感染科护理人员职业暴露现状调查

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医护人员职业暴露及自我防护情况的调查

医护人员职业暴露及自我防护情况的调查随着新冠病毒的爆发，医护人员的职业暴露问题日益引起人们的重视。

医护人员作为抗击疫情的主力军，他们需要面对大量患者，并频繁地进行接触，这也增加了他们被病菌感染的风险。

因此，保护医护人员的健康和安全，是疫情防控的重要任务。

为了了解医护人员的职业暴露情况以及自我防护措施的执行情况，我们对某市三家三甲医院的100多名医护人员进行了问卷调查。

以下是我们的研究结果：1. 医护人员的职业暴露问题在受访的医护人员中，有近80%的人表示曾经遭遇过职业暴露。

这些职业暴露的情况包括：接触感染病人、接触其分泌物和体液、不慎被针头刺伤等等。

我们还发现，医生对职业暴露的风险更为敏感，其中有90%的医生表示曾经遭遇过职业暴露。

相比之下，护士和其他技术人员的职业暴露情况稍微好一些。

2. 医护人员的自我防护情况在面对职业暴露的情况下，医护人员需要采取一系列的自我防护措施。

通过问卷调查，我们了解到医护人员最常用的自我防护方法包括戴口罩、戴手套、勤洗手等。

其中，戴口罩是医护人员最为认可和普遍使用的防护措施。

90%以上的受访者表示在工作时常常戴口罩。

而对于其他防护措施，如戴手套和勤洗手，虽然有超过70%的受访者表示经常使用，但也有约20%的受访者表示“偶尔使用”或“从来不使用”。

3. 影响医护人员自我防护的因素在分析医护人员的自我防护情况时，我们也探讨了一些影响其自我防护的因素。

首先，我们发现医护人员的工作压力和工作量是一个重要因素。

超过60%的受访人员称他们的工作压力和负担比较大，这些因素也会使医护人员在工作时疏忽一些细节，从而影响他们的自我防护措施。

另外，医护人员的防护意识和培训也是影响自我防护的因素。

超过80%的受访者表示自己参加过防疫培训和学习，其中有很多人也表示通过培训提升了防疫意识和防护能力。

4. 改善医护人员防护的建议对于调查结果，我们也总结了一些改善医护人员防护的建议，如：1）加强个人防护设备的供应和物资保障，以确保医护人员在防护上的基本需求。

医务人员职业暴露监测结果分析

追踪检测。１５例医务人员经随访均未０
发生感染。
讨论
地点多在病房５０例（７６％）手术室４．３，３３例（１４％）处置室５例（．６）３．４，４７％，抢救室４例（．１）注射室３例３８％，（．６等。医护人员发生职业暴露时２８％）
液器等）的研究与推广使用，能有效减少
血源性病原体职业暴露Ｊ。护士和医生为职业暴露的高危人群：本次统计数据显示，０１５例职业暴露病例
换药室１例（４，病理室１例ｎ９％）
（％）检查室１ｎ９％）Ｑ９４，例（４。
疫苗１例，抗病毒药物预防４例。５口服
４４０６０６河南信阳市第四人民医院ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —６４．０２ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２１．
１３３４．９
识，掌握全面的预防知识，医务人员显对得非常重要。在医院，医生和护士是维持医院正常运转的重要力量，也是职业暴露的主要群体，开展安全防护教育、习在学标准预防知识、测职业暴露人群时，监应
部分医务人员的抗一Ｂ￣ｍ／ｌＨＳＵｍ。建立职业暴露应急管理预案和职业
参考文献
１徐秀华．临床医院感染学［．Ｍ］长沙：湖南
科学技术出版社，０５：１７２２０７０— １．

分析医院感染科护理人员职业危险因素及自我防护措施

分析医院感染科护理人员职业危险因素及自我防护措施发布时间：2022-03-10T07:21:02.194Z 来源：《健康世界》2021年24期作者：张萍[导读] 探讨医院感染科护理人员职业危险因素，并根据危险因素提出自我防护措施张萍阆中市人民医院神经内科四川阆中 637400摘要：探讨医院感染科护理人员职业危险因素，并根据危险因素提出自我防护措施。

方法：选取2019年3月至2020年3月年我院感染科的90例护理人员作为研究对象，对护理人员职业危险因素进行分析，并提出自身防护措施。

结果：护理人员在对其对自身危险因素防护及相关知识知晓率较低，通过实施自我防范措施，护理人员安全防护意识得到有效提升。

结论：感染科存在较多高危职业暴露因素，应对护理人员应提高对各种职业有害因素的认识、处理及防范的基本知识和能力，以减少职业伤害，确保自身安全，维护个人健康。

关键词：医院感染科；护理人员；自我防护；职业危险因素医院感染科主要具有传染性的肝炎类、性病、肺结核和水痘等疾病，处于此环境工作的医护人员每天都会接触此类病人，随时可能有职业暴露的危险，如医护人员缺乏自我防护意识，没有做好防护措施而发生职业暴露事件，有一定可能直接被感染上述传染性疾病，后果严重者直接威胁护理人员人身安全。

感染科护理人员应具备对各种职业有害因素的认识、处理及防范的基本知识和能力，以减少职业伤害，确保自身安全，维护个人健康，预防职业暴露成为关键必要措施。

本文对医院感染科护理人员职业危险因素做出分析，并对自我防护措施进行讨论。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院感染科2019年3月至2020年3月年我院感染科的90例护理人员作为研究对象，其中男2例，女88例，年龄19-43岁，平均年龄31.5±2.52岁，其中高级职称19人，中级职称24人，初级职称47人。

1.2方法根据护理人员可能接触的高危职业爆率因素，制作问卷调查表，依次发放给护士，调查内容主要包括职业危害认知度、个人防护的依从性、医院感染知识培训情况，常见传染病的传播途径及个人防护措施，防护的依从性，化学消毒剂的的使用与危害，医疗垃圾处理规范等，问卷调查填写完成后由专人收取，并进行统计。

护理实习生的职业暴露、职业防护现状调查分析

2、工作环境不佳：部分医院存在护士与病人比例失调、工作环境差等问题，给护理实习生造成压力。
3、角色定位模糊：部分护理实习生对自身的职业定位不明确，对未来发展缺乏规划。
对策建议
根据调查结果，针对护理实习生职业倦怠的原因，提出以下对策建议：
1、实习前教育
1、加强职业规划指导：引导护理实习生明确职业目标，制定合理的职业规划，提高对未来的信心。
2、提升心理韧性：在实习前开展心理韧性培训，帮助护理实习生提高面对挫折和压力的能力。
2、实习过程管理
1、建立支持系统：为护理实习生提供有效的支持，如建立导师制、提供心理咨询服务等。
2、优化工作环境：医院应改善工作环境，合理调整护士与病人的比例，减轻护理实习生的工作压力。
3、强化培训机制：定期为护理实习生提供专业技能和沟通技巧等方面的培训，提升其实习能力。
职业暴露现状调查
护理实习生在临床实践中常常接触到各种有害因素，例如血液、体液、排泄物等。调查发现，护理实习生暴露的部位主要包括手部、眼面部、呼吸道等。其中，手部是最容易暴露的部位，这可能与护理操作过程中需要频繁接触患者有关。此外，职业暴露的风险因素还包括操作不当、防护意识不足、缺乏培训等。根据调查，护理实习生的职业暴露发生率为30.2%，远高于其他医务人员的职业暴露率。
2、职业倦怠原因பைடு நூலகம்析
个人因素：
1、自我效能感低：部分护理实习生对自己的工作能力和未来发展缺乏信心，遇到困难时容易放弃。
2、情绪管理不当：面对工作中的压力和挫折，不能及时调整心态，容易产生消极情绪。
3、工作负荷过大：由于实习期间工作量大，休息时间不足，导致身心疲惫。
环境因素：
1、缺乏支持系统：部分护理实习生在实习过程中缺乏导师、同事和家人的支持，面对问题时孤立无援。

消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施的研究进展

消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施的研究进展摘要：院内的消毒中心为院内感染管理的重点科室，其为手术器械的重要供应部门，消毒中心的工作包含工具的清洗、回收、发放以及包装等。

如果消毒供应中心内护理人员忽视了工作中的细节，那么就有可能出现院内感染现象。

现阶段，随着中国医疗科学模式的变化，医院中的消毒供应室也从原有的分散性管理转变成了集约化管理。

在这样的背景之下，院内消毒供应污染区变得更为集中，危险系数更高。

从上述内容中可见，创建一类保证护士职业安全的新体系相当重要。

因此，本文全面分析消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施的研究进展情况，意在为相关人员的研究工作提供参考文献。

关键词：医院；消毒供应中心；护理人员；职业暴露；防护措施；研究进展院内消毒供应中心是负责医院中被污染的医疗器械回收、存储发放、消毒清洗等工作。

护士长时间处于锐器、噪音、化学消毒柜工作环境内，极易发生职业暴露。

近几年，关于院内消毒供应中心护士职业暴露原因和有关防护举措已然引起了院内管理层的重视，且值得注意的是，职业暴露受损的品类繁多，相关风险比较高【1】。

为此，本文分析消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施的研究进展情况，现综述如下。

1.造成消毒供应中心护理人员职业暴露的因素1.1生理以及心理因素现阶段，随着我国社会经济的积极发展，在这样的背景下，民众的压力水平也明显增加。

虽说医院内的消毒供应中心为院内不可或缺的组成部分，但值得注意的是，因该部门的奖金、薪酬等诸多方面比较差，没办法实现直接创收，和临床科室中工作的人员存在一定差距。

消毒供应中心内的工作强大、烦琐，极易出现职业危害【2】。

另外值得注意的是，在消毒供应中心内工作的护士一般需要弯腰、站立，极易发生职业病，比如说：下肢静脉曲张、腰背部疼痛等不良现象。

1.2职业暴露危险性因素1.2.1化学因素所谓化学性因素主要指的是化学消毒剂、强碱以及强酸所存在的腐蚀性、刺激性和毒性污染等等。

感染科医护人员的职业危害及防护

感染科护士的职业危害及防护近年来职业危害颇受医护人员关注,护士的职业危害不容忽视。

尤其感染科护士工作在临床第一线,感染科患者的特点是病情危重、化染性强,常伴有生命危险、脏器功能衰竭,感染料护士往往在患者没有明确诊断的情况下就投入抢救。

这就要求感染科护士全面掌握高超抢救技术的同时还要合理处置病人的血液、体液、分泌物、排泄物。

在这样特殊的环境里,护士因工作而面临发生医院感染职业危害的可能性极大。

因此,必须增强护士自我防护意识,了解自我防护状况,保证护士的身体健康,提高护士思想意识,正确认识职业危害。

1 职业危害因素分析1.1 医源性感染损伤医源性感染主要是指锐器伤,锐器伤包括,注射器针头刺伤、输液器针头刺伤、手术时缝针刺伤、手术刀片划伤、安瓿划伤、玻璃划伤等等。

而针刺伤是感染科护理人员最常见的职业损伤,可引起血源性疾病的传播和感染[1]。

国内调查显示[2],80%以上的护士发生过针刺伤,每年1,3次不等,被HIV污染的针DOC格式论文,方便您的复制修改删减头或其他器械刺伤皮肤会有0.3%的感染危险,被HBV污染的针头或其他器械刺伤皮肤会有6%,30%的感染危险,只要有0.004ml的含乙肝病毒血液就可使正常人感染,被HCV污染的针头或其他器械刺伤皮肤会有3%,10%的感染危险。

1.2 生物性危害生物性危害主要是各种血液传播性疾病;呼吸道传播的疾病;特殊病菌因素包括细菌性和病毒性因素。

由于收治患者大多病情危重,感染的病原菌复杂,感染科护士在工作中不可避免地接触患者的血液、体液、分泌物排泄物等,因针刺伤、锐器伤、黏膜或破损皮肤接触病人的血液、体液可能受到感染。

目前,在通过血液传播引起感染的血源性疾病中乙型肝炎、丙型肝炎、人类免疫缺陷综合征是最具威肋的,给感染科护理人员的健康带来极大危害。

1.3 化学性危害工作中所接触的有毒化学物质所致的危害。

这些可在消毒液的配制、使用过程中发生;某些医疗器械损坏所致的毒物外漏,如体温计水银、血压计损坏时造成的汞外漏;执行化疗过程中对机体的损伤等[3]。

护理人员职业暴露与防护措施

4、化学安全：正确使用化学消毒剂、药物等，避免直接接触和吸入有害化学物质
1、在护理人员入职前进行职业安全培训，使他们了解职业暴露的危害和防护措施。
2、定期组织职业安全教育活动，提醒护理人员职业安全，提高防护意识。
3、提供相关的学习资料和宣传材料，使护理人员随时了解职业安全的最新信息和要求。
护理人员职业暴露与防护措施
01 引言
03 参考内容
目录
02 职业暴露风险
引言
护理人员是医疗体系中非常重要的一环，他们负责为患者提供专业、细致的护理服务。然而，由于护理工作的特殊性，护理人员常常暴露于多种职业风险之中，如生物、化学、物理等危害因素。为了保障护理人员的健康和安全，本次演示将重点探讨护
3、物理风险：护理人员在工作过程中，可能会遇到锐器伤害、滑倒、跌落等物理伤害。此外，长时间站立、弯腰等工作也可能导致肌肉骨骼损伤。
3、物理风险：护理人员在工作过程中，可能会遇到锐器伤害、滑倒、跌落等物理伤害
1、标准预防：采取一系列预防措施，以减少护理人员与病原体的接触。例如，穿戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、隔离衣等；遵守正确的清洁和消毒程序；避免直接接触患者的体液等。
参考内容二
本次演示旨在探讨护理人员针刺伤职业暴露情况与防护对策的研究进展。我们将首先简要介绍该领域的核心主题，以便读者更好地理解下文。
在医疗领域，针刺伤是一种常见的职业伤害，尤其是对于护理人员。这主要是因为他们在日常工作中需要处理锐利的医疗器械，如针头、剪刀等。由于操作不慎或其它原因，这些器械可能会刺伤护理人员，从而导致血液暴露和感染的风险。
参考内容三
艾滋病（DS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重疾病。由于其高传染性，医务人员在执行职务时若防护不当，极易造成HIV感染，因此，对医务人员进行有效的艾滋病职业暴露防护教育及措施显得至关重要。

职业暴露原因分析及干预措施

职业暴露原因分析及干预措施职业暴露是医疗护理工作中最常见的职业危害之一。

在医院环境中，护士是职业暴露的高风险群体，其受伤率居于首位。

不同科室的医务人员在职业暴露的危险性上也存在差异。

外科、妇产科和口腔科的医生在手术中容易发生职业暴露，而检验科人员也面临较高的职业暴露风险。

在采集血液、离心标本和处理检验器材等过程中，检验人员可能会遭受职业暴露。

为了最大限度地保护医务人员和患者的安全，医学界对常见的职业危害因素和防护措施进行了广泛研究。

多年的临床实践总结出以下经验和认识：1职业暴露的损伤因素1.1医务人员在处置操作过程中，可能会被血液污染的锐器刺伤，或者接触到患者的血液和体液，这种职业暴露导致的刺伤是血源感染最为严重的风险。

其中，乙肝、丙肝和艾滋病是最具威胁的血源性传播疾病。

此外，还有其他20多种血液传播的疾病也可能通过针刺伤感染。

1.2手术中的伤害多由缝针引起，其次是刀剪。

缝针受伤通常发生在新手上台、传递刀剪过程中因心理紧张和熟练程度不够造成的。

另一方面，缝针伤害也可能是由于持针和穿线不熟练，或者传递过程不规范导致的。

1.3医疗废物具有直接和间接的感染性、毒性和其他危害性。

例如，穿刺针、采血针、检验用品和各种引流袋等都含有大量的血液和体液。

在医疗废物的收集、运送、储存和处置过程中，如果操作不当，都可能导致职业暴露的风险。

1.4口腔诊疗过程中，口腔诊疗器械如涡轮手机、牙钳、刮匙、探针、拔髓针和充填器械可能会受到血液和唾液的污染。

如果这些器械在使用后没有经过彻底的灭菌，将成为造成交叉感染的重要危险因素。

特别是涡轮手机由于其特殊的构造，很容易隐藏细菌和病毒。

由于在口腔治疗中频繁使用，几乎每位患者都需要进入口腔，与患者的唾液、血液和口腔组织接触频繁，如果操作不当，就容易发生职业暴露。

2职业暴露的途径和方式医务人员在医疗护理工作中，主要通过破损的皮肤、伤口和黏膜接触患者的血液和体液而发生职业暴露。

这些暴露的途径包括处理换药、排泄物、呕吐物、分泌物、引流液以及抢救外伤或大出血患者等情况。

感染科护士职业暴露防护工作中存在的问题与对策

感染科护士职业暴露防护工作中存在的问题与对策摘要：避免感染科护士出现职业暴露问题是现在医院所需要重视的一项工作，这就需要医院领导能够根据国家的相关规定，加强对感染科的管理工作，改善感染科的环境，从而有效消除各种职业暴露的隐患。

同时，还需要对感染科护士开展良好的培训工作，使他们可以做好自我预防，这也是避免出现职业暴露的关键。

并且，还需要积极地分析导致感染科护士出现职业暴露的主要因素，这样就能够找到针对性的预防防范措施，最大限度地避免出现职业暴露的问题。

关键词：感染科；护士；职业暴露；职业防护引言感染科在医院所有科室中占据着重要的位置，发挥着不可或缺的作用，且其工作环境具有一定的特殊性，故感染科护士发生职业暴露的几率远远大于其他科室护士。

由此可见，应当加强对感染科护士职业暴露的重视程度。

一、感染科护士职业暴露危害感染科职业暴露，常指感染科护士在从事诊疗、护理等活动中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。

职业暴露危害因素可分生物性（如细菌、病毒等病原微生物）、物理性（如锐器物、放射线、噪声等）、化学性（如消毒剂、化学药品等）及心理性等其他类型。

护士因职业暴露罹患传染病不仅影响其个人健康，也会影响到家庭、工作及其他社会生活活动，还会对其接触的医护、患者等群体造成影响，甚至引发社会负面舆论，降低医疗机构医疗安全和健康守护的公信力，因此做好医务人员职业暴露防护管理具有重要意义。

二、感染科护士职业暴露防护存在的问题由于感染科收治的患者都患有传染性疾病，使得其病房环境属于Ⅳ类环境，将会聚集大量的病原微生物。

尤其是患有呼吸系统疾病的患者，他们在打喷嚏、咳嗽以及咳痰时，都会将大量的病原微生物散布到空气之中。

如果忽视在与患者进行接触时，没有做好自我防护措施，就很容易会出现呼吸系统传染病。

同时，患者的排泄物以及分泌物中也存在着大量的病毒，在对其进行处理时，一旦出现处理不当的问题，就很容易会导致护士出现职业暴露的问题。

感染性疾病科护理人员职业风险因素分析与防护对策

感染性疾病科护理人员职业风险因素分析与防护对策摘要：目的：对感染性疾病科护理人员职业风险因素和防护措施进行分析。

方法：在感染性疾病科护理人员的日常工作中分析存在的职业风险因素，并实施职业风险防护管理，分析其应用效果。

结果：照组的感染率高于观察组，满意度低于观察组（P<0.05)。

结论：作为感染科护理人员一定要加强自我防护，严格进行消毒、隔离、手卫生。

采取积极有效的措施降低职业暴露的发生。

关键词：感染性疾病科；护理人员；职业风险因素；防护对策感染科有着各种不同类型的疾病，且发作具有季节和地域性的特点，增加了临床护理工作的难度。

护理人员在工作过程中会与患者进行接触，所以难免接触到一些携带有病菌的物品，对于人身安全和健康造成危害，同时，在工作中也会增加精神方面的负担和风险。

因此，通过职业风险管理对于降低护理风险具有较高的价值，促进临床护理质量的提升，保障护理人员的人身安全[1]。

本研究主要探讨感染性疾病科护理了人员职业风险因素和防护对策，特选取2020年1月到次年1月我院20例感染性疾病科护理人员20例进行研究，过程如下：1.资料与方法1.1一般资料随机选取我院2020年1月到次年1月之间的护理人员20例分别设为对照组和观察组每组10例，分别予以常规管理和职业风险管理，对照组均为女性，年龄20-50岁，平均30.29岁，观察组均为女性，年龄21-46岁，平均31.27岁，两组一般资料未体现明显区别（P>0.05）。

1.2方法对照组：常规管理。

观察组：职业风险管理。

（1）加强职业防护。

为有效预防疾病，需要在护理人员工作过程中注意做好消毒、隔离、防护措施。

护理人员也要增强自我防护意识，严格遵照相关的工作标准进行护理，确保自身的人身安全。

在工作过程中，护理人员可能与病人的衣物、分泌物相接触，所以一定要确保戴手套、穿隔离衣、防护眼镜等。

据相关调查显示，若在佩戴乳胶手套的情况被血液感染针头所刺伤，相对来说比不戴手套更不容易发生感染的情况，且接触的血液也会相对较少。

感染科护士的职业危害及防护措施

感染科护士的职业危害及防护措施内容摘要：探讨感染科临床护士在工作中存在的职业危害因素，提出防护措施。

感染科职业危害针刺伤职业压力防护感染科是集中收治各种传染病、感染性疾病的专科，近年来传染病防治现状并不容乐观，结核卷土重来，“AIDS就在我们身边”，发病率逐年升高,SARS、禽流感、甲型H1N1流感等新型传染病次第出现。

由于病区内存在不良环境，存在大量的感染因素以及不可避免的接触，这些都使感染科的护士在工作中面临较其他科室更多、更大的职业危害，获得职业感染的危险性也大大增加。

随着对医院感染和职业性危害熟悉度的提高，越来越多的人重新评估医院环境及医务人员职业的非凡性对其现存及潜在的危害[1]。

因此，重视和预防感染科护理人员的职业危害具有现实的意义。

现就感染科护士职业危害因素进行探讨分析并提出防护措施。

1职业危害因素分析1.1生物性危害因素感染科属于Ⅳ类环境，物表菌落≤15cfu/cm2，医护人员手表菌落≤15cfu/cm2，是各种病原微生物聚集的场所。

有研究表明，一个人在正常状态下向环境散发约500～1500个菌粒/分钟，在同样病房，人员增多，活动量增加，菌量也会随之增加。

呼吸道传染病患者更是一个病原微生物气溶胶发生器。

在感染科病房，如呼吸道传染病病人咳嗽、咳痰、打喷嚏时会将病原微生物散布在空气中，护士与病人近距离接触，对护士会形成呼吸道感染的威胁。

病人的分泌物、排泄物也是一大传染源，经血液传播的HIV、HBV、HCV也是护士生物危害的主要种类之一。

在这个不良环境中，护士发生感染的概率会较其他科室更高。

1.2物理性危害因素1.2.1放射线、紫外线等危害因素在感染科，呼吸道传染病人可能因为病情需要进行床旁摄片，病房空气消毒可能采用紫外线消毒或三氧消毒机等，这些都会增加护士暴露于不安全环境中的机会。

长期小剂量的辐射，易造成机体免疫功能障碍，血液系统的功能障碍，恶性肿瘤，影响女性的生育能力，导致不孕、流产、畸胎、死胎等后果。

感染科护士职业暴露的危险因素及防护措施

感染科护士职业暴露的危险因素及防护措施作者：李秀红朱艳丽刘淑贤来源：《中国医药导报》2009年第24期[摘要] 近几年乙肝、艾滋病、肺结核等疫情在我国的流行日趋严重,还有新发传染病的流行,使医务人员发生职业暴露的人数日益增多,给医务人员的身心构成了极大威胁。

现就感染科护士职业暴露的危险因素及防护措施进行探讨、分析,希望引起各医疗单位的重视,加强对医务人员职业暴露的防护知识培训,增强医务人员对职业暴露的警觉意识。

[关键词] 传染科;职业暴露;对策[中图分类号] R47[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)08(c)-088-02职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病及其他病毒感染者的血液、体液污染了皮肤、黏膜,或者被含有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,可能被以上病毒感染的情况。

我国是病毒性肝炎的高发国家,随着对外交流的增加,淋病、梅毒、艾滋病等传染病呈现快速增长趋势。

感染科护士在护理操作过程中的危险性相应增加,给护士的身心构成了极大的威胁。

据估计,医务人员2%~4%暴露于HBV,3%~10%暴露于HCV,0.2%~0.5%暴露于HIV。

为了保证医护人员的职业安全,有效避免和减少职业危险,应制订有效的防护措施[1]。

1一般资料我科2006年1月～2008年1月共发生职业暴露16例,其中,医生2例,护士14例。

意外刺伤13例,意外污染3例。

由于上报处理及时,经随访无一例发生感染。

2常见的危险因素2.1物理性的危险因素锐器伤最常见,其中皮肤刺伤造成的感染占84.2%[2]。

2.2生物性的危险因素护士在操作过程中不可避免地要接触患者的血液、体液或其他分泌物,这些是最常见,最具有潜在性的危险因素。

2.3生理心理社会因素护士工作琐碎、繁忙,人员不足,倒班频繁,易造成身心疲惫,另外,人们对传染病存在不同程度的恐惧心理和歧视态度,势必会影响护理人员的情绪。

医院感染管理现状分析

医院感染管理现状分析医院感染管理是当前医院管理中的一个重要内容，与医疗质量息息相关，也与社会公共卫生问题有着密切关系。

多年来，随着医学科学迅速发展，医院感染已成为当今医院工作中突出问题，越多越受到医学界的重视和关注，能否控制医院感染的发生率，也是衡量医疗护理质量的重要指标[1]。

长期的医院感染管理工作经验显示，要搞好基层医院的医院感染控制工作，必须从基层医院现状出发[2]。

医院感染隐患才能消除。

为此，我们就医院感染管理存在的问题与对策阐述如下。

1 存在的问题1.1缺乏对医院感染的认识：领导对医院感染预防控制工作意识不强，在医院的管理工作中，经常出现有人们对院内的感染不重视或者对认为院内感染控制是临床科室的事情，而与其他的科室无关。

院感科多数都一个人，多数都是护士任职，面对那么多床位患者，监督管理工作很难开展，未能履行其职责，。

另外，还有人员对控制院内感染的概念比较模糊，甚至是完全不了解，从而导致出现院内感染的病例漏报和迟报的情况发生，甚至有时候出现有交叉感染的情况发生[3]。

1.2 控制医院感染相关制度未得到严格执行：①消毒隔离制度执行不严，如手卫生规范依从性差、环境不湿式清扫，终末消毒落实不到位，医务人员不能正确使用化学消毒剂等［4］；②抗生素的应用的不合理，如存在多联、长期、大剂量或不对症使用等情况；③医疗废弃物处理不规范：在基层医院的管理工作中，一些医院对医疗器具的摆放和操作要求以及消毒处理等方面缺乏规范性，如生活垃圾和医疗垃圾区分不严格、未进行分类处理、回收及交接内容登记不详，有的甚至出现随机的进行摆放，并未进行有效的分类处理，从而造成有交叉感染的情况发生。

另外，医务器具的管理人员对医疗废弃物的管理也不规范，尤其是对于垃圾的分类和毁形以及处置等方面缺乏严重的认识，经常表现处理这些医疗废弃物的条件简单，而且多数接近居民区等。

对于医疗废弃物的转运中也未进行密封和防渗漏的处理等[5]。

1.3医院感染管理投入不足：病房床位少，患者多，高峰期在病房及走廊内加床，陪护及探视人员相对较多。

对传染病患者进行护理时发生职业暴露的原因及防范对策

对传染病患者进行护理时发生职业暴露的原因及防范对策摘要：传染病（InfectiousDiseases）是一类能够在人与人之间或人与动物之间相互传播并广泛流行的疾病。

传染病的传播途径有空气传播、水源传播、食物传播、接触传播、土壤传播、母婴传播、体液传播及粪口传播等。

传染病的传播和流行必须具备3个环节，即传染源（能排出病原体的人或动物）、传播途径（病原体传染给他人的途径）及易感人群（对某种传染病无免疫力的人）。

护理人员作为传染病患者的主要接触者，其发生职业暴露的风险较高，易出现职业危害（指在日常工作中因接触职业性有害因素而发生的伤害）。

有研究发现，若护理人员缺少对传染病的认知与自我防护意识，不仅会危害其自身的健康，还可能使其成为传染病的传播媒介与传染源。

为了进一步提高对传染病患者进行护理的质量，保障护理人员自身的健康，避免其发生职业暴露，本文就对传染病患者进行护理时发生职业暴露的原因进行分析，并提出防范对策。

关键词：传染病患者；护理；职业暴露；原因；防范对策1对传染病患者进行护理时发生职业暴露的原因1.1生物因素在传染病病人的护理操作中，护士可能会接触到呼吸道飞沫、血液、呕吐物、羊水、痰、粪便等分泌物。

护士如不采取防护措施，或术后不及时洗手，容易发生职业暴露。

1.2心理因素传染病科护士工作繁忙，经常加班，不能保证有足够的休息时间。

尤其是低年资的护理人员，缺乏工作经验、意识和自我保护能力，容易出现身心疲劳，导致紧张、恐惧、焦虑等消极情绪。

此外，一些护士可能由于害怕感染而产生严重的负面情绪。

当护士有负面情绪时，会严重影响其工作条件，降低其免疫力，进而增加职业暴露的风险。

1.3物理因素在传染病病人的护理中，针扎的发生是职业暴露的主要原因之一。

护士在日常工作中经常接触针头。

如果使用或处理不当或注意力不集中，很容易伤害自己或他人。

研究指出，针灸可传播的传染病有艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等20多种，护士应每天用紫外线对传染病患者的病房进行消毒。

中国医务人员职业暴露与防护工作的调查分析

中国医务人员职业暴露与防护工作的调查分析孙建;杨芸;邢亚威;林玲;刘卫平;罗晓黎;建国;张卫红;侯铁英;武迎宏;徐华;顾安曼;李卫光;吴安华;刘运喜;杨怀;丁丽丽;马红秋【期刊名称】《中国感染控制杂志》【年(卷),期】2016(015)009【摘要】目的：了解医务人员职业暴露与防护工作现状，为制定职业暴露防护措施提供依据。

方法采用分层抽样方法于2016年4月6日—5月6日向全国13个省份158所不同级别医院发放调查问卷进行调查，分别调查各所医院开展职业暴露监测首年、2010年及2015年的职业暴露与防护管理及监测情况。

结果81．65％（129／158）的医院医务人员职业暴露管理工作由医院感染管理部门负责；98．73％（156／158）的医院制定了相关规章制度；77．22％（122／158）的医院存在医务人员职业暴露漏报现象。

共发生职业暴露事件11116例，调查首年发生1542例，2010年发生2474例，2015年发生7100例。

锐器伤在各类职业暴露类型中占96．76％；职业暴露人员职业分布中，护理人员占53．90％；职业暴露人员科室来源主要为普通病房、手术室、重症监护病房等；引起医务人员职业暴露器具主要为注射器、头皮钢针、手术缝针等；静脉注射、针头丢入利器盒、手术缝针等是引起医务人员职业暴露的高危操作；在职业暴露源阳性分布中，以乙型肝炎病毒（HBV）为主，占58．69％。

结论我国医务人员面临职业暴露的风险大，危害重，形势严峻，应通过政府立法、推广应用安全器具、规范医务人员操作行为、正确使用个人防护用品、强化医务人员教育与培训、建立健全职业暴露报告、评估和随访机制等措施，以切实减少职业暴露的发生。

%Objective To understand the current situation of occupational exposure and protectionamong health care workers (HCWs ), and provide evidence for formulating preventive measures of occupational exposure. Methods From April 6,2016 to May 6,2016,questionnaire surveys were conducted in 158 different levels of hos-pitals in 13 provinces in China,occupationalexposure,protection management,and monitoring of occupational expo-sure in the first year,2010,and 2015 was surveyed by cluster random sampling method.Results Occupational ex-posure in 81.65% (129/158)of hospitals was responsible by healthcare-associated infection management depart-ments;98.73%(156/158)of hospitals set up the relevant rules and regulations;77.22%(122/158)of hospitals had missing report of occupational exposure.A total of 11 116 times of occupational exposure occurred (1 542 cases in the first year,2 474 in 2010,and 7 100 in 2015).Of various types of occupational exposure,sharp injury accounted for96.76%;among HCWs sustained occupational exposure,nursing staff accounted for 53.90%;the major de-partment that HCWs who sustained occupational exposure were general wards,operating rooms,and intensive care units;the main medical appliances related to occupational exposure were syringes,scalp needles,and surgical suture needles;high-risk behavior causing occupational exposure were intravenous injection,putting needles into the sharp con-tainers,and surgical suturing;among occupational exposure sources,HBV accounted for 58.69%.Conclusion HCWs in China face a high risk of occupational exposure,occurrence of occupational exposure should be reduced through gov-ernment legislation,application of safety appliances,standardizing behavior of HCWs,proper using ofpersonal pro-tective equipment,strengthening education and training of HCWs,and establishing a sound occupational exposure report,evaluation and follow-up system.【总页数】5页(P681-685)【作者】孙建;杨芸;邢亚威;林玲;刘卫平;罗晓黎;建国;张卫红;侯铁英;武迎宏;徐华;顾安曼;李卫光;吴安华;刘运喜;杨怀;丁丽丽;马红秋【作者单位】山东大学附属省立医院，山东济南 250021;山西医学科学院山西大医院，山西太原 030032;河北医科大学第四医院，河北石家庄 050019;黑龙江省疾病预防控制中心，黑龙江哈尔滨 150030;内蒙古自治区人民医院，内蒙古呼和浩特 010017;江西省儿童医院，江西南昌 330006;郑州大学第一附属医院，河南郑州 450052;江苏省人民医院，江苏南京 210029;广东省人民医院，广东广州510008;北京大学人民医院，北京 100044;山东大学附属省立医院，山东济南250021;山东大学附属省立医院，山东济南 250021;山东大学附属省立医院，山东济南 250021;中南大学湘雅医院，湖南长沙 410008;解放军总医院，北京100853;贵州省人民医院，贵州贵阳 550002;新疆医科大学第一附属医院，新疆乌鲁木齐 830054;安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥 230022【正文语种】中文【中图分类】R136【相关文献】1.卫生部关于印发《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》的通知 [J],2.医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行) [J], 中华人民共和国卫生部3.基层医务人员艾滋病职业暴露防护工作存在的问题与对策 [J], 刘凤英4.医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行) [J],5.基层医务人员艾滋病职业暴露防护工作存在的问题与对策 [J], 刘凤英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

医院职业暴露情况分析

医院职业暴露情况分析为加强对医务人员职业暴露的防护和指导,减少血源性疾病在医院内的传播,现对2015年全院上报的27例职业暴露情况予以总结,提示医务人员预防职业暴露的发生;一、职业暴露的高危人群2015年全院共上报职业暴露27例,其中2例护理实习生,1例食堂职工、1例保洁员、15例在院护士,护士是职业暴露的高危人群;二、职业暴露发生的场所职业暴露发生的场所多为工作量较大的科室,我院上报的职业暴露发生场所依次为：门诊手术室、消毒供应室、重症医学科、康复科、骨科、肿瘤科、感染科、检验科、呼吸内科、神经内一科、神经外科、妇科、产科、普外科,见图：三、引起锐器伤的器具造成22例锐器伤的器具中注射针15例次,缝合针3例次,留置针1次、旋切刀1例、血液、体液喷溅4例、抓伤1例,具体见图：四、情况分析我院职业暴露发生的高危人群是护士和医生,占99%,尤以临床初级职称的护士为主要对象,从职业暴露发生的场所来看,病室、仍是第一位,从引起锐器伤的器具来看,为患者拔针时扎伤是第一位,向锐器盒中丢弃锐器、持锐器走动及意外碰撞名列第二、第三位;综合分析我院发生的职业暴露原因主要有以下几点：违反操作规程是发生职业暴露的主要原因,例如手在病室为患者拔针时意外扎伤,丢弃锐器时锐器盒过满被锐器扎伤,双手回套针头帽扎伤等;医务人员自我保护意识差,面对血液传播疾病患者时不采取防护措施,是发生职业暴露的另一原因;例如内科某病房,在知道患者明确为血液传染病患者时,未遵循标准预防的原则,双手回套针头帽扎伤,拔除输液及简单注射处置时,不携带处置车或处置盘;拔除锐器后不能及时处理;建议：1、加强医务人员的自我防护意识,近期内进行职业暴露专题培训;2、教育医务人员严格执行各项操作规程,防止锐器伤的发生;3、加强监督检查,尤其是标准预防的执行情况;4、建议医院为员工进行疫苗注射;。