手术器械物品等的准备和灭菌
完整版)手术室器械和用品等消毒灭菌要求
完整版)手术室器械和用品等消毒灭菌要
求
和消毒是手术室管理中至关重要的一环。医务人员必须确保手术使用的医疗器械、器具和敷料达到无菌状态，一次性使用的器械不得重复使用。同时，接触病人的麻醉器具和物品应一人一用一消毒或灭菌，以确保手术过程中的安全和卫生。
2.在使用无菌物品和器械时，医务人员应检查外包装的完
整性和灭菌有效日期，不合格或超过有效期限的物品不得使用。进入手术室的新设备或因手术需要外带的仪器、设备，应进行清洁处理和灭菌，灭菌合格后方可使用。
3.手术室应设有无菌敷料室，专门存放无菌物品，所有物
品均注明消毒、灭菌日期。高压灭菌的物品可存放七天，过期则不可再用，应重新灭菌。煮沸消毒和化学消毒的物品存放时间只限24小时。已打开包皮的物品和等，只限24小时内存放手术间使用，不可再放回无菌敷料室。
4.无菌敷料室应每日擦拭柜架和地面1～2次，定期消毒
作空气培养，细菌总数不超过500个／m，以免污染无菌物品。无菌敷料室应专人负责，物品充足可靠，打开的肠线浸泡于
75％酒精中，30分钟后使用。每月无菌物品监测一次，使灭
菌合格率达100％。
5.对特殊病人污染的敷料、器械，应双重消毒，再放入无
菌室。以上措施的实施，能够有效保障手术室的卫生和安全，为手术工作提供有力保障。
手术物品的灭菌是控制感染的重要手段之一。手术器械应使用高压蒸汽灭菌，对于不能耐高温、耐湿的物品，首选环氧乙烷。环氧乙烷是一种有效的低湿灭菌物品，特别适用于橡胶和塑料制品。对于高危险度手术用品，如显微器械、腹腔镜、膀胱镜和纤维肠镜等，采用2%戊二醛浸泡>30min消毒。如需灭菌，必须浸泡>10h，并使用浓度指示卡检测其最低有效浓度。医院应对各科室使用的各种消毒液进行严格监控，器械浸泡液由院制剂室统一配制、医院感室监控，在使用过程中严格掌握浸泡时间、浓度，消毒液应定期更换。灭菌包的内外均放置3cm灭菌指示卡和灭菌指示胶带，保证在有效期限内使用。薰蒸消毒以福尔马林化学反应法和自然挥发法联合应用，薰蒸消毒的手术物品必须在6h后方可使用，所有无菌物品每月采
手术室物品准备
手术物品准备
一、人员准备：
1、换手术室专用拖鞋。
2、换灭菌洗手衣、裤，戴口罩、帽子。
二、无菌物品准备：
1、器械包、手术衣包、敷料包、小毛巾槽、持物筒各1个。
2、一次性连接管1根（外科手术、宫外孕备吸头）。
3、1号可吸收美容线1根（剖宫产准备，缝合子宫和筋膜用）。
4、3个0或4个0可吸收美容线1根（关腹、缝美容切口用）。
5、1、4、7号丝线1根（外科手术、宫外孕备1、4、7号丝线，
剖宫产备1号丝线即可，子宫全切另外备10号丝线；或根据医
生要求准备）。
6、灭菌手套3~4双（根据上台人员选择合适灭菌手套）。
7、一次性刀片22号、10号各1片。
8、麻醉包1个。（根据麻醉师要求准备）
三、其他准备
1、铺手术床，垫一次性中单，剖宫产另外加垫3~4块母婴两用巾。
（可提前铺好）
2、准备清洁污物桶、盆一套。
3、检查所有仪器设备，连接电源。（包括：吸痰机、负压吸引器、
辐射台、无影灯、心电监护仪、胎心多普勒、咽喉镜、复苏囊、
必要时准备电刀、气压止血带）。
4、打开三用恒温水箱。（保证水箱内水量足够）。
四、患者准备
1、入手术室带帽子，与医生、麻醉师一同核对患者身份，记录手
术安全核对单并签名。
2、吸氧、上心电监护等。
3、开通静脉通道，检查各管道是否通畅。（包括：尿管、输液管路、
胃管等）
4、巡回护士协助麻醉师摆好体位，准备麻醉用物（倒碘伏，准备
麻醉药物连续硬膜外麻醉备2支利多卡因；腰硬联合麻醉准备1支利多卡因、1支布比卡因。）
五、各包内物品明细
1、器械包：
（1）纱布16块
（2）有尾纱垫9块
（3）缝合针大中小共6枚。（圆针、角针各3枚）
医院手术器械物品消毒灭菌管理制度
医院手术器械物品消毒灭菌管理制度
1. 引言
医院手术器械物品消毒灭菌是医疗机构中确保手术操作安
全和预防感染的关键环节。为确保手术器械物品的消毒灭菌质量和操作的规范性，本文档制定了医院手术器械物品消毒灭菌管理制度。
2. 适用范围
本制度适用于医院所有手术室、消毒供应室以及相关职能
部门。
3. 定义
•手术器械物品：指用于医疗手术的各类器械、设备、布草等物品。
•消毒：指通过物理或化学方法，使手术器械物品表面的微生物减少至可接受的水平的过程。
•灭菌：指通过物理或化学方法，使手术器械物品表面的所有微生物完全消除的过程。
4. 器械物品分类
为方便管理，手术器械物品按照用途和材质进行分类，具
体包括但不限于以下几类： - 普通外科器械 - 精细外科器械- 特殊手术器械 - 一次性器械 - 布草和包巾 - 高值耗材
5. 消毒灭菌管理流程
5.1 准备工作
•根据手术器械物品分类，设置相应的消毒操作间。
•提供合适的助剂、消毒剂和灭菌剂。
•确保消毒操作间的工作区域干净整洁，并配备必要的操作工具和设备。
5.2 消毒操作
•按照手术器械物品的不同特点和消毒灭菌规范，制定详细的操作流程和标准化操作指南。
•操作人员需佩戴个人防护装备，包括手套、口罩、防护眼镜等。
•对于每个器械物品，记录消毒的开始时间、操作人员信息、消毒剂使用情况等相关信息。
•定期对消毒设备和消毒操作间进行维护和检修，确保其正常工作。
5.3 检验和测试
•对消毒后的器械物品，进行必要的检验和测试，确保消毒灭菌的效果。
•检验包括外观检查、包装完整性检查、器械物品完整性检查等。
手术室物品消毒灭菌
一般器械
清洁方法
消毒与灭菌方法
注意事项
1、 器械首选机械清洗
2、 精密和有机物污染较重器械应手工清洗
高压灭菌布包（有效期：
1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌2、 7日）
3、 有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开 或拆卸到最小单位进行清洗。
不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学 仪器等物品低温灭菌(等离子、环氧乙 烷）3、耐热不耐湿的采用干热灭菌4、
5、润滑后使用高压气枪吹干腔内水迹，用 软布擦干表面水迹
6、擦干后进行打包装消毒
胆道镜不宜采用过氧化氢等 离子灭菌方法
植入性产品
清洁
根据厂家提供要求进行器械清洗
消毒与灭菌方法 1、压力蒸汽灭菌
注意事项
1、植入性产品灭菌时必 须同时生物监测，检测结 果合格才能放行。
2、 紧急情况下灭菌植入
2、根据厂家提供器械包装、灭菌方 法和灭菌循环参数要求进行
2、穿刺针内腔用高压（气）水枪冲洗、超声 波清洗
2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子 体低温灭菌
镀铬器械、眼科精细 器械、镜头不适宜采 用超声波清洗。
3、严禁戊二醛浸泡灭菌
腔镜及附件
清洁方法
消毒与灭菌方法
注意事项
1、 所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行 清洗
1、首选压力蒸汽灭菌。
腔镜及开腹用的百克钳，一 次性开颅钻只可以用等离子
手术室器械和用品等消毒灭菌要求
For personal use only in study and
research; not for commercial use
手术器械和用品等消毒灭菌要求
1、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到无菌；
2、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用；
3、接触病人的麻醉器具及物品应一人一用一消毒或灭菌;
4、医务人员使用无菌物品和器械时，应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期，包装不合格或者超过灭菌有效期限以及肉眼发现可见污垢的器械、敷料和物品不得使用；
5、进入手术室的新设备或因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、拆除外包装并进行清洁处理，凡需要灭菌的医疗器械及无菌物品，应严格进行检查、审核，灭菌合格后方可使用；
6、进入手术部无菌区域和清洁区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁
处理。无菌物品应当存放于无菌物品存放区域；
手术室无菌物品管理制度
一、手术室应设有无菌敷料室，专为存放无菌物品，所有物品均注明消毒、灭菌日期。
二、高压灭菌的物品，可存放七天，过期则不可再用，应重新灭菌。
三、煮沸消毒和化学消毒的物品，存放时间只限24小时。
四、已打开包皮的物品和容器等，只限24小时内存放手术间使用，不可再放回无菌敷料室。
五、无菌敷料室应每日擦拭柜架和地面1～2次，定期消毒作空气培养，细菌总数不超过 500个／m3，以免污染无菌物品。
六、无菌敷料室应专人负责，物品充足可靠，打开的肠线浸泡于75％酒精中，30分钟后使用。
七、每月无菌物品监测一次，使灭菌合格率达100％。
器械消毒灭菌流程
器械消毒灭菌流程
医疗器械的消毒灭菌流程通常包括以下步骤：
1. 清洗：使用清水或适当的清洁剂清洗器械表面的污垢和有机物。
2. 消毒：将器械浸泡在消毒液中，或者使用喷雾、擦拭等方法进行消毒处理。
3. 漂洗：用清水冲洗器械表面，以去除残留的消毒液。
4. 干燥：将器械放在干燥设备中进行干燥处理，或者使用干净的毛巾擦干。
5. 包装：将干燥后的器械放入消毒袋或消毒盒中，并进行密封包装。
6. 灭菌：使用高温高压灭菌器、紫外线灭菌器等设备对器械进行灭菌处理。
7. 储存：将灭菌后的器械存放在干燥、通风、无菌的环境中，以备使用。
需要注意的是，不同类型的器械可能需要不同的消毒灭菌方法和流程，具体操作应根据器械的特点和使用要求进行选择。此外，消毒灭菌过程需要严格遵守相关的操作规程和标准，以确保消毒灭菌效果和器械的安全性。
外科手术器械消毒与灭菌制度
外科手术器械消毒与灭菌制度
第一章总则
第一条目的和依据
为保证外科手术器械的消毒与灭菌质量，确保手术操作的安全、有效进行，依据国家相关法律法规和医院管理的要求，订立本制度。
第二条适用范围
本制度适用于本医院全部外科手术器械的消毒与灭菌工作，包含手术刀、夹器、钳子、镊子等各类器械。
第二章器械分类和标志
第三条器械分类
依据使用目的和结构特点，将外科手术器械分为A类、B类和C类三类。
1.A类：指术中直接接触人体的器械，如手术刀、夹器等。
2.B类：指术中心接接触人体的器械，如刀柄、杯子等。
3.C类：指无接触人体的器械，如手术台、床单等。
第四条器械标志
每种外科手术器械应标注其名称、型号、生产日期及有效期，并订立相应的保养、消毒与灭菌计划。
第三章消毒与灭菌工作流程
第五条检查器械
1.每次使用外科手术器械前，必需进行外观检查，检查是否
有损坏、变形、锈蚀等情况，如有发现应及时报修或更换。
2.检查人员应依照器械分类清点和确认器械数量。
第六条清洗器械
1.使用专用清洗工具和清洗剂，进行器械的清洗，确保器械
表面无血迹、脏污物和异物。
2.清洗过程中，不得使用酸性、碱性或强腐蚀性清洗剂，以
免损坏器械表面。
第七条包装器械
1.清洗完成后，对外科手术器械依照分类进行包装。
2.包装料子应符合相关标准，能够有效遮挡微生物，防止污
染。
第八条灭菌操作
1.包装后的器械应送至灭菌室进行灭菌操作。
2.灭菌方式应依据器械分类选择合适的方法，包含高压蒸汽
灭菌、化学灭菌等。
3.灭菌操作人员应经过特地的培训，掌握灭菌操作的要点和
注意事项。
第九条灭菌负责人
手术器械和物品的消毒及灭菌技术操作规范
手术器械和物品的消毒及灭菌技术操作规范手术器械和物品的灭菌和消毒是外科无菌术最重要的环节。凡用物理方法及化学灭菌剂彻底消灭与伤口或手术区接触的物品上所附着的细菌，以防止手术感染的方法，称灭菌法。灭菌法能杀灭—切活的微生物(包括细菌芽胞等)。用化学消毒剂消灭微生物的方法，包括器械消毒、手术室消毒、手术人员的手臂消毒及病人的皮肤消毒，称为消毒法，消毒法只能杀灭病原菌与其他有害微生物，但，不能杀死细菌芽胞。
一、灭菌法
灭菌法分为物理方法和化学灭菌剂法，以物理方法为主。常用的物理灭菌法有高温、紫外线、电离辐射等，其中以高温灭菌法最为普遍，主要用于杀灭手术器械、布单、敷料和容器等物品上的细菌。高温灭菌法包括高压蒸气灭菌法、煮沸灭菌法以及火烧灭菌法，后者易使器械损坏，且效果不太可靠，除紧急情况下，不宜采用。紫外线灭菌法主要用于手术室、换药室内的空气灭菌，但紫外线对眼睛和皮肤
有一定的刺激，应注意防护，以免引起结膜炎和皮炎。电离辐射主要用于药物、塑料注射器和缝线等的灭菌，但对纺织物品无效。
二、消毒法
消毒法一般包括清洗和消毒两方面，清洗是用肥皂水或化学溶液，洗掉物品和皮肤上的污垢和附着的细菌，以利消毒剂和细菌的接触，能提高杀菌效果。消毒是用化学消毒剂浸泡或涂擦来杀死细菌，常用的化学消毒剂有碘酊、酒精、碘复、戊二醛等，此外，甲醛薰蒸法可消毒缝线、内窥镜及塑料导管等。
消毒注意事项：
1．消毒物品应全部浸泡在消毒液中，有管腔的物品应将管腔中空气排除。
2．挥发性较大的消毒液应严封加盖，应定期测其浓度并及时更换，浸泡物品应清洗干净，擦干，轴节要打开。
医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定
医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、
消毒、灭菌及存放规定
医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定
一、医疗设备的管理
1.每日清晨应开启层流空调，并在术前一小时进行空气净
化记录。
2.每日手术前半小时，应用清洁巾湿式擦拭手术间的窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等。每台手术结束后，应擦净地面上的污液，清除线头、纸屑等杂物。手术结束后应彻底打扫手术间卫生。每周应进行彻底清扫一次。使用的清洁工具应用不易掉纤维的织物材料制作。
3.每周应用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。手术室物品应用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。
4.地面应每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿式拖地一次。连台手术时，前一台手术结束后应打扫并整理手术间，清洁干燥层流自净30分钟，再接下一台手术。
5.墙面消毒应根据污染程度，使用500mg/L或2000mg/L
含氯消毒液和清水擦洗处理。常规每周应进行两次室间墙面擦拭消毒。
6.手术交换车的管理：①手术交换车分为一般手术交换车
和感染手术交换车。②手术交换车所用物品用后应及时更换，有血迹、污液时应立即更换。③每日手术前应用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后应更换车上所有物品，并使用
500mg/L有效氯消毒液进行擦拭。感染手术交换车消毒应根据
感染种类分别处理。如接送隔离病人（或疑似病人）后，应使用一次性床单，注明病种，用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹，然后焚烧。平车应及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
【宠物外产科病课件】手术器械及物品的准备与消毒
水平角的测量
手术器械及物品的准备与消毒
二、消毒方法
为防止器械生锈可在新洁尔灭、洗必泰、消毒净等溶液中加入防锈剂，如每 1000ml溶液中加入5g亚硝酸钠； 化学消毒药浸泡过的物品，使用前最好用无菌生理盐水将器械上的消毒液冲洗干 净，再作手术使用。
水平角的测量
手术器械及物品的准备与消毒
二、消毒方法
其他物品包括创巾、手术服、手术帽、口罩及止血纱布等。 创巾、手术衣、手术帽及口罩有灭菌好的一次性产品，可以即时使用。若非一次性， 可反复高压使用。若高压可与器械包包裹一块大的包巾内，一起高压。 （一）灭菌前准备 洗净，晾干，折叠整齐。
（二）灭菌方法 高压蒸汽灭菌 手术服等棉布制品一般进行高压蒸汽灭菌，灭菌方法及注意事项详见手术器械的灭 菌。
水平角的测量
手术器械及物品的准备与消毒
一、消毒前的准备
水平角的测量
手术器械及物品的准备与消毒
一、消毒前的准备
Tyvek
水平角的测量
手术器械及物品的准备与消毒
一、消毒前的准备
水平角的测量
手术器械及物品的准备与消毒
一、消毒前的准备
器械包打包前
水平角的测量
手术器械及物品的准备与消毒
一、消毒前的准备
手术器械及物品的准备与消毒
01
02
03
教学目标
掌握手术器械及物品的 准备内容及方法。
手术器械的处理与消毒
低温灭菌法
定义：在较低 的温度下进行
灭菌的方法
适用范围：适 用于不耐高温 的医疗器械和
湿度：保持适当 的湿度，避免过 于潮湿或过于干 燥的环境
清洁度：保持环 境清洁，避免灰 尘和污染
空气质量：保持 空气流通，避免 有害气体和细菌 的滋生
保养与维护的方法
定期检查：确保器械完好无损， 及时更换损坏部件
润滑保养：定期对器械进行润滑 保养，保证其灵活运转
添加标题
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清洁处理：每次使用后及时清洗， 去除污渍和血渍等残留物
术器械。
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清洗效率评估：记 录清洗所需的时间， 评估清洗流程的效 率。
安全性评估：检查 手术器械是否符合 无菌要求，确保清 洗过程不会导致器 械的损坏或污染。
清洗流程评估：评 估清洗流程的合理 性和规范性，确保 清洗过程符合医院 感染控制标准。
手术器械的消毒
章节副标题
消毒前的准备
清洗手术器械：确保器械在使用前已经彻底清洗干净。
物品
手术科室消毒准备及操作管理制度
手术科室消毒准备及操作管理制度
一、目的与依据
为确保手术科室的消毒准备和操作管理符合卫生标准，保障患者手术安全和医护人员的健康，订立本规章制度。
本制度的依据包含国家有关卫生法律法规、卫生标准、规范性文件以及医院订立的相关职责和任务。
二、适用范围
本制度适用于医院手术科室及其相关医务人员。
三、职责和义务
1. 手术科室主任
手术科室主任是手术科室消毒准备及操作的重要责任人，其职责和义务包含但不限于：
•引导手术室消毒准备及操作工作；
•指派专人负责手术器械的消毒和灭菌；
•监督手术器械的采购和消耗；
•确保手术间与相关区域的清洁和消毒。
2. 手术室医师
手术室医师是手术过程中的重要责任人，其职责和义务包含但不限于：
•在手术前进行手术室内器械、环境的检查，确保消毒准备工作完成；
•在手术过程中，依照规定操作，不得存在操作不符合卫生规范的行为；
•结束手术后，帮助清理手术室，将废弃物和污秽物按规定处理。
3. 手术室护士
手术室护士是手术过程中的重要辅佑襄助人员，其职责和义务包含
但不限于：
•帮助医师进行手术器械的准备和消毒工作；
•在手术过程中搭配医师进行操作，确保医师操作的顺利进行；
•结束手术后，帮助清理手术室，将废弃物和污秽物按规定处理。
4. 消毒人员
医院将特地设立消毒人员，其职责和义务包含但不限于：
•依据手术科室的要求，依照标准程序进行手术器械的清洗、消毒和灭菌；
•监督手术器械的消毒和灭菌过程；
•负责手术科室的清洁和消毒工作。
四、消毒准备工作
1. 手术科室的环境消毒：
•每日开展手术前和手术后的环境消毒工作；
•手术过程中，对手术台、灯具、操作台等工具进行消毒。
手术室物品管理及无菌处理
手术室物品管理及无菌处理
（一）物品准备及无菌处理
一、布类：手术衣、手术单
二、敷料类：纱布、棉花
三、器械类：
（一）基本器械
1、刀刃及解剖器械（刀、剪）
2、夹持及钳制器械（钳、镊）
3、牵拉器械（拉勾、牵开器）
4、探查及扩张器（刮匙、探针）
5、取拿异物钳（取石钳、兰尾钳等）
（二）特殊器械
1、吻合器类
2、内镜类
3、精密仪器
四、缝针、缝线
五、引流物
1、乳胶片引流条
2、管状引流条
3、纱布引流条
4、烟卷引流条
（高压蒸气、药液浸泡、薰蒸）
（二）物品准备注意事项
1、除锐利器械和内镜等不耐高温物品外，所有物品用后应清洗、干
燥、打包送高压蒸气消毒。
2、包的大小为：40cm×30cm×20cm 。
3、包内应放入消毒指示卡（淡黄→棕黑）。
4、已灭菌的手术包在干燥情况下保存时间：
夏季－7天，冬季-10～14天。过期重新灭菌。
5、已打开的包即使未用也要重新灭菌。
医院手术器械物品消毒灭菌管理制度
合同、协议书模板——可编辑、可修改医院手术器械物品消毒灭菌管理制度
医院手术器械物品消毒及灭菌管理制度一.手术器具及物品必须一用一灭菌,并须经高压蒸气或高效化学灭菌。二.各种手术备用物品均应保持清洁,定期检查手术器械关节是否锋利,钳、镊是否密合。手术用过器械物品均应彻底清洁后(有菌器械先消毒后清洗),整理包装送去灭菌。三.无菌物品必须在无菌区专柜内贮存。室内应通风、干燥、清洁无尘、无杂物。四.无菌物品必须定点、定位,按消毒灭菌日期先后顺序排列,标记清楚。有效期为7天,霉季5天,细菌检测每月1次。五.无菌包一经打开或无菌溶液开瓶后超过12h即不能使用。无菌台准备后超过4h不得使用。无菌包不应超过30cm_30cm_50cm。包布应大小适宜,无破损,内外包布均应有化学消毒指示剂以鉴定灭菌效果。六.手术器械尽量不采用消毒液浸泡消毒,如必须选用高效消毒液消毒,应保证消毒液质量、浓度和浸泡时间,浸泡时应打开钳的关节,每周更换消毒容器及溶液,标记清楚。无菌物品生物检测每月1次,需有据可查。七.无菌肥皂水、刷、小毛巾等打开24h后须重新消毒。泡手桶每周消毒,泡手酒精每周过滤并每日测比重,保持在70%~75%。PVP-I应记录使用次数,定时更换(一般80次即须更换)。医护人员手指每月作细菌检测1次,需有据可查。
手术物品准备流程
手术物品准备流程
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手术室器械消毒与灭菌制度
手术室器械消毒与灭菌制度
第一章总则
第一条目的和依据
为了保证手术室器械的安全、有效使用，防备感染病菌的传播和交叉感染的发生，订立本制度。本制度依据医疗器械管理法、卫生部法规和相关规范，适用于本医院全部手术室的器械消毒和灭菌工作。
第二条适用范围
本制度适用于本医院全部手术室的器械消毒和灭菌工作。
第三条定义
1.手术室：指特地进行外科手术的区域。
2.器械消毒：指通过物理或化学方法，去除或杀灭器械表面
的病原微生物。
3.器械灭菌：指通过物理或化学方法，彻底杀灭器械内外的
全部病原微生物。
4.器械分类：指依据器械的特性和功能将其划分为不同的类
别。
5.消毒剂：指用于器械消毒和灭菌的化学物质或物理条件。
第二章器械消毒和灭菌操作规范
第四条器械分类
依据器械的特性和功能，将器械分为三类：非切割器械、切割器械和植入体器械。不同类别的器械应采用不同的消毒和灭菌方法。
第五条消毒和灭菌流程
1.手术室器械使用后，应立刻将其进行预处理，包含清洗和
浸泡。
2.清洗：使用清洁刷和中性洗涤剂对器械进行彻底清洗，去
除表面附着物。
3.浸泡：将清洗干净的器械放入装有适当浓度的消毒剂溶液
中浸泡肯定时间。
4.消毒剂浓度和浸泡时间应依据不同器械的特性和功能确定，
确保消毒效果。
5.完成浸泡后，将器械取出，用清洁水冲洗，彻底去除消毒
剂残留。
6.器械经过清洗和冲洗后，应进行适当的灭菌处理。
7.灭菌方法包含高温高压灭菌、化学灭菌和干热灭菌等，具
体方法应依据器械的特性和功能确定。
第六条消毒剂选择和使用
1.消毒剂应符合国家标准和规范要求，并获得合法的生产和
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All instruments must be double wrapped in linen or special paper or placed in a special metal box equipped with a filter before sterilization
➢广泛使用一次性制品 ➢止血巾、创布等可自行制作 ➢回收使用时，应充分洗净 ➢高压蒸汽灭菌，包裹不宜大、包 扎不宜紧、排列不宜密
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Folding of a Gown for Sterilization
Hold the
gown so that the outside is facing away from you.
2.灭菌方法
高压蒸汽灭菌 化学消毒剂浸泡消毒 煮沸灭菌 酒精火焰烧灼灭菌（大方盘等）
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（三）橡胶、尼龙和塑料类制品
1.灭菌前准备
➢尽可能选用一次性制品 ➢非一次性制品洗净，纱布等包好 ➢塑料制品不可高压灭菌，橡胶制
品不可反复高压
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甲醛 10%，金属器械、塑料薄膜、橡胶制 品、各种导管，浸泡，30min以上 40%，用于熏蒸消毒。
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聚乙烯酮碘 0.75%，皮肤、粘膜消毒。 0.1%，口腔消毒。 1%，阴道消毒。 0.5%，鼻腔、咽、阴道的喷雾
消毒。
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Isopropyl Alcohol (70%)
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（七）煮沸灭菌法
非手术室条件下使用。清洁常水 煮沸3~5min，去除沉淀，将器械放 入，第二次水沸后15min，可将一般 细 菌 杀 死 ， 细 菌 芽 孢 则 需 60min 。 2%NaHCO3液可使水的沸点提高到 102~105ºC，并可防止金属生锈，但 对橡胶制品有损害。
2.灭菌方法 煮沸灭菌 高压蒸汽灭菌 化学浸泡消毒 环氧乙烷或甲醛熏蒸消毒
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（四）缝合材料
➢肠线等可吸收性缝合材料为已
消毒物wk.baidu.com。
➢其余缝合材料应准备足够的数
量，可疏松地缠绕在线板上， 但不可反复高压灭菌。
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（五）敷料、创巾、手术衣帽、口罩
Place the
outside right and left ties into the white tab.
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Fold the gown in half lengthwise twice making sure that the inside of the gown is showing.
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2.灭菌方法
高压蒸汽灭菌 化学浸泡消毒 煮沸灭菌法
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（二）玻璃、瓷、搪瓷类器皿
1.灭菌前准备 ➢洗净 ➢易碎品用纱布等包裹
➢注射器尽可能使用一次性的，
玻璃注射器应将内栓抽出并与 外筒对应编号
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（六）高压 蒸汽灭菌
Instruments are loaded into an ultrasonic cleaner for washing prior to sterilization
The proper 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 arrangement of surgical packs for steam sterilization.All packs are oriented vertically，and a small amount of space separates the packs。
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Lie the gown on a table and fold in half lengthwise again. Then fold end to end twice.
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The gown is folded in such a way that the top of the inside of the gown is presented when the sterile pack is unwrapped.
ADVANTAGES: ➢Causes protein denaturation, cell lysis, and metabolic interruption. ➢Degreases the skin. DISADVANTAGES: ➢Ineffective against bacterial spores and poorly effective against viruses and fungi.
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The white stripes on the tape change to black when the appropriate conditions (temperature) have been met.
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Color indicators are also included on the outside and inside of equipment sterilized in paper packages.
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（八）化学药品消毒
新洁尔灭
➢0.1%皮肤、粘膜，浸泡器械。 ➢0.1% 新洁尔灭1000ml，5g医用亚硝酸
钠，用于长期浸泡器械。物品上不可 有有机物存在，不可与肥皂、碘酊、 高锰酸钾和碱类药物混用。
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酒精 70~75%，浸泡器械，特别是有刃器 械，30min以上。 煤酚皂 常用于环境消毒