单硝酸异山梨酯注射液外渗临床护理体会
液体外渗的临床表现评估及处理措施
在初步评估的基础上，进行详细评估，包 括使用评估工具对局部肿胀进行测量，了 解患者的不适症状等。
记录评估结果
报告医生
将评估结果记录在护理记录中，包括局部 皮肤、肿胀等变化，患者的不适症状等。
将评估结果及时报告医生，以便医生根据 患者情况采取相应的处理措施。
04
液体外渗的处理措施
一般处理
停止输液
立即停止输液，并拔除输液器。
液体外渗的临床表现评估对于诊断和治疗具有重要意义。通过观察患者 的症状和体征，可以判断外渗的程度和范围，从而采取相应的处理措施
。
液体外渗的处理措施对于减轻患者痛苦、预防并发症具有重要作用。及 时采取正确的处理措施可以减少组织损伤、减轻水肿、预防感染等。
对未来的展望
01
02
03
04
进一步研究和改进液体外渗的 临床表现评估方法，提高诊断
抬高肢体
将外渗肢体抬高，以减少液体向 组织间隙进一步扩散。
冷敷
用冰袋或冷毛巾冷敷外渗部位， 以减轻局部肿胀和疼痛。
特殊处理
药物治疗
根据外渗液体的性质，选择适当的药 物进行治疗。如为酸性液体外渗，可 用5%碳酸氢钠溶液湿敷；如为碱性 药物外渗，可用2%醋酸溶液湿敷。
局部封闭
用生理盐水加地塞米松、利多卡因或 普鲁卡因进行局部封闭，以促进组织 吸收，减轻局部炎症反应。
并发症处理
局部组织坏死
如外渗严重导致局部组织坏死， 需进行清创、换药等处理，以促
进伤口愈合。
感染
如外渗部位出现感染症状，需进行 抗感染治疗，如使用抗生素等。
静脉炎
如外渗导致静脉炎发生，需进行抗 凝、溶栓等治疗，以防止血栓形成 。
05
结论
输液外渗的护理体会
头 切 开 部 血管 变异 等 因 素有 关 。 出血 往 往 发 生 在术 后 ２ ｈ 数 天甚 ４、
至 数 周后 ， 出现 呕 血 、 便 甚 至 休 克 症 状 后 才 被 发 现 。 因此 术 后 的 黑
病 情 观察 和 出血 诱 因控 制 非 常 重 要 。一 旦 发 现 出 血 。 要尽 快报 告 医
炎 、 口过 大 、 缘 凝 固不 足 ， 切 口过 小 而 强 行 拽 拉 过 大 结 石 ， 切 切 或 乳
１ｈ 观 察 该 肢 体 远 端 血 液 循 环 ： 肤 温 度 、 背 动 脉 搏 动 情 况 ， ２， 皮 足 并 做 好 记 录 。ｆ） 痛 、 热 的 护 理 ， 后 疼 痛 、 热 是 栓 塞 所 致 ， 温 ５疼 发 术 发 体
． 意 保 暖 ， 随 时询 问有 无 不 适 ，４ 并 ２ ｈ后 根 据 病 情 下 床 活 动 。（） 察 ４小 结 ２观
生命体征 ， 必要 时 持续 心 电 监护 ， 测 血 氧 饱 和 度 。（） ｌｇ沙 袋 监 ３用 ｋ 穿 刺 点 ６ ８ ． 意 穿 刺 点 敷 料 有 无 输 血 、 刺 部 位 有 无 血 肿 ， 有 －ｈ注 穿 如
医学 信 息
临 床 护 理
ＭＥＤＩ Ｌ ＮＦＯＲＭＡＴ１ ＣＡ Ｉ ０Ｎ
Ｎｏ４ ２ １ ． ０ ０
・ ９・ ９１
以后 逐 步 到 无 脂 流 质 ， 脂 、 无 过 快 引 起 胆 道 扩 张 而 至 疼 痛 ， 推药 时速 度要 慢 ， 药 量 一 次 不 要 水 或 少 量 饮 米 汤 或 藕 粉 并 逐 情 增 加 ， 故 推 忌 进 超 过 ２ ～ ５ ｌ同时 询 问 患 者 主诉 ， 出 现 卜腹疼 痛 ， ０ ２ｍ 。 如 则应 再次 减 慢 低 脂 半 流 质 直 至 低 脂 软 食 ， 干 硬 及 粗 纤 维 食 物 ， 食 时 注 意 少 量 推药 速 度 或 推药 量 。 多餐 ， 易 进 食 过 快 。（ ） 黄疸 重 、 功 能 不 良者 ， 后 可 遵 医 嘱 不 ３对 肝 术 ３ ． 入治疗后护理 ： ） 对卧床休息 ２ｈ 做好生活护理 ， ５介 （绝 １ ４， 注 预 防 性 使 用 止 血药 。
住院患儿应用静脉留置针输液外渗原因及预防
上大多并不遵循此原则，!次"#的药物只管上午使用$次，下午使用$次。
如医嘱规定头孢哌酮!次"#静脉滴注，如果护士%：&&输注第一次，$’：&&输注第二次，极可能导致下午时药物的血药浓度很高，更易发生毒副作用，而深夜时药物已大部分被代谢，从而达不到有效血药浓度，起不到应有的疗效，会给医生传达一种“此药无效”的错误信息。
目前临床用药量一般都比较大，药物种类也很多，要求现用现配，但在患者多，输液任务大时，不能完全做到现用现配，导致药物因配制时间过长可能效价降低或发生某些反应而影响疗效。
还有某些药物未按正确方法使用，如该避光的药物，滴注时未采取避光措施。
$()*对患者的知识宣教不到位，未按要求控制输液滴速*静脉输液速度过快，可使循环血量突然增加，加重患者心脏负担，引起心力衰竭和肺水肿，特别是小儿、老年体弱心肺功能不全患者更易发生。
在实际工作中，由于护士对患者的用药指导和药理知识宣教不到位，有些患者及家属依从性又比较差，为尽快结束输液，自行随意调快输液滴速，引起不良反应，如内科一男性患者，在夜间输注单硝酸异山梨酯时，护士按医嘱滴速调至$&滴"+,-，患者急于尽快输完，自行将滴速调至.&滴"+,-，出现了脉率增快、头晕等症状，幸好被护士及时发现才未引起严重不良后果。
另外个别护士也不注意输液滴速的调控，临床上发现滴速过慢、过快，未按药物性质调节滴速的现象比较普遍。
$(’*机械执行医嘱，药物的配制溶液选择不合适*目前，临床使用的新药越来越多，抗生素换代较快，某些医师对新药知识掌握不全面，甚至对用哪种溶液稀释不清楚，而护士也不知道某些药物的具体用法，导致药物配制出现问题。
如氟罗沙星注射液说明书中写明应用时稀释于’/葡萄糖注射液中，忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用，而医师医嘱稀释液却为氯化钠注射液，护士按医嘱机械执行，致使药物出现混浊报废。
输液外渗不良事件讨论发言稿范文
输液外渗不良事件讨论发言稿范文英文回答：I would like to discuss the adverse event of extravasation during intravenous infusion. Extravasation occurs when the infused fluid leaks from the vein into the surrounding tissues, causing potential damage and complications. This is an important topic to address as it can lead to severe consequences if not managed properly.Firstly, it is crucial for healthcare professionals to be vigilant and attentive during the administration of intravenous therapy. They should closely monitor the infusion site for any signs of extravasation, such as swelling, pain, or redness. Prompt recognition of extravasation is essential to prevent further damage.Secondly, proper technique and equipment should be utilized to minimize the risk of extravasation. This includes using an appropriate-sized catheter, securing thecatheter properly, and ensuring a steady flow of the infusion. Additionally, healthcare professionals should be knowledgeable about the compatibility of the medication or solution being infused to avoid any adverse reactions.Furthermore, early intervention is key in managing extravasation. If extravasation is suspected, the infusion should be stopped immediately. The healthcare professional should assess the extent of the extravasation and take appropriate actions, such as applying cold compresses, elevating the affected limb, or administering antidotes if necessary. Communication with the patient is crucial during this process to ensure their understanding and cooperation.In addition, healthcare professionals should provide proper education to patients and their caregivers about the signs and symptoms of extravasation. This empowers them to recognize and report any abnormalities promptly. Patients should also be encouraged to inform healthcare professionals about any discomfort or pain they experience during the infusion.To illustrate the importance of managing extravasation, let me share an example. Imagine a patient receiving chemotherapy through an intravenous infusion. Due to improper technique, extravasation occurs, and the chemotherapy medication leaks into the surrounding tissues. If not managed promptly, this could lead to severe tissue damage and complications, potentially impacting thepatient's treatment and recovery.中文回答：我想讨论一下输液外渗不良事件。
静脉输液外渗预防及护理体会
静脉输液外渗预防及护理体会摘要：目的：对患者静脉输液外渗的发生原因和护理体会进行了探讨。
方法：于2020年1月-2021年4月期间我院收治的需要进行静脉输液的患者中，在征求患者和患者家属同意以及医院伦理委员会的批准下选取了80例作为研究对象。
通过抽签的方式，对这些患者进行随机分组，最终分成了实验组和对照组，每组有40例患者。
给予对照组40例患者常规护理干预，给予实验组40例患者综合护理干预，最后对比分析实验组和对照组患者的相关指标。
结果：在经过两种不同护理的模式干预下，实验组患者的外渗发生率以及痊愈时间都明显优于对照组。
实验组患者的护理满意度也明显高于对照组，相关数据对比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：对静脉输液患者实施综合护理，不仅可以降低静脉输液外渗的概率，还可以促进患者更好的痊愈，患者对综合护理具有很高的评价，对护患关系的改善有很大应用价值，值得推广。
关键词：静脉输液；外渗；预防静脉输液外渗是指，在对患者进行静脉用药期的时候，药液从血管漏出进入血管周围组织。
这种情况一旦发生，如果是在患者的关节处发生，导致范围很大，那么所带来的药物刺激性也会很大，可能会造成组织坏死严重，会给病人造成严重的后果。
而输液外渗一般分为四个等级，常见情况如下[1-3]。
Ⅰ级的症状是患者的皮肤发白、发凉，并且会伴有疼痛感，水肿范围最大直径＜2.5cm；Ⅱ级的症状是患者的皮肤除了会出现发白、发冷以及轻度疼痛感之外，还会伴有水肿现象，局部水肿范围在2.5—15cm之间；Ⅲ级的症状是患者出现皮肤发白、发麻时，还有伴有中度疼痛和水肿，局部水肿范围＞15cm；Ⅳ级的症状是患者伴有皮肤发白、发紧、中度疼痛，有瘀伤、肿胀，水肿范围＞15cm。
这时候护理人员应该立即停止输液并迅速地将针拔出，按压住输液的位置一直到不再出血[4-6]。
在出现外渗的48小时之内应该将外渗部位抬高，可以采取冷敷的方法，使局部血管收缩并麻痹末梢神经，在一定程度上可以减轻痛苦，但是要注意温度，防止出现冻伤。
化疗药物外渗护理体会
化疗药物外渗的护理体会【关键词】化疗药物外渗；护理文章编号：1004-7484（2012）-02-0150-01目前，化学疗法是治疗恶性肿瘤和白血病的有效方法之一，静脉给药是化疗的主要途径。
所以化疗过程中的护理尤为重要，一旦化疗药物外渗，将会给患者带来巨大的伤害与痛苦，也给治疗带来诸多不便。
通过对化疗患者化疗期间的观察和护理，避免化疗药物外渗损伤局部血管及局部组织，现将护理体会总结如下：1 化疗药物的预防化疗药物一般都是刺激性非常强的药物，长期反复穿刺及大剂量应用化疗药物，对血管会造成不同程度的损伤，血管弹性、脆性改变，血管壁变厚、变硬，管壁变细，血管阻塞，最后造成静脉穿刺困难，另外药物渗出及刺激周围皮肤会引起局部疼痛、肿胀，皮肤发生色素沉着，治疗不及时就会引起周围组织坏死，给患者造成痛苦[1]，所以用药前的防范工作尤为重要。
1.1 评估首先评估患者周围血管情况，尽量以上肢静脉为主，化疗药物避免使用下肢静脉，因为下肢静脉循环不好，但可根据情况用下肢静脉输注辅助药物，以缓解上肢静脉的压力，尽量合理使用每一根血管，根据患者需要治疗的疗程和时间长短，以及药物的种类和性质，做好血管使用计划。
1.2 保护血管的护理护士应具有熟练的静脉穿刺技术，保护好血管是化疗进展的关键[2]，也是预防药物外渗的关键，使用血管一般由远端向近端，避免反复穿刺同意部位。
根据患者血管情况及经济条件等情况选择合适的输注方式，尽量以中心静脉导管（picc）和套管针为主，这样可以大大减少外渗的机会，在血管不适合下picc和套管针的情况下使用硬针，一定要把针固定好，必要时用薄木板或硬纸壳及胶布（或特殊应用弹力绷带）将手臂加以固定。
同时要求护士对所负责患者做好指导工作，嘱患者不可随意乱动，尽量在用药前去卫生间等。
更重要的是护士一定要加强巡视，密切观察血管变化，尤其在输注长春瑞滨、吉西他滨等刺激性强又需要快速输注的药物时，护士应陪同在患者身旁，直至化疗药物输完方可离开。
静脉滴注外渗的原因及护理体会
轻了患者对穿刺引起疼痛的感 觉 ， 甚至无 痛。②穿刺速度快 ，
用医技杂志 ２ １ ０ ２年 ９月第 ｌ ９卷第 ９期
Ｊｔ Ｉ ｆ ｒｅｉａ Ｍｅｉａ Ｔ ｃ ｎⅡ ｅ ， ｅｔｍ ｅ ０ ２ ｏ． ９ ｏ ９ ｏｌ ａｔ ｌ ｄｃ Ｉ ｅｈ ｉｕ ｓ ｓ Ｄｅ ｂ ｒ １ ，Ｖ １ １ ，Ｎ ． ｍａ ｏ Ｐ ｃ ２
下组织时 ， 含有丰富的游离神经末 梢使痛觉增强 。同时进 针 速度越慢穿刺 时间越长 ， 患者对静 脉输液的负性心理反应 越 大， 疼痛感觉 Ｉ 。③进针 角度小 ： 显 针头斜面接触皮肤面积相 对较 大 ， 皮肤受损 范围大 ， 机械性 刺激游 离神经末 梢易产 生 痛感 ， 使患者感觉疼痛 。
参 考 文 献
【】 周衍椒． １ 生理 学． ３版． 北京 ：人民卫生 出版社 ，１８ ： １刺法 ， 一是直接从血 管上方穿刺可 以避 开
伴行 的神经 ， 患者痛苦少 ， 无痛性静脉穿刺成 功率 高。二是进
针见 回血再进针 １ｍ 然后 固定 。针头进 入血 管长 ， ｍ， 其疼 痛 反应 、 血管壁损伤 、 管周 组织淤血 、 血管阻塞程度等 明显 高于
措 施 及 相 应 的 护理 对 策 具 有 重 要 的 意 义 。 １ 静 脉 滴 注 外 渗 的 原 因 分 析
病、 克、 休 严重脱水 、 慢性 耗 、 危患者 ， 类患者 由于微循 肖 病 此 环受损 ， 代谢功能的影响 ， 血管通透性增加 ， 易发生外渗 。 容 ｌ 技术操作因素 ： － ２ 没有 经验 ， 对血管不 了解 ， 局部解 剖位 置 不清楚 。 没有定时巡视静脉通道 。 护理人员知识缺乏 ， 对药物 的特性及使用方法 缺乏了解 。使用钢针 ， 穿刺时穿破血管对 侧 ， 液沿对侧血管壁外渗。静脉滴注速度太快 ， 药 在远端小静 脉用力推注药物 ， 可使血液内压骤升 ， 引起药液外渗 。同一部
单硝酸异山梨酯微泵注射治疗冠心病的不良反应与护理分析
２０７－２１４．
［３］Ｂａｋｓｔ Ｒ，Ｍｅｒｏｌａ ＪＦ，ＦｒａｎｋｓＡＧ Ｊｒ，ｅｔ ａ １．Ｒａｙｎａｕｄ Ｓ ｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎ：ｐａｔｈｏ— ｇｅｎｅｓｉｓ ａｎｄ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ［Ｊ］．Ｊ Ａｍ Ａｃａｄ Ｄｅｒｍａｔｏｌ，２００８，５９（４）：６３３－
６５３．
［４］魏洪林 ，朱西全 ，丁文莉 ．星状神经节 阻滞治疗雷诺 氏病 ５２例报 告 ［Ｊ］．西南国防医药 ，２００６，１６（２）：１９２—１９３．
速效救 心丸以川芎 、冰片为主要成分 。川芎辛 温香燥 ，走 而不守 ，既能行散 ，上行可 达巅 顶 ；又入血 分 ，下行 可达 血海 ， 谓“血 中之气”药 ，能温经活血 通络 。药理 研究 证实川 芎嗪 能 扩张血管 （主要是动脉 ），能舒 张血管平 滑肌 ，改 善微循 环 ，这 与雷诺 氏病肢端 动脉痉挛或功能性 闭塞 的主要病理特征相 吻 合。另外其对 中枢 神经系 统有 明显 的镇 静作 用 ，对 其诱 因之 一 的情绪激动也有 一定 的治疗 作 用 。冰片 “通 诸 窍”，“性 走 而不守”，能通 络 止 痛。现 代 药 理研 究 证 实 ，其 有 明显 的镇 静 、镇痛作用 ，还能通过 影 响一氧化 氮水 平 、钙离子 水平 等有 一 定 的改善微循环作用 。
参 考 文 献 ［１］中华医学会 ．临床诊疗 指南 疼痛学 分册 ［Ｍ］．北京 ：人 民卫生 出
关于静脉输液过程中药物外渗的预防及护理体会
关于静脉输液过程中药物外渗的预防及护理体会发表时间：2013-02-22T13:54:13.530Z 来源：《医药前沿》2012年第34期供稿作者：张俊萍[导读] 采取各种有效的预防措施，尽量避免药物外渗，一旦发生，应立即停止点滴，采取相应的补救措施张俊萍（内蒙古锡林浩特市人民医院内蒙古锡林浩特 026000）【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）34-0235-01 静脉输液是我们临床护理工作中最常用的一项技术操作，也是疾病诊断和治疗的常用手段。
随着临床上输液技术的广泛使用，静脉输液也存在一定的医疗安全的隐患。
药物外渗最为多见的是引起局部组织的损伤，甚至皮肤坏死，留下瘢痕，给患者带来无法挽回的痛苦，药物外渗容易引起局部组织损伤的药物以抗癌药物多见，特别是阿霉素、丝裂霉素、长春新碱等，只要有少量外渗，即可引起皮肤水疱样坏死，有的药物如达卡巴嗪、环磷酰胺等刺激性强的药物，一般可引起局部炎症。
除抗癌药物外，还有不少药物外渗可引起皮肤损伤，具有代表性的如苯妥英钠、硫苯妥钠等强碱性药物，一旦渗出后，可向四周浸润，引起大范围皮肤坏死。
而临床抢救患者常用的急救药品肾上腺素、去甲肾上腺素能引起血管收缩，导致局部缺血，也可引起局部组织缺血、缺氧坏死。
在儿科以静脉滴注10%葡萄糖酸钙外渗引起局部组织肿胀较多见。
现将自己多年临床工作经验总结如下：1 选择合适的静脉长期输注抗癌药物者，应有计划地合理使用和保护静脉血管，防止药液外渗。
对慢性病患者需长期输液治疗时一般由远端小静脉开始，常选择四肢末梢充盈，弹性好，回流通畅，外横径较粗，便于穿刺和观察的血管，避免使用靠近关节末梢循环差的静脉血管。
当输入高浓度的药物、营养液，对血管刺激性强的药物，应选择较粗而直的血管穿刺，并交替使用静脉，如左右上肢静脉交替使用，使损伤静脉得以修复。
切忌连续多次使用一条血管，特别是进行化疗时，应尽量每次更换血管，以保证其有进行自身修复的时间，避免外渗。
静脉输液外渗护理不良事件反思日志范文
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浅谈静脉输液外渗的护理体会
浅谈静脉输液外渗的护理体会静脉输液是根据病情将大量无菌液体或药物在严格的无菌操作过程下经静脉直接输入体内的方法，也是确保临床治疗的重要护理手段之一。
静脉外渗也是临床工作中经常遇到的问题。
当静脉输注液体外渗至血管周围组织时，也将会根据液体种类对病人造成不同程度的伤害，轻则引起局部皮肤肿痛，重则导致血管周围组织炎症以及静脉炎、静脉血栓的形成，甚至造成组织坏死。
为减轻病人的痛苦，使患者早日康复，正确处理静脉输液外渗具有重要的意义。
现将我们在工作中的护理体会报告如下。
临床资料：我院五官科从2012年5月至2013年5月输液总人数为6499人次，输液外渗人数为532人次，占总输液量的8%，老人和小儿较多。
在临床护理过程中，我们体会到，即使做了充分的预防工作，还是有可能发生输液外渗的现象。
出现输液外渗时我们根据实际情况，选择合适的护理方法进行妥善的处理，收到了良好的效果，方法如下。
1、更换输液部位在发现液体外渗现象的第一时间，立即更换输液部位。
我们采取先折叠距头皮针针头2厘米处的输液管后将针头拔出，以防在关闭输液器开关的过程中将液体挤出过多引起局部肿胀，造成不必要的二次伤害。
2.热敷早期且范围小的外渗可行局部热敷的方法，主要适用于血管收缩药物，禁用于高渗药物和化疗药物的外渗。
其原理是通过局部升温，扩张血管，改变血液循环善，从而减轻水肿促进机体恢复，具体做法是，先将50度的热水装进水袋里一半的容量，排尽水袋内的空气备用。
用温热的毛巾敷于患处，把水袋放在毛巾上，能保持半小时以上温度不变。
或者用纱布蘸温热淡盐水湿热敷效果更佳。
这种方法成本低廉，效果较好，值得提倡。
3.冷敷对于红霉素和化疗药物的外渗一般采取冷敷的办法。
通过降低温度可以降低局部组织代谢，使局部血管收缩，渗出减少，从而减轻局部水肿程度，并有良好的止痛作用〈1〉，要注意控制温度，防止冻伤的发生。
4.局部封闭适用于化疗药物外渗，可用利多卡因100毫克+地塞米松5毫克+生理盐水4毫升在包块底部选择三个点，针尖角度与皮肤成5度角进行进针，从而更好地阻止外渗药液与组织结合。
护士工作液体外渗检讨书范文
护士工作液体外渗检讨书范文护士工作液体外渗检讨书篇一：护理人员检讨书尊敬的护士长：针对12月18日至20日期间病人XXX外出未归事件，我眼睛向内，深刻反思，从自身查找原因，认真吸取经验教训，先反思如下：12月18日晚该病人因事外出，直至20日才回，期间，我于19日11：45中班接班，与白班护士交班，掌握了该病人的信息，19日16：00交班，并将情况于白班交接。
整个过程，我未能及时向值班医生汇报，导致了病人服药不及时，暴露出我作为一名护理人员，自身工作存在的不足。
一是护理的责任心不强、警惕心不够，因该病人多次外出，已习以为常，主观上错误的认为属正常情况，导致此次事件的发生，我深知一切责任归概于我的责任心欠妥。
从事护理工作是和生命打交道，是神圣而又容不得半点差错，可是却在最基本应该做的也疏忽了。
我非常懊恼自己的麻痹心理。
如果能多问一句，多说一句，多想一下就可以避免这样的差错。
二是自身业务水平需进一步提高。
病人外出后，在交接班过程中，掌握了该信息后未能及时向值班医生汇报；未及时向家属咨询，动态的掌握病人信息；在交接班中，未能引起重视，叮嘱其他护理人员向值班医生汇报情况。
暴露出自身应急处理问题业务水平的不足，未严格按照操作规程办事。
通过此次事件的深刻反思，我将进一步提升自我，主要从以下几个方面做好护理工作。
一是努力提升自我，提高护理及护理专业知识以及护理应急业务技术水平。
熟练掌握相关对护理知识及相关药物知识，同时，加强自身沟通协调能力，同病人、家属、同时、医生加强沟通，促进自己在护理工作上的成长和发展。
二是端正工作态度。
在对病人的护理上做到专心致志的，全身心的投入，能保证护患安全。
同时重视自律，严格执行“三查七对”制度。
把病人当亲人，护理过程认真负责，思想集中，一丝不苟，忙而不乱，同时工作中不凭主观印象，遇到疑难问题应及时汇报，杜绝医疗事故。
此次事件的发生，虽然未造成严重的后果，但是却充分暴露出目前我们护理工作上的不足，必须引起高度警惕，时刻保持风险意识，从自我做起，及时总结经验教训，一丝不苟的积极做好眼科护理的一切工作。
化疗药物发生外渗反应的处理及体会
化疗药物发生外渗反应的处理及体会摘要：恶性肿瘤的发生已成逐年上升的趋势，而化疗又是治疗肿瘤必不可少的一种方法。
其局部的毒性反应，给患者的生理、心理造成了很大痛苦。
大多数的化疗药物是由静脉给药，具有刺激性的化疗药可致皮肤毒性反应，表现为不同程度的静脉炎或组织溃烂、坏死等。
因此，在使用化疗药物前应采取相应的预防措施，掌握出现外渗反应的应急程序。
现将化疗药物发生外渗后的处理及体会汇报如下。
关键词：化疗药物外渗处理及体会chemotherapy medicine to have exosmosis response processing and experiencehu yunyan wu qingqingabstract:the m alignant tumor occurrence has become the tendency which rises year by year,but the chemotherapy also is treats the tumor essential one method.its partial toxicity responded that,for patient s physiology,the psychology has created the very big pain.the majority chemotherapy medicine is gives the medicine by the vein,has the irritant chemotherapy medicine to be possible to send the skin toxicity to respond,displays for the varying degree phlebitis or the organization fester,necrosis and so on.therefore,should take the corresponding preventive measure in front of the usechemotherapy medicine,grasping appears the exosmosis response the emergency procedure.after presently has the chemotherapy medicine exosmosis processing and the experience report as follows.keywords:chemotherapy medicine exosmosis processing and the experience【中图分类号】r453 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0062-02恶性肿瘤的发生已成逐年上升的趋势，而化疗又是治疗肿瘤必不可少的一种方法。
药液外渗的处理措施
冷敷、热敷、药物外敷等。
04
应急处理方案
Chapter
发现药液外渗立即停止输液
立即关闭输液器
在发现药液外渗时，应立即关闭 输液器，停止输液，避免外渗情 况进一步恶化。
拔针并压迫止血
迅速拔针，并用无菌棉签或纱布 压迫穿刺点，防止出血和药液继 续外渗。
评估外渗程度和范围
观察外渗部位
仔细检查外渗部位，了解药液外渗的程度和范围，以便采取相应的处理措施。
背景
药液外渗是临床常见的护理问题之一，其发生率较 高。药液外渗可能导致局部组织炎症、坏死、瘢痕 形成等并发症，严重影响患者的生活质量和康复进 程。因此，及时处理药液外渗至关重要。
适用范围
本文适用于各类医疗机构，包括医院、诊所、护理院等 ，涉及静脉注射或输液的患者。
药液外渗处理措施适用于各种药物，如抗生素、化疗药 物、营养液等。
本文所述处理措施适用于成人和儿童患者，但需注意儿 童和老年患者的特殊性，如皮肤薄嫩、血管脆弱等，处 理时需更加谨慎。
02
药液外渗原因及危害
Chapter
药液外渗原因
药物因素：与药液酸碱度、渗透压梯 度有关。长期输入高渗性溶液，碱性 对血管有刺激性的液体如甘露醇，碳 酸氢钠，葡萄糖酸钙可发生血管壁增 厚，内皮细胞破坏，血管内淤血，周 围组织炎症及水肿等。必要时可以使 用丝裂霉素以及长春新碱等化疗药物 ，多次使用，容易引起静脉管壁变薄 ，皮肤变黑，从而出现药液外渗的情 况。
选择合适的处理方法
轻度外渗可采用局部冷敷、抬 高患肢等方法；重度外渗需使 用解毒剂、局部封闭等方法进 行处理。
观察与记录
处理过程中密切观察患者症状 变化，记录处理措施及效果，
为后续改进提供参考。
静脉输液外渗预防及护理体会
静脉输液外渗预防及护理体会
静脉输液是一种常见的治疗方法，但由于各种原因，输液管内的液体有时会外渗到患者的周围组织中，引起疼痛、红肿等不适症状，甚至导致感染。
以下是我在临床工作中对静脉输液外渗预防及护理的一些体会。
1.选择合适的输液管
输液管的直径和材质都会影响外渗发生的概率。
一般来说，直径较细的输液管外渗的可能性更小。
同时，选择材质柔软、质量好的输液管也能减少外渗的发生。
2.正确插管
插管时要选择合适的插管部位，插管的深度和角度也要掌握好。
插管时要注意洗手消毒，穿无菌手套，同时要避免插管过深或过浅，以免刺破血管或穿透血管，导致外渗的发生。
3.定期观察
在输液过程中，要随时观察输液管是否存在外渗现象，如果发现外渗应及时停止输液，更换输液管或调整输液速度和压力。
4.正确处理外渗
如果出现了外渗现象，不能掉以轻心，应及时采取措施。
首先，要停止输液并挂高于心脏位置的输液袋，以减少静脉回流压力。
然后，用无菌纱布或棉球压迫外渗部位，以促进液体的吸收。
最后，及时更换输液管或重新插管。
总之，预防静脉输液外渗需要我们在日常护理中注意细节，严格
执行操作规范，及时观察外渗情况并采取正确的处理措施。
只有这样，才能保证静脉输液的安全有效。
单硝酸异山梨酯注射液引起不良反应的分析报告
单硝酸异山梨酯注射液引起不良反应的分析报告报告如下：1.给药途径与药品不良反应: 从药物不良反应报告表可看出，导致药品不良反应的主要给药途径是静脉给药，静脉给药途径相对其它途径给药，发生药品不良反应的频率最高。
首先，这是由于静脉滴注时药物直接进入人体，无首过效应，可直接作用于靶器官，作用及不良反应较口服迅速而强烈。
其次，静脉注射液的浓度及输注速度可成为引发药品不良反应的因素。
同时，药物配制、药物的浓度、药液放置时间、滴速等也是引发药品不良反应的因素。
临床用药应根据患者病情，遵循“能够口服不肌注，能够肌注不静滴”的原则，充分考虑患者年龄、体质、用药史，尽量避免使用静脉滴注给药而给患者带来不必要的痛苦，静脉给药时要密切观察，一旦发生药品不良反应应立即停药，做好药品不良反应的处理。
尽可能减少静脉给药方式，减少药品不良反应的发生。
临床使用注射剂时，应注意进行正确的操作，避免因药液配伍不当、浓度高、配置的液体放置时间过长、滴速过快等引起不良反应。
2.不良反应涉及的系统或器官及临床表现: 药品不良反应引起各系统器官症状，以心血管系统最多，单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。
单硝酸异山梨酯释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。
静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。
动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。
冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续使用数日后，症状可消失。
还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。
偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
一般情况下，用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，单硝酸异山梨酯的蛋白结合率<5%，平均清除半衰期为4~5小时，老年人、肝功能或肾功能损害及心功能不全患者的清除率与健康年轻人无区别，通常连续使用数日后，或停用后10小时候，症状可消失。
高危药品外渗检讨书范文
尊敬的领导、同事们：近日，我在临床护理工作中发生了一起高危药品外渗事件，对此我深感愧疚和自责。
为了深刻反思此次事件，吸取教训，提高护理质量，现将具体情况及检讨如下：一、事件经过患者，男性，65岁，因“脑梗塞”入院治疗。
在为其进行静脉输液时，我选择了不当的静脉通路，导致输注的高危药品——化疗药物发生外渗。
事发后，患者局部出现红肿、疼痛，经紧急处理后，症状得到一定缓解。
然而，此次事件给我和患者及家属带来了极大的痛苦和不便，我深感自责。
二、事件原因分析1. 纪律观念淡薄：在护理工作中，我未能严格遵守各项规章制度，对高危药品的输注重视程度不够，导致事件发生。
2. 技能水平不足：在穿刺过程中，由于操作不熟练，未能准确选择合适的静脉通路，导致化疗药物外渗。
3. 安全意识不强：在输注过程中，我未能密切观察患者病情变化，对高危药品的特性认识不足，未能及时发现问题。
4. 缺乏经验：作为新入职的护士，我在处理高危药品外渗事件方面经验不足，未能迅速采取有效措施。
三、整改措施1. 加强学习，提高自身素质：认真学习护理知识，掌握高危药品的特性，提高护理技能，增强安全意识。
2. 严格遵守规章制度：在护理工作中，严格遵守各项规章制度，确保患者安全。
3. 优化静脉通路选择：在输注高危药品时，仔细评估患者病情，选择合适的静脉通路，降低外渗风险。
4. 加强病情观察：在输注过程中，密切观察患者病情变化，及时发现并处理问题。
5. 增强团队合作：与同事加强沟通，共同提高护理质量，确保患者安全。
四、总结此次高危药品外渗事件给我敲响了警钟，让我深刻认识到护理工作的重要性。
在今后的工作中，我将以此次事件为鉴，严格要求自己，不断提高护理水平，为患者提供优质的护理服务。
同时，也恳请领导和同事们给予我批评和指导，共同为提高护理质量而努力。
检讨人：[姓名][日期]。
静脉输液外渗预防及护理体会
静脉输液外渗预防及护理体会发布时间：2021-05-31T03:41:39.567Z 来源：《学习与科普》2021年3期作者：朱妍妍马鑫毓王新蓉[导读] 静脉输液是临床上常用的输液方式，静脉留置针是静脉输液的一种插针方式。
山东英才学院医学院摘要：目的：控制患者静脉输液外渗的风险，确保临床及时有效的护理预防和护理操作。
方法：选择某医院2019年1月至2020年1月发生静脉输液外渗的患者为研究对象，结合其临床资料综合分析静脉输液外渗的原因。
结果：15例患者发生静脉输液外渗，其中患者因素占40%，药物因素占30%，仪器因素占20%，其他因素占10%。
结论：对于老年患者，昏迷或半昏迷患者需要加强临床护理，主要是加强患者或其同伴在静脉输液注意事项方面的意识，而昏迷和无人陪伴患者则需要加强检查和观察。
如甘露醇、前列地尔、更昔洛韦等药物对血管有很高的刺激性，对静脉输液用血管有一定的要求。
在器械方面，选择留置针代替一次性钢针，以减少穿刺血管的几率。
同时，积极改进自己的穿刺技术，不断学习，明确局部血管解剖位置。
最后，为了避免静脉输液外渗，减轻患者的痛苦，提高患者的护理满意度。
关键词：静脉输液；预防外渗；护理静脉输液是临床上常用的输液方式，静脉留置针是静脉输液的一种插针方式。
这种方法适用于人体的任何部位，可以减少多次输液造成的重复穿刺，从而减少患者的痛苦和重复穿刺带来的医疗风险。
同时，可以大大减少医务人员的工作量和临床医疗费用。
从神经内科住院病人中选择静脉输液外渗患者15例。
目的观察标本静脉输液外渗情况，分析原因，阐述临床护理体会。
1资料与方法1.1一般资料我科室为神经内科病房，主要收治脑卒中患者，采用留置针进行静脉输液。
选取我科在2019年1月-2020年1月内收治的发生过静脉输液外渗的患者作为研究对象，共15例，男性7例，女性8例；年龄35～85岁，平均（61.47±3.26）岁。
对留置针静脉输液的外渗进行观察和分析均得到患者的同意。
静脉输液外渗分析及护理体会
静脉输液外渗分析及护理体会摘要】目的：探讨静脉输液外渗的发生原因及护理体会。
方法：选择我院2015年8月-2016年8月间接受静脉输液治疗的84例患者作为研究对象，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各42例。
对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，对比两组的静脉输液外渗情况发生率。
结果：观察组的静脉输液外渗发生率及痊愈时间、护理满意度均明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对静脉输液患者实施优质护理，可有效降低静脉输液外渗几率，值得推广和应用。
【关键词】静脉输液；外渗；优质护理；预防措施【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）14-0013-02Intravenous infusion analysis and nursing experience【Abstract】Objective To explore the causes and nursing experience of extracorporeal infusion. Methods 84 patients who underwent intravenous infusion from August 2015 to August 2016 were selected as the subjects. According to the random number, 42 cases were divided into control group and observation group. The control group was treated with routine care. The observation group was treated with high quality care, and the incidence of extracorporeal infusion was compared between the two groups. Results The incidence and recovery time of extracorporeal infusion and observation were significantly better in the observation group than in the control group (P <0.05). Conclusion The patients with intravenous infusion of quality care, can effectively reduce the risk of intravenous infiltration, it is worth promoting and application.【Key words】Intravenous infusion; Extravasation; Quality care; Preventive measures静脉输液是临床上多种疾病进行治疗的主要给药方法，是使药物进入患者血液循环中的一种有效途径[1]。
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基层医学论坛 ２ １ 年 ６ ０２ 月第 １ 卷第 ｌ 期 ６ ８
１ 技术 因素 ． ５
不 了解 。 ②穿刺 时 ， 针头斜 面没完全刺入血管内。 ③护理人员缺 少知识 ，对药物性质及使用方法 了解较少 。④同一部位反复穿
刺。
１ 解剖部位 ． ６
作者简介 ： 峰， 中专 ， 赵 女， 主管护师。
较高 ， 长期 卧床患者血栓发病 率更 高１ 术后 遵医嘱适 当应用抗 ３ １ ， 凝药物。 分子肝素钠 ０４ （ ．ｍＬ皮下注射 ， 间隔 １ ２ ｈ皮下注射
１ ， ｄ １ 为 １ 次 ７ 一０ ｄ 个疗程。②低 分子肝素钙 ５ ０ ０ ０ Ｕ皮下注射
１ ，， 次 ｄ是预 防创 伤患肢下肢深静脉 血栓最简单和最有效 的方
最好的水平 。
参考文献
心理素 质差 。在实际护理工作 中， 儿科护理人员 的心理健 康 是非常重要 的 ， 护理人员 心理 压力大 ， 多来 自于家长的不信 任， 心理压力太大 ， 加上输液时ｔ Ｊ 的不配合 ， ＪＬ ￣ 也会造成穿刺失
【 范玲． １ ｌ 】 儿科护理学【 】 ２ 北京 ： Ｍ 第 版． 人民卫生 出版社 ，８ １ ４ ． ２ ８ ：６ ［ 曹珥， ２ ］ 张苗苗 ． 静脉穿刺采血 的体会【 ． 护理 ，０ ９ ７ １ ） ， ＇ Ｊ ｑＬ Ｊ全科 】 ２ ０ ， （２ ：
华护理 杂志 ，９ ４ ２ （ ）５ １９ ，９ １ ：．
老 年 患者 股 骨头 置 换术 后 肺 动脉 栓塞 的护 理 干预
高淑琴 尹 芬２
（ 运城市盐湖区人民医院 ， １ 山西 运城 ０ ４ ０ ） ４． ０ ０ （ 运城市中心医院 ， ２ 山西 运城 ０ ４ ０ ） ４ ０ ０
３３． ２ ２
败。故 在治疗过程 中， 应多与家属沟 通、 交流 ， 减轻 自己的紧张 心理 ， 增强他们的信任度 。 若情绪 出现波动、 闷、 ， 苦 烦恼 心情不 适时 ， 自我调节 ， 要 适当放松 ， 暂时更换一种 工作方式 ， 以保持 心理平稳。同时， 应培养护理人 员大胆、 勇敢 的品质 ， 时力 操作
２２ 减少对血管壁的损伤 ．
２２１ 提高穿刺成功率 ．．
加强基本功的训 练 ， 做到一针见
将 单硝酸异 山梨酯 注射 液外渗 的原因及防护结合 临床经验介
绍如下 。
１ 原 因
血， 穿刺时避开关节 ， 穿刺成功后妥善 固定针头 ， 采用保护性约 束， 教会家属正确的照看方法。 ２ ． 采用静脉 留置 针 ．２ ２ 留置针对血管 刺激性小 ，易 固
的出现。留置针 拔除后建 议用 络合 碘消毒针眼 ， 特别是需外 敷
的患者 ， 防止外敷药物进入针 眼引起感染 。
３ 单 硝 酸 异 山梨 酯 注 射 液渗 漏 的护 理
其中 ３ 例未猝死 的患者 均做肺 动脉造影确诊 ， 经溶栓 治疗后痊
愈出院。
２ 护 理
单 硝酸异山梨酯 注射 液一旦发生渗漏后 ， 立即更换 输液 应 部位 ， 并针对损伤的程度选择不 同的治疗方法。 ３１ 热敷 促进外渗 于组织的药液消散吸收 ， ． 可采用山莨
赵 峰 童秋 利
（ 包头市达茂旗医院， 内蒙古 包头 ０ ４ ０ ） １５０
单硝酸异 山梨酯注射液 是冠心病 患者 长期治疗 的主要 药 物， 临床主要用 于心绞痛的预 防， 心肌梗死 后持续心绞痛 的治 疗， 及与洋地 黄和（ ） 或 利尿剂联合应 用 ， 疗慢性充血性 心力 治
衰竭 。 应用 时滴注速度应缓慢 ， 过快可能引起血管扩张性头痛 ， 还可 能出现面部潮红 、 眩晕 、 直立性低血压和反射性 心动过速， 偶见血压明显降低、 心动过缓、 心绞痛加 重和晕厥 。 同时 由于各 种原 因可致药物外渗 ， 导致周 围组 织的损伤 ， 增加 了患 者的痛 苦， 同时又影响了临床治疗及抢救工作 。 为了防止药液外渗 ， 现
菪碱湿敷 ， 也可采用 ５ ％硫酸镁湿敷。 ０ ３ 封闭疗 法 ． ２ ３ 中西药制剂 ． ３ 封闭注射可阻止药物与组织 细胞相结合 。 依 照 中医祛瘀活血 消肿方法制成 的中 常用 ０２ ％普鲁卡因或生理盐水局部封闭 。 ． ５ 药制剂 ， 对药物渗漏 引起 的水肿 、 瘀血 、 疼痛疗效 好。 ： 伤膏 如 烫 外 涂肿胀部位治疗输液外漏效果好【 １ ］ 。
法之一。
２ 心理护 理 ． ４ 由于老年人股骨颈骨质萎缩疏松 ， 轻度 间接外力 即可导致 骨折 ， 故股 骨颈 骨折 在老年骨折中常见 。肺 动脉栓塞是外科 围 术期致命的并发症之一 ， 无论是外科 、 骨科 、 妇产科等手术均可
患者 因高龄且 手术 卧床 ，对潜在 的并发
症感到恐惧 和担心 ， 护士要尽可能从各个方 面讲解 引起肺 动脉 栓塞 的诱 因以及预防性护 理措施对肺 动脉栓塞 发生 的重要性 及安全性 ， 明手术后 下肢运动 的必要性 ， 说 使患者 以积极 的心
炎 的血管 ， 因血管收缩 ， 血管 内压力增加 ， 易外渗 ｌ ③关节 、 皮下 组织少 的部位活动度大 ， 易外渗 。
２ 防 护
２Ｉ 正 确选 择穿刺血管激
性较强 的药物 ， 宜选择粗大静脉 ， 由远 心端 向近心端选择穿刺 ， 穿刺时避免 同一部位 、 长期、 反复穿刺。
液器 ， 其在负压状态下针 头缓慢刺入血管 ， 使 回血后 再进入少 许， 打开调节器 ， 固定针头。 方法简单 ， 容易掌握 ， 可进一 步提高 穿刺成 功率四 。
３ 其 他
克服紧张心理 。 总之 ， 心理活动会影响护士的操作技术 ， 但学会 克制 、 放松 的方法 ， 就能消除紧张心理 ， 达到最 佳状态 ， 发挥 出
求发挥 自己的能力 ， 掌握有利因素 ， 消除不必要的顾虑 ， 提高 自 信心。 定期对护理人员进行技术考核 ， 逐渐提高护士应激能力 ，
［ 丁丽． ３ ］ 提高小儿 头皮静脉穿刺成功率 的方法探讨田． 医学 ・ 国外 护理
学分册 ， ０ ，４ ８ ：４ ． ２ ５ ２ （ ）４ ２ ０ ［ 高友 娟． 头皮 式套管针不 同穿刺方 法效 果 比较册． ４ ］ 小儿 护理研 究 ，
发生， 尤其是伴有慢性病的患者、 老年患者及肥胖者发生率较高Ｉ ｌ ｌ 。
老年股骨颈骨折术后肺动脉栓塞尤为多见 ， 手术后 发生肺 动脉
态配合护理工作 ， 改变不 良的生 活习惯 ， 如戒烟 、 戒酒 ， 多饮水 。
２ 饮食护理 ． ５ 患者为老年人 ，消化 功能减退但手术后 又需要营养 ， 宜进食低脂 、 低糖 、 高蛋 白、 高维 生素 、 多纤 维素 、
置针 、 Ｉ Ｃ输 液时针头 处有小血块 时要 溶开小血 块后用 注射 ＰＣ 器抽 出来再输液 ， 不能推进血管 内。 ２３ 药 物治疗 ，预防血栓 的形 成 因老年人血 栓发病率 ．
（ 收稿 日期 ：０ １ １— ７ ２１－０ １）
【 刘永翠 ， １ ］ 徐如英． 应用烫伤膏外敷治疗甘露醇外渗的护理体会［ ． Ｊ 中 ］
２１ 密切观察患 者病 情变化 ．
护理人 员术后严密观察病
情变化是早期发现肺 动脉栓 塞的惟一途径 ， 以必须 了解肺 动 所
脉栓塞 的症状和体征 ， 可注意双下肢 的皮肤温度 、 颜色 、 肢体肿
胀程度 、 末梢循 环情况等 。密切观察生命体征及血氧饱 和度尤 为重要 ， 应重视 患者的主诉 ， 早期 发现相关 症状 ， 早期进行溶栓 治疗 ， 做到早发 现、 早诊断 、 早治疗 。
１１ 药物 因素 ． １ 物理 因素 ． ２ 选择有关。 １ 血管 因素 － ３ １ 疾病因素 ． ４
长期输 入强力扩血管药物可发生 血管 壁 与液体 温度、 时间、 压力及输液器 针头的 与输 液部 血管舒缩状态 、 是否发生痉挛 ， ①外周血管硬化 ， 易发生外渗。②糖尿病
定， 减少 了穿刺次数 ， 从而减 少对患者浅表静脉的破坏 。 留置针 导管柔软 ， 不易损伤血管 ， 轻微活动不易导致外渗 ， 留置针一 且
２２ 保 护下肢静 脉血 管壁的完整性 ．
正确选择穿刺静脉
３ 照射疗法 ． ４
可用红外线照射 １ ｉ ０ｒｎ左右 ，使局部 组 ａ
血管 ， 尽量避免 下肢静脉输液 ， 选针 时针头不能过大 ， 尽量不用
留置针 ， 必须要用 时缩短 留置时间 ， 维护血管 内壁 的完整性。 输 液 时严格无菌操作 ， 尽可 能做到“ 一针见 血” 尽可能缩 短扎止 ， 血带 的时间 ， 同时 ， 注意避免在 同一部位 、 同一静 脉反复穿刺 ，
织干燥 ； 用浸 有庆大霉 素 ８万 Ｕ 山莨 菪碱 １ 、 ０ｍｇ的纱布敷 于 外 渗处 ， 再用紫外线照射 ２ ｒｉ ０ ｎ左右 ，－ ａ ２ ３次 ，， ｄ 可达 到预 防感 染、 抗炎收敛 ， 促进微循环的效果。
参考文献
防止静脉炎 的发生 。在使用对血管有刺激性 的药物时 ， 应稀释 后慢 滴 ， 液前 后均应用等 渗液体 冲洗输 液通路 ， 输 但在静 脉 留
发生外渗 。
现药物外渗 ， 立即更换注射部位 ； 注容易引起组织 坏死 的药 输 ①经验少 ， 局部解剖位置不清楚 ， 对血管 物时 ， 要密切观察注射部位 ， 进行床头交接班 。 ２ ． 正确拔针 ．５ ２ 输液完毕 ， 拧紧调节器 ， 除去胶布 ， 快速
拔针 ， 在针尖 即将离开皮肤 的瞬间 ， 迅速用干棉 签沿血管方 向 按压穿刺点或稍 上方 ， 直至不 出血 为止 ， 一般为 ５ ｎ ｌ ｉ， ￣ Ｏｍｎ ｍｌ ①远端小静脉 易发生外渗 ；②发生静 脉 切忌在按压处揉 动 ， 按压的力度要适中。正确拔针可避免血管 损伤 ， 提高血管 的利用率 ， 防止皮 下瘀血和再 次输液 时发 生渗
变薄， 内皮细胞破坏 ， 血管通透性增强 ， 周围组织渗出及水肿等 。
般可保 留 ３ ￣ ， 了反复穿刺， ４ 避免 ｄ ｄ 保护了血管 。意识 障碍 、 病