胸片基础ppt课件
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胸片讲解ppt课件
➢ G（Gastric bubble）胃泡在左侧，若 在右，考虑内脏转位，胃泡不见，考 虑食管不能松驰。胃泡在心右可能为 膈疝。
-
8
胸部X线片系统读片原理
➢ H（Hila）肺门移位示肺部分萎缩、过 度充气等，肺门区扩大可能是肺癌转 移、肺内感染、免疫疾病或结节病。
-
9
胸部X线片系统读片原理
➢ I（Interstitium）间质性浸润分两型， 间质型看上部心前区，下部可因妇妇
-
11
胸部X线片系统读片原理
➢ K（Kerley`s lines）克氏线原来只有 B线，现又有A、C线，克多B线在肺 周边底部，为1mm宽，1~2cm长，短 而直的水平线，由胸膜面来，为充血 性心力衰竭征。其他线尚有争论。
-
12
胸部X线片系统读片原理
➢ L（Lobes）肺叶萎陷为支气管阻塞结果， 可因内生肿块、结核缩窄、支气管外伤断 裂、淋巴结或心脏扩大压迫，或粘液栓塞 等造成肺萎陷。有右中叶综合征，有时见 于哮喘症或其他变态反应病，有肺裂移位 、膈肌上升、气管偏移、心脏向右、肋间 隙缩窄、代偿性过度充气、肺门移位。右 上叶萎陷时，横裂向上，全叶向纵隔旁。
-
20
胸部X线片系统读片原理
➢ S（Segments）肺段定位，对浸润损 害是重要的，用侧剪影片，即黑色轮 廓征识别哪段受损，避免浸润遮盖了 结构的分界线。右肺10段，左肺8段， 各有其特殊地点和形状，应熟悉它的 解剖及段内的结构变化。
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8
胸部X线片系统读片原理
➢ H（Hila）肺门移位示肺部分萎缩、过 度充气等，肺门区扩大可能是肺癌转 移、肺内感染、免疫疾病或结节病。
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9
胸部X线片系统读片原理
➢ I（Interstitium）间质性浸润分两型， 间质型看上部心前区，下部可因妇妇
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11
胸部X线片系统读片原理
➢ K（Kerley`s lines）克氏线原来只有 B线，现又有A、C线，克多B线在肺 周边底部，为1mm宽，1~2cm长，短 而直的水平线，由胸膜面来，为充血 性心力衰竭征。其他线尚有争论。
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12
胸部X线片系统读片原理
➢ L（Lobes）肺叶萎陷为支气管阻塞结果， 可因内生肿块、结核缩窄、支气管外伤断 裂、淋巴结或心脏扩大压迫，或粘液栓塞 等造成肺萎陷。有右中叶综合征，有时见 于哮喘症或其他变态反应病，有肺裂移位 、膈肌上升、气管偏移、心脏向右、肋间 隙缩窄、代偿性过度充气、肺门移位。右 上叶萎陷时，横裂向上，全叶向纵隔旁。
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20
胸部X线片系统读片原理
➢ S（Segments）肺段定位，对浸润损 害是重要的，用侧剪影片，即黑色轮 廓征识别哪段受损，避免浸润遮盖了 结构的分界线。右肺10段，左肺8段， 各有其特殊地点和形状，应熟悉它的 解剖及段内的结构变化。
X线胸片基础ppt课件
.
气胸的临床表现（ICU）
呼吸浅快 血氧下降 机械通气患者
氧饱和度快速下降 紫绀 呼吸停止 胸痛
.
气胸的临床表现
.
.
肺 水 肿
.
肺水肿的原因
肺水肿是由于液体从毛细血管渗透 至肺间质或肺泡所造成的
.
肺水肿的临床表现
心动过速 咳嗽、咯泡沫痰或粉红色血性痰 呼吸困难 紫绀 机械通气患者，气道压力上升
肺泡间质、毛细血管上皮细胞、 毛细血管上皮细胞基底膜等构成。
.
呼吸衰竭的两大原因
通气障碍 弥散障碍
.
通气功能障碍
气道痉挛（如支气管哮喘） 气道阻塞（慢性支气管炎、阻塞性肺气
肿等） 呼吸肌疲劳或无力（急、慢性疾患引起
的贫血、低蛋白血症，神经肌肉病变等）
.
弥散功能障碍
引起肺泡膜增厚或肺泡渗出的疾患： ARDS、心源性肺水肿、肺间质纤维化、 大面积肺部感染。
.
临床表现
急性呼吸窘迫综合征
起 ➢ 一般多在原发致病因子（如 休克、创伤等）发生后，经 过一短暂的相对稳定期（也
病 被称为潜伏期，约24～48h） 出现呼吸困难。
.
临床表现
急性呼吸窘迫综合征
➢ 严重的呼吸困难，呼吸频率增速可达 30～50次/min。鼻翼煽动，辅助呼
体 吸肌运动增强。口唇、甲床明显紫绀。
气胸的临床表现（ICU）
呼吸浅快 血氧下降 机械通气患者
氧饱和度快速下降 紫绀 呼吸停止 胸痛
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气胸的临床表现
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肺 水 肿
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肺水肿的原因
肺水肿是由于液体从毛细血管渗透 至肺间质或肺泡所造成的
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肺水肿的临床表现
心动过速 咳嗽、咯泡沫痰或粉红色血性痰 呼吸困难 紫绀 机械通气患者，气道压力上升
肺泡间质、毛细血管上皮细胞、 毛细血管上皮细胞基底膜等构成。
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呼吸衰竭的两大原因
通气障碍 弥散障碍
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通气功能障碍
气道痉挛（如支气管哮喘） 气道阻塞（慢性支气管炎、阻塞性肺气
肿等） 呼吸肌疲劳或无力（急、慢性疾患引起
的贫血、低蛋白血症，神经肌肉病变等）
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弥散功能障碍
引起肺泡膜增厚或肺泡渗出的疾患： ARDS、心源性肺水肿、肺间质纤维化、 大面积肺部感染。
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临床表现
急性呼吸窘迫综合征
起 ➢ 一般多在原发致病因子（如 休克、创伤等）发生后，经 过一短暂的相对稳定期（也
病 被称为潜伏期，约24～48h） 出现呼吸困难。
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临床表现
急性呼吸窘迫综合征
➢ 严重的呼吸困难，呼吸频率增速可达 30～50次/min。鼻翼煽动，辅助呼
体 吸肌运动增强。口唇、甲床明显紫绀。
胸片ppt课件
正常胸膜腔有少量液体起到润滑作用，若液体 过多则产生胸腔积液。 X线平片检查能明确积液的存在，仅根据平片 难以区别积液的性质，可结合临床来推测积液 可能为何种性质。 积液可为渗出液、漏出液、血液、脓液、乳糜 液等
.
胸腔积液的分类
胸腔积液
少量积液 游离性胸腔积液 中等量积液
大量积液
包裹性胸腔积液 局限性胸腔积液 叶间积液
.
阻塞性肺不张 (obstructive atelectasis)
定义
各种原因导致肺内气体减少、肺体积缩小的改变
机理
支气管完全阻塞后，与阻塞相关的肺内气体不能进 入，也不能呼出，原来肺内的气体被毛细血管吸收， 肺体积缩小。
.
阻塞性肺不张的X线表现
X线表现与阻塞部位有关
主支气管阻塞——一侧性肺不张 叶支气管阻塞——肺叶不张 此外还有肺段、肺小叶不张
液体、蛋白、细胞
.
渗出与实变的X线表现
渗出
表现为密度不太高的较均匀的云絮状阴影， 边缘模糊，与正常肺组织无明确界限。
实变
多数连续的肺泡渗出形成单一片状致密影， 边界模糊，小范围实变与渗出表现类似，大 范围实变可以累及整个肺叶，支气管充气征 阳性。
.
正常胸片
支气管肺炎
.
增殖
(proliferation)
常见于肺结核和各种慢性肺炎，活动性小。 病理：肺的慢性炎症形成肉芽组织 X线表现： 病灶较小，呈结节样，边界清， 典型者呈梅花瓣样，无融合趋势。
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胸腔积液的分类
胸腔积液
少量积液 游离性胸腔积液 中等量积液
大量积液
包裹性胸腔积液 局限性胸腔积液 叶间积液
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阻塞性肺不张 (obstructive atelectasis)
定义
各种原因导致肺内气体减少、肺体积缩小的改变
机理
支气管完全阻塞后，与阻塞相关的肺内气体不能进 入，也不能呼出，原来肺内的气体被毛细血管吸收， 肺体积缩小。
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阻塞性肺不张的X线表现
X线表现与阻塞部位有关
主支气管阻塞——一侧性肺不张 叶支气管阻塞——肺叶不张 此外还有肺段、肺小叶不张
液体、蛋白、细胞
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渗出与实变的X线表现
渗出
表现为密度不太高的较均匀的云絮状阴影， 边缘模糊，与正常肺组织无明确界限。
实变
多数连续的肺泡渗出形成单一片状致密影， 边界模糊，小范围实变与渗出表现类似，大 范围实变可以累及整个肺叶，支气管充气征 阳性。
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正常胸片
支气管肺炎
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增殖
(proliferation)
常见于肺结核和各种慢性肺炎，活动性小。 病理：肺的慢性炎症形成肉芽组织 X线表现： 病灶较小，呈结节样，边界清， 典型者呈梅花瓣样，无融合趋势。
胸片—基础篇
例7 斜位型心脏 病案号 115173 • 或称中间型心脏。 见于体格匀称者， 为最大多数人群 的正常心影所见， 心胸比率≤0.50。 • 此种心型特征为： ∠ ≌45° T2∶T1 ≌ 2 ∶1
例8 横位型心脏 病案号 114500
• 多见于肥胖且身材 较短者，胸廓短宽， 横膈高位，心胸比 率>0.50。 • 此种心型特征为： ∠ ＜45° T2：T1 ＞ 2 ∶1 • 此种心型可属于心 影变化范围，不意 味着心脏异常。本 例经超声心动图测 量，各房室不大， 心肌不厚，未见异 常表现。
例12 男 6岁 病案号 116403
• 示肺血轻度增多， 近于正常范围，双 侧血管纹理大致对 称，对初学者判断 较困难。 • 心脏超声：室间隔 缺损膜部瘤凸向右 室。顶部破口直径 0.3cm，跨隔左向 右分流，压差〉60 mmHg，经手术证 实。
例13 女 18岁 病案号116273
• 2001年5月8日片： 示肺血中度增多， 肺血管纹理较正常 增多。注意左侧肺 血管纹理较右侧为 少。 • 心脏超声：中央型 房间隔缺损，直径 2.0cm，经手术证 实。
例6 垂位型心脏 病案号 114515
• 见于瘦长体型者：膈 肌低位，胸廓狭长， 心影狭长，心胸比率 常< 0.50，甚至0.4 以下。此种心脏居正 常变化范围，故某些 作者将心胸比率在0.4 以下者称为“小心脏 综合征”，作者以为 值得商榷。 • 此种心型特征为： ∠> 45 ° T2∶T1<2 ∶1
2024版胸部影像学ppt课件
胸部影像学ppt课件
•胸部影像学概述
•胸部正常解剖与生理•胸部常见疾病影像学表现•胸部影像学诊断思路与方法•胸部影像学新技术进展•胸部影像学实践操作与注意事项
目录
CONTENTS
01
胸部影像学概述
胸部影像学定义与重要性
定义
胸部影像学是应用放射学技术，对
胸部疾病进行诊断、治疗和预防的
一门医学科学。
重要性
胸部影像学在医学领域中具有重要
地位，对于胸部疾病的早期发现、
准确诊断和有效治疗具有重要意义。
第二季度
第一季度第四季度
第三季度
X线检查CT检查MRI检查核医学检查胸部影像学检查方法
包括普通X线平片、数字化X线摄影（DR）等，主要用于肺部炎症、结核、肿瘤等疾病的初步筛查。
采用X线束对人体某部
一定厚度的层面进行扫
描，由探测器接收透过
该层面的X线，转变为
可见光后，由光电转换
变为电信号，再经模拟/
数字转换器转为数字，
输入计算机处理。主要
用于肺部结节、肿块、
纵隔病变等疾病的详细
诊断。
利用强磁场和射频脉冲
使人体组织产生磁共振
信号，经过计算机处理
形成图像。主要用于心
脏、大血管等疾病的诊
断。
利用放射性核素标记的
药物或生物活性物质，
通过显像设备显示其在
胸部的分布和代谢情况。
主要用于肺癌、食管癌
等疾病的诊断和分期。
呼吸系统疾病
循环系统疾病
消化系统疾病
骨骼肌肉系统疾病
胸部影像学应用领域
01
02
03
04
如肺炎、肺结核、肺癌等疾病
的诊断和鉴别诊断。
如心包积液、心肌病、心脏瓣膜病等疾病的辅助诊断。
如食管癌、胃癌等疾病的诊断
和分期评估。
如胸骨骨折、软组织损伤等疾
病的诊断和评估。
02
胸部正常解剖与生理
由皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、胸廓和肋间肌等组成。
正常胸片CT阅读PPT课件
X线成像简介
X线成像是基于X线的穿透性、荧光效应和感光 效应及人体组织之间有密度和厚度的差别所形 成的对比而产生的图像。包括透视、摄片和造 影。
X线机包括X线管及支架、变压器、操作台、检 查床等基本部件，适用于骨关节系统、心血管 疾病、胃肠道、泌尿系统及乳腺等全身各部位 病变的显示与诊断。
目前数字化X线机（CR、DR）已应用于临床检 查，其特点是数字化图像，便于存储和传输及 后处理。
Hu= ——————— μw
μm：X线经某组织之后衰减系数 μw：X线经水之后衰减系数
CT值的测定
CT值即是人体某组织对X线吸收系数，以空气 为－1000，水为0，骨密度为＋1000
其他组织即分布在50～60Hu范围内，仅占全 部CT3％，一般X线是难以分别的。
造影剂的应用
造影剂的应用可增强各组织之间、正常组织与 病灶之间密度对比，进一步提高分辨能力。
中叶脊，左下肺A 基底段支气管和PA分支，两侧基本对称；
近水平走向的双下PV，由近向远渐小
目前造影剂常用的离子型碘造影剂有60％泛影 葡胺、conray angiografin等，非离子造影剂 有优维显（ultravist）、欧乃派克 （omnipaque）、碘必乐（iopamiro），因 低渗、非离子化、不带电荷，因此对心脑肾无 不良反应、安全度高，但价格贵。
造影剂的应用
为预防或减轻过敏反应，在用泛影葡胺 前先静注地塞米松10mg，或用造影前12 小时和2小时各服扑尔敏4mg、西咪替丁 0.2、强的松10mg等。
X线成像是基于X线的穿透性、荧光效应和感光 效应及人体组织之间有密度和厚度的差别所形 成的对比而产生的图像。包括透视、摄片和造 影。
X线机包括X线管及支架、变压器、操作台、检 查床等基本部件，适用于骨关节系统、心血管 疾病、胃肠道、泌尿系统及乳腺等全身各部位 病变的显示与诊断。
目前数字化X线机（CR、DR）已应用于临床检 查，其特点是数字化图像，便于存储和传输及 后处理。
Hu= ——————— μw
μm：X线经某组织之后衰减系数 μw：X线经水之后衰减系数
CT值的测定
CT值即是人体某组织对X线吸收系数，以空气 为－1000，水为0，骨密度为＋1000
其他组织即分布在50～60Hu范围内，仅占全 部CT3％，一般X线是难以分别的。
造影剂的应用
造影剂的应用可增强各组织之间、正常组织与 病灶之间密度对比，进一步提高分辨能力。
中叶脊，左下肺A 基底段支气管和PA分支，两侧基本对称；
近水平走向的双下PV，由近向远渐小
目前造影剂常用的离子型碘造影剂有60％泛影 葡胺、conray angiografin等，非离子造影剂 有优维显（ultravist）、欧乃派克 （omnipaque）、碘必乐（iopamiro），因 低渗、非离子化、不带电荷，因此对心脑肾无 不良反应、安全度高，但价格贵。
造影剂的应用
为预防或减轻过敏反应，在用泛影葡胺 前先静注地塞米松10mg，或用造影前12 小时和2小时各服扑尔敏4mg、西咪替丁 0.2、强的松10mg等。
胸片基础ppt课件
数字X线摄影
数字X线成像检查技术是指应用CR,DR,DSA等获得数字影像的X线检查技术。 CR：是以X线成像板（IP板）作为载体记录X线曝光后形成的信息，再由激 光读出信息并经图像后处理形成数字影像的检查技术。数字影像可以由激光 打印机输出到胶上，也可以由监视器直接视读。
DR：是将X线穿过人体后由平板探测器（FPD）探测的模拟信号直接数字化
最常见的影像学检查
普通X线摄影
（基本淘汰）
数字X线摄影 （CR、DR或者DSA）
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普通X线摄影
老式检查方法：检查者置于X线管和屏-片 组合之间，X线穿透人体后在胶片上形成浅 影，再经显、定影过程获得清晰胶片影像 的检查方法，得到的胶片称为X线照片或者 X线平片。
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常见疾病
大叶性肺炎
肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。大叶性肺炎的 基本X线表现为不同形态及范围的渗出和实变。 根据病变的时期，X线表现也有不同的表现：充血期、实变期（红色 肝样变与灰色肝样变）、消散期。
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肺结核
胸片是诊断肺结核最传统、方便而快速的必备检查，对了解病变的部 位、范围、性质并了解病情的演变有重要价值。不同类型的肺结核均 有其X线影像特征。
明确诊断简单方便健康普查入院常规初步诊断ct增强扫描x线检查随访复查应用限度胸部三维物体的二维平面投影前后或左右结构互相重叠一些隐蔽部位的病变易漏诊并且其对于纵膈内的病变不能直接显示
X线胸片诊断ppt课件
一、五步阅片法
1.核对姓名和日期
2.检查胸片技术质量
太黑
3.全片预览，按顺序仔细阅读太白
4.辨认正常，发现异常
太大 位置异常
5.结合临床，综合诊断
定位
4
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二.检查胸片技术质量
1.检查左右标记
2.拍摄体位
3.透过度
4.旋转方向
5.吸气程度
5
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X线胸片诊断
1
2015年1月29精日选星p期pt四2021最新
X线胸片诊断
一.X线成像原理 二.阅片方法 三.正常胸片表现 四. 常见疾病X线诊断
2
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X线成像原理
高 密 度
度中 等 密
Ag+
穿过性 荧光效应 感光效应 电离效应 组织密度、厚度
度低 密
Ag
厚度程反比
X线透过高密度组织时-吸收多-剩余少-X线感光少-定影后Ag少-白色 X线透过低密度组织时-吸收少-剩3余多-X线感光多-定影后A精g选多ppt2-0黑21最新色
二.检查胸片技术质量
4.旋转方向
两侧锁骨内端——胸椎棘突的距离相等 如果一侧较另一侧靠近棘突，且该侧肺发
白，则向该侧偏转
8
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二.检查胸片技术质量
5.吸气程度 吸气不足
胸片基础知识
胸片与其他影像学检查的比较
与胸部CT相比，胸片具有较低的辐射剂量和检查费用，但胸 部CT对于细微结构和重叠组织的观察更为清晰。
与核医学影像检查相比，胸片对于肺部疾病的诊断较为准确 ，但核医学影像检查对于肿瘤、炎症等疾病的诊断具有更高 的敏感性和特异性。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
胸片可以显示胸部各组织器官的形态 、大小、位置和密度等信息，有助于 诊断肺部、胸膜、纵隔、心脏等部位 的疾病。
胸片的质量控制
胸片的质量控制包括曝光参数的选择、胶片冲洗技术、 成像设备的性能和维护等方面的内容。
胶片冲洗技术应遵循标准化操作流程，以保证影像的清 晰度和对比度。
曝光参数的选择应根据患者的体型、厚度和密度等因素 进行调整，以保证影像的质量和诊断的准确性。
胸片检查的局限性
胸片只能提供二维影像，对于 细微结构和重叠组织的观察存
在限制。
胸片对于肺部气体的干扰较大 ，对于肺部小结节、支气管病 变等疾病的诊断可能存在困难
。
胸片对于心脏、纵隔等部位的 观察也受到一定限制，需要结 合其他影像学检查进行综合评 估。
胸片检查的辐射剂量相对较高 ，对于某些人群应慎重考虑是 否需要进行该项检查。
胸片的常见病变
肺结核
表现为肺部结节状、斑片状或 条索状病灶，可伴有钙化灶。
胸膜病变
胸片阅读ppt
（二）肺实变
灶性、肺段、大叶或一侧肺、肺泡内的气体被渗出 物代替而形成肺实变。多见于急性炎症、肺TB、肺 出血、肺水肿。 X线表现：片状淡薄的高密度影，边缘模糊；与肺
叶或肺段形态一致的高密度影，边界清楚, 可见支气管气像（在实变的高密度影像中 可见到含气的支气管分支影，称支气管气 像或空气支气管征）。
结节影
（四）肿块阴影
实性或囊性团块。 X线表现：类园形高密度影，单发或多发。 良性：边缘锐利、光滑。 恶性：边缘不锐利、分叶状、短毛刺、胸
膜凹陷。
肿块
（五）空洞与空腔阴影
1. 空洞：为肺内病变组织发生坏死、液化，坏死组 织经引流支气管排出而形成。
（1）厚壁空洞： 壁厚>3mm
X线表现： 空洞形态不规则, 周围有密度高
缺点 医生和患者所接受的曝射剂量远较摄片为高 不易发现细微病变 无永久记录
胸片
CHEST X-RAY
正位（P-A位 A-P位） 侧位（左右侧） 前弓位 卧位（床旁）
正位胸片
Frontal view
暗盒
CASSETTE
优点：射线较透视少； 有永久记录，便 于复查。
侧位胸片
Lateral view
X-ray
暗盒
CASSETTE
缺点：不能动态观察
二、正 常 胸 部 X 线 表 现
正常胸部X线表现
相关主题
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随访复查
应用限度
胸部三维物体的二维平面投影，前后或左 右结构互相重叠，一些隐蔽部位的病变易 漏诊，并且其对于纵膈内的病变不能直接 显示。
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读片规范及要领
系统读片原理 ，（A-X）系统读片法
A（Airway），B（Bone）C(Cor) D（Diaphragm）E（Esophagus）F（Fissures） G（Gastric bubble）H（Hila）I（Interstitium）J（Junction lines）K（Kerley`s lines）L（Lobes）M（Mediastinum）N（Nodules）O（Over-aeration）Ｐ （Pleura）Q（Question of name plate）R（Respiration）S（Segments）T （Thoracic Calcifications）U（Under perfusion）V（Volume）W（Women`s breast shadows）X（“X-tra”densities）
DR：是将X线穿过人体后由平板探测器（FPD）探测的模拟信号直接数字化
而形成数字影像的检查技术。
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胸片的X线拍摄方式：
后前位
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侧位片
胸部X线平片的应用价值和限度
X线检查 简单方便 健康普查
明确诊断
CT增强扫描
入院常规
初步诊断
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注意事项 一、核对姓名和住院号
确定患者身份，核对患者病史 判断胸片正反（左位心特例）
二、遵循顺序原则
方向顺序 部位顺序
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正常胸片报告
胸廓两侧对称，两肺纹理增多，肺门无扩 大，斜位心影，纵膈无移位，双膈面光整， 肋膈角锐利。
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常见疾病
大叶性肺炎
肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。大叶性肺炎的 基本X线表现为不同形态及范围的渗出和实变。 根据病变的时期，X线表现也有不同的表现：充血期、实变期（红色 肝样变与灰色肝样变）、消散期。
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肺结核
胸片是诊断肺结核最传统、方便而快速的必备检查，对了解病变的部 位、范围、性质并了解病情的演变有重要价值。不同类型的肺结核均 有其X线影像特征。
PS：心胸比例的计算： 心胸比率=(T1+T2)/T, 其中OO‘为正中线。 正常值0.52（50%左右）
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膈面及肋膈角
膈肌的三个主要裂孔：即主动脉裂孔，食管裂孔，及腔静 脉裂孔。 膈疝的表现 肋膈角变钝最常见的原因是肋膜腔有积液存在。 （胸膜增厚、肿瘤、炎症、肺叶塌陷）
PS：颈部肿瘤
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肺野及肺纹理
肺野及肺纹理
胸片上两侧肺脏表现为透明的区域称为肺野。 肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉构成的影像，支气管、
淋巴管也参与肺纹理的构成。
应用：呼吸系统疾病
涉及病变：炎症，结核，肿瘤，以及一些变态反应性的病变
Comp来自百度文库ny Logo
心脏
X线技术局限
心衰、心包积液
胸片基础教学
胸部X线基础 摄片 应用价值和限度 读片规范及要领 常见疾病
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影像学检查
最常见的影像学检查
普通X线摄影
（基本淘汰）
数字X线摄影 （CR、DR或者DSA）
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普通X线摄影
老式检查方法：检查者置于X线管和屏-片 组合之间，X线穿透人体后在胶片上形成浅 影，再经显、定影过程获得清晰胶片影像 的检查方法，得到的胶片称为X线照片或者 X线平片。
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数字X线摄影
数字X线成像检查技术是指应用CR,DR,DSA等获得数字影像的X线检查技术。 CR：是以X线成像板（IP板）作为载体记录X线曝光后形成的信息，再由激 光读出信息并经图像后处理形成数字影像的检查技术。数字影像可以由激光 打印机输出到胶上，也可以由监视器直接视读。
PS：主动脉
自上而下之肋骨
肋骨的诊断：
胸部外伤-肋骨连续性中断
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PS：病理性骨折
自上而下之肋骨
肋软骨钙化
钙化顺序：第一对肋软骨首先钙化，以后随着年龄增长， 自下部肋软骨起，自下而上逐条钙化，最后钙化者为第二 肋软骨。
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自上而下之气管、支气管
占位性病变、外伤
⒈原发综合征 ⒉血行播散性肺结核 ⒊继发性肺结核
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