保险学 旅游保险案例分析ppt

保险学 旅游保险案例分析ppt
时间、地点
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各方的质疑：
一系列涉及到游客、旅游从业者及管理机构诸多 方面的问题均值得深思……
游客应该选择什么样的旅行社参团？如何通过保 险等手段最大限度为旅游过程提供安全保障？组 团旅行社如何辨别选择地接旅行社、设计打造何 种旅游行程？旅游管理机构应建立哪种境外应急 机制……
个人钱财及证件：范围包括金钱损失（现金、当地货币、旅 行支票）及因遗失护照而造成的损失。
个人责任：若受保人因个人疏忽导致他人身体受损或财物损 失而负上法律责任，保险公司可代为赔偿。
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★理赔应该注意的：（以在境外发生 意外为例）
投保单的递交 旅行险的投保单是理赔时必须要递交的一份非常 重要的资料。在理赔的时候都要逐一核对单上的保单编号、个 人信息、有效期限、旅游目的地以及签名。
(三)个人财物保障：保障在旅途中，财物因意外损毁或被盗 窃所带来的经济损失。
(四)个人法律责任保障：在旅途中受保人因疏忽而导致第三 者人身伤亡或财物损失而被追讨索偿的保障。 由于不同的保 险公司发出的保单条款可能有异，因此保障范围可有不同。
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旅行社责任保险包括：
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Part Ⅲ 案例分析
保险赔偿 2009年2月1日，上海市旅游局与市保监局联手，将
第一批理赔款旅游责任保险金25万元/人送达遇 难者家属手中。 中国太保(601601)、中国平安(601318)已经证实 身故游客中有其承保的客户，相关理赔工作已在 落实，约有185万理赔款已先于2月1日下午从太 保寿险上海分公司送出。
医疗费用： 在旅游中因感染疾病或是遭遇意外所需支付的医疗费用。 人身意外：若受保人因严重意外导致四肢不全、一目或双目失明、甚
至死亡，受保人可根据投保内的赔偿额得到赔偿。 意外双倍赔偿： 偌如受保人自费乘搭公共交通工具（包括飞机、气垫
般、渡轮、计程车等等）或乘搭私家车遭到严重意外时，受保人将得 到双倍的赔偿额。 紧急医疗运送：若受保人因意外或重病，有关方面会提供急紧医疗运 送。 运返费用：倘若受保人不幸身故，保险公司会提供将尸体返回原居地。 个人行李：受保人的个人行李，若在旅途中被人盗窃、意外遗失或损 毁，将受到一定数额的赔偿。 行李延误：若受保人运送行李的航机抵达目的地12小时後仍未送达， 可按每12小时得到赔偿。
游客除了可以通过旅行社购买之外，也可以根据自身情况到保险公司直接
进行购买。记者以普通消费者身份致电中国人民财产保险股份有限公司了解到，
出境旅游人士可以购买境外旅行意外伤害保险，该保险根据游客不同要求分为
过失造成被保险人接待的境内外旅游者(包括领队
和导游)遭受人身伤害和财产损失，依照中华人民
共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任”，
被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险
人书面同意的其他必要的、合理的费用，保险人
也负责赔偿，国际旅行社一旦发生保险责任范围
内事故，每人人身伤亡赔偿最高限额为人民币50
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取消旅Baidu Nhomakorabea：若受保人在保单生效日至起行日内，因严重疾病 或意外不能成行，所有旅费订金、机票等损失有保险公司负 责。
旅程延误：若乘搭之交通工具因天气恶劣、机械故障、工业 行动或被骑劫导致延误，受保人可按时间得到赔偿。
缩短旅程：若受保人或家属因遭遇意外，重病或死亡，需要 提早结束旅程时，受保人可索偿已支付或是不能享用的费用。
社都会为出行游客召开一个说明会，讲解旅游行程以及游客需要注意的一些事
项，在说明会中，旅行社往往都会建议游客购买一个旅游意外险，但根据相关
规定该保险并不是强制游客购买的。据了解，旅行社本身都会有一个旅游责任
险，这是旅行社必须购买的，它为旅行社因疏忽或过失所需承担的经济责任买
单。而游客本人在出游过程中出现的意外事故则不在该险的承保范围内。
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话题切入点：
购买旅游保险 降低风险 避免意外损失
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Part Ⅱ 基础知识
一般的“旅游保险”的保障范围大致分为四部 份:
(一)人身意外保障 (二)医疗费用保障 (三)个人财物保障 (四)个人法律责任保障
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(一)人身意外保障：由于意外造成死亡或永久性伤残而给予 一笔预先约定的金额。
(二)医疗费用保障：在旅途中因意外而引致的医疗费用开支。 完善的旅游保险应包括“国际医疗支援”服务，万一在外地 发生严重事故，受保人可享用国际医疗队伍的服务；例如紧 急医疗运送或送返原居地等。大部份的旅游保险都是只保障 因意外造成之医疗开支，但亦有少部份的保单可同时保障在 旅途中因疾病而带来的医疗支出。
病历资料 境外旅行险理赔时，病历是必须要提供的一项重要资 料。在国外，如果没有病历本，也会有相关的诊断证明资料。
收据 收据是理赔资料中最重要的部分。只有交费之后，医院才 会给客户开具相关的收据，还应注意在递交理赔资料之前，一 定要核实收据是否为原件。
疾病理赔 境外旅行险对于疾病门诊发生的费用也可以理赔。但 是，在疾病的定义上，条款有一定的限制，（疾病）必须是在 国外首发的，这一点在办理理赔的时候要注意。
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目前事故已进入保险赔付阶段。据悉，XX国旅
参加了2009年上海市旅行社责任保险统保。事故
发生当天下午，人保财险上海市分公司即与XX国
旅取得联系，全力配合其处理此次事故。根据统
保保险方案，旅责险的保险责任为“在保险期间
内，被保险人从事旅行社经营活动时，因疏忽或
万元。
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旅游意外伤害险
游客出游怎样买保险？
虽然很多事故的发生都是人们所不能预期的，但是意外事故发生的随机性也需 要游客以更加理性的心态去对待，在出游之前如何使自己的保险更加完善，这 大概是很多游客热衷的问题。
有过出境游经验的人都会有这样的经历，在参加出境游旅游团之前，组团