天津市第一中心医院病历质量评比活动方案计划-天津市第一中心医
病历评比活动活动方案
病历评比活动活动方案
一、活动目的
通过病历评比活动，提高医务人员对病例分析和诊疗流程的认识，提升临床医疗水平，促进医疗质量的提高。
二、活动时间及地点
•活动时间：每月第二周周二下午2点-4点
•活动地点：医院大会议室
三、活动流程
1. 开幕式（15分钟）
•主持人开场致辞，介绍本次活动的主题和意义
•邀请相关领导发表讲话
2. 病历评比环节（60分钟）
•分为专家组和药学围组，分别对提前准备好的病例进行分析评比
•每组针对病例进行讨论，提出诊断思路和治疗方案
3. 结果评定与总结（30分钟）
•专家组和药学围组分别展示他们的评比结果和讨论要点
•主持人总结活动内容，强调评比过程中发现的问题和亮点，并提出下一步改进计划
4. 闭幕式（15分钟）
•颁发评比奖项
•活动总结与展望
四、活动准备
•确定活动时间地点，并通知相关人员
•组织专家组和药学围组，明确评比标准
•提前准备评比病例，确保案例的质量和多样性
•准备活动所需的材料和奖品
五、活动宣传
•利用医院内部通讯，网站和社交媒体，宣传活动的意义和重要性
•制作海报张贴在医院各处，吸引更多医务人员参与
六、活动评估
•活动结束后，通过问卷调查等方式收集参与医务人员对活动的反馈意见
•结合评估结果改进活动方案，提高活动效果
通过以上活动方案的制定与实施，相信能够有效提高医务人员的临床技能和诊疗水平，为医院的医疗服务质量提升做出贡献。
病历评比实施方案
病历评比实施方案一、背景。
病历评比是医院质量管理的重要内容之一，通过对病历的评比可以发现医疗工作中存在的问题，及时进行整改和提高医疗质量。
因此，建立科学、合理的病历评比实施方案对于医院的质量管理具有重要意义。
二、目的。
病历评比实施方案的目的在于规范医务人员书写病历的行为，提高病历质量，保证医疗质量和安全，提高医院的整体服务水平。
三、实施方案。
1. 制定评比标准。
根据病历的书写规范、医疗操作规范、诊疗流程规范等，制定病历评比的具体标准，包括病历的完整性、规范性、准确性等方面的评定标准。
2. 确定评比人员。
由医务科室确定评比人员，评比人员应具备一定的医学知识和丰富的临床经验，能够客观、公正地评定病历的质量。
3. 制定评比流程。
明确病历评比的具体流程，包括评比时间、地点、评比人员名单、评比标准的解释等，确保评比工作的顺利进行。
4. 进行评比工作。
评比人员按照评比标准对病历进行评定，对于存在问题的病历进行记录和反馈，及时通知相关医务人员进行整改。
5. 整改和总结。
对于评比中发现的问题病历，医务科室应及时通知相关医务人员进行整改，并对整改情况进行跟踪和检查。
同时，医务科室还应对评比工作进行总结，发现问题并提出改进意见，不断完善病历评比实施方案，提高评比工作的效果。
四、注意事项。
1. 评比工作应客观、公正，评比标准应明确、合理，避免主观臆断和武断评定。
2. 对于评比中发现的问题病历，应及时通知相关医务人员进行整改，确保问题得到及时解决。
3. 医务科室应加强对评比工作的监督和管理，确保评比工作的顺利进行。
4. 对于评比工作中发现的优秀病历，应及时进行表彰和奖励，激励医务人员提高病历质量。
五、结论。
病历评比实施方案的制定和执行对于医院的质量管理具有重要意义，能够提高病历质量，保证医疗质量和安全，提高医院的整体服务水平。
因此，医院应严格按照病历评比实施方案进行评比工作，不断完善和提高评比工作的效果，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
病历评比活动实施方案文档
医院病历质量评比实行方案为深入贯彻贯彻卫生部《病历书写基本规范》, 规范病历书写行为, 加强病历内涵建设, 提高病历质量, 制定本实行方案。
一、指导思想根据卫生部《病历书写基本规范》原则, 通过开展病历质量评比活动, 充足发挥优秀病历旳示范作用, 深入规范病历书写行为, 提高病历书写质量, 强化医务人员“三基三严”权益, 增进医务人员维护患者合法权益, 尊重患者知情权、选择权, 贯彻医疗质量安全关键制度、诊断技术操作规范和护理常规, 持续改善医疗服务质量, 保障患者合法权益和就医安全, 增进医患友好。
二、评审小组组长：副组长：成员：1.内科组:2.外科组:下设办公室在医务部, 由**任办公室主任, 组员有职责：1.确定病历质量评比活动实行方案；2.确定病历质量评比小组组员；3、完毕病历质量评比, 贯彻奖励；4.做好优秀病历旳展示工作。
三、评比有关事宜（一）评比范围全院15个临床科室当月运行病历和1月1日后来出院病历。
分为外科组和内科组, 内儿科组7个科室包括: 呼吸内科、消化内分泌内科、心血管内科、肾病内科、中医康复理疗科、儿科、重症医学科。
外妇科组8个科室包括: 普外科、骨科、泌尿外科、妇科、产科、口腔颌面外科、眼科、耳鼻咽喉科。
每个临床科室抽查3份运行病历, 3份出院病历。
（二）病历选用原则运行病历按每个科室抽查3份(外妇科抽查术后病历、内儿科抽查住院3-10天之间病历), 外科组选用二级以上手术旳术后运行病历, 妇、产科抽取对实行剖宫产、异位妊娠、子宫肌瘤等特定病种有关病种病历, 肾病内科抽取进行血液净化治疗旳病历；出院病历选用住院时间在一周至两周之间病历, 外科病历选用手术患者病历。
（三）评比环节所有评比采用打分制, 通过评审小组结合病历质量评价原则进行评价, 每季度最终一种月旳第一周进行, 遇节假日往后顺延一周, 所有评比在12月上旬完毕。
年终结合每个季度都持续被评比出优秀病历旳科室, 将在年低优秀科室评比时予以加分10分。
病例评比实施方案
病例评比实施方案病例评比是指医院对患者病情进行评估和比较，以便确定最佳的治疗方案。
在医疗工作中，病例评比是非常重要的环节，它能够帮助医生更好地了解患者的病情，制定更科学的治疗方案，提高治疗效果，降低治疗风险。
因此，制定一套科学合理的病例评比实施方案是非常必要的。
一、建立完善的病例评比制度为了确保病例评比工作的顺利进行，医院需要建立完善的病例评比制度。
首先，要明确病例评比的目的和意义，让全体医务人员都认识到病例评比的重要性。
其次，要明确病例评比的程序和要求，包括评比的时间节点、评比的内容和标准、评比的参与人员等。
最后，要建立健全的评比档案管理制度，确保评比记录的真实性和完整性。
二、制定科学合理的评比标准科学合理的评比标准是进行病例评比的基础。
评比标准应该包括患者的基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案和效果评估等内容。
在确定评比标准时，应该充分考虑到不同病种的特点，避免一刀切的情况发生。
评比标准的科学性和合理性对于评比结果的准确性和可靠性至关重要。
三、加强评比人员的培训和指导评比人员是病例评比工作的主体，他们的水平和能力直接影响着评比结果的质量。
因此，医院需要加强对评比人员的培训和指导，提高他们的专业水平和评比技能。
培训内容包括病例评比的原则和方法、评比标准的解读和应用、评比记录的填写和管理等。
只有评比人员具备了较高的专业水平和丰富的实践经验，才能够保证评比工作的科学性和准确性。
四、建立有效的评比反馈机制评比的结果应该得到及时的反馈和应用。
医院需要建立有效的评比反馈机制，及时向参与评比的医生和患者反馈评比结果，并根据评比结果对治疗方案进行调整和改进。
评比结果还可以作为医院内部的学术交流和经验分享的重要内容，促进医疗质量的提升和医务人员的专业水平的提高。
五、加强评比工作的监督和检查为了确保评比工作的科学性和公正性，医院需要加强对评比工作的监督和检查。
定期对评比记录进行抽查和核实，发现问题及时进行整改和处理。
病历质量评比活动方案
病历质量评比活动方案一、活动目标为进一步加强我院病历质量管理与控制，规范病历书写行为，提高书写质量，落实医疗质量安全核心制度、保障患者就医安全与权益。
二、活动主题“规范病历书写行为，提高病历内涵质量”三、评比对象临床各科室住院医师，每人提供一份2014年1月1日入院截至2014年3月30日出院的患者终末病历。
具体要求包括:产科为病理产科病历，妇科为手术病例，儿科为住院一周以上的患者病例。
四、上报时限请各参赛医师2014年4月10日前，将参赛病历交到医务科.逾期未上交，视为评比不合格；如遇特殊原因不能参加评比，需注明理由。
五、评比标准：按照2010年卫生部《病历书写规范》及《永川区妇幼保健院住院病历质量考核评分标准》进行评比。
重点要对以下几方面落实情况进行检查。
（一）加大对医院核心制度落实情况的检查力度。
1、制度落实的时限性。
2、病历形式的规范性。
3、病历内容的完整性。
（二）加强对患者安全目标落实情况的检查，重点检查手术安全核查制度的落实情况。
（三）突出对抗菌药物合理应用的检查。
1、病历中记载的各种药物的使用情况。
2、重点加强对病历中反映抗菌药物分级使用管理制度落实情况以及麻醉药品和第一类精神药品合理使用情况的检查力度。
六、评比方案：1、成立病历质量评审小组：XX2、医务科组织病历质量评审小组成员对参评病历采取轮流作业现场评审、打分，从高分到低分决定本次表彰的优秀病历。
七、评比时间：2013年4月11日-4月30日八、奖项设置本活动将评选出优秀病历5份一等奖一名，奖励500元；二等奖一名，奖励300元；三等奖三名，奖励200元。
对评选出的优秀病历医院将颁发证书、奖金给获奖者，医务科负责将评选出的优秀病历展览，组织全体医生学习，并将病历评比情况在院内《永川妇幼》报刊中予以公示。
二0一四年三月二十五日重庆市XX区妇幼保健院病历评比活动上报表格科室：。
优秀病历点评活动实施方案
优秀病历点评活动实施方案一、活动背景。
近年来，医疗质量管理日益受到社会各界的关注，病历质量直接关系到医疗服务的质量和安全。
为了提高医务人员病历书写水平，促进医疗质量的提升，我们决定开展优秀病历点评活动。
二、活动目的。
本活动旨在通过对医务人员病历书写的点评和评比，激发医务人员的学习积极性，提高病历书写水平，规范病历书写内容，提高病历质量，促进医疗服务的提升。
三、活动对象。
所有医院内的临床医务人员，包括医生、护士等。
四、活动内容。
1. 组织评选优秀病历。
通过医院内部的评审小组，对医务人员提交的病历进行评选，评选出优秀病历。
2. 病历点评。
对入选的优秀病历进行点评，指出病历书写的优点和不足之处，提出改进建议。
3. 经验分享。
邀请优秀医务人员分享病历书写经验，交流病历书写技巧，促进医务人员之间的学习和交流。
4. 奖励措施。
对于入选的优秀病历，给予一定的奖励，以激励医务人员的学习积极性。
五、活动时间。
本活动将持续进行，每年举办一次。
六、活动效果评估。
通过对医务人员病历书写水平的评估，以及医疗服务质量的监测，来评估本活动的效果。
七、活动保障。
为了确保活动的顺利进行，我们将充分调动医院内各方面的资源，组织专门的评审小组，制定详细的评选标准和评审流程，以及合理的奖励措施。
八、活动宣传。
为了让更多的医务人员参与到本活动中来，我们将通过医院内部的各种渠道进行宣传，包括医院内部通知、宣传栏、微信公众号等。
通过本活动的开展，我们相信能够有效提高医务人员的病历书写水平，促进医疗服务质量的提升，为患者提供更加优质的医疗服务。
病案评比活动方案
病案评比活动方案一、活动背景医院为了提高医疗质量，促进临床质量管理水平，决定开展病案评比活动。
通过评比活动，加强医务人员的业务技能和服务水平，促进医疗质量的提升。
二、活动目的1.增强医务人员的责任意识和团队协作精神，提高工作积极性和主动性。
2.发现医疗工作中存在的问题和不足之处，及时改进和完善医疗服务质量。
3.促进医务人员之间的学习交流和专业技术的提升，提升医疗事业的整体水平。
三、活动内容1.分级评比：–将医院不同科室分为A、B、C等级，每个科室评选出一名“最佳病案”，每个月公布一次，季度评选一次“最佳科室”。
2.评选标准：–完善的病案记录、规范的病历书写、合理的医疗操作、及时的病情沟通、专业的医学指导。
3.带教指导：–针对评比活动中发现的问题和不足，进行带教指导，提升医务人员的专业水平。
4.经验交流：–每月组织医务人员进行病案讨论，分享经验和技术，促进专业交流与学习。
四、活动流程1.每月初，由评比组公布评比标准和要求，医务人员准备参加活动。
2.医务人员自查整理出符合评比标准的病案，并提交给评比组进行评选。
3.评比组根据标准对病案进行评选，确定“最佳病案”和“最佳科室”。
4.每月底公布评选结果，进行经验交流和带教指导。
五、活动效果1.提升了医务人员的责任心和团队协作精神，增强了医院内部的凝聚力。
2.发现医疗服务中的问题和不足之处，及时改进和提高了医疗服务质量。
3.医务人员的学习积极性和专业技术水平有了明显提高，医疗质量得到了有效的保障。
六、总结通过病案评比活动的开展，医院内部的医疗服务质量得到了大幅提升，医务人员的专业水平和服务态度也得到了有效的改善。
希望在今后的工作中，能够不断完善评比活动模式，进一步提升医疗服务质量，为患者提供更为优质的医疗服务。
病历质量活动实施方案
病历质量活动实施方案为了提高医疗服务质量，保障患者权益，我院决定开展病历质量活动，制定以下实施方案：一、活动目的。
通过对病历质量进行全面评估，发现问题，及时改进，提高医疗服务质量，确保患者安全。
二、活动对象。
全院医务人员，包括医生、护士、医技人员等。
三、活动内容。
1. 制定病历书写规范，明确病历书写要求，规范书写格式，确保信息准确、完整、清晰。
2. 进行病历质量评估，对一定时期内的病历进行抽查，评估病历质量，发现问题。
3. 开展病历质量培训，针对病历书写规范、诊疗常规、病历填写技巧等方面进行培训，提升医务人员的专业水平。
4. 定期开展病历质量讨论，组织医务人员就病历质量问题进行讨论交流，分享经验，共同提高病历质量。
5. 建立病历质量考核机制，设立病历质量考核指标，对医务人员进行绩效考核，激励医务人员提高病历质量。
四、活动时间安排。
本活动将于月底开始，持续进行一个月，之后将定期进行病历质量评估和讨论。
五、活动效果评估。
通过对活动期间的病历质量进行评估，对医务人员进行满意度调查，以及患者满意度调查，来评估活动的效果。
六、活动保障。
1. 确保培训内容的有效性和实用性，提供必要的培训资源和工具。
2. 设立专门的病历质量管理小组，负责组织和协调活动的开展，确保活动的顺利进行。
3. 加强对医务人员的宣传和动员，提高医务人员的参与度和积极性。
七、活动总结。
活动结束后，将对活动进行总结，总结经验，发现问题，为下一步的病历质量活动提供参考。
通过本次病历质量活动的实施，相信可以提高医务人员对病历质量的重视程度，改进病历质量，提高医疗服务质量，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
病历质量评比专项活动方案
医院病历质量评比专项活动方案一、指导思想认真贯彻落实卫生部“医疗质量万里行”活动视频会议精神，深入开展“医疗质量万里行”活动，坚持“以人为本，以病人为中心”的服务宗旨，进一步加强医院内涵建设，提高病历书写质量，规范医疗行为，确保医疗质量与医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、活动目标通过规范病历书写行为，提高病历书写质量，进一步强化“三基三严”，提高医务人员业务素质和执业水平，促进医疗服务质量持续改进，保障医疗安全。
三、组织机构：组长：侯建玺副组长：钱聪颖、黄俊峰组织成员：谢书强张华峰华占强端木庆留李慧霞四、组织管理“医疗质量万里行”活动领导小组办公室负责组织实施医院病历质量评比活动。
在2009年9月份以前，积极组织开展病历质量评比活动。
五、活动安排按照卫生部要求，省卫生厅重点组织做好医院病历质量评比活动。
(一)自查自评阶段(2009年8月1—8月15日)。
医院按照《病历书写基本规范(试行)》、《医疗机构病历管理规定》和河南省卫生厅《医疗文书规范与管理》及其补充规定的有关要求，积极开展单位病历质量评比活动。
(二)评比阶段(2009年8月15—8月31日)。
构自查自评的基础上，迎接市区检查评比。
(三)复评阶段(9月1日-15日)。
对评选出病历书写质量优秀的医院进行表彰。
六、病历抽查(一)病历选择：归档病历以及运行病历。
(二)病历种类及数量要求：1、归档病历含内科、外科，住院至少一周以上。
应包含死亡病历、疑难病例讨论记录、抢救记录、会诊记录、转诊(转科)记录、特殊操作记录、术前讨论记录的病历，不少于10份。
2、运行病历从每个临床科室抽取，不少于15份。
3、死亡病例不少于1份。
七、活动要求(一)要高度重视，切实加强领导。
加强病历质量管理是保障医疗质量和医患安全的基础工作，也是“医疗质量万里行”活动重要内容之一。
开展“病历质量评比活动”是提高医疗质量，强化医疗机构内涵建设，构建和谐医患关系和促进医疗卫生事业健康发展具有重要意义。
病历质量评比方案
XXX医院2024年第一季度强化医疗文书书写质量的技能考核为进一步加强我院医疗基础质量管理和病历内涵建设，不断提高医务人员的基本理论、基本知识和基本技能水平，以《病历书写规范》为标准，开展我院病历质量评比活动，特制定本方案如下：一、指导思想为深入开展医疗质量万里行和医院管理年等活动，规范医务人员病历书写行为，提高病历书写质量，加强病历内涵建设，保证医疗质量和医疗安全。
二、活动目标通过开展病历质量评比工作，充分发挥优秀病历的示范作用，进一步规范病历书写行为，提高病历书写质量；强化医务人员“三基三严”，加强病历内涵建设；强化科室的病历质量管理监控，以评促改、以评促建、认真总结、持续改进，进一步加强我院医疗基础质量管理。
三、活动主题“提高病历质量，强化病历内涵”四、组织管理1、领导小组组长：xxx副组长：xxx成员：xxx xxx xxxx2、专家组组长：xxx副组长：xxx成员：xxx医务部负责病历质量评比活动的组织实施，组织专家开展病历评比工作。
五、活动方法1.活动时间：每半年评比1次，分别为6月份及12月份进行。
2.抽选病历：6月份随机抽取每个管床医师的运行病历1份；12月份随机抽取本年度每个管床医师的终末病历1份。
外科片区为手术病例；内科片区为住院病程在7天以上病例。
3.评比办法：由医务部组织各专家成员（主任或副主任）对参评病历按《病历质量考评标准》进行评审，同份病历至少2名专家评审打分，取其平均值为最后得分。
①运行病历总分为85分（不含病案首页项及出院或死亡记录项），>77分为甲级病历，65-77分为乙级病历，<65分为丙级病历；②终末病历总分100分，>90分为甲级病历，76-90分为乙级病历，≤75分为丙级病历。
六、奖惩办法1、评审运行病历分值≥80分、终末病历分值≥92分为优秀病历，分别取其前10名予以每份奖励300元人民币，符合优秀病历的、前10名之后的予以每份奖励200元人民币。
医院病历书写评比活动方案
##医院病历书写评比活动方案为进一步加强我院病历内涵建设，规范临床病历书写行为，提高病历质量，保证医疗质量和医疗安全，计划于今年开展住院医师病历书写评比活动，并按照“技术年、服务年”管理活动要求，制定本方案。
一、活动目标通过开展病历质量评比活动，进一步规范病历书写行为，提高病历书写质量，强化医务人员“三基三严”，加强病历内涵建设，保障患者权益和就医安全，促进医患和谐。
二、活动范围和主题全体新进未取得执业医师资格证的临床医生。
活动主题：“提高病历质量，强化病历内涵”。
三、组织管理医务科负责病历质量评比活动的组织实施，包括制订活动具体方案，组织专家开展病历评比相关工作。
四、活动内容（一）提供病历。
新进临床医生每月向医务科提供5份手工书写的住院病历，于每月25日前上交医务科。
提供的病历病种要求包括以下病种：内科：慢性阻塞性肺病伴急性加重、脑梗塞、肺部感染、慢性支气管炎急性发作、非胰岛素依赖型糖尿病、脑动脉供血不足、肺炎、急性支气管炎、高血压III、眩晕综合症、腔隙性脑梗死、肺恶性肿瘤、急性胃肠炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、上消化道出血。
外科：输尿管结石、肋骨骨折、混合痔、急性化脓性阑尾炎、腰椎间盘脱出、急性阑尾炎、指骨骨折、包皮过长、泌尿道感染、腰椎骨折、趾骨骨折、肛周脓肿、跖骨骨折、皮脂腺囊肿、腹股沟斜疝、胆囊结石伴胆囊炎、血栓性外痔、不完全性肠梗阻、桡骨远端骨折、肾积水、胆囊结石伴急性胆囊炎。
妇产科：先兆流产、支原体感染、稽留流产（过期流产）、妊娠呕吐、功能(障碍)性子宫出血、盆腔炎、正常分娩、脐带绕颈、不完全性流产、胎膜早破、异位妊娠、完全性流产、产后子宫复旧不全、正常妊娠监督、卵巢黄体破裂、妊娠合并糖尿病、输卵管妊娠破裂、输卵管妊娠。
（二）评比奖励。
医务科组织病案管理委员会按照《病历书写规范》以及《病历质量考核标准》，对上交的病历进行考核打分。
取前3名予以个人奖励；获得名次的个人所在科室当月绩效考核给予奖励。
病历质量评分标准(天津市病案质控中心)
病例讨论——提示 • 无死亡病例讨论
单项扣分
抢救记录评价
• 要及时详细记录病人的病情变化及进展。 • 抢救方案的实施经过要体现其抢救的及 时性、连续性。 • 抢救医嘱与抢救记录要一致。 • 参加抢救人员姓名、专业技术职称 。 • 抢救无效死亡，死亡时间要准确，要注 明死亡的确切原因。 • 抢救记录应在抢救结束后6小时内完成。
各位拜托了 谢谢！
围手术期记录——提示
• 无手术记录或未在患者术后 24小时内完成 。 • 无麻醉记录
单项扣分
输血及有创操作评价
• 输血或使用血液制品当天病程应有记录， 内容包括输血指征、输血种类、输血量 及输血反应。 • 输血病历中应有输血前五项检查报告病 程应有输血反应记录
输血及有创操作评价
• 有创操作记录应在操作完成后即刻完成。 • 时间完整（包括记录时间、操作开始及 持续时间）。 • 操作步骤详细具体，层次清楚。 • 操作后患者生命体征情况及注意事项。 • 操作物送检情况。
入院记录评价
• 辅助检查记录与本次疾病相关的主要检 查及其结果 。 • 初步诊断合理，诊断疾病名称规范，主 次排列有序 。 • 有主治、住院医师签名 。 • 病史提供者签名 。
入院记录——提示 • 无入院记录或入院记录未 在患者入院后24小时内完 成。
单项扣分
首次病程记录评价
• 将病史、体检及辅助检查归纳提炼出病 例特点，要重点突出。 • 拟诊讨论应紧扣病例特点写出对诊断的 分析思考过程，阐述诊断依据及鉴别诊 断；必要时对治疗中的难点进行分析讨 论 。 • 针对病情制定具体明确的诊治计划，体 现出诊治的整体思路 。
首次病程记录——提示 • 无首次病程记录或未在患 者入院后8小时内完成。
单项扣分
医院优秀病历评选活动实施方案
医院优秀病历评选活动实施方案为加强病历质量管理，规范病历书写行为，提高病历质量，加强内涵建设，保证医疗质量和医疗安全，推动“改善医疗服务行动计划”活动的深入开展，根据卫生部《病历书写基本规范》和《XX 医院住院病历质量评分标准》要求等，决定在第X届医师节到来之际，开展一次以“提高病历质量，强化病历内涵”为主题的优秀病历评选活动，结合我院实际，制定本活动方案。
一、指导思想坚持以人为本，以病人为中心的服务宗旨，加强医院内涵建设，规范医疗行为，提高病历质量，维护患者合法权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、活动目标通过开展病历质量评比活动，充分发挥优秀病历的示范作用，进一步规范病历书写行为，提高病历书写质量，强化医务人员“三基三严”训炼，落实医疗质量安全核心制度、诊疗技术操作规范和护理常规，持续改进医疗服务质量，保障患者合法权益和就医安全，促进医患和谐。
三、活动范围全院各临床科室（设有床单元的科室）。
四、组织管理为保证本次优秀病历评选活动的顺利开展，成立优秀病历评选委员会和评审专家组（名单见附件），办公室设在质控办。
质控办负责本次病历质量评比活动的组织实施，包括制订活动具体方案，组织专家开展病历评比相关工作。
五、参评病历本次参评病历为2022年6月10日以前的出院病历。
由各科室自荐，每位具体管床医师一份，要求符合下列条件中至少二项：1、住院时间5天以上；2、输血病历；3、二级以上手术病历；4、死亡病历；5、非计划再手术病历；6、疑难危重病历。
同时每个临床科室推荐优秀首次病程录、查房记录、疑难病例讨论记录、术前讨论记录、出院记录5个单项各1份。
六、评选规则根据《病历书写基本规范》、《XX医院住院病历质量评分标准》进行评分，按照得分高低排序确定最终获奖病历。
设一等奖1名，二等奖2名，三等奖3名，优秀奖6名。
单项奖10名（首次病程录、查房记录、术前讨论记录、疑难病历讨论记录、出院记录）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
天津市第一中心医院病历质量评比活动方案为进一步贯彻落实科学发展观，医务处、病案室将于2010年9月份在全院开展病历质量评比活动，旨在培养和提高医务人员的临床思维能力，提高对病历书写重要性的认识，强化医务人员的质量、安全意识。
一、评比对象
以各科经治医师组为评选单位，每组提供一份2010年4月1日入院截至2010年8月31日出院的患者终末病历。
具体要求包括：非转科病历；外科病历要求为术后病历；内科病历要求为住院1周以上的患者病历；产科病历要求为病理产科病历。
二、上报时限
2010年8月15日——2010年8月31日。
如超过此时限没有上报，视为评比不合格；如有特殊原因不能参加评比，需注明理由
三、评比标准
《天津市终末病历质量检查标准（2010版）》和天津市第一中心医院相关制度。
四、评比方案
整个评比过程分为三个阶段。
2010年9月1日-2010年9月15日：初评阶段。
由病案室质检医师、质检护师对各科室上报的病历进行初检，从中选出30份较好的病历及20份较差的病历。
2010年9月16日-2010年9月25日：复评阶段。
由医院病案
质量管理委员会成员从30份较好的病历中评选出10份优秀病历，同时从20份较差的病历中评选出排在最后5名的病历。
2010年9月26日-2010年9月30日：总结、表彰阶段。
根据本方案的奖惩措施对相关人员给予表彰或处罚。
五、奖惩措施
本活动将评选出优秀病历10份，包括一等奖2名、二等奖3名、三等奖5名。
后5名的病历将在《医事快讯》中通报批评。
六、联系方式
各科室登录天津市第一中心医院网站，下载《天津市终末病历质量评分标准（2010版）》和《病历质量评比活动上报表格》，将《病历质量评比活动上报表格》以科室为单位填写完整后发送至邮箱binganpingbi@。
联系人：曹建功，电话：23626292。
2010年8月4日
附件1 天津市终末病历质量评分标准（2010版）
附件2 病历质量评比活动上报表格
附件1
天津市终末病历质量评分标准（2010版）
附件2
病历质量评比活动上报表格。