2005同等学力临床医学考试试题.
2005年临床执业助理医师考试真题第二单元
2005年临床执业助理医师考试真题第二单元一、A1型题（本大题117小题．每题1.0分，共117.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题应用统计图必须根据资料的性质和分析目的，正确选择适宜的图形是：A 连续性分组资料宜选用直条图B 比较两种和两种以上事物变化速度，宜选用普通线图C 表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图D 无连续关系的，相互独立的分组资料宜选用方图E 要表示构成比与分布，可选构成图【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题肉芽肿性炎症的主要炎细胞是A A嗜中细胞B 淋巴细胞C 巨噬细胞D 嗜酸性粒细胞E 浆细胞【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题男性，22岁。
大学生，有礼貌，帮助他人，尊师爱校，这位位男同学的行为方式：A 态度特征B 理智特征C 意志特征D 情绪特征E 行为特征【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题不是弥漫性结缔组织病的是：A 类风湿关节炎B 骨性关节炎C 系统性红斑狼疮D 多发性肌炎E 原发性干燥综合征【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因：A 胆囊结石B 胆管结石C 胆囊癌D 胆管癌E 胆道蛔虫【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题大多数可以经非手术治疗的是：A 瘢痕性幽门梗阻。
2005年临床执业医师考试真题及答案(第三单元)
A、4:1 B、5:1 C、6:1
D、7:1 E、15:2
49、成人血清钠检测值为125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠的量为B
A、0.25~0.45g
B、0.50~0.75g
C、0.80~1.00g
D、1.05~1.25g
E、1.30~1.50g
A、未闻及肺部罗音和第三心音
B、肺部有罗音，但罗音的范围小于1/2肺野
C、肺部有罗音，且罗音的范围大于1/2肺野(肺水肿)
D、肺部可闻及散在的哮鸣音
E、血压<70/40mmHg
28、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是E
A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
D、心尖部收缩期吹风样杂音
E、心尖部舒张期隆隆样杂音
29、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有B
A、指甲下裂片状出血
B、新出现的心脏病理性杂音
C、Janeway损害
B、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强
C、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远
D、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强
E、血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远
32、直接作用于体温调节中枢引起发热的是C
A、病原体产生的外源性致热原
B、病原件产生的内源性致热原
D、肌酸磷酸激酵同工酶
E、肌钙蛋白I
26、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有C
A、血压160/100mmHg
B、6个月前腔隙性脑梗塞
C、主动脉夹层
D、2周前曾行挠动脉穿刺
2005年临床医师笔试真题及答案(第二单元)
2005年临床医师笔试真题及答案（二）第二单元161.夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥一次，体检：神清、面色红、咽红、心、肺、腹（－），神经系统未见异常，最可能的诊断是AA高热惊厥B中毒性痢疾C流行性脑膜炎D结核性脑膜炎E脑脓肿162-163A肺气肿B肺不张C肺水肿D肺脓肿E肺褐色硬化162.慢性心力衰竭：E163.急性心力衰竭导致：C164-166女性，26岁，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm，足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。
164.此病例最大可能是CA子宫复旧差B子宫内膜炎C滋养细胞疾病D肌瘤变性E月经不调165为明确诊断应行的检查是AAB型超声波检查B宫腔镜检C盆腔CTD盆腔磁共振成像E腹部平片166首选的治疗是CA全子宫切除+双附件切除B全子宫切除C抗癌药物治疗（化疗）D全子宫切除+化疗E广泛性子宫切除167.一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以手托右侧前臂，房肩基性，将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。
应首先考虑的诊断是：AA肩关节脱位B肩锁关节脱位C锁骨骨折D肩关节周围炎E肩部骨折168.在再生障碍性贫血的治疗中，下列属于促进造血的药物是EA抗淋巴细胞球蛋白B环孢素AC环磷酰胺D甲泼尼龙E司坦唑醇（康力龙）169.重度贫血的血红蛋白浓度是BA＜30G/LB30～50G/LC60～89G/LD90～100G/LE＞100G/L170.光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为：CA重度非碘性增生B原位癌C原位癌累及腺体D早期浸润癌E浸润癌171.关于脊柱结核正确描述的是：BA主要累及棘突B可有拾物试验阳性C可有托马斯征阳性D手术治疗无需抗痨药物配合E早期易形成寒性脓肿172.女性，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等现象，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。
临床执业医师2005年真题(二)-(4)
临床执业医师2005年真题(二)-(4)(总分：23.00，做题时间：90分钟)一、A3/A4型题(总题数：6，分数：23.00)男性，35岁。
双下肢水肿2周。
查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。
尿常规：蛋白++++，红细胞++。
Scr 122μmol/L。
血浆白蛋白28g/L。
（分数：3.00）(1).为明确诊断，不需要的检查项目是A．肾活检 B．双肾超声C．肾CT D．尿蛋白定量 E．血脂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为A．系膜增生性肾小球肾炎B．系膜毛细血管性肾小球肾炎C．微小病变性肾病D．局灶节段性肾小球硬化E．膜性肾病（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).若为上述病理类型，首选治疗药物为A．环磷酰胺 B．环孢素AC．霉酚酸酯 D．糖皮质激素E．硫唑嘌呤（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：男性，41岁，上腹疼痛7小时。
伴发热，体温35.5℃，频繁呕吐。
查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。
血白细胞15×109/L。
x线检查：膈下未见游离气体。
（分数：4.00）(1).为明确诊断，急需检查的项目是A．血淀粉酶 B．血常规C．血清脂肪酶 D．尿淀粉酶 E．尿常规（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).最可能的诊断是A．急性心肌梗死 B．急性胰腺炎C．胆石症 D．胃溃疡穿孔E．肠梗阻（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).治疗的基本措施是A．急诊手术 B．禁食和胃肠减压C．腹腔穿刺引流D．腹腔镜切除胆囊E．应用大量广谱抗生素（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(4).如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是A．腹膜转移癌 B．粘连肠梗阻C．胰腺假性囊肿 D．胰腺癌E．结肠癌（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。
2005级毕业考试（A卷及B卷）
2005级毕业考试（A卷及B卷）武汉⼤学2009-2010年度第⼆学期2005级5年制临床医学专业毕业考试（临床理论）试卷（A ）2010.5.28⼀、A1型选择题（每⼩题 1分，共50分）1.慢性⽀⽓管炎最主要的致病菌是（ C ）A.甲型链球菌B.奈瑟球菌C.肺炎链球菌D.⼤肠杆菌E.⾦黄⾊葡萄球菌2.结核性胸膜炎胸腔积液时，每次抽液不宜过多过快，⼀般不超过1000ml ，是为了避免（ D ）A.发⽣感染B.发⽣胸膜反应C.发⽣胸膜肥厚D.发⽣肺⽔肿 E 胸痛3.下列哪项属⾼排⾎量性⼼衰（ C ）A.风⼼病B.⾼⾎压性⼼脏病C.甲亢性⼼脏病D.冠⼼病E.充⾎型⼼脏病4.消化性溃疡合并⼤出⾎的特点，不正确的是（ B ）A.出后疼痛加重B.呕⾎常混有⾷物C.呕⾎呈酸性D.呕⾎常为咖啡⾊E.出⾎后可有发热及氮质⾎症5.少尿标准是每⽇尿量（ A ）A.<400mlB.<100mlE.<500ml6.尿中发现少量透明管型的意义（ E ）A.表⽰⼀定有肾⼩球的损害B.表⽰有肾炎活动C.表⽰有肾盂肾炎活动D.表⽰有⼀定的肾⼩管功能损害E.不能说明有实质性的肾功能损害7.缺铁性贫⾎常见病因（ D ）A.慢性胃炎B.慢性感染C.慢性溶⾎D.慢性失⾎E.慢性肝炎8.淋巴瘤临床上最典型的特点是（ A ）A.⽆痛性淋巴结肿⼤B.肝脾肿⼤C.恶病质D.发热E.贫⾎9.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点（ A ）A.呼吸深⼤，呼⽓有烂苹果味B.呼吸浅慢，不规则C.呼吸困难，⼝唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快，呼⽓有⼤蒜味10.⼆尖瓣狭窄最早出现的症状是（ C ）A.咯⾎B.⽔肿C.劳⼒性呼吸困难D.体循环淤⾎E.头晕11.糖尿病并发神经系统病变最常见的是：（ D ）A.神经根D.多发⽣周围神经病变E.运动神经12.甲亢患者，既往有哮喘史，下列哪种药物不宜使⽤：（ C ）A.丙硫氧嘧啶B.甲基硫氧嘧啶C.普萘洛尔(⼼得安)D.甲亢平E.他巴唑13.急性⽀⽓管炎的临床表现为：（ B ）A.咳嗽、咯痰，湿罗⾳恒定B.咳嗽、咯痰，全⾝症状较轻C．咳嗽、咯痰，全⾝症状较重 D.咳嗽、咯痰，两肺底湿啰⾳E.咳嗽、咯痰，⽩细胞显著增⾼14.下列哪项不是肺⼼病的⼼电图表现：（ D ）A.电轴右偏，额⾯平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位B.RVl+SV5≥1.5mVC.肺型P波D.左束⽀传导阻滞E.低电压图形15.Ⅱ型呼衰时：（ E ）A.PaO2为30mmHg，PaCO2为45mmHgB.PaO2为100mmHg，PaCO2为40mmHgC.PaO为80mmHg，PaCO2为45mmHgD.PaO2为40mmHg，PaCO2为40mmHgE.PaO2为45mmHg，PaCO2为60mmHg16.⾦葡菌肺炎的临床表现为：（ C ）A.⾼热、咳嗽、咯铁锈⾊痰B.低热、盗汗，病程长，易反复C.咳粉红⾊乳样痰，X线⽰肺多发病灶D.咳⼤量脓性痰E.咳粉红⾊泡沫痰17.肺癌病⼈发现霍纳综合征(Horner Syndrome)是由于：（ D ）A.肿瘤压迫臂丛神经D.肿瘤压迫颈交感神经E.肿瘤压迫喉返神经18.能杀灭幽门螺旋杆菌兼有保护胃膜的药物是：（ B ）A.多潘⽴酮(吗丁啉)B.三钾⼆枸橼络合铋C.雷尼替丁D.甲硝唑E.黄连素19.下列何种中毒应避免洗胃：（ C ）A.有机磷中毒B.⿏药中毒C.汽油、煤油中毒D.安定中毒E.亚硝酸盐中毒20.中暑患者降温处理哪项不正确：（ B ）A.将患者转移到通风良好的低温环境B.复⽅氨基⽐林肌注C.冰盐⽔进⾏胃或直肠灌洗D.⾃体⾎体外冷却后回输E.腹膜透析21.急性腹膜炎合并⿇痹性肠梗阻所致的脱⽔为（ C ）A.⾼渗性脱⽔B.低渗性脱⽔C.等渗性脱⽔D.原发性脱⽔E.继发性脱⽔22.低钾⾎症病⼈，经补充钾治疗后，病情仍⽆改善时，应考虑有（ D ）A.低钠⾎症B.代谢性酸中毒C.⾼钙⾎症D.低镁⾎症E.低氯⾎症23.⾼排低阻型休克最常见于（ E ）C.神经源性休克D.⼼源性休克E.感染性休克24. Charcot三联征包括（ D ）A.腹痛、寒热、胆囊肿⼤B.上腹剧痛、板状腹、黄疸C.束腰带状腹痛、淀粉酶升⾼、腹⽔D.腹痛、寒热、黄疸E.寒热、黄疸、肝肿⼤25.下列类型⾻折中，最不稳定的是（ C ）A．嵌⼊性⾻折 B．青枝⾻折 C．斜形⾻折 D．横形⾻折 E．裂纹⾻折26. 前列腺增⽣症病⼈最早出现的症状（ C ）A.排尿困难B.⾎尿C.尿频D.尿潴留E.排尿中断27.法洛四联症的特征性的姿势是（ E ）A.⼝唇发绀B.杵状指（趾）C.呼吸困难D.晕厥、抽搐E.蹲踞28.按中国新九分法估算头颈部烧伤⾯积占成⼈体表⾯积％是（ D ）A.15％B.12％C.10％D.9％E.7％29. 急性⾎源性⾻髓炎最常发⽣的部位是（ D ）A.短管⾻的⾻骺端B.扁平⾻C.⾻骺骺板30. 甲状腺⼿术后出现饮⽔呛咳，其原因是（ B ）A.喉上神经外⽀损伤B.喉上神经内⽀损伤C.⼀侧喉上神经损伤D.两侧喉上神经损伤E.甲状旁腺缺⾎31.引起产后出⾎最常见的原因是（ B ）A.软产道裂伤B.⼦宫收缩乏⼒C.胎盘滞留D.凝⾎功能障碍32.临产后阴道检查时要了解胎头下降程度,以哪项为标志点（ B ）A.骶岬B.坐⾻棘C.坐⾻结节D.耻⾻联合下缘33.硫酸镁治疗妊⾼征时,最早出现的中毒反应为（ A ）A.膝反射消失B.呼吸减慢C. ⼼率减慢D.尿量减少34．能分泌甲胎蛋⽩的是（ C ）A.颗粒细胞瘤B.⽆性细胞瘤C. 内胚窦瘤D.浆液性囊腺瘤35.严重的急性盆腔炎，应取下列哪种体位（ C ）A.平卧B.右侧卧位C.半卧位D.头低位36.正常妊娠24周末，⼦宫⾼度在（ D ）A.脐下2指D.脐上1指E.脐上2指37.初产妇第⼀产程活跃期停滞是指进⼊活跃期后宫⼝不再扩张超过（ C ）A.1⼩时B.1⼩时30分C.2⼩时D.2⼩时30分E.3⼩时38.⼼脏病孕妇最容易发⽣⼼⼒衰竭的时期是（ D ）A.妊娠20～22周B.妊娠24～26周C.妊娠28～30周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周39.产褥病率是指（ C ）A.分娩24⼩时内每⼩时测体温，测量4次，体温有2次达到或超过38℃B.产褥期内有2次体温达到或超过38℃C.产后24⼩时以后的10⽇内⽤⼝表每⽇测量4次，体温有2次达到或超过38℃D.产后24⼩时以后的1周内⽤⼝表每⽇测量4次，体温有2次达到或超过38℃E.产后24⼩时以后的1⽉内⽤⼝表每⽇测量4次，体温有2次达到或超过38℃40. ⼈⼯流产术中突然头晕胸闷，⾎压下降，脉搏变慢，⾸先考虑（ B ）A.⼦宫穿孔B.⼈⼯流产综合征C.术中出⾎D.⽺⽔栓塞E.空⽓栓塞41.关于青春期的发育特点不正确的是（ A ）A.淋巴系统发育迅速B.⽣殖系统发育迅速C.体格发育迅速42.新⽣⼉⽣理性体重下降的时间为（ B ）A.⽣后4⽇内B.⽣后1周内C.⽣后2周内D.⽣后3周内E.⽣后4周内43.关于⼩⼉免疫系统说法错误的是（ A ）A.出⽣时免疫细胞和免疫功能不成熟B.受分娩的刺激，出⽣后12⼩时外周⾎中中性粒细胞计数增多C.新⽣⼉单核细胞发育已完善，但因缺乏辅助因⼦其趋化、黏附、吞噬、氧化杀菌抗原递呈的能⼒差D.新⽣⼉THl较TH2细胞功能占优势，有利于避免母⼦免疫排斥反应E.胎⼉期已能产⽣IgM44.哮喘24⼩时PEFR变异率是（ E ）A.5％—10％B.≤10％C.10％—15％D.15％—20％E.>20％45.关于结核菌素试验说法正确的是（ D ）A.接种卡介苗后呈强阳性B.阴性即可排除感染结核C.结核感染2周作结核菌素试验呈阳性D.部分危重结核患者结核菌素试验呈阴性E.急性传染病如⿇疹作结核菌素试验呈阳性46.腹泻患⼉钾代谢的描述，以下列哪项是错误的？（ D ）A.腹泻患⼉均有不同程度缺钾B.未经治疗的腹泻脱⽔患⼉，⾎钾浓度多正常C.⾎钾浓度低于3.5mEq/L时即有不同程度的缺钾表现D.⾎钾浓度正常的腹泻患⼉，其体内多不缺钾E.缺钾时，尿中仍有⼀定量的钾继续排出47.婴幼⼉⽀⽓管肺炎合并⼼⼒衰竭的原因中，下列哪项是错误的？（ C ）A.病原体毒素直接作⽤于⼼肌B.体内毒性代谢产物作⽤于⼼肌E.静脉快速输液使体循环⾎容量急剧增加，加重⼼脏负担48.有关营养性巨幼红细胞性贫⾎的发病中，下列哪项是错误的？（ D ）A.婴⼉单纯⽤乳类喂养易得病B.孕母体内维⽣素B12可通过胎盘传给胎⼉C.慢性腹泻可影响叶酸与维⽣素B12的吸收D.四氢叶酸与维⽣素B12结合后参与合成DNAE.⽺乳中含叶酸量极低49.21-三体综合征的临床表现，除（ B ）A.智能落后B.⽣理功能低下C.⽣长发育迟缓D.特殊⾯容E.有通贯掌50.肾病综合征四⼤特点是（ D ）A.尿少，⾼度浮肿，⾎尿，⾼⾎压B.蛋⽩尿，⾎尿，尿少，⾼⾎压C.⾼度浮肿，⼤量蛋⽩尿，⾼⾎压，低蛋⽩⾎症D.⾼度浮肿，⼤量蛋⽩尿，低蛋⽩⾎症，⾼胆固醇⾎症E.⾼度浮肿，⾼氮质⾎症，⾼⾎压，低蛋⽩⾎症⼆、A2型选择题（每⼩题1分，共20分）1.⼥，21岁，I型糖尿病患者，经胰岛素治疗后，今晚突然晕倒，其晕倒最可能原因是：（ C ）A.酮症酸中毒B.糖尿病⾮酮症性⾼渗性昏迷C.低⾎糖D.乳酸性酸中毒E.脑缺⾎2.男，28岁，因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续上腹痛，背痛，体检：⽆发热，⽆急性病容，于中腹部有⼀边界不清的包块，最可能的是：（ B ）A.胰腺脓肿B.胰腺假性囊肿C.胰腺蜂窝织炎D.急性胰腺炎E.胰腺⽔肿B.⽀⽓管扩张C.⽀⽓管哮喘D.⽀⽓管肺癌E.喘息型慢性⽀⽓管炎4.⼥，30岁，患⾼⾎压1年，⾎压在23．9～30．6／13．3～16kPa(180～230／100～120mmHg)之间，有时感⼿⾜乏⼒⿇⽊，夜尿增多。
05年临床执业医师资格考试真题医学综合笔试部份1
临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部份1）A1型选择题（1-44题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（答案：B）A.半胱氨酸B.羟脯氨酸C.甲硫（蛋）氨酸D.丝氨酸E.酪氨酸2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是（答案：D）A.由Co和C-cooH组成B. 由Ca1和Ca2组成C.由Ca和N组成D.肽键有一定程度双键性质E.肽键可以自由旋转3.按一级动力学消除的药物特点为（答案：B）A.药物的半衰期与剂量有关B.为绝大多数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量不变D.单位时间内实际消除的药量递增E.体内药物经2-3个t1／2后，可基本清除干净4.不属于原核细胞型的微生物是（答案：D）A.螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌E.立克次体5.在免疫应答过程中，巨噬细胞（答案：C）A.产生抗体B.表达TCRC.产生细胞因子D.表达CD3分子E.发生基因重排6.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（答案：E）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤7.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是（答案：C）A.腺苷酸环化酶酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶+-K+依赖式ATP酶8.细胞坏死的主要形态学特征是（答案：D）A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多9.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是（答案：A）A.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。
暂停期限是3个月至（答案：B）个月个月个月个月个月11.我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为（答案：A）A.爆发B.大流行C.季节性升高D.周期性流行E.长期变异12.不是矽肺诊断主要依据的是（答案：B）A.接触粉尘的职业史B.临床症状D.胸片E.肺功能13.医学伦理学的特征之一是（答案：C）A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规范性14.医学心理学的研究对象为（答案：D）A.心理活动的规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病的发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则15.伤寒最严重的并发症是（答案：B）A.中毒性脑病B.肠穿孔C.急性胆囊炎D.肠出血E.肺炎16.不属于弥漫性结缔组织病的是（答案：C）A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（答案：B）A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生18.界限性遗忘常见（答案：D）A.脑外伤D.营养不良和低蛋白血症2.活性维生素D合成障碍22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（答案：E）A.粘膜弥漫性炎症B.粘膜下层有淋巴细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪性肉芽肿E.非干酪性肉芽肿23.胃食管反流病治疗措施不包括（答案：C）A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶24.诱发DIC最常见的病因为（答案：C）A.恶性肿瘤B.手术及外伤C.革兰阴性细菌感染D.产科意外E.代谢性酸中毒25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（答案：E）A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染26.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（答案：B）A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺27.对干罗音的描述，不正确的是（答案：E）A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定28.为将每日代谢所产生的大约600mmo l／L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是（答案：B）29.补钾速度一般每小时不宜超过（答案：B）30.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（答案：B）A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值31.骨折的特有体征是（答案：D）A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍32.急性乳腺炎的病因不包括（答案：D）A.乳头内陷B.乳汁过多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.婴儿吸乳少33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑（答案：A）A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌34.腹外疝最易嵌顿的是（答案：C）A.斜疝B.直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝35.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（答案：E）A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时36.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（答案：E）A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂E.尿道结石37.普查宫颈癌时最有实用价值的方法是（答案：A）A.宫颈刮片细胞学B.宫颈碘试验C.妇科三合诊D.阴道镜E.宫颈活组织38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是（答案：C）A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部39.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（答案：B）A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在（答案：B）周周周周周41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是（答案：C）月以后月以后月以后月以后月以后42.足月儿生后第1小时内呼吸频率是（答案：C）次／分次／分次／分次／分次／分43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（答案：E）A.出生24h内症状最明显B.淡漠与激惹变替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛44.中毒型细菌性痢疾多见于（答案：C）A.低出生体重儿个月体格健壮的婴幼儿岁体格健壮的小儿岁营养状况较差的儿童岁儿童A2型选择题（45-58题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
临床执业医师2005年真题(一)-(3)
临床执业医师2005年真题(一)-(3)A2型题1. 某地农村产妇分娩一女婴。
由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出，此时，无证个体医王某，在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。
根据《执业医师法》的规定，应依法追究王某的法律责任，但其法律责任不包括A.责令改正B.予以取缔C.没收违法所得及其药品、器械D.赔偿责任E.刑事责任答案：A2. 青年李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。
在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。
经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。
根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗意外答案：E3. 医师胡某与一药厂达成协议后，在处方时使用了该药厂生产的药品，并收受了该厂给予的提成。
对于胡某的违法行为，有权决定给予行政处分并没收其违法所得的部门是A.药品监督管理部门C.监察部门D.消费者权益保护协会E.卫生行政部门答案：E4. 欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择A.4～6B.8～15C.30～50D.51～60E.61～70答案：B5. 男性，23岁，大学生，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是A.系统脱敏B.厌恶治疗C.生物反馈D.自由联想E.梦的分析答案：A6. 某单位职工，男性，48岁，平时性情怪异，与同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有A.学习性B.自主性C.实效性E.操作性答案：B7. 某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁．容易激动；常与他人的意见不一致。
2005年临床执业笔试真题及答案
临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分1）A1型选择题（1-44题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（答案：B）A.半胱氨酸B.羟脯氨酸C.甲硫（蛋）氨酸D.丝氨酸E.酪氨酸2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是（答案：D）A.由Co和C-cooH组成B. 由Ca1和Ca2组成C.由Ca和N组成D.肽键有一定程度双键性质E.肽键可以自由旋转3.按一级动力学消除的药物特点为（答案：B）A.药物的半衰期与剂量有关B.为绝大多数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量不变D.单位时间内实际消除的药量递增E.体内药物经2-3个t1／2后，可基本清除干净4.不属于原核细胞型的微生物是（答案：D）A.螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌E.立克次体5.在免疫应答过程中，巨噬细胞（答案：C）A.产生抗体B.表达TCRC.产生细胞因子D.表达CD3分子E.发生基因重排6.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（答案：E）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤7.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是（答案：C）A.腺苷酸环化酶B.A TP酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式ATP酶8.细胞坏死的主要形态学特征是（答案：D）A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多9.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是（答案：A）A.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。
暂停期限是3个月至（答案：B）A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月11.我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为（答案：A）A.爆发B.大流行C.季节性升高D.周期性流行E.长期变异12.不是矽肺诊断主要依据的是（答案：B）A.接触粉尘的职业史B.临床症状C.CT检查D.胸片E.肺功能检查13.医学伦理学的特征之一是（答案：C）A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规范性14.医学心理学的研究对象为（答案：D）A.心理活动的规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病的发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则15.伤寒最严重的并发症是（答案：B）A.中毒性脑病B.肠穿孔C.急性胆囊炎D.肠出血E.肺炎16.不属于弥漫性结缔组织病的是（答案：C）A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（答案：B）A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生18.界限性遗忘常见（答案：D）A.脑外伤B.颅内器质性疾病C.精神分裂症D.癔症E.情感性精神障碍19.谵妄综合征的主要特征为（答案：A）A.意识障碍昼轻夜重B.幻觉C.注意涣散D.记忆减退E.错觉20.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）（答案：A）A.分泌释放到血液中分布至全身B.直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中E.为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高21.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是（答案：B）A.尿钙排泄增多B.继发性甲状旁腺功能亢进C.尿磷排泄减少D.营养不良和低蛋白血症2.活性维生素D合成障碍22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（答案：E）A.粘膜弥漫性炎症B.粘膜下层有淋巴细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪性肉芽肿E.非干酪性肉芽肿23.胃食管反流病治疗措施不包括（答案：C）A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶24.诱发DIC最常见的病因为（答案：C）A.恶性肿瘤B.手术及外伤C.革兰阴性细菌感染D.产科意外E.代谢性酸中毒25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（答案：E）A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染26.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（答案：B）A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺27.对干罗音的描述，不正确的是（答案：E）A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定28.为将每日代谢所产生的大约600mmol／L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是（答案：B）A.400mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml29.补钾速度一般每小时不宜超过（答案：B）A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol30.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（答案：B）A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值31.骨折的特有体征是（答案：D）A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍32.急性乳腺炎的病因不包括（答案：D）A.乳头内陷B.乳汁过多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.婴儿吸乳少33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑（答案：A）A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌34.腹外疝最易嵌顿的是（答案：C）A.斜疝B.直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝35.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（答案：E）A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时36.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（答案：E）A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂E.尿道结石37.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是（答案：A）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.妇科三合诊检查D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是（答案：C）A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部39.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（答案：B）A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在（答案：B）A.5-7周B.8-10周C.11-13周D.14-16周E.17-19周41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是（答案：C）A.1-2月以后B.3-4月以后C.5-6月以后D.7-8月以后E.9-10月以后42.足月儿生后第1小时内呼吸频率是（答案：C）A.20-30次／分B.40-50次／分C.60-80次／分D.90-100次／分E.100-110次／分43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（答案：E）A.出生24h内症状最明显B.淡漠与激惹变替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛44.中毒型细菌性痢疾多见于（答案：C）A.低出生体重儿B.3-6个月体格健壮的婴幼儿C.2-7岁体格健壮的小儿D.8-10岁营养状况较差的儿童E.12-14岁儿童A2型选择题（45-58题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
2005年临床执业医师考试真题+(第三单元)
2005年临床执业医师考试真题 (第三单元)(总分：150.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(1～83题)(总题数：83，分数：83.00)1.在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是（分数：1.00）A.头晕B.眼花C.心悸D.异食癖√E.气短解析：2.下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是（分数：1.00）A.外周血出现有核红细胞B.外周血淋巴细胞比例减低C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D.骨髓中巨核细胞减低√E.骨髓中非造血细胞减低解析：3.原位溶血见于（分数：1.00）A.自身免疫性溶血性贫血B.巨幼细胞贫血√C.血型不合输血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形细胞增多症解析：4.下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是（分数：1.00）A.Felty综合征√B.周期性中性粒细胞减少症C.假性粒细胞减少D.脾功能亢进所致中性粒细胞减少E.病毒感染或败血症时的粒细胞减少解析：5.下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是（分数：1.00）A.关节肿胀B.多发生于大关节C.部位固定，非游走性√D.呈反复性发作E.不遗留关节畸形解析：6.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是（分数：1.00）A.马利兰B.羟基脲√C.靛玉红D.美法仑E.高三尖杉酯碱解析：7.单纯左心衰竭的典型体征是（分数：1.00）A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿罗音√D.胸腔积液E.颈静脉怒张解析：8.适宜使用洋地黄类药物的情况是（分数：1.00）A.快速心房颤动√B.三度房宣传导阻滞C.预激综合征伴心房颤动D.病态窦房结综合征E.二度II型房室传导阻滞解析：9.治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是（分数：1.00）A.0.3μg/(kg?min)B.0.5μg/(kg?min)C.5μg/(kg?min)D.10μg/(kg?min) √E.20μg/(kg?min)解析：10.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（分数：1.00）A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂√C.利尿剂D.β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂解析：11.肾病综合征忠者发生血栓并发症，最常见于（分数：1.00）A.肾静脉√B.冠状血管C.下肢静脉D.下腔静脉E.肺静脉解析：12.在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是（分数：1.00）A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性B.免疫荧光检查阴性C.电镜下于系膜区可见电子致密物√D.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿E.对激素治疗敏感.解析：13.关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是（分数：1.00）A.对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉√B.对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉C.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉D.对入球小动脉无收缩作用E.对出球小动脉无收缩作用解析：14.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（分数：1.00）A.中度贫血B.预后不佳C.以急性肾炎综合征起病√D.肾功能急剧恶化E.早期出现急性肾衰竭解析：15.引起我国慢性肾衰的首位病因是（分数：1.00）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎√C.糖尿病肾病D.高血压病E.慢性肾盂肾炎解析：16.不属于促进慢性肾炎恶化因素的是（分数：1.00）A.肾脏基础病变活动B.高血压C.高蛋白饮食D.高脂血症E.遗传因素√解析：17.不属于洛丁新(苯那普利)发挥肾保护作用主要机制的是（分数：1.00）A.降低血压B.减少蛋白尿C.减轻血尿√D.减轻肾脏炎症反应E.抑制肾脏纤维化解析：18.导致尿路感染最常见的致病菌是（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌√C.变形杆菌D.粪链球菌E.沙雷杆菌解析：19.下列属于正常细胞性贫血的是（分数：1.00）A.急性失血性贫血√B.骨髓增生异常综合征C.缺铁性贫血D.慢性失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血解析：20.下列属于贮存铁的是（分数：1.00）A.血红蛋白铁B.肌红蛋白铁C.转铁蛋白结合的铁D.乳铁蛋白结合的铁E.含铁血黄素√解析：21.近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（分数：1.00）A.初发劳力性心绞痛B.稳定型劳力性心绞痛C.恶化型劳力性心绞痛√D.自发性心绞痛E.变异性心绞痛解析：22.不属于冠心病主要危险因素的是（分数：1.00）A.吸烟B.高血压C.酗酒√D.年龄E.高胆固醇血症解析：23.运动负荷试验阳性的心电图标准是（分数：1.00）A.ST段水平型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)B.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)C.ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)D.ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)E.ST段水平型压低≥0.11mV(从J点后0.08秒) √解析：24.合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选D（分数：1.00）A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂√E.α受体阻滞剂解析：25.急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是（分数：1.00）A.肌酸磷酸激酶B.天门冬酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酵同工酶E.肌钙蛋白I √解析：26.急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（分数：1.00）A.血压160/100mmHgB.6个月前腔隙性脑梗塞C.主动脉夹层√D.2周前曾行挠动脉穿刺E.萎缩性胃炎1年解析：27.Killip分级，心功能Ⅲ级指（分数：1.00）A.未闻及肺部罗音和第三心音B.肺部有罗音，但罗音的范围小于1/2肺野C.肺部有罗音，且罗音的范围大于1/2肺野(肺水肿) √D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压解析：28.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是（分数：1.00）A.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D.心尖部收缩期吹风样杂音E.心尖部舒张期隆隆样杂音√解析：29.确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有（分数：1.00）A.指甲下裂片状出血B.新出现的心脏病理性杂音√C.Janeway损害D.Roth斑E.转移性脓肿解析：30.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（分数：1.00）A.35mmHgB.40mmHgC.45mmHgD.50mmHg √E.55mmHg解析：31.Beck三联征是指（分数：1.00）A.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远√B.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强C.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远D.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强E.血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远解析：32.直接作用于体温调节中枢引起发热的是（分数：1.00）A.病原体产生的外源性致热原B.病原件产生的内源性致热原C.白细胞产生的内源性致热原√D.白细胞产生的外源性致热原E.白细胞及病原体产生的代谢产物解析：33.稽留热最常见的疾病是（分数：1.00）A.肺结核B.大叶性肺炎√C.急性肾盂肾炎D.疟疾E.胸膜炎解析：34.正常青年人胸部不会出现的叩诊音是（分数：1.00）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音√解析：35.胸部触诊语音震颤减弱的是（分数：1.00）A.肺脓肿B.肺梗死C.阻塞性肺气肿√D.空洞型肺结核E.支气管肺炎解析：36.双肺满布湿罗音见于（分数：1.00）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.急性肺水肿√E.支气管肺炎解析：37.吸气性呼吸困难常见于（分数：1.00）A.慢性支气管炎B.气管异物√C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿解析：38.关于第二心音分裂的描述错误的是（分数：1.00）A.生理性分裂在青少年中更多见B.肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄解析：39.右心衰竭时产生水肿的始动因素是（分数：1.00）A.毛细血管滤过压增高√B.毛细血管通透性增加C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流障碍解析：40.急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（分数：1.00）A.高镁、高磷、低钙√B.低镁、高磷、低钙C.高镁、低磷、高钙D.低镁、高磷、高钙E.高镁、高磷、高钙解析：41.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（分数：1.00）A.低氧血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症√解析：42.下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中，手术耐受力最差的是（分数：1.00）A.冠心病病人B.急性心肌炎病人√C.风湿性心脏病病人D.高血压性心脏病病人E.房室传导阻滞病人解析：43.在6～12个月内，曾用激素治疗过两周的病人，施行手术应（分数：1.00）A.术前1周给激素B.术中开始用激素C.术后立即用激素D.术前2天开始用激素√E.不必用激素解析：44.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为（分数：1.00）A.1:1B.1:2 √C.1:3D.2:1E.3:1解析：45.正常成人禁食24小时后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白（分数：1.00）A.80gB.75g √C.70gD.65gE.60g解析：46.恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是（分数：1.00）A.胃癌√B.肝癌C.胰腺癌D.胆管癌E.胆囊癌解析：47.能单独应用化疗治愈的肿瘤是（分数：1.00）A.肾母细胞瘤B.霍奇金病C.绒毛膜上皮癌√D.颗粒细胞白血病E.早期直肠癌解析：48.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是（分数：1.00）A.4:1B.5:1 √C.6:1D.7:1E.15:2解析：49.成人血清钠检测值为125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠的量为（分数：1.00）A.0.25~0.45gB.0.50~0.75g √C.0.80~1.00gD.1.05~1.25gE.1.30~1.50g解析：50.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L，临床上一般不表现为（分数：1.00）A.四肢无力B.ST段降低C.皮肤苍白√D.反常性酸性尿E.口苦解析：51.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示（分数：1.00）A.肺梗塞B.静脉血管床过度收缩C.肺循环阻力增加D.血容量不足E.充血性心力衰竭√解析：52.应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的（分数：1.00）A.1/4B.1/2C.2倍D.5倍E.10倍以上√解析：53.革兰阳性细菌败血症很少表现为（分数：1.00）A.稽留热B.转移性脓肿C.寒战√D.皮疹E.昏迷解析：54.丹毒的致病菌是（分数：1.00）A.梭状芽胞杆菌B.β—溶血性链球菌√C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌解析：55.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的（分数：1.00）A.12小时~1天B.2~3天C.4~7天√D.8~14天E.14天以后解析：56.烧伤最常见的死亡原因是（分数：1.00）A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭D.感染√E.心功能衰竭解析：57.8个月男婴Ⅱ°烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为（分数：1.00）A.1.0m1B.1.5mlC.2.0ml √D.2.5mlE.3.0ml解析：58.胃窦部溃疡的最佳手术方式是（分数：1.00）A.胃大部切除胃十二指肠吻合术√B.胃大部切除胃空肠吻合术C.高选择性迷走神经切断术D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术E.迷走神经于切断术解析：59.胃切除术后呕吐的原因不包括（分数：1.00）A.胃排空延迟B.输入段梗阻C.吻合口梗阻D.输出段梗阻√E.倾倒综合征解析：60.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（分数：1.00）A.肠袢两端均完全阻塞B.肠壁血运障碍√C.肠壁穿孔、坏死D.肠系膜扭转E.肠腔高度扩张解析：61.右侧结肠癌最多见的大体形态是（分数：1.00）A.漫润型B.溃疡型C.肿块型√D.漫润溃疡型E.弥漫型解析：62.直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的（分数：1.00）A.40%~49%B.50%~59%C.60%~69%D.70%~79% √E.80%~89%解析：63.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（分数：1.00）A.AFPB.CEA √C.CAl9_9D.CAl25E.AKP解析：64.腋窝Ⅱ组淋巴结位于（分数：1.00）A.胸大肌外侧B.胸小肌外侧C.胸大、小肌间D.胸小肌后√E.胸小肌内侧解析：65.乳房Paget病是指（分数：1.00）A.乳头湿疹样乳腺癌√B.炎性乳腺癌C.浆细胞性乳腺炎D.乳腺结核病E.男性乳房肥大症解析：66.乳腺癌CMF化疗方案的药物是（分数：1.00）A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B.环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶C.环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶√D.长春新碱、阿霉素、氟尿嗜啶E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶解析：67.自Hesselbach三角向外突出的疝称为（分数：1.00）A.股疝B.腹股沟直疝√C.腹股沟斜疝D.脐疝E.白线疝解析：68.构成腹股构管前壁的组织结构是（分数：1.00）A.腹横肌B.腹横筋膜√C.腹股沟韧带D.腔隙韧带E.腹外斜肌腱膜解析：69.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是（分数：1.00）A.Bassini法B.Halsted法C.Ferguson法√D.McVay法E.Shouldice法解析：70.深静脉血栓形成最常见于（分数：1.00）A.上肢深静脉B.上腔静脉C.下腔静脉D.门静脉E.下肢深静脉√解析：71.为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是（分数：1.00）A.腹部x线平片B.B超√C.CTD.MPIE.肝动脉造影解析：72.胆管癌的主要临床表现是（分数：1.00）A.厌食、恶心呕吐B.腹痛、黄疸C.腹痛、黄疸和寒战高热D.无痛性黄疸√E.体重明显减轻解析：73.诊断胆囊结石首选的检查方法（分数：1.00）A.腹部x线平片B.B超√C.口服胆囊造影D.CTE.MRI解析：74.诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（分数：1.00）A.血清淀粉酶√B.血清淀粉酶的同工酶C.血糖D.血清脂肪酶E.血清钙解析：75.外科治疗门静脉高压症的主要目的是（分数：1.00）A.解除脾亢B.消除腹水C.防治上消化道出血√D.改善肝功能E.防治肝昏迷解析：76.青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是（分数：1.00）A.口服硫氧嘧啶类药物B.行甲状腺大部分切除术C.口服甲状腺素片√D.行同位素碘治疗E.多食营养丰富食物解析：77.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是（分数：1.00）A.B超B.CTC.ECTD.磁共振E.细针穿刺细胞学√解析：78.腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（分数：1.00）A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂√E.后腹膜间隙血肿解析：79.腹膜炎的主要标志是（分数：1.00）A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音减弱或消失E.腹膜刺激征√解析：80.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是（分数：1.00）A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛√C.右腹Murphy征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性解析：81.颅内肿瘤中最多见的是（分数：1.00）A.转移瘤B.脑膜瘤C.神经上皮性肿瘤√D.垂体腺瘤E.胆脂瘤解析：82.急性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用下列哪种药物最佳（分数：1.00）A.25%山梨醇B.20%甘露醇√C.50%葡萄糖D.50%甘油E.激素解析：83.头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限，定义为（分数：1.00）A.3天内B.1周内C.3天~3周内D.3周~数月内√E.1年以后解析：二、A2型选择题(总题数：25，分数：25.00)84.化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为（分数：1.00）A.II/乙B.II/丙C.III/甲D.III/乙E.III/丙√解析：85.男性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是（分数：1.00）A.肌注安定10毫克B.下腹部热敷C.口服止痛药D.静注氨甲酰甲胆碱E.留置导尿管√解析：86.男性，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂.脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其它液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。
2005年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分2)
A1型选择题（1-44题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.组成核酸分子的碱基主要有（答案：D）A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种2.依赖cAMP的蛋白激酶是（答案：D）A.受体型TPKB.非受体型TPKC.PKCD. PKAE. PKG3.对各型癫痫都有一定疗效的药物是（答案：D）A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥4.我国饮用水的卫生标准（答案：B）（GB5749-85）中规定A.每ml饮水中细菌总数不超过10个B.每ml饮水中细菌总数不超过100个C.每ml饮水中细菌第1页，共37页总数不超过1000个D.每100m1饮水中细菌总数不超过10个E.每500ml饮水中细菌总数不超过10个5.有特异性抗原受体的细胞是（答案：A ）A.B淋巴细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.单核细胞6.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是（答案：B）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压升高E.淋巴回流受阻7.下列能使心输出量增加的因素是（答案：B）A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容积减小E.颈动脉窦内压力增高8.子宫颈原位癌累及腺体是指（答案：E）第2页，共37页A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整9.可以发生坏疽的器官是（答案：A）A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾10.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得（答案：D）A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构质监部门负责人批准后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施E.科室全体医师讨论通过后实施11.n足够大，P不接近于0或1，样本率与总第3页，共37页体率比较，统计量u为（答案： E）12.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（答案：E）A.大流行B.散发C.有季节性D.爆发E.流行13.在下述各项中，不符合有利原则的足（答案：B）A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的14.用16种人格因素测验量表（16PF）测验某人的人格特征，这一方法是依据（答案：B）A.弗洛伊德人格理论B.卡特尔人格理论C.艾森克人格理论D.斯金纳的人格理论E.罗杰斯的人格理论15.人类免疫缺陷病第4页，共37页毒（HIV）在（答案：A ）人体内作用的靶细胞是A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞16.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是（答案：E）A.骨性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.痛风E.干燥综合征17.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（答案：E）A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.支原体肺炎18.不属子精神分裂症的阳性症状的是（答案：D）A.联想散漫B.妄想C.幻觉D.注意力不集中E.行为紊乱19.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（答案：D）A.醛固酮↓第5页，共37页B.血糖↓C.血钠↓D.皮质醇↓E.ACTH↓20.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示（答案：C ）A.右侧胸髓3-4节段病损B.右侧胸髓5-6节段病损C.右侧胸髓7-8节段病损D.右侧胸髓9-10节段病损E.右侧胸髓11-12节段病损21.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（答案：E）A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎22.对球后溃疡的正确描述是（答案：C）A.多发生在距幽门2～3cm以内B.指十二指肠球部后壁溃疡C.易并发出血D.临床症状多不明显E.内科治疗效果好23.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（答案：C）A.激活磷脂酶AB.抑制前弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促进胃泌素合成E.抑制脂肪酶24.骨髓细胞内出现Auer小体常见于（答案：B）第6页，共37页A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.系统性红斑性狼疮25.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（答案：A）A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂26.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（答案：D）A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强27.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（答案：B）A.心电图检查B.胸廓x线摄片C.血沉检查D.抗O检查E.心脏听诊28.预防MODS的基本要点中，错误的是（答案：E）A.重视诊治急重症时的整体观念B.重视病人循环呼吸第7页，共37页C.防治感染D.积极改善全身状态E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍29.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（答案：D）A.维持良好的呼吸功能B.确保循环功能的稳定C.防治肾功能衰竭D.脑复苏E.防治感染30.肱骨外科颈骨折是（答案：B ）A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C.肱骨头周围的环形沟D.肱骨头与肱骨干的交界处E.肱骨上端干骺端处31.胫骨易发生骨折的部位是（答案：D）A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面是四边形部位D.横切面三棱与四边形移行部位E.踝上部位32.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是（答案：C）A.胃破裂B.脾破裂C.肝破裂D.十二指肠破裂E.结肠肝曲破裂33.关于腹膜的解剖生理，错误的是（答案：E）第8页，共37页A.成人腹膜总面积可达2m2B.正常腹腔可有100ml液体C.腹膜有强大吸收力D.腹膜可分泌大量渗出液E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感34.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（答案：A）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.各种细菌混合E.绿脓杆菌35.血胸活动性出血的征象不包括（答案：D ）A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降B.血红蛋白、血球压积持续降低C.胸片阴影逐渐增大D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml36.膀胱癌最常见的组织类型是（答案：E）A.非上皮性肿瘤B.鳞状细胞癌C.腺癌D.绒毛膜上皮癌E.移行细胞癌37.左侧卵巢静脉一般汇入（答案：D）A.髂总静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.肾静脉E.腹主静脉38.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是（答案：B）A.圆韧带B.卵巢固有韧带第9页，共37页C.卵巢悬韧带D.阔韧带E.主韧带39.月经周期规则，末次月经2002.1.28，预产期应是（答案：D）A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日E.2002年11月5日40.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是（答案：C）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径41.新生儿各种细胞吞噬功能（答案：D）A.成熟B.增强C.暂时增强D.减低E.暂时减低42.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（答案：C）A.咳嗽反复发作>2周B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解D.无家族过敏史E.中性粒细胞增高43.营养性缺铁性贫血的血象特点（答案：D）A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32PgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移44.不属干风湿热的主要表现的是（答案：A）A.发热第10页，共37页B.关节炎C.心脏炎E.舞蹈病E.环形红斑A2型选择题（45-58题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
2005年临床执业医师真题试卷(第二单元)(题后含答案及解析)
2005年临床执业医师真题试卷（第二单元）(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. A1型题 6. B1型题7. B1型题8. B1型题9. B1型题1．女性，31岁。
低热、乏力伴腹胀3个月。
查体:腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。
腹水为渗出液。
为明确诊断，最有价值的检查是A．腹部B型超声B．胃肠道钡剂检查C．血沉D．腹水细菌培养E．腹腔镜检查正确答案：D解析：拟诊断为腹膜炎，进行诊断性腹腔穿刺抽液，进行腹水细菌培养确诊。
2．男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。
结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间粘膜正常，最有可能的诊断是A．结肠癌B．溃疡性结肠炎C．细菌性痢疾D．克罗恩病E．肠结核正确答案：E3．男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是A．甘露醇B．螺内酯(安体舒通)C．乙酰唑胺D．氢氯噻嗪(双氢克尿噻)E．速尿正确答案：B4．男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是A．急性肝炎B．慢性活动性肝炎C．大结节性肝硬化D．原发性肝癌E．肝脓肿正确答案：D5．男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是A．心肌梗死B．急性胰腺炎C．急性阑尾炎D．美尼尔综合征E．急性胃炎正确答案：D解析：美尼尔综合征是内耳耳蜗的病变，不会有腹痛症状。
6．男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6 kg，Hb:90g／L。
最可能的诊断是A．慢性胆囊炎B．慢性肝炎C．胃癌D．消化性溃疡E．功能性消化不良正确答案：C7．男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。
化验Hb 68g／L，WBC2．6×109/L，plt 32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞4％.，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占17％.，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型最可能的类型是A．RA型B．RAS型C．RAEB型D．RAEB—T型E．CMML型正确答案：B8．男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。
2005年同等学力全国统考临床医学真题
2005 年同等学力全国统考临床医学真题(Al 型题)1．阈电位的离子机制是A．细胞膜对钠离子通透性逐渐增大B．细胞膜对钾离子通透性逐渐增大C．细胞膜对阳离子通透性逐渐增大D．细胞膜对钠离子通透性突然增大E．细胞膜对钾离子通透性突然增大2。
骨骼肌细胞结构中横管的功能是A．使钙离子通道开放B．使钙离子与肌钙蛋白结合C．钙离子的储存库D．钙离子进出肌纤维的通道E．使动作电位传向肌细胞的深部3．假如红细胞悬浮稳定性差将会导致A．血液凝集B．血液凝固C．血沉加快D．出现溶血E．出血时延长4．临床听诊第一心音主要来源于A．射血引起血管壁震动B．房室瓣关闭C．房室瓣开放D．半月瓣关闭E．半月瓣开放5．房室延搁的生理意义是A．使心脏不发生强直收缩B．使心房、心室不会同步收缩C．增强心室肌收缩力D．延长心室肌舒张期E．增加心室充血量6．老年人的动脉硬化可能引起A．大动脉弹性储器作用增大B．收缩压降低，舒张压升高C．血压变化不大D．脉压减小E．脉压增大7．胃排空速度最慢的是A．糖B．蛋白质C．脂肪D．糖与蛋白质混合物E．糖、蛋白质与脂肪混合物8．对蛋白质消化力最强的消化液是A．唾液B．胃液C．小肠液D．胆汁E．胰液9。
对能量代谢影响最显著的因素是A．环境温度B．精神活动C．肌肉活动D．进食E．性别10．肾脏完成泌尿功能是通过A．肾单位的活动B．肾小体和肾小管的活动C．肾小体、肾小管和集合管的活动D．肾小体、肾小管、集合管和输尿管的活动E．肾小体、肾小管、集合管、输尿管和膀胱的活动11．糖尿病病人尿量增多的原因是A．肾滤过率增加B．渗透性利尿C．水利尿D．抗利尿激素分泌减少E．醛固酮分泌减少12．引起醛固酮分泌增多的是A．血钠升高，血钾降低B．血钠降低，血钾升高C．血钙升高，血钾降低D．血氯离子升高，血钾降低E．血氯离子升高，血钾升高13．支配骨骼肌的运动神经末梢释放A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．乙酰胆碱D．儿茶酚胺E．多巴胺14．对视锥细胞功能描述不正确的是A．有昼光觉B．有色觉C．视精确度高D．对光敏感性差E．不含感光色素。
2005临床执业医师资格考试试卷(1)
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2005年临床执业医师考试真题及答案(第二单元)(教师版)
云测库，互联网测评考试与人才管理平台2005年临床执业医师考试真题及答案(第二单元)（教师版）试卷题量：150题试卷总分：150分试卷限时：120分钟测评/引用码：TO7tNwM一、A11、细胞膜内外正常Na和K浓度差的形成与维持是由于A、膜在安静时对K+通透性大B、膜在兴奋时对Na+通透性增加C、Na+、K+易化扩散的结果D、细胞膜上Na+-K+泵的作用E、细胞膜ATP的作用【答案】D【解析】钠泵是镶嵌在细胞膜中的蛋白质，具有ATP酶的活性，因此又称作Na+-K+依赖式ATP酶，当细胞内的Na+增加和(或)细胞外K+增加，钠泵激活，逆浓度差转运Na+、K+，维持细胞膜两侧Na+、K+的不均匀分布。
意义：①造成细胞内高K+，为许多代谢反应所必须；②细胞内高K+、低Na+能阻止水分大量进入细胞，防止细胞水肿；③生物电产生的前提；④建立势能储备，供其他耗能过程利用。
2、细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是A、Na+B、K+C、C1-D、Ca2+E、Mg2+【答案】B【解析】生理条件下细胞外以Na+主，细胞内以K为主；安静时细胞膜对K+通透性大，对Na+通透性非常小，所以静息电位主要由K+外流产生，是K+平衡电位，另外少量的Na+内流及钠泵的活动对RP也有一定的影响。
3、神经一骨骼肌接头处的化学递质是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱D、5-羟色胺E、γ-氨基丁酸【答案】C【解析】神经一骨骼肌接头处兴奋的传递过程：动作电位至突触前膜→前膜去极化，对Ca+通透性升高→Ca+内流→触发前膜释放递质乙酰胆碱(Ach)→Aeh与终板膜N受体结合→终板膜Na+、K+通道开放→Na+内流(为主)和K+外流→后膜去极化(终板电位)→邻近肌细胞兴奋。
Ach发挥作用后被胆碱酯酶水解灭活。
4、红细胞血型所涉及的特异物质类型是A、红细胞膜上凝集素B、红细胞膜上凝集原C、红细胞膜上受体D、血浆中凝集素E、血浆中凝集原【答案】B【解析】血型是指红血细胞膜上特异性凝集原的类型。
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2005年同等学力临床医学考试试题（Al型题）1•阈电位的离子机制是A.细胞膜对钠离子通透性逐渐增大B.细胞膜对钾离子通透性逐渐增大C.细胞膜对阳离子通透性逐渐增大D.细胞膜对钠离子通透性突然增大E.细胞膜对钾离子通透性突然增大2、骨骼肌细胞结构中横管的功能是A.使钙离子通道开放B.使钙离子与肌钙蛋白结合C.钙离子的储存库D.钙离子进出肌纤维的通道E使动作电位传向肌细胞的深部3•假如红细胞悬浮稳定性差将会导致A.血液凝集B.血液凝固C.血沉加快D.出现溶血E.出血时延长4•临床听诊第一心音主要来源于A.射血引起血管壁震动B.房室瓣关闭C.房室瓣开放D.半月瓣关闭E.半月瓣开放5•房室延搁的生理意义是A.使心脏不发生强直收缩B.使心房、心室不会同步收缩C.增强心室肌收缩力D.延长心室肌舒张期E.增加心室充血量6•老年人的动脉硬化可能引起A.大动脉弹性储器作用增大B收缩压降低，舒张压升高C.血压变化不大D.脉压减小E.脉压增大7•胃排空速度最慢的是A.糖B.蛋白质C.脂肪D.糖与蛋白质混合物E糖、蛋白质与脂肪混合物8•对蛋白质消化力最强的消化液是A.唾液B.胃液C.小肠液D.胆汁E.胰液9、对能量代谢影响最显著的因素是A.环境温度B.精神活动C.肌肉活动D.进食E.性别10.肾脏完成泌尿功能是通过A.肾单位的活动B.肾小体和肾小管的活动C.肾小体、肾小管和集合管的活动D.肾小体、肾小管、集合管和输尿管的活动E.肾小体、肾小管、集合管、输尿管和膀胱的活动11.糖尿病病人尿量增多的原因是A.肾滤过率增加B.渗透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少12.引起醛固酮分泌增多的是A.血钠升高，血钾降低B.血钠降低，血钾升高C.血钙升高，血钾降低D.血氯离子升高，血钾降低E.血氯离子升高，血钾升高13.支配骨骼肌的运动神经末梢释放A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.儿茶酚胺E.多巴胺14.对视锥细胞功能描述不正确的是A.有昼光觉B.有色觉C.视精确度高D.对光敏感性差E.不含感光色素。
15.不具有促进蛋白质合成作用的激素是A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.胰岛素D.生长素E.雄激素16.谷氨酸是A.酸性氨基酸B.疏水性氨基酸C.碱性氨基酸E.特殊氨基酸D.芳香族氨基酸17.茚三酮和氨基酸的a-氨基及a-羧基反应生成的化合物呈A.红色B黄色C.紫色D.蓝色E绿色18.蛋白酶解激活酶原的过程属于A.需要消耗ATP的可逆共价修饰B.不需要消耗ATP的可逆共价修饰C.需要消耗ATP的不可逆共价修饰D.不需要消耗ATP的不可逆共价修饰E.别构调节19.胰岛素等生长因子的受体被激活后表现的活性为A.Ser激酶B.Thr激酶C.Tyr激酶D.Ser、Thr 和Thr 激酶E.Ser和Thr激酶20.蛋白聚糖分子中每条糖链含有的单糖（残基）平均约A.200B.150C.100D.50E.8021.染色质的基本结构单位是A.染色质B.核糖体C.DNAD.组蛋白E.核小体22.大肠杆菌核糖体小亚基沉降系数为A.50SB.40SC.30SD.20SE.10S23.在大肠杆菌DNA复制过程中负责切除RNA引物的是A.DNA聚合酶IB.DNA聚合酶HC.DNA聚合酶皿D.DNA聚合酶WE.DNA聚合酶V24.系统性红斑狼疮（SLE）患者的抗血清中含有的抗体抗A.转录因子B.复制因子C.翻译因子D.修复因子E.剪接因子25.催化肽键形成的肽酰转移酶是A.细胞质中的蛋白质B.核糖体大亚基中的蛋白质C.核糖体小亚基中的蛋白质D.RNA 一蛋白质复合物E.核糖体大亚基rRNA26.E coli乳糖操纵子中阻遏蛋白的结合位点称为A.阻遏基因B.操纵基因C.调节基因D.结构基因E.诱导基因27.抑癌基因A.表达产物对细胞周期起抑制作用B.表达产物使RNA肿瘤病毒携带的癌基因失活C.表达产物使DNA肿瘤病毒携带的癌基因失活D.是DNA肿瘤病毒携带的癌基因的副本E I是RNA肿瘤病毒携带的癌基因的副本28.用于治疗AIDS的药物AZT抑制A.逆转录酶B.DNA聚合酶C.蛋白酶D.整合酶E.Tat蛋白29.体细胞基因治疗总体效果迄今并不理想的主要原因是A.转染效率太低B.转染方法太少C.用于基因转移的载体还不理想D.微注射方法还不理想E.病毒载体毒性太强30.转化的过程是指A.将重组质粒转入哺乳动物细胞B.将重组质粒转入感受态大肠杆菌C.利用重组噬菌体DNA转入宿主菌D.利用重组逆转录病毒感染宿主菌E.利用重组逆转录病毒感染哺乳动物细胞31.玻璃样变性中，玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是A.浆细胞胞浆内Rusell小体B.肝细胞胞浆内Mallory 小体C.肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴D.小动脉管壁内玻璃样物质E.瘢痕组织中的玻璃样物质32.下列坏死中，由结核病引起的是A.脂肪坏死B.于酪样坏死C.干性坏疽D.液化性坏死E.气性坏疽33.风湿性心内膜炎时，心内膜的疣状血栓属于A.红色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓E.延续性血栓34.具有趋化作用的炎性介质是A.组胺B.缓激肽C.氧自由基D.NOE.C5a35.属于恶性肿瘤的是A.错构瘤B.动脉瘤C.迷离瘤D.淋巴瘤E.血管瘤36.风湿小体内的Aschoff细胞来源于A.组织细胞B.心肌细胞C.淋巴细胞D.成纤维细胞E.内皮细胞37.小叶性肺炎属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎38.病毒性肝炎的病变中，属于凋亡的是A.大片坏死B.灶状坏死C.气球样变性D.嗜酸性坏死E.桥接坏死39.霍奇金淋巴瘤中，预后最差的病理组织学类型是A.混合细胞型B.淋巴细胞减少型C.结节性淋巴细胞为主型D.弥漫型淋巴细胞为主型E.结节硬化型40.轻微病变型肾小球肾炎的基本病变是A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.壁层上皮细胞增生D.脏层上皮细胞增生E.脏层上皮细胞足突融合41.下列属于慢性萎缩性胃炎的是A.自身免疫性胃炎B.化学性胃炎C.嗜酸细胞性胃炎D.放射性胃炎E.非感染性肉芽肿性胃炎42.下列的临床表现中，多见于溃疡性肠结核的是A.便秘B.糊祥便C.鲜血馕D.粘液脓血便E.里急后重43.下列支持缺铁性贫血诊断的实验室检查结果是A.总铁结合力降低B.血清可溶性转铁蛋白受体降低C.红细胞内游离原卟啉降低D.转铁蛋白饱和度降低E.红细胞内锌原卟啉降低44.关于急性ITP的临床表现，下列正确的是A.多见于成人B.多见于女性C.皮肤粘膜出血较严重D.常有肝脾肿大E.病程一般在半年以上45.复杂性尿感常见于A.肾盂畸形B.尿路结石梗阻C.尿路器械的使用D.肾发育不良E.机体免疫力差46.慢性肾衰竭病人会发生水、电解质和酸碱平衡失调，下列不会出现的是A.高血镁B.高血阴离子间隙C.高血钾D.咼血磷E.高血钙47.下列通过细胞内受体起作用的激素是A.糖皮质激素B.生长激素C.促肾上腺皮质激索D.甲状旁腺素E.肾上腺索48.下列不支持低钾血症的循环系统表现的是A.心动过速B.可有房性、室性期前收缩C.T波宽而低D.Q-T问期缩短E.出现U波49.慢性呼吸衰竭的主要特点是A.有呼吸系统慢性疾病或其它导致呼吸功能衰竭的病史B.—定伴有C02的潴留C.血气分析可有PaO2>60mmHgD.呼气相延长E.常给予较高浓度的吸氧50.限制性通气功能障碍不包括A.肺纤维化B.胸廓畸形C.胸腔积液D.慢性阻塞性肺疾病E.肺切除术后51.关于支气管扩张，下列正确的是A.咯血一般都是大量鲜血B.在诊断中高分辨CT基本取代支气管造影C.不同肺段反复发生感染D.慢性咳嗽，大量浓痰与体位改变无关E.支气管造影只用于外科手术的患者52.下列药物中，哪一种在治疗慢性充血性心力衰竭中能降低病人的死亡率A.地高辛B速尿C.依那普利D.普鲁卡因酰胺E肠溶阿司匹林53.关于预激综合征，哪项描述不正确A.临床上常有心动过速发作B.ECG上PR间期短于0.12秒C.可发生心房颤动与心房扑动D.西地兰可终止心动过速的发作E.导管射频消融是治疗该类心动过速的有效方法54.关于自发性心绞痛，哪项不正确A.疼痛发作与心肌需氧量增加无明显关系B.与冠脉血流储备量减少无明显关系C.疼痛程度较重，时限较长D.含服硝酸甘油不易缓解疼痛E.变异型心绞痛属其中一种55.关于二尖瓣狭窄，下列正确的是A.i辛度狭窄（瓣口面积＜1.5cm2）时方有明显症状B.心电图有左心室肥厚表现C.心尖部收缩期隆隆样杂音D.常合并房颤及心室内附壁血栓形成E可有A ust in-Fli nt 杂音56.测定血清PSA的意义是A.诊断肾癌的特异性标志物B.反映肾脏浓缩功能的指标C.反映肾小球滤过率的指标D.反映肾血流量的指标E.诊断前列腺癌的特异性标志物57.下腹部被重物砸伤后，血压、脉率不稳、下腹压痛及移动性浊音（+）。
伤后4小时无尿，导出少量血尿。
应诊断为A.急性肾衰B.肾脏损伤C.肾周围血肿D.膀胱损伤E.尿道损伤58.低渗性缺水常见于A.急性胃炎大量呕吐者B.急性肠梗阻病人C.长期施行胃肠减压者D.食管癌吞咽困难者E.大面积烧伤采用暴露疗法者59.腹部手术后引起伤口裂开的因素中，不包括A.切口较长B.腹压增高C.伤口感染D.切口缝合不当E.病人营养不良60.当病症感染病人出现呼吸加深、加快、呼出气体有酮味，血气分析显示pH7.25，HC03 -20mmol/L ，BE-7 时，应该考虑已合并A.呼气性酸中毒B.代谢性酸中度C.水中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒61.输血后15分钟出现发热，减慢输血后持续约1小时逐渐缓解，应首先考虑A.非溶血性发热反应B.溶血反应C.循环超负荷D.过敏反应E.输血引起的病毒感染62.下列各种感染性疾病中，属于特异性感染的是A.下肢急性蜂窝组织炎B.面部危险三角区疖C.项、背部痈D.臀部气性坏疽E.小腿丹毒63.腹股沟斜疝发生嵌顿的主要原因是A.疝环小，疝内容物有粘连B.疝环小，腹内压骤然增加C.疝环大，疝内容物脱出较多D.腹壁肌肉紧张收缩内环E.腹壁肌肉紧张收缩外环64•判断甲亢治疗效果的主要指标是A.情绪变化B.脉率及脉压变化C.食欲变化D.体重变化E.甲状腺大小变化65.对肝癌病人行肝叶切除术时至少要保留A.正常肝组织的25%或肝硬变组织的30%.B.正常肝组织的30%或肝硬变组织的50%C.正常肝组织的40%或肝硬变组织的40%D.正常肝组织的50%或肝硬变组织的60%E.正常肝组织的60%或肝硬变组织的’70%，66.引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B.流行性腮腺炎C.饮酒D.穿透性消化性溃疡E.胰腺外伤67.骨关节结核最常发生的部位是A.膝关节B腰椎C.髋关节D.踝关节E.腕关节68.急性血源性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原因是A.机体抵抗力低B.细菌毒力太强C.治疗不及时或不恰当D.局部血运不好E.肢体活动过早69.股骨颈骨折与股骨转子间骨折在临床表现中的主要鉴别依据是A.大转子上移的程度不同B.外旋畸形的程度不同C.患髋活动受限的程度不同D.骨折移位的程度不同E.好发年龄不同70.臂丛的组成A.颈1〜4神经的前支B.颈1〜4神经的后支C.颈5〜胸1神经的前支D.颈5〜胸1神经的后支E腰4〜骶l神经的前支（A2型题）答题说明（71-100题）每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的，其下面都有A、B、c、D、E五个备选答案。