细针穿刺诊断甲状腺淋巴瘤2例并文献复习
细针吸取细胞学检查在甲状腺疾病诊断中的应用分析
细胞 学检 查 的 １ ５ ８ 例 患 者 ，回顾 性 探 析 其诊 断 资料 。结果 本 组 １ ５ ８例 患者 中 ，结 节性 甲状腺 肿 的检 出率 最 高， 约 为 ３ ３ ． ５ ４ ％ （ ５ ３ ／ １ ５ ８ ） ， 明显 高于其他 甲状腺 疾 病 的检 出率 ，差 异 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５有统 计 学意 义 。其 中 ，明确 诊断 者 １ ４ ４ 例 （ ９ １ ． １ ４ ％） ，未 明确 诊 断者 １ ４例 （ ８ ． ８ ６ ％） 。 结论 细针吸 取 细胞 学检 查应 用于 甲状腺 疾病 的诊 断 准确 率较 高，具有 快捷 、安 全 以及 准确 的特 点 。 【 关键 词】 细针吸 取 细胞 学检 查 ；甲状腺 疾病 ；诊 断
复 发性 气胸其 实是气胸 的并发症之一 ，而且基础肺 部疾病 会导 致 肺功能逐 渐降低【 ４ 】 ，肺泡 的弹性 变差 ，加上胸膜 病变顺 应性变差最 后 导致气胸容 易复发 。难 治性气胸一般 发生在慢性肺 部疾病 、肺 结核等 多种肺部 疾病 的基 础之上 ，老年人 中发病率 较高 】 。难 治性气胸复 发 率较高 、患者病情一般 比较严重 、医师治疗难度 较大 ，采用传 统的治 疗方式不仅 起效慢并且病 人顺应性较 差。所 以寻 找治疗难治性 气胸的 治疗方法越来越得 到大 家的重视 】 。 所 以 ，本文 选择 在 我院就 诊 并接受 治疗 的６ ４ 例 患有 难治 性 气胸 的患 者作 为研 究对象 ，研 究 组患者 采用 的治 疗方 法是 在 中心静 脉导 管胸 腔 闭式引 流 的基 础上 在 胸腔 内注射 冷沉 淀 ，对照 组患 者 只采用 常规 的胸 腔 闭式 引流法 治疗 。观 察分析 胸腔 内注 射冷 沉 淀治疗 难治 性气 胸的 临床效 果 。研 究组 患者 的治愈 率达 到９ Ｏ ． ６ ３ ％，对 照组 患者
细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用研究
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 关 键 词】 甲状腺 肿瘤 ；针 穿刺 细胞 学检 查 ；组织病理 学检 查
中图分 类号 ：Ｒ ７ ３ ６ ． １
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）０ ８ － ０ ０ ０ １ — ０ ２
２ ０ １ ５年 ３月第 １ ３ 卷 第 ８期
・
论
著 ・ １
细针穿刺细胞学检查在 甲状腺 癌诊 断 中的应 用研究
李４ 、 民 黄作 良
（ 湖南省邵阳医学 高等 专科学校 附属 医院检验科 ，湖南 邵 阳 ４ ２ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 评 价针 刺细 胞 学检 查 （ Ｆ Ｎ Ａ Ｃ）在 甲状 腺 癌术 前 诊断 中的作 用 。方法 ｅ ／ ， Ｎ分析 ６ Ｏ例 甲状 腺 结 节手 术患 者 的术 前细 针 穿刺 细胞 学检 查和 术后 组织病理 学检 查的诊 断结 果 。结果 术 前 细针 穿刺 细胞 学检 查诊 断 良、 恶性 病例 数 分别 为 ４ ４例和 １ ６ 例 ，术后 组 织病理
学检 查 结果 良、 恶性 病 例数 分别 为 ４ ３例和 １ ７例 ，二者 差异 无 统计 学意 义 ＝ ｏ ． ０ ４ ， Ｐ － ＝ ０ ． ８ ４ ） ；细 针 穿刺诊 断 甲状 腺结 节性 质 的敏 感度 为
８ ２ ． ３ ５ ％ （ １ ４ ／ １ ７ ） 、特 异度 为 ９ ５ ． ３ ５ ％ （ ４ １ ／ ４ ３ ） 、 诊断 符合 率 为 ９ １ ． ６ ７ ％［（ ４ １ ＋ １ ４ ）／ ６ ０ ］ 。结 论 Ｆ Ｎ ＡＣ对 甲状 腺癌 术 前诊 断 价值 高，是 一 种安
细针吸取细胞学对甲状腺肿物的诊断分析
本组 ２０例 无涂 片不 满意 者 。 甲状 腺针 吸 细 ４
胞学诊断与组织学诊断符合情况见附表。
附表 甲状腺 针吸细胞学诊断与组织学
诊断符合情况
例； 年龄 ２ ６ Ｏ～ ５岁 ； 程 ｌ 病 Ｏ天 ～３ Ｏ年 。可 触 摸 到 的 甲状腺 肿物 直径 １～１ ｍ。 ２ｃ １ ２方 法 ． 按 常规方 法对 甲状 腺肿 物用 接 ７针 头
关键词 甲状腺肿物 细针 吸取 细胞学 诊 断分析
甲状 腺 肿物 在 临床 上 相 当常见 ¨ ， Ｊ 区分 肿 物 的 良恶性 是 病人 和医 生共 同关心 的 问题 。 甲状腺
细 针 吸 取 细 胞 学 （ ｎ ｅｄｅ ａｐｒｔ ｎ ｃｔｌ ｙ ｉ ｆ ｅ ｎ ｅ ｌ ｓｉ ｉ ｙ ｏ ， ａｏ ｏｇ
１４ 细胞 学诊 断 国际通 用 统 计 方 法 敏 感 性 ＝ ．
Ｔ／ Ｔ Ｐ （ Ｐ＋Ｓ ＋Ｆ 。 异 性 ： Ｎ （ Ｎ ＋Ｓ ＋ Ｄ Ｎ） 特 Ｔ／Ｔ Ｄ Ｆ ） 总准 确率 ＝（ Ｐ＋Ｔ ／ Ｔ Ｐ， Ｔ Ｎ） （ Ｐ＋Ｆ Ｐ＋Ｓ Ｄ＋＂ Ｉ Ｎ
复合体。甲状腺腺瘤 的瘤细胞呈高柱状 ， 胞质顶 部 可见 丰 富 的胶 质小 滴 和吞噬 溶酶 体 、 密体 ； 致 粗 面内质 网（ 简称 Ｒ Ｒ 丰富 ， Ｅ ） 常扩张呈池 ， 线粒体 和高 尔基 复 合 体 较 常见 ； 大 ， 底 部 ， 核 偏 核膜 有 轻
液 固定 ， ｐ ｎ８ ２包埋 ， 薄 切 片 ， 和 柠檬 酸 双 Ｅ ｏ １ 超 铀
本组针吸细胞学诊断恶性者 ２ 例 ， 中经术 ７ 其 后 组织病 理 学诊 断恶 性者 ２ ６例 ， 分别 为 甲状 腺乳
头 状癌 、 滤泡 癌 、 分 化 癌 、 样 癌 。针 吸 细 胞 学 未 髓
甲状腺疾病细针穿刺检查的研究进展
甲状腺疾病细针穿刺检查的研究进展作者：史琳赵时梅张安文来源：《维吾尔医药》2013年第04期摘要：探讨甲状腺细针穿刺检查的应用价值以及分子生物学检测在甲状腺疾病诊疗中的作用。
常规细胞学诊断结合甲状腺疾病相关分子生物学标志物检测有助于确诊率的提高。
关键词：细针穿刺检查；甲状腺；标志物中图分类号：R736.1 文献标识码：A 文章编号：甲状腺疾病作为内分泌系统最常见的疾病之一，发病率逐年增高，术后诊断为良性的病例也逐年增多，这些良性病变中75%～80%并不需要进行外科手术[1]。
因此，寻求一种能在术前明确诊断的方法是甲状腺疾病研究的主要方向之一。
细针穿刺检查（Fine needle aspiration，FNA）是目前术前诊断和鉴别甲状腺疾病中肿瘤性结节的一种值得选用的诊断方法[2]，因此进一步探讨FNA诊断的实效性显得尤为重要。
此外，除了常规细胞学诊断以外，还有超微病理、分子生物学标志物检测，本文就近年来甲状腺FNA检查的应用研究作一综述。
1.FNA诊断概述FNA又称细针吸取活检或针吸细胞病理学，是利用细针穿刺病灶，吸取少许细胞成分作涂片，观察病灶部位肿瘤或非肿瘤性组织细胞形态改变的一种诊断细胞学，常用来检查实质性脏器的肿瘤，目前已被用于全身所有部位的肿瘤，具有阳性率高、假阳性少等优点。
有研究指出，FNA检查的检出率中，50%-90%为良性，1%-10%为恶性，另有5%-20%为不能确定或可疑。
细针穿刺细胞学技术的优点在于无需特殊设备和局部麻醉，局部没有手术切口，有利于放疗等进一步治疗。
还可反复多次进行，创伤小、痛苦少，便于动态观察肿块发展和治疗效果，有利于提高病人生存质量和延长生存期。
2.甲状腺FNA诊断FNA检查是欧洲医务工作者于20世纪70年代开始应用于甲状腺疾病的良、恶性鉴别[3]。
随着FNA检查应用的逐步深入，外科在甲状腺疾病诊疗中的受益率从15%提高到40%。
由于甲状腺FNA具有抽样性且标本获取较少的特点，因此一般可将结果分为满意和不满意。
甲状腺结节细针穿刺检查的临床病理分析
甲状腺结节细针穿刺检查的临床病理分析【摘要】目的：讨论甲状腺结节细针穿刺检查的临床病理分析。
方法：选择甲状腺结节的患者100例，均对患者实行细针穿刺检查，分析患者的临床病理情况。
结果：患者的良性结节最多，占47.00%，其次为恶性结节，占14.00%。
有53.00%为实性结节，有33.00%为囊实性结节，有14.00%为囊性结节。
多发结节达到67.00%，单发结节达到33.33%。
有22.00%的小于1厘米的结节直径，有27.00%的1厘米到2厘米的结节直径，有26.00%的为2厘米到3厘米的结节直径，有23.00%的为3厘米到4厘米的结节直径。
结论：在甲状腺结节患者中使用细针穿刺检查，可以检查出结节大小，类型，数量等情况。
关键词：甲状腺结节；细针穿刺检查；临床病理甲状腺结节是一种发病率较高的内分泌疾病[1]，在发病后患者会出现颈部的肿块，甲减症状，颈部疼痛等症状[2]。
如果发病后没有及时治疗，会严重影响患者健康，威胁患者生命。
如果能够在早期诊断出疾病，了解疾病的性质，及时进行手术治疗，可以提高治愈率。
本文中选择甲状腺结节的患者100例，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择甲状腺结节的患者100例，其中男，女比例为1.5:1，年龄均值（41.65±1.05）岁。
本文研究经过医院伦理委员会批准。
1.2方法选择患者均使用细针穿刺检查，在检测中按照标准诊断患者的甲状腺结节情况。
在检查结果中主要分为6种结果，分别为良性，不能诊断，（可疑）滤泡性肿瘤，滤泡性病变/未明确意义的不典型增生，恶性，可疑恶性。
其中各个检测结果的具体情况中不能诊断，表示由于检测的标本不符合要求造成无法检测出患者的疾病情况或者无法进行细胞学检测的情况。
良性表示通过检测后发现结果为甲状腺结节良性。
（可疑）滤泡性肿瘤表示经过检测患者的结节倾向于滤泡性肿瘤。
滤泡性病变/未明确意义的不典型增生表示经过检测患者的病灶比较倾向与良性疾病，但是也可能为滤泡性肿瘤。
细针穿刺活检技术在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用效果
2028Guaogii Meetal Journal,Aug.2020,OO42,No.15临床创新细针穿刺活检技术在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用效果王桂林俸瑞发洪运虎劳海燕（桂林医学院第二附属医院乳腺甲状腺外科,广西桂林市541199,电子邮箱:wyqq12000@163-com）【摘要】目的探讨细针穿刺活检（FNAB）技术在甲状腺微小乳头状癌（PTMC）诊断中的应用效果。
方法回顾性分析术后病理诊断为PTMC的87例患者（共86个病灶）的临床资料，统计FNAB技术诊断PTMC 与术后病理诊断的符合情况。
结果86个PTMC的结节中，FNAB诊断为阳性结节68个，与术后病理诊断的总符合率为79.1%（68/86）；其中，在超声甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分级为（v级的67个结节中，FNAB诊断为阳性结节51个，与术后病理诊断符合率为76.1%（51/67）;在超声TI-RADS分级为（b级的19个结节中，FNAB诊断为阳性结节17个，与术后病理诊断符合率为89.5%（17/19）。
结论FNAB技术在PTMC患者术前诊断中具有一定的应用价值。
【关键词】甲状腺微小乳头状癌;高频彩超;细针穿刺细胞学检查;诊断;超声甲状腺影像报告和数据系统【中图分类号】R736.1【文献标识码】BDOI：10.11675/j.issn.0253-304.2020.15.30【文章编号】0253-304(2020)15-2028-03近年来，甲状腺癌发病呈全球化激增趋势，其中以甲状腺微小乳头状癌（piiOic thyoiP micocarcinoma, PTMC）的发病型曾加尤为显著'…打术前PTMC诊断的准确性对于治疗方案的选择有着决定性的意义。
对于甲状腺肿瘤的术前诊断，目前仍以高分辨率超声检查为首选方法,并进行甲状腺影像报告和数据系统（ThyoO Imaging-RepoOing id Data System,TI-RADS，以此预测结节的性质，指导临床治疗方案的制订⑷。
细针穿刺细胞病理学诊断在甲状腺肿瘤的应用研究
细针穿刺细胞病理学诊断在甲状腺肿瘤的应用研究摘要目的探讨细针穿刺细胞病理学诊断在甲状腺良恶性肿瘤中的确诊率，评价其临床诊断价值。
方法154例经B超诊断发现存在甲状腺结节，且具备手术指征要求入院接受手术切除治疗患者，入院后对所有病理采用B超引导下细针穿刺细胞病理学诊断，对比术后病理诊断，评价细针穿刺细胞病理学诊断在甲状腺良恶性肿瘤的确诊率。
结果154例患者中，B超引导下细针穿刺细胞病理学诊断甲状腺良性结节性增生60例，恶性增生94例（乳头状癌85例、髓样癌1例、可疑甲状腺癌8例）；术后病理诊断甲状腺良性结节性增生56例，恶性增生98例（乳头状癌95例、髓样癌3例）。
细针穿刺细胞病理学诊断恶性肿瘤比例为61.04%，术后病理学诊断恶性肿瘤比例为63.64%，细针穿刺细胞病理学诊断与术后病理学诊断在恶性肿瘤检出方面比较差异无统计学意义（χ2=0.22，P>0.05）。
结论细针穿刺细胞病理学诊断可以作为甲状腺恶性肿瘤的筛查和诊断方法，具有一定的可靠性。
关键词细针穿刺；甲状腺肿瘤；病理学诊断甲状腺结节是具有多样性病变特征的甲状腺疾病，可呈现增生、囊性、炎性、肿瘤改变。
临床上甲状腺结节无明显症状，多数是因偶然触即肿物而发现[1]。
随着超声检查在常规体检中广泛应用，使甲状腺结节的发现率由原来单纯触诊发现率的3%～7%提高到20%～76%[2]。
甲状腺结节的发病率女性高于男性，良性高于恶性。
虽甲状腺结节的恶性肿瘤发病率仅占5%[3]，但目前临床中仍然存在因无法排除恶性肿瘤接受过度手术，或因不能明确诊断而误诊。
如何能在术前采用较为准确可靠的诊断筛查，是避免误诊和过度医疗事件发生的有效途径。
本文通过细针穿刺细胞病理学诊断作为术前甲状腺恶性度的筛查，通过对比术后病理诊断，其具有一定的可靠性，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年1月～2016年1月经B超诊断发现存在甲状腺结节，且具备手术指征要求入院接受手术切除治疗患者154例，其中男65例、女89例，年龄26～55岁，平均年龄37.8岁。
甲状腺细针穿刺细胞学检查终稿
结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿
嗜酸细胞腺瘤
全部为大嗜酸细胞，核大深染，胞浆丰富呈红色， 细胞排列密集
甲状腺细胞病理学分子生物学进展
基于DNA旳标志物 原癌基因RAS突变 原癌基因RET/PTC转染重排 原癌基因BRAF突变
甲状腺细胞病理学分子生物学进展
基于RNA旳标志物 高迁移率蛋白HMGA2 microRNA E2C
甲状腺细胞病理学分子生物学进展
基于蛋白质旳标志物 galectin-3 ck-19 MP3
适应症实例-乳头状癌
适应症实例-乳头状癌
适应症实例-乳头状癌
适应症实例-乳头状癌
适应症实例-乳头状癌
适应症实例-乳头状癌
适应症实例-乳头状癌
适应症实例-乳头状癌
适应症实例-乳头状癌
乳头状癌？亚甲炎？
乳头状癌
乳头状癌
乳头状癌
乳头状癌
乳头状癌
乳头状癌
不大于5mm甲状腺结节穿刺
总结1
优点：诊疗迅速、正确率高、费用低、合并症少、近于无损伤性
不足：
⑴穿刺不成功：甲状腺太小，结节不大于0.5cm或甲状腺纤维化， 穿刺时出血细胞成份稀释
⑵囊性病变诊疗：囊性病变能够是恶性也能够是良性，有时易误 诊
⑶滤泡细胞肿瘤：仅从细胞学角度鉴别良恶性困难，必须从组织 切片上看有无包膜外及间之内癌细胞浸润或血管浸润或远处转移才 干加以鉴别。对细胞学诊疗为滤泡细胞肿瘤旳病人应加以亲密随访， 必要时手术切除。
甲状腺细针穿刺诊断的临床研究
甲状腺细针穿刺诊断的临床研究甲状腺疾病是一类常见的内分泌疾病，包括甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺癌等。
在诊断甲状腺疾病的过程中，甲状腺细针穿刺（Fine Needle Aspiration，FNA）是一种重要的诊断方法。
本文将对甲状腺细针穿刺诊断的临床应用进行详细探讨。
一、甲状腺细针穿刺的原理和操作方法甲状腺细针穿刺是通过使用一根细针，在超声引导下刺入甲状腺结节内部，抽取少量细胞进行细胞学检查。
其原理是基于细胞形态学的分析，通过观察细胞的形态、结构和排列方式，来判断结节的性质是良性还是恶性。
在操作过程中，患者通常采取仰卧位，充分暴露颈部。
医生首先会对颈部进行消毒和局部麻醉，然后使用超声探头确定结节的位置、大小和深度。
接着，将细针沿着超声引导的方向刺入结节，通过反复抽吸获取细胞样本。
获取的样本会被迅速涂片、固定，并送往病理科进行细胞学诊断。
二、甲状腺细针穿刺的适应证和禁忌证（一）适应证1、甲状腺结节直径大于 1 厘米，且超声表现有恶性特征，如低回声、边界不清、微钙化等。
2、直径小于 1 厘米的结节，但具有高危因素，如家族中有甲状腺癌病史、头颈部放射治疗史等。
3、甲状腺弥漫性肿大，伴有可疑结节或甲状腺功能异常。
（二）禁忌证1、有出血倾向或正在服用抗凝药物的患者，需要在调整治疗方案、凝血功能正常后再进行穿刺。
2、局部皮肤感染或患有急性炎症的患者。
3、不能配合穿刺操作的患者，如精神障碍、儿童等。
三、甲状腺细针穿刺诊断的准确性大量临床研究表明，甲状腺细针穿刺在诊断甲状腺癌方面具有较高的准确性。
对于典型的甲状腺癌，如乳头状癌，其诊断准确率可达90%以上。
然而，对于一些不典型的病例，如滤泡状癌、髓样癌等，诊断准确率可能会有所降低。
影响甲状腺细针穿刺诊断准确性的因素主要包括以下几个方面：1、穿刺技术：穿刺过程中能否准确获取到有代表性的细胞样本至关重要。
如果穿刺部位不准确、抽取的细胞量不足或细胞受到破坏，都可能导致诊断结果的偏差。
甲状腺细针穿刺诊断的临床研究
甲状腺细针穿刺诊断的临床研究甲状腺，作为人体重要的内分泌器官，其健康状况对全身的新陈代谢和生理功能有着深远影响。
而甲状腺细针穿刺（Fine Needle Aspiration，FNA）作为一种诊断甲状腺疾病的重要手段，在临床应用中发挥着关键作用。
甲状腺疾病的发病率近年来呈上升趋势，常见的包括甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺癌等。
对于甲状腺结节，尤其是那些性质不明的结节，准确的诊断至关重要，因为这直接关系到后续的治疗方案和患者的预后。
在众多的诊断方法中，甲状腺细针穿刺因其操作简便、创伤小、准确性较高等优点，逐渐成为临床医生的重要选择。
甲状腺细针穿刺的操作过程相对简单。
在超声的引导下，医生使用一根细针穿过皮肤，进入甲状腺结节内部，抽取少量的细胞和组织样本。
这些样本会被送到病理科进行细胞学检查，病理医生通过显微镜观察细胞的形态、结构和特征，从而判断结节的性质是良性还是恶性。
在实际临床应用中，甲状腺细针穿刺的准确性受到多种因素的影响。
首先，穿刺操作的技术水平至关重要。
如果穿刺部位不准确，或者抽取的样本量不足，都可能导致诊断结果的偏差。
其次，病理医生的诊断经验和专业水平也会对结果产生影响。
经验丰富的病理医生能够更准确地识别细胞的异常变化，从而提高诊断的准确性。
此外，甲状腺结节的性质和特点也会影响穿刺诊断的效果。
例如，一些结节内部结构复杂，细胞成分多样，可能增加诊断的难度。
为了提高甲状腺细针穿刺诊断的准确性，临床上采取了一系列措施。
一方面，加强对医生的培训，提高穿刺操作技术，确保能够准确获取足够的样本。
另一方面，病理科医生不断积累经验，通过参加学术交流和培训活动，提升自身的诊断水平。
同时，多学科团队的协作也变得越来越重要。
内分泌科医生、超声科医生、病理科医生等共同讨论病例，综合各种检查结果，做出更准确的诊断。
在临床研究中，大量的数据表明甲状腺细针穿刺对于诊断甲状腺癌具有较高的敏感性和特异性。
对于那些高度怀疑为恶性的结节，穿刺诊断能够为早期手术治疗提供依据，从而提高患者的生存率和生活质量。
细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用价值研究
细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用价值研究刘胜利【期刊名称】《四川生理科学杂志》【年(卷),期】2017(039)004【摘要】目的:探讨细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2014年8月~2016年8月在我院行细针穿刺细胞学检查的80例甲状腺结节患者的检查结果,并与手术后组织病理学结果进行对比.结果:细针穿刺细胞学诊断甲状腺良恶性结节性质的敏感度为91.38%(53/58),特异性为86.36%(19/22),阴性预测值为79.17%(19/24),阳性预测值为94.64%(53/56),准确度为90.00%(72/80).细针穿刺细胞学和组织病理学诊断中:甲状腺肿的诊断符合率为97.14%,甲状腺腺瘤诊断符合率为93.33%,甲状腺癌诊断符合率为76.00%,桥本氏甲状腺炎诊断符合率为100%.结论:细针穿刺细胞学检查对甲状腺癌诊断的敏感性、特异性和准确度均较高,与组织病理学诊断符合率较好,可作为有效的术前确诊手段.【总页数】3页(P216-218)【作者】刘胜利【作者单位】中牟县人民医院,河南郑州 451450【正文语种】中文【相关文献】1.细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用研究 [J], 李小民;黄作良2.超声造影结合细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用价值 [J], 欧斐;彭成忠;张正贤;姚春3.观察超声造影结合细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用 [J], 郭云华4.细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌碘-131治疗后复发诊断中的应用价值 [J], 彭继英; 杨红杰; 石晓欣; 刘军; 尹为华5.细针穿刺细胞学检查联合免疫组化在甲状腺癌诊断中的应用价值研究 [J], 李秀丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
细针穿刺细胞学检查对甲状腺肿瘤的诊断意义研究
细针穿刺细胞学检查对甲状腺肿瘤的诊断意义研究【摘要】目的：研究细针穿刺细胞学检查对甲状腺肿瘤的诊断意义。
方法：回顾性分析2015年6月~2016年6月在我院接受治疗的50例甲状腺肿瘤患者的临床资料，所有患者在住院后先后进行细针穿刺细胞学检查以及相关病理学检查。
在诊治接受，对两种结果进行比较和分析。
结果：细针穿刺细胞学检查法在检查甲状腺乳头状腺瘤、甲状腺乳头状瘤以及甲状腺滤泡细胞癌时，与切除物组织病理学检查的结果无差异，无统计学意义（P＞0.05）。
而在细针穿刺细胞学检查法在检查甲状腺滤泡行腺癌时，与切除物组织病理学检查的结果有差异，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在绝大多次情况，细针穿刺细胞学检查均检测出甲状腺肿瘤，对于部分检查率的的肿瘤，可采用联合检查的方法进行相应的检查，以提高肿瘤的阳性检查率。
【关键词】细针穿刺细胞学；甲状腺肿瘤；诊断意义甲状腺肿瘤是一种发生于人体甲状腺中的肿瘤。
该肿瘤十分常见，其主要的临床症状为人体颈前部发生肿块，肿块可分为恶性和良性。
在临床治疗过程中，可根据肿块的性质对其进行针对性的治疗，若肿块为恶性则应该给予以手术为主的治疗方案，若肿块为良性则应该给予患者选择性的手术治疗或者常规的保守治疗[1]。
由此可见，肿块定性对于甲状腺肿瘤治疗具有决定性的意义。
目前在临床诊断过程中，以细针穿刺细胞学检查最为常见。
该诊断方法的临床价值得到医学专家的肯定，但是部分研究表明细针穿刺细胞学检查的结果与病理学检查的结果具有一定的差异。
为研究细针穿刺细胞学检查对甲状腺肿瘤的诊断意义，本研究回顾分析了在我院接受治疗的50例甲状腺肿瘤患者的临床资料。
现将其结果报道如下：1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2015年6月~2016年6月在我院接受治疗的50例甲状腺肿瘤患者的临床资料，其中有男性患者25例，女性患者25例；最小年龄为15岁，最大年龄为65岁，中位年龄为40.5岁。
所有患者在住院后先后进行细针穿刺细胞学检查和手术切除组织病理学检查，并通过手术切除组织病理学检查确诊为甲状腺肿瘤。
超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用 效果观察
超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用效果观察摘要：目的：观察在甲状腺肿瘤诊断期间应用超声引导下的甲状腺细针穿刺检查方式的应用效果。
方法：选取2018年7月至2019年7月收治的疑似甲状腺病变患者中随机选取90例，所有选取患者均进行超声引导下的甲状腺细针穿刺检查诊断方式，将检查结果与术后病理结果进行比较，对病变组织情况进行分析。
结果：与术后病理诊断结果相比较而言，超声引导下甲状腺细针穿刺检查符合率最高的为甲状腺良性肿瘤（95.24%），其次为分化型甲状腺癌（78.13%），诊断符合率最低为甲状腺未分化癌（68.75%）。
经超声引导下甲状腺细针穿刺检查发现，病变部位发病率由高到低分别为双侧甲状腺（25.56%）、右侧甲状腺、左侧甲状腺、甲状腺峡部。
结论：超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中有较高的应用价值，甲状腺肿瘤诊断符合率较高，有助于明确病变部位及病变类型，值得临床推广应用。
关键词：甲状腺肿瘤；超声引导；甲状腺细针穿刺检查；诊断Observation on the application effect of ultrasound guided thyroid fine needle puncture in thyroid tumor diagnosisAbstract: Objective: To observe the effect of ultrasound-guided thyroid fine-needle aspiration during thyroid tumor diagnosis.Methods: a total of 90 patients with suspected thyroid disease admitted from July 2018 to July 2019 were randomly selected. All the selected patients underwent ultrasound guided thyroid fine-needle puncture examination and diagnosis. The examination results were compared with postoperative pathological results, and the pathological tissue was analyzed.Results: Compared with the postoperative pathological diagnosis, the highest coincidence rateof ultrasound guided thyroid fine needle puncture was benign thyroid tumor (95.24%), followed by differentiated thyroid cancer (78.13%), and the lowest coincidence rate was undifferentiated thyroid cancer (68.75%).Ultrasound-guided thyroid fine needle biopsy revealed that the incidence of lesions was bilateral thyroid (25.56%), right thyroid, left thyroid, and thyroid isthmus, respectively, from high to low.Conclusion: Ultrasound-guided thyroid fine needle aspiration examination has a high application value in the diagnosis of thyroid tumor, with a high coincidence rate of thyroid tumor diagnosis, which is helpful to identify the lesion location and lesion type, and is worthy of clinical application.Key words: thyroid tumor;Ultrasonic guidance;Thyroid fine needle puncture examination;diagnosis引言甲状腺肿瘤多发于女性群体，根据病理进展程度可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
甲状腺细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺肿瘤的价值评析
甲状腺细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺肿瘤的价值评析摘要】目的评价分析甲状腺细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺肿瘤的价值.方法选取２０１２年３月至２０１４年３月我院收治的６６例甲状腺肿瘤患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各３３例.对照组３３例患者采用颈淋巴穿刺细胞学检查,观察组３３例患者进行甲状腺细针穿刺细胞学检查. 将两组检查结果与术后病理诊断结果进行比较,评估两种方法的诊断价值.结果两种检查方法对甲状腺肿瘤诊断均有一定效果,采取甲状腺细针穿刺细胞学检查的各项指标准确率明显优于采取颈淋巴穿刺细胞学检查的各项指标准确率.结论甲状腺细针穿刺细胞学检查对诊断甲状腺肿瘤有效果明显,为临床治疗提供重要依据. 【关键词】甲状腺细针穿刺细胞学;甲状腺肿瘤;颈淋巴穿刺细胞学;价值评析【中图分类号】R５８１【文献标识码】B【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０６１８－０１甲状腺是常见的头颈部肿瘤,分为良性和恶性,发病人群多集中于女性, 最明显的症状为颈前正中央出现肿块,随吞咽活动,部分患者还会出现声音嘶哑、呼吸困难等症状.常见的诊断方法有甲状腺功能化验,核素扫描,B超检查,针吸涂片细胞学检查等[１].本文主要对甲状腺细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺肿瘤的价值进行探讨,现将探讨结果报告如下: １资料与方法１．１一般资料选取２０１２年３月至２０１４年３月我院收治的６６例甲状腺肿瘤患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各３３例.其中观察组中男性１３例,女性２０例,年龄最小的１４岁,最大的６８岁,平均年龄(４５．２３±２．５)岁, 病程最长的２年,最短的２个月,平均病程(１３．２±３．４)个月;对照组中男性１５例,女性１８例,年龄最小的１７岁,最大的７０岁,平均年龄(４７．５２±２．２６)岁,病程最长的２．５年,最短的１个月,平均病程(１４．４５±２．７)个月.所有参与研究的患者均排除其它恶性肿瘤、内分泌紊乱、全身慢性疾病及严重精神病史等疾病.本次研究为６６例患者及家属详细讲解检查原理和检查方法,并取得患者及家属的同意与配合.对比两组患者年龄、性别、病程等一般资料无明显差异(P＞０．０５),具有可比性.１．２方法对６６例患者进行全面系统的检查,询问家族病史,排除妊娠者和严重心脏疾病患者,同时对其进行B超检查,确定肿瘤信息,包括肿瘤部位,大小,进针方向等.１．２．１对照组参与研究的３３例患者进行颈淋巴穿刺细胞学检查,穿刺针筒容量为３０ml,针头外径为０．７mm,进行颈淋巴穿刺细胞学抽吸穿刺.所有抽吸物均作为标本,进行常规涂片细胞学检查,囊性结节并不完全抽空[２].１．２．２观察组参与研究的３３例患者进行甲状腺细针穿刺细胞学检查.接受检查的患者取仰卧位或坐位,背部放置一硬物或垫肩,充分暴露穿刺部位,穿刺部位穿刺前应予以常规消毒,术者以左手固定穿刺侧包块.选择的穿刺针筒容量为２０ml,针头外径为０．７－０．８mm,以保证细针吸取的安全性.经皮快速穿刺入甲状腺包块处,空针负压抽吸约５－７ml,随后在不同方向来回穿刺２－３次.将枕头固定后拔出针管立刻消除负压,针管内保留５－７ml空气接上针头一起拔出[３,４].用棉球压迫穿刺部位,时间约１５min.所有抽吸物均作为标本,进行常规涂片细胞学检查.１．３观察指标将两组穿刺细胞学检查结果与临床病理检查结果进行对比,评估两种方法诊断甲状腺肿瘤的效果. １．４数据处理研究结束后,将所有的数据结果录入到SPSS１７．０软件中,录入过程中确保真实客观,以９５％作为可信区,计数资料用百分比、率表示,卡方检验比较; 计量资料用均数标准差表示,T检验比较.以P＜０．０５认为差异具有统计学意义,观察组与对照组患者的护理效果具有差异,数据之间具有差异性.２结果将６６例穿刺细胞学检查结果与临床组织病理检查结果进行对比,结果显示,两种检查方法对甲状腺肿瘤诊断均有一定效果,采取甲状腺细针穿刺细胞学检查的各项指标准确率明显优于采取颈淋巴穿刺细胞学检查的各项指标准确率.见表１．表１观察组和对照组检查结果对比(n/％)注:观察组、对照组与组织病理学检查例数比较,P＜０．０５．３讨论近年来,甲状腺疾病,尤其是甲状腺癌呈上升趋势,应高度重视,一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性大,年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大,由于发病症状明显,患者一般都能及时就诊.但仅仅根据临床表现往往不能明确区分肿瘤是良性还是恶性,因此,采用其他辅助手段进行诊断具有重要作用,随着医学的发展,细针穿刺细胞学检查技术已被认定为是检查甲状腺肿瘤的一种可靠方法[５,６],据报道,其准确率高达９３．５％－９７．５％.本文选取２０１２年３月至２０１４年３月我院收治的６６例甲状腺肿瘤患者进行对比研究,结果显示甲状腺细针穿刺细胞学检查对诊断甲状腺肿瘤有效果明显,为临床治疗提供重要依据.参考文献[１]孙团起,王卓颖,吴毅等．甲状腺肿块细针穿刺细胞学标本中galectin－３和 VEGF－C的检测及其价值[J]．中国癌症杂志,２００５,１５(６):５２７－５３０． [２]雷晨,白彬．甲状腺细针穿刺细胞学检查在甲状腺肿瘤中的应用[J]．海南医学,２０１０,２１(２４):８４－８５． [３]方芳,郑宏庭,刘理等．细针穿刺细胞学检查对甲状腺肿瘤诊断价值的探讨[J]．重庆医学,２００６,３５(１０):８７７－８７８． [４]焦传东,张雪辉,薛延光等．细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值[J]．河北医科大学学报,２０１１,３２(５):５２４－５２６． [５]朱丽,叶茂．甲状腺细针穿刺细胞学检查的临床应用[J]．亚太传统医药,[ ２００９,５(１２):７１－７２．６]卢承慧,左书耀,王登春等．细针穿刺、超声及甲状腺球蛋白对分化型甲状腺癌清甲后颈部肿大淋巴结诊断价值的比较[J]．中华核医学与分子影像杂志,２０１４,３４(４):２８３－２８６．。
细针穿刺技术在乳腺、甲状腺结节等疾病诊断中的应用
细针穿刺技术在乳腺、甲状腺结节等疾病诊断中的应用【摘要】超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺和乳腺肿瘤诊断是一种新型技术，当代社会，甲状腺乳腺癌发病明显升高，彩色多普勒超声对甲状腺、乳腺的结节捡出率高达百分之六十，但结节中只有百分之五是恶性，故对结节的前期明确性质就非常重要，细针穿刺细胞学检查是确定结节良、恶性的可靠方法之一，细针穿刺细胞学检查既能明确结节性质，又能减少不必要的手术，又能给与手术切除术前明确一个范围。
超声引导下细针穿刺细胞学检查创伤小，准确度高，操作简单,易推广,费用低为本项目的创新点，可在我县众多乳腺、甲状腺肿瘤患者中开展实施，提升我县微创外科技术水平。
【关键词】细针穿刺甲状腺诊断应用资料显示，我国乳腺癌、甲状腺癌的发病率逐年升高，彩色多普勒超声对甲状腺、乳腺的结节捡出率高达百分之六十，但结节中只有百分之五是恶性，故对结节的前期明确性质就非常重要，细针穿刺细胞学检查是确定结节良、恶性的可靠方法之一，细针穿刺细胞学检查既能明细结节性质，又能减少不必要的手术，又能给与手术切除术前明确一个范围。
费用低，准确度高。
开展此项技术使我县患者在当地既可接受到先进的检查，避免了外出就医带来的诸多不便，从而缓解了老白姓看病难、看病贵的问题。
1.资料经调查，乳腺、甲状腺结节发病率为百分之八左右，我县13万人口，发病1万左右，县医院是一所二级甲等综合性医院，项目承担科室为县微创外科技术应用工作室，有外科主任医师1名、副主任医师3名，主治医师1名的技术团队，已有开展微创外科治疗技术10年的临床经验，实施的“腹腔镜在外科及妇科中的应用” “腹腔镜腹腔手术的应用”科技项目获州县科技进步二等奖；2014年承担了县科技项目“泌尿系结石腔内微创碎石技术的应用”。
此项技术的开展将带动我院微创外科、超声影像科、病理科等科室的发展，以点带面，使特色专科带动其他学科发展，从而提高医院的竞争力，带来良好的经济效益。
外出就医存在看病难和看病贵的问题，在本地开展此项技术可落实解决老百姓这一问题，可减少因病致贫、因病返贫现象，同时也将减轻政府对这部分患者医保、农保承担的医疗支出，同时提高当地医院的医疗技术水平，提高政府为民服务的影响力，体现为民服务的宗旨，从而带来良好的社会效益。
细针穿刺细胞病理学诊断在甲状腺肿瘤的应用研究
细针穿刺细胞病理学诊断在甲状腺肿瘤的应用研究发布时间：2022-11-11T05:56:18.856Z 来源：《中国医学人文》2022年18期作者：徐敏[导读] 目的：研究细针穿刺细胞病理学诊断在甲状腺肿瘤的应用效果。
徐敏咸宁市第一人民医院湖北咸宁 437000【摘要】目的：研究细针穿刺细胞病理学诊断在甲状腺肿瘤的应用效果。
方法：在我院收治的甲状腺结节患者中，择取2020年1月至2021年1月入院的120例作为研究对象，其均实施B超引导下细针穿刺细胞病理学诊断，来分辨甲状腺良性增生和恶性肿瘤的具体状况，并与病理学诊断结果进行对比。
结果：在细胞穿刺细胞病理学诊断中，恶性结节增生70例、良性结节增生50例，在术后病理学诊断中，恶性结节增生72例、良性结节增生48例。
在诊断符合率上，细针穿刺细胞为98.33%（118/120），其与术后检查基本一致（P＞0.05）。
结论：细针穿刺细胞病理学诊断在甲状腺肿瘤应用，能够对结节的良、恶性进行有效地辨别，可靠性较强，可为后续治疗提供帮助，值得推广。
【关键词】细针穿刺细胞；病理学诊断；甲状腺肿瘤；应用效果甲状腺肿瘤是临床相对典型的一种甲状腺疾病，其具有多样性的病变特征，多是在甲状腺结节的状况下衍生而来。
一般来说，多是因偶然触及肿物发现而就医。
而在实践中，甲状腺肿瘤的性质不同，对患者的影响也存在差异，对治疗方案的要求也不同。
良性甲状腺肿瘤不会对患者的生命造成直接威胁，而恶性则会。
在这种状况下，为了更好地保证患者的生命安全，需要及时对甲状腺肿瘤的性质进行辨别。
常规的超声检查方式，其虽然能够直观的观察到甲状腺肿瘤的结构、大小、形态等，将诊断准确率提高，但在性质辨别上，难度仍旧较大。
目前，甲状腺肿瘤的女性发病率相较于男性发病率较高[1]。
而对于甲状腺肿瘤，临床多采取手术疗法，良性肿瘤与恶性肿瘤的手术方案存在一定的差异。
自然，术前进行甲状腺肿瘤良恶性鉴别成为临床关注的重点，也是降低误诊、规避过度医疗事件发生的主要途径。
探讨甲状腺细针穿刺细胞病理学检查的临床研究
探讨甲状腺细针穿刺细胞病理学检查的临床研究摘要：目的研究并探讨甲状腺细针穿刺细胞病理学检查（FNAC）的经验。
方法此次研究的对象是选择66例患者的甲状腺细针穿刺标本进行细胞病理学诊断，并分析检查结果。
结果成功做出细胞学诊断者62例，成功率为93.9%，其中良性甲状腺结节42例（包括甲状腺囊肿13例），甲状腺功能亢进症（甲亢）4例，桥本甲状腺炎合并甲亢2例，桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症（甲减）6例，桥本甲状腺炎甲功正常3例，亚急性甲状腺炎4例，2例诊断可疑恶性，3例未诊断。
结论甲状腺细针穿刺对鉴别甲状腺结节的良恶性有重要意义，对桥本甲状腺炎有确诊意义，对甲亢及甲减的病因学诊断有鉴别意义。
FNAC的诊断快速、安全、费用低、准确率较高，如能正确掌握可提高对甲状腺疾病的诊治水平。
关键词：甲状腺；细针穿刺；细胞病理学检查Abstract：Objective To study and discuss the experience of thyroid fine needle aspiration（FNAC）.Methods the object of this study was to select 66 cases of patients with thyroid fine needle aspiration biopsy specimens for pathological diagnosis，and analysis of the results.Results 62 cases of cytological diagnosis of success，the success rate was 93.9%，of which 42 cases of benign thyroid nodules （including 13 cases of thyroid cysts），hyperthyroidism（hyperthyroidism）in 4 cases，2 cases of Hashimoto's thyroiditis complicated with hyperthyroidism，Hashimoto's thyroiditis with thyroid dysfunction syndrome（hypothyroidism）in 6 cases of Hashimoto's thyroiditis，thyroid function 3 normal cases，4 cases of subacute thyroiditis，2 cases of suspected malignant，3 cases were not diagnosed.Conclusion thyroid fine needle aspiration is of great significance in the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules.It is of great significance in the diagnosis of Hashimoto's thyroiditis.The diagnosis of FNAC is rapid，safe，low cost and high accuracy，and it can improve the level of diagnosis and treatment of thyroid diseases.Thyroid gland；fine needle aspiration；cellular pathology甲状腺疾病是常见的内分泌疾病，尤其是甲状腺结节的发病率很高，而FNAC是一种简单、易行、准确性高的检查方法，主要用于甲状腺结节的鉴别诊断，分辨良性和恶性病变，其诊断慢性淋巴性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的特异性也很高[1]。
甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺疾病的诊断及治疗体会
甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺疾病的诊断及治疗体会摘要】目的：甲状腺疾病进行细针穿刺细胞学检查，并分析其诊断价值及治疗体会。
方法：选取2018年1－9月，到我院进行治疗的60例甲状腺疾病患者，所有患者均先行甲状腺细针穿刺，随后进行手术病理检查，对比两者的诊断结果，分析细针穿刺细胞学检查的诊断效果。
结果：以手术病理学诊断结果作为金标准，细针穿刺细胞学检查的准确性为90%，特异性为90.48%，敏感性为88.89%。
结论：细针穿刺细胞学检查甲状腺疾病具有较高的敏感性、准确性及特异性，尤其是恶性病变诊断敏感性与手术病理学诊断高度相符，可作为临床治疗的指导。
【关键词】甲状腺疾病；细针穿刺细胞学；病理诊断【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）22-0085-02甲状腺结节的高发人群为中年女性，其致病因素较多，包括甲状腺退行性变、自身免疫、炎症等。
近年来，随着超声等诊断技术的应用，甲状腺疾病的检出率明显提高，约为9%～67%，其中，恶性病变占比约为5%［1］。
但由于早期患者良恶性病变具有相似性，超声往往无法准确鉴别，可能造成不必要手术，增加患者身心痛苦及经济负担。
穿刺细胞学检查创伤较小，准确性较高，可迅速鉴别结节性质。
本文将对甲状腺疾病进行细针穿刺细胞学检查，并分析其诊断价值及治疗体会，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2018年1－9月，到我院进行治疗的60例甲状腺疾病患者，所有患者均先行甲状腺细针穿刺，随后进行手术病理检查。
所有患者既往均无任何疾病病症，无甲状腺病史。
其中，男性24例，女性36例，年龄25～72岁，平均年龄（44.54±5.11）岁。
1.2 方法对浅表结节可直接触及的患者，采取平卧位，颈部后仰，暴露穿刺区后直接穿刺，穿刺前进行常规消毒，连接5 ml注射器，使用22G针头，刺入甲状腺结节内部后，利用负压抽吸技术吸取2～3 ml细胞成分，反复2～3次，拔出针头。
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细 针 穿 刺 诊 断 甲状 腺 淋 巴瘤 ２例 并 文 献 复 习
金 宇飚 陈嘉薇 路 光 中 王龙 富
摘 要 目的 ： 讨 细针 穿 刺技 术在 诊 断 甲状 腺 淋 巴瘤 中的 价 值 。方 法 ： 例 患 者 均 在 Ｂ超 定 位 下 ， ｌ Ｌ 探 ２ 用 ０ｍ 次性 注射 针 抽 吸 甲状 腺 组 织 ，并 行 Ｈ Ｅ涂 片染 色 ． 光镜 检 查 同时 ２例 均 有 石 蜡 组 织切 片 作 进 一 步 检 查 与 比 较 果 ： 均 镜 下 涂 片 内查 见 大 量 弥散 分 布 的 幼 稚淋 巴细 胞 ， 胞 形 态较 一 致 ， 单 克 隆样 增 生 。 大深 染 ， 、结 ２例 细 呈 核 染 色质 粗 块状 、 集 ， 浆 稀 少， 片报 告 “ 虑 为 甲状 腺 非 霍奇 金 淋 巴瘤 ， 议 手 术 活 检 ” 术后 组 织 学 检 查 证 实淋 边 胞 涂 考 建 。
机 的掌握 非常 重要 ， 患者 年龄 偏小 大 汗腺 尚未 完全 发 育， 术后 可能 有新 的大 汗腺 发育 成熟 ， 使腋 臭复 发 。 选 择患 者 应 １ 以上 ． 组有 ２例 患 者 １ 因腋 臭 明 ６岁 本 ４岁 显， 严重 影响 生活 而选 择 手术 ， 果 良好 。 效 ３３ 与 其 他手 术方 法 相 比 ，本 方法 具 有 以下 优点 ．
原发 于 甲状 腺 的恶 性 淋 巴瘤 （ ｆ ａ ｍａ ｇ ａ ｔ ｐ ｍ ￣ ｌ ｎｎ ｉ ｉ ｌ ｈｍａｏ ｔｙ ｉ） 分 少 见 ， 临 床 表 现缺 乏 特异 ｙ ｏ ｆｈ ｒ ｄ 十 ｍｐ ｏ 且 性， 常被 误诊 为桥 本 甲状 腺 炎 、 甲状 腺 腺 瘤 及 甲状 腺
块 增 大明显伴体 重下 降 核 医学检查示 “ 形态 欠规则 ． 两叶 体积增 大 ， 叶为 著 ； 左 放射 性 分部 不均 匀 ， 叶中 右 部 见一较 大范 围放射性 分布减低 区 ，左叶上 极部分 甲 状 腺组织 显影 ” 。病例 ２ 患 者女 ，７岁 ， 明显诱 因下 ： ２ 无 颈部 肿大 １ 年余 ， 双侧 甲状 腺 ２度 肿大 ， 伴有 疼痛 ， 不 Ｂ超示 “ 甲状 腺肿 大 ， 考虑 为桥本 甲状 腺炎可 能” 核 医 。
（）能 在直视 下 有效 地 清除 皮瓣 内 附着 的脂 肪组 织 、 １ 汗腺 组织 和毛 囊 ；２ 在 不切 除皮 肤 的前提 下 ， 术分 （） 手 离范 围较 广 ． 可有 效 清 除腋 毛 区以外 不规 则 分布 的大 汗 腺 ；３ 手术 切 口与皮 纹 一 致并 原 位缝 合 ， 张力 ， （） 无 术后 瘢痕 细小 且 隐蔽 ， 合美 容要 求 ， 符 患者 容 易接 受 ； （） ４ 操作 简单 ， 效确 切 ， 疗 并发 症少 ， 门诊 即可 完成 ， 利 于各 级 医院开 展
一
巴瘤诊 断， 并进一步分型 结论 ： 细针 穿刺技 术具有快速 、 高效 、 廉价 、 患者 耐受性好 等特点 ， 甲状腺淋 巴瘤 中具 在 有 一 定 的诊 断价 值 ， 助 于 临床 对 该 病 早 期 发 现 与 治 疗 有 、
关键词 淋 巴瘤 甲状 腺 活 组 织 检 查 ． 吸 针
容 医 学 ，ｏ ６，５ ９ ：０ ８ １ １ ． ２ ｏ １（ ） １ １— ０ ９
［ ］ 陈言 汤． 容外 科学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版社 ，ｏ ２：４ — ３ 美 Ｍ］ 北 人 ２ｏ ３０
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