2020年上半年吉林省初级主治医师(外科)基础知识模拟试题

2016年上半年吉林省初级主治医师(外科)基础知识模拟试

题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、女性，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是____

A．经尿道膀胱肿瘤电切术B．膀胱部分切除术C．膀胱全切，尿流改道D．膀胱内灌注化疗E．放射治疗

2、男性，18岁，2月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

A：继续改进胸腔引流

B：将闭式引流改为开放引流

C：胸膜纤维板剥除术

D：胸膜肺切除术

E：改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

3、患者，热烧伤70%，Ⅲ度50%，在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施____

A．继续加快输液速度B．立即应用呋塞米

C．立即补充5%碳酸氢钠D．立即输血浆

E．立即应用甘露醇注射液

4、乳腺癌预后的最主要影响因素为

A．病人年龄大小

B．手术方式

C．有无淋巴结转移

D．肿瘤大小

E．癌细胞本身的生物学特性

5、有关脑膜瘤，下列哪项说法不恰当

A．一般女多于男

B．好发部位为上矢状窦旁，大脑镰旁等

C．多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变

D．脑膜瘤多发源于软脑膜细胞

E．脑膜瘤发病率约占颅内肿瘤的20%

6、成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的

A：头面颈部各为3％

B：双臀为5％

C：双上肢为18％

D：躯体为27％

E：双大腿为21％

7、男性，36岁，化脓性扁桃体炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39℃，左下颌下可及一2cm×2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是____

A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎

8、根面平整是为了

A．消除龈下牙石

B．消除龈下菌斑

C．消除病理性牙骨质

D．造成硬而光滑的根面

E．以上都对

9、来自脑神经元的肿瘤分为

A．神经纤维瘤和神经节细胞瘤

B．神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤

C．神经胶质瘤和神经节细胞瘤

D．神经母细胞瘤和神经胶质瘤

E．神经纤维瘤和神经胶质瘤

10、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是

A．逐层穿刺

B．一次穿入骨膜下

C．一次穿入骨髓腔

D．不可穿入骨髓内

E．仅刺入软组织即可

11、甲状腺癌的常见病理类型，不包括

A．乳头状腺癌

B．滤泡状腺癌

C．未分化癌

D．鳞癌

E．髓样癌

12、手部创口一般应争取在伤后几小时内进行缝合____

A．24～48小时B．6～8小时C．12～24小时D．24小时E．10～12小时

13、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T11～12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是____

A．D ugas 征B．直腿抬高试验C．Trendelenburg 征D．拾物试验E．Thomas 征

14、男性，30岁。摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑____

A．急性硬膜下血肿B．急性硬膜外血肿C．左颞侧脑挫裂伤D．原发脑干损伤E．弥漫性轴索损伤

15、一患者突然大量呕血，既往无上腹痛病史。查体：体温正常，脉率100次/分，BP 16/12kPa，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下5cm，无移动性浊音。血Hb 70g/L，WBC 3.0×109/L，血小板70×109/L。出血原因是____

A．上消化道出B．胃炎C．胃癌

D．食管静脉曲张E．溃疡病出血

16、股骨颈骨折各类型中预后最好的是

A．头下骨折

B．经股骨颈骨折

C．基底骨折

D．内收骨折

E．外展骨折

17、大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致____

A．血钾升高B．血钠升高C．血氯升高

D．对血清电解质无影响E．血钙升高

18、关于直肠指诊，下述哪项不正确

A．直肠指检在排尿后进行

B．前列腺位于直肠前壁外

C．了解肛管括约肌功能

D．了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况

E．直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

19、胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于____

A．两骨折段血供均减弱B．两骨折段之一血供减弱

C．两骨折段血供完全丧失D．两骨折段之一血供完全丧失

E．以上均不对

20、下列哪种情况应考虑手术探查

A．胸部爆震伤

B．创伤性窒息

C．纵隔气肿

D．皮下气肿

E．胸腹联合伤

21、颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的

A．全身应用抗生素

B．早期切开引流

C．等待波动出现时切开引流

D．影响呼吸时，应早期行气管切开术

E．切开引流时需切开下颌舌骨肌

22、下述哪项不是食管癌手术的禁忌证

A．持续性胸背痛B．食管严重狭窄

C．声音嘶哑D．锁骨上淋巴结转移

E．发生食管气管瘘

23、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是

A．骨化性肌炎

B．褥疮

C．膝关节创伤性关节炎

D．膝关节僵硬

E．膝关节外翻畸形

24、男性，45岁，高空作业时不慎从约10米处坠下，主诉胸骨后、上腹部持续