保险学 旅游保险案例分析ppt
《旅游安全保险》课件
随着全球旅游业的发展和人们对旅游安全的关注度提高，旅游安全保险市场将继 续保持增长态势。未来，旅游安全保险市场将更加注重个性化、专业化和多元化 的发展，以满足不同游客的个性化需求。
旅游Байду номын сангаас全保险的创新与变革
旅游安全保险的创新
随着科技的发展，旅游安全保险行业不断创新，推出了许多新型的旅游安全保险产品和服务。例如， 智能旅游保险、在线旅游保险等新型保险产品，以及基于大数据的风险评估和预警系统等新型服务。
了解保险公司信誉
选择知名和信誉良好的保险公司，确保在需要理赔时能够得到及时和 公正的处理。
05
旅游安全保险的发展趋势
旅游安全保险市场的现状与前景
旅游安全保险市场现状
随着旅游业的发展，旅游安全保险市场不断扩大，竞争日益激烈。目前，市场上 的旅游安全保险产品种类繁多，覆盖范围广泛，能够满足不同游客的需求。
赔偿条款
一旦游客的财产遭受损失，保险将根据合同约定进行赔偿，帮助游客减少经济 损失。
保障旅游过程中的紧急救援
紧急救援服务
旅游安全保险通常提供紧急救援服务，包括医疗转运、紧急 疏散、亲属探访等，以确保游客在紧急情况下得到及时援助 。
国际救援合作
为了更好地为游客提供服务，旅游安全保险通常与国际救援 机构合作，确保游客在全球范围内都能获得及时的紧急救援 服务。
旅游安全保险的变革
随着社会和经济的发展，旅游安全保险行业也在发生着深刻的变革。例如，保险公司开始更加注重客 户体验和服务质量，推出了更加人性化的服务措施和更加全面的保障范围。
旅游安全保险的发展趋势与未来展望
旅游安全保险的发展趋势
未来，旅游安全保险市场将呈现出更加多元化、个性化和专业化的趋势。保险公司将更加注重产品的创新和服务 的升级，以满足不同游客的需求。同时，随着科技的发展，旅游安全保险行业将更加注重数字化转型和智能化升 级。
保险学案例分析(最全)
可保风险条件对保险运行的意义：对于那些潜在损失程度较高的风险事件，如火灾、盗窃等，一旦发生，就会给人们造成极大的经济困难。
对此类风险事件，保险便成为一种有效的风险管理手段。
可保风险还要求损失发生的概率较小。
这是因为损失发生概率很大意味着纯保费相应很高，加上附加保费，总保费与潜在损失将相差无几。
显然，这样高的保费使投保人无法承受，而保险也失去了转移风险的意义。
损失具有确定的概率分布是进行保费计算的首要前提。
计算保费时，保险人对客观存在的损失分布要能作出正确的判断。
具有一定的“时效性”，像这种经验数据，保险人必须不断作出相应的调整。
存在大量具有同质风险的保险标的，一方面可积累足够的保险基金，使受险单位能获得十足的保障；另一方面可使风险发生次数及损失值在预期值周围能有一个较小的波动围。
这样，集中起来的巨额风险在全国甚至国际围得以分散，被保险人受到的保障度和保险人经营的安全性都得到提高。
损失的发生必须是意外的。
如果由于投保人的故意行为而造成的损失也能获得赔偿，将会引起道德风险因素的大量增加，违背了保险的初衷。
此外，要求损失发生具有偶然性（或称为随机性）也是“大数法则”得以应用的前提。
损失是可以确定和测量的是指损失发生的原因、时间、地点都可被确定以及损失金额可以测定。
因为在保险合同中，对保险责任、保险期限等都作了明确规定，只有在保险期限发生的、保险责任围的损失，保险人才负责赔偿，且赔偿额以实际损失金额为限，所以，损失的确定性和可测性尢为重要。
重要性：保险作为微观经济主体转嫁风险的一种重要手段，其经营承保的对象是风险，而风险损失的可能性和不确定性，使加强保险经营风险防和管理成为必要。
围绕保险经营的主要环节，如展业、承保、理赔、风险自留额的确定和再保险安排、积累保险资金的运用等等，相应伴随着危及保险经营稳定的各种风险，而承保风险是所有保险经营风险的起点。
按照近因原则，如果是单一原因导致保险损失的，则只需判断该原因是否为保险合同所约定的保险事故，适用较为容易。
旅游保险培训课件
旅游保险培训课件旅游保险培训课件旅游保险是一种重要的保障措施，为旅行者提供了安心的保障。
然而，对于旅行社和保险公司来说，如何提供专业的旅游保险服务，是一个需要深入研究和培训的课题。
本文将探讨旅游保险培训课件的设计和内容，以帮助培训师们更好地传达知识和技能。
一、了解旅游保险的基本概念在设计旅游保险培训课件时，首先需要向学员介绍旅游保险的基本概念。
包括旅游保险的定义、作用和种类等。
通过清晰的定义和实例，帮助学员建立对旅游保险的整体认知，为后续学习奠定基础。
二、理解旅游保险的风险评估和产品设计旅游保险的核心是对旅行中可能发生的风险进行评估，并设计相应的保险产品。
在培训课件中，可以通过案例分析和讨论，让学员了解如何对旅行中的风险进行评估，并根据评估结果设计适当的保险产品。
同时，还可以介绍一些常见的旅游保险产品，如医疗保险、行李保险和取消保险等，以便学员了解各种保险产品的特点和适用范围。
三、解读旅游保险的条款和细则旅游保险的条款和细则是学员在实际工作中需要处理的重要内容。
在培训课件中，可以通过案例分析和模拟操作，让学员了解如何解读和理解旅游保险的条款和细则。
同时，还可以介绍一些常见的保险术语和常用的理赔流程，以帮助学员掌握相关知识和技能。
四、培养旅游保险的销售技巧和服务意识旅游保险的销售是旅行社和保险公司的重要任务之一。
在培训课件中，可以通过案例分析和角色扮演，培养学员的销售技巧和服务意识。
例如，通过模拟销售场景，让学员学会如何向客户推荐适合的保险产品，并解答客户的疑问和需求。
同时，还可以介绍一些销售技巧和沟通技巧，以提高学员的销售效果和客户满意度。
五、掌握旅游保险的理赔处理和客户投诉管理旅游保险的理赔处理和客户投诉管理是保险公司和旅行社需要面对的挑战之一。
在培训课件中，可以通过案例分析和讨论，让学员了解如何处理旅游保险的理赔和客户投诉。
例如，通过模拟理赔流程和客户投诉案例，让学员学会如何快速、准确地处理理赔和投诉，并提供满意的解决方案。
《旅游政策法规》课件——旅行社责任保险
旅行社责任保险的保险责任
对旅游者的责任
包括:对旅游者的人身伤亡所承担的赔偿责任和 对旅游者的财产损失所承担的赔偿责任。
对导游或者领队人员的责任
对导游或者领队人员的责任仅限于其人身伤 亡所应承担的赔偿责任，而不包括导游或者 领队人的财产损失所应承担的赔偿责任。
谢谢观看！
For our ever-lasting friendship, send sincere blessings and warm greetings to my friends whom I miss so much.
旅游政策法规
旅行社责任保险
旅行社责任保险
是指旅行社因其组织的旅游活动对旅游者和受其委派并 为旅游者提供服务的导游或者领队人员依法应当承担的 赔偿责任为保险标的的保险。。
Байду номын сангаас
旅行社责任保险的特征
旅行社责任保险属于强制保险。
旅行社责任保险是财产保险。
旅行社责任保险的保险人是保 险公司
旅行社责任保险的投保人 和被保险人是旅行社。
《旅游安全保险》PPT演示文稿
旅行社。。 受益人。旅行社责任保险的受益人是旅行社。。 保险人。旅行社责任保险合同的保险人是承保的保险
公司。
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（2）旅行社责任保险合同的客体 旅行社责任保险合同客体，亦即旅行社责
任保险的标的，是旅行社在从事旅游业务经营 活动中，致使旅游者人身、财物遭受损害应由 旅行社承担的责任。
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旅行社应当对旅行社依法承担的下列责任投保旅行社责任 保险：
第三、要做好特大事故的调查工作。
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四、外国旅游者重大伤亡事故的处理
1、立即通过外事管理部门通知有关国家驻华使、 领馆和组团单位 。 2、为前来了解、处理事故的外国使领馆人员和组 团单位及伤亡者家属提供方便。 3、与有关部门协调，为国际急救组织前来参与对 在国外投保的旅游者（团）的伤亡处理提供方便。 4、对在华死亡的外国旅游者严格按照外交部《外 国人在华死亡后的处理程序》进行处理。
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特大事故报告应当包括以下内容： （1）事故发生的时间、地点、单位； （2）事故的简要经过、伤亡人数，直接经济
损失的初步估计； （3）事故发生原因的初步判断； （4）事故发生后采取的措施及事故控制情况； （5）事故报告单位。
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其次，特大事故发生地公安部门得知发生 特大事故后，应当立即派人赶赴事故现场，负 责事故现场的保护和收集证据的工作。
旅行社责任保险专题培训课件
❖ ➢4先行支付
❖ 因急救受伤人员，经核定属于保险责任补偿范围内旳， 可在责任限额内先向医疗机构支付必要旳费用。
❖ ➢5代为祈求补偿权（代位追偿）
❖ 因第三人损害造成旳保险事故，保险企业先行支付补
偿金或急救费，之后，代为行使对第三者祈求补偿旳权利 。
❖ 四、旅游人身意外伤害保险（旅游意外险）
❖ 含义：在旅游活动中，针对意外伤害旳保险。
和解除、发生保险事故旳补偿、行政机关旳监督管理、违 法处分作出要求。 ❖ （2）《旅游法》 第56条： ❖ 国家根据旅游活动旳风险程度，可对旅行社、住宿、旅游 交通等高风险旅游项目旳经营管理者实施责任保险制度。
❖ 《旅游法》对旅行社责任保险制度法律化。为旅行社经营 规避风险提供了法律确保。对住宿、高风险旅游项目等经 营者投保责任险，是新确立旳制度。
旅行社责任保 险
人在旅途，别忘上保险
❖ 小调查： 您是否购置过旅游保险？ ❖ a.经常购置，不论自助游或是团队游，都有意识购置 ❖ 8票 ❖ b、在旅行社旳要求下会购置，自助游不会买 ❖ 46票 ❖ c.能不买尽量不买 ❖ 46票
您没有购置自费旅游保险旳原因是？ (46人投票，经常购置者未参加投票) ❖ a.觉得旅游保险价位较高 1票 ❖ b.安全掌握在自己手中，觉得没有必要购置 17票 ❖ c.宣传力度不够，不懂得去哪里购置 28票
❖ <2>保险企业义务：
❖ ➢1、不得逼迫旅行社投保其他商业保险。 ❖ ➢2、旅行社缴纳保险费后，及时签发保险单或其他保险凭证 ❖ ➢3、不得任意解除保险协议 ❖ ➢4、保险协议解除旳，应该收回保险单，书面告知旅游主管
部门
❖ （4）保险期限（保险期间）
❖ 保险协议旳使用期限，也叫保险责任旳起止期限。 ❖ 旅行社责任保险旳保险期限是1年。 ❖ 在1年期限内如发生投保范围内旳补偿责任，由承包旳保
旅游保险案例分析共25页文档
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
谢谢！
ห้องสมุดไป่ตู้
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
保险学课件某公司安排员工旅游发生车祸
多数原因同时发生致损1、可以认定责任归属2、不能认定责任归属①能分清损失归属------保险人只负责赔偿由保险风险造成的那部分损失。
某公司安排员工旅游发生车祸，王某在车祸中丧失了一条大腿，在急救中因急性心肌梗塞，于第二天死亡。
对此保险公司认为王某死亡的近因是心肌梗塞和车祸，车祸属保险责任，急性心肌梗塞不属于保险责任，两者相互独立，造成的损失可以区分。
保险公司只给付其因车祸造成丧失肢体的伤残保险金，不予给付死亡保险金。
②不能分清损失归属一是，若在这多数原因中，既有保险风险又有除外责任，则保险人无须赔偿。
例如，某被保险人安装的机械设备起火，该设备在试运行前被打开开关进行热身，而无人照看，所以没人注意到设备的一部分，一段管线完全不适合所用的用途，结果管线熔化起火。
如果没有这段管线，设备不会起火；要不是整夜无人看管，也不会起火，因为人们会注意到管线熔化，及时阻止起火。
在这里损失的近因有两个，一是设备缺陷（除外责任），二是雇员疏忽（保险责任）。
两者相互独立，因为一个原因并不引起另一个原因，它们又是相辅相成，因为离开另一个原因哪一个原因都不会引起火灾。
法院判决保险人无须赔偿。
“有两个共同的近因，其中一个是风险而另一个是例外，如果两者相辅相成，即缺一不可，那么按例外算。
”二是，若在这多数原因中，既有保险风险又有保单中未提及的风险，则保险人必须负责赔偿。
例如，某船只投保了碰撞损失险而未投保海上危险。
该船在多瑙河撞到沉树，被撞破后开始下沉。
船长勉强将漏洞塞上，如果船停留在静水中再加上抽水机的使用，船可能不会下沉，但由于被拖去修理时受到的额外水压，一个塞子脱了出来，结果水势不可阻挡，船只沉没。
上诉法院判决认为，碰撞和海上危险（指海水涌入）都是造成船舶损失的近因，其中，碰撞是承保危险，而海上危险并未在保单中明文排除，保险人应当予以赔偿。
英国学者Halsbury说：“某项损失的发生可能有多个近因（从效力而言），如果其中一项是承保危险，而任何其他原因都未在保险单中明文排除，那么，被保险人有权取得赔偿。
《旅游保险案例分析》PPT课件
时间、地点
6
各方的质疑：
一系列涉及到游客、旅游从业者及管理机构诸多 方面的问题均值得深思……
游客应该选择什么样的旅行社参团？如何通过保 险等手段最大限度为旅游过程提供安全保障？组 团旅行社如何辨别选择地接旅行社、设计打造何 种旅游行程？旅游管理机构应建立哪种境外应急 机制……
7
话题切入点：
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旅游意外伤害险
游客出游怎样买保险？
虽然很多事故的发生都是人们所不能预期的，但是意外事故发生的随机性也需 要游客以更加理性的心态去对待，在出游之前如何使自己的保险更加完善，这 大概是很多游客热衷的问题。
有过出境游经验的人都会有这样的经历，在参加出境游旅游团之前，组团
社都会为出行游客召开一个说明会，讲解旅游行程以及游客需要注意的一些事
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目前事故已进入保险赔付阶段。据悉，XX国旅 参加了2009年上海市旅行社责任保险统保。事故 发生当天下午，人保财险上海市分公司即与XX国 旅取得联系，全力配合其处理此次事故。根据统 保保险方案，旅责险的保险责任为“在保险期间 内，被保险人从事旅行社经营活动时，因疏忽或 过失造成被保险人接待的境内外旅游者(包括领队 和导游)遭受人身伤害和财产损失，依照中华人民 共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任”， 被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险 人书面同意的其他必要的、合理的费用，保险人 也负责赔偿，国际旅行社一旦发生保险责任范围 内事故，每人人身伤亡赔偿最高限额为人民币50 万元。
一样的，建议出境游的游客一定要上一个SOS保险，
根据旅游天数不一样价格也不一样。
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旅行社主推的旅游保险有哪些？
现在其实各个保险公司都有这样的产品，人保、平安、中保、 国外的安联等等都有旅游的商业保险。 以前在这么恶性的事 件发生之前大家对于保险说实在的没有特别重视，是行业的 普遍现象，我们给客人上的保险就是最普通的这级保险。实 际上给生命敲响警钟之后，对大家的刺激是最大的，可能会 引起行业的重视。大家会把不同的保险品种推荐给游客，同 时对游客来说也会重视，旅行社给了我上了一个什么样的保 险我就认了，还是宁愿多花一两百块钱带来更多的医疗方面 的救援或者说真出了什么事情有更多的赔付，另一方面，对 游客来说以前你可能旅行社推荐一个保险，觉得天天有人给 他推荐保险，认为不用买保险。发生这样的事故之后双方都 有意识，应该买保险，增加一些附加的保险。
旅行社责任保险 ppt课件
两部门依依在各有职权范围内共同对责任险行使监管权， 包括监督检查和行使行政处罚权。
监管主体及职责：一是县级以上旅游主管部门依法对旅
行社投保责任险情况实施监督管理。二是中国保监会及其
派出机构依法对旅行社责任险的保险条款和保险费率进行
管理；依法对保险公司开展旅游社责任保险业务实施监督
管理。 11
旅行社在游客自由活动之前应进行提示及事后应及时救助。
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ppt课件
案例2：前不久，市民张先生跟随旅行团到厦门旅游， 他在途中遭遇了车祸，张先生的头部受到轻伤。
事后，张先生向旅行社方面要求赔偿，对方却表示旅 游团已经转包给了地接社，所以自己不应赔偿。
张先生非常无奈，因为他并没有与地接的旅行社签订 任何合同，就此他咨询究竟该找谁赔偿自己的损失？
保险损失率高，保险费率也越高，缴纳的保险费越高。 保险费=保险费率×保险金额
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ppt课件
影响保额损失率的因素有：保险事故发生的频率、保险事 故的损毁率、保险标的的损毁程度、受灾保险标的的平均 保险额与全部保险标的平均保险额的比率
四者的乘积即为保额损失率。
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ppt课件
<3>人身意外伤害保险的承包条件较宽，高龄者可以投保 ，不必进行身体检查。（保险条件与身体疾病无关，由身 体疾病引起的伤害不属于意外伤害保险）
残疾保险金的数额按一定的百分比给付由保险金额和残疾程度给付40个人意外伤害保险投保人为个人团体意外伤害保险投保人为单位组织单位组织为防止组织内的成员发生意外伤害可以转嫁赔偿风险
旅行社责任保险
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人在旅途，别忘上保险
小调查： 您是否购买过旅游保险？ a.经常购买，无论自助游或是团队游，都有意识购买 8票 b、在旅行社的要求下会购买，自助游不会买 46票 c.能不买尽量不买 46票
中职教育-旅游服务案例教程(劳动版)课件：第八部分旅游责任相关案例(三).ppt
案例评析
保险公司对游客家属做出的意外伤害赔偿，是基于游客与保险公司双方的保 险合同关系而做出的赔偿。本案旅行社在对游客履行安全告知义务上有瑕疵， 没有在游客下海前履行提醒和告知注意安全和考虑自身健康状况的义务，因此 ，旅行社对游客的意外死亡负有一定的责任。保险公司的意外险赔偿，不能抵 销旅行社的责任，旅行社还应当承担相应的赔偿责任。但在适用法律的过程中 应当注意到，本案游客的死亡原因主要与其身体状况有关，游客没有充分考虑 到自身年龄和健康导致损害的发生，并不完全是旅行社提供的服务造成了游客 的损害，下海游泳只是游客损害结果的一个诱因，故本案不能适用《消费者权 益保护法》及相关的法律规定对受害人进行赔偿，应当依照《民法通则》的相 关规定进行赔偿。
次年8月，法院做出宣判：根据市场上通常出境旅游意外保险事故中急性病身故、遗体遣送费 保险金赔偿额度，酌情确定原告应获赔人民币5万元。
案例评析
1.《旅游法》第六十一条规定，旅行社应当提示参加团队旅游的旅游者按照 规定投保人身意外伤害保险。《旅行社责任保险管理办法》第二条规定，在中 华人民共和国境内依法设立的旅行社，应当依照《旅行社条例》和本办法的规 定，投保旅行社责任保险。本办法所称旅行社责任保险，是指以旅行社因其组 织的旅游活动对旅游者和受其委派并为旅游者提供服务的导游或者领队人员依 法应当承担的赔偿责任为保险标的的保险。
依照保险规定，被保险人是所有参加旅行社组织的游览活动的旅游者。旅行社以年龄划界， 剥夺小凯所应享有被保险人的权利，是没有根据的。
旅游意外保险的保险期限规定，旅行社组织的国内旅游、出境旅游，保险期限从旅游者在约 定的时间上由旅行社安排交通工具开始，直至该次旅行结束离开旅行社安排的交通工具为止。本 案小凯等到小山上游览，是经过地接社导游同意并在导游的带领下进行的，因此，不能认定系中 止约定的自行旅游行为，而应视为双方约定增加的自费游览项目。凡旅行社认可的游览活动都应 被纳入旅游行程中，在此期间发生的人身伤亡事故，旅游者或者其亲属有权依法获得相应的保险 金赔偿。
《旅游保险法律制度》课件
在保监会的领导下，负责辖区内的旅游保险监管工作，对辖区内的 旅游保险公司进行日常监督和检查等。
其他相关机构的职责
如旅游行政管理部门、工商行政管理部门等，也承担着对旅游保险 市场进行监管的职责。
旅游保险监管的内容与方式
1 2
旅游保险监管的内容
包括市场准入与退出、信息披露、偿付能力监管 、费率与条款监管、反不正当竞争与反垄断等。
作用
保障旅游者的人身财产安全、减轻旅 行社的责任风险、提高旅游行业的服 务水平。
02
旅游保险合同
旅游保险合同的要素
投保人
与保险人签订合同，支付保费 的一方，通常是旅游者或旅游 组织。
保险标的
指被保险人的生命、健康、财 产等，是保险合同保障的对象 。
保险人
提供保险服务的一方，负责收 取保费并承担合同约定的保险 责任。
旅游保险合同的解除与终止
解除
在合同有效期内，双方当事人协商一致或依法定条件解除合 同。
终止
因合同期满、解除或其他法定或约定条件导致合同效力终止 。
03
旅游保险的监管法律制度
旅游保险监管的概述
旅游保险监管的概念
旅游保险监管是指政府或相关机构对 旅游保险市场进行的监督和管理，以 确保市场的公平、透明和有效。
旅游保险纠纷的特点
旅游保险纠纷具有复杂性、专业性、地域性和时效性等特点，需要结合法律、保 险和旅游等多方面的知识进行解决。
旅游保险纠纷的协商与调解
协商解决
协商是解决旅游保险纠纷最常用的方 式，双方当事人可以在平等、自愿的 基础上，通过友好协商的方式解决争 议。
调解解决
在协商无果或双方当事人无法达成一 致的情况下，可以寻求第三方调解机 构进行调解，以达成双方都能接受的 解决方案。
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(四)个人法律责任保障：在旅途中受保人因疏忽而导致第三 者人身伤亡或财物损失而被追讨索偿的保障。 由于不同的保 险公司发出的保单条款可能有异，因此保障范围可有不同。
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旅行社责任保险包括：
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取消旅程：若受保人在保单生效日至起行日内，因严重疾病 或意外不能成行，所有旅费订金、机票等损失有保险公司负 责。
旅程延误：若乘搭之交通工具因天气恶劣、机械故障、工业 行动或被骑劫导致延误，受保人可按时间得到赔偿。
缩短旅程：若受保人或家属因遭遇意外，重病或死亡，需要 提早结束旅程时，受保人可索偿已支付或是不能享用的费用。
过失造成被保险人接待的境内外旅游者(包括领队
和导游)遭受人身伤害和财产损失，依照中华人民
共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任”，
被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险
人书面同意的其他必要的、合理的费用，保险人
也负责赔偿，国际旅行社一旦发生保险责任范围
内事故，每人人身伤亡赔偿最高限额为人民币50
万元。
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旅游意外伤害险
游客出游怎样买保险？
虽然很多事故的发生都是人们所不能预期的，但是意外事故发生的随机性也需 要游客以更加理性的心态去对待，在出游之前如何使自己的保险更加完善，这 大概是很多游客热衷的问题。
有过出境游经验的人都会有这样的经历，在参加出境游旅游团之前，组团
社都会为出行游客召开一个说明会，讲解旅游行程以及游客需要注意的一些事
项，在说明会中，旅行社往往都会建议游客购买一个旅游意外险，但根据相关
规定该保险并不是强制游客购买的。据了解，旅行社本身都会有一个旅游责任
险，这是旅行社必须购买的，它为旅行社因疏忽或过失所需承担的经济责任买
单。而游客本人在出游过程中出现的意外事故则不在该险的承保范围内。
病历资料 境外旅行险理赔时，病历是必须要提供的一项重要资 料。在国外，如果没有病历本，也会有相关的诊断证明资料。
收据 收据是理赔资料中最重要的部分。只有交费之后，医院才 会给客户开具相关的收据，还应注意在递交理赔资料之前，一 定要核实收据是否为原件。
疾病理赔 境外旅行险对于疾病门诊发生的费用也可以理赔。但 是，在疾病的定义上，条款有一定的限制，（疾病）必须是在 国外首发的，这一点在办理理赔的时候要注意。
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(一)人身意外保障：由于意外造成死亡或永久性伤残而给予 一笔预先约定的金额。
(二)医疗费用保障：在旅途中因意外而引致的医疗费用开支。 完善的旅游保险应包括“国际医疗支援”服务，万一在外地 发生严重事故，受保人可享用国际医疗队伍的服务；例如紧 急医疗运送或送返原居地等。大部份的旅游保险都是只保障 因意外造成之医疗开支，但亦有少部份的保单可同时保障在 旅途中因疾病而带来的医疗支出。
个人钱财及证件：范围包括金钱损失（现金、当地货币、旅 行支票）及因遗失护照而造成的损失。
个人责任：若受保人因个人疏忽导致他人身体受损或财物损 失而负上法律责任，保险公司可代为赔偿。
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★理赔应该注意的：（以在境外发生 意外为例）
投保单的递交 旅行险的投保单是理赔时必须要递交的一份非常 重要的资料。在理赔的时候都要逐一核对单上的保单编号、个 人信息、有效期限、旅游目的地以及签名。
医疗费用： 在旅游中因感染疾病或是遭遇意外所需支付的医疗费用。 人身意外：若受保人因严重意外导致四肢不全、一目或双目失明、甚
至死亡，受保人可根据投保内的赔偿额得到赔偿。 意外双倍赔偿： 偌如受保人自费乘搭公共交通工具（包括飞机、气垫
般、渡轮、计程车等等）或乘搭私家车遭到严重意外时，受保人将得 到双倍的赔偿额。 紧急医疗运送：若受保人因意外或重病，有关方面会提供急紧医疗运 送。 运返费用：倘若受保人不幸身故，保险公司会提供将尸体返回原居地。 个人行李：受保人的个人行李，若在旅途中被人盗窃、意外遗失或损 毁，将受到一定数额的赔偿。 行李延误：若受保人运送行李的航机抵达目的地12小时後仍未送达， 可按每12小时得到赔偿。
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话题切入点：
购买旅游保险 降低风险 避免意外损失
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Part Ⅱ 基础知识
一般的“旅游保险”的保障范围大致分为四部 份:
(一)人身意外保障 (二)医疗费用保障 (三)个人财物保障 (四)个人法律责任保障
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目前事故已进入保险赔付阶段。据悉，XX国旅
参加了2009年上海市旅行社责任保险统保。事故
发生当天下午，人保财险上海市分公司即与XX国
旅取得联系，全力配合其处理此次事故。根据统
保保险方案，旅责险的保险责任为“在保险期间
内，被保险人从事旅行社经营活动时，因疏忽或
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Part Ⅲ 案例分析
保险赔偿 2009年2月1日，上海市旅游局与市保监局联手，将
第一批理赔款旅游责任保险金25万元/人送达遇 难者家属手中。 中国太保(601601)、中国平安(601318)已经证实 身故游客中有其承保的客户，相关理赔工作已在 落实，约有185万理赔款已先于2月1日下午从太 保寿险上海分公司送出。
保险学 旅游保险案例分析ppt
Hale Waihona Puke 时间、地点docin/sundae_meng
6
各方的质疑：
一系列涉及到游客、旅游从业者及管理机构诸多 方面的问题均值得深思……
游客应该选择什么样的旅行社参团？如何通过保 险等手段最大限度为旅游过程提供安全保障？组 团旅行社如何辨别选择地接旅行社、设计打造何 种旅游行程？旅游管理机构应建立哪种境外应急 机制……
游客除了可以通过旅行社购买之外，也可以根据自身情况到保险公司直接
进行购买。记者以普通消费者身份致电中国人民财产保险股份有限公司了解到，
出境旅游人士可以购买境外旅行意外伤害保险，该保险根据游客不同要求分为