辅助内分泌治疗对Ⅰ期子宫内膜癌疗效的临床观察

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早期子宫内膜癌临床分期准确性评估研究进展

本文建议采用新的临床分期即基于宫腔镜hs分段诊刮明确组织类型和病理分级对比增强磁共振mri联合阴道超声tvs评估子宫肌层浸润深度宫腔镜下分段诊刮联合mritvs排除宫颈侵犯结合mricazshe4排除淋巴结及附件转移以建立新的子宫内膜癌临床分期系统
· ３７２·
生！旦箜鲞箜ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌＪｕｌｙ２０１３，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．４
【关键词】子宫内膜癌；新临床分期；价值
子宫内膜癌（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｃａｎｃｅｒ，ＥＣ）是最常见的妇科恶性肿瘤之一。在世界范围内，每年约有１４２０００例女性患有子宫内膜癌，大约４２０００例患者死于子宫内膜癌ｌ＿１］。子宫内膜癌主要发生在绝经后女性，但有２５％的患者发生在绝经前，其中５的患者％４０岁。年轻早期子宫内膜癌患者保留生育／内分泌功能的可行性，取决于其临床分期的准确性，而旧的子宫内膜癌临床分期不能满足指导治疗、判断预后的需要，应改进更新。本文综合近年早期子宫内膜癌诊断及治疗的文献，建议从组织类型、病理分级、肌层浸润、宫颈受累、淋巴转移及附件转移方面进行评估，以建立新的子宫内膜癌临床分期系统，并探讨其保留生育功能的可行性。
· 综述 ·
早期子宫内膜癌临床分期准确性评估研究进展
王晶王玉东
【摘要】目的子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率逐年升高。年轻早期子宫内膜癌患者保留生育／内分泌功能的可行性，取决于临床分期的准确性。本文建议采用新的临床分期，即基于官腔镜（ＨＳ）分段诊刮明确组织类型和病理分级，对比增强磁共振（ＭＲＩ）联合阴道超声（ＴＶＳ）评估子宫肌层浸润深度，宫腔镜下分段诊刮联合ＭＲＩ／ＴＶＳ排除宫颈侵犯，结合ＭＲＩ、ＣＡｚｓ／ＨＥ４排除淋巴结及附件转移，以建立新的子宫内膜癌临床分期系统。

内分泌辅助治疗子宫内膜癌的临床意义

（月）
（％）
（％）
观察组４３２３．７±１４．６
５（１１．６）
３７（８６．０）
对照组４３１７．６±１１．８
１２（２７．９）
２９（６７．４）
注：与对照组相比，犘＜０．０５３结论３．１子宫内膜癌患者的临床症状
子宫内膜癌为临床常见的一种妇科生殖系统恶性肿瘤，
表现为子宫内膜中存在上皮性恶性肿瘤。对此类患者的临
选取２０１３年３月至２０１５年４月，８６例来本院接受治疗的子宫内膜癌患者为研究对象，采取随机双盲法将其分为对照组与观察组，每组各有４３例。对照组中，患者年龄为３６～６５岁，平均年龄（５１．３±４．２）岁；组织分化程度：低分化６例，中分化１６例，高分化２１例。观察组中，患者年龄为３５～６７岁，平均年龄（５１．６±４．３）岁；组织分化程度：低分化５例，中分化１６例，高分化２２例。所有患者经临床检查，均被确诊为Ⅰ期子宫内膜癌，同时排除存在多器官功能不全、有血栓史、对孕激素过敏以及精神异常等患者。在基本资料方面，两组患者差异不大，有比较的价值。１．２治疗方法
ＰＴ（ｓ）
治疗前
治疗后
１７．４±３．５１７．５±３．７１７．５±３．６
１５．１±３．０１３．２±１．６１３．５±１．８△
ＡＬＢ（ｇ／Ｌ）
治疗前
治疗后
２９．４±６．２２９．７±５．７２９．５±５．９
３８．６±３．７４７．９±４．３４８．３±５．０△
ＡＬＴ（ＩＵ／Ｌ）
治疗前
治疗后
２０３．１±９．４２０４．５±９．９２０４．１±８．８
疗。
１．３观察指标对患者展开为期２～３年的随访，观察并记录两组患者２

激素替代治疗用于Ⅰ期子宫内膜癌术后患者的临床观察

生存率明显延长。但手术后和后续治疗（如放疗化疗）使绝大多数尤其是年轻患者失去卵巢功能，严重影响患者术后生活
质量… 。因此，ＥＭＣ患者术后是否可以给予ＨＲＴ的问题日益受到关注。国内外些研究表明，ＨＲＴ对肿瘤的复发及发展并无明显影响Ｊ。１９００年Ｌｅｅ等研究观察，１４３例临床Ｉ期患者中４４例接受术后雌激素补充，持续时间的中位数位
一
肿瘤复发迹象。也未见乳腺肿瘤发生。
讨论
摘要
目的：观察激素替代治疗
（ＨＲＴ）用于治疗Ｉ期子宫内膜癌术后致患者更年期症状的安全性。方法：选择３Ｏ例Ｉ期子宫内膜癌术后患者进行ＨＲＴ治疗其围绝经期症状。治疗前建立随诊
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
例复发和死亡，而未接受雌激素补充组
疗基础上，无高危复发因素者，无应用雌激素禁忌证的，可以使用激素替代治疗缓
解围绝经期症状。ＨＲＴ并不增加肿瘤进展和复发率及新发恶性肿瘤发生率。关键词子宫内膜癌术后绝经期激素替代治疗
６４个月，９９例未接受术后雌激素补充，结
果术后补充雌激素组在治疗的１１年间无
一
期，两组复发率比较无明显差异。结论：
低危早期子宫内膜癌患者，在成功手术治

内分泌治疗对子宫内膜癌的疗效观察

龙源期刊网内分泌治疗对子宫内膜癌的疗效观察作者：杨红耀张欣贺来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期【摘要】目的：通过对I期子宫内膜癌患者手术后应用内分泌治疗的随访研究，探讨内分泌辅助治疗对I期子宫内膜癌患者预后的影响。

方法：选取本院妇科2008年1月一2012年1月诊断为I期子宫内膜癌手术病人120例随机分为两组进行回顾性分析，观察组60例采取内分泌辅助治疗，对照组60例不采取内分泌辅助治疗。

结果：观察组与对照组3年内复发率分别为15.0%和25.0%，两者差异有统计学意义（P【关键词】子宫内膜癌；内分泌治疗子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，占女性生殖系统恶性肿瘤的20%一30%，近10-20年其发病率旱逐年上升，子宫内膜癌的治疗首选手术治疗，由于子宫内膜癌被认为是激素依赖性肿瘤，目前，内分泌治疗作为早期子宫内膜癌的治疗手段，并获得了较好治疗效果[1，2]。

本研究通过术后内分泌辅助治疗，探讨内分泌治疗对子宫内膜癌患者预后的影响。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年01月-2012年01月，在南阳市中心医院妇科就诊，收治的120例子宫内膜癌患者作为观察对象，均经手术病理分期证实为I期子宫内膜癌，按随机方法分为两组，两组患者均排除严重心肺等内科合并症，观察组术后给予内分泌治疗，对照组未给予内分泌治疗。

患者平均年龄：观察组为54.7±9.5岁，对照组56.5±7.1岁。

细胞分化程度：治疗组高分化32例，中分化22例，低分化6例；对照组则分别为32，20，8例。

病理类型：治疗组子宫内膜样腺癌56例，其它病理类型4例，对照组分别为54例和6例。

两组患者的平均年龄、组织分化程度、病理类型差异均无统计学意义（P>0.05）见表1。

子宫内膜癌内分泌治疗的临床探讨

子宫内膜癌内分泌治疗的临床探讨作者：李正福来源：《今日健康》2014年第10期【摘要】目的：探讨子宫内膜癌内分泌治疗的临床效果。

方法：选取我院60例子宫内膜癌患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组使用常规的治疗方法，观察组在此基础上增加使用内分泌治疗，观察比较两组患者的临床疗效。

结果：观察组有3例患者治疗后复发或转移，2例因癌症死亡；对照组7例患者复发或转移，有4例因癌症死亡，两组对比差异显著（P【关键词】子宫内膜癌内分泌治疗疗效【中图分类号】 R737.33 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0035-01子宫内膜癌是种常见的妇科肿瘤疾病，属于恶性肿瘤，其发病率在逐年升高，在一些发达国家已经成为最常见的危害女性健康的疾病。

在临床中，通常使用化疗、放疗以及生物疗法等方式进行治疗，获得一定的疗效[1]。

但随着医学界对子宫内膜癌研究的发展，发现使用内分泌辅助治疗有着更为显著的疗效，尤其是对癌症晚期或复发的患者，有着良好的预后。

本次研究在子宫内膜治疗中加入内分泌治疗，获得较为满意的临床疗效，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取从2012年8月至2014年8月在我院接受治疗的60例子宫内膜癌患者，将其随机分为两组，观察组和对照组，每组30例。

观察组患者的年龄范围是33至68岁，平均48.6±3.5岁；对照组患者的年龄范围是34至65岁，平均49.5±2.5岁。

两组患者在一般临床资料的对比上无明显差异（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法对照组患者使用常规的治疗，观察组在此基础上增加内分泌治疗，具体方法如下。

由于子宫内膜癌患者需要长期使用药物进行治疗，因此内分泌治疗的时间至少为1年[2]。

大量研究发现将孕激素和其他药物联合使用具有较好的疗效，目前临床上主要使用甲地孕酮、甲羟孕酮、己酸孕酮以及莫昔芬（拮抗雌激素的受体）。

P53、ER、PR在Ⅰ期子宫内膜癌中的表达及其与临床病理特征的相关性分析

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内分泌辅助治疗子宫内膜癌的疗效观察

岁，随机分为两组，照组５并对３例不采取内分泌治疗，察组观
１６采取内分泌治疗，观察组根据用药是否超过１，分０例把ａ再为观察Ａ组１ａ以上５Ｏ例，察Ｂ组小于１观ａ的５例，相６３组比较差异无统计学意义（＞００）Ｐ．５。
显像检出主肺动脉及动脉导管内反向血流是诊断胎儿肺动脉闭锁的重要依据ｌ。胎儿肺动脉瓣增厚，＿３］回声增强，动脉狭肺窄后扩张及肺动脉血流速度增快是产前超声诊断胎儿肺动脉狭窄的主要依据，据此诊断标准本研究中３例肺动脉狭窄根均诊断正确，产前超声难以发现轻度胎儿肺动脉轻度狭但窄］三尖瓣闭锁主要特征为三尖瓣在形态学上的异常闭。锁，自然预后极差，故此产前做出正确诊断对优生极其重要。３２左心梗阻型靠动脉导管的开放供应主动脉血流，．以维持心输出量及全身灌注的左心病变，括左室发育不良综合包征，重主动脉瓣狭窄、尖瓣闭锁、儿型主动脉缩窄等。严二婴胎儿超声心动图可早期诊断胎儿左室发育不良综合征］在，主动脉弓长轴图探及动脉导管反向血流，可检出左心系统除病变外，间隔提前关闭或房水平的分流受限也是评价其预房后及出生后手术选择的重要指征。婴儿型主动脉缩窄的缩窄部位发生于动脉导管发出之前的主动脉，显示主动脉弓失如

早期子宫内膜癌患者保留生殖内分泌功能治疗的研究进展

ｔｈｅｙｍａｙｌｏｓｅｈｅｔｉｒａｂｉｌｉｔｙｔｏｇｉｖｅｂｉｒｔｈａｎｄｈｅｔｅｎｄｏｃｉｒｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｏｖａｉｅｒｓ．Ｔｈｕｓ，ｔｏｐｒｅｓｅｒｖｅｔｈｅｆｅｒｔｉｌｉｔｙａｎｄｅｎｄｏｃｉｒｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｏｖａｒｉｅｓｏｒｆｔｈｅｙｏｕｎｇｅｒＥＣｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｌｌｂｅｈｅｔａｔｔｅｎｔｉｏｎｐｒｏｂｌｅｍ．Ｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ，ｐｒｅｓｅｎｔｓｔｕｄｙｉｎｄｉｃａｔｅｓｔｈａｔｐｒｉ－ｍａｒｙｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈｍｅｇｅｓｔｒｏｌａｃｅｔａｔｅｍａｙｂｅａｎｅｆｅｃｔｉｖｅａｎｄｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｓａｆｅｃｈｏｉｃｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｗｏｍｅｎｗｉｈｔｗｅｌｌ－－ｄｉｆｅｒｅｎｔｉ－－ａｔｅｄｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌａｄｅｎｏｃａｒｅｉｎｏｍａｗｈｏｗｉｓｈｔｏｐｒｅｓｅｒｖｅｔｈｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｅｎｄｏｃｉｎｒｏｌｏｇｙ．ＴｈｉｓａｔｒｉｃｌｅｒｅｖｉｅｗｅｄｃｕｒｒｅｎｔｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｏｆｆｅｔｉｒｌｉｔｙａｎｄｏｖａｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｐｒｅｓｅｖａｒｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｒｆｈｏｔｓｅｙｏｕｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＥＣ．

子宫内膜癌保留生育功能和内分泌功能的治疗探讨

５
・
专题笔谈・
子宫内膜癌保留生育功能和Ｉ内分泌功能的治疗探讨
王登凤张国楠
【摘要】子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤，随着年轻患者的增多，保留患者生育功能的治疗和内分泌功能的治疗越来越受到重视，而如何尽可能安全地保留年轻早期患者的生理功能是当前需要解决的一个重要问题。保留生育功能的治疗主要包括：大剂量孕激素、促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨ．ａ）、含孕激素的宫内节育器（如曼月乐）、宫腔镜下病灶切除术等，后期的辅助生育技术的应用也至关重要；保留内分泌功能的治疗主要是指：手术时保留一侧或双侧卵巢。目前已有
ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｆｅｒｔｉｌｉｔｙ－ｓｐａｒｉｎｇｍａｎａｇｅｍｅｎｔａｎｄｏｖａｒｉａｎｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎｂｅｃｏｍｅｍｏｒｅｎｄａｍｏｒｅｉｍｐｏｔａｒｎｔｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｃｎｃａｅｒ．Ｂｕｔｈｏｗｔｏｐｒｅｓｅｖｅｒｈｅｔｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓａｆｅｌｙｉｓａ
ｐｒｅｓｅｖｅｒｏｎｅｏｖａｒｙｏｒｂｏｔｈｏｖａｒｉｅｓｗｈｅｎｗｅｄｏｈｅｔｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ．Ｔｉｌｌｎｏｗ，ｈｅｔｒｅａｒｅｓｏｍｅｒｅｌａｔｅｄｓｔｕｄｉｅｓｐｕｂｌｉｓｈｅｄ，ａｎｄｗｅｈａｖｅｒｅａｃｈｅｄｃｏｍｍｏｎｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｎｇｉｏｎｓｏｍｅｉｆｅｌｄｓ，ｓｕｃｈａｓｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆ

Ⅰ期子宫内膜癌术后激素替代治疗的临床观察

ｐｙｉａｅａｎｔｎａｄｌｏａｒｓ．ｏｏｅａｉｅｎｍａｄｓｎｎｅｔｅｏｓｔｒ— ｈｓｌｘｍｉａｏｂｒｔｙｔｔＨｒｎｓｖｎｉｍｉｉｌｏｅａｄｌｇｓｐｒｄｕｔｏｅｃｉｎａｏｅｍｗｇｎｏｉｊ
生活质量，未见子宫内膜癌复发，也无乳腺肿瘤生长。结论：期ＩＩ级子宫内膜癌患者术后可以谨慎使用ＨＴＲ。
［关键词］子宫内膜癌；绝经期；素替代治疗激［中图分类号］７７３Ｒ３．３［文献标识码］Ａ［文章编号］０６８４（０＂０ — ２８０１０ — １７２０）２０３ — ２１
患者出现不同程度的围绝经期症状，这些患者能否
症状的ＩＩ患者２例，期级ｌ完成随诊者２Ｏ例。随诊４５年者５例，～～２４年者ｌ。随诊者年龄在２～５５例８５
维普资讯
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第１２期３卷２００７年６月
天津医科大学学报
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＴＩＡＮＪＮＭＥＤＩＩＣＡＬＵＮＩＶＥＲＳＴＹＩ
Ｖ０．１．．１３Ｎｏ２
Ｊｎ２０ｕ．０７
Ｉ期子宫内膜癌术后激素替代治疗的临床观察
陈铁福．孙倩
（津市人民医院妇产科，天天津３０２）０１１
［摘要］目的：观察Ｉ期子宫内膜癌手术后患者激素替代治疗（Ｒ）ＨＴ的安全性。方法：选择２Ｏ例ＩＩ期级子宫内膜癌手术后要求缓解围绝经期症状的患者进行ＨＴ行ＨＴ前建立随诊病历，Ｒ。Ｒ记录症状，做全面体检和检验。根据个人情况，给予雌孕激素制剂，定期进行全面体检和检验随诊。结票：Ｏ例患者经ＨＴ后，２Ｒ明显改善围绝经期症状，提高了

子宫内膜癌的内分泌治疗

子宫内膜癌的内分泌治疗子宫内膜癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗及生物治疗等多个方面。

内分泌治疗是子宫内膜癌的治疗方法之一，主要是孕激素治疗。

子宫内膜癌患者有年轻化趋势，且有生育要求，需要有非手术方式治疗。

内分泌治疗显得尤为重要，其适应症主要是要求保留生育功能的年轻女性及晚期复发等不易手术治疗者。

因其治疗过程中可能有血栓形成、缓解后复发等风险，子宫内膜癌的内分泌治疗必须严格掌握指征，并通过治疗后严密随访，才能改善患者的生存质量。

标签：子宫内膜癌内分泌治疗孕激素子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，在一些国家，已经超过子宫颈癌，成为女性生殖道最常见恶性肿瘤[1]。

众所周知，恶性肿瘤的治疗以手术、放疗及化疗等为主，对于部分恶性肿瘤已经开始应用内分泌治疗，比如乳腺癌，内分泌疗法已在其预防和治疗领域获得巨大成功。

对于子宫内膜癌的内分泌治疗也已广泛开展，积累了不少经验，但也有不少争议。

简要概述其内分泌治疗的当前现状。

1 子宫内膜癌内分泌治疗的适应症和禁忌症目前子宫内膜癌内分泌治疗的适应证主要有：（1）年轻、肿瘤分期较早以及要求保留生育能力的患者[3]。

（2）晚期复发子宫内膜癌患者，以及有严重合并症等不能耐受手术等系统治疗的患者[4]。

（3）对于受体阳性的低级别内膜样腺癌，在手术治疗后应用大剂量孕激素治疗，减少肿瘤复发机会，延长患者生存时间[5]。

目前临床上，子宫内膜癌内分泌治疗的禁忌证主要有：（1）严重肝、肾功能不全者。

（2）严重心功能不全者。

（3）有血栓病史者。

（4）糖尿病患者。

（5）脑膜瘤患者。

（6）精神抑郁者。

（7）对孕激素类药物过敏者。

2 子宫内膜癌内分泌治疗机制约10%子宫内膜癌的被认为是家族性的，携带了与遗传性非息肉结肠癌（HNPCC）有关的基因，该基因为DNA错配修复5个基因中的一个，结果导致微卫星不稳定性。

人群中，有HNPCC的女性，一生中患子宫内膜癌的危险性高9倍，遗传性内膜癌多见于青年女性，分化差。

子宫内膜癌应用新辅助化疗治疗的效果观察

子宫内膜癌应用新辅助化疗治疗的效果观察[摘要] 目的探讨新辅助化疗治疗子宫内膜癌的效果。

方法整群选取2012年4月―2015年4月期间在该院接诊的106例子宫内膜癌患者的临床资料，根据临床治疗方法不同，将其分为两组，即观察组和对照组，每组53例。

了解患者的CA125水平，对患者治疗后随访，了解患者5年无瘤生存、5年生存情况。

结果在接受不同治疗情况下，两组子宫内膜癌患者5年无瘤生存率、5年生存率对比，观察组5年无瘤生存率为88.67 %，5年生存率为94.34 %，对照组5年无瘤生存率为49.05 %，5年生存率为956.60 %，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论新辅助化疗治疗子宫内膜癌的临床效果较好，安全性好。

[关键词] 子宫内膜癌；新辅助化疗；效果[中图分类号] R737.33 [文献标识码] A [文章编号]1674-0742（2016）05（a）-0101-02[Abstract] Objective To discuss the effect of neoadjuvant chemotherapy in treatment of endometrial cancer. Methods106 cases of patients with endometrial cancer diagnosed in our hospital from April 2012 to April 2015 were selected and divided into the observation group and the control group with53 cases in each according to the different treatment methods，the CA125 levels of patients were known，and the 5-year free survival rate and 5-year survival rate of the patients were known through follow-up after treatment. Results The differences in the 5-year free survival rate and 5-year survival rate between the observation group and the control groupwere bigger after different treatments，（88.67 %，94.34 % vs 49.05 %，956.60 %），P<0.05 Conclusion The clinical effect of neoadjuvant chemotherapy in treatment of endometrial cancer is good with good safety.[Key words] Endometrial cancer；Neoadjuvant chemotherapy；Effect子宫内膜癌是女性恶性肿瘤中常见的疾病之一，在女性生殖道恶性肿瘤中，子宫内膜癌占25 %左右。

内分泌辅助治疗子宫内膜癌的临床意义

·57·内分泌辅助治疗子宫内膜癌的临床意义曾庆维　唐山市妇幼保健院　河北唐山　063100摘　要：目的：评价子宫内膜癌进行内分泌辅助治疗的临床意义。

方法：将本院2017年6月-2018年4月收治的子宫内膜癌患者92例作为观察样本，依照红蓝球法分为对照组和试验组两组。

在对照组的46例患者中予以手术联合放化疗治疗，在试验组的46例患者中予以手术后内分泌辅助治疗，两组进行临床疗效的比较。

结果：试验组复发间隔时间长于对照组，2年内复发转移率低于对照组，3年存活率高于对照组，经过比较，两组间存在明显的统计学差异（P＜0.05）。

结论：内分泌辅助治疗有利于控制和减少子宫内膜癌的转移及复发，提高生存率，具有在临床中推广普及的意义。

关键词：子宫内膜癌　内分泌辅助治疗　治疗效果子宫内膜癌是临床妇科常见且多发的生殖系统恶性肿瘤之一，又名子宫体癌，主要是指子宫内膜发生的上皮性肿瘤。

近年来本病的发病率呈现逐年升高的迹象。

研究发现，长期食用雌酮、雌二醇等激素者，其发生子宫内膜癌的风险会明显增高。

原因是长期受到无对抗性雌激素的刺激，子宫内膜癌变的几率就会增加。

目前临床针对保留生育能力的子宫内膜癌早期患者，或子宫内膜癌晚期、复发性子宫内膜癌主要选择内分泌治疗的方式，效果确切，但临床报道较少[1]。

本文将本院2017年6月-2018年4月收治的子宫内膜癌患者92例作为观察样本，现作以下报告：1资料与方法1.1…一般资料将本院2017年6月-2018年4月收治的子宫内膜癌患者92例作为观察样本，依照红蓝球法分为对照组和试验组两组。

对照组年龄37-68（52.4±3.6）岁；其中12例低分化，16例中分化，18例高分化；试验组年龄38-69（53.5±3.7）岁；其中10例低分化，17例中分化，19例高分化。

对比两组临床一般资料，组间差异均衡（P＞0.05），可予以公平比较。

1.2…方法对照组：手术方式为广泛（次广泛）全子宫切除联合双附件切除、盆腔腹主动脉旁淋巴结切除术。

子宫内膜癌术后辅助治疗方案的探讨

子宫内膜癌术后辅助治疗方案的探讨摘要】目的：探讨子宫内膜癌术后辅助治疗方案。

方法：结合我院接收诊治子宫内膜癌患者的临床资料分析，比较子宫内膜癌患者术后采用化疗以及激素治疗后的5年生存率和复发率。

结果：早期子宫内膜癌辅助性激素治疗可以降低复发率但不改善生存率；早期辅助性阴道放疗较盆腔放疗效果好，较激素治疗明显提高生存率且降低复发率；早期化疗效果显著，生存率和复发率较激素治疗和放疗有显著性差异.。

晚期采用联合放疗、联合化疗，均不能显著改善生存率和复发率。

结论：早期进行治疗对患者具有重要意义，采用辅助性措施可以明显提高生存率以及降低复发率。

【关键词】子宫内膜癌术后辅助治疗放疗化疗激素治疗子宫内膜癌在临床上是常见的妇科恶性肿瘤，目前常用的治疗方式是肿瘤切除手术，也是子宫内膜癌患者临床首选方法【1】。

同时采取相应的辅助治疗措施，常见的有三种，即辅助性放疗、辅助性化疗、辅助性激素治疗。

由于多数子宫内膜癌患者在病变早期（FIGO I～II期）就会出现相应的临床症状，采取手术治疗后进行辅助性治疗可以得到很好的预后效果。

目前趋势是将手术及辅助性治疗有效结合治疗，现结合我院子宫内膜癌患者术后采取的辅助性措施，探讨有效可靠的治疗方案，报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2010年1月至2012年1月接收诊治子宫内膜癌患者200例，年龄25～70岁，平均年龄42.15岁；用FIGO对手术后患者的病情程度进行分期（早期：I～II期，晚期：III~IV期），早期患者150例，在早期患者中具有高危因素患者48例，晚期患者50例。

1.2 方法将200例患者均行手术治疗后，早期无辅助性治疗措施30例；早期术后用激素辅助治疗（孕激素20例，抗雌激素20例）；早期采用化疗40例（早期子宫内膜样腺癌化疗32例，早期非子宫内膜样癌化疗8例）；早期放疗40例（盆腔放疗20例，阴道放疗20例）。

晚期50例患者，激素治疗10例，联合化疗20例，联合放疗20例。

早期子宫内膜癌患者保留生殖内分泌功能治疗的研究进展

早期子宫内膜癌患者保留生殖内分泌功能治疗的研究进展王春延【摘要】子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势.虽然子宫内膜癌大多发生于绝经后妇女,但也有约25％的患者为绝经前女性,且3％～14％发生在40岁以下.其中未生育的年轻患者很难接受失去生育机会及卵巢内分泌功能.因此,近年来子宫内膜癌保留生殖内分泌功能的治疗,即保留年轻EC患者的生育功能或卵巢内分泌功能成为较关注的问题.近年研究表明,以孕激素为主治疗希望保留生理功能的年轻、早期、高分化子宫内膜癌患者是相对安全有效的.综述子宫内膜癌保留生育及卵巢功能的治疗现状.%Endometrial carcinoma (EC) is one of three most common malignant female genital carcinomas.The incidence of EC has been increased recently.Although it occurs mainly in the postmenopausal women,there are still 25％ patients are premenopausal and 3％-14％ patients are below 40 years old.It is hard for the younger nulliparous patients to accept the fact that they may lose their ability to give birth and the endocrine function of the ovaries.Thus,to preserve the fertility and endocrine function of the ovaries for the younger EC patients will be the attention problem.Recent years,present study indicates that primary treatment with megestrol acetate may be an effective and relatively safe choice of treatment of women with well-differentiated endometrial adenocarcinoma who wish to preserve the function of reproductive endocrinology.This article reviewed current literature of fertility and ovary function preservation treatment for those young patients with EC.【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2013(040)003【总页数】4页(P247-250)【关键词】子宫内膜肿瘤;生育力;卵巢;生殖技术,辅助;治疗【作者】王春延【作者单位】300070 天津医科大学研究生院【正文语种】中文近年来，子宫内膜癌（endometrial carcinoma，EC）的发病率逐渐上升并呈年轻化趋势，多发生于绝经后妇女，25%发生于绝经前［1-2］，其中40岁以下占3%～14%［2-5］。

子宫内膜癌的内分泌治疗研究进展

子宫内膜癌的内分泌治疗研究进展
黄苏日古嘎;黄笑;曹邦伟
【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》
【年(卷),期】2024(24)3
【摘要】随着生活质量的提高与生活压力的增加,子宫内膜癌的发病率逐年升高。

手术治疗是子宫内膜癌最主要的治疗手段,内分泌治疗作为辅助治疗方法之一也发挥着重要作用,但目前其用药方案与治疗机制仍待进一步探究。

因此,本文综合国内外文献,对子宫内膜癌的内分泌治疗药物种类及作用机制、应用范围、疗效检测指标及未来发展方向进行阐述。

【总页数】6页(P379-384)
【作者】黄苏日古嘎;黄笑;曹邦伟
【作者单位】科尔沁右翼前旗人民医院肿瘤科;首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R979.1;R977.1
【相关文献】
1.早期子宫内膜癌患者保留生殖内分泌功能治疗的研究进展
2.激素受体阳性乳腺癌传统辅助内分泌治疗及后续强化内分泌治疗的研究进展
3.子宫内膜癌与内分泌代谢疾病相关的研究进展
4.子宫内膜癌与代谢综合征的关系及内分泌治疗
5.辅助内分泌治疗对Ⅰ期子宫内膜癌的临床有效性分析
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Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜癌术后辅助治疗疗效评价及预后因素分析

Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜癌术后辅助治疗疗效评价及预后因素分析迪丽努尔·吐松;祖菲娅·艾力【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2022(30)13【摘要】目的:探讨Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜癌术后不同辅助治疗方式对患者生存和预后的价值,并综合分析其中影响预后因素。

方法:对符合纳入标准并在我院妇科中心治疗的Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜癌患者随访资料、病理结果以及临床数据进行回顾性分析,对影响患者术后生存结局和预后因素分别进行Kaplan-Meier生存分析和多因素Logistic回归模型分析;卡方检验分析复发率及生存率。

有统计学差异用P<0.05表示。

结果:本研究共纳入143例患者,其中术后化疗者58例、放疗者19例、联合放化疗者66例,中位随访时间59个月,生存时间为24~144个月,3年及5年生存率化疗组为92.90%、82.40%,放疗组为93.10%、87.50%,联合放化疗组为98.10%、88.30%,三组数据差异有统计学意义(χ^(2)=6.029,P=0.04)。

未复发率化疗组为36%,放疗组为14%,放化疗组为50%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.385,P=0.01)。

χ^(2)检验结果表明:患者年龄、是否复发、组织学分级及类型与术后辅助治疗疗效差异有统计学意义(P<0.05)。

术后放化疗可能是保护性因素[P<0.05,OR=0.563,95%CI(0.048~6.563)];而术后复发是一项强有力的独立危险因素[P<0.01,OR=42.047,95%CI(21.708~61.121)]。

结论:组织学类型、分级,术后辅助治疗方式,复发情况可影响Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜癌患者的生存情况,术后联合放化疗能够有效避免疾病再发,改善生存率以及总生存时间。

【总页数】7页(P2404-2410)【作者】迪丽努尔·吐松;祖菲娅·艾力【作者单位】新疆医科大学第一附属医院妇科【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.Ⅱ期结肠癌术后辅助化疗疗效评价和预后多因素分析2.行术后辅助治疗的伴有高危因素的Ⅰ期子宫内膜癌患者生存情况的影响因素分析3.长疗程紫杉醇联合洛铂方案在Ⅲ期子宫内膜癌患者根治术后辅助治疗中的近期疗效及生活质量观察4.106例子宫内膜癌术后联合放射治疗疗效及预后因素分析5.63例Ⅰ～Ⅲ期肾细胞癌患者术后辅助治疗疗效及预后因素分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。