2236例已婚育龄妇女宫颈脱落细胞学检查结果分析
4289名已婚妇女普查结果分析
4289名已婚妇女普查结果分析发表时间:2013-10-30T13:20:10.247Z 来源:《中外健康文摘》2013年第29期供稿作者:乔秀华1 董丽娟2 徐爱群3 刘海霞4 [导读] 妇科疾病严重影响着妇女的生活质量,甚至危害生命安全。
乔秀华1 董丽娟2 徐爱群3 刘海霞4 (1,3山东省潍坊高密市妇幼保健院山东潍坊 261041) (2山东省昌邑市妇幼保健院山东昌邑 261300;4山东省高密市人民医院山东高密 261500) 【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0175-01 为切实掌握我市妇女病患病情况,制定有效的保健措施,于2012年对4289名已婚妇女进行了妇女病普查,现将结果分析如下: 1.资料与方法1.1调查对象:2012年全市已婚妇女(65周岁以下)。
1.2方法与内容:为普查对象提供一般妇科检查、红外线乳透仪检查、盆腔B超检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片检查。
2.结果2.1妇女患病情况本次检查女职工4289人,查出妇科疾病3368例,检出率78.52%。
其中阴道炎1210例,占35.93%;宫颈炎929例,占27.58%;乳腺小叶增生653例,占19.39%;子宫肌瘤410例,占12.17%;盆腔炎71例,占2.1%;附件包块27例,占0.8%;乳腺包块64例,占1.89%(乳腺癌2例,占3.13%);尖锐湿疣1例,占0.30%;宫颈癌3例,占0.89%。
2.2不同年龄妇女患病情况本次检查的妇科疾病中,以阴道炎、宫颈炎为最多,且与年龄有一定关系,以30~49岁为最多。
见下表不同年龄妇女所患妇科主要疾病情况3.讨论本次检查,共检出妇科疾病3368例,检出率78.52%,以阴道炎、宫颈炎、乳腺小叶增生、子宫肌瘤为多见,占检出疾病率的95.07%。
通过结果分析,已婚妇女的妇女病较高,应引起大家重视,其中妇科炎症的发生多与不洁性生活、分娩、流产、阴道灌洗及长期应用抗生素等有关,因此妇女保健工作应将防治妇科炎症作为开展重点,做好防治结合;另外乳腺小叶增生发病也比较高,这可能和妇女工作、家务繁忙,加之有些女性不愿生育、不愿母乳喂养、初产年龄早而绝经晚以及高脂饮食等多种因素有关,因此应提倡母乳喂养,合理膳食,劳逸结合,同时要教会妇女掌握乳腺自查方法,并定期进行自检。
2541例育龄妇女妇科病普查结果分析
2541例育龄妇女妇科病普查结果分析摘要:目的了解我区在职育龄妇女常见病、多发病的发病状况,为开展卫生和计划生育优质服务提供依据。
方法以2015年6月1日~9月30全区机关事业单位人员健康体检资料中,2541名在职育龄妇女健康体检妇科检查登记表作为原始资料,进行统计分析。
结果我区2541名在职育龄妇女妇科病患病率为74.38%,前5位疾病依次为慢性宫颈炎、阴道炎、慢性附件炎、乳腺疾病及子宫肌瘤,患病率分别为35.4%、26.9%、18.7%、16.2%、1.5%。
结论目前已婚育龄妇女妇科病的患病率很高,在卫生和计划生育工作中应加强对其普查普治及生殖保健咨询,针对不同人群特点,开展特色生殖保健服务项目,使妇女常见病、多发病得到及时治疗和早期预防,不断提高我区育龄妇女生殖健康水平。
关键词:育龄妇女;妇科病;普查;结果;分析对已婚育龄妇女进行定期、系统妇科检查,是提高全民的健康素养水平,做好妇女保健工作的重要内容。
为了解平安区在职育龄妇女的生殖健康状况,通过对全区机关事业单位在职育龄妇女健康检查资料中2541例妇科病普查情况的统计分析,为进一步开展我区妇幼保健和卫生计生优质服务工作提供依据。
1资料与方法1.1一般资料以2015年6月1日~9月30日在全区机关事业单位人员健康体检资料中2541名在职育龄妇女"健康体检表"作为原始资料。
1.2检查内容一般情况、月经史、婚育史、既往史、现病史、常规妇科检查、宫颈刮片;细胞学检查、白带常规检查,子宫附件B超检查,乳腺红外线检查。
2结果本组2541例在职育龄妇女中,体检年龄23岁~54岁,平均年龄42.1岁。
35岁以下933人,占36.7%,年龄在35~54岁者1608例,占63.3%。
患病人数1890人,患病率为74.38%,其中前5位疾病依次为:慢性宫颈炎、阴道炎、慢性附件炎、乳腺疾病及子宫肌瘤。
其中宫颈癌2例,发病率为0.11%。
其中,慢性宫颈炎669例,顺位1,患病率为35.4%;阴道炎509例,顺位2,患病率26.9%;慢性附件炎353例,顺位3,患病率18.7%;乳腺疾病306例,顺位4,患病率16.2%;子宫肌瘤29例,顺位5,患病率1.5%;其他24例,患病率1.3%。
分析已婚妇女妇科普查结果
分析已婚妇女妇科普查结果目的:通过分析已婚妇女的普查结果,了解已婚妇女的身体状况,探讨妇女发病的病种、多发病的年龄和相应的措施等。
方法:随机选取已婚妇女2500例进行研究与分析,对于已婚妇女普查的方法分为常规检查与选查一些妇科项目。
一般医院的常规项目为阴道分泌物检查、盆腔与乳房检查以及超声波检查。
结果:选取的2500例已婚妇女经过检查后,患有妇科疾病的有1658例,占总人数的66.32%,其中被检查出患有妇科疾病较多的3大疾病为宫颈炎症、阴道炎、乳腺增生,大多数患者的年龄在25~45岁之间,且年龄越来越趋向年轻化。
结果:对于已婚妇女,我们要对其加强检查力度,并使患者提高自我保护意识,医护人员要加强对患者的健康知识教育,促进妇女身体健康,身心愉悦。
标签:已婚妇女;妇科普查;调查结果现如今,随着已婚妇女的增多,加强妇女疾病的考察工作变得越来越重要,关心女性健康,注重女性妇科疾病的重要性,我们对已婚妇女进行全方面的妇科普查,这对保障已婚妇女的健康和健康的生活状态提供了有利条件,在普查中发现已婚妇女的妇科疾病,尽早治疗,发现病症,解决问题,提高已婚妇女的生活质量[1]。
现将其过程与结果叙述如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2010年11月至2014年11月在我院进行妇科检查的已婚妇女2500例妇科普查资料进行分析,整体年龄在20~60岁之间,平均年龄在(35±2.5)岁,年龄在20~26岁有286例,占总人数的11.44%;年龄在27~35岁之间的有586例,占总人数的23.44%;年龄在36~40岁之间有598例,占总人数的23.92%;年龄在41~45岁之间有372例,占总人数的14.88%;46~49岁之间有553例,占总人数的22.12%;年龄在50~55岁之间有88例,占总人数的3.52%;年龄在56~60岁之间有26例,占总人数的1.04%。
1.2 方法在已婚妇女妇科普查期间,我们制定一整套检查计划。
已婚妇女妇科检查结果分析研究
已婚妇女妇科检查结果分析研究作者:何美娟来源:《健康周刊》2018年第07期【摘要】目的:对本地已婚妇女的妇科体检结果进行分析,探讨对其进行健康教育的措施。
方法:回顾性分析进行体检的已婚妇女2600例,采用问卷调查、妇科常规检查、乳腺检查等方法对其进行健康体检,并将体检结果进行分析。
结果:进行体检的已婚妇女2600例,发现妇科疾病检出率高达82.9%;其中乳腺疾患检出率为27.3%,子宫及附件疾病检出率为24.7%,阴道疾病检出率为31.7%等。
已婚女性妇科病的发病年龄多集中在3042岁,绝经期后明显下降。
结论:已婚女性的身体健康情况存在较严重的问题,因此,不仅要对妇科疾病及乳腺疾病进行密切关注,还要加大妇科健康的宣传力度,按时开展妇科疾病的普查工作,并要加强女性生殖健康教育,提高已婚女性的健康水平。
【关键词】已婚妇女;妇科体检;健康教育;已婚妇女需定期做妇科体检,并及时治疗,可有效提高妇科病的治疗效果,降低医疗费用。
为了解本地已婚妇女的妇科疾患发生情况,探讨健康教育的方法,本文采用问卷调查、妇科常规检查、乳腺检查等方法对2600例已婚妇女进行健康体检,对体检结果进行分析。
现将具体情况报道如下。
1 一般资料及方法1.1 一般资料回顾性分析2012年9月-2013年9月在我院进行体检的已婚妇女2600例,年龄最大为62岁,最小为20岁,平均(43.69±3.52)岁。
文化程度在初中及以下的有663例,高中及中专人数为924例,大专以上人数为1013例。
将已婚女性按照年龄分为3个阶段:小于等于35岁为青年组;大于35岁、小于等于55岁为中年组;大于等于56岁为老年组。
1.2 方法采用问卷调查、妇科常规检查、乳腺检查等方法对体检已婚女性进行健康体检。
对所有患者均进行白带常规检查、妇科常规检查,并要进行宫颈涂片检查、乳腺红外线检查以及B超检查等;此外,要根据体检对象的实际情况,决定是否进行病理检查。
2011年我院6504例已婚妇女妇科疾病普查结果分析
2011年我院6504例已婚妇女妇科疾病普查结果分析摘要】目的了解2011年来我院体检的已婚妇女的妇科疾病的发展情况及趋势,为妇科疾病的防治提供依据。
方法对2011来我院体检的6504例厂矿企业单位,机关,事业单位的已婚妇女进行妇女病普查,根据普查结果分析常见病所占的比例和发展趋势。
结果共查出妇科疾病4032例(患病率62﹪),其中机关,事业单位2275例(患病率60.5﹪),厂矿企业单位1757例(患病率64﹪)。
妇科病前三位疾病为:乳腺疾病、宫颈炎、阴道炎。
机关,事业单位乳腺疾病患病率高于厂矿企业单位,厂矿企业单位妇女的宫颈炎、阴道炎患病率高于机关、事业单位。
结论妇女病普查普治是妇女保健工作的重要内容,应加强妇女保健卫生宣传工作,使妇女了解生殖健康的重要性,提高自我保健意识,有效降低妇女病发生率。
积极定期进行妇女病普查,做到早发现,早诊断,早治疗,提高妇女健康水平。
【关键词】妇女病普查患病率干预措施妇女病普查普治是妇女保健工作的主要内容,妇女的生殖健康状况不仅与妇女本身的生活质量密切相关,对夫妻生活及后代孕育有重要意义。
通过对2011我院6504例已婚妇女妇女病普查情况进行分析,现将结果报告日下:1 对象与方法2011年来我院进行妇女病普查的6504例已婚妇女,检查项目包括询问病史,常规妇科检查,阴道分泌物检查,宫颈脱落细胞检查(巴氏法和TCT),盆腔B 超,乳房触诊检查和乳房红外线扫描或乳房B超等。
对每位妇女建档登记,专人负责登记,收集整理,统计汇总。
2 结果发病率比较:6504例已婚妇女中,共检查出妇科病4032例,发病率为62﹪。
其中机关,事业单位乳腺患病率为54﹪,宫颈炎,阴道炎患病率39﹪,厂矿企业单位宫颈炎,阴道炎患病率51﹪,乳腺患病率为42﹪,机关事业单位乳腺患病率高于厂矿企业单位,厂矿企业单位宫颈炎、阴道炎患病率高于机关事业单位。
见表1:3 讨论生殖健康日益成为社会问题和公共卫生问题。
宫颈刮片12888例脱落细胞学检查筛查宫颈癌结果
内蒙古中医药宫颈癌是危害妇女健康的恶性肿瘤之一,其发病率逐年升高,且有年轻化的趋势。
宫颈癌病变的早期筛查和合理干预是防治宫颈癌的重要环节[1]。
宫颈细胞脱落学检查是当今宫颈癌及癌前病变的主要筛查手段。
通过对12888例宫颈刮片结果分析,探讨宫颈癌普查中需要注意的问题。
1对象与方法1.1对象:2011年进行宫颈癌筛查的妇女12888人,年龄21~65岁,平均42岁。
1.2方法:暴露宫颈后,在宫颈外口鳞柱状上皮交界处,以宫颈外口为圆心,用刮板轻轻刮取1周。
若白带过多,应先用无菌干棉球轻轻擦拭黏液,再刮取标本。
患者子宫糜烂者应在宫颈糜烂边缘与正常组织黏膜交界处刮取,并刮取全面,然后将刮取物抹在载玻片正中1/3处。
将所得涂片立即于95%乙醇中固定。
苏木素-伊红染色,采用手工镜检,细胞学诊断采用子宫颈细胞学报告系统(TBS )的诊断标准报告结果。
1.3质量控制:阳性涂片按20%的比例抽查,鳞状上皮内病变及癌的阳性率不低于80%,阴性涂片按5%抽查,鳞状上皮内病变及癌的漏诊率低于3%。
1.4统计学方法:计算结果采用卡方检验。
2结果12888例妇女中,宫颈脱落细胞学检查发现异常266例,检出率2.06%。
其中非典型性鳞状细胞(ASC-US )178例,占1.38%,非典型腺细胞(AGC)10例,占0.08%;非典型鳞状细胞,不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H )18例,占0.14%;低度鳞状上皮内病变(LSIC )39例,占0.30%,高度鳞状上皮内病变(HSIL )21例,占0.16%.,宫颈细胞学检查结果中不同病变患者的年龄分布情况见表1。
经统计学处理,分析表明,不同年龄组妇女宫颈病变发生率差异有统计学意义。
表13讨论宫颈癌是一个可防治的疾病,认真地普查和随诊,积极地处理癌前病变,可以阻断进程,防止发展成宫颈癌,特别是侵润癌的发生。
所以,宫颈癌的筛查和预防有重要意义[2]。
通过普查12888例宫颈刮片筛查,现将应注意每个环节的质量控制总结如下。
2000例农村35~64岁妇女宫颈癌筛查结果分析
2000例农村35~64岁妇女宫颈癌筛查结果分析【摘要】国内外研究表明,宫颈癌仍然是威胁妇女健康和生命的主要疾病。
然而它是感染性疾病,是可以预防和治愈的。
正据世界卫生组织统计,我国每年新增宫颈癌13.15万例,约占世界宫颈癌新发病例的28.8%。
为保障妇女身体健康,裕民县开展了农村35~64岁妇女子宫颈癌自愿免费筛查,对2000例裕民县户籍的农村35~64岁妇女进行妇科内诊检查,宫颈脱落细胞液基标本采集,细胞学阳性者在阴道镜下活检可疑病灶病理检查。
患病率现将该县2000名农村已婚妇女宫颈癌筛查结果分析如下。
【关键词】子宫颈癌;农村妇女;筛查;宫颈癌前病变;癌检出率;结果分析农村35~64岁妇女宫颈癌的筛查是妇女保健工作中的一项重要工作,是改善妇女生活质量的一个至关重要的环节,宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,也是唯一可以早期诊断,早期预防的疾病。
患者年龄分别呈双峰状,35~39岁和60~64岁,平均年龄52.2岁。
经过大量的研究表明,宫颈癌病因明确与HPV的感染有关,宫颈病变从宫颈上皮内瘤样病变发展成宫颈癌约10年,严重危害了妇女健康的宫颈癌是唯一一种经过干预能使发病率和死亡率下降的人类恶性肿瘤,以此,有效合理筛查方案能早期发现和处理CIN降低宫颈癌的发病率。
1 资料与方法1. 1 一般资料2000例2012年户籍在裕民县的农村35~64岁妇女,妇幼保健人员按户籍向已婚35~64岁妇女发放免费宣传资料。
1. 2 筛查内容和方法1. 1. 1 妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。
1. 1. 2 宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查(VIA/VILI):宫颈脱落细胞检查:暴露宫颈后用塑料颈管刷插入子宫颈管内,围绕子宫颈旋转3周,将收集的细胞洗入盛有LPT细胞保存液小瓶中,保存液中的标本经LPT系统化处理,制成直径为2mm的薄层细胞涂片,经95%酒精固定,巴氏改良染色对宫颈细胞进行评价。
300例HPV、TCT及病理检测结果分析
300例HPV、TCT及病理检测结果分析在全球,宫颈癌仍然是当代严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,且有年轻化趋势,引起社会各界的重视[1,2]。
据发达国家多年的经验表明,通过筛查、早期诊断及治疗降低宫颈癌的发病率和死亡率已成为全球的共识,开展宫颈癌的防治工作已成为国家和地区的公众卫生形象和医疗公平的一个标志。
纵观发达国家近百年对宫颈癌的防治史,人类经历了探索并逐步完善的历程。
至今对宫颈癌筛查、诊断和治疗的方法仍在被广大学者不断更新。
HPV和TCT检测在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中均具有一定的临床疗效,但其单独应用所获得的诊断结果并不十分理想。
本文对300例妇科就诊患者同时行HPV、TCT检测及阴道镜活检,明确了HPV和TCT联合检测可有效提高对高级别宫颈病变的诊断效能。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料回顾性分析2017年1月~2018年11月于本院行TCT、HPV检测及阴道镜活检的妇科就诊患者300例的检查结果。
患者年龄21~71岁。
患者有白带异常、接触性阴道出血等临床症状,排除经期、有子宫手术史及子宫切除史患者。
要求患者在检查前3 d内禁止使用任何阴道内药物,且不进行阴道冲洗等操作,24 h内禁房事。
1. 2 检测方法①HPV检测:先运用阴道扩张器将宫颈暴露出来,擦拭掉宫颈口的黏液,然后向宫颈口放入宫颈刷,使刷子按顺时针方向旋转3~5圈,再取出放置于盛有细胞保存液的样本容器中,并在管口处将多余的刷柄折断,将刷头留在样本管中,随后采用导流杂交法进行HPV分型检测。
根据美国阴道镜和宫颈病理学会指南,HPV亚型为16或18阳性时,即可进行阴道镜活检。
②TCT检测:脱落细胞采集方法同HPV检测,之后通过制片机将脱落细胞制成薄片进行染色处理,随后接受镜检。
③阴道镜活检:在阴道镜下选取标本,对于无异常者行常规性取移行带3、6、9、12点检查,对于异常者则行异常区域多点取材检查,以其病理结果作为本次研究的金标准。
7026例已婚女工妇科疾病普查分析
7026例已婚女工妇科疾病普查分析摘要目的:通过普查,降低妇科疾病患病率,关键要降低宫颈糜烂及阴道炎的患病率,预防宫颈癌的发生。
方法:对我厂7206例25岁以上已婚女工进妇科疾病的普查。
结果:查出生殖系统疾病,以宫颈炎检出率最高,占女工总数的22.08%,年龄与慢性宫颈炎之间有显著性差异(经统计学处理,X2 =148.52,P<0.005);宫颈糜烂占1 6.81%,阴道炎占14.65%(其中滴虫性阴道炎占女工总数的6.8%),经统计学处理,x2=252.26,P<0.005,各年龄组间滴虫感染率均有显著性差异。
结论:大力开展妇科疾病普查普治,普及防癌知识,提高妇女保健意识。
资料与方法调查对象:全厂7206例25岁以上已婚女工。
方法:①由专人填写统一的表格,专人管理,普查完毕,立即汇总, 在普查基础上为全厂已婚女工建立了健康卡, 定期进行妇科疾病普查普治。
②混合染色方法:用CTB妇科白带涂片多项检查快速染色技术,可以在1张白带涂片上同时做滴虫、念珠菌、纤毛菌、淋菌、加特纳球杆菌、核异质细胞及癌细胞等7项检查,染色时间只需5分钟,方法简单,染色形态清楚,多功能染液由Ⅰ液、Ⅱ液组成,涂玻片1张,95%酒精固定2分钟-取出晾干-先Ⅰ液1滴,再Ⅱ液1滴,侧动玻片混匀,放置5分钟-水洗-趁湿镜检,即可。
③每人均用冷强光透照仪进行乳房检查,共检7206例,检查出乳腺疾患681人,乳房患病率为9.45%,其中乳腺增生占7.31%,乳腺肿物占2.14%,经进一步检查未发现乳癌。
结果经统计学处理;X2=148.52,P<0.005,年龄慢性宫颈炎之间有显著性差异。
经统计学处理,X2=52.26,P<0.005,说明各年龄组间均有显著性差异。
40~44岁年龄组感染率最高,25~29岁和60~64岁年龄组感染率最低。
讨论宫颈糜烂是妇科常见病,已婚妇女以中青年为最多(见表),此期内分泌功能旺盛,雌激素水平较高,性欲要求也较其他年龄组强,故性交频繁,阴道宫颈黏膜经常受性摩擦,上皮细胞充血,破损,增加感染机会,通过普查,中、重度糜烂较少,分别占3.68%、0.33%,此次对中、重度糜烂者均行微波治疗,远期效果令人满意。
2017年~2018年对我中心300例已婚育龄妇女白带常规检查结果分析
2019年10月C 第6卷/第30期Oct. C. 2019 V ol.6, No.3042实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology2017年~2018年对我中心300例已婚育龄妇女白带常规检查结果分析张忠贵,左 莉(贵州省纳雍县农贸社区卫生服务中心检验科,贵州 毕节 553300)【摘要】目的 分析2017年~2018年我中心300例已婚育龄妇女白带常规检查结果。
方法 对300例已婚育龄妇女开展白带常规检查,统计白带清洁度和阴道感染检出率。
结果 13.3%白带清洁度为Ⅰ度,22%白带清洁度为Ⅱ度,36.67%白带清洁度为Ⅲ度,28%白带清洁度为Ⅳ度,阴道不清洁占64.67%;感染率检测情况:CV 占24%,BV 占42%,TV 占22%。
结论 白带常规不仅可以检查妇女白带清洁度,还可以检出阴道感染疾病类型的病原体,从而为临床制定治疗方法提供指导。
【关键词】已婚育龄妇女;白带常规检;结果分析【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.30.42.01白带常规检查已经成为妇科疾病中常见的一种检查方法,本文就对我社区医院从2017年~2018年300例已婚育龄妇女白带常规检查结果进行分析,详细情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月~2018年12月在我社区医院接受白带常规检查的已婚育龄妇女300例作为研究对象,其中,年龄24~49岁,平均年龄(37.45±5.36)岁,最优接受检查的女性均自愿参与本次研究本次研究,排除合并有恶性肿瘤以及严重精神疾病患者。
1.2 方法1.2.1 检测器材和试剂。
器材:奥林巴斯光学显微镜、载玻片;试剂:革兰氏染色试剂(自配)1.2.2 标本采集。
提醒所有女性在标本采集的前24 h 禁盆浴、阴道用药、性交等,应用无菌棉拭子在妇女的阴道深部或者后部、宫颈口等位置进行取材。
2268例育龄女性孕前优生健康检查结果分析
2268例育龄女性孕前优生健康检查结果分析目的:分析育龄女性检查结果,了解育龄女性生育危险因素相关情况,提高育龄女性优生率。
方法:整理2014年5月至2015年5月在我院行孕前优生检查的2268例育龄妇女的检查结果,分析育龄女性存在的优生缺陷,探讨提高育龄女性优生的措施。
结果:2268例受检者中有45例有遗传病史,占比为1.98%;105例常规体格检查异常,占比为4.63%;生殖系统检查结果异常者22例,占比为0.97%;9例受检者抗梅毒螺旋体抗体试验为阳性,阳性率0.40%;弓形虫感染34例,占比为1.50%;巨细胞感染26例,占比为1.15%;乙肝病毒携带者78例,占比为3.44%;促甲状腺激素异常23例,占比为1.01%;受检者异常率为15.08%,其中常规体格检查异常率最高,其次为病毒感染阳性率。
结论:育龄女性优生体检异常率较高,应加大对育龄女性的优生宣传力度,扩大育龄女性孕前优生检查范围,以避免缺陷儿的出生,提高人口素质。
标签:育龄女性;孕前优生检查;结果分析在我国,孕前优生健康检查是免费检查项目,其目的是为了降低出生缺陷的风险,提高人口素质。
但很多育龄夫妇对此的重视程度不够,导致孕前进行优生健康检查的人群比例偏低。
随着人们生活水平的提高,经济的发展,国家对孕前优生健康检查越来越重视[1]。
本文总结了在我院实施孕前优生健康检查的2268例育龄女性的检查结果,旨在为临床育龄夫妇对孕前优生检查的健康宣教提供基础数据,增强育龄人群对孕前优生检查的重视,降低出生缺陷比率,提高人口素质,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2014年5月至2015年5月在我院行孕前优生健康检查的2268例育龄妇女,所有受检者均为已婚妇女,年龄18~30岁,平均年龄(22.34±2.58)岁,均为待孕育龄妇女,所有受检者均享受国家提供的免费孕前优生健康检查。
1.2 方法所有受检者按照病史询问、体格检查、实验室检查及影像学检查流程进行孕前优生健康体检。
3692例妇女病普查结果分析
3692例妇女病普查结果分析妇女病是危害妇女身体健康较普遍的生殖系统疾病,对广大妇女的身心健康、生活质量、劳动能力有重大影响。
因此《中国妇女发展纲要》中明确规定了妇女常见疾病的筛查目标,使妇女病(特别是宫颈癌和乳腺癌)能得到早诊断、早治疗,提高妇女的生活质量,降低死亡率。
为此,我院联合市妇幼保健院于今年4月对我镇辖区内农村已婚妇女和镇直部门已婚女职工3692人作了妇女病普检查,现将检查结果进行分析。
1. 临床资料1.1一般资料由市妇幼保健院和我院的妇科、外科、检验科和B超科的医生组成的检查专班,集中在我院检查,对离我院较远的村我们设立分检查点,携带检查器械、宫颈刷片设备、B超、检验设备进行检查。
对检查中的确诊病例给予治疗,暂不能确诊的病例,指导其到上级医院进一步检查确诊和治疗,同时进行保健知识、妇女卫生知识宣传等。
1.2检查方法每位检查对象首先填写一份有个案编号的妇女病普查登记表,其内容包括姓名、身份证号、年龄、结婚年龄、名族、职业、月经史、生育史、家族史、既往史、避孕措施、临床症状寄检查记录等。
检查项目包括内外生殖器的常规检查,阴道分泌物涂片,液基薄层细胞学检测(TCT)等。
妇科检查疑有子宫、附件异常者,进一步作B超检查。
对每一位妇女进行乳房检查,有乳腺病家族史和疑有异常者,送市妇幼保健院作乳房彩超、和乳腺钼靶X线摄影检查和治疗。
2.结果2.3 乳腺检查3681人,发现乳腺增生249人,占6.76%,乳腺纤维瘤9人占0.24%,未发现可疑乳腺癌。
2.4 B超检查:B超诊断子宫肌瘤95例,占2.57%,卵巢囊肿44例,占1.19%,炎性包块32例,占0.87%,宫内节育器1023例,宫内节育器下移23例,占2.25%。
较大的子宫肌瘤给予手术治疗,炎性包块给予抗炎,中成药和理疗治疗。
2.5 TCT检查用宫颈拭子刷取宫颈表面及宫颈约1.5cm范围的脱落细,浸泡入“细胞保存液”中,在光镜下分析。
共检查2684人,诊断为不能明确意义的非典型鳞状细胞45人,占2.01%,低级别细胞内病变1人,占0.03%。
最新:宫颈细胞学筛查异常结果的分析
最新:宫颈细胞学筛查异常结果的分析子宫颈癌有明确的癌前病变,而且癌前病变持续的时间很长,一般为8~10年。
巴氏细胞学筛查,成为宫颈癌的筛查工具已经有60余年的历史。
在这期间,宫颈癌的发病率和死亡率在筛查好的国家已经有了明确的降低,但是在发展中国家,宫颈癌仍然是威胁妇女生命的重大疾病之一。
2008年国家健康组织统计在发展中国家宫颈癌的发生率大概有15万,在中国就接近10万,大概占世界新发病率的五分之一,中国每年有3万余人死亡于宫颈癌。
在5月份的北京女医师协会阴道微生态学习班上来自中国科学院肿瘤医院细胞学室的潘秦镜教授就宫颈细胞学筛查异常结果分析的相关问题与大家进行了探讨。
对于宫颈细胞取材及制片失误导致假阴性的问题潘教授讲道:回顾性的研究发现,在细胞学诊断的假阴性病例中,有50%以上的涂片中没有可以诊断的细胞。
原因可能主要有三点:L可能是未取到病变的细胞。
2、可能是取到了病变的细胞,但是没转移到载玻片上,所以涂片上没有。
文献报道,80%以上的假阴性涂片是因为取材器上取到的病变细胞,随着取材器被丢失了。
3、虽然病变细胞转移到载玻片上了,但是涂片的质量很差,影响了细胞学的观察。
接着潘教授介绍了TBS诊断的优点:首先,要求细胞学评估,并报告细胞学标本的满意度,也就是说把细胞学的质量反映给临床,以便于临床对细胞学取材标本的质量改进,也让临床医生对细胞学的报告有充分的、更客观的认识。
其次,细胞学的诊断术语跟组织学术语有了相对的一致性,就是说细胞学的诊断结果是可以和组织学的诊断结果来比拟的,是警示宫颈瘤变的发生。
第三,要求细胞学的报告中要提出建议,以利于临床医生对病变有进一步的评价。
对于TBS系统潘教授进行了详细解读。
首先,TBS系统对标本满意度的评估。
在2001年的TBS中,对标本满意度的评估只分为两大类,一类是满意的标本,一类是不满意的标本。
在1991年的TBS系统里,把标本的满意度分为三大类。
除了满意、不满意以外,还有一类是基本满意。
已婚育龄妇女健康普查结果分析2357例
已婚育龄妇女健康普查结果分析2357例摘要目的:了解苏州市车坊镇辖区农村妇女生殖健康状况,对妇科病早发现、早诊断、早治疗。
并认识导致农村已婚育龄期妇女妇科疾病发病的相关因素,为制订相应的防治措施,给相关卫生部门为搞好农村妇女卫生保健提供参考意见。
方法:对镇区、鄂田村、华云村、旺浜村、朝前村全部已婚育龄妇女进行常规妇科检查、阴道分泌物镜检、宫颈刮片、盆腔B型超声检查及阴道镜检查。
结果:受检人数2 357人,检出各种妇科疾病785例,患病率33.3%,检出疾病主要有宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈息肉等5种妇女常见、多发疾病;其中部分妇女同时患有两种或两种以上妇女病。
结论:村妇女妇科疾病患病率极高,妇女保健应加强对农村妇女的卫生宣传和健康教育,定期开展普查普治,以提高广大农村妇女的生殖健康水平和生活质量。
关键词妇科病普查分析我国是一个农业大国,江苏省是一个经济发达的工业省份,也是是一个农业大省,苏州又是江苏省经济最为活跃的地区。
长期以来,苏州农村的广大妇女与男性一样,从事着各种工农业生产活动,她们的健康状况和卫生医疗条件,对苏州经济的发展,具有重要的作用。
由于历史的、社会的、尤其是经济的原因,农村医疗卫生水平相对落后,农村妇女的自身卫生保健和疾病预防意识也相当薄弱。
通过查阅相关文献资料提示,妇女常见疾病中以慢性宫颈炎患病率为最高,尤其是经济较落后的地区更加突出,严重影响着她们的身心健康。
由于分娩、流产及妇科手术,导致妇女宫颈受到损伤,加之卫生知识缺乏、卫生保健意识淡漠以及卫生习惯不良等原因,造成以慢性宫颈炎为主的妇科疾病甚为普遍。
这一现象不仅在一定的程度上影响了她们的劳动能力,同时也带来了相关的社会问题[1]。
以慢性宫颈炎为主的妇科疾病,是妇科的一种常见病、多发病,尤其是经济、文化都很落后的贫困地区表现更为突出。
慢性生殖道感染不仅影响广大妇女的生活质量,又增加了宫颈癌等恶性疾病的发病危险性,所以应给予高度重视[2]。
体检妇女筛查宫颈病变的结果分析
龙源期刊网 体检妇女筛查宫颈病变的结果分析作者:马玉花来源:《健康必读(上旬刊)》2020年第01期【摘; 要】目的:分析体检妇女筛查宫颈病变结果。
方法:选取2018年3月-2019年1月入我院行筛查宫颈病变的体检妇女600例为研究对象,均进行阴道镜活检、人乳头瘤病毒检测、液基细胞学检测等检查,分析宫颈病变检查结果。
结果:600例妇女中,经阴道镜活检、人乳头瘤病毒检测、液基细胞学检测等检查发现20例发生宫颈病变,占比3.33%;20例确诊人数中,发生癌前病变人数较多,占比40%、且发病年龄在31~40岁人中较多,占比50%。
结论:定期对妇女行阴道镜活检、人乳头瘤病毒检测、液基细胞学检测等检查,有助于及时发现被检人员是否发生宫颈病变,尽早干预治疗,降低宫颈癌发病率,提升被检人员生命质量。
【关键词】妇女;宫颈病变;体检筛查【中图分类号】R737;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783(2020)01-0283-01宫颈为女性内生殖器一部分,宫颈病变疾病是指在患者宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤、癌前病变等疾病,为女性较为常见疾患,宫颈疾病发病原因与患者病原体感染、医源性损伤、性生活过于活跃、过早分娩等密切相关。
多数患者表现出白带增多、外阴瘙痒、下腹及腰骶部疼痛等典型症状。
其中最为严重的即为宫颈癌。
对患者生命健康安全产生极大威胁。
因宫颈癌早期症状较轻,不易察觉,易被忽视,一入院就诊,多数为宫颈癌中晚期,耽误最佳治疗时期。
因此,加强妇女健康体检宣传、认真有效落实宫颈癌筛查工作,及早发现宫颈病变,尽早干预治疗,阻止病情进一步发展,提升女性生命质量意义重大[1]。
此次研究中,对入我院2018年3月-2019年1月600例行宫颈病变筛查的体检妇女检查结果进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料。
基层不同年龄段已婚妇女妇科病普查结果分析
基层不同年龄段已婚妇女妇科病普查结果分析摘要】目的:分析基层不同年龄段已婚妇女的妇科病普查情况。
方法:以全镇4563名已婚妇女为研究对象,按照年龄将其分成20-35岁、36-50岁、51-65岁、66岁以上四个组别。
为所有研究对象开展妇科疾病调查和常规妇科检查之后,分析四个组别已婚妇女的妇科疾病普查状况。
结果:研究对象已婚妇女在卵巢囊肿、盆腔积液这两种妇科疾病发病率上的差异与年龄无关;慢性宫颈炎发病率与已婚妇女年龄之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。
35-50岁组别已婚妇女慢性宫颈炎发病率最高,为68.21%。
结论:基层已婚妇女的妇科疾病发病率整体偏高,应该加强基层地区妇女妇科疾病预防知识的普及和宣教。
【关键词】已婚妇女;妇科病;普查前言:妇科疾病普查工作的开展是提出常见妇科疾病预防措施的基础环节[1]。
相对于我国城市地区的已婚妇女而言,基层已婚妇女对妇科病的了解较少,其参与身体健康检查活动的机会也比较少。
为了增强基层妇女对各类妇科疾病预防工作的重视,提高妇女的健康水平,本院对全镇的4563名已婚妇女开展全面的妇科病普查,所得普查结果如下:1资料与方法1.1一般资料以全镇4563名已婚妇女为研究对象。
将年龄段作为参考依据,将4563名妇女分成以下几个组别:20-35岁组别:已婚妇女数量为874人,该组别占比19.15%;36-50岁组别:已婚妇女数量1623人,该组别占比35.57%;51-65岁组别:1209人,该组别占比26.50%;66岁以上组别:857人,该组别占比为18.78%。
1.2方法为已婚妇女编制统一的妇科疾病调查问卷,由普查对象进行独立填写,具体内容主要包含所采用避孕方法、月经史、既往病史等基本信息。
常规妇科检查方法主要包含阴道窥阴器检查、彩色多普勒超声检查、B超检查。
1.3观察指标观察已婚妇女是否存在盆腔积液、慢性宫颈炎、卵巢囊肿疾病的临床症状。
1.4诊断标准本文采用第6版《妇产科学》中的条例作为本次不同年龄段已婚妇女妇科病普查的诊断标准。
宫颈脱落细胞学阴道镜和HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用
[doc格式] 宫颈脱落细胞学、阴道镜和HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用宫颈脱落细胞学、阴道镜和HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用第18卷第9期2008年5月中国现代医学杂志ChinaJournalofModemMedicineV01.18No.9Mav2008文章编号:1005—8982(2008)09—1242—03宫颈脱落细胞学,阴道镜和HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用廖丹梅,,宋策,张阳德z,陈露s,于丽z,杨梅,(1.广西南宁市妇幼保健院,广西南宁530011;2.卫生部肝胆肠外科研究中心,湖南长沙410008;3.广州军区陆军总医院,广东广州510010)摘要:目的总结子宫颈脱落细胞学,阴道镜及HPv检测在宫颈病变诊断中的临床经验,对宫颈癌筛查提出合理化建议.方法对2003年1月一2006年12月在该院进行宫颈病变筛查的2500名已婚妇女,进行新柏氏液基薄层细胞学(TCT)检查,人乳头瘤病毒(HPv)检测和阴道镜检查.结果该文2500名进行宫颈癌筛查的妇女中.宫颈良性病变2165例.占86.6%,宫颈不典型增生和上皮内瘤样病变(CIN)共332例,占13.28%,宫颈癌3例,占0.12%;宫颈良性病变中HPv阳性641例.占29.60%.宫颈不典型增生和上皮内瘤样病变中HPV阳性66例.占19.88%,宫颈癌HPv阳性3例,占1OO%.结论积极谨慎对待官颈炎性病变.TCT,HPv检测,阴道镜三项同时检查,该方案所筛查宫颈病变技术先进,漏诊率低.关键词:宫颈病变;宫颈脱落细胞学;HPV检测:阴道镜中图分类号:K711.74文献标识码:BClinicalapplications0fcervicalexfoliatedcytology,colposcopyandHPVtestincervicallesionsscreeninRLIAODan-mei,SONGCe2,ZHANGYang-de2,CHENLu3YUU27YANGMei(.GuangxiNanningMaternity&InfantHealthCareCenter,Nanning,Guangxi 530011;2.Hepatobiliary&E~edcSurgeryResearchCenter;MinistryofHealth.Changs ha,Hunan410008;3.GuangzhouArmyGeneralHospital,Guangzhov~Guangdong510010)Abstract:【Objective】ItistOdrawclinicalexperienceofcervicalexfoliatedcytology,eolposeopya ndHPVtestincervicallesionsandtoproposema~nablesuggestionsforcervicalcancerscr eening.【Method】ThinPrepCyto—logicTestflew),humanpapillomavimsHPVtestandeolposcopyexaminationwere carriedouton2500marriedwomenduringtheircervicalcarlcersscreeninginGuangxiNanningMaternity&a mp;InfantHealthCareCenterfromJan—uary,2003toDecember,2006.【Result】Amongthe2500womenconductingcervicalcancersscreening,thereare2165(86.6%)casesofcervicalbenignlesion,332(13.28%)casesofcervicalaty picalhype~lasiaandcervicalin—traepithelialneoplasia(CIN)and3(0.12%)casesofcervicalcancer.Thereare 541(29.6%)HPVpositiveeasesofcervicalbenignlesions,66(19.88%)HPVpositivecasesofcervicalatypicalhy perplasiaandcervicalintraepithelialneoplasia(CIN),and3(100%)HPVpositivecasesofcervicalcancer.【Conclusion】Cervicallesionsshouldbetreatedpositivelyandcautiously,andTCT,HPVtestandeolposeopyexaminatio nshallbecarriedoutsimultaneous-ly.Themethodisadvancedandhaslowomissiondiagnosticrateincervicallesio nscreening.Keywords:cervicallesions;cervicalexfoliatedcytology;HPVtest;eolposco py本文采用TCT技术,HPV—DNA检测,阴道镜三项同时检查,对已婚妇女2500例进行研究,手段先进,在宫颈病变筛查中漏诊率低.现报道如下:1资料与方法1.1一般资料对2003年1月,2006年l2月在本院妇女病普查同意接受TCT,HPV—DNA检测(HPV16/18型),阴道镜三项同时检查的已婚妇女2500例为研收稿日期:2007-09—10?1242?第9期廖丹梅,等:宫颈脱落细胞学,阴道镜和HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用究对象.均已婚,年龄25,65岁,平均32.6岁.无子宫颈锥切史,无子宫全切除史,无盆腔放射治疗史,孕0,8次,产0,6次,性生活为3,30a,已绝经的时间1,20年.1.2液基标本采集及处理将宫颈取样毛刷的中央刷毛部分轻轻地插入子宫颈管,使较短的刷毛能够完全接触到子宫颈口,柔和地向前抵住毛刷,并按同一个时针方向转动5周整,切勿来回转动,取得足够量的样本后将毛刷取出,按人TCT专用保存液小瓶底,迫使刷毛全部散开,共1O次,最后,在溶液中快速摆动宫颈刷进一步将细胞样本漂洗下来.然后将保存液标本经Thin—prep2000系统处理,分离标本中的黏液,血液,炎细胞与上皮细胞,经高精密度滤器过滤后转移到静电处理过的载玻片上,制成直径2am的薄层细胞涂片,95%酒精固定,巴氏染色,镜检.经制片后剩余的TCT标本送往PCR实验室作HPV—DNA荧光定量检测【l1.1.3荧光定量PCR检测分析罗氏一Lightcycler全自动荧光定量PCR检测仪,HPV16/l8型核酸检测试剂盒,购于中山医科大学达安基因股份有限公司.设阴性对照,临界值对照,强阳性模板经稀释成10,104,l0s,106,10,,用于做标准曲线,检测结果I>500拷贝者为阳性.1.4阴道镜检查并取活检受检者均做阴道镜检查.用国产珠海和佳数码阴道镜,有成像系统,图片资料,可存储并打印出图片报告,由受过专业培训的医生操作,按阴道镜检查的常规步骤进行,发现有阴道镜异常图像时立即镜下在异常区多处取活检.如:宫颈上皮转化区,有局限性点状血管,镶嵌异型血管及白斑等,共作活检1205例.1.5细胞学诊断方法采用TBS分级即:正常范围(withinnormallimits,WNL),意义不明的不典型鳞状细胞(atypical squamousceUsofundeterminedsibnificance,AS—CUS),鳞状上皮内低度病变(1owgradesquamous intraepitheliallision,LSIL),鳞状上皮内高度病变(highgradesquamousintraepitheliallision,HSIL) 和鳞状细胞癌(squamouscellcarcinoma,SCC)脚.为统一细胞学和组织学诊断术语.根据TBS标准LSIL 即C1N1,HS1L包括C1N2和C1N3.2结果2.1TCT结果正常或2182例,占87.28%(2182/2500),ASLUS240例,占9.60%(240/2500),LSIL50例,占2.00%(50/2500),HSIL25例,占1.00%(25/2 500),SCC3例,占0.12%(3/2500).2.2HPV感染情况宫颈良性病变中HPV阳性641例,占29.60% (641/2165),宫颈不典型增生和上皮内瘤样病变中HPV阳性66例,占19.88%(66/332),宫颈癌HPV阳性3例.占100%(3/3).2.3阴道镜异常图像特征2500例患者共出现异常图像1205例,其中醋酸自上皮占63.O%(759/1205),点状血管占16.00%(192/1205),镶嵌血管占12.50%(150/1 205),其他的占8.50%(68/1205).异常图像均作病理学检查在异常区取活检.如:宫颈上皮转化区, 有局限性点状血管,镶嵌异型血管及自斑等,TCT阳性病例均做活检,本文共作活检1312例.2.4组织学诊断1312例行宫颈活检患者中,病理结果:宫颈良性病变977例,占74.46%,宫颈不典型增生和上皮内瘤样病变(CIN)共332例,占25.30%,宫颈癌3 例,占0.22%.2.5以组织学诊断为诊断标准本文2500名进行宫颈癌筛查的妇女中,宫颈良性病变2165例,占86.6%,宫颈不典型增生和上皮内瘤样病变(CIN)332例,占13.28%,宫颈癌3例,占O.12%.3讨论常规巴氏涂片易产生假阴性,主要是涂片中没有能诊断的细胞或涂片质量差.过多黏液,血液或炎细胞以及上皮细胞过度重叠使不正常细胞被遮盖【2.3】,TCT改变了常规巴氏涂片操作方法.标本取出后立即洗人细胞保存液中.避免了常规巴氏涂片过程中遗留在取材器上的细胞随取材器一起被抛弃和细胞过度干燥.进入保存液中的细胞经程序化处理,随机取样制成均匀的薄层涂片.薄片中的细胞结构和背景清晰,利于鉴别诊断.TCT检查具有传统涂片无法比拟的优点.本文TCT诊断ASLUS,HSIL病例315例,与病理诊断332例符合率94.88%,可替?1243?中国现代医学杂志第l8卷代巴氏涂片,在宫颈疾病筛查中必不可少.HPV感染是子宫颈癌的病因:HPV检测可浓缩高风险人群,根据感染的HPV类型预测受检查者的发病风险度,并决定筛查间隙,在宫颈疾病筛查中很重要[4一.JOHN等(2004)对534.461例阴道镜检查分析细胞学与病理符合率为79.47%,阴道镜与病理符合率为86.80%,阴道镜的敏感性为90.30%,徐爱娣等报道阴道镜的诊断与活检,病检病理的符合率为99.35%,敏感度为100%,特异性为99.35%,着名阴道镜专家BURGHARDT曾报道,单纯用细胞学诊断的病例中有10.00%,20.00%的癌症病例后来被阴道镜专家发现,在阴道镜指导下多点活检加搔括颈管,有时可以替代诊断性锥切.因此,阴道镜检查可以弥补液基细胞学检查的不足,在筛查中应用使诊断准确率达到100%.本文有1例宫颈癌患者在TCT检测中没有发现,通过阴道镜活检病理发现. 由此可见,TCT,HPV检测,阴道镜在宫颈癌筛查的临床运用中各有所长,三者联合应用,三者缺一不可,相互互补,选筛查技术先进,可以将漏诊率几乎降到零.对于HPV阴性,阴道镜图像正常,同时细胞学正常或ASCUS的对象,发病风险很低,随访间隔可以延至3,5年;对于HPV阳性,阴道镜图像正常, 细胞学正常的对象每年追踪随访1次;对HPV阴性,但细胞学在ASCUS病变以上阴道镜图像正常应重新行阴道镜检查并取多点活检作病理;对于阴道镜图像异常不管其他两项结果如何都应马上镜下在异常区多处取活检.积极谨慎对待宫颈炎病变,慢性宫颈炎为高危人群,对这类人群必须谨慎对待,用本文3种方法同时进行筛查.参考文献:【1】GUERREROE,DANIELRW,BOSCHFX,parisonof ViraPapsouthernhybridizationandpolymerasechainreaction methodsforhumanpapillomavirusidentificationinallepidemio-- .1ogicalinvestigationofcervical【2】PAPILLOJI,ZARKAMA,STJOHNTL.Evaluationofthe thinprepPaptestinclinicalpractice:Aseven-month,16,314-caseexperienceinnol-thel=nve~inoni[J].ActaCytol,1998,42 (1):203-208.【3】LEEK,ASHFAQR,BIRDSONGGG,parisonofcon_ ventionalpaponicolaousmP~trsandafluidbased,thinlayersys—ternforcervicalcancerscreening[J】.ObstetGynecol,1997,90(2): 278-284.[41WRIGHTTC,DENNYL’KUHNL’etak HPVDNAtestingofse】f-c0?ectedvagiflalsamplescomparedwitl1cytologicscreening todetectcervicalcancer[j].JAMA,2000,283(1):81-86.【5】NOBBENHUISMAE,wAIJB00MERSJMM,HELMERHORSTTJM,eta1.Ralationofhumanpapillomavirusstatustocervical lesionsandconsequencesforcervical-cancerscreening:a prospectivestudy[J].Lancen41999,354(3):20—25.(曾文军编辑)(上接第1241页)耐量13],并且对血流动力学没有任何影响[4】.本研究中万爽力治疗后运动耐力和心肌细胞功能均有明显改善.运动时间延长,耗氧当量增加,差异有显着性,P<0.01.而代表外周血流动力学的指标RPP(心率收缩压乘积)无明显改变,P>0.05.万爽力治疗后运动心肌灌注显像缺损计分降低,说明万爽力治疗后心肌细胞功能明显改善,差异有显着性,P<0.01.国外有研究报告万爽力可能增加冠脉血流供应,与本研究结果一致,但目前机制尚不明确.从本研究可以看出万爽力能够提高心绞痛患者的运动耐量,可增加心肌灌注及改善心肌功能,是治疗心肌梗死和劳累型心绞痛有效药物,临床上值得推广应用.参考文献:【1】LOPASCHUKGD.Pharmacologicrationalefortrimetazidinein thetreatmentofischemicheartdisease[J].AmJCardiovascDrug, 2003,3(suppl1):21-26.【2】KANTORPLUCIENA,KOZAKR,LOPASCHUKGD.The antianginaldrugtrimetazidineshiftscardiacenergymetabolism fromfattyacidoxidationtouc0seoxidationbyinhibitingiong-cllain3-ketoacylCoAthiolase叨.CiteRes,2000,86:580-588.【3】MARZILI./M,KLEINW.Efficacyandtolerabilityof trimetazidineinstableangi,~ametatmalysisofrandomized, double-blind,controlledtrials叨.CoronArteryDis,20o3,14: 171-179.[4】DETRYJM,SELLIERP’PENNAFORTED,.eta1.Onbehalfof thetremetazidineEuropeanMulticentreStudyGroup. Trimetazidine:anew~nceptinthetreatmentofal1g-n Comparisonwithpmpranololinpatientswithstablea~ina叨.Br JPhamacol,1994,37:27q一288.(曾文军编辑)?1244?。
710名妇女宫颈细胞学诊断结果与分析
710名妇女宫颈细胞学诊断结果与分析1. 引言1.1 研究背景宫颈细胞学诊断是通过检查宫颈组织细胞来判断是否存在宫颈病变或癌变的一种重要方法。
根据世界卫生组织的数据显示,宫颈癌是全球妇女癌症死亡的第四大原因。
宫颈细胞学诊断对于早期发现和治疗宫颈疾病具有重要意义,可以有效降低患者的死亡率和提高生存率。
过去的研究表明,宫颈细胞学诊断结果与患者的年龄、生育史、病史等因素有一定的关联。
目前尚缺乏大样本、多中心的研究来进一步验证这些因素对于宫颈细胞学诊断结果的影响。
本研究旨在通过分析710名妇女的宫颈细胞学诊断结果,探讨影响结果的因素,为提高宫颈疾病的早期诊断提供参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是通过对710名妇女宫颈细胞学诊断结果的分析,探讨宫颈细胞学在妇科疾病诊断中的应用情况,为临床医生提供更准确的诊断依据。
具体目的包括:1.研究宫颈细胞学在宫颈癌和其他妇科疾病诊断中的准确性和敏感性;2.探究影响宫颈细胞学诊断结果的因素,如年龄、生育史等;3.分析不同疾病病理类型在宫颈细胞学诊断结果中的表现特点;4.探讨宫颈细胞学与其他检查手段(如HPV检测)的关联性,以及二者联合应用在妇科疾病诊断中的意义。
通过本研究的目的,我们希望能够为提高宫颈癌和其他妇科疾病的早期诊断率和准确性提供科学依据,为妇女的健康保驾护航。
1.3 研究对象本研究的研究对象为710名妇女,她们在就诊时进行了宫颈细胞学诊断。
这些妇女的年龄跨度较大,包括20岁至60岁之间的不同年龄段。
有些妇女是初诊,而有些妇女是复诊。
她们来自不同的地区和不同的人群,具有不同的生活习惯和健康状况。
这些妇女中有些人有宫颈相关症状,如异常阴道出血、不规则阴道出血等,而有些人是进行例行检查或筛查。
研究对象的多样性和代表性可以帮助我们更全面地了解宫颈细胞学诊断结果的情况,以及影响这些结果的因素。
通过对这些妇女的研究,我们可以发现宫颈细胞学诊断的规律性和特点,为预防和治疗宫颈相关疾病提供参考依据。
4 416例已婚女职工宫颈普查结果分析
4 416例已婚女职工宫颈普查结果分析
张丽
【期刊名称】《山西职工医学院学报》
【年(卷),期】2008(18)4
【摘要】目的:探讨已婚女职工宫颈糜烂与发生年龄的关系及宫颈情况与病理改变的关系.方法:对太原铁路局4 416例已婚女职工普查的宫颈情况进行统计分析.结果:发生宫颈糜烂以25岁~46岁组最高,占90.64%,与低于25岁高于45岁的年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05).巴氏Ⅰ级组.宫颈光滑为82.49%,宫颈糜烂占17.51%.巴氏Ⅱ级组,宫颈光滑占40.84%,宫颈糜烂占59.16%.巴氏ⅡB及巴氏Ⅲ级以上组,宫颈光滑占16.67%.宫颈糜烂占83.33%;经阴道镜宫颈活检,有4例为炎症3钏为宫颈癌,发生率为42.86%,其中1例为巴氏Ⅲ级,宫颈Ⅲ°糜烂,2例为巴氏
ⅡB,1例宫颈光滑,1例宫颈Ⅱ°糜烂.结论:重视妇女病普查工作,宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断和治疗.
【总页数】2页(P35-36)
【作者】张丽
【作者单位】山西中医学院中西医结合医院,山西,太原,030013
【正文语种】中文
【中图分类】R711.74
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2236例已婚育龄妇女宫颈脱落细胞学检查结果分析
【摘要】目的:了解农村妇女宫颈癌的发病情况,采取有效干预措施降低宫颈癌发病率。
方法:2009年11月9日至2010年11月29日对2236例35-59岁已婚妇女进行生殖道感染干预,其中宫颈脱落细胞学检查2236例,采用TBS分类中未见上皮内病变细胞例;不典型鳞状上皮细胞45例、高度鳞状上皮内病变3例,发生率分别为2.01%、0.13%;经病理证实宫颈癌2例,发生率为0.09%,均为原位癌2例。
结论:宫颈癌在该区处于较高水平;加大宣传力度,广泛深入开展宫颈防癌普查是降低宫颈癌患病率的关键。
【关键词】HE染色;细胞学检查;TBS分类
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第2位,仅次于乳腺癌。
认真普查和随诊,积极处理癌前病变,可以阻断病程,预防宫颈癌,特别是宫颈浸润癌的发生,而早期诊断可以达到治愈。
所以宫颈癌的筛查和预防具有重要意义[1]。
宫颈脱落细胞学检查是目前早期发现宫颈癌的简单、方便、有效的检查方法之一。
2009年国家启动了宫颈癌筛查项目,庄河市被确定为项目地区。
为做好生殖道感染防治工作,了解我市已婚育龄妇女的生殖健康情况,以便及时采取有效的干预措施,我市于2009年11月9日-2009年11月29日结合妇科、B超检查,对我市青堆镇2236例35-59周岁的已婚育龄妇女进行了生殖感染干预,其中进行宫颈脱落细胞学检查2236例,现将检查结果分析如下:
1材料与方法
1.1标本来源
2009年11月9-2009年11月29日所有接受宫颈癌普查的例35-59岁已婚育龄妇女的宫颈脱落细胞涂片。
由妇产科医生在近宫颈外口鳞状-柱状上皮交界处,以宫颈外口为圆心,轻刮一周的脱落细胞,涂成厚薄均匀的玻片,置于95%的酒精内固定。
1.2试剂与仪器
采用配试剂,严格控制在有效期内使用,包括:EA36、苏木素、橘黄G、0。
25%-0。
5%盐酸、碳酸锂、酒精。
采用仪器为自带光源的OLYMPUS显微镜。
1.3方法
采用HE染色法对标本进行染色。
细胞学诊断方法采用TBS分类报告法,未见上皮内病变细胞,一般属良性改变或炎症;不典型鳞状上皮细胞和低度鳞状上皮内病变,指个别细胞核异质有轻度改变,但又不支持恶性;高度鳞状上皮内病变为可疑癌。
2 结果
2.1生殖道感染情况
进行生殖道感染干预共计例,其中患一种及一种以上的生殖道感染675例,发生率为30.19%。
查出宫颈癌2例,发生率为8.94/万。
进行宫颈细胞学检查2236例,分泌物检查2236例。
2.2宫颈脱落细胞学巴氏染色检查结果
宫颈脱落细胞学检查2236例,结果为未见上皮内病变细胞例,发生率%;不典型鳞状上皮细胞2188例,低度鳞状上皮内病变45例,高度鳞状上皮内病变3例,发生率分别为2.01%、0.13%;经病理证实宫颈癌2例,占0.09%。
3讨论
我国自20世纪80年代以来性传播疾病感染率呈逐年上升趋势,并从沿海发达城市蔓延到我国各地,包括中西部欠发达地区。
虽然近年有所控制,但先天梅毒的发生率、HIV感染率以及宫颈癌的发生率呈现上升趋势,宫颈癌发生率出现低龄化趋势。
由于大多数生殖道感染是可预防和可治疗的,所以建立安全性行为、早诊断、早治疗并按照技术规范进行医疗操作,是降低生殖道感染发生率的重要措施[2]。
目前宫颈癌仍是女性生殖器肿瘤死亡的主要原因,人乳头瘤病毒感染是导致宫颈癌发生的主要原因。
由于宫颈癌的发生是一个渐变的过程,从不典型增生到宫颈癌的发生需要10年左右的时间。
而早期子宫颈病变的治疗效果远比子宫颈浸润癌的治疗效果好得多。
据报道,子宫颈浸润癌的5年生存率为67%,子宫颈早期癌为90%~92%,而子宫颈原位癌则可达100%。
因此应通过加大多种形式的宣传力度,加强和提高育龄妇女的生殖保健意识与水平,使妇科检查成为其主动要求和自觉行动,通过每年一次的宫颈癌筛查活动,达到早期诊断早期治疗的目的,从而降低子宫颈浸润癌的发生率和死亡率。
参考文献
[1]朗景和.迎接子宫颈癌预防的全球挑战与机遇[J].中华妇产科杂志.2002,37(3):13
[2]卫生部妇幼保健与社区卫生司.生殖道感染防治技术指南[M].北京:北京大学医学出版社.2007:8。