食管癌同步放化疗
放疗联合顺铂+氟尿嘧啶方案同步化疗治疗局部晚期食管癌的实效性探究
放疗联合顺铂+氟尿嘧啶方案同步化疗治疗局部晚期食管癌的实效性探究王晓翔【摘要】目的:探讨放疗联合顺铂(cisplatin,DDP)加氟尿嘧啶(5-fluorouraci,5-FU)同步化疗对局部晚期食管癌的治疗效果。
方法对河北医科大学第四医院2002年9月~2011年12月期间收治的80例局部晚期食管癌患者,分为联合组(n=40)和放疗组(n=40)。
联合组行放疗同步采用DDP+5-FU联合治疗,放疗组只采用放疗法,对2组患者的疗效和治疗方法的安全性进行评价。
结果放疗联合DDP+5-FU同步化疗治疗效果明显,治疗有效率达到90.0%,而只采用放疗治疗的有效率只有72.5%,2者有显著差异(P<0.01)。
联合组患者2年生存率为33%,大于放疗组的24.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗过程中联合组出现恶心呕吐、骨髓抑制、食管炎、放射性脑病等不良反应较放疗组高,但绝大多数反应较轻,经积极治疗可消除。
结论放疗联合DDP+5-FU同步放疗能够有效提高局部晚期食管癌患者的近期疗效及生存率,引发的不良反应有增加,但仍能被有效控制。
%Objective To study the efficacy of radiotherapy combined with cisplatin and 5-fluorouraci concurrent chemoradiotherapy on locally advanced esophageal carcinoma. Methods 80 cases with locally advanced esophageal carcinoma collected in our hospital from September 2002 to December 2011 were divided into combination group and radiotherapy group, each had 40 cases. Patients of combination group were given radiotherapy combined with DDP and 5-FU, while radiotherapy group were only adopted radiation therapy. The efifcacy and the safety of the therapy methods were evaluated. Results The treatment effect of thechemoradiotherapy on locally advanced esophageal carcinoma was obvious. The efifcacy of combination group was 90.0%, and radiotherapy was only 72.5%, the difference was signiifcant(P<0.01). The survival rate of combination group was 33%, higher than 24.4%of radiotherapy group. The adverse reactions of combination group were higher than radiotherapy group, but most of which were light, and could be eliminated after active treatment. Conclusion The radiotherapy combined with DDP and 5-FU can enhance the efifcacy and survival rate of patients with locally advanced esophageal carcinoma, and also cause an increase in adverse reactions, which can be controlled effectively.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】3页(P76-78)【关键词】食管癌;放化疗;顺铂;氟尿嘧啶【作者】王晓翔【作者单位】河北医科大学第四医院肿瘤科,河北石家庄050011【正文语种】中文【中图分类】R735.11.1 一般资料 2002年9月~2011年12月期间收治晚期食管癌患者80例,其中男41例,女39例,年龄21~72岁,平均年龄(44±6.5)岁。
同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察
同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察放化疗是目前治疗食管癌的常用手段之一,其中同步放化疗和序贯放化疗是两种不同的治疗模式。
本文旨在对同步放化疗与序贯放化疗在治疗食管癌方面的疗效进行对比观察。
一、同步放化疗的治疗原理和方法同步放化疗即同步进行放射治疗和化学治疗,放化疗的两个组合治疗方式,并行治疗。
通过放射治疗高压射线和化学治疗药物的联合应用,达到杀灭癌细胞的目的。
同步放化疗治疗周期通常较短,一般为2-3个周期。
每个周期内,患者会接受一定剂量的放疗和化疗药物。
二、序贯放化疗的治疗原理和方法序贯放化疗即按顺序进行放射治疗和化学治疗,先进行化学治疗再进行放射治疗。
序贯放化疗的治疗方式相对同步放化疗更加灵活。
首先,患者会接受化学治疗,通过药物的应用来抑制癌细胞的生长和扩散。
化疗周期一般为2-4个周期。
接着,患者会进行放射治疗,通过高能射线的照射来杀灭残存的癌细胞。
放疗周期一般为4-6周。
三、同步放化疗与序贯放化疗的疗效对比观察同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都取得了一定的疗效,但它们在疗效上存在一些差异。
一方面,同步放化疗由于放射治疗和化学治疗的同时进行,可以达到较好的协同效应。
放射治疗可以通过增加肿瘤细胞的敏感性来提高化疗药物的疗效,而化疗药物可以通过增加肿瘤细胞的放射敏感性来增加放射治疗的疗效。
另一方面,序贯放化疗可以更好地控制化疗药物的剂量和时间。
由于化疗一般在放射治疗之前进行,可以更好地控制药物的毒副作用,减少患者的不适感。
而同步放化疗在药物治疗和放射治疗同时进行,可能增加了治疗的难度和患者的不适感。
总体而言,同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都有明显的疗效提升。
它们的疗效在一定程度上取决于患者的个体情况和病情的不同,因此在实际临床应用中需根据患者的具体情况进行选择。
四、结论同步放化疗和序贯放化疗都是治疗食管癌的有效手段,它们在疗效上有一些差异。
同步放化疗具有治疗周期短、协同效应好等优势,而序贯放化疗则更加灵活、有利于药物剂量和时间的控制。
以奈达铂联合多西紫杉醇为基础的同步放化疗治疗不可手术食管癌的临床结果
好, 可有 效延 长 患者 的寿 命 , 得 临床上 推 广应用 值
【 关键 词】 达 铂 ; 奈 多西 紫杉 醇 ; 同步放 疗 ; 不可 手 术食 管癌
[ 中图分 类号 】 7 5 R3. 7
[ 文献标 识 码】 A
[ 编 号] 6 3 7 1 (0 2 0 ( )0 7 — 3 文章 1 7 — 2 0 2 1 )2 b一 Nhomakorabea0 1 0
为 5 .8 T 23 %,XT治疗 组 总有 效 率为 5 . % , 照 组 总有 效率 为 3 .0 N P T T治 疗 组 与 N P治疗 组 、 XF治 疗 71 对 4 81 %, D + X D T 组 及对 照 组相 比差 异 均有 统计 学 意义 ( P<00 ) .5 。ND + XT治疗 组 、 D PT N P治 疗组 、 X T T治疗 组 骨髓 抑制 发 生率 显著 高 于对 照组 ( <00 )对 照 组 胃肠 道 反 应发 生 率 较 其他 各 组 明显 ( P .5 ; P<00 )N + X .5 , DP T T治疗 组 、 D N P治 疗 组 、XT T 治疗组 之 间不 良反应 发生 率差 异无 统计学 意 义 ( P>00 ) 结论 N P联 合 T T同步放 疗 治疗不 口手 术食 管 癌疗 效 .5 。 D X 『
[ sr c]Obe t eT bev h f csa dtxct o o c r n h moa itea yb sdo e alt N P a d Ab ta t jci oosretee e t n oii f n ur t e rdoh rp ae nN d pai D ) n v f y c e c n( T xtr T ) o ainswt np rbeeoh g a cn e. to sA ttl f8 ainswt np rbeeo h ga a oee(XT fr t t i io ea l sp a el a cr Meh d oa o 4p t t i io ea l sp ae l p e h e h
颈段食管癌根治性同步放化疗疗效及预后因素分析
颈段食管癌根治性同步放化疗疗效及预后因素分析夏祥伟(高邮市人民医院,江苏扬州 225600)【摘要】目的 分析颈段食管癌根治性同步放化疗疗效及预后因素。
方法 选取我院2017年1月~2019年8月收治的行颈段食管癌根治性同步放化疗患者60例作为本次对象进行研究,回顾性分析其相关资料,采用Kaplan-Meier分析患者无进展生存(PFS)、区域无复发生存(LRFFS)、总生存(OS),对影响其预后的因素采取Cox比例风险模型单、多因素分析。
结果 本组60例患者随访时间中位值19mo,2a的PFS48.33%(29例)、LRFFS53.33(32例)%、OS58.33%(35例),影响PFS、LRFFS、OS的独立预后因素为临床分期,影响OS的独立预后因素为声音嘶哑。
急性不良反应最常见的为1-2度,患者均可耐受晚期、急性不良反应。
结论 颈段食管癌根治性患者均可良好耐受同步放化疗,影响PFS、LRFFS、OS的独立预后因素为临床分期,影响OS的独立预后因素为声音嘶哑。
【关键词】颈段食管癌;根治性手术;同步放化疗;疗效;预后因素【中图分类号】R735.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.92.71.02在整个食管癌中,颈段食管癌占比约为5%,较为少见[1]。
针对此类患者,目前可采取的治疗方法包括根治性同步放化疗、手术治疗联合新辅助放化疗、手术等,而NCCN 指南推荐同步放化疗,但目前临床研究较少和疾病较低的发病率,所以目前选择何种治疗方式尚存在争议[2]。
本文选取我院收治的行颈段食管癌根治性同步放化疗患者174例,即对颈段食管癌根治性同步放化疗疗效及预后因素做了分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月~2019年8月收治的行颈段食管癌根治性同步放化疗患者60例作为本次对象进行研究,回顾性分析其相关资料,其中男34例、女26例,年龄43~78岁,平均(62.3±4.8)岁。
放疗同步联合NP方案化疗治疗食管癌
放疗 同步联 合 N P方案 化疗 治 疗食 管癌
陈 伟 乔 田奎 李 形- 庄喜兵 旃 j
摘 要 目的 : 察放 疗 同步 联 合 NP方案 化 疗 治疗 食 管 癌 的 疗效 。方 法 : 观 :对 符合 条 件 的 6 2例 食 管 癌 患 者 , 序 列 随机 分 成 2 按
维普资讯
82 0
Cicl d a Junl f h a2 0. o.4 N . li i l ora o i ,0 7V 11 , o6 n a Me c C n
中 国 临床 医 学
பைடு நூலகம்
20 0 7年 1 第 1 2月 4卷
第 6期
・
论著 ・
CHE e QI in u L n r g Z NW i AO T a k i I Ro g m1 HUANG Xiig De a t n f R d o ea y, is bn p rme t a it r p J n— o h
ha o pial F u n Uni e st , an n H s t , da v r iy Sh gha 2 05 0 i 0 4 Ab t a t 0betv : v laet eefcc frdo h rp o ie t h mo h rp t s ltn s r c jcie Toe au t h f a yo a it ea yc mbn dwihc e t ea ywi Cipai ,Vio ebn o h i h n r liefrt e
同步放化疗治疗老年中晚期食管癌108例临床观察
07/, . d 每周 5 , g 次 至放疗 结束 , 联合 D P J, )一般 2个周期 。结果 治疗组与对照组有效率分别 为 9 . 9 /0 )8 . D(铂 , I  ̄ 1 %( 91 8 、22 7 %
(817 , 8 /0 )两组 比较 差异有显著性 ( = .1 9 P .5 ; 、 、 x 42 3 , <00 ) 12 3年生存率 治疗组分别 为 7 .%、46 3 . 对照组分别 8 7 5. %、8 %, 0 为 5 _ 2 . 1 . 两组 比较差异非常显著 , 23 52 78 %、 %、 %, 治疗组疗效明显优于对 照组( <00 P .1 o毒副反应治疗组较 对照组明显增
HOU n h n 1 Pa z a g Y ANG e e g Xu f n  ̄
1D p r n f Ra it e a y . e at me t o d oh r p ,He a r v n e P o l ’ Ho p tl h n z o 5 0 3 h n ;. p rme t o e lg ,He a r vn E n n Po ic e pe s s i ,Z e g h u 4 0 0 ,C ia 2De at n f On oo y a n n P o ic P h e n’ s i l h n z o 5 0 2 o e ma S Ho p t ,Z e g h u 4 0 0 ,C i a a hn
e o h g a a c ri ee d r . e h s W e s l ce 1 l e l a e  ̄ wi I d a c d e o h g a a c ra d r n o y d vd d te it s p a e c n e t l e l M t od ee t d 2 5 e d r p f n l n h y y i t v n e s p a e c n e n a d ml ii e m n o }a l h
同步放化疗治疗食管癌放疗后局部复发28例临床论文
同步放化疗治疗食管癌放疗后局部复发28例临床探索【中图分类号】r735.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)09-0019-01食管癌根治性放疗失败的主要原因是局部未控或复发。
但是,放疗后复发的再程治疗是临床治疗的难点。
如果,我们采用常规的单纯放疗,其临床疗效往往较差。
因此,为了提高临床疗效,我科从2004年1月到2008年8月采用后程加速超分割联合顺铂+亚叶酸钙+替加氟同步治疗,获得了良好疗效。
现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料: 我科从2004年1月至2008年8月共收治食管癌放疗后局部复发病例28例。
首程放疗剂量均≥6000cgy. 复发时间 6—83月,中位复发时间13.5月,复发与再程放疗间隔时间:半年—1年 9例,1年—3年 15例,大于3年 4例。
其中,性别:男20例,女 8例;年龄:45-73岁,中位年龄:55.8岁;病变部位:颈段:1例,上段:7例,中段:18例,下段:2例,病变长度:≤3cm 4例,3-5cm 16例,≥5cm 8例。
病理类型:鳞癌26例,腺癌1例,其中因多方面原因未获得病理学证据,但经食道钡餐,胸部ct并结合临床表现,复合食管癌放疗后局部复发的临床诊断病例1例。
1.2 入组条件:全组病例均为首程治疗且已采取根治性放疗。
复发时间在6个月以上,预计生存时间≥3个月,一般情况良好,kps≥70分,无恶液质及远处转移,无食管穿孔前征象及穿孔,无放化疗绝对禁忌征以及不愿意选择手术者。
1.3 治疗方法:1.3.1 放射治疗: 我科放疗设备采用夹江县制造的co60机。
均在模拟定位机透视下定位,行体外放疗。
复发时间≤2年的,前后对穿常规照射,dt=900cgy-1000cgy,180cgy-200cgy/天,1次/天,每周5次,共1周;复发时间>2年的,前后对穿常规照射,dt=1800cgy-2000cgy, 180cgy-200cgy/天,1次/天,每周5次,共2周。
沙利度胺联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌
的睡眠状况 较好 , 患者 治疗 后的体重及 K S评分均较 高 ; P 且治
疗组患者毒副反应较轻 。 综上所述 , 在治疗局部中晚期食管癌时使用沙利度胺联合 同
步放化疗可 以有效地提高患者的治疗效果 , 值得临床推广应用。
参考文献
[】 V uie Mut o a t a tn 0 eo hga cn e[ .et rc 1 e lz l V. lm dlr met f sp ael a cr ] sPat i e o JB
【 键词 】局部 中晚 期食 管癌 关
制 率
局部 中晚期食 管癌在治疗 的过程 中一个 主要 的问题就是
患者 的癌细胞 扩散 , 在治疗 当中 , 常规放化疗方 法的 目的就是 杀死癌 细胞 , 以控制癌 细胞数量 , 减小扩散。 了进一步提高 临 为
作者简介 : 王红旗, , 女 本科 , 副主任医师。 1 0 76
作用下其带 电粒子 与极 化分子剧烈 运动而相 互摩擦产生热 效
应, 使生物组织在短时间内迅速升温 , 可高达 10o并扩散 , 0 C 从 而达到凝 固病变组织及 止血 的治疗 目的【 1 ] 。
色素沉着 , 个月左右逐渐消退 。 3
5 治 疗 结 果
因为微波治疗是利 用生物组织 内部加热使 局部组织凝 固 坏死的原理 , 故其 可弥补激光 、 电灼 、 冷冻 等方 法的不足 。微 波 治疗操作简单而且易掌握 , 治疗探头 直接触及皮 损处 , 对位 准 确, 不损害周 围正常组织 , 安全性高 , 治疗时间短 , 多在 1 之 2s s
1 治疗方 法 . 3
根据 自愿原则将 6 0例 患者分 为治疗 组
和对照组各 3 , 0例 对照组患者采用常规放化疗治疗 , 定位设野 ,
食管癌同步加量调强放疗与常规调强放疗临床对照研究
食管癌同步加量调强放疗与常规调强放疗临床对照研究王能超;何志杰;张涛;王晓敏;王丽霞;王慧涛;朱青山;孙晓东;赵一电【摘要】目的:比较局部晚期食管癌同步加量调强放疗与常规调强放疗的毒副反应和疗效。
方法将80例局部晚期食管鳞癌患者按照不同照射方式,使用数字表法随机分成2组:同步加量组、常规调强组。
2组靶区勾画相同,照射方式的实施不同,同步加量组:PTV 照射54 Gy 与 PGTV 照射60 Gy 单个治疗计划30次同步完成。
常规调强组:第1个计划照射 PTV 50 Gy/25次后,再照射 PGTV 10Gy/5次。
2组均同期给予紫杉醇联合顺铂每周方案化疗6周。
观察2组在毒副反应、近期疗效、远期疗效方面的差异。
结果同步加量组和常规调强组在急性毒副反应、近期疗效方面比较差异均无统计学意义(P 均﹥0.05)。
2组1、2 a 无复发生存率分别为81.7%、73.6%和86.3%、80.1%,比较差异无统计学意义(P ﹥0.05);1 a 年生存率分别为85.9%和87.7%,比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。
结论局部晚期食管癌放疗时采用同步加量照射与选择淋巴引流照射疗效相同,毒副反应相近,但更简便易行,食管癌放疗时采用同步加量调强放疗是可行的。
%Objective To compare the toxicities and curative effect of simultaneous integrated boost intensity modu-lated radiotherapy and conventional intensity modulated radiotherapy for local advanced esophageal carcinoma. Meth-ods Eighty patients with local advanced esophageal carcinoma were randomly divided into two groups according to random number table:the simultaneous integrated boost intensity modulated radiotherapy group and the conventional intensity modulated radiotherapy group. PTV irradiation 54 Gy/ 30 times and PGTV 60 Gy/ 30 times will be treated in one plan. Both groups were given paclitaxelcombined with cisplatin chemotherapy for 6 weeks. The toxicities,short-term curative effect and long-term curative effect were compared between the two groups. Results There was no difference in the acute toxicities between the two groups(P ﹥ 0. 05). The 1-,2-year recurrence-free survival rates were 81. 7% , 73. 6% and 86. 3% ,80. 1%(P ﹥ 0. 05). The 1-year survival rates were 85. 9% and 87. 7%(P ﹥ 0. 05). Conclusion There is no significant difference in the acute toxicities or curative effect between the two groups. In the treatment of locally advanced esophageal cancer,it is feasible to use simultaneous integrated boost intensity modulated radiotherapy.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2016(029)004【总页数】4页(P318-321)【关键词】食管癌;选择淋巴引流区照射;同步加量照射;调强放疗【作者】王能超;何志杰;张涛;王晓敏;王丽霞;王慧涛;朱青山;孙晓东;赵一电【作者单位】河南科技大学第四附属医院、安阳市肿瘤医院放疗科,河南安阳455000;河南科技大学第四附属医院、安阳市肿瘤医院放疗科,河南安阳 455000;河南科技大学第四附属医院、安阳市肿瘤医院放疗科,河南安阳 455000;河南科技大学第四附属医院、安阳市肿瘤医院放疗科,河南安阳 455000;河南科技大学第四附属医院、安阳市肿瘤医院放疗科,河南安阳 455000;河南科技大学第四附属医院、安阳市肿瘤医院放疗科,河南安阳455000;河南科技大学第四附属医院、安阳市肿瘤医院放疗科,河南安阳 455000;河南科技大学第四附属医院、安阳市肿瘤医院放疗科,河南安阳 455000;河南科技大学第四附属医院、安阳市肿瘤医院放疗科,河南安阳 455000【正文语种】中文【中图分类】R735.1;R730.55[Abstract]Objective To compare the toxicities and curative effect of simultaneous integrated boost intensity modulated radiotherapy and conventional intensity modulated radiotherapy for local advanced esophageal carcinoma.Methods Eighty patients with local advanced esophageal carcinoma were randomly divided into two groups according to random number table: the simultaneous integrated boost intensity modulated radiotherapy group and the conventional intensity modulated radiotherapy group.PTV irradiation 54 Gy/30 times and PGTV 60 Gy/30 times will be treated in one plan.Both groups were given paclitaxel combined with cisplatin chemotherapy for 6 weeks.The toxicities,short-term curative effect and long-term curative effect were compared between the two groups.Results There was no difference in the acute toxicities between the two groups (P>0.05).The 1-,2-year recurrence-free survival rates were 81.7%,73.6% and 86.3%,80.1% (P>0.05).The 1-year survival rates were 85.9% and 87.7% (P>0.05).Conclusion There is no significant difference in the acute toxicities or curative effect between the two groups.In the treatment of locally advanced esophageal cancer,it is feasible to use simultaneous integrated boost intensity modulated radiotherapy. [Key words]esophageal carcinoma; elected nodal drainage field irradiation;simultaneous integrated boost; intensity modulated radiotherapy目前局部晚期食管癌的治疗为同步放化疗,但是食管癌照射野的采用仍然存在分歧,因为食管癌累及野照射与选择淋巴引流区照射各有利弊,同时生存获益却相似。
局部晚期食管癌同步放化疗和序贯放化疗的临床分析
同步组 C R率 为 5 .2 ( 0 3 ) 88 % 2/4 ,
的 2年 生存 率 为 3 . 0 , 组 的 1 2年 生 存 率 比 00% 两 、 较 无统 计学 差 异 。 由于 观察 时 间较 短 , 未 观 察 到 并 3— 5年生 存率 的情 况 , 待 于进 一步 随访 。两 组 患 有
放 射性 食 道 炎 1 4例 ( 1 1 % ) Ⅱ ~Ⅲ度 恶 心 、 4 .8 , 呕
效的, 能明显 提高 近 期 疗效 , 降低 远 处 转 移 率 , 毒 虽
副作 用有 增 加 , 所 有 患 者 可 耐 受 , 影 响 治 疗 进 但 不
吐 1 (82 % ) 序贯 组 分 别 为 4例 (3 3 % ) 3例 3 .4 , 1.3 、 6例 (0 0 % ) 5例 (6 6 % ) 与序 贯 组相 比, 2 .0 和 1 .7 , 同
R 为 9 .8 ( 1 3 ) 序贯组 C R 11 % 3/ 4 ; R率 , R为 7 .0 ( 1 3 ) 0 0 % 2/ 0 。同步组 的 C R率高于序 贯组 ( = .6 P< .5 ; 4 1 , 0 0 ) 同步组 C P R+ R率亦 高 于 序贯 组 ( = .9 P< .5 。同步 组 治疗 所 需 总 时 4 6 , 00 ) 间( 1. 42 d 序贯 组为 (5 6 d 同步组 治疗 13 5± . ) , 14± ) , 所需 总时 间少于序贯组 ( = .0, 0 0 ) t 2 2 P< .5 。
现 。以 C P R+ R为有效。药物毒性按 19 年 WH 91 O统
一
象; ④治疗前肝 、 肾功能及 血常规正常 , 无放化疗禁
忌 证 。经抽 签 随机 分 为 同 步 放 化 疗 组 ( 同步 组 ) 4 3
同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察
全组 6 例 中男 4 2 2例 ,女 2 0例,中位年龄 6 .5 1 0 ,4 ~ 7 岁。所有病例经食管镜检查 ,病理确诊 为鳞状细胞癌 。病 2 变部位 食管上段 l 例 、中段 2 、下段 2 。原发病变长 4 8例 0例 度小于 1 c , 0 m 全部病例无锁骨上淋 巴结转移和声音嘶哑 , x 经
这是奥沙利铂 的已知不 良反应,服用精神兴奋药可 以改善
1 后症状好转 。 天
【】卫生部, 1 国家中医药管理局 , 总后卫生部抗 菌药物临床应
用指导原 则 【】 卫 医发 【0 4 2 5 2 0 . S. 2 0 】8 号 0 4
国家食品药品监督 管理局药品审评 中心 ,20:31 04 3.
【】郑筱萸,张象麟主编MDX 3 CE 药物临床信息参考.z北京: 【 】
国家食品药品监督 管理局药品审评中心 ,20:99 04 8。
同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察
张 秀芳 陈 光 烈
(内蒙古通辽市肿瘤 医院 0 80 2 00)
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・
论
著・
20 年 1 08 月第 5 第 1 卷 期
Wol H ah ie r el Dgs d t t
以使用奥沙利铂 。3 天后患者出现 明显呃逆,不 能停止。怀
疑由药物 引起 , 咨询药师那种药可引起 呃逆 ?药师查 阅资料反 馈: 奥沙利铂可以引起 以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经
1资料与方法 1I一般 资料 .
疗效评价 按照 WO H 实体瘤近期疗效标准分为 C、P、N R R c
及 P 4组 ,详见表 1 D共 。虽两组近期疗效相似 ,但综合组 C R 率为 2 .% 5 8 明显高与单放组 1 .% 29 ,差异有显著性。 表 1 食管癌两组治疗疗效 的比较
211100959_注射用紫杉醇同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌的效果
注射用紫杉醇同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌的效果杨军① 杨帆① 【摘要】 目的:探讨注射用紫杉醇同步放化疗治疗老年局部晚期食管癌的效果。
方法:选取2019年2月-2022年2月海安市中医院收治的100例老年晚期局部食管癌患者,依照随机数字表法分为联合组50例和常规组50例。
常规组采用氟尿嘧啶(500 mg/m2)和顺铂注射液(20 mg/m2)+同步放疗,联合组在对照组基础上注射用紫杉醇(100 mg/m2)治疗,14 d为1个周期,治疗6个周期。
治疗前后采集患者空腹静脉血,对比两组鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1);治疗6个周期后,对比两组客观缓解率;对比两组不良反应(全身乏力、恶心、肌痛)发生情况。
结果:治疗后两组血清CYFRA21-1和SCCA水平均降低(P<0.05),且联合组血清CYFRA21-1和SCCA水平均低于常规组(P<0.05),联合组的客观缓解率(68.00%)高于常规组(44.00%),两组客观缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组不良反应发生率为14.00%,常规组不良反应发生率为12.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:通过采用注射用紫杉醇同步放化疗治疗食管癌,效果较为明显,能够有效提高患者的客观缓解率,降低肿瘤标志物水平,不会明显增加患者的不良反应发生率,可以在老年局部晚期食管癌同类患者中进行推广和应用。
【关键词】 局部晚期食管癌 老年 肿瘤标志物 注射用紫杉醇 氟尿嘧啶 同步放化疗 Effect of Concurrent Chemoradiotherapy with Paclitaxel for Injection in the Treatment of Locally Advanced Esophageal Carcinoma in the Elderly/YANG Jun, YANG Fan. //Medical Innovation of China, 2023, 20(08): 065-068 [Abstract] Objective:To investigate the effect of simultaneous radiotherapy and chemotherapy of Paclitaxel for Injection in the treatment of locally advanced esophageal carcinoma in the elderly. Method: A total of 100 elderly patients with advanced local esophageal carcinoma admitted to Hai'an Hospital of Traditional Chinese Medicine from February 2019 to February 2022 were selected and divided into a combined group of 50 cases and a conventional group of 50 cases according to random number table method. The conventional group was treated with Fluorouracil (500 mg/m2) and Cisplatin Injection (20 mg/m2) + concurrent radiotherapy, and the combined group was treated with Paclitaxel for Injection (100 mg/m2) on the basis of the control group, 14 days for 1 cycle, 6 cycles. Fasting venous blood was collected before and after treatment, and squamous cell carcinoma antigen (SCCA) and cytokeratin 19 fragment (CYFRA21-1) were compared between the two groups. After 6 cycles of treatment, the objective response rate of the two groups was compared. The occurrence of adverse reactions (general fatigue, nausea and myalgia) was compared between the two groups. Result: After treatment, serum CYFRA21-1 and SCCA levels in two groups were decreased (P<0.05), and the serum CYFRA21-1 and SCCA levels in combined group were lower than those in conventional group (P<0.05). The objective remission rate in combined group (68.00%) was higher than that in conventional group (44.00%), there was statistically significant difference in objective remission rate between the two groups (P<0.05), and the incidence of adverse reactions was 14.00% in the combined group and 12.00% in the conventional group, with no statistically significant difference between the two groups (P>0.05). Conclusion: The effect of concurrent radiotherapy and chemotherapy with Paclitaxel for Injection in the treatment of esophageal cancer is relatively obvious, which can effectively improve the objective remission rate of patients, reduce the level of tumor markers, and will not significantly increase the incidence of adverse reactions in patients, so it can be popularized and applied in the elderly patients with locally advanced esophageal cancer.①江苏省海安市中医院 江苏 海安 226600通信作者:杨军 国内的食管癌患者,主要是食管鳞癌,在确诊为食管癌以后,需要根据患者的身体状态和具体的肿瘤临床分期等,来制订合理的、规范的治疗方案。
同步放化疗时晚期食管癌患者的护理
23 放疗方 案 .
: 肚。
D 60c y T0 0O 常规分 割 , 包括原 发灶及 转移
3 护理措 施
3 1 治 疗前 的准备 . 检查大小便常规 . 常规 . 肾功 能 , 血 肝
劳, 增加舒适感 。护士可利用巡 视 的时间与病人 交谈或让
其听音乐 . 分散其注意力 , 消除 紧张情绪 , 单纯放 疗期 间鼓
励病人适 当增加户外 i n 时间。 。 自
肿I 曾标志物 , 管双 斜 位钡 餐 x线 片 , 腹 部 B超 . 部 食 上 胸 c, r 心电图 , 了解患者有无其他疾患 。 并 32 . t 康教 育 责任 护 士应 向病人 讲 明治 疗 的 目的 、 进
刺时应准确 , 一针见血 , 避免反 复穿朝 , 输灌过 程 中应密切 观察有无渗褥 现象 , 别 是夜 间病 人熟睡 以后 , 士应 增 特 护
加巡视次数 , 发现外 渗应 立 即停 止输 灌 , 部冷惫或 用 利 局
多 卡因、 地塞 米松封 闭 , 重新更换部位。 35 饮食 护理 .
使病 人有充 分的思想准 备接 受治疗 。 3 3 利尿和承化的护理 . 严格按照化疗方案给药 , 要随 不 意改 变给药 的次序 和 时间 , 确使用 水化 和利 尿 , 正 并鼓 励
病人多饮水 , 减少顺铂在 肾脏 的蓄积 , 预防肾脏损害【 。
方案 的临床护理具有特 殊性 , 因此 我们在不 断改进 的基础
上总结 了一套完整 的标准护理计划如下
35I 无论是单独 放疗还是 大剂量 的化疗 药 品使 用都 可 .
引起严重 的胃肠道反应 , 轻则食 欲减退 , 胃部不 适 , 重刷 可 致 强烈的恶心 呕吐 , 特别 是顺 铂所致 的恶心 呕吐发生事 几 乎 10 0 %。发生时间在 注射 后 1 , 持续 2 h并 4一鹄l , l 因此 , 【 在治疗期 间 , 让家 属参 与 . 应 制定 出合理 的饮食 计蚓 , 主要
三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的临床观察
治 疗食 管 癌 近 期 疗 效 显 著 , 不 良反 应 增 但
加 , 者 可 以耐 受 。 患
按 WH 19 ) 体 瘤 客观 疗效 评 价标 O( 9 8 实
准 , 为 完 全 缓 解 ( R) 部 分 缓 解 ( R 、 分 C 、 P )
关键词
食 管 癌 三 维 适 形 放 射 治 疗
步化 疗 T P方 案 治 疗 食 管 癌 的 疗 效 和 不 良反 应 。 方 法 :8例 患 者 根 据 入 选 标 准 5 进入研 究 . 随机 分 为 同 步放 化 疗 组 和 单 纯
淋巴结, 床靶 区( 临 cT l v)为 G V外 放 T 0 5 m, . c 上下两端外放 3m, c 包括相应 的区 域淋 巴引流 区。计划 靶 区 ( V) C V 为 T 外放 05 m, 下 两 端 外 放 1m。9 % .c 上 c 5
V为 处 方 剂 量 归 一 点 。 全 肺 V 0 < 2 2 % , 3 < 1% , 脏 平 均 全 剂 量 < 8 V0 8 心 3 G , 髓 最 大 剂 量 <4 G 。两 组 均 接 0 y脊 5y 受三维适 形放 射治 疗 , 方 剂 量 50 处 0 0~
放疗组 , 同步放化 疗组 3 O例 , 纯放 疗组 单 2 8例 , 两组 均采 用三维适 形放 疗, 常规 分
在我国, 有避孕要求 的育龄期女性 半 数以上佩戴了宫内节育器。无论哪种宫内 节育器 , 都不能终生佩戴 , 因为女性绝经后
妇人工流 产术 中的应 用 [ ] 中 国医学 创 J. 新 ,0 96 2 )2 . 2 0 ,( 1 :8 3 王惠. 米索前 列醇 阴道放 置在绝 经后 妇女 取环术中的应用 [ ] 现 代医药卫生 ,0 9 J. 20 ,
同步放化疗联合榄香烯注射液治疗食管癌30例
鲜雷公藤 20 ,宽筋藤 l0 g 0g O 0 ,麻黄 50 ,细辛 50 , 0g 0 g 千年 健 3 0 ,石 蒲 30 ,青 风 藤 5 g 0g 0g 0 ,箭 芪 10 g 0 0 ,蜂
房 10 。 5 g .
天 一 次 ,七 日为 一 疗 程 。
作用机理 :借助 雷火 和药物 的刺 激 ,激发 经气 ,使腠
食 管 癌 是 一 种 高 度 侵 袭 性 的 胃肠 道 恶 性 肿 瘤 ,就 诊 时
控率 、生存率 和毒副反 应 。近期 疗效 判定 J :治疗 结束后 2个 月 ,按 完 全 缓 解 ( R) C 、部 分 缓 解 ( R) P 、稳 定 ( D) S 、进展 ( D)进行评定 。所有食管癌病例在治疗结束 P 后 2年内每 3个月 随访 1次 ,2年以上每 6个 月随访 1 , 次
医 疗 论 坛
M e ii l T e t e t Fo u d ca r a m n r m
中 国 民 族 民 间 医 药
C iee ju lo t n m dcn n tn p am c hn s o ma feh o e i e a d eh o h r a y i ・8 ・ 9
同步 放 化 疗 联 合榄 香 烯 注 射 液 治 疗 食 管 癌 3 0例
钟 豪 熊士忠 何 少忠 赖 景春 汪 琛
赣州
肖 荣
3 10 4 00
江西省赣州市人 民医院肿瘤 内科 ,江西
【 摘
要 】 目的 :探讨同步放化疗联合榄香烯注射液治疗食管癌 的临床疗效 。方法 :6 例食管 癌患者 ,按随机数字表法 分成观察组 O
理 疏 通 ,经 脉 通 畅 、脏 腑 阴 阳 得 到 平衡 。
晚期食道癌治疗中采用替吉奥同步放化疗效果分析
药物与临床 ・
2 0 1 3 年 5 月 第 5 1 卷 第 1 5 剃
晚期食道癌治疗 中采用替吉奥同步放化疗效果分析
黎 萍 1 . 浙 江 省金 华市 中心 医院放 疗科 , 浙 江金 华 赵新 淮 2 1 5 0 0 3 0 3 2 1 0 0 0 ; 2 . 东北 农 业大 学食 品学 院 , 黑龙 江哈 尔滨
L IP i n g' ZHA0 Xi n h u a i 。
1 . D e p a r t me n t o f R a d i o t h e r a p y , t h e C e n t r a l H o s p i t a l o f J i n h u a C i t y i n Z h e j i a n g P r o v i n c e , J i n h u a 3 2 1 0 0 0 , C h i n a ;
e s o p h a g e a l c a n c e r .M e t h o d s Ad v a n c e d e s o p h a g e l c a n c e r p a t i e n t s we r e d i v i d e d i n t o 2 g r o u p s r a n d o ml y ,2 9 or f e a c h
g r o u p ,n o r ma l t h r e e d i me n s i o n l a c o n f o r ma l r a d i a t i o n t h e r a p y w e r e i g v e n t o c o n t r o l a n d t r e a t m e n t g r o u p ,a n d t h e
同步放化疗和单纯放疗治疗食管癌的近期效果及其对患者免疫功能的影响
【 Ab s t r a e t ] Ob j e c t i v e T o e v a l u a t e s h o t r - t e r m e f f e c t s o f c o n c u r r e n t c h e m o r a d i o t h e r a p y a n d r a d i o t h e r a p y a l o n e f o r e s o p h a g e a l
肿瘤 医学 ・
中 国 当 代 医 药2 0 1 7 年1 月 第 2 4 卷 第2 期
同步放化疗和单纯放疗治疗食管癌 的近期效果 及其 对患者 免疫功能 的影 响
张 肖肖
辽 宁省 鞍 山市肿 瘤 医院放 疗科 . 辽 宁鞍 山 1 1 4 0 3 6
【 摘要1 目的 探讨同步放化疗和单纯放疗治疗食管癌的近期效果及其对患者免疫功能的影响。方法 选取 2 0 1 3 年 4月~ 2 0 1 6 年3 月本院收治的 8 0 例食管癌患者作为研究对象 , 随机分成对照组和观察组 , 每组 4 0 例 。对照组采
t i e n t s i n t h e c o n t r o l g r o u p r e c e i v e d r a d i o t h e r a p y a l o n e , wh i l e p a t i e n t s i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p we r e g i v e n c o n c u r r e n t
同时 还 能提 高患者 的免疫 功能 。
【 关键词】 放疗; 化疗 ; 食管癌; 免疫功能
[ 中图分类号】 R 7 3 5 . 1