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2)用法用量:1.5~5ml/kg配成等渗 (1份5%SB+3份GS)
3)注意事项: (1)下列情况慎用:①少尿或无尿,因能 增加钠负荷;②钠潴留并有水肿时,③原发 性高血压,
(2)儿童用药:心肺复苏抢救时,给氧通 气后用,首次静注按体重1mmol/kg,以后 根据血气分析结果调整用量。
十二、其他
1、钙剂
1)适应症:用于钙缺失或血钙过低等。
注意事项:缓慢静脉推注(<60mg/min),肌 内注射于大肌肉的深部
四、激素类药
地塞米松磷酸钠注射液
2)适应证:用于严重的细菌感染和严重的过敏性 疾病、各种各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、 严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤的治 疗等。用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内 高压,长效糖皮质激素,产前用以促进胎肺成熟。
3)注意事项 :静脉注射时宜慢,推注速 ≤1mg/min防止呼吸抑制,常见的不良反应嗜 睡,头昏、乏力等,长期连续用药可产生依 赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状。
注射用苯巴比妥(鲁米那)
注射用苯巴比妥:0.1g 作用:镇静,催眠
使用方法:镇静或麻醉前应用,一次按体重 2mg/kg;抗惊厥或催眠每次按体重3~5mg/kg或 按体表面积125mg/㎡
三、镇静、抗惊 厥药
地西泮注射液(安定)
地西泮注射液(安定):10mg/2ml 1)作用: 镇静催眠,可用于抗癫痫和抗惊厥;
静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药。
2)使用方法:出生30天~5岁,静注,最大限用 量5mg,5岁以上最大限用量10mg,重症破伤风解 痉时,出生30天~5岁1~2mg;5岁以上注射5~10mg。 3分钟内按体重不超过0.25mg/kg,间隔15~30分钟 可重复,新生儿慎用
3)注意事项:偶见恶心、呕吐、过量致心率 失常
用药前补充血容量,防止药液外溢,致组织坏 死
根据血压,心率,尿量,外周血管灌流性情 况调整泵速
盐酸异丙肾上腺素
1)作用:支气管哮喘;房室传导阻滞;心 脏骤停;心源性或感染性休克
2)使用用法:救治心脏骤停,心腔内注射 0.5~1mg。三度房室传导阻滞,心率每分钟 不及40次时,可以本品0.5~1mg加在5%葡萄 糖注射液200~300ml内缓慢静滴
6)常用可出现医源性肾上腺皮质功能不全, 停用时应逐渐减量
九、脱水利尿药
呋塞米注射液(速尿)
呋塞米注射液:20mg/2ml
1)作用:用于高钾及高钙血症,高血压,严 重水肿;急性肺水肿和脑水肿;急慢性肾功 能衰竭;高血钾症:加速毒物排泄。
2)使用方法:儿童,治疗水肿性疾病,起 始按1mg/kg静脉注射,必要时每隔2小时追 加1mg/kg,最大剂量可达每日6mg/kg,新生 儿应延长用药间隔
抢救药物使用方 法与注意事项
马佳
常用抢救药物
1
药理作用
2
适应症
3
用法与用量
4
注意事项
一、抗休克药(升 压药)
盐酸多巴胺注射液
盐酸多巴胺注射液:20mg/2ml
1)作用:用于各种类型休克;对伴有肾功能不 全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补充 血容量的病人更有治疗意义。
2)使用方法:只能静脉给药,不能与碱性液使 用一条通道;常用量:静脉泵入,极量:20ug / (kg.min); 贮法:避光保存。
十、解毒药
硫酸阿托品注射液
硫酸阿托品注射液:0.5mg/1ml 1作用:M胆碱受体阻断剂,用于治疗严重的窦性心
动过缓,缓解胃幽门痉挛,解救拟胆碱药或有机磷 中毒,外科麻醉前用药以及眼科等。
使用方法:儿童皮下注射:每次0.01~0,02mg/kg, 每日2~3次静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次 0.03~0.05mg/kg,必要时15min重复一次,直至面色 潮红,循环好转,血压回升,延长பைடு நூலகம்隔时间至血压稳 定
心率与传导
2)使用方法:静脉注射或肌注:快速饱和量第 1次0.4~0.8mg,以后每2~4小时再 给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg。儿 童每日每千克体重20~40ug,分1~2 次给药。本品静脉注射获满意疗效后,可改用 地高辛常用维持量以保持疗效。
3)注意事项:急性心肌炎慎用,过量时,可 有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视 等洋地黄中毒不良反应,药物原液剂量大, 配药需精准,与速尿,葡萄糖酸钙,肾上腺 素,麻黄碱合用易中毒。
3)不良反应:水和电解质紊乱:低血容量, 低血钠,低血钾,低氯性碱中毒;
甘露醇注射液
甘露醇注射液250ml:50g 1)作用:用于脑水肿和青光眼,脑水
肿首选;预防急性肾功能衰竭
2)使用方法:1~2g/kg.次,必要 时6~8小时重复使用 。
3)不良反应:(1)水和电解质紊乱最为常见。 (2)寒战、发热。(3)排尿困难。(4)甘露 醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。(5)头晕、 视力模糊。(6)高渗引起口渴
2)注意事项:口干,面红,心悸,兴奋,中 毒时瞳孔散大,青光眼和前列腺肥大者禁用
十一、碱性药
5%碳酸氢钠注射液
1)适应症: (1)用于代谢性酸中毒。(2)碱化尿液。 用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺药物 的肾毒性,(3)作为制酸药,治疗胃酸过 多引起的症状。 (4)本品禁用于吞食强 酸中毒时的洗胃,
3)使用方法:一般剂量静脉注射每次2~20mg,也 可用于静脉滴注,鞘内注射或关节腔内注射
4)禁用:活动性胃、十二指肠溃疡,新近胃 肠吻合术后,较重的骨质疏松,明显的糖尿 病,严重的高血压,未能用抗菌药物控制的 病毒、细菌、霉菌感染。
5)慎用:儿童用药应避免长期使用,并观察 颅内压的变化
3)注意事项:用药过程中应注意控制心率 。常有口干、心悸、恶心、头痛等不适.甲亢 、心脏病患者忌用.口服无效,忌于碱性药配 伍 ,对明显缺氧的哮喘用量不宜过大,否则 增加心肌耗氧量
二、抗心力衰竭药
去乙酰毛花苷注射液(西地兰)
去乙酰毛花苷注射液:0.4mg/2ml 1)作用:快速强心药,能加强心肌收缩,减慢
3)注意事项: (1)下列情况慎用:①少尿或无尿,因能 增加钠负荷;②钠潴留并有水肿时,③原发 性高血压,
(2)儿童用药:心肺复苏抢救时,给氧通 气后用,首次静注按体重1mmol/kg,以后 根据血气分析结果调整用量。
十二、其他
1、钙剂
1)适应症:用于钙缺失或血钙过低等。
注意事项:缓慢静脉推注(<60mg/min),肌 内注射于大肌肉的深部
四、激素类药
地塞米松磷酸钠注射液
2)适应证:用于严重的细菌感染和严重的过敏性 疾病、各种各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、 严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤的治 疗等。用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内 高压,长效糖皮质激素,产前用以促进胎肺成熟。
3)注意事项 :静脉注射时宜慢,推注速 ≤1mg/min防止呼吸抑制,常见的不良反应嗜 睡,头昏、乏力等,长期连续用药可产生依 赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状。
注射用苯巴比妥(鲁米那)
注射用苯巴比妥:0.1g 作用:镇静,催眠
使用方法:镇静或麻醉前应用,一次按体重 2mg/kg;抗惊厥或催眠每次按体重3~5mg/kg或 按体表面积125mg/㎡
三、镇静、抗惊 厥药
地西泮注射液(安定)
地西泮注射液(安定):10mg/2ml 1)作用: 镇静催眠,可用于抗癫痫和抗惊厥;
静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药。
2)使用方法:出生30天~5岁,静注,最大限用 量5mg,5岁以上最大限用量10mg,重症破伤风解 痉时,出生30天~5岁1~2mg;5岁以上注射5~10mg。 3分钟内按体重不超过0.25mg/kg,间隔15~30分钟 可重复,新生儿慎用
3)注意事项:偶见恶心、呕吐、过量致心率 失常
用药前补充血容量,防止药液外溢,致组织坏 死
根据血压,心率,尿量,外周血管灌流性情 况调整泵速
盐酸异丙肾上腺素
1)作用:支气管哮喘;房室传导阻滞;心 脏骤停;心源性或感染性休克
2)使用用法:救治心脏骤停,心腔内注射 0.5~1mg。三度房室传导阻滞,心率每分钟 不及40次时,可以本品0.5~1mg加在5%葡萄 糖注射液200~300ml内缓慢静滴
6)常用可出现医源性肾上腺皮质功能不全, 停用时应逐渐减量
九、脱水利尿药
呋塞米注射液(速尿)
呋塞米注射液:20mg/2ml
1)作用:用于高钾及高钙血症,高血压,严 重水肿;急性肺水肿和脑水肿;急慢性肾功 能衰竭;高血钾症:加速毒物排泄。
2)使用方法:儿童,治疗水肿性疾病,起 始按1mg/kg静脉注射,必要时每隔2小时追 加1mg/kg,最大剂量可达每日6mg/kg,新生 儿应延长用药间隔
抢救药物使用方 法与注意事项
马佳
常用抢救药物
1
药理作用
2
适应症
3
用法与用量
4
注意事项
一、抗休克药(升 压药)
盐酸多巴胺注射液
盐酸多巴胺注射液:20mg/2ml
1)作用:用于各种类型休克;对伴有肾功能不 全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补充 血容量的病人更有治疗意义。
2)使用方法:只能静脉给药,不能与碱性液使 用一条通道;常用量:静脉泵入,极量:20ug / (kg.min); 贮法:避光保存。
十、解毒药
硫酸阿托品注射液
硫酸阿托品注射液:0.5mg/1ml 1作用:M胆碱受体阻断剂,用于治疗严重的窦性心
动过缓,缓解胃幽门痉挛,解救拟胆碱药或有机磷 中毒,外科麻醉前用药以及眼科等。
使用方法:儿童皮下注射:每次0.01~0,02mg/kg, 每日2~3次静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次 0.03~0.05mg/kg,必要时15min重复一次,直至面色 潮红,循环好转,血压回升,延长பைடு நூலகம்隔时间至血压稳 定
心率与传导
2)使用方法:静脉注射或肌注:快速饱和量第 1次0.4~0.8mg,以后每2~4小时再 给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg。儿 童每日每千克体重20~40ug,分1~2 次给药。本品静脉注射获满意疗效后,可改用 地高辛常用维持量以保持疗效。
3)注意事项:急性心肌炎慎用,过量时,可 有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视 等洋地黄中毒不良反应,药物原液剂量大, 配药需精准,与速尿,葡萄糖酸钙,肾上腺 素,麻黄碱合用易中毒。
3)不良反应:水和电解质紊乱:低血容量, 低血钠,低血钾,低氯性碱中毒;
甘露醇注射液
甘露醇注射液250ml:50g 1)作用:用于脑水肿和青光眼,脑水
肿首选;预防急性肾功能衰竭
2)使用方法:1~2g/kg.次,必要 时6~8小时重复使用 。
3)不良反应:(1)水和电解质紊乱最为常见。 (2)寒战、发热。(3)排尿困难。(4)甘露 醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。(5)头晕、 视力模糊。(6)高渗引起口渴
2)注意事项:口干,面红,心悸,兴奋,中 毒时瞳孔散大,青光眼和前列腺肥大者禁用
十一、碱性药
5%碳酸氢钠注射液
1)适应症: (1)用于代谢性酸中毒。(2)碱化尿液。 用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺药物 的肾毒性,(3)作为制酸药,治疗胃酸过 多引起的症状。 (4)本品禁用于吞食强 酸中毒时的洗胃,
3)使用方法:一般剂量静脉注射每次2~20mg,也 可用于静脉滴注,鞘内注射或关节腔内注射
4)禁用:活动性胃、十二指肠溃疡,新近胃 肠吻合术后,较重的骨质疏松,明显的糖尿 病,严重的高血压,未能用抗菌药物控制的 病毒、细菌、霉菌感染。
5)慎用:儿童用药应避免长期使用,并观察 颅内压的变化
3)注意事项:用药过程中应注意控制心率 。常有口干、心悸、恶心、头痛等不适.甲亢 、心脏病患者忌用.口服无效,忌于碱性药配 伍 ,对明显缺氧的哮喘用量不宜过大,否则 增加心肌耗氧量
二、抗心力衰竭药
去乙酰毛花苷注射液(西地兰)
去乙酰毛花苷注射液:0.4mg/2ml 1)作用:快速强心药,能加强心肌收缩,减慢