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内镜清洗消毒手工操作流程图
内镜清洗消毒手工操作流程图一、床侧清洗内镜使用后湿酶纱布擦去外表面污物送气、送水至少10分钟取下内镜并装好防水盖置合适容器中送清洗消毒室二、侧漏取下各类按钮与阀门连接测漏仪将内镜完全侵入水中确认充气后弯曲部膨胀如有起泡逸出,请立即将内镜拿出及时送检条件不允许,应每日诊疗结束后对当日使用内镜侧漏1次三、清洗内镜放入清洗液槽内软布彻底冲洗镜身、操作部取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按按钮清洁毛刷彻底刷洗活检孔道刷洗时必须两头见刷头洗净刷头上的污物安装全管道灌流器吸清水注入送气送水管道反复冲洗、充气擦干内镜,清洗刷高水平消毒四、漂洗清洗后的内镜移入漂洗槽内用动力泵或压力水枪彻底冲洗各管道流动水冲洗内镜的外表面、按钮、阀门安装全管道灌流器擦干镜身、按钮、阀门五、消毒将内镜置于万金(戊二醛)消毒柜槽内浸泡各孔道用注射器灌满消毒液万金(戊二醛)消毒原液浸泡时间为15分钟结核杆菌、其他分支杆菌等特殊感染者,浸泡不少于40分钟需要灭菌的胃肠浸泡10小时当日不在继续使用的胃肠镜,无需延长时间六、终洗更换手套向管腔注入空气排尽消毒液内镜连同全管道灌流器置入终洗槽清洗内镜外表面彻底冲洗内镜各管道取下清洗时的各种专用管道和按钮七、干燥内镜置于专用干燥台用乙醇灌注各管道使用压力枪充气至少30秒至完全干燥纱布擦干内镜外表面安装按钮、阀门内镜感染管理制度1、建立并落实医院感染预防与控制的相关规章制度、工作规范及流程。
2、开展内镜诊疗工作的科室应当制定和完善内镜管理的各项规章制度及清洗、消毒或灭菌操作流程,并认真落实。
3、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员,应当具备内镜清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识培训,严格执行《内镜清洗技术操作规范(2004年版)》及相关规章制度。
4、不同部位内镜的诊疗工作分室进行;不能分室进行的,应当分时段进行,不同部位内镜的清洗消毒工作的设备分开。
5、内镜中心应配备与医院规模相适应的内镜及清洗消毒设备。
软式内镜清洗消毒操作流程图
1.将内镜及按钮、阀门移人消毒槽,并全部浸没于消毒液中; 2.使用动力泵将各管道内充满消毒液,消毒方式和时间应遵循产品说明书; 3.更换手套,向各管道至少充气 30s,去除管道内的消毒液。
1.更换手套,将内镜移至终末漂洗槽; 2. 使用动力泵或压力水枪冲洗内镜各管道 2 分钟,直至无消毒剂残留; 3.用纯化水冲洗内镜外表面、按钮和阀门。
1.将内镜、按钮和阀门置于干燥台无菌巾上,无菌巾应每 4h 更换 1 次; 2.所有管道灌注 75%乙醇,用压力气枪向管道充气至少 30 秒,至其完全干 燥; 3.用无菌巾、压力气枪干燥内镜外表面、按钮和阀门; 4.安装按钮和阀门。
1.每日诊疗结束将干燥后的内镜储存于镜柜内;各类按钮和阀门单独储存; 2.每日诊疗前,应对当日拟使用的内镜再次消毒、终末漂洗、干燥后用于诊 疗。
床旁 预处理
测漏
(每次/每天)
酶洗
漂洗 消毒 终末 漂洗
干燥 储存 备用
Hale Waihona Puke 软式内镜清洗消毒操作流程图
1.内镜从患者体内取出后,在与光源和视频处理器拆离之前,应立即用含有 清洗液的湿巾擦去外表面污物,擦拭湿巾应一次性使用; 2.反复送气与送水至少 10 秒; 3.将内镜的先端置入装有清洗液的容器中,抽吸清洗液直至其流入吸引管; 4.盖好内镜防水盖; 5.放入运送容器,送至清洗消毒室。
1.内镜全浸没于水中; 2.再次检查防水帽是否盖紧; 3.连接测漏器进行内镜测漏,在清洗消毒前确保内镜无渗漏;
消毒内镜清洗消毒操作流程图教学文稿
精品资料消毒内镜清洗消毒操作流程图送洗1.内镜使用后立即用清洁纱布擦拭内镜插入部,并反复送气、送水10秒钟;2.关闭内镜图像处理机器电源;3.盖上防水帽;4.置于内镜运送车送至清洗室清洗。
测漏1.内镜轻放于水槽内;2.再次检查防水帽是否盖紧;3.连接测漏器进行内镜测漏,在清洗消毒前确保内镜无渗漏。
酶洗(第二槽)次洗(第三槽)初洗(第一槽)1.拆开各部件,在流动水下彻底冲洗,用纱布反复擦洗镜身,同时将操作部清洗干净;2.取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮进行清洗,高压水枪冲洗内镜各孔道;3.用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道(吸引器管道分别从45度、90度刷洗),刷洗时必须两头见刷头,并洗净刷头上的污物;4.高压水枪反复冲洗各孔道,内镜的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗,刷洗时注意避免划伤镜面;5、内镜附件如细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后,先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,清洗后并擦干。
6.清洗纱布一次性使用,清洗刷一用一消毒。
消毒(第四槽)1.采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时,应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中,各孔道用注射器灌满消毒液。
非全浸式内镜的操作部,必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
2.浸泡时间为:胃、肠镜、喉镜2%戊二醛消毒时间不少于10分钟;支气管镜消毒时间不少于20分钟;结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后消毒时间不少于45分钟;当日不再使用的内镜应当延长消毒时间至30分钟。
末洗(第五槽)1.每日诊疗结束将干燥后的软式内镜储存于专用洁净柜或镜房内,垂直自然悬挂。
2.每日诊疗工作开始前,必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。
采用2%戊二醛浸泡,消毒时间不少于20分钟,冲洗、干燥后,方可用于病人诊疗。
1.内镜镜身用酒精纱布擦干,用高压气枪将各孔道的水分抽吸干净。
取下清洗时的各种专用管道和按钮,换上诊疗用的各种附件,方可用于下一病人的诊疗。
胃镜清洗消毒流程(建议收藏)
胃镜清洗消毒流程(建议收藏)内镜清洗消毒流程一、预处理1、使用后立即用湿纱布擦去外表面污物,并反复送水送气10秒钟2、取下内镜装好防水盖二、水洗1、用流动水擦洗镜身及操作部2、取下各种按钮,用清洗毛刷刷洗活检孔道和吸引管道(刷洗时必须两头见刷毛,并清洗刷头上的污物)3、安装全管道灌流器,用50ml注射器冲洗送水送气管道4、用吸引器吸干管道内水分并擦干镜身5、将取下的各种按钮冲洗干净并擦干,将使用过的附件(活检、细胞刷等)用清水冲洗、刷洗钳瓣内面和关节处并擦干三、多酶清洗1、将内镜及附件、按钮完全浸泡在多酶清洗液中2—5分钟,并用注射器吸多酶洗液灌满各管道2、附件应使用超声清洗机清洗5—10分钟3、每清洗一条内镜必须更换多酶清洗液四、漂洗润滑1、流动水清洗内镜外表面及各种附件、按钮,同时用注射器反复冲洗各管道2、擦干镜身及附件,用注射器排干各管道内水分,将附件完全浸入润滑剂中30秒,将附件取出烘干或用干净棉布吸去多余润滑剂3、润滑剂应每天更换,并做记录五、消毒1、将内镜及按钮放入2%的戊二醛消毒液中浸泡,并用注射器将消毒液注入各管道内2、胃镜、肠镜消毒时间为10分钟;气管镜为20分钟。
结核或其它分枝杆菌感染患者使用后的内镜消毒时间为45分钟;当天不再使用的内镜,最后一次消毒时间为30分钟3、附件(活检钳、细胞刷等)必须按灭菌处理(戊二醛浸泡10小时或高压蒸汽灭菌),一用一消毒4、戊二醛浓度必须每天监测并记录六、冲洗1、流动水冲洗内镜及各管道、按钮2、用灭菌纱布擦干镜身并吹干管道水分,安装好各按钮3、支气管镜在使用前,用吸引器吸生理盐水冲洗活检孔道;用75%酒精擦拭镜体并干燥七、内镜的储存1、内镜应干燥后悬挂于专用洁净柜中2、镜柜应每周清洁消毒一次3、灭菌后的附件应按无菌物品储存要求储存八、相关物品的处理每天诊疗工作结束后,必须对吸引瓶、吸引管、各清洗槽进行清洗,并用有效含氯量500mg/L的消毒剂浸泡30分钟消毒。
消化内镜清洗消毒技术操作流程图
消化内镜清洗消毒技术操作流程图第一步:床侧清洗
用后立即用纱布擦去外表污物,并反复送气与送水不少于10秒,取下内镜并装好防水帽。
第二步:测漏
取下各按钮和阀门,连接好测漏装置,并注入压力,将内镜全浸没于水中,向各个方向弯曲内镜先端,观察有无气泡冒出,同时观察插入部、操作部、连接部等部分是否有气泡冒出。
第三步:水洗
流动水冲洗,用纱布反复擦洗镜身不少于5次。
用清洁毛刷刷洗管道3次,每次刷洗两头见刷头,连接全管道灌流器灌注清洗液2分钟,冲气10秒。
第四步:酶洗
多酶洗液清洗,连接全管道灌流器灌注2分钟,冲气10秒,用纱布反复擦洗镜身及操作部不少于5次。
第五步:次洗
流动水下冲洗,连接全管道灌流器灌注2分钟,冲气10秒,同时清洗镜身及操作部。
第六步:消毒
将内镜置于消毒并全部浸没于OPA消毒中,连接全管道灌流器灌注5分钟,冲气30秒。
第七步:去消毒液
更换手套,将内镜从消毒中掏出,毗连全管道灌流器灌注2分钟,冲气30秒同时清洗镜身及操作部。
第八步:干燥与安装。
医院内镜清洗消毒操作规程(标准版)
内镜清洗消毒操作规程1、使用后内镜立即用湿纱布擦去外表面污物,并反复送气与送水至少10秒钟,取下内镜并装好防水盖,置合适的容器中送清洗消毒室。
2、内镜的清洗消毒和诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室,清洗消毒室应当保证通风良好。
内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车、急救药品、氧气等基本设施。
3、不同部位的内镜(如胃镜、肠镜)诊疗工作应当分室或分时间段进行。
4、灭菌内镜的诊疗应当在达到手术室标准内进行,并按照手术室要求进行管理。
5、工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
6、根据工作需要,按照以下要求配备相应内镜及清洗消毒设备:(1)胃、肠镜及附件数量:镜/人比尽可能达到1:6,以保证内镜在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求,保障病人安全。
(2)基本清洗消毒设备:包括专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施,与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械,50毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。
(3)清洗消毒剂:多酶洗液(清洗剂)、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇。
7、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则:(1)凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等,必须灭菌。
(2)凡穿破粘膜的内镜附件,如活检钳、高频电刀等,必须灭菌。
(3)凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜,如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等,应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
(4)内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
(5)使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的制度。
(6)内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
(7)禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
消化内镜清洗消毒技术操作流程图(最新)
第一步:床侧清洗
用后立即用纱布擦去外表污物,并反复送气与送水不少于10秒,取下内镜并装好防水帽。
第二步:测漏
取下各按钮和阀门,连接好测漏装置,并注入压力,将内镜全浸没于水中,向各个方向弯曲内镜先端,观察有无气泡冒出,同时观察插入部、操作部、连接部等部分是否有气泡冒出。
第三步:水洗
流动水冲洗,用纱布反复擦洗镜身不少于5次。用清洁毛刷刷洗管道3次,每次刷洗两头见刷头,连接全管道灌流器灌注清洗液2分钟,冲气10秒。
第四步:酶洗
多酶洗液清洗,连接全管道灌流器灌注2分钟,冲气10秒,用纱布反复擦洗镜身及操作部不少于5次。
第五步:次洗
流动水下冲洗,连接全管道灌流器灌注2分钟,冲10秒,同时清洗镜身及操作部。
第六步:消毒
将内镜置于消毒容器并全部浸没于OPA消毒中,连接全管道灌流器灌注5分钟,冲气30秒。
第七步:去消毒液
更换手套,将内镜从消毒容器中取出,连接全管道灌流器灌注2分钟,冲气30秒同时清洗镜身及操作部。
第八步:干燥与安装
用纱布擦干内镜外表,连接全管道灌流器冲气30秒,取下清洗时的各种专用管道和按钮,安装上诊疗的各种附件。
内镜的清洗与消毒流程
内镜的清洗与消毒流程每次镜检结束后立即用湿纱布擦去外表污物,并反复送气送水(10秒以上),然后取下内镜送清洗消毒室清洗与消毒。
清洗消毒的步骤、方法及要点:一、水洗:用槽式流水冲洗、一次性纱布擦洗镜身、操作部;用清洁毛刷清刷各按钮及活检通道与导光软管的吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。
内镜附件用后先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣胃面和关节处,洗后擦干。
二、酶洗:将水洗后且擦干的内镜与附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡时间见说明书),抽吸酶洗液冲洗送气送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。
三、清洗:将酶洗后的内镜用水枪彻底冲洗各管道及镜身外表以去除残留的多酶洗液及污物,冲干各管道水分,以免稀消毒剂。
四、消毒:1.用2邻苯二甲醛浸泡5分钟以上(泡前内镜要擦干水分、各孔道用注射器注满消毒液、非全浸式胃镜操作部必须用清水擦拭后再用75%乙醇消毒)即可.2.附件的消毒:活检钳等要达到灭菌的效果(用环氧乙烷或2%戊二醛浸泡10小时以上).3.注水瓶、连接管可用高水平无腐蚀化学消毒剂消毒,消毒后无菌水冲洗干燥备用;注水瓶用水为无菌水,每天更换。
4.灭菌后的物品按无菌物品储存。
五、冲洗与干燥:内镜从消毒槽取出前,清洗消毒人员更换手套,用注射器向各管道注入空气以去除消毒液;然后将内镜放于冲洗槽,反复用流水冲洗与抽吸;再用纱布擦干内镜外表,抽干各管道水分,取下清洗时用的各种专用管道及按扭,换上诊疗用的各种按扭及附件即可用于下一病人。
六、储存:每日诊疗结束后行终末消毒,最后用75%的酒精对内镜各管道进行冲洗、干燥,存贮专用洁净柜(悬挂、稳当)。
七、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,刷洗干净,干燥备用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/L含氯消毒剂擦拭。
每日工作前,必须对当日使用的内镜再次消毒方可用于病人检查。
内镜消毒灭菌流程
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