 。 方法 对在该 院接受治疗
的2 8 8例急性呼吸道感染患者进行 回顾分析 , 根 据常规的检查 和排 除流程 , 将人选患者随机分为两组 , 对照组 1 4 0例 , 采用
马斯平 静脉滴注治疗 , 观察组患者 1 4 2例 , 采 用盐酸头孢吡肟静 脉滴注治疗 , 用药方法均为 1 . 0 g / 次, 2次/ d , 连续使用 5 1 O 疗程 。比较两组患者的临床疗效和药物使用的安全性 。 结果 除 了对照组患者的除痰量高 于观察组 以外 。 两组 患者 的其它 量变基线数据基本均衡 ,两组药物 I 临床效果 比较 ,差异无统计学意义 ( P > 0 . 0 5 ) 。两组患者的不 良反应发生率为 ,观察组
作 为 人选 对 象 者 。
1 . 2 研 究 方 法
实验室检查的安全指标主要包括尿常规 、 血常规、 和肝。 肾功能 。 临床安全评 价主要包括不 良反应的类 型 、 发生不 良反应 的人数 和发生不 良反 映的可能性与研究药物相关的患者数量。
1 . 5 统 计 方 法
采用 S P S S 1 2 . 0统计学软件进行数据 的分析和处理。采用双 侧检验 , 检验以 O . 0 5为标准 。 计数资料采用 x 检验。 两组登记资 料比较采用 Wi l c o x o n 检验。 有效评价采用意向性( I T T ) 数据集 。 安 全性评价采用安全性数据集
又 与酰胺 酶具 有较 低的亲 和力 , 不 易水解 , 具 有较 强 的抗 菌活
疗 效指标 : 根据卫 生部颁 发 的《 抗 菌药 物临床研究 指 导标 准》 H l 进行 判定 。患者 的咳嗽 、 痰量 、 痰性状等临床症状 , 体温、 肺
注射用头孢吡肟的临床应用探析
。
3 0 ( 4 4 ・ 7 8 )2 1 ( 3 1 ・ 3 4 )9 ( 1 3 . 4 3 )7 ( 1 0 . 4 5 )6 0 ( 8 9 ・ 5 5 )4 3 7 对照 ̄( n - 6 7 )2 1 ( 3 1 . 3 4 )1 1 ( 1 6 . 4 2 )1 ( 9 2 8 . 3 6 )1 6 ( 2 3 . 8 8 )5 1 ( 7 6 . 1 2 )
对照 组恶 C , , p E 吐2 例 ,皮疹 2 例 ,注 射部位 疼痛 1 例 ,未影 响继续 用药 ,不 良反应发生率 为7 . 4 6 %。观察组 发生 皮疹、瘙痒 1 例 ,停药后 缓解 ,恶心 、呕 吐1 例 ,反应轻微 ;不 良反应发生率为2 . 9 9 %。两组均 未见 明显的肝 肾不 良反应及其他副 作用。观察组 不 良反应发生 率低于 对 照组 ,差异具有统计学意义 ( = 3 . 4 9 , P <O . 0 5 )。
肟 对吸 入性肺 炎的治疗 效 果显著 ,值得 在 临床 上进行 推广 和应 用。
【 关键词】吸入性肺炎 ;头孢吡肟钠;・ 床应用 中图分类号 :R 5 6 3 . 1 文献标识码 :B 文章编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 6 — 0 6 2 4 — 0 2
2 0 1 3 年 3月期 间 ,一 共 收 治 了吸 入 性肺 炎 患者 8 4例 。 采 用 2 . O g盐 酸头孢 吡肟 钠 加 入到 生理 盐 水 l O O m L 中,对 患者 进 行静 脉 滴 注 ,每 天
进行 2次 ,每 次 滴注 的 时间 为 O . 5 h ,治疗 疗程 为 7 - 1 4 d 。结果 治疗 的总 有效 率 为 8 3 . 3 % ,对 细 茵清 除率 为 8 3 . 3 %。结论 采 用盐 酸 头孢 吡
注射用盐酸头孢吡肟治疗医院获得性肺炎的疗效观察
0 ih o Wez a
【 摘
法
要】 目的
评价注射用盐酸 头孢 吡肟 ( 以下简称 “ 头孢吡 肟” 治 疗 医院获得 性肺 炎的疗效 。方 )
将 4 例 医院 获得 性肺 炎病 人 随机 分 成 两组 , 疗 组 和 对 照 组 各 2 8 治 4例 。 治 疗 组 接 受 头 孢 吡 肟 治 疗 : , 2g
注射用盐酸头孢吡肟为第 四代头孢菌素类抗菌药物 , 其 作用机制为抑 制 细菌 细胞壁合 成 , 导致 细菌 无法 繁殖 而 死
亡 。本 品在抗菌谱 、 1一内酰胺 酶的稳定 性 、 细菌 细胞 对 3 对
膜 的穿透性等方面均 明显优于第三代头孢菌素 , 与第三代 头 孢菌素相 比较 , 品对革兰 阳性 细菌 的抗菌作用增强 。而 医 本 院获得性肺炎是我 国医院感染 中最常见的疾病 , 与社 区性肺 炎相 比, 因受基 础疾 病等 因素 干扰 , 病病 情发 展快 、 该 预后 差、 病死率高 , 且可造成 院 内传播 。而 有效地使 用抗 生素 可 使感染得到控制 , 减少病死率 。我院应用头孢吡肟治疗 医院
养 阳性 或肺 炎并发胸 腔渗液 经穿刺抽 液分离到 病原体 。④ 下列任何方法获得 的培养结果可认为非污染菌 : 经纤维支气 管镜或人工气道 吸引采集 的下 呼吸道 分泌 物分离 出浓度 ≥ 15C U m 的病原菌 ; 0 F / l 或经 环 甲膜穿刺 吸 引物 ( r 或 防 T A) 污染标本毛刷 ( S ) P B 经纤 维支气 管镜或人 工气 道吸 引采集 的下呼 吸道分泌物分 离出病原菌 。对 慢性 阻塞 性肺疾 病患 者其细菌浓度必须 ≥13C U I 。 0 F /r d 1 3 冶 疗方法 5 . 2例病人随机分为两组 , 治疗 ( 头孢 吡肟 ) 组 2 , 照( 6例 对 头孢他 啶) 2 组 6例 , 两组在 年龄 、 性别 、 平均
头孢吡肟的临床应用及合理性分析
效率 9 5 %。 在 菌 体 的 细胞 内 ,头 孢 吡肟 的靶 分 子 主要 是 青 霉素 结 合 蛋 白,对其产 生耐药 性 的细菌较 少 。但有 报道 指 出 【 4 】 ,头 孢 吡 肟对 下 列 细 菌 :金黄 色 葡 萄球 菌 ,表 皮 葡 萄球 菌 ,粪
1 资料与方法
1 . 1 一般资料
世 界最新 医学信 息文摘 2 0 1 3年第 1 3卷第 1 8 期
・
2 2 1
药物研究 ・
头孢 吡肟 的临床应 用及合理性分析
杨 宇
( 四川省广元市中医院 药剂科 ,四川 广元 6 2 8 0 0 0 )
摘要 : 目的 探 讨头孢吡肟的临床 应用及合理性 。方法 对 2 0 1 0年 1月至 2 0 1 2年 1 0月间我 院使 用头孢吡肟 治疗 1 0 0例 下呼吸道 感染患者的临床 资料进 行回顾性分析 ,观察, 束疗效 ,分析其临床使 用的合理性。结果 肺 炎,急性 支气管炎, 慢性 支 气管 炎急性发 作 ,支气管扩 张并感染等 的有效率分别为 ,1 0 0 %,9 7 . 0 %,9 0 . 5 %,8 1 . 8 %;总有效率 9 5 %。符合 头孢 吡肟适应证 的有 7 5例 。不 良反 应 :头痛 5例 ,恶心 3例 ,皮疹 1 例 ,腹 泻 1 例。结论 头孢吡肟抗 菌谱 广 ,抗茵 作 用强 ,临床疗效好 ,头孢吡肟的 不良反 应 少而轻 ,但是 临床 医生应该严格遵 照适 应症 ,正确选择 用药人群 ,加 强用 药监 测,积极 处理 不 良反应 。 关 键 词 : 头孢 吡 肟 ; 临床 应 用 ;合 理 性 中图分类号 : R9 6 文献标识码 :B D OI :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 3 g盐 酸 头孢 吡肟 钠 ,溶 于 5 % ~1 0 % 葡 萄 糖 或 生理 盐 水溶 液 1 0 0 ml 中 ,静 脉滴 注 3 0— 6 0 mi n ,2次 / 天 。疗程 1 O~1 4天 。不加用 其他抗 菌药 物 。
头孢吡肟的临床应用与评价
1.2 评价方法 根据袁浩宇等报道[3]建立的头孢吡肟药物利用
评价(DUE)方法标准,结合医院实际情况,对国内 已建立的头孢吡肟 DUE 加以量化和简化。从使用 其理由、使用过程、不良反应、治疗效果四方面进行 分析和评价,采用 Microsoft Office Excel 2007 版软 件进行数据整理和统计。 1.3 评价标准 1.3.1 使用理由 头孢吡肟主要用于革兰阴性菌 或混合需氧菌引起的严重感染,适用于下呼吸道感 染、单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染、非复杂 性皮肤和皮肤软组织感染、复杂性腹腔内感染、妇 产科感染、菌血症、心内膜炎以及儿童细菌性脑脊 髓膜炎,不作为预防用药。头孢吡肟属“特殊使用” 类别管理药品[4],临床使用该药品须经抗感染或有 关专家会诊同意,并且由具有高级专业技术职务任 职资格的医师开具处方或医嘱。 1.3.2 使用过程 使用头孢吡肟前 72 h 内及使用 过程中应监测如下项目:⑴每日至少记录 1 次生命 指数(体温、血压、脉搏、呼吸)及实验室全血检查; ⑵使用其前 72 h 和后 24 h 内行肝功能的测定(必 要时可在治疗过程中行肝功能监测);⑶前 72 h 内 行肾功能或尿肌酐清除率测定(必要时,可在治疗 过程中行肾功能或尿肌酐清除率测定);⑷前 72 h 内,行细菌培养和药敏试验;⑸对青霉素或头孢菌 素类药物有既往过敏史或类似的严重免疫学不良 反应的患者应慎用头孢吡肟,如果患者有过敏史, 不可轻易进行脱敏治疗,除非该药是唯一救命的选
合计
例数 (n)
359 486 190 211 232
百分比 (%)
16.99 23.00 8.99 9.99 10.98
科室分布
普外科 心内科 血液内科 心胸外科 小儿外科
例数 (n)
232 85 275 169 106 2 113
头孢吡肟联合痰热清治疗急性细菌性下呼吸道感染的疗效观察
头孢吡肟联合痰热清治疗急性细菌性下呼吸道感染的疗效观察张永花
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)028
【摘要】目的:评价头孢吡肟联合痰热清治疗急性细菌性下呼吸道感染的疗效.方法:将86例急性细菌性下呼吸道感染患者按照随机双盲平行对照试验方法随机分为试验组(n=43)和对照组(n=43).两组均使用国产注射用盐酸头孢吡肟进行治疗,试验组在此基础上加用痰热清注射液静脉滴注,两组疗程均为7~14 d.观察两组治疗效果和不良反应.结果:试验组的总有效率为95.34%,对照组的总有效率为81.40%,试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.000).试验组不良反应发生率4.65%,对照组不良反应发生率6.98%,两组差异没有统计学意义(P>0.05).结论:头孢吡肟联合痰热清治疗急性细菌性下呼吸道感染疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
【总页数】2页(P4932-4933)
【作者】张永花
【作者单位】吉林省安图县中医院内科,吉林,安图,133600
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.头孢吡肟联合痰热清治疗老年急性细菌性下呼吸道感染患者临床研究 [J], 段学葵;罗志勇
2.头孢吡肟联合痰热清治疗急性细菌性下呼吸道感染的疗效观察 [J], 张永花
3.联合痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性下呼吸道感染37例疗效观察 [J], 李宏;朴林虎
4.痰热清注射液联合注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎的疗效观察 [J], 郁金
5.头孢吡肟联合痰热清治疗老年急性细菌性下呼吸道感染患者临床研究 [J], 段学葵;罗志勇
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国产与进口头孢吡肟治疗急性细菌性感染的临床疗效及安全性比较
国产与进口头孢吡肟治疗急性细菌性感染的临床疗效及安全性比较刘丽萍;苏健;赵强【期刊名称】《内蒙古民族大学学报(自然科学版)》【年(卷),期】2007(022)006【摘要】目的:评价国产头孢吡肟治疗急性细菌性感染的有效性和安全性. 方法:采用多中心,随机、双盲对照临床试验设计,选用142例18~65岁的病人,可评价疗效病例139例,随机分为试验组(国产头孢吡肟)70例和对照组(进口头孢吡肟)69例.呼吸系统感染采用国产和进口头孢吡肟,均为2g.而泌尿系统感染采用国产和进口头孢吡肟为每次1g,分别加入50~100ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,每日2次静点,疗程均为7~14d.结果:试验组与对照组的痊愈率分别为50%和41%,有效率分别为93%和91%,细菌阳性率分别为89%与87%,细菌清除率分别为100%,98%,不良反应发生率分别为4%与9%,两组比较,无显著性差异(P》0.05).结论:国产头孢吡肟治疗急性细菌性感染安全有效,与进口头孢吡肟疗效相当.【总页数】3页(P654-656)【作者】刘丽萍;苏健;赵强【作者单位】通辽市铁路医院,内蒙古,通辽,028000;通辽市铁路医院,内蒙古,通辽,028000;内蒙古民族大学附属医院,内蒙古,通辽,028000【正文语种】中文【中图分类】R916.693【相关文献】1.注射用头孢唑肟钠国产品与进口品随机对照单盲治疗急性细菌性感染临床评价[J], 崔洪;朱燕;薛峰;肖永红2.左氧氟沙星片国产与进口品治疗急性细菌性感染的比较 [J], 徐亚利3.注射用头孢匹胺国产品与进口品随机对照单盲治疗急性细菌性感染临床评价 [J], 李国强4.国产注射用盐酸头孢吡肟治疗急性细菌性感染的有效性和安全性分析 [J], 许映红5.国产与进口头孢吡肟治疗急性中重度细菌性感染效果的临床研究 [J], 李爱菊;胡昭;裴斐;杨向东;郭玲;夏青;林殿杰;李怀臣;俞云松;徐小徽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
头孢吡肟抗感染临床疗效观察
.
痰菌 清除率 为 6 .%。结论 : 疗组 疗 效较 对照 组好 , 27 治 具有 显 著性差 异 。
[ 键词】 关 头孢吡 肟 ; 临床 疗效 [ 中图分 类号】 4 3 R 5
[ 献标 识码】 B 文
[ 编号】 1 7 — 2 0 2 0 )6 b一 7 — 2 文章 6 3 7 1 (0 8 0 ( )0 6 0
患者 分为两 组 : 疗组 5 治 3例 给予 盐酸 头孢 吡 肟 , 日 2次 , 次 1g 对 照组 5 每 每 ; 1例 给予 头孢 噻 肟钠 粉 针 每 日2次 . 每次 2g 。结果 : 治疗组痊愈率 5 .%, 6 6 总有效率 9 .%, 43 痰菌 清除率为 8 . 对 照组 的痊 愈率 2 . 总有效 率 6 6 . 4 %; 9 5 %, 5 8%
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药物与临床 ・
20 0 8年 6月 第 5卷 第 1 7期
头孢 吡肟 抗 感 染 临床 疗 效 观 察
聂 书 卉
( 南省 新蔡 县第 二 人 民医 院 , 河 河南 新蔡
430 ) 650
[ 要】 摘 目的 : 讨头 孢 吡肟 治疗 细菌 性感 染 的疗效 。 法 : 探 方 以头 孢 噻肟 钠为 对照 组 , 进行 随机对 照临 床研 究 。14例 0
次 给 药 1 , 入 5 葡 萄 糖 溶 液 2 0m 内 静 脉 滴 注 . 程 7 加 g % 5 l 疗 ~
头 孢 吡肟 由于其 结 构特 点 使其 具 有更 广 的抗 菌谱 、 强 更
的抗菌 活性及 更佳 的微 生 物学 和药 动学 特性 【 据 文 献资 料 : l l 。
也 可 用 于 儿 童 细 菌 性 脑 脊 髓 膜 炎 。 们 以 头 孢 噻 肟 钠 粉 针 为 我 对 照组 。 过 随机 对照 治 疗 , 价 头 孢 吡肟 用 于 抗 感 染 治疗 通 评
盐酸头孢吡肟多中心随机对照治疗急性细菌感染的临床观察
i j cin i h r a me to c t a tra f cin n e t n t ete t n fa u eb ce il n e t s o i o
Ya —o g , Ja Linn Gu a —o g , W a g Ti g , S n Xi— h n , n Xir n i — ig , iB o s n n n 。 u u z e
注射用盐酸头孢吡肟说明书
头孢吡肟【药品名称】通用名:注射用盐酸头孢吡肟商品名:悦康凯欣本品所含辅料为L-精氨酸。
【性状】本品为类白色至淡黄色粉末。
【适应症】本品可用于治疗成人和 2 月龄至16 岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染,包括下呼吸道感染(肺炎和支气管炎),单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎),非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,复杂性腹腔内感染(包括腹膜炎和胆道感染),妇产科感染,败血症,以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。
也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。
怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验,但是因为头孢吡肟是一革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂,故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。
对疑有厌氧菌混合感染时,建议合用其他抗厌氧菌药物,如甲硝唑进行初始治疗。
一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓,应及时调整治疗方案。
【用法用量】本品可用于静脉滴注或深部肌肉注射给药。
成人及16 岁以上儿童或体重为40 公斤或40 公斤以上儿童患者,可根据病情,每次1~2 克,每12 小时一次,静脉滴注,疗程7~10 天;轻中度尿路感染,每次0.5~1 克,静脉滴注或深部肌肉注射,疗程7~10 天;重度尿路感染,每次2 克,每12 小时一次,静脉滴注,疗程10 天;对于严重感染并危及生命时,可以每8 小时2 克静脉滴注;用于中性粒细胞减少伴发热的经验治疗,每次2 克,每8 小时一次静脉滴注,疗程7~10 天或至中性粒细胞减少缓解。
如发热缓解但中性粒细胞仍处于异常低水平,应重新评价有无继续使用抗生素治疗的必要。
2 月龄至12 岁儿童,最大剂量不可超过成人剂量(即每次2 克剂量)。
体重超过40 公斤的儿童的剂量,可使用成人剂量。
一般可每公斤体重40 毫克,每12 小时静脉滴注,疗程7~14 天;对细菌性脑脊髓膜炎儿童患者,可为每公斤体重50 毫克,每8 小时一次,静脉滴注。
对儿童中性粒细胞减少伴发热经验治疗的常用剂量为每公斤体重50 毫克,每12 小时一次(中性粒细胞减少伴发热的治疗为每8 小时一次),疗程与成人相同。
注射用盐酸头孢吡肟的稳定性研究
注射用盐酸头孢吡肟属于第 ! 代头孢菌素, 可用于呼吸道、 泌 为了保证该药品在临 尿道、 皮肤及皮肤组织等细菌感染的治疗 。
8$ 9
床合理、 安全应用, 笔者对其稳定性进行了研究, 现报道如下。 & 仪器与试药 高效液相色谱仪, :;< 3 $&= 型检测器 # 日本岛津 ’ ; > 3 ?%= 型 积分仪; 盐酸头孢吡肟对照 @ABAC 1(& 型 ./ 计 # 天津精密仪器厂 ’ 。 品 # 中国药品生物制品检定所, 批号为 &$$&&$ ’ ; 注射用盐酸头孢吡 规格为 &) " +, 批号为 &(&"&! , 肟 # 牡丹江友搏药业有限责任公司, &(&"&" , &(&"&* ’ 。 # !" # 方法与结果 色谱条件
!" %
加速试验
中国药业 !"#$% &"%’(%)*+,#)%-.
・!"・
药物鉴定
!""# 年第 $% 卷第 $! 期
气相色谱法测定田七痛经胶囊中冰片含量
林
% #& 惠州大亚制药股份有限公司, 广东 惠州
中图分类号: !"#$% &’ !"#(% ) 摘要
染 #, 孔少仪 : & ;& 3 <4=> 为担体, 柱温 #,’? , 进样口温度 #)(? , 检测器温度 $!(? 。 结果: 冰片浓度线性范围为 !@& *" A !@*& "( !B C -D, 结论: 方法简便、 快捷、 准确, 可用于本品的质量控制。 平均回收率为 @)& !#/ E !"# 为 (& !!/ 。 关键词 气相色谱法; 田七痛经胶囊; 冰片; 含量测定 结果冰片平均含量为 !& @# -B C 粒, !"# F (& ’*/ 。 !" & 稳定性试验 精密吸取供试品溶液 $ !D, 分别于 (,#,,,’,* 6 时测定。 结果 表明供试品溶液在 * 6 内稳定。 ’ 次测得的冰片含量的 !"# F (& ,"/ , !" ’ 重现性试验 取供试品溶液 ’ 份, 依法平行测定 ’ 次。 结果冰片的平均含量 为 !& @, -B C 粒, , 表明本法重现性良好。 !"# F $& ,$/ !" ( 加样回收试验 取已知含量的样品粉末 ’ 份, 精密称定, 精密加入含有对照品 称定重量, 超声处理 $( -STE 放冷, 再称定重量, 的内标溶液 $’ -D, 用醋酸乙酯补足减失的重量, 摇匀, 滤过, 取续滤液 $ !D 注入气相 色谱仪, 依法测定, 计算回收率, 结果见表 # 。
马斯平(盐酸头孢吡肟)在普胸外科围手术期防治细菌性感染的临床研究
普 胸 外 科术 后 发生 的各 种 感 染 至 今
L S - n I hu be ,HE in xn ,CHEN n ha g ta Ja - ig Ha -z n ,e l
( hrccS gr eate t un zo ntue o eprt y Dsae un zo 1 10 hn ) T oai u e D p r n,G aghu Istt fR s i o i s,G aghu 5 0 2 ,C ia r y m i ar e
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< 南 医学)07年第 l 海 20 8卷第 8期
文章编号:0-65( 0) — 5一o 1 3 3 2 70 02 3 0 00 8
论
著
马斯平 ( 头孢 吡肟 ) 盐酸 在普胸外科 围手术期 防治细菌性感染的临床研究
李树本 , 建行 , 何 陈汉章 , 兵 , 伟 强 , 向 阳 , 韦 殷 成 葛林 虎 , 刘 君 , 徐 鑫
i c mp d . e e o o c b n ft ee e au td b h r c e o o c o t-fe ta ayi.Re ut n te s o  ̄e T n mi e s h c e i w r v ae y a p ama o c n m c s— c n lss l i e s l I h s
( 州 医学院第一 附属 医院 广 州呼吸疾病 研 究所胸 外科 , 东 广 州 5 0 2 ) 广 广 1 1 0
摘 要 目的 通 过 随机 对 照 方 法 , 察 马斯 平 在普 胸 外 科 围 术 期 防 治细 菌 性 感 染 的有 效 性 及 安 全 性 , 探 观 并
注射用盐酸头孢吡肟的说明书
注射用盐酸头孢吡肟的说明书This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020注射用盐酸头孢吡肟的说明书【药品名称】通用名:注射用盐酸头孢吡肟英文名:Cefepime Hydrochloride for Injection汉语拼音:Zhusheyong Yansuan Toubaobiwo本品主要成份及其化学名称为:本品主要成份为盐酸头孢吡肟,其化学名称为:1-[[(6R,7R)-7-[2-(2-氨基-4-噻唑基)-乙醛酰氨基]-2-羧基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-3-基]甲基]-1-甲基吡咯烷氯,72-(Z)-(O-甲基肟),盐酸,一水化合物。
分子式:C19H25ClN6O5S2·HCl·H2O分子量:571.5【性状】本品为白色或微黄色粉末,为盐酸头孢吡肟和L-精氨酸的无菌混合物,配制后的注射液的pH值维持于4.0~6.0。
【药理作用】本品抗菌谱广,对大多数革兰阳性和革兰阴性菌,包括多数耐氨基甙类或第三代头孢菌素(如头孢他啶)菌株均有效。
本品高度耐受多数β-内酰胺酶的水解,对染色体编码的β-内酰胺酶亲和力低。
本品能快速渗入革兰氏阴性菌胞体内。
本品对各种细菌均呈杀菌作用。
80%以上的革兰阳性和革兰阴性试验菌株,头孢吡肟的MBC/MIC比值≤2。
体外试验表明头孢吡肟与氨基甙类抗生素有协同作用。
体外试验表明,本品对下述细菌有抗菌作用:革兰阳性需氧菌:金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶株),表皮葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶株)和其他葡萄球菌,包括溶血性葡萄球菌及腐生葡萄球菌;化脓性链球菌(A组链球菌),无乳链球菌(B组链球菌),肺炎链球菌(包括青霉素MIC为0.1~1.0μg/ml的耐青霉素株)及其他溶血性链球菌(C、G、F组链球菌),牛链球菌(D组链球菌),草绿色链球菌。
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疗后 除 1 未 出现 明显震 颤需 再 次 行 造瘘 术 外 , 例
其余 4 4例患者均有 明显震颤 , 内瘘通畅, 达到透
析要 求 。
3 讨 论
・
老 年人 、 前列腺 增 生 患 者 应 用 诺 士 帕 代替 山莨 菪
动静脉 内瘘 成 形 术 中 , 管 的损 伤将 血 管 壁 血 深层 组织 暴露 于 血 液 的凝 血 成 分 中 , 引起 凝 血 酶
形成诱 发 血小 板 血 栓 , 而 导 致 与手 术 相 关 的并 从
碱, 以减少药物的副作用。另 1 例术前有水肿伴 高 血压患 者用 药 后 出现 急 性左 心 功 能不 全 , 示 提
23 1
3 讨
论
面均 明显 优 于第 3代头孢 菌 素 。其 作 用机理 为抑 制 细 菌细胞 壁合 成 , 致 细菌 细 胞 无 法繁 殖 而 死 导
亡 。本 组资 料显 示 , 射 用盐 酸 头 孢 吡肟 治 疗 急 注 性 细菌性 呼 吸系统 感染 和泌 尿系统 感 染有效 率达 8 . % , 严重不 良反应 发生 , 明国产 注射 用头 47 无 说
高 4例 , 疹 2例 , 功异 常 1例 , 为 轻度 反 应 , 皮 肝 均
无 严重不 良反应 发 生。
12 治疗 方 法 .
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咸 宁学 院学报 ( 医学 版 )0 8 2 0 年第 2 卷 第 3期I u aoXan g v syM d aSi cs] 2 J r lf i i e i( ei lc ne) o n n n rt c e
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22 1
咸 宁学 院学报 ( 医学 版 )0 8年第 2 20 2卷第 3 (o n i n gUi rt M daSics] 期 J raoXa i ne i( ei cne) u lf n n vsy c e l 1例 患 者 经治 疗 后 需再 次 手 术外 ,4例 术后 内瘘 4 处 均震颤 良好 , 再手 术率 为 22 。 .% 本组 病例 中 , 伴 前 列 腺 增 生 的 老 年 患 者 1例
9 %氯化钠注射液或5 %葡萄糖注射液稀释后静脉
滴注 , 注 时 间 >3 mi , 滴 0 n 2次/ , 程 7~1 d 个 d疗 0, 别感染 病情 严重 者可延 长至 1 d 4。 1 3 疗 效评 价标 准 .
1 1 一 般资料 .
7 2例均 为我 院 收治 的临床 症 状 、 征及 相关 体
注 射 用 盐 酸 头 孢 吡 肟 治 疗 急 性 细 菌 性 感染 7 2例 临 床 分 析
黄 清 萍 ( 宁学院 附属 第 一 医院药剂科 , 成 湖北 成宁 4 70 ) 3 10
中 图分 类 号 :9 8 1 R 7 . 文 献 标 识 码 : B 文章 编 号 :0803 (0 8 0 -2 20 10 -6 5 2 0 ) 3 1 -2 0
张伴感染 4例 , 急性肾盂肾炎 l 例 , 5 慢性 肾孟 肾
炎 急性发 作 1 1例 , 复杂性 尿路 感染 7例 。对 青霉 素类 、 孢菌 素类 药 物有过 敏史 者 , 结核 及 非 细 头 肺 曹 陛肺 部感染 者 , 细菌性 泌尿 系统 感染 者 , 非 有肝
本组 患者 痊愈 4 2例 , 效 1 显 9例 , 步 6例 , 进
痊 愈 : 状 、 征 、 验 室 及 病 原 学 均 完 全 恢 症 体 实 复正 常 ; 效 : 情 明显 好 转 , 以上 四项 中有 一 显 病 但 项未完 全恢 复正 常 ; 进步 : 药后 病 情有 所好转 但 用 不够 明显 ; 无效 : 药后 7 h病 情无 明显 好转 或加 用 2 重者 。有效 率 = ( 愈 例 数 +显 效 例 数 )/ 部 痊 全
我们 对此 类 患者 除 严 密 观察 生命 体 征 外 , 需 做 还 好 患者 的饮食 宣教 , 制水 盐摄 人量 , 持每 日出 控 保 入 量平 衡 , 格控 制输 液 速 度在 4 严 0 ̄/ i mn以下 , 以免诱发 心衰加 重患 者病 情 。 同时提 示我 们应 待
患 者 的水 肿 消退 、 血压 控制 稳定 后再 行手 术 , 以免 增 加心血 管事件 的发 生 。
病例 数 ×10 。 0%
2 结 果
实验检查证实为急性细菌性呼吸系统感染和泌尿 系统感染患者。其 中男 3 9例, 3 例 ; 女 3 年龄 2 ~ 2 7 岁, 1 平均 4 8岁 。肺 炎 l 9例 , 急性 气 管・ 气 管 支
炎 1 , 性 支 气 管 炎 急性 发 作 9例 , 气 管扩 2例 慢 支
20 07年 6~1 2月我 院应 用 国产注 射用盐 酸头 孢 吡肟 治疗各 种 急性细 菌性感 染 7 2例 , 现将 结 果
报告如 下 用 盐 酸头 孢 吡 肟 :. r支 , 苏 恒 瑞 医 1o/ 江 药股份 有 限公司生 产 。每次 10~20 ,0 m . . .g 10 l 0
(L 1 A T> . 5倍正常上限) 肾功能损害( 、 超过 正常
水平 ) , 者 晚期 肿 瘤 患 者 , 液 病 患 者及 其 他 严 重 血
基 础疾 患 者除外 。
无效 5 , 例 有效率 8 .%。治疗过程 中出现恶心、 47 呕 吐 2例 , 白细胞 减 少 1例 , 尿 2例 , 氨 酶 升 血 转
( 收稿 日期 : 0 -42 ) 2 80 -3 0 -
发症 , 之 术 后 血管 内膜 充血 肿 胀 、 管痉 挛 、 加 血 血
液粘滞度增高 , 易出现 内瘘 急性 闭塞而引起手 极 术失 败 。山莨菪 碱对血 管 的解痉 作 用选 择性 相对 较高, 低分子右旋糖酐 阻止红细胞 和血小板集聚 及纤 维蛋 白聚合 , 降低血 液 粘滞性 , 而改 善微 循 从 环 , 加 血容 量 , 增 防止 低 血 压 。本组 资料 显 示 , 除