最新病人九知道回答流程-2资料
责任护士十知道
义务护士优质护理内容什么是护士十知道1.病情9知道:姓名.诊断.病情.阳性体征.治疗.护理.饮食.过敏史.习俗2.床单元8保持:干净.湿润.平整.中线正.四角紧.无尿渍.无血渍3.床单位7保持:安然.安静.温湿度适度.物品整洁有序.床头柜干净.氧气管道干净.床头卡内容齐备准确6干净:皮肤.头发.口腔.手足.指甲.会阴5实时:不雅察巡查实时.陈述处理实时.治疗护理实时.换液体实时.病人召唤实时到达5无:无压疮.无烫伤.无坠床.无摔倒.无投诉4保持:卧位准确舒适.管道通行.敷料湿润.固定稳妥准确3短:头发.胡须.指甲2到位:服药实时,看到服口,送口到位.晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口.进食.如厕等,陪同不依附.护士长九知道的内容是什么病人总数.在院人数.出院人数.危宿疾人数.当日手术(检讨)人数.次日手术(检讨)人数.告假人数.情感不稳固病人.特别须要病人.优质护理内在“优质护理办事”是指以病工资中间,强化基本护理,周全落实护理义务制,深化护理专业内在,整体晋升护理办事程度.“以病工资中间”是指在思惟不雅念和医疗行动上,处处为病人着想,一切运动都要把病人放在首位;紧紧环绕病人的需求,进步办事质量,掌握办事成本,制订便利措施,简化工作流程,为病人供给“优质.高效.低耗.知足.宁神”的医疗办事.优质护理办事的内在重要包含:要知足病人根本生涯的须要,要包管病人的安然,要保持病人躯体的舒适,协助均衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协折衷支撑,用优质护理的质量来晋升病人与社会的知足度.一:入院护理建立优越的护患关系1 护士面带微笑.起立迎接新病人,给患者和家眷留下优越第一印象.2 备好床单元.护送至床前, 妥当安顿,并通知大夫.完成入院体重.性命体征的收集.3 自动进行毛遂自荐,入院告诉:向病人或家眷介绍管床大夫和护士.病区护士长,介绍病区情形.呼叫铃的应用.作息时光及有关治理划定等.通知帮助护士送第一壶开水到床前. 4 懂得病人的主诉.症状.自理才能.心理状态.5 如急诊入院,依据须要预备恶意电监护仪.吸氧装配等.6 勉励患者和家眷表达本身的须要和忌惮,建立信任关系,减轻患者住院的生疏感或孤单感. 二晨间护理1 采取湿扫法干净并整顿床单元,须要时改换床单元,病员服及手术衣.2 腹部手术半卧位(护士摇床至恰当高度).须要时协助患者洗漱,喂食等.3检讨各管道固定情形,治疗完成情形.4 晨间交换:讯问夜间睡眠,痛苦悲伤,通气等情形,懂得肠功效恢复情形,患者运动才能.三晚间护理1 整顿床单元,须要时予以改换.整顿,理顺各类管道,健教.对不克不及自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理.2 对于术后痛苦悲伤的病人,应留意四周情形安静便于入睡.病室内电视机按时封闭,请求家眷离院.3 病宿疾危的病室保存廊灯,便于不雅察病人4 恰当关小门窗,留意温差变更四饮食护理1 依据医嘱赐与饮食指点,告诉其饮食内容.2 积极自动协助患者打饭,肠内养分患者护士做好饮食指点,调配,卫生,温度,速度等常识.3 依据病情不雅察患者进食后的反响.五渗出护理1 做好掉禁的护理,实时改换潮湿的衣物,保持皮肤干净湿润2 留置尿管的患者进行膀胱功效锤炼.每日会阴护理2次.六卧位护理1 依据病情选择适合的卧位.指点并协助患者进行床上运动和肢体的功效锤炼.2 按须要赐与翻身.拍背.协助排痰,须要时赐与吸痰.指点有用咳嗽.3 增强巡查压疮高危患者,有压疮警报时,实时采纳有用的预防措施.4增强安然措施,防止坠床.摔倒.七舒适护理1 患者每周剪指.趾甲一次;胃肠手术天天协助泡脚1次.2 生涯不克不及自理者协助改更衣物.3 供给合适的病室温度,嘱患者留意保暖.4 经常开窗通风,保持空气新颖.5 保持病室安静.光线合适. 操纵要尽量分散,以包管患者睡眠优越.6 晚夜间要做到三轻:走路轻.措辞轻.操纵轻.八术前护理1 赐与心理支撑.评估手术常识,恰当讲授手术合营及术后留意事项.2 告诉其禁食禁水时光.戒烟戒酒的须要性.3 如须要赐与备皮.4 做好术前指点如:深呼吸.有用咳嗽.拍背.练习床上大小便等.九术后护理1 预备好麻醉床,遵医嘱予心电监护.氧气吸入.2 做好各类管道标识并妥当固定各管道,包管管道在位通行.3 亲密不雅察病情变更并做好记载,若有平常,实时报告请示大夫.十患者安然治理1 按等级护理请求巡查病房,懂得病人九知道. 有输液巡查卡并实时记载.2 对危重.躁动患者予束缚带.护栏等呵护措施. 危宿疾人应用腕带.3 患者外出检讨,轻病人由护工陪检,危宿疾人由医务人员陪检.十一.全程健康教导.住院期针对疾病常识进行共性化的教导,使病人不但获得躯体的康复,还要获得优越的方法,建立优越的健康意识.十一出院护理1 针对患者病情及恢复情形进行出院指点(筹划出院结账手续.术后留意事项.带药指点.饮食及功效锤炼,术后换药.拆线时光,发放爱心接洽卡)2 给患者填写知足度查询拜访表并听取患者住院时代的看法和建议. 协助筹划出院手续,护送患者至院门口..做好出院登记..3 对患者床单元进行终末消毒。
病人九知道的叙述流程
病人九知道的叙述流程一、病人九知道的重要性。
1.1 这病人九知道啊,就像是医生护士照顾病人的一个宝典。
您想啊,病人到了医院,那就是把自己的健康交到了医护人员的手里。
这九知道就像是九把钥匙,能打开了解病人的大门。
要是不知道这些,就像盲人摸象,只能摸到一部分,没法全面照顾好病人。
1.2 它对于病人来说也是一种保障。
病人心里会踏实,知道医护人员对自己的情况门儿清。
就好比我们出门旅行,导游对路线啥的都清楚,咱就安心跟着走。
病人九知道就是让病人有这种安心的感觉。
二、病人九知道的内容。
2.1 病人的基本信息得知道。
姓名、年龄、性别这些就不用多说了,这是最基本的。
就像我们认识一个新朋友,总得知道人家叫啥,多大岁数,是男是女吧。
而且有时候年龄和性别对病情的判断和治疗可有大影响呢。
比如说有些病在男性和女性身上表现就不一样,年轻人和老年人的恢复能力也不同。
2.2 病人的诊断得清楚。
这就像是给病人的病贴个标签。
是感冒还是肺炎,是骨折还是心脏病。
知道了诊断,才能对症下药。
要是稀里糊涂的,就像没头的苍蝇,乱治一通,那可不行。
这诊断可是治疗的方向标,错不得。
2.3 病人的病情也很关键。
病情的轻重、是急性的还是慢性的,这些都得心里有数。
这就好比打仗,得知道敌人的情况才能制定作战计划。
如果病情严重,那治疗手段可能就得更激进一些;要是慢性的,可能就得慢慢来,打持久战。
2.4 病人的治疗方案必须掌握。
是吃药、打针还是做手术?用什么药,剂量多少,手术怎么做。
这都是医护人员得清楚的。
就像厨师做菜,得知道用什么食材、调料,怎么个做法才能做出一道好菜。
要是治疗方案不明确,就像厨师乱放调料,那这道菜肯定做砸了,病人的健康也就没保障了。
2.5 病人的护理要点要牢记。
比如是需要卧床休息,还是可以适当活动;伤口怎么护理,饮食有啥禁忌。
这就像照顾小树苗,知道它需要多少阳光、水分、肥料,才能让它茁壮成长。
要是护理不到位,就像小树苗缺水少肥,病人的恢复就会受到影响。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容什么是护士十知道1、病情9知道:姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8保持:清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持:安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁:皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时:观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无:无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短:头发、胡须、指甲2到位:服药及时,看到服口,送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等,陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术(检查)人数、次日手术(检查)人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容之巴公井开创作什么是护士十知道1、病情9知道:姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8坚持:清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7坚持:平安、宁静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁:皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时:观察巡视及时、陈述处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无:无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4坚持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短:头发、胡须、指甲2到位:服药及时,看到服口,送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等,陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术(检查)人数、次日手术(检查)人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包含:要满足病人基本生活的需要,要包管病人的平安,要坚持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
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3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
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护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术(检查)人数、次日手术(检查)人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
九知道回答模式
九知道回答模板姓名:王长生,性别:男,年龄:89岁,文化程度:文盲,诊断:脑梗塞?高血压,肺部感染。
主要病情:患者因“突发意识不清伴右侧肢体活动不能1天余。
”来院急诊,查头颅及胸部CT示:多发腔隙性脑梗塞,左枕叶软化灶,脑萎缩,两肺纹理增多增粗。
急诊予气管插管及“磺苄西林、乙酰谷酰胺、长春西汀、泮托拉唑”等对症支持治疗,无明显好转,今为进一步治疗,拟“脑梗塞”收住。
入院时患者T37.2℃,P76次/分,R20次/分,Bp142/65mmHg。
昏迷,气插插管带入,距门齿24cm,双瞳对光反射迟钝,右侧鼻唇沟略浅,伸舌不能,颈软,右侧肢体未见活动,左侧可见自主活动,双上肢肌张力增高,右侧腱反射活跃,右侧巴宾斯基征阳性,左侧可疑阳性。
气管居中,两肺可闻及散在干湿性罗音,心律齐,腹软,未及包块,无压痛。
入院后跌倒评分10分,压疮评分12分。
入院后予抗炎、护胃、止血、改善循环等对症治疗后,现患者病情危重,心电监护显示T36.6-37.8,P70-120次/分,R20-30次/分,Bp110-142/65-93mmHg。
SPo295-99%,昏迷,双瞳0.25cm,对光反应迟钝,仍予气管插管持续5L/分吸氧,有咳嗽咳痰,咳出少许鲜红色痰,予2ML/H气道湿化,痰液量不多,无呕吐及四肢抽搐情况。
鼻饲流质,予能全力管饲;留置导尿通畅,尿色清,尿量正常。
入院后查生化白蛋白(Alb) 26.8g/L。
生化同型半胱氨酸(HCY) 31umol/L;肌酐(Cr) 119.2umol/L;尿素(Urea) 11.63mmol/L;全程C反应蛋白(CRP) 108.10mg/L;钾(K) 3.20mmol/L。
血常规、hs-CRP 白细胞计数(WBC) 11.06*10^9/L;中性粒细胞百分比(NE%) 86.3%;快速C反应蛋白 143mg/L。
BNP测定 B型脑钠肽(BNP) 1450.7pg/ml。
凝血功能常规检查、D二聚体测定 D-二聚体(D-Dimer) 3350ug/L。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容之袁州冬雪创作什么是护士十知道1、病情9知道:姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8坚持:清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7坚持:平安、安好、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜干净、氧气管道干净、床头卡内容齐全正确6清洁:皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时:观察巡视及时、陈述处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无:无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4坚持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短:头发、胡须、指甲2到位:服药及时,看到服口,送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等,陪同不依赖.护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术(检查)人数、次日手术(检查)人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人.优质护理内在“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内在,整体提升护理服务水平.“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;牢牢围绕病人的需求,提高服务质量,节制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、称心、放心”的医疗服务.优质护理服务的内在主要包含:要知足病人基本生活的需要,要包管病人的平安,要坚持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的称心度.一:入院护理建立杰出的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下杰出第一印象.2 备好床单元.护送至床前, 妥善安顿,并通知医生.完成入院体重、生命体征的收集.3 主动停止自我先容,入院告知:向病人或家属先容管床医生和护士、病区护士长,先容病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等.通知辅助护士送第一壶开水到床前. 4 懂得病人的主诉、症状、自理才能、心理状况.5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等.6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的目生感或孤独感. 二晨间护理1 采取湿扫法清洁并整理床单元,需要时更换床单元,病员服及手术衣.2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).需要时协助患者洗漱,喂食等.3检查各管道固定情况,治疗完成情况.4 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,懂得肠功能恢复情况,患者活动才能.三晚间护理1 整理床单元,需要时予以更换.整理,理顺各种管道,健教.对不克不及自理的患者停止口腔护理,睡前排便护理.2 对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安好便于入睡.病室内电视机按时关闭,要求家属离院.3 病重病危的病室保存廊灯,便于观察病人4 适当关小门窗,注意温差变更四饮食护理1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容.2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识.3 根据病情观察患者进食后的反应.五分泌护理1 做好失禁的护理,及时更换湿润的衣物,坚持皮肤清洁干燥2 留置尿管的患者停止膀胱功能锻炼.逐日会阴护理2次.六卧位护理1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者停止床上活动和肢体的功能锻炼.2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,需要时给予吸痰.指导有效咳嗽.3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采纳有效的预防措施.4加强平安措施,防止坠床、跌倒.七舒适护理1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术天天协助泡脚1次.2 生活不克不及自理者协助更换衣物.3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.4 常常开窗通风,坚持空气新鲜.5 坚持病室安好、光线适宜、操纵要尽可能集中,以包管患者睡眠杰出.6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操纵轻.八术前护理1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的需要性.3 如需要给予备皮.4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.九术后护理1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,包管管道在位通畅.3 紧密亲密观察病情变更并做好记录,如有异常,及时汇报医生.十患者平安管理1 按等级护理要求巡视病房,懂得病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等呵护措施. 危重病人使用腕带.3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.十一、全程健康教导.住院期针对疾病知识停止个性化的教导,使病人不但获得躯体的康复,还要获得杰出的方式,树立杰出的健康意识.十一出院护理1 针对患者病情及恢复情况停止出院指导(筹划出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心接洽卡)2 给患者填写称心度调查表并听取患者住院期间的意见和建议. 协助筹划出院手续,护送患者至院门口..做好出院登记..3 对患者床单元停止终末消毒。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容什么是护士十知道1、病情9知道:姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8保持:清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持:安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁:皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时:观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无:无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短:头发、胡须、指甲2到位:服药及时,看到服口,送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等,陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术(检查)人数、次日手术(检查)人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
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九知道汇报模版
九知道汇报方式
一.自我介绍
××护士长,您好,我是××病区责任护士XX,今日病区病人总数20人,我分管的床位是1~17床,昨日新病人1人,诊断为××,手术病人1人,手术名称×××,今天手术3床,有跌倒危险5床,有坠床危险6床,特殊病人1床,存在主要问题语言沟通障碍二.九知道
床号、姓名、性别、年龄、诊断、饮食、阳性体征、治疗、目前主要护理诊断、护理措施(重点是后面三项)、主治医生和责任护士
患者—床,姓名——,性别—,因(诊断)收治入院,入院时间——,回答三史:入院时(入院时的情况、主诉和主症),患者既往史:(血压、血糖控制情况、是否用药),病史药物阳性史,入院后给予—级护理,——饮食,检查结果(生化检查主要阳性结果),入院给患者入院的相关治疗,在手术时间行手术名称,(补充:当天手术要回答术中情况)目前患者(目前病情:主要存在问题包括神智、精神、手术?伤口、疼痛、管道?皮肤、心理状况,相关健康知识的掌握情况等),治疗上予以——,主要护理问题:————,给予的护理措施:(病情观察、管道护理、皮肤护理、专科护理、功能锻炼指导、饮食指导),患者有——危险,应注意——。
注意点:
1 .病情的进展和病史要简单扼要,重点突出。
2.主要重点的汇报内容是后面三项,要有条理。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容什么是护士十知道1、病情9知道:姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8保持:清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持:安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁:皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时:观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无:无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短:头发、胡须、指甲2到位:服药及时,看到服口,送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等,陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术(检查)人数、次日手术(检查)人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
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3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
关于“九知”的汇总回答方式
关于“九知”的汇总回答方式
一、一般资料:床号、姓名、性别、年龄、文化程度、某年某月某
日拟“……”诊断收住入院。
二、主体部分(病情、治疗、护理及效果)
1、主诉:因“……”入院——追踪描述:何时发现?是否就近医疗机构或大医院治疗过?效果如何?治疗效果不好的原因?
2、本次发病情况:突发?诱因?主要症状的临床表现及性质,有无就近医疗机构或大医院急诊处理过?(如有处理:应急处理措施是什么?效果如何?)收住病房的处理情况(主要用药、护理措施、检查化验情况)。
目前病情控制情况。
3、个体功能状况及相关病史:既往史、过敏史、家族史、手术史;休息、饮食、睡眠、二便、活动与功能锻练、个体对疾病的认识、经济、支持系统、心理等做一简单的概述。
4、汇报护理体检情况:不求全,但求体现病人个体性及专科性。
三、转折语:汇总问诊、护理体检、实验室及影像学及相关辅助检
查资料,提出某床患者的护理诊断如下:……要求:
1、规范表达:PES/PE/P
2、首优、中优、次优
3、体现病人个体性及专业性
四、综合概述护理措施及健康教育:
1、一般护理措施:环境、休息、卧位、饮食与营养、活动与功能锻练。
2、专科护理措施:观察病情、观察药物疗效及不良反应、并发症的观察及护理、专科管道的护理等。
3、基础护理与生活护理。
4、心理护理及支持系统的作用。
孔小阳。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容什么是护士十知道1、病情9知道:姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8保持:清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持:安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁:皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时:观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无:无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短:头发、胡须、指甲2到位:服药及时,看到服口,送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等,陪伴不依赖;护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术检查人数、次日手术检查人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人;优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平;“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务;优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度; 一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象;2 备好床单元;护送至床前, 妥善安置,并通知医生;完成入院体重、生命体征的收集;3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等;通知辅助护士送第一壶开水到床前; 4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况;5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等;6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感; 二晨间护理1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,病员服及手术衣;2 腹部手术半卧位护士摇床至适当高度.必要时协助患者洗漱,喂食等;3检查各管道固定情况,治疗完成情况;4 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力;三晚间护理1 整理床单元,必要时予以更换;整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理;2 对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡;病室内电视机按时关闭,要求家属离院;3 病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人4 适当关小门窗,注意温差变化四饮食护理1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容;2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识; 3 根据病情观察患者进食后的反应;五排泄护理1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼;每日会阴护理2次.六卧位护理1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.4加强安全措施,防止坠床、跌倒;七舒适护理1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.2 生活不能自理者协助更换衣物.3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.4 经常开窗通风,保持空气新鲜.5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.八术前护理1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.3 如需要给予备皮.4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.九术后护理1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.3 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.十患者安全管理1 按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.十一、全程健康教育;住院期针对疾病知识进行个性化的教育,使病人不仅获得躯体的康复,还要获得良好的方式,树立良好的健康意识;十一出院护理1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡2 给患者填写满意度调查表并听取患者住院期间的意见和建议. 协助办理出院手续,护送患者至院门口;.做好出院登记;.3 对患者床单元进行终末消毒。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容什么是护士十知道1、病情9知道:姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8保持:清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持:安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁:皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时:观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无:无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短:头发、胡须、指甲2到位:服药及时,看到服口,送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等,陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术(检查)人数、次日手术(检查)人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
病人九知道的叙述流程
病人九知道的叙述流程
稿子一
嘿,亲!今天咱们来聊聊病人九知道的叙述流程哈。
先说这病人的基本情况,那得清楚人家叫啥名,多大年纪啦。
这可不能马虎,叫错名字或者记错年龄,多尴尬呀!
再就是病情诊断,得知道到底是啥病在折腾咱们的病人朋友。
这个很关键哟,关系到后续的治疗方案啥的。
然后呢,是病人的心理状态。
有的人可能因为生病心情很差,咱们得留意,多给点安慰和鼓励。
再说说治疗方案,用啥药,做啥治疗,都得明明白白的。
还有护理问题和措施,比如伤口咋护理,日常起居要注意啥。
别忘了病人的家庭情况,有没有人照顾,家人支持度咋样。
病人的社会关系也重要哦,工作会不会受影响,朋友能不能来帮忙。
怎么样,这病人九知道的流程是不是还挺重要的呀?
稿子二
亲爱的小伙伴们,咱们一起来唠唠病人九知道的叙述流程呗!
一开始,肯定得知道病人的名字呀,就像交朋友一样,名字是第一步嘛。
还有他的性别,可别搞混喽。
接着说年龄,不同年龄段的病人,身体状况和恢复能力可不一样呢。
再看看病人的床号,别找错人啦,那可就闹笑话了。
然后就是病情啦,是头疼脑热还是大病小病,得弄清楚。
病人的过敏史也很关键哟,万一用错药可不得了。
还有他的文化程度,这会影响咱们和病人沟通的方式呢。
家庭经济状况也得了解一下,有些治疗方案可能会受到经济因素的影响。
病人的宗教信仰也不能忽视,要尊重人家的信仰习惯。
就是住院原因啦,是突发疾病还是定期复查,清楚了这些,咱们就能更好地照顾病人啦。
小伙伴们,记住这些流程,就能更好地照顾病人啦,加油哟!。
未掌握患者九知道原因分析
未掌握患者九知道原因分析
对病人的九知道主要包括:
姓名、诊断、病情、治疗、护理问题、护理措施、心理状态、检查的阳性结果、饮食。
不同的科室护士要知道的情况略有不同。
护士,是指经执业注册取得护士执业证书医学|教育网|搜集整理,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。
护士被称为白衣天使。
护士一词来自钟茂芳1914年在第一次中华护士会议中提出将英文nurse译为“护士”,
大会通过,沿用至今。
工作时必须脱下便服穿护士服。
例如:
请说说**病人的情况?
回答模板:**床、姓名**、年龄**、性别*、诊断**、证型**
于**年*月*日,以**方式入院,入院时临床表现**?
主要治疗**?施护措施?现病人主要护理问题是**?
主要的辨证施护措施是**?。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容什么是护士十知道1、病情9知道:姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8保持:清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持:安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁:皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时:观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无:无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短:头发、胡须、指甲2到位:服药及时,看到服口,送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等,陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术(检查)人数、次日手术(检查)人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
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病人九知道回答流程
床号、姓名、性别、年龄、主诉、诊断、入院时间
相关检查、阳性体征
(既往史、过敏史、家族史)
入院后予以处理(手术、治疗等)
已采取的护理措施(病情观察、专科护理,基础护理、健康宣教)
及效果
患者目前的主要问题及护理措施做人要学曾国藩,做事要学胡雪岩——跟曾国藩学智慧,向胡雪岩学绝学
“做人要学曾国藩,做事要学胡雪岩。
”这句话百年以来流传于民间的谚语,深刻的揭示了精通内圣外王之术的中兴名臣曾国藩和深谙智慧权谋之术的红顶商人胡雪岩在人们心中的神圣地位,也明确的指出了曾国藩以及胡雪岩做事在为人处事方面对人们的影响。
而曾国藩和胡雪岩就是那些无法让人玩却的历史人物。
曾国藩,从一个山村穷秀才,一步一个脚印,成为“中兴第一名臣”、“大情圣哲”。
毛泽东东年轻时就说过:“愚于近人,独服曾文正。
”而蒋介石则认为曾国藩可以做自己的老师,并将《曾文正公全集》常置案旁,终身捧读不辍。
胡雪岩,从一个身无分文钱庄的穷伙计,赤手空拳在乱世中开辟出自己的一番天地,成为名扬天下的“一代巨贾”“红顶商人”,他传奇的赚钱神话使得无数人为之痴迷,成为所有商人的终极梦想。
没有谁能够轻易让人们奉为圭臬,没有谁轻易在历史上刻下名字。
他们俩个之所以取得这么大的的成就,是因为他们拥有与众不同的做人做事绝学,才使得他们能够从芸芸众生中脱瘾而出,成就其他人难以建立的功业。
这些绝学是他们跨越各种艰难险阻,历经无数成败得失而总结出来的,是他们人生的智慧谋略的深刻体现。
这些绝学既体现了他们对中华5000年传统智慧的独特性应用,又展示了他们对于人情世故的创造性见解。
这些绝学不但是每一个想达到内圣外王之道的人所应遵循的道路,也是每一个想建功立业的现代人应学习和掌握的智慧。
曾国藩
曾国藩的谨始慎钟之绝。
一个人成就事业的大小与其谨慎程度成正比。
《管子》中说:“其所谨着小,则其所立亦小;其所谨着大,则其所立亦大。
”谨慎是成大事之人不可缺少的素质。
人生之路,慎一分者得一分,忽一分者失一分,全慎全得,全忽全失,诸葛一生唯谨慎,曾国藩以其为人生楷模,以“慎”字撑起了人生之舵,谨言慎行、谨始慎终,这使得他能够从各种危机中从容度过,成为一代圣贤。
曾国藩的和气致祥之妙。
和则未有不兴,不和未有不败。
成事之要,首先在于人和。
在为人处事上坚持“和”字,是一种深刻的人生智慧,是一种极高明的处世策略,这样可以团结一切可以团结的力量来达成己事。
曾国藩在待人接物中坚持和气;在治家理政中坚持和睦;在价值取向上表现为和谐;在自我修养中坚持“中和”等,这使得他获得了家人、朋友、上级和下司的的鼎力支持,终于成就了一番伟业。