亲属活体肾移植18例报告
亲属活体供肾移植12例报告
年１ ２月 ， 院共施 行 亲属 活体供 肾移植 １ 我 ２例 ， 将结 现
果 报告 如下 。 １ 临 床 资 料
隆抗 体 （ 即复宁 ） 诱导 ， 例用 单 克隆抗 体 （ 莱 ） 导 。 １ 舒 诱
１ ５ 免疫 抑制 治疗 方 案 有 ２例 受 者 术 前 应用 多 克 ．
中 图 分 类 号 ： ６７ Ｒ １
文 献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０ ９Ｏ ７ （ ０ ７ ０ －０ ０ ２ １０ －８ ８ ２ ０ ） ３ ５ － ０ ０
随着 器官 来源 日趋 短 缺 ， 属 活 体 器官 捐 献 越 来 亲
１ １ 一般 资 料 ．
龄２ ４ ０～ ６岁。原 发病 包 括 慢 性 肾小 球 肾炎 １ ０例 ， 高
血压 肾病 和糖尿 病 肾病 各 １例 。 术前 １ ２例 均行 血 液 ３ ４ ｇ ｄ ， 后 １个 月 减 至 １ ０～ ０ ｍ ／ 术 ０～１ ｎ／ ； ｓ 的 ５ｒｇ ｄ Ｃ Ａ 透析， 析时间 １ 透 ２～５ ８个 月 。本 组 供 者 １ ２例 ， ２ 起 始 剂量 为 ４～６ｍｇ・ ｇ ・ｄ Ｆ ５ ６的起 始 剂 量 男 ｋ～ 一， Ｋ ０ 例 ， 龄分 别为 ３ 年 ２和 ４ ７岁 ； １ 女 ０例 ， 年龄 ４ ５ ２～ ５岁 。 为 ０ １ ｍｇ・ｋ ～ ・ｄ 依 据 血 药 浓 度 调 整 Ｃ Ａ 或 ． ｇ 一， ｓ
图， 消化 及泌 尿 系超声 等 ， 部平 片及 静 脉 肾盂 造 影 可 腹 了解 泌尿 系一 般 情 况 ， 同位 素 肾图 （ Ｃ ） 内生 肌 酐 Ｅ Ｔ 及 清 除率 可 了解 双 肾储 备 功 能 ， 肾血 管情 况 可通 过 双 肾 数字 减影 血管 造影 （ Ｓ 、 Ｔ血 管 成像 （ Ｔ 或 数 字 Ｄ Ａ） Ｃ Ｃ Ａ）
亲属活体肾移植(附8例报告)
一
１ ５ 一 ４ １
临床研究 文章 编号： ５—６６ ０８ ９１ ５０ ０ ３３ （ ０） —１ —３ ２ ２２ ０ ４
亲属活体肾移植（ ８ 附 例报告 ）
刘 航， 苟 欣， 思敏 ， 小候 梁 吴
４０ １ ） ０ ０６
（ 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科 ， 重庆
【 要】 摘 目的： ２ ０ 对 ０ ７～２０ 年 ８例终末期肾病患者实施亲属活体供肾肾移植的总结 。 ０８ 方法 ： 例患者均为一代 内血缘亲属供 ８
【 ｂｔ ｃ】Ｏ ｊｃｉｅＴ ｎ ｏｕｅ ｔｅ ｅｐｒ ｎｅ ｏ ａｅ ｌｉｇｒｌｅ ｏｏ ｉｎｙ ｔ ｎｐ ｎａｏ （ Ｄ Ｋ ）ｉ ｔｅ ｐｓ Ａ ｓ ａｔ ｂｅｔ ： ｏｉｔ ｄｃ ｈ ｘ ｅ ｅｃ ｎ ８ ｃｓｓ ｉ ｎ—ｅ ｔ ｄ ｎｒｋ ｅ ｒ ｓｌ ｔｔｎ Ｌ Ｔ ｎ ｈ ａｔ ｒ ｖ ｒ ｉ ｖ ａｄ ｄ ａ ａ ｉ
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重 庆 医科 大 学 学报 ２ ０ 第 ３ ０ ８年 ３卷 第 ９期 （ｏ ｒａ ｆ ｏ ｇ ｉｇＭｅ ｉ ｌ ｉｅｓｙ２ ０ ． ｏ． ｏ９ Ｊ ｕｎ ｌ ｎ ｑｎ ｄｃ ｖ ｒｉ ０ ８ Ｖ １３Ｎ ．） ｏ Ｃｈ ａ ＵＮＩ ， ａｃｎ ｕ ｉ ｉｈｂｔｓ Ｃ ） ＭＭＦ ａ ｄ ｓｅｏｄ ｎ ｏ ｎ ｔｒｉ．Ｒｅｕｌ ： ｌ ｄ ｎ ｒ ｅｅ ｄｓｈ ｒｅ ｉ ｅ ａ ｓ ｐ ｓ ｐ ｒｔ ｎ ｓ ｔ Ａ １ ｏ ｏｓ ｗ ｒ ｉ ａｇｄ ｎ ｔｎ ｄ ｙ ｏｔ ｅａｉ ．Ａｆｔｒ ｆｌ ｗｅ ｐ ｓ ｃ ｏ ｏ ｅ ｏｌ ｄ ｕ ｏ
ｔ ｏ ｅｒ．Ｍｅｈ ｄ ８ ａｉｎｓ ｕ ｄ ｒ ｅ ｔＬ Ｔ．ｈ ｌ ｉｇ ｄ ｎ ｒ（ ｍａｅ ａ ｄ ｅ ｌｓ ｅｅｖ ｄ ｆｌ ｍｅ ｉａ ｖ ｌａｉｎ ｗ ｙａｓ ｔｏ ｓ： ｐ ｔ ｔ ｎ ｅｗ ｎ ＤＫ Ｔ ｅ ｉ ｎ ｏ ｏｓ ６ ｅ ｖ ｌｓ ｎ ２ ｆｍａｅ ）ｒｃ ｉｅ ｕｌ ｙ ｄｃｌ ａｕ ｔ ｅ ｏ
亲属活体肾移植20例报告
断裂或远端染色体片断的重复 ， 随体增大 、 缺如或 常３ ６例分析． 中华 医学遗传学杂志 ，０ ６ ２ ：９ ２０ ；３ ５ ８ 王卫红 ， 红玉等 ． 沙地 区 ３ 染色体 倒位 李 长 ９例 双随体等这些变化 属于正常人群 的一种 多态现 ４贺 骏 ， 象， 一般无表型效应 ， 不会影响个体健康。但现在 越来越多资料心 分析发现染色体 多态性 有一
《 沈阻部队
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３ ・ ７
上参 与性 别决 定 的基 因剂 量 增 加 ， 响性 别 决 定 影 调控模 式 的协 调表达 而 造成 ， 中约 ６ ％ 为母 亲 其 ０
成 精子 生 成 障 碍 或 影 响 精 子 受 精 能 力 而 引 起 不
育、 流产等有关。小 Ｙ是 Ｙ染色体异染色质中高 度重复的 Ｄ Ａ缺失 ， Ｎ 可导致细胞分裂发生错误， 形成异常精子。 本组 ｌ 例染色体多态变异均存在生殖异常 ， １ 也 支持 上述 观点 。检 测 出 的大 Ｙ、 Ｙ及 次 缢 痕 小 和随体变化等染色体多态性 ， 均表 现为不育 、 流 产、 畸胎（８一 １ 三体 ） 等不 良孕产史 ， 提示染色体 多态可能与生殖异常有关。
因（ 如孕 酮低 ） 应视 为 自然 淘 汰 ， 对 优 生 的一 种 是
３ ２ ３Ｔ ｒ ｒ ． ． ｕ ｅ综合征 本组 １ ｘ 缺失患者体征 ｎ 例 ｐ 符合 ， 即因身材矮小 、 发育差来诊 ， Ｘ 含 ｐ缺失患 者 的表 型多为 身材矮 小 和先天 畸形 。与 Ｔ ｒ ｒ ｕ ｅ 综 ｎ 合征相关的 ｘ染 色体结构异 常主要包括 ｘ长臂 等臂和缺失 ， 其表型取决于 ｘ染色体上异常片段 的位置和大小。含 Ｘ 等臂染色体患者 的表型与 ｑ 典型 Ｔ ｒ ｒ ｕ ｅ 综合征相似 （ ｎ 生殖腺 功能不全 、 原发 闭经 、 不孕等 ， 但身材体征较正常） 。
活体亲属供肾移植19例报告
１ ９例受 者 中， 性 １ 例 ， 性 ８例 ； 龄 ２ ～ 男 ｌ 女 年 ０ ５ ０岁， 均 ２ ． 平 ８ ６岁， 为 尿 毒 症 首 次 接 受 肾 移 植 均 术 。原发 病为慢 性 肾小球 肾炎者 １ ６例 ， 血压 肾损 高 害者 ２ ， 例 紫癜性 肾炎者 ｌ 。术前 ｌ 例 ８例行 血液 透
后 １ 出现 急性 排 斥反应 ， 周 经抗排 斥治疗 ， ３周后移植 肾功 能恢 复正 常 。１例 术 后 ２个 月发现 移植 肾输 尿 管
膀胱 吻合 口狭 窄， 行输尿 管再植 后 肾功能恢 复， １例术 后 出现 肾功 能恢 复 延迟 。 结论 ： 前全 面地 对 供 受者 术
Hale Waihona Puke 进 行全 面 的体检 和化验 是 亲属活体 肾移植 术 后成功 的保 证 。 亲属 肾移植 的组 织配 型好 ， 肾’ 时 间短 ， 供 缺血 排 斥反应发 生 少． 免疫抑 制剂 用量 少， 移植效 果优 于尸 肾移植 ， 能缓 解 肾源短 缺。 且 ［ 关键 词 ］ 肾移植 ； 活体供 肾 ； 夫妻 供 肾
活体 亲属 供 肾移植 １ 例 报告 ９
李建新 ， 罗功唐 ， 刘致 中， 利忠 ， 海涛 ， 韩 赵 黄学 宏 ， 齐 军 ， 国力 ， 文军 梁 曹
０４ １ ） １０ ０
（ 内蒙古 医学院 第三附属 医院泌 尿外 科， 蒙古 包头 内
［ 要 ］目的 ： 亲属活体供 肾 的优点 和临床意 义进 行探 讨。 方法 ： 摘 对 总结 １ 亲属 活体供 肾肾移 植 临床 ９例
资料 。其 中， 男性 受体 １ １例， 女性 受体 ８例， 年龄 ２ ～５ ０ ０岁， 平均 ２ ． ８ ６岁； 男性 供 体 １ ０例 ， 女性 供 体 ９例，
亲属活体肾移植75例报告
ｔａ ｓ ｌ ｎ ａｉ ｎ ｉ ｒ ｎ ｐ ａ ｔ ｔ ｍｍｕ ｏ ｕ ｐ ｅ ｓｖ ｅ ｉ ｓ ａ ａ ｙ ｅ ． ｓ ｌ ４ ｄ ｎ ｒ ａ ｅ ｎ ｈ ｒ ｄ ｐ ｅ ｒ ，ａ ｄ ｂ ｅ ｅ ｌａ ｔｒ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｎ ｓ ｐ ｒ ｓ ｉ ｅ ｒ ｇｍｅ ｗａ ｎ ｌ ｚ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｓ ｏ ｏ ｓ ｈ ｄ ｂ ｅ ａ ｍｅ ｌｕ ａ ｎ ｅ ｎ ｗ ｌ ｆ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ
活体亲属肾移植19例报告
生旦微创外科杂志 ２ ０ 年 ４月第 ７卷第 ４ ０７ 期 Ｃ ｉ ＪＭ ｎＩ ｕｇＡ ｒ ０ ， ｏ ７ Ｎ ． ｈ ｉ ｎ Ｓ ｒ， ｐｉ ０ ７ Ｖ １ ． ｏ４ ｎ ｖ ｌ ２ ．
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３ ５・ ６
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临床 论 著
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活体亲属肾移植 ｌ ９例报告
Ｏｇ ｎＴａｓｌｎ ｔ ｎ ￡ ｆ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌ ｕ ｍ ｎ ｄｃｌ ｏｅｅ Ｋ ｎ ｎ ５ ０ ２ ｈｎ ｒａ ｒｎ ａ ｔ ｉ ，Ｆ耶 Ａ ｉｅ Ｈ ｓ ｔ Ｋ ｎ ｉｇＭｅｉ ｌｇ ， ｕｍｉ ６ ０ ３ ，Ｃ ｉａ ｐ ａｏ ｉ ｆ ａｄ ｐａ ｏ ｆ ａＣｌ ｇ
ｄｓｈ ｒｅ ｏ ｏｐｔｌ ｔ ｉｃ ａｇ ｄｆ ｍ ｈ ｓｉ ｒ ａ ａ ７～１ ａ ｓｐ ｓ ｐ ｒｔ ｅｙ ｏｌｗ・ｐｅ ａ ｎ ｔ ｎ ｏ ０ｄ ｙ ｏｔ ｅａｉ ｌ．Ｆ ｌ ｕ ｘ ｍｉａｉ ｓｆｒ１～５ ｎｈ ｍｅ ｎ ８ ｍｏ ｔｓ ｎｔｅ１ ｏ ｏ ｏ ｖ ｏ ｏ ｍｏ ｔｓ（ ａ ，２ ｎｈ ）ｉ ９ ｄ ｎ ￣ １ ｈ ｒｖａｅ ｏＴａ ｉｅ ｎ ｅ ａ ｕ ｃｉｎ ．Ａｍｏ ｇ ｔｅ１ ｅｉｉｎｓ ｏｌｗ．ｐ ｅａ ｎ ｔ ｎ ｒ１～５ ｎｈ ｍｅ ｎ ８ ｍｏ ｔｓ ｅ ｅｌｄｎ ／ｌｌｌ ｒａ ｄ ｒｎ ｌｆｎ ｔ ｓ ／ ｖ ｏ ｎ ｈ ９ ｒ ｃｐｅ ｔ，ｆｌ ｕ ｘ ｍｉａｉ ｓｆ ｏ ｏ ｏ １ ｍｏ ｔｓ（ ａ ，２ ｎｈ ）
ｓ ｗｅ ｈ ｔｔ ｅ ｅ ａ ｆ ｃ ｉｎ ｒ ｃ ｖ ｒ ｄ ｎ ｈｏ ｄ ｔ ａ ｈ ｒ ｎ ｌ ｕｎ ｔｏ ｓ ｅ ｏ ｅ ｅ ｉ ３ ～ ５ ｐｏ ｔｐｅ ａｉｅ ａ ｓ ｎ ６ ｅ ｉ ｅ ｔ ａ ｄ ｓｏ ｒ ｔｖ ｄ ｙ ｉ １ ｒ ｃｐｉｎ ｓ ｎ ｗｉｈ ｎ ３ ｔ ｉ ｗｅ ｋｓ ｆｅ ｒ ｎ ｐｌｎｔｔｏ ｉ ｅ ａｔｒ ｔａ ｓ ａ ａｉ ｎ ｎ
40例亲属活体肾移植临床报告
ｎ ｙｔａ ｓ Ｉｎ ａｉ ｎ （ ｅ ｒ ｎ ｐ ａ ｔ ｔ ｏ ＬＤＫＴ）ｉ ｈ ａ ｔｆ ｕ ｅ ｒ ． Ｍ ｅ ｈ ｄ ： ｒ ｙ ｐ ｔ ｎ ｓ ｕ ｄ ｒ ｎ ＤＫＴ． ｎ ｔ ｅ ｐ ｓ ｏ ｒ ｙ ａ ｓ ｔ ｏ ｓ Ｆｏ ｔ ａ ｉ ｔ ｎ ｅ ｗｅ ｔ Ｌ ｅ Ｐｏ ｅ ｔａ ｉ ｉ ｇ ｄ ｎ ｒ １ ｌ ｓａ ｄ ２ ｅ ｌ ｓ ｎ ｅ ｗｅ ｔｆ ｌｙ ｍｅ ｉ ａ ｖ ｌ ａ ｉ ｎ ｂ ｆ ｒ ｐ ｒ ｔ ｎ ｉｌｌ ｎ ｏ ｏ ｓ（ ｍａ ｅ ｎ ５ ｆ ｍａ ｅ ）ｕ ｄ ｒ ｎ ｕ ｌ ｄ ｃ ｌ ａ ｕ ｔ ｅ ｏ ｅ ｏ ｅ — ｖ ５ ｅ ｏ
（ 中南大 学湘雅 三 医院移 植 医学研 究 院 ， 沙 ４ ０ １ ） 长 １ ０ ３
摘 要 ：目的 ： 结 我 中 心 ４年 ４ 亲 属 活体 肾移 植 的 经 验 。 方 法 ：Ｏ例 患 者 中 ３例 为 夫 妻 间 供 肾 ， 余 为 血 缘 亲 总 Ｏ例 ４ 其 属 供 肾 。术 前 均 行 ＨＬ 配 型 、ＲＡ 及 淋 巴毒 试 验 检 查 。手 术 全 为开 放手 术 取 肾 ， 左 肾 ３ Ａ Ｐ 取 ２例 ， 肾 ８例 ； 者 均 右 受 为 第 一 次 接 受 肾 移 植 手 术 。术 后 以环 孢 素 Ａ（ 他 克 莫 司 ）霉 酚 酸 酯 及 泼 尼 松 三 联 抗 排 斥 反 应 治 疗 。结 果 ： 者 或 、 供
Ｓ ｕ ｈ Ｕｎ ｖ ｒ ｉ ａ ｇｓ ａ ４ ０ １ ，Ｃ ｉ ａ ｏ ｔ ｉ ｅ ｓｔ Ｃｈ ｎ ｈ １ ０ ３ ｙＴｏ ｉ ｔｏ ｕ ｅ ｏ ｅｃ ｎ ｅ ｘ ｅｉｎ ｅｏ ｏ ｔ ａ ｅ ｉｉｇ— ｒ ｌｔｄ ｄ ｎ ｒ ｋｄ ｓｒ ｃ ： ｊ ｃｉ ： ｎ ｒ ｄ ｃ ｎ — ｅ ｔｒｅ ｐ ｒｅ ｃ ｎ ｆ ｒ ｙ ｃ ｓ ｓ ｌ ｎ ｖ ｖ ｅａ ｅ ｏ ｏ ｉ —
夫妻活体亲属供肾肾移植临床分析
ｃ ｌ ｏ ｓ ｐ ｏ ｒ ｉ ｎ ｅ ｏ ｒ ｔ ａ ｃ ｒ ｏ ｌ ｉ ｍ ｕ ｓ ｓ ｅ ｃ ｒ ｅ ｔ ａ ｙ ｒ ｗ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｏ ｆ ｒ ａ ｎ ｔ ｉ — ｒ ｅ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ａ ｎ ｄ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ — ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｗｅ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｙ ｒ ｒ ｅ —
（ Ｏ ｒ ｇ ａ ｎ Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｉ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｈ ｅ ｆ ｅ ｉ ２ ３ ０ ０ ０ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｌ ｉ ｖ ｉ ｎ ｇ － － ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｏ ｎ ｏ ｒ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ｗ Ｕ Ｂｏ． ＺＨＵ Ｙｕ— ｐｉ ｎ ｇ， Ｌ Ｉ Ｕ Ｈｏ ｎ ｇ ． ｔ ａ ｏ， ｅ ｔ ａ ｌ
亲属活体肾移植供肾的选取(附87例报告)
￣ ｂｔ ｃ ［ ｊｃｉ ］ ｏａ ｐｏ ｃ ｅｓｌｃ ｏ ｒ ｅｉ ａ ｄｔｅ ｄ ｓ ｐｒｎ ｉ ｆ ｏ ｏ ｖｎ ｅ ｔ ｅ Ａ ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅＴ ｐ ｒａｈｔ ｅｅｔ ｎｃｉ ｒ ｎ ｕ ｅａ ｄ ｏ ｎｒ ｎｌ ｉｇｒｌ ｉ ｒ ］ ｖ ｈ ｉ ｔ ａ ｈ ｍｏ ｏ ｄ ｉ ｉ ａｖ
ｋｄ ｅ ｒ ｎ ｐａ ｔｔ ｎ Ｍｅｈ ｄ ｌ ｅｃｉｉａ ｄ ｔ ｆ８ ａｉｎ ｓｐ ｒｏ ｍｅ ｉｉｇｒｌｔ ｅｋｄ ｅ ｒｎ ｐａ ｔ～ ｉｎ ｙｔａ ｓ ｌｎ ａｉ ．［ ｔ ｏ ｓ Ｔｈ ｌ ｃ ｌ ａａｏ ７ｐ ｔ ｔ ｅｆｒ ｄ ｌ ｎ ｅａｉ ｉｎ ｙｔａ ｓ ｌｎａ ｏ ｎ ｅ ｖ ｖ ｔ ｎ ｉ ｕ ｏ ｐｔｌ ｒ ｕ ｉ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｅｓ ｍｍａｉｅ ．［ ｓ ｌｓ ｏ ａ ｗｅ ｒｚｄ Ｒｅ ｕｔ］Ａｍｏ ｇ ｔｅ８ ｏ ｏ ｓ ４ ｃ ｓｓｈ ｄａ ｉｏ ｅｒ ｓｓｏ ｐ ｒｔ ｅ ｎ ｈ ７ｄ ｎ ｒ ， ａ ｅ ａ ｄｐ ｎ ｃｏ ｉ ｆｏ ｅａｉ ｖ
（ 中南大 学湘雅 移植 医学研 究院 、 中南大 学湘雅 三医院 ， 湖南 长 沙 ４０ １ ） １体 肾移 植 供 肾的 选 择 标 准 和 取 肾 方 法 。【 法】 ８ 摘 【 探 方 对 ７例 亲属 活 体 供 肾 肾 移 植 病人 的 － 资料 进 行 总结 分 析 。【 果］ ７例 供 者 中术 后发 生伤 口脂 肪 液 化 ４例 ， 临床 结 ８ 体位 性 低 血 压 １例 ， 严 重 无 并 发 症 ， 者 移 植 肾功 能 恢 复 良好 ， 受 者均 痊 愈 出院 。【 论 】 格 掌握 亲属 活 体 肾移 植 供 肾 的 选择 标 准 是 受 供 结 严 保 证供 者 的 术 中安 全 及 术 后 肾功 能 恢 复 的 关键 ， １ 肋 卞腹 膜 外 途 径 是 一 种 对供 者影 响 较 小 、 为安 全 的 取 第 ２ 较
亲属活体供肾移植28例临床报告
。 胚床经验≯
。 一 ｜ 嚣 一 戈
亲属活体供肾移植 ２ 例 临床报告 ８
郑 清友 ， 桐 ， 臧 孙凤 岭 ， 国晖 ， 张 郭岩 杰 ， 张勇 ， 高峰 ， 秀梅 廖 （ 北京军 区 总医 院泌尿 外科 ， 京 １ ０ ０ ） 北 ０ ７ ０
［ 关键 词 ］ 肾移 植 ； 体 供 者 ； 活 亲属 ［ 图 分 类 号 】 Ｒ １ 中 ６７ ［ 献标志码 ］ Ｂ 文
华北国防医药 ２０ 年 ４ ０９ 月第 ２ 卷第 ２ １ 期 Ｍ ｄ ａ Ｊ ｒａｏ Ｎｔ ｎ ｅ ｎｉ ｏ ｅ ｉ Ｎ ａ ｈ ａＡ ｒ ０９Ｖ １ １Ｎ ． ｅｉ ｌｏｎ ｌ ｆ ａｏａ Ｄ ｆ ｄ ｇ ｒ ｓｎ ｏ ｈＣｉ ，ｐ． ０ ，ｏ２ ，ｏ ｃ ｕ ｉｌ ｅ ｎ Ｆ ｃ ｎ ２ ． ２
６月 共施 行 亲 属 活体 供 。 植 手 术 ２ 肾移 ８例 ， 、 者 全 部 获 供 受
得 随访 ， 长随 访 ９年 ， 最 效果 满 意 ， 报告 如 下 。 现 １ 临 床 资料
１ １ 供 、 者一 般 资 料 ① 供 者 ２ ． 受 ８例 ， ８例 ， ２ 男 女 ０例 ； 年龄 ３ ５—５ ６岁 。父 （ 母 ） 给子 女 １ 或 供 ８例 ， 弟 姐妹 间供 兄
０ ５～１５ ｍｉ ， ． ． ｎ 冷缺 血 时 间 ３ ６ ｎ Ｏ～ ０ ｍｉ。 受者 手 术 同 尸 体 肾移 植 ， 中 ２ 其 Ｏ例 供 肾动 脉 与 受 者
［ 文章 编 号 ］ １０ —８ ８ ２０ ）２０ ４ －３ ０９０ ７ （０ ９ ０ －０ ５０
的髂 内动 脉 吻合 ， 供 肾 动 脉 与 受 者 的 髂 外 动 脉 吻合 ， ６例 ２ 例供 肾双 支 动 脉分 别 与 受 者 的 髂 内 、 动 脉 吻 合 。供 肾全 外 部 放 置 于受 者 右髂 窝 。 １ ５ 免 疫 抑制 治 疗方 案 ． 有 ２例 受 者 术 前 应 用 多 克 隆抗 体（ 即复 宁 ） 导 治疗 ， 诱 １例 用 单 克 隆 抗 体 （ 莱 ） 导 治 舒 诱
亲属活体肾移植19例报告
供 者 １ 术 后 出 现 淋 巴 漏 ， 口感 染 ， 治 疗 痊 愈 ， 余 例 切 经 其
术 后未 出现 严 重 并 发 症 ， 安 全 度 过 围 手术 期 ， 测 肾 功 能 正 均 监 常 。平 均拆 线 时 间 １ ， 均 住 院 天 数 １ ， 后 随访 均 已恢 １ 平 ｄ ２ｄ 术
２ 结 果
１～６ ９ ３岁 。术 前 行 血 液 透 析 ２ ６ 月 ， ７例 受 者 为 首 次 移 ～ 个 １ 植 ； 为再 次移 植 。供 者 男 性 １ ２例 ２例 ， 性 ７例 ， 龄 ３ ～ ６ 女 年 ７ Ｏ
岁 。供受 关 系 ： 子 ７例 ， 一 ３例 ， 一 ２ ， 一 ４例 ， 父一 父 女 兄 妹 例 母 子 母一 ３例 。所 有 供 受 者 淋 巴毒 试 验 （ Ｄ ） 为 阴性 。 １ 女 Ｃ Ｃ均 ７例 血型匹配 ，－ Ｏ Ａ １例 ， — 例 。 全 部 取 左 肾 。供 者 符 合 一 Ｏ ＡＢ １ 般 健康 标 准 ， 完全 自愿 及 家 庭 无 争 议 。无 肝 炎 、 核 、 血 压 、 结 高 心 脏 病及 肾脏 病 史 ， 者 完 善 术 前 相 关 检 查 包 括 ： 、 常 规 供 血 尿 肝 肾 功 能 ， 血 功 能 ， 电图 ， 部 ｘ线 ， 肾 ， 脏 彩 超 ， 凝 心 胸 肝 心 静脉
复 术前 生 活状 态 。受 者 １例 术 中 因髂 部 血 管 动 脉 粥 样 斑 快形
成， 吻合 动 脉 血 管 中 内外 膜 分 离 ， 一 次 开 放 血 流 失 败 ， 第 导致 供 肾二 次 ＨＣ 肾 保存 液灌 注 ， 次 热 缺 血 ， 后 出现 移 植 ’ Ａ 两 术 肾
亲属活体供肾移植20例报告
实用 临 床 医 学 ２ ０ ０ ８年 第 ９卷 第 ７期
Ｐ ａｔ ａ Ｃｉｉ ｌ ｅｉ ｎ ， ０ ８ Ｖ ｌ ， ｏ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ Ｎ ７ ｃ ｎ ａＭ ｉ ９
・
５ ・ ５
亲 属 活体 供 肾移 植 ２ ０例 报告
（ｕ Ｓ ｍｍ ａ ｉａ ｉｎ ｏ ０ Ｃａ ｅ ） ｒｚ ｔ ｆ２ ｓｓ ｏ
ＬＩ Ｘｉ ‘ ｈ ｎ ， Ｅ ｎ ｃ ａ ｇ Ｍ ＮＧ ｎ ‘ｉｎ ， ＯＮＧ ｅ ｇ ｍｅ ， Ｄｏ ｇ ｌ ｇ Ｌ ａ Ｃｈ ｎ － ｉ ＸＵ ｉ ａ ＬＵＯ ｅ ‘ ｅ ｇ Ｓ ｕ Ｚｈ ‘ ｎ， ｄ Ｗ ｎ ｆ ｎ ， ＨＩＪ ｎ
移植数 量 明显增加 ， 肾 者 的安 全 性 及 亲 属 活 体 供 供 肾的移植 质 量受到 日益 重视 ， 回顾 分析本 院 ２ ０ ０ ５年 １月 ￣２ ０ ０ ７年 １ 月 ２ ２ ０例 亲属 活体供 肾肾移 植手 术 的临床资 料 ， 告如 下 。 报
李新 长 ， 孟栋 良 ， 龙成 美 ， 志丹 ， 徐 罗文 峰 ， 时 军
（ 西省人 民 医院器 官移植 科 ， 昌 ３ ００ ） 江 南 ３ ０ ６ 摘 要 ：目的 探讨亲属活体供 肾移植的质量及供 肾者 的安 全性。方法 回顾分析 ２ 例按常规行 亲属 活体供 肾肾 ｏ
移植 术 的 临 床 资 料 。结 果 ２ Ｏ例 供 、 体 均 顺 利 度 过 围 手 术 期 ； 受 随访 １ ９个 月 ， 今 肾 功 能 正 常 。结 论 活 体 亲 ～２ 至 属供 肾 ’ 肾移植 保 证 供 体 的安 全 为 首 要 ， 扩 大 了供 肾来 源 、 短 了等 待 时 间 、 Ａ 配 型 满 意 ， 能 提 高 移 植 肾 的质 既 缩 ＨＬ 又 量 ， 少 免 疫 抑 制 剂 的使 用 ， 减 降低 医疗 费用 。
活体亲属供肾肾移植25例分析
３ 讨论
３ １ 活体 亲属 供 肾 肾移 植 优 点 活 体 亲 属 供 肾 肾 ． 移植 可选 择 理 想 的 手术 时 机 ， 前 可 充 分 进 行 供 肾 术 的各 项检 查 ， 组 织相容 性 比较 接 近 。缺 血 时 间短 ， 且 缺血 再灌 注损 伤轻 。术 后 移植 肾排 斥 反 应 少 。并 发
２ 结 果
１ １ 临床资料 本组受者男 １ 例 ， ８ ； ． ７ 女 例 年龄 １ ６
～
５ 岁， ９ 平均 ３ ． 岁 。均为尿毒症患者。首次接受 ３５
肾移植术 ２ ３例 ， 次 接受 肾移植 术 ２例 。受 者 原 发 二 病２ Ｏ例 为慢性 肾小 球 肾炎 ， 为糖 尿 病 肾病 ， ２例 ３例 为 慢 性 肾 盂 肾 炎 。 供 受 者 配 型 组 织 相 容 性 位 点 （ Ｌ ）Ｉ、 ＨＡ Ⅱ类抗 原 ６个 位 点 相 配 １例 ， 位 点 相 ５个 配 ９例 ， ４个 位 点 相 配 １ ５例 。Ａ Ｏ 血 型 相 同 者 ２ Ｂ ２ 例， 相容 者 ３例 。术 前 群 体 反 应 性 抗 体 （ Ｒ 检 查 Ｐ Ａ）
年 １ ～ ０ ７ ２月 ， 月 ２０ 年 我们共施行活体亲属供 肾移 植术 ２ ５例 ， 者 术 后 恢 复好 ， 者 人／ 供 受 肾存 活 率 高 。
现 分析报 告 如下 。 １ 资料与 方 法
发生急性排斥反应时 ， 给予 ＭＰ冲击 治疗 ， 同时应用
黄连 素 片 ６０ｍｇｄ百 令胶 囊 ３０ｇａ ０ ／ ， ． ／ 。
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山东 医药 ２ ０ ０ ７年第 ４ ７卷 第 ３ ６期
活 体 亲 属 供 肾 肾移 植 ２ ５例 分 析
张 林超 ， 蔡宪 安 ， 蔡 懿， 张 杰， 张 昊 （ 州市 中心 医院 ， 南郑 州 ４ ０ ０ ） 郑 河 ５０ ７
亲属供肾活体肾移植18例临床观察
目前 肾脏移植 已被公 认为终末 期肾脏替代 的较佳选 择 ， 肾 脏移植后生活质量 的显 著改善 是透 析治疗 无法 替代 的。亲属
例经随访 ２～１ 月 ， Ｂ Ｎ、ｒ和内生肌酐 清除率 均在正 常 ８个 其 Ｕ Ｃ
范围 内， 目前 尚未发现慢性排斥反应 。
３ 讨 论
３ １ 国内外 现状 ： ． 活体亲属供肾移植 在 国外开 展较早 ， 在肾移
Ｏ型供给 Ｏ型 ２例 ， Ａ型供给 Ａ型 ５例 ， Ｂ型供 给 Ｂ型 ８例。受
１２ 供者选择 ： ． 供者均 健康 ， 肝炎 、 无 肺结 核 、 高血 压 、 心脏 及
肾脏疾病史 ， 乙型肝 炎病 毒表面 抗原 阴性 ， 全部 供者均 为 自愿
捐献 ， 并附有公证处 证 明。在检查 血 型符 合输 血型 后 ， 开始做
包括血尿常规 、 肾功 能 、 血功能 、 肝 凝 心胸 ｘ线 片 、 静脉 尿路造 影等相关检查 ， 然后行 肾 动脉造影 术 （ Ｓ ， Ｄ Ａ） 了解供 者 的肾血 管情况 ， 以确定 手术 方 案。最后 行供 受者 Ｈ Ａ配 型。本组 供 Ｌ 者均完成上述检查后 即开始术前 准备 。
２２ 受者 ： ． 本组受者于术 中开放血 流后 平均 ３ ｍｎ内泌尿 ， ｉ 血 尿素氮 （ Ｕ ） ｃ 均在术后 １ Ｂ Ｎ和 ｒ ～３ｄ内恢 复至正 常范 围， 未出 现排斥反应及任何并发症 ， 均于移植术 后 ３ ０ｄ内出院。本组病
１ 资料与方法 １１ 一般 资料 ： ． 本组男性 ８例 ， 女性 １ Ｏ例 ， 龄 １ 年 ８～４ ７岁 ， 平 均 ２． ６ ８岁 ， 均为尿毒 症而 首次接 受肾移 植术 。原发 ０个月 ， ５ 平均
亲属活体供肾移植60例分析的开题报告
亲属活体供肾移植60例分析的开题报告
尊敬的评审专家：
近年来，亲属活体供肾移植在治疗终末期肾脏疾病患者方面得到了广泛的应用和发展。
虽然该手术方法存在一些风险和并发症，但相比于等待肾脏捐赠者和接受肾移植手术，亲属活体供肾移植可以减少患者的等待时间并具有更高的肾移植成功率。
在本研究中，我们将收集60例亲属活体供肾移植成功的案例，对这些患者的基本情况进行统计和分析，以期寻找可能影响移植成功的因素，评估手术的安全性和有效性。
具体的，我们将考虑患者的年龄、性别、既往病史、肾功能等情况，并分析这些因素与肾移植成功的关系，并根据手术前、中、后的检测和检查结果来探究病人的恢复过程，以及和移植肾的术后病理变化密切相关的因素。
本研究的研究目的在于探索亲属活体供肾移植的成功率并找出重要的固定因素，以便给患者最好的建议，提高医生的治疗水平。
我们希望这次研究能够为亲属活体供肾移植方法的应用提供科学的指导和支持，促进肾脏移植疾病治疗的发展。
亲属活体肾移植(附162例报告)
亲属活体肾移植(附162例报告)丁小明;薛武军;田普训;潘晓鸣;燕航;侯军;冯新顺;项和立;田晓辉【期刊名称】《器官移植》【年(卷),期】2010(1)6【摘要】目的探讨亲属活体肾移植的疗效.方法亲属活体肾移植162例,除7例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾.人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)抗原错配5个4例、抗原错配4个6例、抗原错配3个101例、抗原错配2个51例.全部供者经开放手术取肾.受者术后采用环孢素或他克莫司+麦考酚吗乙酯+泼尼松龙三联免疫抑制治疗方案预防排斥反应.结果供者中除2名出现一过性血清肌酐升高外,其余肾功能均在正常范围内.162例受者中,术后早期肾功能恢复正常157例,肾功能延迟恢复5例,急性排斥反应5例,输尿管血栓形成2例,慢性排斥反应3例.1、3、5年人存活率均为96.9 %,1、3、5年肾存活率分别为96.3 %、95.8 %、95.0 %.死亡5例,死亡时间为移植后3个月内,均死于重度肺部感染并呼吸衰竭.结论亲属活体肾移植的组织配型好,供者术前准备充分,供肾缺血时间短,受者术前有充足的免疫诱导时间,免疫抑制剂用量小,排斥反应发生率低,移植肾存活率高.【总页数】5页(P337-341)【作者】丁小明;薛武军;田普训;潘晓鸣;燕航;侯军;冯新顺;项和立;田晓辉【作者单位】710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科;710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科;710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科;710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科;710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科;710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科;710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科;710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科;710061,西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.亲属活体肾移植供肾的选取(附87例报告) [J], 易彦博;明英姿;乔兵兵;叶少军;牛英2.亲属活体肾移植供者术后长期生活质量随访调查(附41例报告) [J], 狄桂萍;李萍萍;廖秀梅;李志辉;郑清友3.新疆少数民族亲属活体肾移植供体安全性随访研究(附55例报告) [J], 热依汉·西里甫;米娜娃尔·玉努斯;热西旦·扎克尔;刘健;木拉提·热夏提;艾尼瓦尔·亚森;王玉杰4.亲属活体肾移植供者的选择和安全性评估(附79例报告) [J], 高宏君;罗向东;梁泰生;吴佩锺;梁方芳;罗欢;杨欢;谭臻5.亲属活体肾移植(附8例报告) [J], 刘航;苟欣;梁思敏;吴小候因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
活体亲属肾移植19例报告
活体亲属肾移植19例报告马超龙;段键;陈剑珩;刘康;肖龙;李应忠;王洪华;孙涛;陈强胜;董泽泉;曾仲;况应敏;官润云;申吉泓;张建华;崔平;黄鉴【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2007(7)4【摘要】目的探讨活体亲属肾移植的临床应用价值.方法回顾性分析我院2002年2月～2006年5月完成的19例活体亲属肾移植的临床效果.结果 19例供者术中均未输血,术后未发生严重的并发症,于术后7～10天出院.术后随访1～51个月,平均28个月,复查肝、肾功能均正常.19例受者术后随访1～51个月,平均28个月,其中16例术后3～5天肾功能恢复正常,3例于术后3周内肾功能恢复正常.2例发生急性排斥反应,其中1例经激素冲击治疗后逆转,另1例激素治疗无效,改用抗人血淋巴细胞球蛋白治疗10天后逆转.1例为同卵双生兄弟之间肾移植,术后仅用激素治疗3周,未用其他免疫抑制剂,未发生急性排斥反应.2例术后情况良好,半年后自行减量乃至停用免疫抑制剂,导致急性排斥反应,经激素冲击治疗后好转.1年人/肾存活率为100%.结论活体亲属肾移植安全可行;受者人/肾存活率高.【总页数】2页(P365-366)【作者】马超龙;段键;陈剑珩;刘康;肖龙;李应忠;王洪华;孙涛;陈强胜;董泽泉;曾仲;况应敏;官润云;申吉泓;张建华;崔平;黄鉴【作者单位】昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院泌尿科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院泌尿科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院泌尿科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院泌尿科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院泌尿科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院泌尿科,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院器官移植中心,昆明,650032【正文语种】中文【中图分类】R699.2【相关文献】1.新疆少数民族亲属活体肾移植供体安全性随访研究(附55例报告) [J], 热依汉·西里甫;米娜娃尔·玉努斯;热西旦·扎克尔;刘健;木拉提·热夏提;艾尼瓦尔·亚森;王玉杰2.亲属活体肾移植供者的选择和安全性评估(附79例报告) [J], 高宏君;罗向东;梁泰生;吴佩锺;梁方芳;罗欢;杨欢;谭臻3.亲属活体供肾肾移植14例报告 [J], 狄桂平;张勇;孙凤岭;张水文;郑清友;张国晖;臧桐;艾星4.活体亲属肾移植68例临床报告 [J], 孙建明;陈善群;许足三;李勇;孙龙飞;曾向阳5.亲属活体肾移植20例报告 [J], 范连慧;刘龙;向军;李昕;曹志强;何龙;吴晓倩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
活体亲属肾移植手术的17例报告
活体亲属肾移植手术的17例报告白巍;马强;李黔生;靳凤烁;朱方强;张勇;张克勤;吴刚;毕罡;霍文谦【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2007(7)4【摘要】目的总结活体亲属肾移植的临床经验.方法对供、受者进行全面的免疫学检查,对供者行IVU检查了解分侧肾功能,行DSA或MRA、螺旋CT血管三维成像检查了解血管的变异情况之后,开放式手术摘取供肾13例,经后腹腔镜活体供肾摘取4例,按常规方法移植给受者.免疫抑制方案为环孢素A(或FK506)、霉酚酸酯(或硫唑嘌呤、雷帕鸣)、强的松三联免疫抑制剂.结果 13例开放式手术时间1.5～3.0 h,平均2.0 h;热缺血时间1.0～1.5 min,平均1.2 min;术中出血量60～200 ml,平均140 ml,术中及术后均未输血;术后住院7～10 d,平均8 d.4例后腹腔镜手术时间3.0～4.5 h,平均3.5h;热缺血时间2.5～3.5 min,平均2.8 min;术中出血量60～100 ml,平均75 ml,术中及术后均未输血;术后3～5 d出院.移植肾血液循环恢复后10～40 s泌尿,平均20 s.1例受者术后45 d发生轻微的急性排斥反应,应用激素冲击3 d后逆转,其余受者均无并发症.随访4～60个月,人/肾存活率为100%,移植肾功能良好.结论活体亲属肾移植安全可行,取左肾尽量靠近腹主动脉壁切断肾动脉,取右肾切取少许下腔静脉片.【总页数】3页(P362-364)【作者】白巍;马强;李黔生;靳凤烁;朱方强;张勇;张克勤;吴刚;毕罡;霍文谦【作者单位】第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾移植科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾移植科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾移植科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾移植科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾移植科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾移植科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾移植科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾移植科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾移植科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾移植科,重庆,400042【正文语种】中文【中图分类】R699.2【相关文献】1.对实施亲属活体肾移植手术的患者进行手术室准备及术中巡回护理的效果观察[J], 袁之凤2.亲属活体供肾移植手术的围麻醉期管理 [J], 疏树华;方才;柴小青;潘建辉;周玲;侯冠峰;音樱;杨佳3.亲属活体肾移植手术行全程优质护理的临床研究 [J], 李丹4.探讨建立亲属活体肾移植手术护理配合的标准作业程序 [J], 薛佳;曹正圆;张玉5.宁夏回族自治区人民医院同期完成三例亲属活体肾移植手术 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。