病毒性心肌炎43381
病毒性心肌炎的症状
病毒性心肌炎的症状病毒性心肌炎可能很多人都没听说,但却是我们生活中常见的一种致死疾病。
正常情况下病毒性心肌炎是由于我们感染了病毒而导致的肌肉炎症扩散到心肌附近而导致的。
病毒性心肌炎是一种比较严重的肌肉炎症,很容易导致诸如心源性休克或是心律失常。
本文将为大家介绍一下病毒性心肌炎。
病因多种病毒可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。
柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒,其中柯萨奇病毒B组病毒是最主要的病毒。
其他如腺病毒、流感、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肝炎病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒和艾滋病病毒等。
临床表现病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。
患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生Adams-Stokes综合征;极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
体格检查可发现:①心脏增大:病情轻者通常无心脏增大,重者可出现心脏轻到中度增大;②心率和心律的改变:与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常,其中以室性期前收缩最常见;③心音变化:第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;④若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音;⑤合并心力衰竭的其他体征:肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等;⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。
病毒性心肌炎是一种非常危险的疾病,很容易由于我们的疏忽或是耽误治疗而危害我们的健康,甚至对我们的生命安全也会构成威胁。
所以,当我们发现自己患有病毒性心肌炎或是有类似的症状时,一定要记得及时治疗,以免造成严重的后果。
病毒性心肌炎
病毒性心肌炎本词条由好大夫在线特约专家提供专业内容并参与编辑陈清启(主任医师)青岛大学医学院附属心血管病医院心血管内科病毒性心肌炎是指由柯萨奇病毒、埃可(ECHO)、脊髓灰质炎、腺病毒40、41,流感病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。
西医学名:病毒性心肌炎英文名称:viralmyocarditis所属科室:内科 -发病部位:心脏主要症状:发热,全身酸痛主要病因:病毒感染传染性:无传染性目录展开发病原因由柯萨奇病毒感染引起者约占40%。
其它病毒有:埃可(ECHO),脊髓灰质炎,腺病毒40、41,流感、副流感病毒,麻疹,腮腺炎,乙型脑炎、肝炎病毒,带状疱疹病毒、巨细胞病毒、艾滋病毒、传染性单核细胞增多症等。
发病机制病毒作用于心肌的方式是直接侵犯心肌以及心肌内小血管损伤。
由免疫机制产生心肌损害在心肌炎的发病中起着重要作用。
病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害,使心脏舒缩功能障碍;病变若累及窦房结、房室结、束支等起搏或传导系统,则可引发各种类型的心律失常。
此外,本病还可能与硒缺乏及HLA类抗原异常表达有关。
由柯萨奇B组病毒感染引起的心肌炎,最终约10%演变为扩张型心肌病。
[1-2]临床表现病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿,甚至Adams-Stokes综合征;极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
体格检查可发现:(1)与发热不平行的心动过速或心率异常缓慢、各种心律失常;(2)心脏正常或轻度扩大,显著的心脏扩大提示心肌损害严重;(3)第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音;心尖区可闻及第3心音及收缩期(一般不超过三级)或舒张期杂音,系由心脏扩大致二尖瓣关闭不全或相对狭窄所致,心肌炎好转后杂音可消失;(4)可发现各种心律失常;(5)重症心肌炎者可出现左心或左、右心同时发生衰竭的体症,如肺部啰音、颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿等,病情严重者可出现心源性休克。
怎样正确看待病毒性心肌炎?
怎样正确看待病毒性心肌炎?病毒性心肌炎,是因为病毒感染导致的全身多系统受累,尤其是对心脏的侵犯更为突出的一种综合症。
去年年底,在我国疫情防控政策调整下,新冠病毒感染者大幅升高,因新冠病毒感染引起的病毒性心肌炎发生率也提高,也因此,很多人对心肌炎的关注度提高。
那么,病毒性心肌炎到底是一种什么样的疾病,我们应该怎样面对呢?下面我们就来了解一下。
一、什么是病毒性心肌炎病毒性心肌炎,顾名思义,是因病毒引起的心肌炎,在病毒感染作用下,心肌出现弥漫性、局限性的炎性反应症状,属于感染性心肌疾病。
调查显示,病毒感染流行时,5-12%的患者可出现心肌炎症状,患者症状轻重也有明显差异,轻者会出现轻度胸闷、不适、乏力等症状,重者可出现心力衰竭、心律失常、心源性休克及猝死等情况。
病毒性心肌炎可因多种病毒感染引起,比如柯萨奇B组病毒、人疱疹病毒6型、新型冠状病毒、细小病毒B-19、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等,都是诱发病毒性心肌炎发生的主要原因。
其中,最常见的致病原因为柯萨奇B组病毒,在所有病毒性心肌炎患者中,因柯萨奇B组病毒感染引起的患者占30-35%。
比如,感染新冠病毒后,病毒对心肌细胞会产生入侵,导致心肌炎发生。
二、病毒性心肌炎的三大误区1.感冒了就会得病毒性心肌炎?90%的感冒是因病毒感染引起,所以很多人认为感冒就会导致病毒性心肌炎的发生。
其实感冒后,只有少数儿童的心脏会受到病毒损害,这与患者的机体免疫力、病毒种类及周围环境等因素有密切关系。
比如,细菌感染、剧烈运动、营养不良、疫苗接种、过度劳累、抗生素及激素药物使用等,都人体免疫力都会产生影响,为病毒入侵提供了可乘之机。
但如果提高人体免疫力,也没有外界其它不利因素的影响,感冒很难引起病毒性心肌炎发生。
2.心脏早搏就表示得了病毒性心肌炎?心脏早搏有良恶性之分,一般正常人群在过度疲劳、精神紧张、饮酒、吸烟、喝咖啡、喝浓茶及消化不良时,都可能出现早搏现象。
良性及功能性早搏在安静时及饭后容易出现,活动后消失或减少。
病毒性心肌炎是怎么回事
病毒性心肌炎是怎么回事病毒性心肌炎是一种因为病毒感染引起的慢性炎症病变,病毒性心肌炎在临床上比较常见。
也有很多人不清楚病毒性心肌炎是怎么回事,一般情况下,病毒性心肌炎也和肝炎病毒有关系。
★ 1.虫媒病毒(20%):如黄热病毒,登革热病毒,白蛉热病毒,流行性出血热病毒等,虫媒病毒为一群节肢动物媒介病毒,分别归类于披膜病毒科,黄病毒科,布尼亚病毒科和沙粒病毒科的某些成员病毒。
归类于披膜病毒科甲病毒属的主要虫媒病毒有东部马脑炎病毒,西部马脑炎病毒和委内瑞拉脑炎病毒,主要分布在非洲和美洲。
归类于披膜病毒科黄病毒属的有乙型脑炎病毒,森林脑炎病毒,登革病毒,黄热病病毒,圣路易斯脑炎病毒,西尼罗脑炎病毒等。
★ 2.肝炎病毒(10%):包括甲型,乙型,丙型和δ型肝炎病毒,肝炎病毒是指引起病毒性肝炎的病原体。
人类肝炎病毒有甲型、乙型、非甲非乙型和丁型病毒之分。
甲型肝炎病毒呈球形,无包膜,核酸为单链RNA。
乙型肝炎病毒呈球形,具有双层外壳结构,外层相当一般病毒的包膜,核酸为双链DNA。
对非甲非乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒目前正在研究之中。
★ 3.狂犬病病毒(10%):为弹状病毒科 (Rhabdoviridae)狂犬病毒属 (Lyssavirus) 中血清/基因1型病毒,而2~6型称“狂犬病相关病毒”,目前仅在非洲和欧洲发现。
狂犬病病毒在野生动物(狼、狐狸、鼬鼠、蝙蝠等)及家养动物(狗、猫、牛等)与人之间构成狂犬病的传播环节。
人主要被病兽或带毒动物咬伤后感染。
一旦受染,如不及时采取有效防治措施,可导致严重的中枢神经系统急性传染病,病死率高,在亚非拉发展中国家中每年有数万人死于狂犬病。
什么是病毒性心肌炎
什么是病毒性心肌炎
一、什么是病毒性心肌炎二、病毒性心肌炎能治好吗 1. 病毒性心肌炎能治好吗2. 病毒性心肌炎的治疗方法3. 病毒性心肌炎的治疗费用三、病毒性心肌炎的注意事项
什么是病毒性心肌炎病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。
患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生Adams-Stokes综合征;极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
病毒性心肌炎的临床诊断主要依据:发病前有肠道感染或呼吸道感染病史、心脏损害的临床表现、心肌损伤标志物阳性、其他辅助检查显示心肌损伤、病原学检查阳性等,应考虑病毒性心肌炎的临床诊断。
确诊有赖于心内膜心肌活检。
病毒性心肌炎能治好吗
1、病毒性心肌炎能治好吗大部分的心肌炎还是可以治愈的,只要治疗得当,也不会遗留任何后遗症。
中药对心肌的养护功能比较不错。
如果不及时治疗的话,心肌发生器质型变化就难以治愈了。
2、病毒性心肌炎的治疗方法抗生素的应用
细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一,为防止细菌感染,急性期可加用抗生素,青霉素1-2周。
维生素C治疗大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复。
用10%-12.5%溶液,每次100-200mg/kg, 静脉注射,在急性期用于重症病例,每日1次,疗程1/2-1个月;抢救心源性休克时,第一日可用3-4。
病毒性心肌炎健康教育
病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是指各种病毒引起的心肌局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症。
临床表现
发病年龄以儿童和青少年多见,病前1-3周内有上呼吸道、消化道感染史,继而出现心悸、气促、心前区不适或隐痛及与体温不相称的心动过速等,有时有恶心、头痛、食欲减退。
严重者因心力衰竭引起气短、端坐呼吸、水肿,并可出现心律失常,个别严重的可出现心源性休克。
部分患儿表现不典型,可出现各种不同的症状,此时很可能掩盖心肌受损的症状。
检查项目
根据具体病情,可以选择进行动态心电图,心脏超声心动,心肌酶的检查等。
健康指导
减轻心脏负荷:主要是休息,一般急性期休息到热退后3-4周,总休息时间3-6个月,饮食宜高营养易消化、低盐、避免刺激性食物及暴饮暴食。
遵医嘱准确用药。
病毒性心肌炎
㈡ 上述感染后3周内新出现下列心律失常或 心电图改变: 1、窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞 或束支传导阻滞。 2、多源、成对室性早搏,自主性房性或交界 性心动过速,阵发或非阵发性室性心动过速, 心房或心室扑动或颤动。 3、二个以上导联ST段呈水平型或下斜型下 移≥0.01mv或S-T段异常抬高或有异常Q波。
三、病毒性心肌炎的临床表现
病毒性心肌炎的临床表现取决于病变的广
泛程度和严重性,多数病例呈亚临床型,可 以完全没有症状,常规检查心电图发现有 STT 改变或房早 、室早,数周之后这些改变自行 消失。轻者症状轻微,病毒感染后1~3周可 有轻度心前区不适、心悸,心电图可有ST-T 改变、各种早搏,心肌酶如CK、CK-MB、 GOT呈一度升高,但无心脏扩大、心力衰竭 表现,经适当治疗可于1~2个月逐渐恢复。 重者可并发严重心律失常、心力衰竭、心原 性休克,甚至猝死。
㈦ 心内膜心肌活检(EMB)和组织学诊断 EMB已开展30余年,与其它方法比较
是心肌炎诊断的可靠工具,但也有欠缺之处: ①心肌炎组织学诊断标准的差异;②局灶性 心肌炎的取材误差;③组织学评价的特异性, 在同一组织切片因诊断标准和认识的不同, 观察者之间可有明显差别。1984年美国得克 萨斯州Dallas市会议制定了心肌炎组织学诊 断标准:心肌炎性细胞浸润伴有心肌细胞坏 死和(或)附近心肌细胞变性。
部分病毒性心肌炎可以进入慢性期,其
主要病理改变是炎性细胞逐渐减少,纤维细 胞开始增生,胶原纤维增多,可以形成纤维 疤痕组织,部分心肌可增生、肥大,在病灶 内可有钙化,心脏可扩大,心内膜可增厚及 附壁血栓形成。急慢性心肌炎均可累及传导 系统,引起传导阻滞或各种心律失常。累及 心包、心内膜和瓣膜,产生相应症状。
㈣ X线检查 严重病例因左心功能不全有肺淤血或
什么是病毒性心肌炎?
什么是病毒性心肌炎?
病毒性心肌炎(viralmyocarditis)是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。
它是一种与病毒感染有关的局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性炎症性心肌疾病,是最常见的感染性心肌炎。
轻度心肌炎的临床表现较少,诊断较难,故病理诊断远比临床发病率为高。
在病毒流行感染期约有5%患者发生心肌炎,也可散在发病,临床表现轻重不同。
根据典型的前驱感染病史;相应的临床表现;心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断,确诊有赖于心内膜心肌活检。
目前无特异性治疗方法,治疗主要针对病毒感染和心肌炎症。
大多数患者经适当治疗后痊愈,极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。
部分患者可演变为扩张型心肌病。
近年来随着检测技术的提高,发现多种病毒可引起心肌炎,其发病率呈逐年增高趋势,是遍及全球的常见病和多发病。
基本知识
医保疾病:否
患病比例:0.004%
易感人群:无特定的人群
传染方式:无传染性
并发症:心律失常心力衰竭扩张型心肌病
治疗常识就诊科室:内科心内科
治疗方式:药物治疗支持性治疗,早期诊断和治疗,多数预后良好治疗周期:3-6个月
治愈率:70%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致
温馨提示须少食多餐,不宜进食过饱,尤其是晚餐。
病毒性心肌炎
二、饮食指导
饮食既要保持全面而均衡的营养,又 要避免热量摄入太多,造成过度肥胖, 增加心脏负担,指导病人进食高热量、
高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的
软食。多食蔬菜、含有大量维生素C的 水果如桔子、西红柿和含有大量氨基酸 的食物如瘦肉、鸡蛋、鱼、黄豆等。切
忌暴饮暴食,要少食多餐。忌油炸食物、
肥肉及刺激性食物如辣椒、浓茶、咖啡 等,戒烟酒。为为降低心脏负担,适当 减少钠盐摄入量,心力衰竭患者每天限 盐至1-2克。
一、休息与活动
在确诊后,因为病重与患病期处于过度劳累状态可导致病情急剧变化,所 以急性期患者卧床休息,降低心脏的负担,直到症状消失,脉搏小于100次/ 分,心肌酶、心电图和X线检查提示均恢复正常后逐渐增加活动量,对于改善 心肌炎患者的病情,有氧运动效果最好。一般待病人心脏大小恢复正常,心 电图及其他化验检查正常后,可逐渐增加活动量,如适当的进行散步、练拳、 舞剑、养花、看书、读报等身体锻炼。不宜过度劳累、过度兴奋,做到起居 有时,娱乐有度,渐渐恢复正常的生活、工作与学习。适当的活动有利于身 体健康,并且能够促进患者的恢复,鼓励增加活动耐力,但是活动时如出现 胸闷、心悸、呼吸困难要马上停止活动,并以此作为最大活动量的指标。
三、用药指导
该病的发展过程比较长,并且需要长时间用药。有些患者认为不适症状已
经消失就不需要继续服药,这是错误的。必须长时间按医嘱服药,不能自行
增加或减少剂量,静脉输液时不可自行调节滴速,以免输液过快增加心脏负 担。
四、预防并发症
最为常见的并发症是心力衰竭和心律失常,要尽可能避免呼吸道感染,
剧烈运动、情绪激动、饱餐、寒冷、用力排便等引发因素,平常自己注意观
察皮肤粘膜的颜色、尿量、有无呼吸困难、咳嗽、易疲劳、水肿、脉率异常 等一旦发现要及时就诊。
病毒性心肌炎如何治疗
病毒性心肌炎如何治疗病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病,患了病毒性心肌炎的朋友们,最想了解的就是该怎么治疗,那么下面我们就一起来了解一下病毒性心肌炎如何治疗吧。
病毒性心肌炎怎么治疗病毒性心肌炎是一种感染性的疾病,在治疗中是以消炎和抗病毒为主。
1、抗生素:因为病毒性心肌炎是由细菌的感染所以起的,因此在治疗中会适量的为患者使用抗生素。
通常都是使用肌注或静脉滴注,会连续使用1周左右,以消灭以清链球菌以及其它敏感细菌。
2、抗病毒:现在医学上对于病毒感染引发的心肌炎,均会采用干扰素或干扰素诱导剂来进行治疗。
而且中成药也会对病毒感染有良好的抑制作用。
如果患者病情严重,还有可能使用肾上腺皮质激素。
3、调节免疫功能:在对病毒性心肌炎的治疗中,通常还会使用免疫增强剂、转移因子以及胸腺肽针剂来调节患者身体的免疫功能。
现在对于病毒性心肌炎是有很多治疗手段的,所以患者无需太过担心,只要配合医生积极的治疗就可以了。
病毒性心肌炎怎么得的1、凡是可以侵入人体并造成全身感染的病毒,都是有可能引起病毒性心肌炎的。
尤其是在人们出现了患病、过度劳累、外伤等免疫力下降的时候,病毒就很有可能侵犯到心肌,从而造成病毒性心肌炎的出现。
2、病毒性心肌炎的发病是没有年龄限制的,老幼都可能会发病,并且在青年以及少年儿童中发病率较高。
病情严重的患者会出现心脏扩大、急性心力衰竭以及心源性休克等严重情况,甚至可能导致患者猝死。
3、最容易引起病毒性心肌炎的病毒,就是一种叫做“柯萨奇”的病毒。
人们如果有滥用药物的情况,就比较容易诱发病毒性心肌炎。
引发病毒性心肌炎最常见的因素就是以上这些了,大家在日常生活中要多进行身体锻炼,提升免疫力,避免滥用药物,就可以有效减少病毒性心肌炎的发生。
病毒性心肌炎新.(1)
1999年中华心血管病学会拟订的 成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准
Ⅰ上呼吸道、腹泻病毒感染后3周内出现心脏表现: 胸闷、S1明显减弱、奔马律、心脏扩大、心包摩 擦音、充血性心力衰竭、A-S。 Ⅱ病毒感染后3周内新出现下列心律失常或心电图改 变: (1)窦性心动过速、AVB、窦房阻滞或束支阻滞 (2)多源、成对室早,房性、交界性心动过速,房 扑、室扑、室颤。 (3)二个以上导联ST段呈水平型或下斜型压低 ≥0.01mV或ST段异常抬高或有异常Q波。
1999年中华心血管病学会拟订的 成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准
说明 同时具上述Ⅰ、Ⅱ(1、2、3中任何一项)、Ⅲ中二项, 在排除其他心肌疾病后,可临床诊断急性病毒性 心肌炎。 如同时具Ⅳ中(1)项,可从病原学上确诊急性病 毒性心肌炎。 仅具有Ⅳ中(2)、(3)项者,在病原学上只能拟诊 急性病毒性心肌炎。
1999年中华心血管病学会拟订的 成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准
Ⅲ心肌损伤的参考指标:TnT、TnI、CK-MB增高,
UCG示心腔扩大或室壁活动异常 Ⅳ病原学依据: (1)急性期从心内膜、心肌、或心包穿刺液中测出 病毒、病毒基因片断或病毒蛋白抗原。 (2)病毒抗体:第一份抗体效价≥640,或第2份 (相隔2周以上)升高4倍以上。 (3)病毒特异性抗体IgM:≥320为阳性。
组织学特征: 心肌细胞溶解 间质水肿
炎细胞浸润等
病毒性心肌炎 临床表现
病毒感染表现:半数患者发病前1~3w有病毒感染 的病史与表现,包括发热、咽痛、咳嗽、周身酸 痛、乏力或消化道症状。 心脏受累表现:头晕、乏力、心悸、呼吸困难、 心前区疼痛、浮肿。大部分以心律失常为主诉或 首发症状。少数发晕厥或阿斯综合征。极少数患 者发心衰或心源性休克或猝死。 症状差异大,轻者无,重者猝死。缺乏特异性, 取决于病变的广泛程度与严重性
生活疾病-病毒性心肌炎严重吗
病毒性心肌炎严重吗【导读】有些疾病只要和病毒有关系就会导致病症严重,因为病毒这种生物给人类带来的疾病有很多,不及时治疗,就会留下严重的后遗症。
有的病毒也会引发别的器官上的病变,所以在出现病毒性的疾病时一定要及时进行治疗。
那么病毒性心肌炎严重吗?病毒性心肌炎严重吗病毒性的疾病,一般治愈起来比较困难,如果对病毒没有及时的进行遏制,就会有隐藏在体内的情况,当抵抗力降低时就会爆发,所以在对这种病症,我们要采取消灭病毒,让它不在存在,这样就会比较好治疗,疾病也很快治愈。
1、病毒引起的心肌炎,会在病毒数量增多时,引发一些炎症,在感冒,腹泻等病痊愈后,心脏会出现一些症状。
这个时候病毒感染就会引发心脏一系列的病变。
2、对于病毒性心肌炎,如果不去治疗或者干预,有些的患者可能会有症状消失的情况,但也有在两年到三年会有发生心脏早搏,心肌瘢痕的后遗症。
有很少的患者会转化为慢性得心肌炎,或者是反复性的心肌炎。
3、这类疾病如果不及时的处理,就会有顽固性的心律失常症状发生,对心脏有一定的伤害会引起各种心脏上的疾病。
病毒性的心肌炎对心脏的损害很大,所以在出现这种情况时要及时的到医院进行检查与治疗,反正也要积极配合医生的治疗,可以防止疾病反复发作,对心脏造成更大的损害。
病毒性心肌炎的症状在发生病毒性心肌炎时,就会有一些症状表现,我们可以通过这些症状,知道自己是否有心肌炎的病症,然后可以到医院接进行检查确诊。
心肌炎如果及时治疗,对身体的伤害是很小。
病毒性心肌炎都有哪些症状?一起来了解一下。
1、病情较轻的患者是没有什么症状,严重的患者会有心理衰竭,休克和猝死的现象,患者发病前会有一些症状表现如全身酸痛,咽痛,恶心,呕吐,腹泻,发热,倦怠等症状。
在一周到三周的时候有上呼吸道的感染或者肠道感染情况。
2、在出现类似感冒症状之后就会出现胸闷,心悸,胸痛或者是前区隐痛,呼吸困难,头晕,水肿,甚至会发生心源性的休克症状,还有心力衰竭的情况。
这些症状都是比较严重,所以对于心肌炎所产生的一些后遗症是很大。
生活疾病-病毒性心肌炎的症状
病毒性心肌炎的症状【导读】身体健康问题越来越成为人们关注的焦点了,而病毒性心肌炎也是我们比较常见的疾病之一,严重者会有猝死的可能性,那么今天我们就来了解一下病毒心肌炎的相关知识,知道一下病毒心肌炎的症状有哪些或者应该怎样去治疗,而经过治疗之后又能都痊愈。
病毒性心肌炎的症状病毒性心肌炎就是指病毒感染所引起的心肌局限性或者是弥漫性的急性或者是慢性炎症病变,是属于感染性心肌疾病。
其中主要最为常见的就是以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染了,而心肌炎滨病毒有肝炎病毒,艾滋病病毒等,那么现在我们就来了解一下病毒性的心肌炎有哪些症状呢?其实对于病毒性心肌炎患者来说,其出现的症状主要取决于病变的严重程度和部位,轻者可能并没有什么症状,但是严重者可能会出现心力衰竭,心源性休克和出现猝死的可能性。
一、患者在发病的前一到三周里呼吸道和肠道会有感染史,然后还会出现发热,全身酸痛,咽喉肿痛,恶心,呕吐,腹泻的现象。
二、伴随着还出现了心悸,胸闷,头晕,呼吸困难。
三、心脏可能会增大,一般对于病情较轻的患者来说,并没有心脏增大这个症状出现,但是对于病情较为严重者来说,心脏可能会有中度增大。
四、心率和心律的改变。
心动过速,心率异常缓慢,各种心律失常。
怎么判断病毒性心肌炎可能对于大部分人来说,病毒性心肌炎是一个比较陌生的东西,可以说几乎是不了解,但是一听说是病毒性的疾病可能就会觉得很严重,不知道如何是好。
那么现在我们就来了解一下什么是病毒性心肌炎吧,或者怎么判断病毒性心肌炎,有效预防或者避免病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎就是病毒感染所引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症的症变,是属于感染性的心肌疾病。
既然是病毒性感染的疾病,那么就肯定是由于某些病毒引起的,例如柯萨奇病毒感染引起的病毒性心肌炎占百分之四十,而其他的病毒也有肝炎病毒,艾滋病毒或者是巨细胞病毒等。
对于病毒性心肌炎,目前是没有特异性治疗方法的,如果需要治疗的话也是主要针对病毒感染和心肌炎症,大多数患者,对于教轻的患者,可能适当地治疗或者适当地调整生活作息,饮食习惯等就可以痊愈的了,但是对于极少数患者在急性期因为严重的心律失常,急性心力衰竭和心源休克死亡等。
病毒性心肌炎介绍
病毒性心肌炎介绍病毒性心肌炎在小儿中发病率较高,其危害性也较大,则引起家长的关注。
引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒,最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒,其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒,如腺病毒和埃可病毒亦能引起病毒性心肌炎。
病毒可以通过两种方式对心脏产生损害:一种是病毒进入机体后,随血流到达心脏,直接进入心肌细胞,对细胞形成破坏;另一种是病毒乾主机体后,诱使机体自身产生一些伤害心肌细胞的物质,使心肌细胞受到损伤。
目前认为上述两种方式均参与病毒性心肌炎的发生和发展过程,前者常出现在疾病的早期和急性期,后者多出现在晚期和慢性期。
病毒性心肌炎的起病方式常见的有三种,即一般型,暴发型和隐匿型。
一般型起病前1-2周常有呼吸道或肠道感染史,如感冒,腹泻等,然后出现你闷,气短,乏力,面色苍白等症状,去医院检查可能会发现心脏扩大,心童低印或心律不剂等体征。
暴发型起病常常没有任何先兆症状和体征,来势凶猛,临床常表现为突然抽风,医学上称为“阿斯综合征”,这是由于病毒性心肌炎导致心脏向外泵血减少,脑缺血缺氧而引起的抽风。
暴发型还可以表现为突然心力衰竭中血压突然降低而出现心源性休克等。
隐匿型起病学沉没有明显的呼吸道和肠道感染的前驱病史,常在劳累后出现身体不适,去医院检查时,才发现心脏扩大、心功能减退。
临床上最常见的起病方式为一般型,但暴发型和隐匿型对患儿的威胁最大,要引起家长和临床医生的重视。
对病毒性心肌炎的诊断,除了注意上述表现外,还可借助心电图和血生化检查。
心电图上新近出现了心律失常的表现,要考虑有心肌炎的存在,如能结合临床症状和体征,对诊断就更有意义了。
但需要注意的是,绝不能单凭心电图上的心律失常来诊断病毒性心肌炎,否则就会将部分单纯性心律失常误诊为病毒性心肌炎,这会在无形中给患儿和家长增加精神和经济负担。
血生化检查中最常用的指标是心肌酶谱和心肌肌钙蛋白。
需要强调指出的是,目前许多医院使用的心肌酶谱正常值均为成人标准,而实际上小儿心肌酶谱正常值要高于成人正常值,因此不能一看心肌酶谱高于正常参考值就诊断为病毒性心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,准确性不高,现在许多医院都开展了检测心肌肌钙蛋白的方法来辅助诊断病毒性心肌炎,实践证明,确能提高病毒性心肌炎诊断的准确性。
病毒性心肌炎,病毒性心肌炎的症状,病毒性心肌炎治疗【专业知识】
病毒性心肌炎,病毒性心肌炎的症状,病毒性心肌炎治疗【专业知识】疾病简介病毒性心肌炎(viral myocarditis)是一种与病毒感染有关的局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症性心肌疾病,是最常见的感染性心肌炎。
轻度心肌炎的临床表现较少,诊断较难,故病理诊断远比临床发病率为高。
近年来随着检测技术的提高,发现多种病毒可引起心肌炎,其发病率呈逐年增高趋势,是遍及全球的常见病和多发病。
疾病病因一、发病原因几乎每一组病毒都可引起特异性的嗜心性病毒疾病,其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染最多见。
但很多呈亚临床型,目前已证实能引起心肌炎的病毒包括:①小核糖核酸病毒:肠道病毒如柯萨奇(Coxsackie)、埃可(ECHO)、脊髓灰质炎病毒、鼻病毒等;②虫媒病毒:如黄热病毒、登革热病毒、白蛉热病毒、流行性出血热病毒等;③肝炎病毒:包括甲型、乙型、丙型和δ型肝炎病毒;④狂犬病病毒;⑤流感病毒;⑥副黏病毒:如流行性腮腺炎病毒、麻疹、呼吸合胞病毒等;⑦风疹病毒;⑧天花病毒;⑨疱疹病毒:如单纯疱疹、水痘-带状疱疹、巨细胞病毒等;⑩腺病毒;?呼吸道肠道病毒;?脑心肌炎(encephalomyocarditis)病毒;?淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒等。
在上述诸多病毒中,以柯萨奇病毒B组1~5型(尤其3型最常见)和柯萨奇A组病毒中的1、4、9、16和23型病毒,柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体,按其分型以2、4二组最多见,5、3、1型次之;A组的1、4、9、16、23各型易侵犯婴儿,偶尔侵入成人心肌。
埃可病毒中的6、11、12、16、19、22和25型病毒、流行性感冒病毒,流行性腮腺炎及脊髓灰质炎病毒最常见。
二、发病机制(一)病毒直接作用实验中将病毒注入血循环后可以心肌炎。
病毒经血流直接侵犯心肌,病毒本身所致溶细胞作用,亦称为病毒复制期,是发病早期病毒在心肌细胞内主动复制并直接作用心肌,引起心肌损害和功能障碍。
病毒性心肌炎会引发哪些并发症
病毒性心肌炎会引发哪些并发症*导读:很多人都认为病毒性心肌炎仅仅只是一个很小的疾病,因为这个疾病的早期症状并不是很明显,但是根据调查,有很多……很多人都认为病毒性心肌炎仅仅只是一个很小的疾病,因为这个疾病的早期症状并不是很明显,但是根据调查,有很多的人就是因为病毒性心肌炎而失去了自己最宝贵的生命,同时病毒性心肌炎患者产生一系列的并发症,那么会产生哪些并发症呢?*1.心律失常:病毒性心肌炎90的患者以心律失常为首发症状,其中以室性心律失常为主占70,严重者可发生高度房室传导阻滞,甚至室速,室颤。
*2.心力衰竭:重症急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广,心肌细胞损害严重,常常出现心脏扩大,充血性心力衰竭,甚至心源性休克,有时快速型心律失常也可导致心力衰竭,严重者可致死(10~20)。
*3.心脏性猝死:病毒性心肌炎所致的心脏性猝死,病因包括心律失常,心力衰竭,心源性休克,很多猝死的患者生前并没有明显的心肌炎表现,只是在尸检时发现有病毒性心肌炎的存在,国内报道病毒性心肌炎暴发流行时,心脏猝死可达23.6。
*4.扩张型心肌病:病毒性心肌炎慢性迁延,可发展成为扩张型心肌病,表现为心室扩大,以左室扩大为主,或出现左右心室扩大,心室收缩功能下降,出现心力衰竭和各种心律失常,国外报道病毒性心肌炎患者中患扩张型心肌病的发病率为10,对病毒性心肌炎随访报道,7~30患者转变为扩张型心肌病,最高的比率达50,我国学者对急性心肌炎患者进行的随访调查结果,有37的患者出现早期扩张型心肌病的表现,7的患者心脏慢性扩大。
当人们患上了病毒性心肌炎的时候,那么就一定要去及时的治疗,避免以上四个并发症的发生,因为病毒性心肌炎本身对人体的危害就很多,如果再患上其他疾病的话,那么就加大了治疗难度,也就是让患者要承受更多的痛苦。