胃切手术后几天可以出院
胃大部分切除术护理查房
通过切除大部分胃，以消除病变 部位，减少胃酸分泌，缓解疼痛 和改善患者的营养状况。
手术过程简介
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手术准备
进行必要的身体检查，确 保患者适合手术，并做好 术前准备，如禁食、清洁 肠道等。
手术过程
通过腹部切口进入腹腔， 将胃的大部分切除，并处 理与胃相关的组织和器官。
术后处理
缝合伤口，进行必要的术 后护理和药物治疗。
术前准备
告知患者术前注意事项， 如禁食、禁水时间，备皮 等，为手术做好充分准备。
心理护理与指导
心理疏导
与患者进行沟通，了解其心理状 态，给予适当的心理疏导和支持，
缓解患者的紧张情绪。
健康教育
向患者及家属介绍手术相关知识， 包括手术目的、手术过程、术后恢 复等，提高患者的认知度和配合度。
术前指导
告知患者术前的注意事项和要求， 如如何配合手术、如何应对术后疼 痛等，帮助患者更好地应对手术。
际情况，逐步增加活动量和强度。
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总结词：活动与锻炼
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并发症预防与处理
出血的预防与处理
出血预防
在手术过程中，医生应仔细止血，确保血管结扎牢固。手术后，应密切观察引流 液的颜色和量，以及腹部体征，以便及时发现出血。
出血处理
一旦发现出血，应立即通知医生，并迅速建立静脉通道，补充血容量。根据出血 量，可能需要再次手术止血。
手术效果与注意事项
手术效果
大多数情况下，胃大部分切除术能够 有效地缓解患者的症状，提高生活质 量。
注意事项
术后需注意饮食调整、定期复查和遵 循医生的建议，以促进康复。
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术前准备与护理
术前评估与准备
评估患者情况
胃腺癌从早期到晚期需要多长时间
胃癌的一种，由胃腺体细胞恶变而来，胃腺癌发生率占胃恶性肿瘤的95%，其发病率随年龄增长而增加，75%以上患者年龄大于50。
对于胃腺癌治疗，很多患者都是一知半解，只知道胃腺癌分为早期和晚期，但却不知道如何区分早期和晚期，更不知道胃腺癌从早期到晚期需要多长时间?其实，我们应该多了解这方面的知识，正所谓“知己知彼百战百胜”，只有充分了解胃腺癌，才有可能战胜胃腺癌！胃腺癌从早期到晚期需要多长时间？一般来说是无法给出准确答案的。
病情不同、体质不同、癌细胞生长速度不同，从早期到晚期所需要的时间也有所不同。
患者需要做的就是积极配合医生治疗，预防肿瘤扩散转移，防止病情进一步恶化。
当然，如果患者本身有一些不良生活习惯或者不配合治疗可能会加快癌细胞生长，不利于后期治疗。
建议患者改掉自身不良嗜好，正确对待治疗，尽可能的为自己争取更多的生存时间。
那胃腺癌患者该如何预防胃腺癌进一步发展呢?一般来说，患者可以通过手术治疗、化疗、放疗以及中医治疗等方法来预防胃腺癌进一步发展。
其中，中医治疗逐渐被患者们所接受，中医治疗胃腺癌有自己的特色和优势，重在调整和改善人体整体机能状态，强调天人相应，形神合一，只要通过祛邪扶正及调和阴阳等方法进行治疗，有助于提高人体免疫功能、缓解患者不适症状、减轻患者痛苦。
除此之外，中医治疗胃腺癌还有助于控制病情发展、提高患者生存质量、延长患者生命。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，不断弘扬中医文化、传承中医理念，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论，而该理论的实质内涵就是：抓住关键病机--"虚""瘀""毒"，统筹兼顾，采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。
腹腔镜全胃切除术的手术配合
腹腔镜全胃切除术的手术配合摘要目的探讨腹腔镜全胃切除术的手术配合和护理体会。
方法回顾性分析11例行腹腔镜全胃切除术患者的临床资料。
结果11例腹腔镜全胃切除术患者术后顺利出院，无严重并发症发生。
结论腹腔镜全胃切除术对患者创伤小、排气快、痛苦轻、术后恢复快。
值得临床推广应用。
关键词腹腔镜；全胃切除术；手术配合随着现代外科微创理念的不断深入，腹腔镜技术已被越来越广泛的应用于临床中。
腹腔镜手术具有术中出血量小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短、腹壁瘢痕小、对机体免疫功能影响小、并发症较少等优点[1]。
近年来，随着腹腔镜技术水平的不断提高，越来越多的胃癌患者采取腹腔镜手术治疗。
腹腔镜下全胃切除术手术操作难度大、技术水平要求较高，更需要外科医生与手术室护士之间密切配合，以保证手术的顺利完成。
选取本院2014年3月～2015年2月施行腹腔镜下全胃切除术的11例患者进行分析，现将手术护理配合报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年3月～2015年2月施行腹腔镜下全胃切除术的11例患者，其中男7例，女4例，年龄41～75岁，平均年龄55.7岁。
所有患者术前均经胃镜检查及病理活检证实胃癌，术前临床分期均为Ⅰ期；既往有上腹部手术或者腹部大手术史。
1. 2 手术方法全部患者均行腹腔镜下根治性全胃切除术。
患者均采用全身麻醉、气管插管，于气腹下用超声刀、Ligasure分离切割大小网膜解剖出胃周血管，清扫胃左动脉、肝动脉、脾动脉周围淋巴结。
用腹腔镜切割闭合器分别离断胃和十二指肠、胃和贲门，使全胃完全处于游离状态。
将空肠上提靠近食管，并在食管和空肠各做1小口，以腹腔镜直线切割闭合器行食管-空肠侧吻合，直线切割闭合器关闭食管及空肠开口。
同理将该段空肠游离端与距十二指肠悬韧带40 cm处的空肠亦行侧吻合。
剑突下口与脐之间切开约5 cm去除胃体。
术后切除胃体及淋巴结标本送病理检查。
氟尿嘧啶盐水冲洗腹腔，放置引流管关闭腹腔[2]。
腹腔镜胃切除术护理个案
腹腔镜胃切除术护理个案引言腹腔镜胃切除术是一种常见的外科手术，用于治疗胃癌等胃部疾病。
本文档将介绍腹腔镜胃切除术的护理个案。
患者信息- 姓名：（患者姓名）- 年龄：（患者年龄）- 性别：（男/女）- 诊断：（患者诊断）- 手术日期：（手术日期）术前准备- 患者在手术前需进行全面的评估，包括身体状况、病史、实验室检查等。
- 在手术前，护理人员需要与患者进行沟通，解释手术过程、风险和术后护理措施，并解答患者的疑问。
术后护理1. 观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温等。
如有异常变化，应立即报告医生。
2. 监测患者的术后出血情况，注意观察引流液的颜色和量，及时更换引流袋并记录。
3. 维持患者的液体平衡，监测尿量、颜色和质地，确保患者足够的水分摄入。
4. 鼓励患者进行早期康复训练，包括活动和呼吸锻炼，帮助患者尽早恢复功能。
5. 提供适当的饮食指导，监督患者的饮食摄入，根据医生的指示限制或调整饮食内容。
6. 管理患者的疼痛，根据患者的疼痛程度和医生的建议给予合适的疼痛缓解措施。
7. 定期更换伤口敷料，观察伤口愈合情况，及时处理感染等并报告医生。
8. 对患者进行心理关怀，提供情绪支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
出院评估- 在患者即将出院前，护理人员需要进行出院评估，包括患者的病情稳定程度、自理能力、家庭支持等。
- 提供出院指导，包括药物使用、饮食要求、注意事项等，并与患者及其家属进行沟通，确保他们理解和接受相关内容。
结论腹腔镜胃切除术是一种常见的手术，对患者的护理至关重要。
通过细致的护理措施和恰当的指导，可以帮助患者尽早康复并减少并发症的发生。
胃切除术后如何恢复饮食
胃切除术后如何恢复饮食患有胃病的患者如果发生病变则很容易导致胃癌，对于胃癌的治疗，也有很多患者选择做胃切除，以保全人的生命健康，但是胃切除手术后如何恢复饮食呢？短文就带大家来了解一下。
1、什么是胃切除？胃大部切除术也被称为“胃次全切除术”。
它包含了幽门窦以内的所有胃组织的3/5－4/5的切除，这种手术方法大多用于胃十二指肠溃疡及胃肿瘤的治疗。
且一般都采用硬膜外麻醉，而且又取上腹正中切口，具体的手术步骤可以分为:①游离胃的大小弯和切断十二指肠；②切胃；③胃肠道重建:结合胃肠道重建的方式一般又可划分为毕I式（胃－十二指肠吻合）和毕II式（胃－空肠吻合）。
手术后发生并发症的概率一般为5%－15%，其中包括胃出血、十二指肠残端破裂、输出、入段梗阻和倾倒综合征以及反流性胃炎与吻合口溃疡和营养性并发症或者残胃癌等等[1]。
该手术治疗效果颇佳，而且优良率可以达到85%－90%。
2、胃的生理功能是什么？胃属于人体的一个特别重要的器官，人体进入口中的食物途径咀嚼混入唾液之后会被吞咽入胃，然后经过胃液的分泌及蠕动，经过研磨搅拌最终行成半液状食糜，随后分次小量慢慢排到十二指肠或小肠，如此方便肠内进一步消化或吸收，本身胃对食物的消化吸收能力就有限[2]。
如此胃的主要生理功能是储存食物和分泌胃液并且搅拌食物和将食物排空，从而为食物在小肠内的消化吸收做好了准备及输送工作。
另将胃部分或者是将胃全部切除之后，消化道要进行重建，在这途中就会自然而然地引起一部分生理功能的改变，例如胃腔变小了或者是没了，如此一来，食物发生机械性搅拌的机会也就变少了。
然而消化液产生得少，这时就会有一部分消化液呈现出非理性返流，而食物经常会因为过快进入空肠道内（倾倒综合症）等。
所以，手术后科学地调理饮食结构是必须要进行的保健措施。
不然很容易造成术后并发症的发生。
3、胃切除术后如何恢复饮食？（1）胃切除术后饮食原则通常手术结束后早期阶段都需要严格性遵循少食多餐、清淡且质权、高蛋白并且低脂、低糖以及忌冷、忌辛辣而且忌酸的原则:①少食多餐进行全胃切除或是胃大部分切除之后会使胃的全部功能以及部分功能彻底丧失，因此一次进食的量不能太多，每餐摄入的饮食量应该尽量以手术前1/3－1/4为度，再者通过增加饮食次数能够达到人体所需的进食总量，保证每天5－6餐最佳。
胃癌术后转移了还有救吗
中国，已成为真正的“胃癌大国”。
2017年，国家癌症中心公布《中国胃癌流行病学现状》报告，2012年全球胃癌新发95.1万例，死亡72.3万例。
其中，中国的发病和死亡例数均占了全球将近一半。
在胃癌的治疗中，手术占据着重要的地位，通过切除病灶，控制病情，短期疗效快，但手术治疗并不彻底，有不少患者在术后出现转移的情况，一旦转移治疗会更加棘手，且是造成患者死亡的重要原因之一，那胃癌术后转移了还有救吗？临床上很多患者对手术寄予厚望，当发现术后出现转移时，就一蹶不振，认为自己没救了，甚至想要放弃治疗。
胃癌术后出现转移虽然想要治好的可能性很小，但并非无药可救，患者通过合理有效的治疗，还是能够控制病情，缓解症状，延长生存时间的。
胃癌术后转移再次手术切除的机会不大，患者可以选择放化疗和中医治疗，放化疗可以直接作用于肿瘤，通过抑杀机体内的癌细胞，控制病情，缩小瘤体，抑制扩散转移，但放化疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时，也会损伤人体内的正常细胞和组织，产生一系列的副作用，影响患者生存质量和生存时间。
因此选择放化疗的患者要有较强的免疫力和抵抗力，在治疗时也要严格控制剂量和次数，适可而止。
与放化疗相比，中医短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但副作用小，基本上不会损伤机体，像年老体弱、转移范围广的患者也能使用。
中医治疗具有较强的整体观念，从患者整体出发，实施辨证施治，在控制病情发展，抑制扩散转移的同时，也会调节患者机体，补充元气，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。
另外选择放化疗的患者，也能联合中医进行综合治疗，有助于减轻放化疗的副作用，增强患者的免疫功能，增强机体对放化疗的敏感性，抑制肿瘤细胞，提高放化疗的疗效，进一步延长生存时间。
中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，从整体出发，针对不同的情况进行辨证施治，祛邪与扶正并重，着眼于调整全身阴阳平衡。
胃镜息肉切除休息几天
胃镜息肉切除休息几天目前很多企业单位每年年末都有组织定期到医院进行全身检查的习惯，某部门的老陈发现结肠有异常病变，于是进行了深层的检查，后来他请了一个礼拜的病假，听说是是患上了结肠息肉和息肉病而做了胃镜息肉切除手术。
切除后因公务就来上班了，结果因为劳累饮食不注意又住院了。
这样的情况必须要引起注意，一定要谨遵医嘱，术后注意保健护理。
现在跟大家谈谈胃镜息肉切除休息几天以及术后注意事项，希望能有帮助。
胃镜息肉切除休息几天?1.胃镜切除胃息肉需要休息一周左右，一般静卧休息2-3天，术后可能因无痛麻醉和胃镜注气等原因可的恶心呕吐，1-2天好转，应注意不能用力呕吐;息肉较小者可以散步等轻微运动，尽可能不剧烈运动和突发用力。
2.较小的息肉术后可短时间内服用质子泵抑酸剂和黏膜保护剂促进伤口愈合，一般用药2-4周，较大的息肉术后会予以静脉输质子泵抑制剂、止血药和适当静脉补液，并留院观察1-3天可出院。
术后如出现腹痛、发热、呕吐、呕血、黑便等异常或意外情况时医生会及时处理，如已离院请及时回院处理。
胃镜息肉切除休息时有哪些要注意的?1.胃息肉切除后当日禁食6-12小时后可进食流汁如米汤、面汤、蔬菜汤、牛奶等，1-2天后可进食半流汁、荤蔬搭配，并逐渐恢复正常饮食，不吃刺激性食物。
2.肉术后应注意随访。
一般认为，单个腺瘤切除，术后第一年随访一次，如检查阴性者则每3年随访一次。
总而言之，无论手术大小，术后一定要严格按照医生的嘱咐来执行，万不可掉以轻心，把生命当儿戏，把小病养成大病。
除了注意合理均衡饮食，定期去医院复检也是必不可少的。
好好休息要防止疤痕破开出血，甚至穿孔，造成不可逆转的损伤。
胃主要靠养，平时饮食不洁和情绪的波动对胃的影响都是巨大的，保持心情舒畅，劳逸结合，不熬夜才能万事大吉。
谈一谈胃切除消化道重建方式与术后并发症
谈一谈胃切除消化道重建方式与术后并发症目前临床中比较常见而且应用广泛的胃切除手术主要包括近远端胃切除，胃楔形切除以及全胃切除等。
由于不同手术方式的消化道重建方式存在一定的差异，这种差异主要根据患者的实际病情需要、医生的临床经验和习惯以及重建效果的评估所决定。
随着近些年我国胃切除手术的逐渐发展，其原发病从原来的消化性溃疡逐渐转移到了胃部肿瘤，这就导致消化道的重建方式发生了彻底的改变，从而也导致术后并发症种类也发生了一定的变化，这样就会给整体手术的效果和手术方式的选择带来了一定的影响。
一、远端胃大部切除术及并发症（一）重建术式与术后反流在对患者进行胃切除手术时，需要根据胃组织的相关切除范围以及原发疾病等因素，采取相关的方式对胃肠道进行重建。
根据相关的临床研究调查表明，远端胃大部分切除手术目前主要以BillrothⅠ式吻合、Ⅱ式吻合、残胃空肠 Roux-en-Y吻合三种手术方式。
其中Roux-en-Y 吻合术的手术的时间较长，出血量较大，但是术后的拔管时间短，整体来说不良症状较轻，危害性较低，可以有效的避免反流性食管炎的发生，所以这也是目前远端胃大部切除术后进行消化道重建效果比较好的手术方式。
（二）空肠袋间置代胃的效果评估由于有一部分胃癌患者在进行胃组织切除术时，需要将肿瘤边缘5cm左右的胃组织进行全部切除。
通过Billroth Ⅰ式吻合术会很容易产生张力过大的情况，所以术后并发症的发生也比较多，会直接影响到患者的生活质量。
Billroth Ⅱ式吻合术在实施过程当中会影响十二指肠功能，所以患者在食用食物无法正常进行循环，术后也很容易会出现消化不良的情况。
根据以上这些因素，在进行远端胃大部分切除的时候，可以通过空肠袋间置代胃进行治疗，这种手术方式能够有效的提高胃容量，同时还能够减少切除胃组织之后所引起的消化系统并发症。
但是由于这种手术方式相对来说比较特殊，所以并不能作为临床比较常见的手术方式之一。
（三）胃排空障碍胃切除手术之后比较常见的并发症就是胃排空障碍，其发生的因素和原因相对来说都有着比较密切的关联，其中最主要的原因就是迷走神经受限以及胃张力产生的转变。
加速康复外科理论测试题
加速康复外科理论测试题一、单选题1、ERAS的理论基础是（）A.伦理医学B.临床医学C.循证医学D.分子生物学E.医学统计学2、ERAS强调的核心诊疗理念是（）A.以外科医师为中心B.以服务病人为中心C.以快速康复为中心D.以减少并发症为中心E.以缩短住院时间为中心3、ERAS 相关路径的实施可减少住院时间的（）A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%4、戒烟至少（）周方可减少术后并发症的发生A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周5、戒酒（）周即可明显改善血小板功能，缩短出血时间，一般推荐术前戒酒（）周A.1、2B.2、4C.3、4D.4、5E.4、66、术前营养支持治疗时间一般为（）A.3~4dB.4~5dC.5~7dD.7~10 dE.6~7d7、预防性抗生素的使用可在术中重复使用（）次A. 1B. 2C. 3D. 4E. 58、依据ERAS理念的气道管理及肺保护性通气策略，慢性阻塞性肺部疾病（COPD ）病人可以调整吸呼比为（）A.1：1~2B.1：1~3C.1：3~4D.1：2~3E.1：4~59、提倡以（）的理念及措施指导液体治疗。
A.生理导向液体治疗B.目标导向液体治疗C.循环目标液体治疗D.机能需求液体治疗E.手术需求液体治疗10、腹部手术给予（），在维持围手术期体液零平衡、降低吻合口漏风险方面可能具有潜在优势。
A.复方林格氏液B.葡萄糖氯化钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.羟乙基淀粉130/0.4 溶液E.0.9氯化钠溶液11、维持病人中心体温不低于（）A.35.8℃B.36 ℃C.36.5℃D.36.8℃E.37℃12、（）是病人最为重要的应激因素A.创伤B.手术C.切口D.创面E.出血13、一般（）后应拔除导尿管A.12hB.24 hC.36hD.48hE.72h14、术后疼痛管理推荐采用（）方案A.多模式镇痛B.联合镇痛模式C.双镇痛模式D.三联镇痛模式E.单模式镇痛15、提倡使用（）种止吐药以减少PONV。
胃癌的术后护理及护理办法
46胃癌的术后护理及护理办法任琴近些年来，癌症的发病率逐渐上升，患有胃癌的患者也不在少数，胃癌可以采取保守治疗，也可以通过手术切除病灶部位。
如果在早期发现，可以通过手术加后期治疗，减少复发的可能性，降低癌症转移的概率，延长患者的生命，所以在身体向我们发出警报信号时，一定要重视它，万万不能忽视它。
那么，当我们发现胃癌后，要积极地配合医生的治疗，尽早通过手术把癌变部分切除，在切除后，家属还要做好护理工作，帮助患者早日康复。
一、术后短期护理在患者出手术室进入病房后，患者家属及护士应密切观察患者的生命体征，如体温、血压、脉搏、呼吸、有没有出血等情况。
患者应采取平躺的姿势，在6小时后血压等情况稳定后可以帮助患者换个姿势，同时按摩一下身体各个部位，让患者感到舒适，还要帮助患者排痰，减少肺部的并发症。
术后会保留引流管、胃管和尿管，在翻身活动时要注意引流管的通畅，定期挤压引流管，每天更换引流袋，注意伤口处要消毒换药，每天观察引流液的颜色和量，预防大出血的可能；输营养液时应用生理盐水冲管，保持营养管的通畅，控制营养液的温度和速度，浓度也不宜过高，观察患者有没有其他不适的症状，及时通知主治医生。
此外，术后应禁食几天，等肛门排气，拔除胃管后，先少量喝些水，3~6天可食少量米汤，6~9天可食用菜汁、稠一点的米汤，在9天后可以进食一些小米粥、鸡蛋汤、面条等易消化的食物，同时不要过早地进食，以免导致急性腹膜炎；术后2周后，家属不能给患者吃油炸、酸辣、生冷食物，如麻辣烫、火锅等，要少食多餐，多吃容易消化的蔬菜、水果，少吃甜、咸、腌制食物，要细嚼慢咽，控制进食速度，减轻肠胃负担。
二、长期护理胃癌患者出院后，家属多注意患者的饮食情况，少食脂肪含量太高的食物，可适当食用植物油、蛋黄等，多吃鸡蛋、鱼肉、豆制品等含蛋白质的食物，提高患者的免疫力。
不要抽烟喝酒，由于胃酸减少影响铁的吸收，要多吃含铁元素的食物或铁剂和一些微量元素，如动物肝脏、红枣、菠菜等，对于会造成胃肠不适的食物应忌口；按医生的要求服药，如果患者需要做化疗，还可以通过中药来降低化疗的副作用；另外，还要定期复查，看看有没有复发或癌细胞转移的 情况。
胃大部切除术后禁忌食品
胃大部切除术后禁忌食品
(1)手术后2～3天禁食。
(2)忌粗糙食物手术后3-4天，肛门排气后，提示肠道功能开始恢复，此时可给予少
量清流质饮食；如病情稳定，再给予一般流质，5～6天后可改为少渣半流质饮食，并逐渐改为半流质饮食。
这段时间内，流质以清淡富于营养并给以温服，避免将食物之渣带人流质中摄人，如苹果汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁等，甩粉碎机粉碎后，要用纱布过滤。
改用少渣半流质饮食时，忌食带鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类，即使这些食品煮得很烂，也不能操之过急，需等到手术后10天才能食用。
(3)忌油腻食物即使到了手术后10天，机体能承受软饭时，油腻食物也不能过早食入，这些食物有带油的母鸡汤、肉汤、羊汤、肥肉、排骨汤、甲鱼以及用植物油较多
的炒素菜等；油腻之物有碍胃之弊，手术后应禁食。
(4)忌发物手术二周后，尽管恢复得很好，也已经拆线，但是这段时间机体抵抗力还是很弱的，炎症发生的危险依然存在，故发物必须禁食，这类食物有狗肉、单肉、雀肉、雀蛋、笋干、大葱、南瓜，牛肉、香菜，熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。
(5)牛奶胃切除术后禁忌食用胃切除术后，胃的体积减少，饮食在胃内存留的时间缩短，排空的速度加快，将会使饮食过早地涌进小肠，使原来因胃病已显不足或缺乏的乳糖酶更显不足和缺乏，容易出现一些不耐受牛奶的症状，如腹胀、腹痛、矢气、腹泻等。
故胃切除术后的患者禁忌食用牛奶。
(6)洋白菜腹腔手术后不宜食用腹腔手术后，胃肠功能较弱。
宜食用流质或半流质食物。
洋白菜含有一定纤维素，不易消化吸收，容易引起腹胀，不利于创口的愈合。
结肠息肉内镜手术过程记实
一个意外得原因,让我在无麻醉得情况下,亲身体验,目睹了在自己腹中进行得一次手术-----结肠息肉内镜手术切除-----医学名称叫:EMR(内镜粘膜切除术)。
为了让希望了解结肠息肉手术切除相关情况得朋友多一点信息,我记下了下面得文字。
*********我已经70了,平时胃肠功能较差, 比较瘦弱, 近年来肚子经常咪咕噜咕噜得叫。
家人竭力劝说我去做肠镜检查,考虑到自己这部老掉牙得机器已经运转了七十年,理应检修一番,就去上海中山医院做了无痛肠镜检查。
检出在距肛缘20厘米处有一个 1、5厘米得结肠息肉,有蒂。
病理化验得结果就是:绒毛状管状线瘤伴上皮内瘤变低级别。
百度一下,瞧到-----“绒毛管状腺瘤就是大肠息肉得一种,容易发生恶变,患者需高度重视治疗。
”既然发现了,那就手术切除呗。
挂号中山医院内镜治疗专科门诊就诊。
预约手术,等待住院通知。
两天后就通知我住院了。
排队办理了住院手续,入住中山医院六十七病区--日间病房。
所谓,“日间病房”就是目前国外发达国家比较流行得一种新型治疗模式,它面向病情较轻、较稳定得患者提供短、平、快式得医疗服务,一两天就出院。
到了病区已经就是上午十点了,下午就要进行手术。
我觉得清肠时间根本来不及,上次做肠镜检查我就是前一天晚上就开始服药得,但就是护士说没问题,进来得病人都就是这样得:上午服药,下午就进行手术。
没有办法,服从命令。
马上几乎一口气喝了两千毫升得泄药。
等待腹泻。
期间有医生来进行了例行询问,有没有什么病史啊,有没有过敏史啊。
,又来护士抽了9管血,进行化验。
等了两个多小时,仍然没有动静,我急了,请示了医生,1点钟得时候又加服了一千毫升药水。
下午一点半,开始喊人去手术了,我还没有完成清肠,只能够一再延后。
到了四点钟, 医生说再不手术,她们要下班了,怎么办呢,我硬了头皮进了手术间 ,麻醉医生听讲最后得药水就是一点钟喝完得,说不能够进行麻醉,因为胃里面还有药水, 麻醉以后可能会引起呕吐,呛入肺中就会有危险。
胃癌手术后应该怎样进行饮食护理
刘铮常见的胃癌手术治疗分为部分切除和全胃切除+周围淋巴结清扫+消化道重建术。
根据患者的病情严重程度可以对患者实施不同的治疗方式，对于晚期胃癌患者，要进行根治切除术、扩大根治切除术和姑息性切除术。
一、胃癌患者手术护理的原则胃癌患者在经历手术之后会有一定的时间不可以正常进食，所以要加强胃癌患者手术之后的饮食护理工作，护理工作的好坏直接影响了患者手术之后身体的恢复情况。
要把患者的手术护理做好，要特别注意好营养的补充，注意营养搭配。
同时，在对患者进行营养补充的时候，要结合患者的自身情况针对不同的个体进行饮食护理，在一般情况下应该遵循以下几种原则。
（一）少食多餐由于胃癌的手术中要对胃进行部分切除或者全部切除，患者身体体内仅留下残余的小部分为或者利用空肠间置来代替胃的作用，会导致现在的进食量比原来的进食量减少，只能通过增加进餐次数来增加能量的补充，来满足身体对于营养的需求，所以，胃癌患者的手术护理期间应该特别注意少食多餐，在身体恢复期间做到，按时吃饭，定时定量的食用，养成合理的饮食习惯。
要做好少食多餐，每天的进食次数要在5～6次为好，在进餐的同时注意结合一些容易消化的烂软的食物，切忌暴饮暴食。
（二）多食鱼肉对于胃癌手术初期的饮食护理，术后初期应按照水分、清流、流食、半流、软食、普食顺序进食。
流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜，应避免会诱使肠胀气的食物。
要注意选取高蛋白、高维生素、低脂高热的并且易于消化的食物。
鱼类作为最好的动物性蛋白来源，鱼肉含有着高蛋白，并且，氨基酸的组成和人体的氨基酸相互之间的比值都比较接近。
由于鱼肉脂肪含有很多的不饱和脂肪酸，易于人体的消化吸收。
所以对于胃癌手术之后的饮食护理，推荐多吃鱼类。
比如鲫鱼、黄花鱼等。
（三）少食甜食当人的身体在对过多糖摄取后，会比较容易导致高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。
所以，对于胃癌患者在做完手术之后，要加强对糖类摄取的控制，避免摄入过甜的食物，在平时的饮食中注意多吃一些淀粉类食品。
胃大部切除术后并发症
胃大部切除术后并发症（重要考点）早期1）术后胃出血术后24小时内：术中止血不彻底；4～6天：吻合口黏膜坏死脱落；10～20天：吻合口黏膜下脓肿腐蚀血管2）胃排空障碍3）十二指肠残端破裂多见于毕II式，术后3～6d出现，临床表现酷似溃疡急性穿孔，须立即手术4）胃壁缺血坏死、胃肠吻合口破裂或瘘多发生在术后5～7d，若吻合口破裂，需立即手术进行修补。
外瘘形成，应行外引流、胃管减压，若经久不愈合，应考虑手术切除5）术后梗阻——【难点！】一定要搞清楚为什么？才会记得更持久！①急性完全性输入段梗阻：呕吐食物，不含胆汁，需手术治疗②慢性不完全性输入段梗阻：呕吐物含大量胆汁，呕吐后症状立即消失。
若症状长期不能缓解，可手术治疗③输出段梗阻：表现为上腹饱胀、呕吐食物和胆汁。
X线钡餐确诊后，若不能自行缓解，应立即手术④吻合口梗阻：若为机械性梗阻，确诊后需手术重做较大的胃空肠吻合口；胃吻合口排空障碍，则保守治疗，切忌再次手术晚期6）倾倒综合征与低血糖综合征【难点！】①早期【低血压】高渗性食物过快进入空肠，将大量细胞外液吸入到肠腔，使循环血容量骤减所致，表现为心悸、恶心、呕吐、乏力、出汗、腹泻等。
②晚期【低血糖综合征】是由于食物过快进入空肠，血糖一过性增高，导致胰岛素分泌增多，发生反应性低血糖所致。
2年以上治疗仍未改善症状，应手术治疗7）碱性反流性胃炎三联征：剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。
严重时应手术治疗8）吻合口溃疡常发生于术后2年内，症状与原来溃疡病相似，但较剧烈，易并发出血和穿孔，宜手术治疗9）营养性并发症①营养不足，体重减轻。
②贫血：缺铁性贫血。
巨幼红细胞性贫血（缺内因子，造成维生素B12吸收障碍）。
③腹泻与脂肪泻。
④骨病（缺钙）。
10）残胃癌指因良性病变施行胃大部切除术至少5年后发生在残胃的原发性癌，须再次手术做根治性切除无症状结石一般不需手术，有下列情况可考虑手术：几种常见类型肠梗阻诊断治疗粘连性肠梗阻成人最常见的肠梗阻原因多有腹部手术史或感染史。
2021腹腔镜胃袖状切除术日间手术中国专家共识(全文)
2021腹腔镜胃袖状切除术日间手术中国专家共识（全文）随着生活水平的改善和物质条件的极大丰富，肥胖症及其所合并的代谢性疾病越来越成为威胁人类健康的重要因素。
根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国18岁及以上居民超重率和肥胖率已分别达到34.3%和16.4%，我国的肥胖人口总数高居世界第一位［1］。
目前，减重与代谢外科手术（metabolic and bariatric surgery，MBS）已成为对肥胖症及其合并代谢疾病最为持续有效的治疗方法并呈持续增长态势，手术例次数显著增加，其中腹腔镜胃袖状切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG）占比＞60%～80%，成为最常实施的MBS术式［2-4］。
日间手术是对符合手术适应证的病人，在1~2个工作日内安排住院和手术，术后短暂观察后办理出院。
根据我国日间手术合作联盟对日间手术的定义：病人需在24 h内完成入院、手术或操作、出院，但特殊病例由于病情需要可延期住院至48 h。
由于肥胖及代谢疾病病人往往同时合并多个系统代谢异常，作为相对特殊病例，住院时间可延至48 h［5-6］。
日间手术在西方国家开展已较为普遍，美国＞80%的择期手术采用日间手术方式完成［7］。
对2015—2016年来自于美国代谢与减重外科质量控制数据库（metabolic and bariatric surgery accreditation and quality improvement program，MBSAQIP）的188 806例LSG病人的研究结果表明，50%以上病人的术后住院时长＜48 h ［8］，同时段29 588例重度肥胖合并代谢综合征行LSG病人的平均住院日为（2±2）d ［9］。
MBSAQIP日间手术中心（ambulatory surgical center，ASC）研究结果指出，97%的MBS病人为低风险分级，可考虑行日间减重手术［10］。
胃切除手术后的病患的菜谱有哪些
胃切除手术后的病患的菜谱有哪些胃切除后的病人，胃的贮存能力大大降低，所以饮食只有做到少量多餐，才能保证食物在小肠内消化吸收。
那么你知道有哪些菜肴可以供胃切除病人食用的吗?以下是店铺为你整理的胃切除手术后的菜谱，希望能帮到你。
胃切除手术后的菜谱⑴养胃粥梗米50克，莲子20克，大枣10克，加适量水，文火煮成粥，早晚食用，有养胃健脾之功效。
⑵补血粥薏米全25克，糯米25号，干黑木耳(泡发好)10克，猪肝50克(切碎末)加知量水，煮粥食用，有利于治疗缺铁性贫血。
⑶消导粥粳米50克，瘦肉末25号，白萝卜丁100克，山楂片5～8片，加适量水煮粥，具有促进胃酸分泌，帮助消化的功效。
胃切除手术后的饮食原则1、要坚持少食多餐，每顿少吃一点，一天4～5餐，以适应胃容量小的特点，千万不可暴饮暴食。
2、防止贫血。
胃切除术后，由于胃酸减少，小肠上端蠕动加快，扰乱了消化生理功能，从而影响了蛋白质与铁质的吸收，因而易发生缺铁性贫血。
为此，病人可适当我吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品。
3、由于胃的生理功能减弱，平时勿食生冷、粗硬的食物，忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等，严禁饮烈性酒杯。
胃切除手术后调理和饮食注意事项第一、术后要尽早下床活动。
由于腹部手术对肠道的创伤和麻醉作用，病人术后一般都会出现腹胀、不排气这类肠麻痹现象。
术后为了促进肠蠕动的恢复，避免肠道与手术切口部位的粘连，医生一般要求病人尽早下床活动。
同时，长期卧床会导致血流缓慢，对于同时患有动脉硬化、糖尿病的中老年人来说，容易形成血栓，早下床可以预防下肢血栓和肺栓塞的形成。
尽早下床是指术后1～3天，根据病人体质情况，越早越好。
年纪大或体弱的病人，可由护士或家属搀扶，先在床边或室内活动。
早下床说起来容易，做起来难。
有些病人仅因为一个阑尾手术，术后怕痛，躺在床上不敢动，甚至不敢翻身，导致还没出院，就发生了肠粘连，继而出现肠梗阻。
内镜下胃息肉切除术
内镜下胃息肉切除术临床路径（2011年版）一、内镜下胃息肉切除术临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为胃息肉（ICD-10：K31.7/D13.1）。
行内镜下胃息肉切除术（ICD-9-CM-3：43.4102）。
（二）诊断依据。
根据《实用内科学》（复旦大学医学院编著，人民卫生出版社，2005年9月，第12版）、《消化内镜学》（李益农、陆星华主编，科学出版社，2004年4月，第2版）等国内、外临床、内镜诊断及治疗指南。
1.胃镜发现胃息肉。
2.钡餐造影检查发现充盈缺损，提示胃息肉。
（三）治疗方案的选择。
根据《实用内科学》（复旦大学医学院编著，人民卫生出版社，2005年9月，第12版）、《消化内镜学》（李益农、陆星华主编，科学出版社，2004年4月，第2版）等国内、外临床、内镜诊断及治疗指南。
1.内科基本治疗（包括生活方式、饮食等）。
2.内镜下治疗。
（四）标准住院日为5–7天。
（五）进入临床路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：K31.7/D13.1胃息肉疾病编码。
2.符合胃息肉内镜下切除适应证。
3.当患者同时具有其他疾病诊断时，但住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院期间检查项目。
1.必需的检查项目：（1）血常规、血型及Rh因子；（2）尿常规；（3）大便常规+潜血；（4）肝肾功能、电解质、血糖；（5）感染指标筛查（乙型、丙型肝炎病毒、HIV、梅毒）；（6）凝血功能；（7）心电图、腹部超声、胸片。
2.根据患者情况可选择的检查项目：（1）消化道肿瘤指标筛查（CA199、CA242、CEA 等）；（2）超声内镜；（3）结肠镜检查。
（七）内镜下治疗为住院后第3天。
1.术前完成胃镜检查和治疗同意书。
2.可使用镇静或麻醉药：术中需监测生命体征，术后要在内镜室观察至清醒后返回病房。
3.按顺序进行常规胃镜检查。
4.根据术中所见息肉形态、大小、数目等决定内镜下治疗方案并按胃息肉内镜治疗规范实施治疗，围手术期采用适当措施避免可能的治疗并发症。
胃癌外科治疗的早期历史
胃癌外科治疗的早期历史詹文华中山大学附属第一医院早在公元前1600年，古埃及的依伯本草(Ebers papyrus) 里就有癌症的病例描述。
公元前4世纪古希腊神医爱斯库拉皮厄斯(Aesculapius) 的第18个继承人、西方医学的奠基人希波克拉底(Hippocrates) 第一次使用“cancer”和“carcinoma”(希腊语称为Karkinos and Karkinoma) 等名词。
但他当时认为，这一病理现象是病原体由体外透过皮肤浸润软组织和内部器官所引起的。
希波克拉底仅仅有人体外部肿瘤的直接经验。
因为古代埃及、希腊和罗马的文明中，尸体是禁止作医学解剖的。
人类尸体检查最少被天主教禁锢了10个世纪，其中包括中世纪年代。
后来，根据希波克拉底的理论，人类所有疾病均被归因为肠道里的黑胆汁被吸收到血液里引起的，因此，需要通过清洗、灌肠和放血治疗。
最早的有关胃手术的传说可以追溯到公元前400年，根据希腊伯罗奔尼撒半岛(即摩里亚半岛) 古城Epidaurus的神医艾斯库累普(Aesculapius) 庙宇中的第二根柱子上的相关记载，古希腊神医艾斯库累普将受约束的病人的胃溃疡切割下来，然后又将其缝回去。
公元1000年末，现代医学之父Avicenna的医学百科全书Medical Encyclopaedia有一个可能是第一例的胃癌描述。
Avicenna是很有名的阿拉伯医学倡导者，公元11世纪，他的百科全书包含了从希腊和伊斯兰文明以来的所有医学知识。
从文艺复兴时代开始，中世纪的知识发生了根本性的变化。
18世纪，肿瘤起源的理论被修正。
1774年，Peyrile医生的论文在里昂研究院发表，其书名为“癌症学术论文(Dissertatio Accademica de Cancro)”，代表着现代肿瘤年代的开始。
尽管如此，在18世纪，胃癌这一疾病还没有普遍为人们所认识。
直到1835年，法国的J. Cruveilhier 才对良性和恶性胃溃疡开始做了描述。
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胃切手术后几天可以出院
文章目录一、胃切手术几天可以出院 1. 胃切手术后几天可以出院2. 胃切手术后有什么症状3. 胃切手术后如何护理二、胃切手术后如何饮食三、胃切手术后不能吃什么
胃切手术几天可以出院
1、胃切手术后几天可以出院一般的腹部手术正常7天就可以拆线,但具体时间因人而异,取决于伤口愈合情况,在术后2-3周可以出院。
胃切除术后的不同时期,饮食恢复的要求是不一样的。
为了保证机体的营养供应,临床上将其饮食大致分为3个阶段:流质饮食阶段、半流质饮食阶段、软食和普食阶段。
不同阶段对饮食有不同的要求。
2、胃切手术后有什么症状2.1、早期倾倒综合症
表现为进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等。
患者面色苍白,脉搏加速、血压稍高。
上述症状经平卧30～45分钟即可自行好转消失,如患者平卧位进食则往往不发生倾倒症状。
症状的发生与食物的性质和量有关,进甜食及牛奶易引起症状,过量进食往往即引起症状发作。
2.2、体重下降、营养不良
几乎所有病员体重均有不同程度的下降,这是由于胃切除术后进食减少、胃酸减少、胰腺分泌消化酶减少、小肠改道细菌污染等原因,原有高血压、高血脂、肥胖症和糖尿病者,病情也随之明显好转。
如果不能保持体重或持续下降,可能出现乏力、头昏、浮肿、舌炎、口腔溃疡、夜盲症等营养不良症状。
2.3、面色苍白、乏力、疲劳。