血压正常高值人群血液流变学变化特点及临床意义

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高血压、糖尿病患者血液流变学检测的临床意义

高血压、糖尿病患者血液流变学检测的临床意义

内的液态流动性 , 导致 粘度升 高 。在 糖尿病 患者 中 , 血 J 微 管病变是常见 的 , 严重 的并发症 , 随着糖尿病病程延 长 , 流 血 变指标异常和微血 管病 变程 度逐 渐加重 。因此 , J 糖尿病患 者定期做血液流变 学检 测对 治疗 、 预后及疗效观察都具有重 要的临床意义 。 高血压和糖尿病患 者都 改变 了血液 的宏观性质 , 粘度增 加, 血液 流动 性减弱 , 而使微循环血液量灌注不足 。 进 导致组 织或器官缺血 、 缺氧而 出现各种相应的症状. 高血压 、 高血糖 是心血管发病和造成死亡 的主要危 险因素 , 且发病 率正逐年 增加 。因此 , 及时和长期控制高血糖 、 降低高血压 , 改善 血液 流变性对预防和治疗心血管疾病 的发生 、 发展 至关重要 。
b t s t ame t d p e e t n o o l ain . ee ’ r t n rv n i fc mp i t s e n a o c o Ke r s Di ee ;Hy e e so y wo d a ts b p r n in;He r e l g t mo h o o y ‘
参 考 文献
[ ] 张淑琼 , 1 付爱军 , 杨政芳 , 高血压患者血脂血糖及血 流变学 等. 指标分析 [ 】 实用医院临床杂 志,05,1 4 :0— 1 J. 20 3 ( ) 7 7 . [ ] 洪流 , 2 王平 , 张家 明 , 高血压 、 心病 和糖尿病患 者血流 变 等. 冠 学指标变化 [] 临床和实验医学杂志 , 0 , ,( ) 3 4 . J. 2 87 7 7 : 0 9— 0 [ ] 乔艳红.2例高血压患者血液流变学指标 的测 定分析 [ ] 中 3 9 J. 国现代药物应用杂志 ,0 0 54( ) 9 9 . 2 1 , , 9 :4— 5 [ ] 程文立 , 4 苏江 , 自奋. 钱 原发性 高血压病 的红细胞 变形性 [ ] J. 血液流变学学术报 告会 论文汇编. 中华 医学检 验杂 志 ,9 8 19 ,

血液流变学检测的临床意义

血液流变学检测的临床意义

血液流变学检测的临床意义血液流变学检测的临床意义血液流变学主要研究的是血液及其成分的流动性和变形性规律的科学它与临床多种疾病有关。

血液流变学各项指标就是描述血液各种流变性质的定量半定量参数这些指标的异常改变及其改变程度对疾病的病因诊断预防治疗疗效观察及病情监测都有重要的临床意义。

目前已广泛地应用于临床各科和药物研究及群体普查及亚健康检查。

血液流变学的检测已成为临床医学和科研工作不可缺少的重要手段。

血液流变学检测的目的就是要了解和掌握血液在人体内的流动状态是处于生理状态还是处于病理状态一、血液粘度测定血液粘度是血液最基本的流变特性是血液流变学研究的核心是反映血液“ 浓、粘、聚、凝” 的一项重要指标。

血液粘度的高与低能反映血液循环的优与劣或血液供应的多与少是血液流变学的基本参数。

测定血液粘度研究血液粘度的特点掌握血液粘度变化规律对于了解血液的流动性质和凝固性质尤其是对于揭示血液流变学的改变与某些疾病的发生和发展关系具有重要意义。

血液粘度测定:包括全血粘度(η b )和血浆粘度(η p )测定。

测定全血、血浆粘度对了解血液的流动性及其在生理和病理条件下的变化规律评价微循环障碍的原因诊断、防治血液粘度异常的疾病有着重要的意义。

临床资料表明许多表现有明显微循环障碍的疾病都同时伴有全血、血浆粘度增高。

而且微循环障碍程度和疾病的严重程度与全血、血浆粘度增高是平行的。

微循环障碍同时伴有全血或血浆粘度的增高常见于多种疾病如脑中风、心肌梗塞、冠心病、肺心病等。

如果经过治疗随着临床症状和微循环障碍的改善血液粘度亦有所降低。

血液粘度的测定在缺血性和出血性脑中风的鉴别诊断疗效观察予后判断有重要意义。

近年来血液流变性的改变与脑血管病的关系已经越来越引起重视。

影响血液流变性的因素主要包括红细胞压积全血粘度、血浆粘度红细胞电泳时间血沉和纤维蛋白原等。

这些指标的变化直接影响血液的流动性粘滞性和凝固性其变化超出正常范围就可能引起脑血管病。

血流变的临床意义2

血流变的临床意义2

增强。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉
快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉 增快。
红细胞压积
正常情况:男:0.40-0.50女:0.37-0.47
红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。是影响血液粘
度的重要因素,血液粘度随红细胞压积的增加,而迅速增高,反之则
降低。
增高:各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后
红细胞聚集指数
男4.12-14.04,女3.99-12.87 红细胞聚集性增高,多见于红细胞膜的性
质结构异常性疾病,可导致低切变率下血 液粘度增高。血液病、免疫球蛋白的异常、 急性心肌梗塞、恶性黑色素瘤等都可引起 聚集性增高。高血压、冠心病、肺心病、 糖尿病、恶性肿瘤等红细胞聚集性也会升 高。
做血液流变性检测,及时及早发现在血液流变性异常的可 逆阶段,及时采取改善血液流变性的措施,可以逆转此过 程,阻止疾病进一步发展。老年前期是血液粘滞性和凝固 性由正常转变为异常的重要时期,也是发生冠心病的重要 时期,延缓和防止心血管、血液系统的衰老是流变性检测,对预防或早期发现和早期
增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。
红细胞电泳时间(S)
正常情况:男13.76-20.06s,女13.16-18.08s
增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形
成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、
高血压等。
减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小
血流变的临床意义2
临床意义
很多研究表明,在多种疾病(尤其是心、脑血管疾病)出现明显的临床 症状体征之前,往往已有一种或数种血液流变指标的异常(血液粘滞 因素升高),它标志着无症状的疾病病程已经开始,已经由健康人发 展为亚健康人。检测血液流变性的重要意义之一就在于它可以为某些 疾病提供一定的预报性资料。甚至在尚无症状之时,就可以在血液流 变参数方面反映出来,如闭塞性血管疾病,预定血液流变性就可以在 一定程度上说明血液流动异常、停滞与血栓形成等。在一定范围内, 血液流变学参数可作为诊断,甚至是早期诊断、疾病转归和疗效判断 的主要指标。

血流变检查有什么意义?

血流变检查有什么意义?

血流变检查有什么意义?实事追踪有些老年高血压病人,当血液流变学指标由正常转化为多项和极度异常时,不久即发生脑血管病或心肌梗塞。

可见血流变学异常是脑血管病的发病先兆之一,是健康体检中心不可缺少的项目,尤其中老年人群更有诊断意义。

什么是血流变检查?血液流变学是研究血液流动状态,检查项目包括:全血还原粘度、血浆粘度、血液的凝固性质、血液粘滞度及血液中有形成分流等多项指标,它包含的具体实验内容和参考值都具有重要参考价值。

为什么要做血流变检查?01应用于疾病的诊断:血液流变学检查是目前诊断脑中风、冠心病、高血压、高血脂病、动脉硬化等心脑血管疾病不可缺少的项目。

糖尿病、慢性肾炎、病毒性肝炎、白血病、晚期肿瘤、出凝血性疾病、慢性支气管炎、肺心病等,以及中医所指的血淤症,在整个病程的某一阶段,均可有血液流变学指标异常,这些异常改变有不容忽视的临床意义。

02应用于鉴别诊断:用于缺血性脑中风和出血性脑中风,也可作为心肌绞疼和心肌梗塞疾病的鉴别诊断。

03应用于疗效观察及指导用药:临床上,无论是缺血性脑中风还是冠心病,以及血粘度异常的其他疾病,在其治疗过程中都要反复做血液流变学检查,以观察血液粘度及各项指标是否正常。

哪些人应该定期检查血流变呢?糖尿病——如果糖尿病患者血液粘度明显增高,则有并发冠心病的可能,或已并发糖尿病冠心病。

肺气肿——慢性气管炎肺气肿的病人如果粘度增高,标志肺心病的到来或已发展到肺心病的阶段。

恶病质——如果肿瘤患者血液粘度明显增高,可估计癌细胞有转移的可能。

心血管疾病——可做缺血性脑中风、出血性脑中风的发病预报,也可用于做冠心病、心肌梗塞的早期预报。

不过,单凭血流变的检验结果无法确定所患疾病,但可以为疾病的确诊提供依据,还要结合其他方面的检查才能确诊。

做血流变学检测的注意事项1、抽血前最好洗个澡或将双手臂洗干净,这样抽血时消毒会更好,避免伤口感染。

2、抽血前几天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒;检验血糖时,早上不需要服降糖药,空腹抽血。

血液流变学在常见几种疾病检测中的临床意义

血液流变学在常见几种疾病检测中的临床意义

关楚 词: 液流变学 ; 血 心脑血管病 i 糖尿病 ; 慢性支气管炎 ; 肺炎 中国法分类号: 46 1 R 4 .1 文献标识码 : A 文章编号 : 9s l 2 o) l 1 2 3 mo-sx(o2 o 一(6 —0 2
Cl i lsg i c n e fr t ets n t e r e lg i c in f a c o h et g wi h mo h oo y n a i i h
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C nJH Ⅱ . 0 2 1 ( ) l e i f 2 1 ;2 1 )
血 液 流 变 学在 常见 几 种疾 病 检测 中 的 临床 意义
熊 符 骆 芦娟 汪凡军 胡 朝晖
508 ) 112
朱庆义
( 广州医学院医学检验 中心 , 广州
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X O GF L Uh - , A G IN u,O , ̄n W N j
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心 ; 自动生 化仪 , 半 型号 为 C 11 B7 。
13 血液流变学指 标的洲定 分别检测对照组和 . 患者血 液 中的全血 粘度 (0 、0 一、5S )血浆 1S 6' 10 、 5
粘度 、 细胞压 积 、 沉 、 红 血 全血 还原粘 度 、 沉方 程 K 血
ll 标本来源 本 中心正常人体检血液 柏 名为对 , 照组, 广东省 3 医院送检 的 22例病 人血 液为实 4家 4 验组 , 年龄 为 4 其 5~7 之 间 , 它年 龄组 未参 加 0岁 其

血流变原理和临床意义

血流变原理和临床意义

血液流变学检验及临床应用一、血液流变学概述(二)什么是血液流变学血液流变学(Hemorheology )是研究血液及其组分以及与血液接触(de)血管(de)流变性质及变化规律(de)学科.(二)什么是临床血液流变学研究与人体疾病(de)发生、发展、诊断、治疗、预后和疗效评价及药物(de)作用原理等有关(de)血液流变性称为临床血液流变学(Clinical Hemorheology ).(三)血液流变学(de)研究范围1血液(de)宏观流动性,即粘度.2血细胞(de)流变性,主要是红细胞(de)聚集性和变形性.3血浆成分对血液流变性(de)影响,主要是纤维蛋白原,球蛋白等.二、血液流变学基础理论(一)血液(de)流动血液在血管中运动是一种表现为中央流速快,周边流速慢(de)“套管式”流动.而所谓“套管式”流动实际上是一种分层运动,故又称层流. 液体层流(de)模式图(二)血液流变学参数1 内摩擦力(F ):快慢两层液体间能够驱使整体血液流动(de)一对力(拉力与阻力),就称为 内摩擦力.单位:达因2 切应力(τ):在单位面积上所承受(de)粘滞力.单位:Pa (帕斯卡),1Pa=10达因/平方厘米τ = F/S S:两液层之间(de)面积3 切变率(g ):反映快慢两液层之间(de)速度差和距离差.单位:1/秒(s -1)公式:4 粘度(η):切应力(τ)与切变率(g )之比.衡量液体流动时(d e )内摩擦力或阻力(d e )度量.单位:毫帕斯卡·秒(m P a ·S )牛顿粘滞定律:血粘度是衡量血液流动性(d e )指标,粘度愈高流动性愈差,粘度愈低流动性愈好.5 非牛顿液体和牛顿液体全血是非牛顿液体,即全血(de)粘度是随切变率(de)变化而变化;而血浆dHdV g =gτη=被看作是牛顿液体,它(de)粘度与切变率无关.6 血液(d e )相对粘度(ηr )ηb : 全血粘度ηp : 血浆粘度7 表观粘度ηa :全血等非牛顿液体,在特定切变率下测定出来(de)粘度称为这种液体(de)表观粘度. 8 还原粘度ηr e :用Hct 校正后(de)表观粘度.消除Hct 对粘度(de)影响. ηr e =ηb —ηp /ηp 1/H c tHct 与血液粘度之间(de)关系9 血浆粘度血浆粘度(de)特点是不随切变率(de)变化而变化,不论在高或低切变率范围内总是一个常数, 即为牛顿液体.血浆粘度(de)高低与其中所含各种蛋白质、糖类、脂类等高分子物质含量有关.其中蛋白质对血浆粘度影响最大.10 血浆比粘度比粘度一般指某液体(de)粘度与标准参照液粘度(de)比值,常以水或生理盐水(NS )作对照.实际测定多采用血浆和已知粘度(de)净水互相比较(de)方法,二者通过毛细血管(de)时间之比即粘度之比,这个比值就称作血浆(de)比粘度. 11 卡松粘度(c ):是足够高切变率(红细胞变形到极限)下血液粘度趋向(de)极限值.根据Casson 方程推导得:c 为卡松粘度 τ 为切应力τc 为卡森屈服切应力 g 为切变率12 屈服切应力c屈服切应力是低切变率下,纤维蛋白原(d e )桥联作用使红细胞形成立体网络结构而致.故与H c t 和血浆蛋白含量有关,其大小影响微循环中(d e )血液流动性,反映了微循环中(d e )血液郁积状况;也影响低切变率下血液流动中(d e )红ηηηpbr =gc c ττη-=细胞(d e )取向和相互作用13 红细胞聚集指数通过低切变率下血液(d e )相对粘度(ηr )反映红细胞聚集性.当红细胞膜发生病变,或血浆中(d e )成分影响到红细胞膜,使红细胞膜表面(d e )负电荷量减少,则红细胞(d e )聚集性增加.急性心肌梗塞时红细胞聚集性有特殊(de)改变 正常(de)血液,一般50·s -1以上(de)切变率即可使在静止状态下因红细胞聚集而形成(de)聚集体解聚,但在急性心肌梗塞时,患者(de)血液在500·s -1(de)高切变率下,仍然存在一定数量(de)红细胞聚集体,显示了红细胞聚集性(de)异常增高.14 红细胞刚性指数T K通过高切变率下测定血液(d e )表观粘度来判断红细胞(d e )变形能力.(三)血液流变学检验血液粘度 红细胞聚集性 红细胞变形性 其它指标1 血液粘度(1).高、中、低切变率下(de)全血粘度(2).高、中、低切变率下(de)卡松粘度(3).血浆粘度(4).全血还原粘度2 红细胞聚集性指红细胞在低切变率下形成聚集体(d e )性质红细胞聚集性测定或计算方法:(1)在低切变率(1s -1) 下(d e )全血粘度(2)根据粘度计算出红细胞聚集指数(3)血沉(E S R )和血沉方程K 值K 值是去除红细胞比容H c t 影响,评价红细胞聚集性(d e )一个更可靠(d e )指标.(4)红细胞电泳率3 红细胞变形性红细胞变形性指正常红细胞具有能通过比自身直径小(de)毛细血管(de)能力.红细胞变形性测定或计算方法:(1)高切变率,一般是150s -1条件下全血粘度.(2)根据粘度计算红细胞变形指数和刚性指数(3)红细胞滤过指数(4)激光衍射法4 其它指标:红细胞比容Hct 、血浆纤维蛋白原、白细胞流变性、血小板粘附性、血小板聚集性、体外血栓形成测定三、血液流变学指标改变(d e )临床意义1.血粘度降低临床上血粘度降低(de)情况不多,主要是大量失血后机体体液代偿和医源1Hct ln Hct ESR --=K性补偿所致血液稀释化引起.这类病人很少做血液流变学检验,所以出现全血粘度较大幅降低时,一般都是仪器或抽血错误所致.如果出现了全血粘度降低较多时,一定要看红细胞压积是不是有降低,如有是结果可靠性较大,如压积正常就要多检查一下.血浆粘度下降对全血粘度有影响,但不大.2.高、中、低切都升高,且幅度较大这是高危人群、一般有高血压、冠心病等心血管疾病.危险程度依次为高纤维蛋白原>高红细胞聚集指数>高Hct.但是如果其他指标正常,或增加不明显,那么检测结果可能有问题,要复查.3.低切高、高切不高这一类多为缗钱样红细胞聚集引起,可能是红细胞电荷减少,也可能是温度过低使得红细胞易聚集,引起粘度升高.而这种聚集因为高切变速度(de)稀释效应而减少,所以高切不高.由于末梢微循环是在低切变速度下进行(de),所以对于末梢微循环不好(de)病人,如老年人、高危人群也有很大(de)危险性.4.高、中、低切都略有升高如果其他指标正常,只有Hct升高一般是正常(de)生理现象(如到高原);有时Hct可能很高,而粘度上升并不高,这主要是正常情况下人体有调节血粘度(de)能力.当然也可能是高粘血症代偿期.但若其他正常,而血浆粘度高,也可引起全血粘度高, 这类病人有可能处于高凝前期,有很强(de)预报作用.5. 血浆粘度升高最大(de)可能是纤维蛋白原等链状蛋白升高,这类病人可因为链状蛋白形成网状结构引起全血粘度升高,一般血液处于高凝状态,也很危险.至于血糖、血脂高引起(de)血浆粘度一般只是略有升高6. 血脂升高血脂升高病人一般都存在血流变学改变,血脂对血液流变(de)影响主要表现不在粘度上,而是表现在血管上.因此,血粘度高同时伴有高血脂(de)病人是双重因素(de)影响,即使粘度升高不大也要注意.四、血液流变学(d e)临床应用血液粘滞异常综合征血液粘滞异常综合征:若血液流变性质(de)指标明显高于正常值为高粘滞综合征;明显低于正常值为低粘滞综合征高粘滞综合征:由于血液粘度增高,血液流动缓慢,组织血液与氧气供应相对不足所引起(de)临床综合症高粘滞综合征(de)病因(一)血管性疾病1.高血压2.脑卒中(一过性脑缺血发作,脑血栓,脑出血)3.冠心病(心绞痛,急性心肌梗死)4.周围血管病(下肢深静脉血栓,脉管炎,眼视网膜血管病等)(二)代谢性疾病1.糖尿病2.高脂蛋白血症3.高纤维蛋白血症4.高球蛋白血症(三)血液病1.原发性和继发性红细胞增多症2.原发性和继发性血小板增多症3.白血病4.多发性骨髓瘤(四)其他1.休克,脏器衰竭,器官移植,慢性肝炎,肺心病,抑郁性精神病2.中医范围中(d e)血瘀症等。

正常高值血压人群的血液流变性分析

正常高值血压人群的血液流变性分析
13 统 计学 处理 .
群 , 血管发 病 危 险 显 著 上 升 。因 此 对 正 常高 值 血 心
压 的研 究值 得给 予更 多 的关注 。血 液流 变 学指标 在
高 血压 中的 异 常 变 化 已 有 较 多 报 道[ ] 但 针 对 高 2 , 。
血 压和 正常 高值 血压 之 间的 比较研 究所 见甚 少 。本 文 通过 观察 正常 高值 血压 人群 和高 血压 患者 的血 液 流 变学指 标 的变化 , 讨 血 液流 变 性 改 变 在 高 血 压 探
伍松姣 闭肇龙 邓洪彪
[ 图分 类 号 ] R 4 . 1 中 4 6 1 [ 献标识码] A 文 [ 章 编 号 ] 1 0 —1 4 (0 8 0 — 0 4 —0 文 0 5 70 20 )3 0 5 2
圄 血 病要 险之 —I 心 重危 素挈 ■ 压 管 最 的 因一 — 是量 血 疾 ,
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髓■厦字 杂 ,0 8 1 ( )4 -4 志 2 0 ,83 :5- 6 -
◎ 2 0 C I E EJ U N L O C O I C L T O 0 8 H N S O R A FMI R C R U A I N
正 常 高 值 血 压 人 群 的 血液 流 变 性 分 析
重视 。
男7 5例 , 5 女 7例 , 龄 3 ~ 6 ( 5 7 . ) ; 年 3 7 4 . ±8 2 岁 高 血 压 组 ( 缩 压 ≥ 10 mmHg和/ 舒 张 压 ≥ 9 收 4 或 O
mmHg 1 4例 , 6 )2 男 8例 , 5 女 6例 , 年龄 3  ̄6 ( 7 3 54.
发 生 中的作用 。 1 资料 与方 法
血 液流 变学 各 指 标 用 均 数 ± 标 准 差 ( ±s 表 )

正常高值血压人群的血液流变学分析

正常高值血压人群的血液流变学分析

1 4・ 2
中 国实 用 医 刊 2 1 02年 6月第 3 9卷 第 l 期 1
C ieeJ u n l fP at a dc eJn 0 2 o.9,o 1 hn s o r a rci l o c Me in u e2 1 ,V 13 N .l i
3 2 本 组患儿 中 , 血常规 、 常规 、 . 行 尿 生化 检测 , 提示 白细胞 、 血沉及 C P均以升高为 主 , R 分别 占 5 % 、27 %、8 3 % ; 0 5 . 8 4 .3 尿 常规 8 3 %异常 , .3 大部分患儿正常 ; 生化检查 A 及心肌 酶升 ¨ 高、 低钾 情况出现 , 痰液 细菌培养 率不 高 , 1 .4 。以上 检 为 94%
染早期诊疗 的关键检查 。
参 考 文 献
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确诊性意义 , 痰液细菌培养 可 以确 诊并 行药敏 检查 , 但此 法需 较长时间方可得到病原结果 , 能指导临床早期 治疗 。早期诊 不 断才可早期治疗 , 经过 多年 检验学发 展 , MP的诊 断 , 统方 对 传 法以 C T为主 , A 研究 发现 对小 儿肺 炎支原 体检 查特 异性 及敏
( 收稿 日期 :0 2— 3—0 ) 21 0 5
查 。此法操作 简便 , 节约时间 , 诊断率 高
正 常 高值 血压 人群 的血 液 流 变 学分 析

血流动力监测各指标与临床意义

血流动力监测各指标与临床意义

血流动力监测各指标与临床意义血流动力监测是一种重要的医学检测方法,用于评估人体血液循环的各项指标。

通过监测这些指标,医生可以了解患者血液的流动情况以及相关疾病的临床意义。

本文将介绍血流动力监测的各项指标以及它们与临床意义之间的关系。

首先,血流速度是血流动力监测中最常见的指标之一。

医生通过探测血液在动脉或静脉中的流速来评估血液循环是否正常。

正常情况下,血流速度应该保持在一定的范围内,过高或过低都可能与疾病有关。

例如,如果血流速度异常高,可能是由于动脉硬化导致的血管狭窄,这可能会增加患者出现心血管疾病的风险。

因此,血流速度的监测可以帮助医生及时发现和诊断相关疾病。

其次,血压是血流动力监测中非常重要的指标之一。

正常的血压范围对于人体的正常代谢和器官的正常功能至关重要。

如果血压偏高或偏低,都可能会给人体带来一系列健康问题。

例如,高血压是一种常见的心血管疾病,如果长期处于高血压状态下,可能会增加心脏病、脑卒中等疾病发生的风险。

而低血压也可能导致血液供应不足,引发头晕、恶心等症状。

通过血流动力监测,医生可以及时了解患者的血压情况,采取相应的治疗措施,从而保证患者的健康。

除了血流速度和血压,血流阻力也是血流动力监测中常用的指标之一。

血流阻力表示血液在血管内流动时所受到的阻力大小。

血流阻力的改变可能与血管狭窄、血液黏稠度增加等疾病有关。

例如,动脉硬化会导致血管内膜增厚,从而增加血流阻力,这可能会导致高血压等疾病的发生。

通过监测血流阻力,医生可以了解患者血液循环的畅通程度,及时发现和治疗血管疾病。

此外,心率也是血流动力监测中常用的指标之一。

心率指的是每分钟心脏跳动的次数。

正常情况下,成年人的心率一般在60-100次/分钟之间。

如果心率过快或过慢,都可能与心血管疾病相关。

例如,心房颤动是一种常见的心律失常疾病,患者的心率会明显加快,这可能会增加心脏负荷,导致心衰等严重后果。

通过监测心率,医生可以及时掌握患者的心跳情况,做出相应的诊断和治疗。

血液流变学常规体检项目及临床意义

血液流变学常规体检项目及临床意义

血液流变学常规体检项目及临床意义血液流变学是专门研究血液流动及血球变形规律的一门医学分析学科。

血液流变学检查主要是测定血液粘稠度,血液粘稠度随切变率的变化而变化,分为高切变率、中切变率、低切变率,切变率高,血液粘稠度大,流动性差,形成血栓的危险性高,反之则血液粘稠度小,流动性好,形成血栓的危险性小。

在疾病的诊断、治疗、疾病的发展和预防方面均具有非常重要的意义。

它包含的检测内容及临床意义如下:一、全血粘度:全血粘度是反映血液流变学基本特征的参数,也是反映血液粘滞程度的重要指标。

在血栓前状态和血栓性疾病的诊断、治疗和预防中起着重要作用。

影响全血粘度的主要因素有红细胞压积,红细胞聚集性和变形性及血浆粘度等。

根据切变率的不同,一般分为高、中、低切粘度。

高切变率下的全血粘度反映红细胞的变形性,低切变率下的全血粘度反映红细胞的聚集性,中切变率是过渡点,临床意义不十分明显。

血液粘度增高,血液的流变性质发生异常,可直接影响到组织的血流灌注情况,发生组织缺水和缺氧、代谢失调、肌体功能障碍,从而出现一系列严重后果。

血液粘度的测定,在缺血性和出血性脑中风的鉴别诊断,疗效观察,预后判断有重要的意义。

在出血性脑中风时,以全血粘度和红细胞压积降低最明显,它预示将要有出血性血管疾病的发生。

在缺血性脑中风时,全血粘度,血浆粘度及其他血液流变学检验指标均增高。

其中红细胞压积和全血粘度升高,是造成缺血性血管病的主要原因。

正常参考值:男性:低切6.80-9.58mPa.s中切4.51-5.57 mPa.s高切3.73-4.60mPa.s女性:低切6.50-9.25mPa.s 中切4.35-5.45mPa.s 高切3.65-4.40mPa.s二、血浆粘度:血浆粘度是反映血液粘滞程度的又一重要指标。

血浆粘度的高低主要取决与血浆蛋白,主要是纤维蛋白浓度,其次是球蛋白分子,还有脂类等。

影响血浆粘度的因素有纤维蛋白原、球蛋白、白蛋白、脂类和血糖等。

血流动力监测各指标与临床意义

血流动力监测各指标与临床意义

血流动力监测各指标与临床意义血流动力监测是一种重要的临床监测手段,它通过对患者体内血液循环系统的各项指标进行实时监测和分析,帮助医生了解患者的血流状态和心血管功能,为临床诊治提供有力的依据。

本文将探讨血流动力监测的各项指标及其临床意义。

一、心率心率是指心脏每分钟搏动的次数,通常用“次/分钟”表示。

心率是血流动力学监测中最基础和最常见的指标之一,它反映了心脏的收缩和舒张功能以及自律性。

正常情况下,成人的心率范围为60-100次/分钟,但在疾病状态下,心率可能会出现异常变化。

心率的增加可能提示心脏负荷过重、心肌缺血或心律失常,而心率的降低则可能与心脏传导阻滞、药物反应或神经系统失调等相关。

二、血压血压是指血液对血管壁的压力,它由收缩压和舒张压两个数字组成,通常以“毫米汞柱”(mmHg)表示。

血压被普遍认为是血流动力学监测中最重要的指标之一,它反映了心脏泵血能力、血管阻力以及循环容量等各个方面的信息。

正常情况下,成人的血压范围为收缩压120-140 mmHg和舒张压80-90 mmHg之间。

血压异常变化可能提示存在高血压、低血压、失血、休克等情况。

三、心输出量心输出量是指心脏每分钟向体循环中泵出的血液量,通常用“升/分钟”表示。

心输出量是评价心脏泵血能力和血液灌注状态的重要指标之一。

正常情况下,成人的心输出量范围为4-8升/分钟。

心输出量的增加可能与体循环负荷过重或代偿机制激活有关,而心输出量的降低可能与心脏收缩力减退、泵血功能不全等问题相关。

四、全身血管阻力全身血管阻力是指血液在体循环中通过血管所遇到的阻力大小,通常用“帕斯卡秒/升”表示。

全身血管阻力与体循环灌注和心脏负荷密切相关,它反映了血管收缩状态以及血液黏稠度等因素对血液流动的影响。

正常情况下,成人的全身血管阻力范围为900-1500帕斯卡秒/升。

全身血管阻力的增加可能与血管收缩、血液黏稠度增加等因素有关,而全身血管阻力的降低可能与血管扩张、血液黏稠度减小等因素相关。

血液流变学、血脂与高血压关系的探讨

血液流变学、血脂与高血压关系的探讨
5 Che B1o el f r a it n e a to Frm oe lg f in S o d c ldeom bl ya d i r cin. o m lu e o i nf
血液 流变学 、 血脂 与高血压关 系的探讨
曾 垦
( 中建 三局 武汉 中心 医院

武汉 4 0 7 ) 3 0 4
要 : 目的 : 探讨血液流变学 、 血脂与高血压 的关系 。方法 : 5 对 O例高血压病患者和 2 0例正 常人的血液流变学 、 血脂进行 了
检测 。结果 : 高血压病组 全血 高切粘度 、 全血低切粘度、 血浆 比粘度 、 红细胞压 积等血液流变学指标呈不同程度 的增加 , 显著高 于对照
除外冠心病 、 尿病、 糖 甲状腺疾病及肝 、 肾疾病 , 采血 前 4周未 用影响血脂代谢的药物 。对 照组 :O例 , 1 , 8 , 2 男 2例 女 例 年 龄 4  ̄8 岁 , 5 0 平均 (2 9 . ) , 6 . ±8 2 岁 均为健康体检者 。
I2 方法 .
1 2 1 血液 流变学检查 ..
取清晨空腹脉血 4 , ml肝素抗凝 , 在
标准大气压和恒温 20 5 C下 , 测全血粘度高 切 , 血粘 度低切 、 全
血浆粘度 、 红细胞 压积 ( T) 红 细胞沉 降率 ( S , 有仪 HC , E R)所
器为上海 医科 大学 科技 服务 部 生产 的 N s型 毛细 管粘 度仪 ,
rn r c po lc a eo a e e1p oieain a d h p xa- i— i e e trbo k d n cncrc l r l r t n y o i - n f o d il a t r f n to n her dfe e ta e ult n b so 一 ucbe fco u cin a d t i ifrn ilrg ai y a c r o cptrp r : boo y a d tr eig wih c t t xca tb de o e o at I ilg n a g tn t y o o i n io isf r t ete t e to a c r h ram n fc n e .Cl . I i n mmu o , 0 , 2 1 4 1 8 n l 2 06 1 1: 4 ~ 5 .

血流变检测的临床意义(完整版)

血流变检测的临床意义(完整版)

血流变检测的临床意义(完整版)血流变学是研究血液流动与变形性及其临床应用的,是生物流变学的一个分支。

血液流变学应用血液黏度分析仪对抗凝全血或血浆标本进行检查,可以测定出不同切变率条件下的全血黏度,并据此计算出红细胞刚性指数和红细胞聚集指数等相关血液流变学参数。

通过检查全血、血浆及血液有形成分(红细胞、白细胞、血小板)的流动性、变形性和聚集性的变化规律,判断血管内血液循环状况,为血流特性监测及治疗效果评估提供客观依据。

一、全血黏度测定全血黏度是血液最重要的流变学特性参数,由血细胞比容、红细胞聚集性、红细胞变形性、红细胞表面电荷、血浆黏度、纤维蛋白原含量以及白细胞和血小板流动性等多种因素决定,全血黏度高于血浆黏度,全血黏度越大,血液流动性越小。

临床意义增高1、心脑血管病:脑血栓、脑供血不足、心肌梗死和心绞痛的发病与血液黏度升高有关,增高的程度可反映心肌缺血的严重性。

血液黏度测定对血栓性疾病的预防提供一项前瞻性指标。

2、高血压及肺心病:主要与红细胞变形性降低、血细胞比容增加、纤维蛋白原增加有关。

3、恶性肿瘤:血液黏度升高还使得肿瘤易于转移。

4、血液病:白血病细胞增多、原发性或继发性红细胞增多,原发性或继发性血小板增多症等,导致全血黏度和血浆黏度均增高。

5、异常血红蛋白病:黏度增高,红细胞变形能力明显降低。

降低各种原因的贫血。

二、血浆黏度测定血浆黏度是血液最基本的流变学特性参数,血浆黏度受血液蛋白质的大小、形状和浓度的影响,如血纤维蛋白原、巨球蛋白、免疫球蛋白等。

血浆是牛顿流体,其黏度与切变率变化无关。

临床意义血浆黏度增高见于:1、心脑血管病、高血压、血液病、恶性肿瘤等。

2、血浆黏度在很大程度上还取决于机体内水的含量,当脱水出现血液浓缩时,血浆黏度可有大幅度升高,而血液稀释时血浆黏度下降。

3、异常免疫球蛋白血症、高球蛋白血症、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症可导致血浆黏度显著升高。

血浆黏度降低无明显临床意义。

高血压患者血流变学和血脂检测分析及临床意义

高血压患者血流变学和血脂检测分析及临床意义

高血压患者血流变学和血脂检测分析及临床意义宋红梅【摘要】目的探讨高血压与血流变、血脂的关系及有效治疗手段.方法检测200例高血压患者及200例健康对照血液流变学、血脂各项指标,对2组参数及高血压组治疗前后血液流变学、血脂参数及临床症状进行统计学分析.结果高血压组的血液黏度、红细胞聚集系数明显高于健康组,红细胞变形系数明显低于健康组,血脂明显异常于健康组(P<0.05).高血压组治疗前后血液流变学、血脂及临床症状明显改善(P<0.05).结论高血压患者常伴有血液流变学指标及血脂异常,是高血压并发心脑血管病的重要危险因素之一,通过对其测定,可以采取有效措施控制血压,以减少心脑血管疾病的发生.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2011(006)033【总页数】2页(P115-116)【关键词】高血压病;血流变;血脂;临床意义【作者】宋红梅【作者单位】116023,大连高新园区凌水地区医院【正文语种】中文高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高高血压的危害性除与患者的血压水平相关外,还取决于同时存在的其他心血管病危险因素、靶器官损伤以及合并的其他疾病的情况[1]。

基于上述观点本文通过对200例高血压患者的血液监测及治疗总结,报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组病例均为我院2006~2010年门诊及住院高血压病患者,诊断标准根据2010年中国高血压防治指南修订委员会制定中国高血压防治指南,高血压组200例,其中男142例,女58例,年龄32~78岁,平均(56.3±7.22)岁;健康对照组200例为同期在我院体检的同年龄段的人群,均未发现高血压及其他急慢性病,其中男108例,女92例,年龄35~81岁,平均(55.2±7.01)岁,2组性别年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

高血压患者血液流变学检测分析及其临床意义

高血压患者血液流变学检测分析及其临床意义

使用方差分析 ,两两 比较方差 齐时用 L S D — T检验 ,方 差不齐 时用 D u n n e t — T 3 检 验 ,以 P < 0 . 0 5 为差 异有统计 学意义 。
2 结 果
两组对象 的血液 流变学检 测结果 ,其 中高血压组 的血 流变指标 均高于正 常对照组 ,除血浆粘 度外 ,其 他差异 均有 统计学意 义 ( P < 0 . 0 5) 。同时 ,随着高血压 级别 的提高 ,切变率 A、B 、C均有统计学差异 ,切 变 率 D以及血浆粘 度在 I级和 Ⅱ级高血压 , I 级 和 Ⅲ级 高血压 之 间有 显著性差 异 ,而在 Ⅱ级和 Ⅲ级 高血压 之 间无 显著性差 异 。此外 ,红细胞 聚集指数仅 在 I 级 和 Ⅱ级高 血压之 间有差异 ( P < 0 . 0 5) ,在 I 级和 Ⅲ级 高血 压 、 Ⅱ级和 Ⅲ级高血压之间无差异 ( P > 0 . 0 5) 。见表 1 、
压级别的升高 ,全血切变率A 、B 、C 、D 和血浆粘度差异均有统计 学意义 ( P < O . 0 5 )。结论 察高血压患者血流变学指标 ,对于高血压的诊断和治疗具有一定的临床意义。
【 关键词 】 高 血压 血液流变学 临床意义
高血 压是一种 常见 的慢 性病 ,也是 心脑血 管疾病 最 主要 的危 险 因素 。在我 国,高血 压存 在患 病率 高 、 致残率高 、病死率 高。 由于高血压发病机制十分复杂 , 国内外学者 为此进行 了大量 的研究 ,发现血液 流变学 改变 可 发生在 高血 压发 病之前 [ 1  ̄ 3 ] ,因此血 液 流变学 的检 测对发 现高血压 先兆有 着重要 的临床意义 。作者 对3 1 5 例 高血压 患者 的血流变 化进行 总结 ,初 步探讨 高血压病 和血液粘 度之间的相关性 。报道如下 。

血液流变学检查解读

血液流变学检查解读

血液流变学检查解读血液流变学检查是研究血液流动性和粘滞性的学科,主要应用于评估和诊断心脑血管疾病、糖尿病、肾脏疾病等慢性疾病的风险和病情。

以下是血液流变学检查的解读:1.全血粘度:全血粘度反映了血液的流动性。

正常参考值一般为3.1~4.9 mPas。

全血粘度升高可能与血细胞比容、红细胞变形性、血小板数量和功能、纤维蛋白原含显等因素有关。

全血粘度升高可能与高血压、冠心病、脑梗塞、糖尿病、肾病等疾病有关。

2.血浆粘度:血浆粘度反映了血浆的粘滞性。

正常参考值一般为1.4~1.8 mPa-s。

血浆粘度升高可能与纤维蛋白原、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯等成分含虽有关。

血浆粘度升高可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病有关。

3.红细胞变形指数:红细胞变形指数反映了红细胞在血流中的变形能力,正常参考值一般为0.6~0.9。

红细胞变形指数降低可能与高血压、冠心病、脑梗塞等疾病有关。

4.红细胞聚集指数:红细胞聚集指数反映了红细胞聚集的程度,正常参考值-般为1.5~2.5。

红细胞聚集指数升高可能与红细胞变形性降低、血小板活性增加等因素有关。

红细胞聚集指数升高可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病有关。

5.血小板聚集率:血小板聚集率反映了血小板聚集的能力,正常参考值一般为50~100%。

血小板聚集率升高可能与动脉粥样硬化、心肌梗死、脑卒中等疾病有关。

总体来说,血液流变学检查可以为临床医生提供关于患者血液流动性和粘滞性的信息,从而有助于评估和诊断恨性疾病的风险和病情。

但是,血液流变学检查不能单独作为诊断依据。

需要结合其他检查结果和临床信息进行综合分析。

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值组 , D C、 b t M、 b 、 T E I H L— t H、 b t L HC 、 A 两组 差异无统计 学意义。结论 x x x 【 关键 词】 血压 正常高值 ; 血液 粘滞度 ; 液流变学 ; 压水平 ; 血 血 高血压
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2 ・ 3
血 压 正 常 高值 人 群 血 液 流 变 学 变 化 特 点 及 临床 意 义
王晓征 朱 江 张 丰 聂 鑫 解 惠玉 郭 惠琴 程 云 ( 阳 医学院 附属 东风 医院体 检 中心 , 北 十堰 郧 湖 4 20 ) 4 08
【 摘要 】 目的 研 究血压正 常高值人 群的血液流 变学特 性及其 临床 意义。方法 以 882例体 检 者为研 究对 象 , 血 4 按
Y n n M e c lColg S y n 4 u ya g dia le e, hia 420 08, b i Hu e
【 s at Obet e oo sretecagso e ohooyadc n a s n cn ei esbet wt pey et s e Abt c】 r jci T bev hn e f m rel n l i l i i ac t u jc i rhp r ni v h h g ic g f i nh s h e v
维普资讯
中 国实 用 医刊 20 0 8年 8月 第 3 5卷 第 l 5期
C ieeJ un l f rc c l dc eA g2 0 ,V 13 , o 1 hn s o r a o P at a Me in u .0 8 o. 5 N .5 i i
不仅 高血 压患者存在 高粘血症 , 在血压 正常高
值 阶段 就 已经 存 在 明 显 血 液 流 变 学 的 改 变 , 液 流 变 学 改 变 可 能参 与 了高 血 压 及 其 并发 症 的 发 生 及 发 展 。 血
C a g s f e r elg n l i l inf a c h u jcswt rh p re s ep o l h n e moh ooya dc nc g icn ei tesbet i p e y etni epe oh i as i n h v W N iohn Z A G Xazeg,HU
正 常 高值 组 的 T 、 G、D C T L L—C、 L 全 血 高切 粘度 ( b 、 血 中切 粘 度 ( b 、 血 低 切 粘 度 (xI 、 浆 粘度 、 细 G U、 t H) 全 x t M) 全 x t 血 b) 红
胞压积( C ) 红细胞刚性指数 ( R ) HT 、 E I 均高于正常对 照组 ( < .5 , D P 0 0 ) H L—C低 于正 常组 ( <0 0 ) 红 细胞 聚 集指 P 、5 ,
l es f C T L L—C, L t H, b L, ls a v c s y HC , R eehg e ta h s i c nrl ru ( < e l o T , G, D v G U, b t M, x x p m i oi , T E 1w r i r h n to e n o t o p P a s t h og
压水平将其分为三组 , 正常血压组 52 1 , 2 例 血压正 常高值组 177例 , 8 高血压 组 18 4例 。分 别测定 乓总胆 固醇( C) 3 F 、 甘油三酯( G) 高密度脂蛋 白( D T 、 H L—C)低 密度脂蛋 白( D 、 L L—C 、 ) 血糖 ( L ) G U 和血 液流 变学的各项指标 。结果 血压
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