临床护理路径在准分子激光角膜原位磨镶术中的应用

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准分子激光角膜原位磨镶术的护理

采用静脉留置针输液很大程度上减轻了患儿的痛苦，减轻临床工作量，并为危重患者及重症感染患儿的抢救、保持抗生素分次、按时给药，以确保疗效提供了可靠方法，解决了传
统输液中抗生素给药时间不够准确、药浓度保持不均、响血影抗生素效果等问题，得临床上推广。值
肝素液（００Ｕ／）１ｂ１０ｍ１封管时量要充分。若留置针堵塞，封管
后再启用时，体就会滴入不畅，力挤压，可将小凝块挤液用又入血液循环中发生栓塞。故一旦发生套管堵塞，重新穿刺，应不可强行挤压套管或加大输液压力，凝固的血液挤回血管将内。
人固定息儿及皮肤，另一人进针，穿刺前松动套管，避免针芯和套管粘连，进针速度要慢，角度要适宜。角度太小易起渗漏，
角度太大易穿破血管后壁，回血后再进针ｏ２ｍ；针芯时速．ｃ退度要慢，防套管针随针芯一起滑出血管外。以３２留置针脱出．主要为敷贴固定不牢和自行拔针，刺成功后用１胶布穿条
（稿日期：２０一Ｏ — １）收ｏ７２４
耳后静脉等，如输入刺激性强、浓度高、高渗性、粘稠性或强收
缩血管的药物及长时间持续大量地输液的患儿多采用颈大隐静脉等，必要时可选取２条以上静

舒适护理在准分子激光原位角膜磨镶术中的应用

［眼（％）］
１．２护理方法
对照组患者给予眼科常规护理，观察组患者
给予舒适护理。舒适护理具体方法如下：（１）心理护理：由于
患者对手术治疗的疗效、不良反应等知识不了解，易产生焦虑、
紧张、恐惧等不良情绪。因此，在术前，护理人员需用亲切的态度加强与患者的交流，以了解其心理状况，并以其作为依据，从
５．２５（一２．２ ± ０．５）Ｄ；等量球镜度数在一１～一１３．５（一７．２±
３．５）Ｄ；所有患者术前的矫正视力均Ｉ＞４．７，且无其他眼病及免疫
性疾病等。将患者随机分为观察组与对照组各５０例（９２眼）。观察组男２８例，女２２例，年龄１４～４３（２８．５ ±２．５）岁；对照组男
而给予患者相应的心理护理Ｊ。并告知在术中采用局部麻醉，指导患者全身放松，帮助患者缓解心理的压力，从而愿意主
注：与对照组比较，Ｐ＜０．０５
２．２护理工作满意度观察组患者对护理工作的满意度为
９６％（４８／５０）明显高于对照组的８８％（４／５０），差异有统计学
２．１治疗效果与并发症
观察组患者术后１周视力／＞５．０者
比例大于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组术后
２７例，女２３例，年龄１５．５～３９（２７．３－￣－４．５）岁。２组患者的性

准分子激光原位角膜磨镶术的临床护理

中外健康文摘临床医师　2008年5月第5卷第5期　W orld Hea lth DigestMedical Pe riodical护理探讨准分子激光原位角膜磨镶术的临床护理■牟淑琴(黑龙江省林工总医院　150000)【摘要】准分子激光原位角膜磨镶术(LA SI K)的开展,使得眼科屈光手术效果明显提高,视力恢复更加迅速。

LASI K是角膜磨镶术(PRK)的基础上发展起来的一种屈光手术,是自动板层角膜成形术与准分子激光角膜切割术的有效结合。

【关键词】准分子激光原位角膜磨镶术;临床护理【中图分类号】R574.2 【文献标识码】C 【文章编号】1672-5085(2008)-05-0131-1 我科自2002年9月开展LASI K治疗近视以来效果满意,现将手术的护理经验和体会总结如下。

1　资料与方法1.1　一般资料　我院自2004年1月至今,已治疗屈光不正患者515例,其中男312例,女203例,年龄18～47岁,平均(25.45±5.65)岁;治疗矫正视力范围近视-250～1200°,远视100～500°,散光50～400°。

1.2　手术方法　术眼表面麻醉后铺巾,用开睑器开睑,术中让患者始终注视指示绿灯,以确定光学中心。

用负压固定环固定眼球。

启动自动微型角膜刀,切取带蒂角膜瓣130～160μm,翻转角膜瓣,用准分子激光切割角膜基质,BSS液充分冲洗切面,然后角膜瓣复位。

用海绵在瓣周边将层间水分吸干,瓣与基质黏附,牢固后,取出开睑器,嘱患者轻轻眨眼,滴抗生素眼液,硬性眼罩罩眼。

2　手术配合及准备2.1　患者准备　术者年龄18周岁以上,屈光度数相对固定2年以上,停戴隐形眼镜2～3周,角膜厚度>450μm,眼部检查无活动性眼疾。

如曾经患过干眼症、视网膜脱离、矫正视力极差、弱视、眼底出血等则为手术禁忌证。

2.2　术前检查　包括近视力和远视力,裸眼视力和最佳矫正视力、屈光度,眼底检查、角膜地形图,测眼压,测量角膜厚度,散瞳验光,自然验光。

舒适护理在准分子激光角膜原位磨镶术的应用

ＡｓａｔＯｊｃｉ：ＳＵＳｓｏｏｔｂｅｎｒｉｇｔｓｎｔｅａｃｒｔｍｏｅｕａａｅｃｒｅｏｏｉｏｕｂｎｌｙｈｅｈｉｕｈｂｔｃ：ｂｅｔｅＤｉＳａｍｆｒｌｕｓｎｏｕｅｉｈｃｕａｅｌｃｌｒｌｒｏｎａｈｍｅｐｓｉｎｒｂｉｇｉａｓｔｅｔｃｎｑｅｔｅｒｖＣｃａｓｔｎ
ｅｆｃ，ａｓｓｔｅｐｔｎａｅｙｃｍ／ｒａｌｏｃｍｐｅｅｔｉｕｇｒｍｏｔｌａｔｒｅｈｎｅｈｅｈｉｕｈｓｃｏｏｉａｏｏｔｌｖ１Ｍｅｈｄｓｆｅｔｃｕｅｈａｉｔ／ｌｏｏｔｂｅｔｏｌｔｈｓｓｒｅｙｓｏｈｙ，ｆｅｎａｃｓｔｅｔｃｎｑｅｔｅｐｙｈｌｇｃｌｍｆｒｅｅ．ｔｏ：ｅｓｃＲｕｆｅ０ｘｍｐｅａＣｒｔｍｂｅａｅｏｎｅｏｏｉｉｎｉｌｙｎｆｏｔｏｈｅｈｉｕａｉｎｅｈｉｕｎｐｙｈｌｇｃｌｎｒｉｇ，ｈｂｓａｔｒ１８ｅａｌＣＵａｅｍｅｒｌｓｒｃｒａｈｍｅｐｓｔｏｎａｓｉｒｎｆｔｅｔｃｎｑｅｐｔｅｔｔｃｎｑｅｉｓｃｏｏｉａｕｓｎｔｅｔｃｎｑｅｔｅｔｃｎｑｅａｐｉｓｃｍｆｒａｌｕｓｎｎｈｅｈｉｕｋｓａｆ “ｏｅｈｉｕ．ｈｅｈｉｕｐｌｏｏｔｂｅｎｒｉｇａｄｔｅｔｃｎｑｅｍａｅｏｗ— ｕｉｉＲｅｕｔ：０ｘｍｐｅａｃｒｔｍｂｒｌｓｒｃｒｅｅｐｖｓｔｓｌｓ１８ｅａｌｃｕａｅｍｅｅａｅｏｎａ．ｈｍｅｐｓｔｏｕｓｉｌｙｈｅｈｉｕｏｂｂｅｔｏｒｉａｅｔｅｓｒｅｙ，ｈｏｎｎｅｌｇｔｅｃｍｆｒａｌｏｉｉｅｙ，ｆｅｈｅｈｏｏｉｎｒｂｎａｓｔｅｔｃｎｑｅｔｅａｌｏｃｏｄｎｔｈｕｇｒｔｅｂｄｙａｄｍｉｄｆｅｉｏｂｏｏｔｂｅｐｓｔｖｌａｔｒｔｅｔｃ — ｉｎｎｑｅｍａｅｏｌｗ－ｕｉｉ，ｏｏｔｂｅｄｇｅｆｓｔｓａｔｎ９．７．ｏｃｕｉｎ：ｏｏｔｂｅｎｓｎｙｉｃｅｓｈｃｕａｅｍｏｅｕａａｅｉｕｋｓａｆｌ－ｐｖｓｔｃｍｆｒａｌｅｒｅｏａｉｆｃｉ９０ＣｎｌｓｏＣｍｆｒａｌｕｒｉｇｍａｎｒａｅｔｅａｃｒｔｌｃｌｒｉｓｒｏｏ

准分子激光角膜原位磨镶术的手术配合及护理

者的心理护理，嘱患者在切削过程中
注视机器的红色指示灯，不可用力眨眼，以防吸引不足导致切削失败．引起游离角膜瓣、薄角膜瓣等不良后果；
（）协助器械护士用酒精擦拭马达及２
持眼部清洁，酒精纱布消毒眼睑及周围皮肤。
１３３将患者领人手术室后说明手术．．
电源指示灯不亮，应检查电源及保险
导线，并连接在主机上（意：马达注及马达导线只能用酒精擦拭消毒）；（）在切削过程中要密切观察患者心３
１３患者准备．
１３１术前了解患者的病情及心理状．．
部，确保刀架在腔内平滑移动；取一
把刀片．勿触摸刀刃．检查刀刃有无缺损、卷曲、生锈等．然后将刀片插入刀架内，关闭角膜刀，旋紧螺母；用试验轴检查刀片左右运动情况，如果良好，则行下一步，否则重新安装刀片；根据患者屈光度、角膜厚度及
疗．ＬＩ术中无疼痛，术后视力恢ＡＳＫ复快，安全性高且效果准确可靠，无并发症发生。现将手术配合及护理体
会总结如下。１术前准备与护理１１物品准备．１１１安装角膜板层刀安装前检查．．角膜板层刀刀头的齿轮部分转动是否自如，如有阻力．应重新清洗头部；取下角膜刀头后面的螺母，打开角膜刀．露出刀架．将刀架正确嵌入角膜刀中，偏心槽一定要面对角膜刀的后

准分子激光原位角膜磨镶术患者围手术期的护理

岁。术前屈光度为一１０一１．０，手术疗效虽然与医生的经验、光治疗因滴眼３次，滴／用２．～０ＤＳ散００激１次，％安尔碘消毒
光为Ｏ一２０ＤＣ。～．０机的性能有关，患者的配合也是十分术眼但
以保持手术时枕部平正。认真核对患者
ＬＳＫ手术为一种新型的角膜屈光姓名、别、ＡＩ性年龄、家庭住址、术部位和手
患者１９（２５眼）其中男５例，手术，３例共７，９如何提高手术的准确性，防止并发屈光度数。按常规清洁眼部，分冲洗充女８Ｏ例；龄１－８岁，均２．５症的发生，年８３平４０．￣６成为人们十分关注的问题。结膜囊，术前１ｍｉ用Ｏ４５ｎ．％盐酸奥布卡
维普资讯
现代窭用医学
２００８年５月第２Ｏ卷第５期
・
３９。９
准分子激光原位角膜磨镶术患者围手术期的护理
戴峥，朱春琳，吴姗姗，陈峰【摘要】目的总结准分子激光原位角膜磨镶（ＡＳＫ）ＬＩ术围手术期护理的经验。方法
【关键词】手术期护理；角膜磨镶术，激光原位；屈光不正
【中图分类号】Ｒ７￣４：７【献标识码】Ｂ文 ’ 章编号】１７—８０２０）一３９０专６１００（０８￣Ｏ９ —２
型ｌｒｔＷａｅｉｔ，ｅｔｇ准分子激光原位角膜磨镶（ＡＳＫ）仪，号Ａｌｇｅｏｖｌｈ）切削后将填写在手术病历上并认真核对。向长期ＬＩ

准分子激光角膜原位磨镶术的护理 (2)

准分子激光角膜原位磨镶术的护理准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是目前公认治疗屈光不正的既方便又安全的一种方法。

其原理是利用角膜板层刀在角膜上制作一个带蒂角膜瓣，在角膜基质层进行激光切削，不损伤角膜的上皮层及前弹力层。

本文通过笔者在工作中的实践经验对LASIK术前准备术中注意和术后护理提出自己的见解。

标签：准分子激光角膜；原位磨镶；护理准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是目前公认治疗屈光不正的既方便又安全的一种方法，其原理是利用角膜板层刀在角膜上制作一个带蒂角膜瓣，在角膜基质层进行激光切削，不损伤角膜的上皮层及前弹力层。

2012年3月～2013年10月我院应用NIDEK-EC5000-CX激光器和M2角膜板层刀成功为2352例患者进行治疗，LASIK术中无疼痛，术后视力恢复快，安全性高。

现将手术配合及护理体会总结如下。

1 临床资料自2012年3月～2013年10月本院行激光手术治疗近视患者925例（1840眼）。

汉族患者908例，其中男339例，女569例；维吾尔族患者17例，其中男4例，女13例。

年龄18～47岁，平均年龄29.68岁。

近视度数范围3.0～20.75D，平均球镜度10.86D，散光均<=-4.5D，眼压8.2～20.9mmHg。

1840眼术后复诊率达100%，一个月裸眼视力大于或等于术前矫正视力，占手术总数的91%，随访复诊未发现角膜感染。

1术前准备与护理1.1环境准备准分子激光手术系统需要恒温、恒湿环境，温度18 ℃～22 ℃，湿度40%～60%，定期检查空气净化机的性能是否良好，室内布局合理，靠近手术区，减少术中搬动。

1.2物品准备（1）术前1天备手术用物，常规准备LASIK所需器械、敷料及物品。

（2）检查负压吸引环有无阻塞，连接负压导线手柄，测试负压：打开电源，折住管道线，按Test键，测试通过。

（3）将角膜板层刀手柄与导线相连，踩下负压吸引脚踏开关，再踩板层刀脚踏开关，以检查角膜刀前进、后退的运动情况，无论刀前进或后退，电压表的数值，都应是正常范围内。

准分子激光角膜原位磨镶术1230例术前护理配合

一
ห้องสมุดไป่ตู้
２２详细询问病史、．严选适应证
ＬＳＫ是在健眼上施行的ＡＩ
手术，涉及的社会问题较其他疾病更显著，又因行ＬＳＫ者偏ＡＩ
向年轻化、职业化，文化程度高，裸跟视力要求高，对担心的问
题比较多，如设备、手术医生技术、费用、术后效果维持等 … 。因此，医护人员应耐心、心、细热心地解答患者的咨询。详问病史，如家族中有无青光眼病史，无单疱病毒性角膜炎、有干眼症、网膜病、视狼疮、风湿病、尿病、滋病，糖艾女性有元口服
关键词准分子激光角膜原位磨镶术；角膜瓣；术前护理配合
中图分类号：４３７Ｒ７．７
文献标识码：Ｂ
文章编号：０６— ２６２１）４— ０４— ２１０７５（００１０５０提高其依从性，消除其一切顾虑，引导其以自身状况看待手术后效果，纠正一些错误认识，使其以最佳心态配合手术。
４小结
［］吕厚山，１徐斌．工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形人成［］中华骨科杂志，０２１（）５．Ｊ．２０，８２：５［］段志泉，２张强．实用血管外科［．阳：宁科学技术Ｍ］沈辽
出版社，０３５６— ４．２０：４５８
齐鲁护理杂志２１第１００年６卷第１４期
侧髂静脉受到腹主动脉分叉、左侧髂动脉以及腹股沟韧带的

准分子激光原位角膜磨镶术护理安全问题与管理对策

准分子激光原位角膜磨镶术护理安全问题与管理对策摘要：目的：探究准分子激光原位角膜磨镶术的护理安全问题，并提出护理管理对策。

方法：选取2012年11月-2014年11月在我院接受准分子激光原位角膜磨镶术的136例患者，回顾性分析其临床资料，探究患者护理管理中存在的问题，并提出针对性的护理管理对策。

结果：护理中主要的安全问题为护理人员工作不安全及手术室管理不安全；经过精心护理干预后，患者均顺利完成手术，其中有97.1%（132/136）患者的视力得到有效矫正。

结论：对准分子激光原位角膜磨镶术患者围手术期的护理安全问题进行研究，并给予相应的解决措施，能提高手术治疗的安全性。

关键词：准分子激光原位角膜磨镶术；护理安全问题；护理管理对策近视和近视散光为临床上常见的眼科疾病，影响患者的生活及工作。

目前，临床上主要采取准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）方法治疗近视和近视散光，其具有疼痛轻、并发症少、恢复快等优点，能准确的切削和重塑角膜，并能保留角膜的组织结构，因而患者术后较少发生角膜混浊等并发症，同时也能减少近视复发[1]。

为了探究LASIK的护理安全问题，本文对我院收治的136例患者进行了回顾性分析，从而找出护理管理对策，保障患者的手术安全。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年11月-2014年11月在我院接受准分子激光原位角膜磨镶术的136例患者，其中包括76例男性，60例女性，患者最小年龄为19岁，最大年龄为53岁，平均年龄为（31.3±2.8）岁。

患者的术前屈光度在-2.00D～-16.00D，散光度在-0.50D～4.50D。

1.2研究方法对136例行准分子激光原位角膜磨镶术患者的临床资料进行研究，总结护理中存在的安全问题，并针对性的提出解决对策。

2结果经过分析总结后，发现136例行准分子激光原位角膜磨镶术患者在护理管理中主要存在的安全问题为护理人员工作不安全及手术室管理不安全；经过精心护理干预后，患者均顺利完成手术，其中有97.1%（132/136）患者的视力得到有效矫正。

循证护理在LASIK术后护理中的应用

循证护理（Ｂ是２ＥＮ）０世纪９０年代受循证医学影响而产生的护理新观念，同循证医学一样，它
・
１７４・
Ｊ实用临医药鸯志
ｏｒａｆＣｌｉａｅｉｉｅｉａｔｃｕｌｉｃ１ｎｏｎＭｄｃｎＰｒｃｉｅｎ
２年５第１（第ｌ６） ¨ 卷删
… 一 … …
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
循证护理在ＬＳＫ术后护理中的应用ＡＩ
ＡＳＲＣＯｊｃｉｅｏａａｙｅｎｒａｉｅａｐｉｔｎｏｖｄｎｅ— ａｅｕｓｇｉＢＴＡＴ：ｂｅｔＴｎｌｚｄｏｇｎｚｔｐｌａｉｆｉｅｃ —ｂｓｄｎｒｉｖａｅｈｃｏｅｎｎ
ＬＡＳＩａｔｒｔｅｓｒｅｙｂｒｓｉｇｐａｔｅｍｅｈｄｎｏｌｗｉｇｓｉｎｉｃｐｉｃｐｅ．ＭｅｈｄＫｆｅｈｕｇｒｙｇａｐｎｒｃｉｔｏｓａｄｆｌｃｏｎｃｅｔｆｒｉｌｓｉｎｔｏｓＩｓｅｎｐｓ — ＬＩｎｒｉｇｗｅｅｒｉｅｓｕｓｉｏｔＡＳＫｕｓｒａｓｄ，ｔｅｂｓｒｓａｃｒｏｌｃｅｎａｅｕｌｖｌ— ｎｈｅｔｅｅｒｈｗｅｅｃｌｔｄａｄｃｒｆｌｅａｕｅｙ
ｃｎｒｌｒｕｏｔｏｏｐ，ａｄｔｅｓｔｆｃｉｎｉａｉｔｓｉｃｅｓｄｓｇｉｉｎｌ．ｎｌｓｏＥｖｄｎｅ— ｇｎｈａｉａｔｎｐｔｎｓｗａｎｒａｅｉｎｆａｔＣｏｃｕｉｎｓｏｅｃｙｉｅｃ

准分子激光角膜原位磨镶术围手术期的护理

分组织予以精确气化，再于瓣下进行冲洗并将角膜瓣复位，这样改变
种先制作一下角膜上皮瓣、在准分子激光切削角膜基质完成后再将
上皮瓣复位的屈光手术，是全世界公认的矫正近视、远视、散光的最好方法，也是眼科领域最为引入注目的高新科技。它以安全、快捷、创伤小、术后恢复快等优点已成为目前治疗近视的主要方法之一ｌ１】，对于矫正角膜的近视和散光具有良好的预测性和安全性。但其术后并发症也不容忽视，特别是干眼症，它是准分子激光角膜原位磨镶术术后最常见的并发症，也是造成术后患者不满的最常见的原因ｌ。其
准分子激光角膜原位磨镶术￣ＬＡＳＩＫ，是目前矫治屈光手术中开
展最多、应用最广泛的一种手术方式。任何手术在术后都有可能发生
１．２．４术后护理
①术后开始戴眼罩，第２天到医院复查时交还，必要时可延长晚
上戴眼罩的时间。② 术后立即开始点眼药水，抗生素滴眼液每日４
１．１对象
次；爱丽眼液每２小时１次，感觉干涩时可临时增加次数；小牛血去蛋
白眼用凝胶根据患者的眼干程度适当应用；患者必须严格遵守用药规定，不可自行停药或随意延长，若用药过程中有特殊情视及眼球复痛时，外地患者应在规定的时间内在当地检查。③术后切勿用手揉眼睛，若遇到风沙吹进眼睛，切忌搓揉，应及时就诊。④术后半年内注意避免长时间近距离用眼，若遇文字工作，建议每次近距离工作时间为２０ａｒｉｎ，２０ａｉｒｎ后休息放

准分子激光角膜原位磨镶术的护理

准分子激光角膜原位磨镶术的护理标签：准分子激光原位角膜磨镶术；护理；近视准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)是目前治疗近视及近视散光首选的屈光手术之一，是治疗近视的一种有效、准确和安全的方法，术后反应轻，视力恢复快，效果持久。

我院近年来开展此项手术，治疗近视1850例3560只眼，由于术前精心检查与充分准备，术中密切配合，术后加强护理，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 临床资料本组病例1850例3560只眼，其中男970例1800只眼，女880例1760只眼，年龄18～46岁，近视度数1.25D－16.50D，近视散光0.5D－6.00D，度数稳定2年以上，戴角膜接触镜者停戴眼镜2～3周；所有病例均排除了青光眼、眼底病、白内障、糖尿病及全身免疫性疾病等。

2护理2．1术前护理2．1．1 术前检查认真检查裸眼视力及矫正视力，协助医生做好眼部检查，包括结膜、角膜、晶状体、眼底检查，检测眼压和角膜厚度、角膜地形图、电脑验光、扩瞳检影及复光等，以排除病理性近视、青光眼、白内障、圆锥角膜、眼底病等不适宜手术的患者。

如有结膜结石应予以剔除，以免影响术后角膜伤口愈合。

2．1．2做好心理护理患者行LASIK最主要的目的是为了提高裸眼视力、摘掉眼镜，避免戴镜带来的不便以及达到升学、参军、找工作的目的，但手术是在相对正常的眼球上进行，患者会担心达不到理想的效果，更害怕出现危险；护士一方面以主动热情的态度迎接患者，向患者讲明手术的方法、安全性和有效性，以及手术中主动配合的重要性，针对性的应用鼓励、安慰、祝愿性的语言与患者谈心，以减轻患者的恐惧感和忧虑感，对患者提出的问题做出耐心的解释和客观的回答，同时提供有关LASIK手术知识的有关资料供患者参考。

另一方面，LASIK是一种自愿选择性的手术，不推荐、更不能强求，对个别神经敏感、顾虑太重、要求过高的患者不宜手术。

2．1．3个人卫生护理手术前一天洗头、洁面，术日不要涂抹眼霜、面霜及化妆等，以免妨碍术野的清洁消毒和引起术后伤口感染。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理(一)

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理(一)【关键词】近视；准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）；护理准分子激光原位角膜磨镶术（Laserinsitukeratomileusis,LASIK）因其具有疗效明显，矫正量大，屈光稳定，无明显不适症状和近视回退率低的优点，已被越来越多的近视患者所接受。

我中心于2007年1月至8月准分子激光治疗近视患者756例，使近视患者轻松摘掉沉重的眼镜并取得良好的疗效。

1临床资料1.1一般资料本组共756例，男性394例，女性362例，双眼742例，单眼14例；年龄为18～45岁，术前屈光度为-1.25～13.00D，平均裸眼视力为0.3，平均矫正视力为0.8。

756例术后1个月复诊率100%，95.68%患者术后1个月裸视≥术前矫正视力。

1.2方法术前5min术眼滴表面麻醉剂2次，开睑器暴露眼部，用微型角膜板层刀在角膜中央切割直径大于7.2mm，厚度130mm～160mm的带蒂角膜瓣，蒂位于鼻侧，掀开瓣暴露角膜基质，行准分子激光切割，术毕用林格氏液冲洗角膜床及角膜基质面，行角膜瓣复位。

2术前护理2.1选择患者年龄为18～55岁，屈光稳定在2年以上，停戴角膜接触镜至少2周，除外其它眼部疾患和全身各系统相关的疾病如：自身免疫性疾病，糖尿病等。

2.2术前检查裸眼视力；检查角膜地形图，角膜厚度，排除圆锥角膜；散瞳验光，查瞳孔大小，像差，确定屈光度数，防止欠矫和过矫；非接触性眼压检查，排除病理性青光眼；裂隙灯，眼底检查，排除高度近视合并视网膜脱离〔1〕。

2.3术前准备术前一日洗头，洗澡，剪指甲做好个人卫生，术前一天进行必要的注视点训练，手术过程需要患者注视固定点来配合手术；术前当日不用化妆品，涂抹香水，术前放松心情，避免饮用浓茶，咖啡等影响睡眠质量的茶水，保证足够的睡眠；术前24～72h滴抗生素眼药水；术前15min用0.9%N.S500ml中加入庆大霉素注射液83u进行结膜囊冲洗，然后滴表面麻醉剂，嘱眼球放松，忌用力挤眼，防止在手术中发生意外。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正患者的护理配合

[3]吕秋荣，周美英，温秀娟.护志，2014，20（17）：2082-2084.
关键词：屈光不正；准分子激光原位角膜镶术；护理
准分子激光原位角膜镶术是当前临床治疗屈光不正的有效方法，该方案具有安全、无痛、恢复快等优点。但由于该手术是一种有创操作且眼睛对外界刺激比较敏感，为了确保手术顺利操作，加快患者视力的恢复[1]。本组实验选取78例行准分子激光原位膜磨镶术治疗的屈光不正患者共78例，现将具体护理报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年9月至2017年10月间收治的行准分子激光原位角膜磨镶术治疗的屈光不正患者共78例，将其随机分组，给予综合护理干预者设定为对照组，该组中女性占18例，男性占21例。患者最小年龄为19岁，最大年龄为48岁，平均（29.61±0.51）岁，给予常规护理干预者设定为对照组，该组中女性占17例，男性占22例，患者最小年龄为17岁，最大年龄为47岁，平均（29.34±0.48岁），所有患者的基本资料具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组该组的每位患者均采用常规护理干预，即术前采用口头形式为患者进行健康宣教，向其介绍准分子激光原位角膜磨镶术治疗的原理、手术步骤及注意事项等，确保患者积极配合，此外，术后密切观察，发现异常及时处理。
观察组该组的每位患者均采用综合护理干预，即术前，做好相关仪器准备工作，在此基础上，为患者营造一个舒适、整洁的手术室环境，做好相关器械的消毒、杀菌工作。心理方面，依据患者性格特征进行心理疏导，了解患者的心理状态，多增进与其之间的沟通和交流，获得患者的信任。告知手术治疗的安全性，并详细介绍治疗成功案例，消除患者的顾虑。此外，耐心倾听患者的主诉，包括对手术的要求等，针对疑问一一解答，使其以良好的心态配合完成手术及护理工作[2]。行为方面，术前30min用干毛巾捂脸进行适应性训练，帮助患者找到手术时的感觉。告知患者术中安放负压环时可能出现疼痛感，激光操作过程中会有焦胡味等，如果出现这些症状，切忌不可紧张、慌乱，避免影响激光切削。术中：密切观察患者的生命体征、意识形态等，及时处理异常，并采用握手等方式给予其鼓励，促进手术顺利操作。术后，为患者做好用药指导，引导树立健康的生活方式。嘱咐术后1月内禁止游泳、蒸桑拿，不可用眼过度，注意休息，禁止剧烈运动，避免出现外伤角膜移位。嘱咐患者多休息，女性患者要注意化妆品对眼部的影响等。饮食宜清淡，禁忌辛辣刺激性食物。

优质护理干预在近视患者准分子激光原位角膜磨镶术围手术期中的价值

优质护理干预在近视患者准分子激光原位角膜磨镶术围手术期中的价值【摘要】目的：本文主要是讨论优质护理用于近视患者准分子激光原位角膜磨镶术对于围手术期的主要价值。

方法:本次选取200例近视病人,均是来自2019年6月~2021年6月间于我院进行近视准分子激光原位角膜磨镶术的病人。

对这200例病人进行了分组,对照组和实验组,每组病人的数量为100例，分析了这两组病人提供不同护理方式对于近视患者准分子激光原位角膜磨镶术在围手术期中的患者的满意度。

对照组病人常规护理，观察组病人优质护理干预。

结果:对两组病人提供了不同的治疗护理措施后,病人的满意度更高，P<0.05,具有统计学意义，可以开展研究。

结论：由此可见，对于近视患者准分子激光原位角膜磨镶术围手期提供优质护理干预，病人的治疗效果更好，满意度更高。

【关键词】优质护理干预；近视患者；准分子激光原位角膜磨镶术；围手术期；准分子激光原位角膜磨镶术，是治疗近视的一种手段，该方法在治疗近视上具有很强的稳定性，安全性相对更高，同时也存在预测性，该方法在临床上应用很广，患者满意度也更高【1】。

但该手术的成功率，手术的效果，与病人的配合度有着极大的关系，所以手术前、手术中以及手术后对病人的护理有着很大的作用，本文针对使用优质护理干预对于患者的手术的效果以及患者的满意度，详见下文：1 资料与方法1.1一般资料选择在2019年1月~2021年6月间来到我院治疗近视的病人，这200例盆近视病人的平均年龄大致分布在18岁至32岁之间,且其平均年龄为25.46岁,病人的近视时间在1-7年不等。

平均近视时间为4.5年。

女性病人105例，男性病人95例，将本院2019年1月至2021年6月间所有近视病人的各项情况进行统一汇总登记，并细划分析，显示P>0.05，可开展研究，这些近视病人均无其他影响手术的疾病，可以配合医生的治疗。

1.2方法对照组的病人提供常规的护理方式和方法，主要是健康知识的宣讲，用眼的卫生等。

标准作业流程在于准分子激光角膜屈光手术患者护理的应用效果

标准作业流程在于准分子激光角膜屈光手术患者护理的应用效果摘要：目的：探究将标准化作业流程方法应用在患者准分子激光角膜屈光手术患者的护理影响效果。

方法：本次研究的开展时间为2019年8月-2020年8月，地点为我院，人员为患者准分子激光角膜屈光手术患者，人数为80例，本研究将这些患者采用随机数字分组法分为两组，每组40例。

一组给予常规护理干预，命名对照组，另一组给予标准化作业流程，命名实验组。

对两组患者的临床干预效果进行比较观察。

结果：与对照组患者进行比较，实验组患者在术前疼痛评分无显著差异，P>0.05，疼痛评分均显著低于对照组患者的疼痛评分，而且实验组患者家属的护理满意度为97.56%，对照组患者家属的护理满意度为82.50%，两组各项数据差异显著，P<0.05。

结论：在患者准分子激光角膜屈光手术患者中将标准化作业流程方法进行应用，其效果显著，可提高患者家属满意度，临床意义显著。

关键词：准分子激光角膜屈光手术患者；标准化作业流程；临床效果屈光问题较为常见，对儿童的实视力影响较大。

需要临促给予患者有效治疗，避免患者出现感染或是眼部畸形的情况。

临床对患者进行治疗，通常是将手术治疗方法进行应用，此方法实施需要给予患者局部麻醉，但是患者年龄较小，配合依从性较差，导致治疗工作存在困难，因此还需要护理方法的有效实施[1]。

本研究则在此基础上，将标准化作业流程方法进行应用，探究其对患者的影响效果。

1患者资料和研究方法1.1一般资料分析本研究选择2019年8月至2020年8月期间在我院接受治疗的患者作为研究对象，并将所选取的80例患者采用随机数字分组法分为两组，分别为对照组和实验组。

实验组中有男性25例，女性15例，患者中年龄最大的为6岁，年龄最小的为2岁，中位数为（4.56±0.23）岁，对照组中男性患者人数和女性患者人数则分别为26人和14人，患者的年龄范围为2岁-7岁，中位数为（4.97±0.03）岁，两组患者的一般资料无显著差异，表示为P>0.05，可进行比较。