急性上呼吸道感染后咳嗽的治疗分析
阿莫西林克拉维酸钾片在急性细菌性上呼吸道感染患者中的临床研究
阿莫西林克拉维酸钾片在急性细菌性上呼吸道感染患者中的临床研究1. 引言1.1 研究背景阿莫西林克拉维酸钾片是一种常用的抗生素药物，通常用于治疗细菌感染引起的疾病。
急性细菌性上呼吸道感染是一种常见的临床疾病，常见症状包括喉咙痛、咳嗽、喉咙红肿等。
由于急性上呼吸道感染伴随有症状明显，患者通常需要及时治疗以缓解症状并预防病情恶化。
近年来，关于阿莫西林克拉维酸钾片在急性细菌性上呼吸道感染患者中的临床研究越来越多。
这些研究主要关注阿莫西林克拉维酸钾片在治疗急性上呼吸道感染中的疗效和安全性，以及其可能对细菌耐药性产生的影响。
通过这些研究，可以更好地了解该药物在急性细菌性上呼吸道感染中的作用机制和临床应用价值。
本文旨在总结阿莫西林克拉维酸钾片在急性细菌性上呼吸道感染患者中的临床研究现状，为临床医生提供更可靠的治疗建议。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在评估阿莫西林克拉维酸钾片在急性细菌性上呼吸道感染患者中的临床疗效及安全性。
通过对患者的观察和数据分析，我们希望验证阿莫西林克拉维酸钾片在治疗这类疾病中的有效性，并且探讨其对患者生活质量的影响。
我们也将重点关注药物的安全性，包括副作用的发生率及严重程度，以便为临床医生提供更科学的治疗建议。
这项研究的最终目的是为了为临床上更好地指导阿莫西林克拉维酸钾片的应用提供科学依据，从而提高患者的治疗效果和生活质量。
2. 正文2.1 研究对象选择研究对象选择是本次临床研究的重要环节。
我们在选择研究对象时，首先对急性细菌性上呼吸道感染患者进行了严格的筛选。
患者需要符合以下标准才能被纳入研究范围：年龄在18岁到65岁之间；有上呼吸道感染症状，如咳嗽、喉咙痛、鼻塞等；经临床检测确诊为细菌感染；未接受过抗生素治疗或者已停止抗生素治疗超过72小时。
除了基本符合上述标准的患者外，我们还对患者的病史、基本生活习惯、过敏史等进行了详细了解和记录。
特别是对于患者过去使用抗生素的情况进行了重点询问，以排除已经对抗生素产生耐药性的患者。
复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效评估
复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效评估发表时间：2017-11-10T14:10:19.707Z 来源：《航空军医》2017年第17期作者：王高华[导读] 上呼吸道感染具有发病率高、并发率高等特点，咳嗽作为上呼吸道感染后的常见症状[3]，不仅使患者饱尝痛苦，还增加了疾病治疗难度。
（宜章县人民医院呼吸内科湖南郴州 424200）摘要：目的观察上呼吸道感染后咳嗽患者采用不同药物治疗的临床效果及安全性。
方法将80例上呼吸道感染后咳嗽患者随机分为观察组（予以复方甲氧那明治疗，n=40）和对照组（予以阿奇霉素治疗，n=40），对比两组患者临床疗效、药物不良反应发生率及生活质量评分等。
结果观察组临床总有效率95%及药物不良反应发生率2.5%明显优于对照组，P<0.05；组间各项生活质量评分对比，观察组明显比对照组更为理想，P<0.05。
结论复方甲氧那明在上呼吸道感染后咳嗽患者治疗中的应用效果显著，值得推广。
关键词：上呼吸道感染；咳嗽；复方甲氧那明；生活质量上呼吸道感染作为日常生活中的常见疾病，感染后咳嗽不仅妨碍了患者的日常生活、工作和学习，还降低了患者的生活质量[1]。
基于此，本文选择了上呼吸道感染后咳嗽患者80例患者作为实验对象，并分别采用不同药物治疗，以便选择最佳的上呼吸道感染后咳嗽治疗方案，现详叙如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究课题所选择的实验对象均为我院2015年1月至2016年1月期间收治的上呼吸道感染后咳嗽患者，共计80例。
采用随机数字表法将80例患者分为两组。
观察组患者40例，其中男性患者与女性患者的人数比例为24：16，患者的最低年龄为21岁，最高年龄为67岁，年龄均值为（34.63±5.22）岁；最短病程为3d，最长病程为27d，平均病程为（17.32±5.22）d。
对照组患者40例，其中男性患者与女性患者的人数比例为25：15，患者的最低年龄为22岁，最高年龄为70岁，年龄均值为（35.14±4.73）岁；最短病程为4d，最长病程为27d，平均病程为（18.13±4.13）d。
孟鲁司特治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床研究
无慢性呼吸系统疾病 史 ， 排除 咳嗽变 异型 哮喘 、 鼻后 滴漏 综
合征、 胃食管返 流性 咳嗽等。随机 分成两组 ， 两组 患者性别 、 年龄 、 病程 间有 均 衡性 。其 中治疗 组 ６ ０例 ， 对 照组 ６ ０例 。
经过统计分析 ， 在性 别 、 年龄 和 咳嗽程度 上均 显示差 异无 统 计学意义 ， 具有 可比性 。
表 １ 两组疗效 比较 （ ｎ ， ％）
注： 两组总有效率 比较差异有统计学意义 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
２ ． ２ 不 良反 应 对照组 和治疗组 都存 在一定 的不 良反应 ， 具体呈 现 ： 嗜睡症状 的依次 是 ２ ０ 例（ ３ ３ ． ３ ％） 和２ 例（ ５ ％） ， 便秘症状 的是 ３ 例（ ５ ％） 和 ２例 （ ３ ％） ， 腹泻 的是 ２ 例（ ３ ％） 和 ０例 ， 夜睡情况不稳 定 的是 １例 （ １ ． ６ ％） 和 ５例 （ ８ ． ３ ％） 。
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１ １ ８・
中 国现 代 药 物 府 用 ２ ０ ｌ ３年 ｌ ０月第 ７卷 第 ２ ０期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ＪＭｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇＡ ｐ ｏ Ｉ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ７， Ｎ ｏ 良反应 发生率 为
疗 中多次应用抗菌药 物 ， 身体 就会对 其产 生抗体 ， 药 效不 明
显 。患者的症状多呈 咳少许 白色 黏液 的痰或 是刺激 性 的干
咳。然而经 ｘ线胸 片检查 时并没有 明显迹 象。现在 ， 在 发病 机制上上呼吸道感染性咳嗽并没有得 到准确 的界定 ， 只能将 其 确定成因感染而致使气道非特异性 的炎症 ， 损伤气道 上皮 而后脱落 ， 使 上皮 中的下感 觉神经被暴露 ， 黏膜水 肿充血 ， 释 放炎性递质 ， 浸润 炎性 细胞 ， 这样对 咳嗽感 受器产生 刺激… 。 患者上呼吸道 感 染后 咳 嗽接 受孟 鲁 司特 治疗 的临床 疗 效 ， 使用扑尔敏为对 照药 物 ， 治疗上 呼 吸道 感染 后 咳嗽 １ ２ ０例 ，
酮替芬治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效观察
酮替芬治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效观察作者：王永刚来源：《中国社区医师》2014年第01期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.12摘要目的：探讨使用酮替芬治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。
方法：收治上呼吸道感染后咳嗽患者136例，随机分成治疗组与对照组，治疗组使用酮替芬进行治疗，对照组使用普通治疗，对两组的治疗效果进行比对分析。
结果：治疗组的有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P关键词酮替芬上呼吸道感染后咳嗽气道高反应性Abstract Objective：To investigate the clinical efficacy of one treatment for respiratory tract infection cough.Methods：136 respiratory tract infection cough patients were randomly divided into treatment group and control group，treatment group using ketotifen treatment and control group using conventional，the treatment effect analysis of the two groups were compared.Results：The treatment group efficient was significantly higher，the difference was statistically significant（PKey words Ketotifen；respiratory tract infection cough；Airway hyperresponsiveness2012年1月-2013年1月收治上呼吸道感染后咳嗽患者136例，对患者使用酮替芬进行治疗，疗效满意，现报告如下。
孟鲁司特钠用于上呼吸道感染后出现咳嗽症状患儿的临床疗效分析
孟鲁司特钠用于上呼吸道感染后出现咳嗽症状患儿的临床疗效分析目的探讨孟鲁司特钠用于上呼吸道感染后出现咳嗽症状患儿的临床疗效。
方法选择该院2012年9月—2014年9月上呼吸道感染后咳嗽不止的患儿186例，采用隐匿数字随机法分为两组，对照组93例给予镇咳祛痰药物，观察组在上述治疗的同时加服孟鲁司特钠，动态观察症状改善情况，并评价疗效。
结果治疗后6 d、9 d两组咳嗽评分明显低于治疗前（P＜0.05），观察组咳嗽评分降低幅度明显大于对照组（P＜0.05）。
观察组总有效率92.47%，明显高于对照组（P＜0.05）。
观察组平均咳嗽缓解时间、平均治疗时间短于对照组，9 d症状改善率高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论镇咳祛痰药物治疗的同时辅以孟鲁司特钠治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽，可明显缩短咳嗽时间和疗程，症状改善明显，有临床应用价值。
[Abstract] Objective Clinical curative effect in children with cough symptoms appear observation of montelukast sodium used for upper respiratory tract infection. Methods In our hospital in 2012 September-2014 September 186 cases of children with cough in with upper respiratory tract infection in with occult after，randomly divided into two groups，93 cases in the control group were given the antitussive and expectorant drugs，the observation group in the above treatment at the same time served plus montelukast sodium，dynamic observation of symptoms to improve the situation，and evaluation of curative effect. Results After the treatment，two groups of cough in 6D，9D score was significantly lower than that before the treatment （P ＜0.05），the observation group cough score significantly higher than that of control group （P＜0.05）. Total efficiency of the observation group was 92.47%，significantly higher than the control group （P＜0.05）.The observation group average cough relief time，average period of treatment is shorter than that in control group，9D symptom improvement rate was higher than the control group. The comparison between groups （P＜0.05）.Conclusion drugs for eliminating phlegm antitussive and with the assistance of montelukast sodium in treatment of children with upper respiratory tract infection of cough，cough can shorten the time and period of treatment，symptoms improved significantly，with the value of clinical application.[Key words] Montelukast sodium；Upper respiratory tract infection；Cough；Curative effect上呼吸道感染后咳嗽又称“感冒后咳嗽”，是儿科最常见的咳嗽之一[1]，其特点是咳嗽时间长，影响睡眠且迁延难愈，虽然咳嗽具有自限性，随着时间的延长大多数患儿症状可自行缓解[2]，但明显的咳嗽症状不仅影响儿童的身体健康，也给家属造成极大的困扰[3]，因此给予必要的药物缓解咳嗽症状，缩短病程有益无害。
感染后咳嗽的病因病机及治疗进展
感染后咳嗽的病因病机及治疗进展感染后咳嗽是指上呼吸道感染后引起的以咳嗽为主要或唯一症状的疾病，在我国2009年版《咳嗽的诊断和治疗指南》中归属亚急性咳嗽；在中医指患者不慎罹患外感，经治疗后外感表证除而遗留咳嗽久而未愈者。
其病因、病机尚未明确，西医、中医治疗各有其道，本文对近年来的感染后咳嗽相关文献做简要综述。
标签：感染后咳嗽；病因；病机；治疗；综述在美国ACCP协会2006年版《咳嗽的诊断和治疗指南》和中国2009年版《咳嗽的诊断和治疗指南》中，均独立将感染后咳嗽归为亚急性咳嗽。
感染后咳嗽包含以下几个方面特点：刺激性干咳或咳少量白粘痰；胸片所见阴性；咳嗽有自限性，最终通常会自行消退，病程一般3~8周。
感染后咳嗽属亚急性咳嗽，可通过咳嗽持续时间与慢性咳嗽（8周以上）相鉴别。
对成人感染后咳嗽的发生率尚不清楚。
一项回顾性研究显示［1］，在未经选择的有上呼吸道感染病史的患者中，其发生率为11％～25％；而一项前瞻性研究显示，此类患者大部分未被诊为感染后咳嗽。
对大部分儿童患者，仍不能确定导致感染后咳嗽的特定感染源。
近年来医学期刊中的文献对感染后咳嗽的论述篇幅不多，综观其病因病机及治疗的探讨现总结如下。
1 中医病因病机1.1 外邪未尽，留客于肺六淫或时行疫毒侵袭人体，致卫表不和，发为感冒，在经过抗生素、抗病毒等一系列治疗后，清热解毒之力有余，而疏风解表之功不足，致使表邪未尽，留客于肺，肺失宣肃，气逆而咳。
以风为六淫之首，首先犯肺，或夹寒邪、热邪、燥邪、湿邪，留恋于肺，影响肺之宣肃，而致咳嗽发生。
1.2 正气不足，驱邪无力素体正虚或病久邪伤正气，正气不足，驱邪无力，以肺气虚、肺阴虚为主。
肺气虚则卫表不固，外邪易侵，气虚无力达邪，邪易留伏。
肺阴虚则濡润失职，肃降无权，肺失宣肃，导致咳嗽发生。
1.3 内外合邪，同干于肺体质阴阳失衡，加之外邪引触，脏腑功能失调，内生五邪，内外和邪，干于肺脏，致肺失宣肃，发为咳嗽。
《景岳全书》曰：“外感之咳，其来在肺，故必由肺以及脏，此肺为本而脏为标也；内伤之咳先因伤脏，故必由脏以及肺，此脏为本而肺为标也。
小儿消积止咳口服液对小儿上呼吸道感染后咳嗽辅助疗效分析
小儿消积止咳口服液对小儿上呼吸道感染后咳嗽辅助疗效分析小儿消积止咳口服液是一种针对小儿上呼吸道感染后咳嗽的辅助治疗药物。
上呼吸道感染是常见的儿童疾病，咳嗽是其主要症状之一。
儿童因为免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到病毒和细菌的侵害，导致上呼吸道感染引发咳嗽。
针对这种情况，小儿消积止咳口服液具有辅助疗效，可以缓解儿童咳嗽带来的不适，促进康复。
小儿消积止咳口服液主要成分有枇杷叶、桔梗、金银花、贝母、淡豆豉等天然植物提取物。
这些成分具有清热化痰、止咳平喘的功效，适合用于缓解上呼吸道感染引起的儿童咳嗽。
下面将对小儿消积止咳口服液的辅助疗效进行分析。
小儿消积止咳口服液对上呼吸道病毒感染引起的咳嗽有明显的缓解作用。
病毒感染是儿童上呼吸道感染的常见原因之一，病毒通过呼吸道黏膜侵入机体，引起呼吸道炎症和咳嗽。
小儿消积止咳口服液中的金银花具有抗病毒的作用，能够抑制病毒的复制和感染，从而减轻病毒感染引起的儿童咳嗽症状。
小儿消积止咳口服液能够帮助儿童改善咳嗽引起的气喘症状。
上呼吸道感染引起的儿童咳嗽常常伴随着气喘症状，给孩子们带来不适。
小儿消积止咳口服液中的桔梗和贝母有平喘止咳的作用，能够舒缓肺部痉挛，减轻呼吸困难，帮助儿童呼吸畅通。
小儿消积止咳口服液具有化痰平喘的作用，有助于促进痰液的排出，改善儿童咳嗽引起的痰多清稠等不适症状。
药物中的枇杷叶和淡豆豉有清热化痰的功效，能够帮助儿童排除痰液，减轻咳嗽的症状，使儿童恢复正常的呼吸功能。
小儿消积止咳口服液作为小儿上呼吸道感染后咳嗽的辅助治疗药物，具有显著的疗效。
它能够缓解病毒感染引起的咳嗽，改善气喘症状，促进痰液的排出，减轻儿童的不适症状，帮助儿童尽快康复。
在使用小儿消积止咳口服液时，仍需遵医嘱使用，并严格控制用药剂量，以免出现不良反应。
在使用过程中如出现不适症状，应及时就医。
希望家长在儿童上呼吸道感染后的咳嗽治疗过程中，能够根据医生建议合理使用小儿消积止咳口服液，促进儿童早日康复。
小儿消积止咳口服液对小儿上呼吸道感染后咳嗽辅助疗效分析
小儿消积止咳口服液对小儿上呼吸道感染后咳嗽辅助疗效分析小儿上呼吸道感染是常见的儿童疾病，主要表现为咳嗽、鼻塞、流涕等症状。
在治疗上呼吸道感染后引起的咳嗽时，小儿消积止咳口服液是一种常用的辅助治疗药物。
本文将对小儿消积止咳口服液在小儿上呼吸道感染后咳嗽的疗效进行分析，为临床用药提供参考。
一、小儿上呼吸道感染后咳嗽的特点及治疗原则上呼吸道感染是儿童常见的疾病，通常由病毒感染引起。
上呼吸道感染后引起的咳嗽是其主要症状之一，持续时间较长，严重影响患儿的生活质量。
及时有效地治疗咳嗽对于恢复患儿健康至关重要。
治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽的原则是清热解毒、润燥止咳。
清热解毒可以减轻炎症反应，润燥止咳则可以改善咳嗽症状，促进痰液排出，最终达到治疗的目的。
二、小儿消积止咳口服液的药理作用及临床应用小儿消积止咳口服液是一种中药制剂，主要成分包括桔梗、贝母、杏仁、扁豆、枇杷叶等。
该药物具有清热解毒、化痰止咳的作用，能够改善上呼吸道感染后的咳嗽症状，促进痰液排出，加快痊愈速度。
临床上，小儿消积止咳口服液多用于治疗小儿上呼吸道感染所致的咳嗽，尤其在儿童咳嗽持续时间较长、痰液粘稠不易咳出的情况下，其疗效显著，备受青睐。
1.改善咳嗽症状小儿消积止咳口服液中的贝母、桔梗等成分具有润肺止咳的作用，能够改善因上呼吸道感染引起的咳嗽症状。
临床研究表明，使用小儿消积止咳口服液后，患儿的咳嗽症状得到明显缓解，咳嗽频率和剧烈程度均有所减轻，有助于提高患儿的生活质量。
2.促进痰液排出小儿消积止咳口服液中的杏仁、扁豆等成分具有化痰作用，能够促进痰液的排出，防止痰液滞留引起的咳嗽不适。
临床观察发现，使用小儿消积止咳口服液后，患儿的痰液排出较为顺畅，咳嗽的同时能够将痰液排除体外，有利于病情的恢复。
3.改善炎症病理过程1.个体差异性：每位患儿的疾病情况和身体状况各不相同，使用小儿消积止咳口服液时需根据患儿的实际情况进行调整剂量，尤其是年龄较小、免疫功能较弱的患儿。
上呼吸道感染学习感谢
上呼吸道感染学习感谢上呼吸道感染学习内容一、上呼吸道感染咳嗽吃什么呢在治疗上应及时恰当，宜中西医结合治疗。
⑴对症处理：痰多黏稠不易咯出时，应喝足水以稀化痰液，并可用祛痰药如祛痰灵、鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰，剧咳时可予非那根等镇静止咳。
⑵西医对症治疗：细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素、先锋霉素等治疗，支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗，病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韦等抗病毒治疗。
⑶中医辨证施治：一般咳嗽初期宜辛散宣肺，中期宜化痰清肺，后期宜补气养阴。
感染性的多按温病论治，变态反应性的多按内伤论治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽，下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气。
并注重肺与大肠相表里的通达关系，通腑可以泻肺。
①风寒咳嗽可选用华盖散、杏苏散、止嗽散。
②风热咳嗽可选用宣肺饮、桑菊饮、麻杏石甘汤。
③湿热咳嗽可选用甘露消毒丹、千金苇茎加杏仁滑石汤、五叶芦根汤。
④咽痒咳嗽可选用参龙丸、利咽合剂、桑射豆根汤、板玄金灯汤等。
⑤燥邪咳嗽可选用清燥救肺汤、贝母瓜蒌散、桑杏汤、杏苏散等。
⑥肺热咳嗽可选用清肺止咳合剂、泻白散、加减泻白汤。
⑦痰热咳嗽可选用泻肺止咳合剂、清气化痰丸、清金化痰汤，痰湿咳嗽可选用二陈汤、三子养亲汤。
⑧食积咳嗽可选用曲麦二陈汤、麻贝蒌菔汤。
⑨阴虚咳嗽可选用沙参麦冬汤、百合固金汤、养阴清肺丸。
⑩气虚咳嗽可选用六君子汤、补肺汤、人参五味子汤、九仙散。
中成药如急支糖浆、橘红痰咳液、川贝枇杷膏、金振口服液、小儿金丹片等也可辨证选用。
咳嗽除了药物治疗外，对患儿要加强护理，注意调养与禁忌。
要睡足觉，喝足水，多吃蔬菜和水果，饮食要易于消化且富有营养，应以清淡为主，避免油腻辛辣等刺激之品，常言说得好：“鱼生火，肉生痰，萝卜白菜保平安。
”一般而言，鱼、虾、肉、鸡等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽。
应少食用甜、酸、辣、咸等味道较重食物及刺激之品，少吃发物如鱼、虾、肉、鸡腿、烧烤，尽量避免含碳酸的饮料，更应该少吃冷饮。
雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽的疗效分析
雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽的疗效分析发表时间：2013-11-07T10:21:10.187Z 来源：《医学与法学》2013年第2期供稿作者：刘瑾[导读] 小儿患急性上呼吸道感染后，咳嗽症状超过四周，并且排除了变异性哮喘、上气道综合征。
刘瑾邵阳市第一人民医院湖南邵阳422001【摘要】目的：分析和研究雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽的疗效。
方法：我们选取2010年3月—2012年3月感染后咳嗽的患儿124例，将其按双盲随机方法分为两组，对照组62例与观察组62例，对照组在临床治疗中使用药物孟鲁斯特钠，观察组在临床治疗中使用孟鲁斯特钠联合复方异丙托溴铵溶液与布地德混悬液雾化吸入。
两组患儿治疗结束后，将其治疗效果与不良反应进行对比。
结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
两组患儿治疗期间的不良反应相比，没有明显的差异（P＞0.05），无统计学意义。
结论：药物孟鲁斯特钠联合复方异丙托溴铵溶液与布地德混悬液雾化吸入治疗小儿感染后咳嗽，效果比较明显，能够有效缓解患儿的临床症状，并且患儿在治疗期间不良反应较小，安全性较高，值得临床应用与推广。
【关键词】小儿感染咳嗽孟鲁斯特钠小儿患急性上呼吸道感染后，咳嗽症状超过四周，并且排除了变异性哮喘、上气道综合征、胃食管反流等因素，应怀疑是感染后咳嗽[1]。
本文选取2010年3月～2012年3月感染后咳嗽的患儿124例，将其按双盲随机方法分为两组，对照组62例与观察组62例，对照组在临床治疗中使用药物孟鲁斯特钠，观察组在临床治疗中使用孟鲁斯特钠联合复方异丙托溴铵溶液与布地德混悬液雾化吸入。
两组患儿治疗结束后，将其治疗效果与不良反应进行对比，观察组取得了颇为满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：1资料与方法1.1一般资料我们选取2010年3月～2012年3月感染后咳嗽的患儿124例，将其按双盲随机方法分为两组，对照组62例与观察组62例。
复方甲氧那明联合左氧氟沙星治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床价值评价
复方甲氧那明联合左氧氟沙星治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床价值评价【摘要】目的：探讨在上呼吸道感染后咳嗽治疗中联用复方甲氧那明和左氧氟沙星的价值。
方法：试验者是2019.01至2022.12在医院治疗的上呼吸道感染后伴咳嗽患者100例，以数字奇偶法分组，将50例接受常规疗法者设为对照组，另一组设为观察组，治疗方案为复方甲氧那明和左氧氟沙星联用，比对治疗有效性。
结果：观察组治疗总疗效率高于对照组，P＜0.05；2组用药不良反应率差异较小，P＞0.05。
结论：以复方甲氧那明和左氧氟沙星联用，可有效缓解患者咳嗽症状，促进其恢复的同时，且不良反应率较低，可作为此类患者有效治疗方案进行推广。
【关键词】上呼吸道感染；咳嗽；左氧氟沙星；复方甲氧那明；治疗效果上呼吸道感染作为临床呼吸科常见疾病，有着较高发生率特点，大部分患者在发病后会伴有咳嗽症状存在，且持续时间比较长，即便是上呼吸道感染症状有所缓解后，咳嗽症状也会反复性发作，严重影响到患者身心健康与生活质量[1]。
现阶段中，针对此病的治疗，临床以常规抗菌及祛痰类药物治疗为主，然而整体疗效并不佳，并且停药后复发风险较高，因此积极寻找到高效、实惠且安全性高的治疗方案则显得至关重要[2]。
本试验以分析复方甲氧那明+左氧氟沙星联用对此类患者疗效的影响，结果呈下：1.资料与方法1.1病例资料对象为2019.01至2022.12就医的上呼吸道感染后伴咳嗽患者，总数是100例，分组依据是数字奇偶法，对照组：年龄区间范围与均值20岁至76岁（48.57±7.62岁），男28例，女22例；咳嗽时间及均值10d至35d（21.74±5.61d）；观察组：在年龄方面，最高和最低分别为72岁、25岁，均龄值在48.21±7.51岁；在性别方面，男女均为25例。
对组间资料以统计学实施分析后显示，P＞0.05，符合对照研究要求与医学伦理学要求。
1.2方法对照组采取常规疗法，应用药物为右美沙芬（H20054148，邯郸康业制药），每次口服用药量是10mL，每日进行3次用药治疗；观察组则联用甲氧那明（H20020393，长兴制药）与左氧氟沙星（H20059241，哈药集团制药），其中复方甲氧那明每次服用2片，3次/d；左氧氟沙星每次服用0.2g，2次/日。
复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的疗效分析
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复方 甲氧那 明治疗 感染后咳嗽 的疗效分析
毋海英 （ 山西省临汾市中医医院内科 临汾 ０ ４ １ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 对复方 甲氧那明治疗感染后 咳嗽 的临床效果进行观察分析。方法 ： 选取 自 ２ ０ １ ２年 ２月一 ２ ０ １ ３年 ２月期 间患有感 染 后咳嗽的 患者 ９ ８ 例， 将 其随机 均分成 对照组和 治疗组。 在治疗方法上 给予对照组 患者使 用常规药物治疗， 治疗组患者则给予 口 服复方 甲氧那 明进行治疗 ， 并对 治疗期 间两组患者的有效率及 不 良反应进行观察。结果 ： 治疗组患者的总有效率为 ９ ５ ． ９ ２ ％， 明 显 高于对照组的 ８ ３ ． ６ ７ ％， 显著性差异（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 且两组患者在 不良反应上也存在显著性差异（ 氏０ ． ０ ５ ） ， 具有统计 学意义。结论 ： 在治疗感染后咳嗽 病症时使 用复方甲氧 那明具有 良好的 临床效果 ， 且不 良反应发生率较低 ， 值得临床推 广。
关键词 ： 感 染后 咳嗽 复 方 甲氧 那 明
中图分类号 ： Ｒ ５２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ３ — ０ ０ ２ ９ — ０ ２
由细菌 、 支原体 、 衣原体 受到感染 而导致的上呼 吸道 感染 重度 咳嗽 ， 昼夜均出现频繁或严重镇咳 的， 严重影响 了患者 的 是呼吸科 门诊 中常 见的疾病 之一 ， 当控制住感染 、 消 除急 性期 正常生活和工作 的为 ３ 分。 潜伏症状 后 ， 咳嗽依 然得不到 治愈 ， 反而越加 严重 ， 临床上将 病情 总积分改善率＝ （ 治疗前积分一 治疗后积分 ） ／ 治疗前 积 之 称 为 感 染 后 咳嗽 … 。感 染 后 咳嗽 是 亚 急 性 咳嗽 常 见 的 原 因 ， 分ｘ １ ０ ０ ％。病情总积分改善率超过 ８ ０ ％的为痊愈 ； 病情 总积分 般持续时间在 ３ － ９周 ， 或者更长 。 其主要临床表现为刺激性 改善率在 ６ １ ％～ ８ ０ ％的为显效 ； 病情总积分改善率在 ３ ｌ ％～ ６ ０ ％ 十咳 ， 夜 间加重 ， 多为阵发性 。该症在患者突遇冷 空气 、 刺激性 的为有效 ； 病情总积分改善率低 于 ３ ０ ％的为无效。 气体 、 烟雾 以及刺激性异味及运动后诱发或者病情加重 。常规 １ ． ５ 统计学方法 ：对 文中所有 数据 均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计软件 性 药物难 以祛除 ，一旦盲 目地应用糖皮质 激素类药物虽 可暂 进行分析 处理 ， 以百分率 表示计 数资料 ， 组 问行 ｘ 检 验进行 时抑 制 ， 但在停 药后依然可以复发 ， 还 有可能导致原有疾病 复 比较 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示差异显著 ， 具有统计学意义 。 发， 此外 ， 也会造 成医疗资 源浪费 、 引发病 菌耐药性 增强等 问 ２结 果 题发 生。本文将对治疗感染后 咳嗽时使用 复方 甲氧那 明的治 两组 患者 在治疗前的评分均高于治疗后 的评分 ，存在显 疗效果进行详细 的论证 ， 以供参 考。 著性 差异 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 具有统计 学意义 ； 且 在治疗后对 照组 患者 １资 料 与 方 法 的评分 明显 高于治 疗组 的评分 ，同样 存在 显著性 差异 （ Ｐ ＜ １ ． １ 临床资料 ： 选取 自２ ０ １ ２ 年 ２月～ ２ ０ １ ３年 ２月期间患有感染 ０ ． ０ ５ ） ， 具有统计学意义 ， 详细结果见表 １ 。治疗组在 结束 治疗 后 咳嗽的患者 ９ ８例 ， 随机将其分 为对 照组和治疗组 ， 每组 ４ ９ 后 的总有效率 为 ９ ５ ． ９ ２ ％， 明显高于对 照组的 ８ ３ ． ６ ７ ％， 疗效 比 例； 其 中， 对 照组中男性患者 ２ ７ 例， 女性患者 ２ ３例 ， 年龄范 围 较具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 详见表 ２ ； 此外 ， 两组患者在不 良 １ ９ － ６ ３岁 ， 平均年 龄（ ４ ５ ． ７ ￣ １ ０ ． １ ） 岁， 病程为 ６ ～ ３ １天 ， 平 均 病 程 反应 的发生率方 面进行对 比 ，治疗组 的发生率要 明显低 于对 （ １ ６ ． ９ ￣ ３ ． ５ ） 天； 治疗组中男性患者 ２ ５例 ， 女性患者 ２ ４例 ， 年 龄 照组 ， 差 异显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 具有统计学意 义 ， 详见表 ３ 。 范 围在 ２ ０ ～ ６ ５岁 之间 ， 平 均年龄 （ ４ ６ ． ５ ￣ １ ０ ． ３ ） 岁， 病程 在 ７ ～ ３ Ｏ 表 １ 两组患者咳嗽评分对 比情况 （ ±ｓ ） 天， 平均病程为 （ １ ７ ． ６ ￣ ３ ＿ ２ ） 天 。两组患者在一般 资料 上无 显著 性差异（ Ｊ ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２纳入及排 除标准 ： 纳 入标准 ： 所有诊 断标准均符 合感染 后 咳嗽诊断标准Ｉ Ｎ 。呼吸道感染 的急性期症状消失后依然存在咳 嗽且久 治不愈 ， 咳嗽 时间超过 ２ １ 天； 咳嗽存 在少量 白色黏 液 表 ２ 两组患者治疗总有效率对比结果［ ｎ （ ％） 】 痰 也为刺激性干 咳；血常规 白细胞及 中性粒 细胞经检查均属 正常， Ｃ反应蛋 白也属正常 ； Ｘ线胸片或肺部检查无异常存在 ； 患 者不存在 喘鸣、 呼吸困难 等其他 呼吸系统症状 。 排 除标 准 ： 具有慢性心肺疾病史 的患者给予排 除 ； 合并下 呼吸道感染 者 ， 伴有慢性 支气管炎 ， 支气 管哮 喘 、 肺结 核 以及 其他 呼吸 系统 疾病 的患者给予排 除 ； 患有严 重心 、 肝、 肾等系 统疾病 的患 者 ，正在服用血管紧张素转化酶抑制药 的患者给 表 ３ 两组患者不良反应发 生率对 比结果［ ｎ （ ％） 】 予排除 ； 妊娠或哺乳期 的妇女给予排除 。 １ ． ３治疗方 法 ： 给予对 照组患者采 取常规药 物进行治疗 ， 其主 要为 阿奇霉 素片 ， 复方甘草 片同时 口服 ， 阿奇霉素 片每天服用 次 ，每 次 ０ ． ５ ｇ ， ３天为一个疗程 ；复方甘草片则 每次服用 ４ 片， 每天服用 三次 ， ７天为一个 疗程 ； 同时 ， 禁 止服用其他 止咳 化痰类 药物以及 支气 管扩 张类药物和抗生素 。 本组 中发生 的不 良反应均为轻度 反应 ，在不采取治疗 措 患者可 自行缓解。 治疗组 患者则 给予 口服复方甲氧那明胶囊 （ 商 品名 ： 阿斯 施的前提下 ，
阿斯美治疗上呼吸道感染后咳嗽
摘 要 ：目 的 研 究 阿斯 美 对 上 呼 吸道 感 染后 咳嗽 的 治疗 作 用。 法 ８ 方 ０例 上 呼吸 道 感 染后 咳 嗽 症 状 的 患 者 随 机 分 成 两 组 。 组 ４ Ａ ２例 ， 予 阿 斯 美 给
２片 口服 ，ｄ； 组 ３ ｔ Ｂ ｉ ８例 ， 予复 方甘 草 合 剂 口服 ， 程 均 为 １ｄ 给 疗 ０ 。结 果 治 疗 前 、 相 比 ， 组 咳 嗽 治 疗 总 有 效 率 为 ９ ． 远 高 于 Ｂ组 ３ ． 后 Ａ ０５ ％， ６２％（ ＜ Ｐ ＯＯ ）且 Ａ 组 治 疗前 后 咯 痰 评 分 有 明 显 差 异 ， 别 为 （．＋ ．） （．＋ ．）Ｐ Ｏ０ ）Ｂ 组 治 疗 前 后 咯 痰 无 差 异 ， 组 咯 痰 评 分 治 疗后 比较 差 异 ．１ ， 分 ０８ ０４ 和 Ｏ３ ０１ （＜ ． ； ５ 两 有 显 著 性 （＜ ． ） 结 论 阿斯 美对 于慢 性 咳 嗽 的 疗 效 确 切 ， 还 有 相 当的 祛 痰 效 果 ， 于痰 量 不 多 的 患 者 可 同 时控 制 咳 嗽 和 咯 痰 。 Ｐ Ｏｏ 。 ５ 且 对
关 键 词 ：阿斯 美 ；上 呼 道 感 染 ； 咳 嗽
上 呼吸道感染是 呼吸系统最常见 的疾病 之一 ，０ ９ ％以上 由病毒 引起 。 咳嗽是上呼吸道感染中最常见 的症状 ， 而且持续 时间较长 。 复 方 甲氧那 明（ 阿斯美） 由盐酸甲氧那 明 、 是 那可丁 、 氨茶碱及 马来 酸氯
炎表现 。
１． ．２病例排除标准 ① 呼吸系统功能严重不全 ； 在观察用药期 间 ２ ② 需合用 其他镇 咳药 、 支气 管扩张剂 等其他药 物者 ； 妊娠或 哺乳期 ③ 妇女 ； ④严重一 、 、 ｔ 肝 肾功能不全者 ； Ｌ ， ⑤对本药 品成分过敏者
采用抗敏止嗽方联合阿斯美治疗感染后咳嗽
健康域用药呼吸道感染后咳嗽（PIC ）为上呼吸道感染，刺激鼻、支气管、咽喉导致黏膜充血、水肿，进而诱发刺激性的咳嗽[1]。
临床针对此类病症主要给予抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、H1受体拮抗剂等对症治疗，虽有一定疗效，但起效较慢，疗效欠佳[2]，停药后咳嗽反复。
为进一步提高临床疗效，临床尝试采用中西医结合治疗，提高疗效。
患者主症：刺激性干咳或呛咳、咽痒即咳；次症：痰少、口干、鼻塞流涕、恶风；舌脉：舌淡红苔薄白，脉浮。
给予患者复方甲氧那明胶囊（阿斯美）2粒/次，口服，3次/天。
同时服用抗敏止嗽方：炙麻黄10克，苦杏仁10克，蝉蜕10克，矮地茶10克，炙百部10克，紫苏叶10克，旋覆花10克，前胡10克，炙紫菀20克，蜜款冬花10克，甘草5克，药用我院中药配方颗粒剂，日一剂，每日两次。
呼吸道感染后咳嗽不易引起患者的重视，而经过大量临床实践证实，气道炎症可导致机体出现长久性咳嗽，而咳嗽则会引发气道炎症，咳嗽与炎症相互作用，若未积极给予治疗，则会导致恶性循环，甚至引发哮喘等病症。
西医以抗炎药物治疗为主，临床常用药物为复方甲氧那明胶囊，该药物可对支82RRJK（张红霞陈韫炜庄鑫常州市中医医院肺病科；沈春锋通讯作者南京中医药大学附属常州市中医医院医疗保险办公室）江苏省中医药局科技项目项目编号：YB201830。
项目名称：清肺化痰健脾活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究。
[1]李阳,王登本,魏永梅,等.苏黄止咳胶囊联合阿斯美治疗感染后咳嗽疗效的Meta 分析[J].2021，000（20）1-5.[2]温建斌.咳嗽变异性哮喘应用阿斯美联合支气管扩张剂治疗症状改善情况分析[J].家庭保健,2021,000（002）:95.[3]中华中医药学会内科分会肺系病专业委员会.咳嗽中医诊疗专家共识意见(2011版)[J].中医杂志,2011,52（10）:4.气管痉挛起到明显的抑制作用，尤其针对哮喘发作时产生的咳嗽效果较为明显，该药物中的氨茶碱成分，不仅可作用于支气管痉挛，还可以对气管黏膜肿胀起到抑制作用，缓解患者的临床症状，促进患者排痰，但效果不佳，采取中西医结合治疗可获得更为理想的效果。
复方甲氧那明联合氨酚双氢可待因治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效分析
复方甲氧那明联合氨酚双氢可待因治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效分析发表时间：2015-10-12T13:38:47.030Z 来源：《中医学报》2015年6月第30卷供稿作者：宋丽储德节[导读] 复方甲氧那明联合氨酚双氢可待因能明显改善上呼吸道感染后慢性咳嗽症状，安全性好，不良反应轻微，停药后可消失，值得临床推广。
无明确病原菌感染证据者，不需要使用抗生素治疗。
上海第八人民医院上海 200233【摘要】目的：观察复方甲氧那明联合氨酚双氢可待因治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效。
方法：经临床诊断为上呼吸道感染后慢性咳嗽（主要为干咳）的患者85例，随机分成A组、B组。
A组42例采用复方甲氧那明联合氨酚双氢可待因治疗，B组43例采用抗生素治疗，疗程均为14天。
观察、记录2组的疗效，评估2组治疗后的咳嗽症状、临床疗效及不良反应。
结果：治疗后A组咳嗽症状较B组明显改善，差异有统计学意义( P <0.05) 。
2组患者在整个治疗过程中均有不同程度的不良反应，A组患者的嗜睡、心悸、便秘不良反应发生率较B组明显，但不良反应是轻微的短暂的，停药后可消失。
结论：复方甲氧那明联合氨酚双氢可待因能明显改善上呼吸道感染后慢性咳嗽症状，安全性好，不良反应轻微，停药后可消失，值得临床推广。
无明确病原菌感染证据者，不需要使用抗生素治疗。
【关键词】急性上呼吸道感染；咳嗽；复方甲氧那明；氨酚双氢可待因；抗生素【中图分类号】R373.1 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0140-01本研究通过对85例急性上呼吸道感染后咳嗽的患者分别给予2种不同的治疗方案，比较二者之间的差异，为临床治疗急性上呼吸道感染后咳嗽提供参考，现将结果报道如下1 资料与方法1.1临床资料随机选取2013年7月- 2014年1月在我院呼吸科诊治的符合急性上呼吸道感染的诊断标准[1]85例急性上呼吸道感染后咳嗽的患者，其中男性50例，女性35例，平均年龄30岁，所有患者均有明确的流感样症状及卡他症状;症状消失以后，咳嗽伴或不伴白色黏液痰≥8周;辅助检查白细胞正常; C反应蛋白正常；X线胸片检查正常。
苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床效果
苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床效果摘要】目的:分析苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床效果。
方法:选取2015年1月-2016年5月因上呼吸道感染后咳嗽住入新疆维吾尔自治区人民医院全科医疗科患者86例,对86例患者给予不同药方作为依据，分为常规组和分析组，常规组43例患者用药苏黄止咳胶囊，分析组43例患者用药苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特，然后对比两种治疗的应用效果。
结果:治疗后，分析组28例已不咳嗽（1分）,12例间断咳嗽(2分），3例频繁咳嗽（3分）；常规组15例已不咳嗽（1分），15例间断咳嗽(2分），13例频繁咳嗽（3分）。
分析组优于常规组，明显具比较意义（P＜0.05），同时分析组的咳嗽好转时间、FeNO浓度变化均优于常规组。
结论:在临床中，治疗上呼吸道感染后咳嗽选用苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特效果较为突出，值得推荐。
【关键词】苏黄止咳胶囊；孟鲁司特；上呼吸道感染【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）23-0109-02在治疗上呼吸道感染后咳嗽工作中，选择苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特效果突出，为了评定其治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床效果[1]。
本文以2015年1月-2016年5月因上呼吸道感染后咳嗽住入新疆维吾尔自治区人民医院全科医疗科患者86例作为观察对象，分组后，再进行两种给药方案，并对其用药情况及效果进行重点评估，比较哪种方药更能有效治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床效果,研究结果报道如下。
1.对象及方法1.1 临床资料此次选取2015年1月-2016年5月因上呼吸道感染后咳嗽住入新疆维吾尔自治区人民医院全科医疗科患者86例。
常规组43例，年龄在18～60岁，平均为（36.4±8.6）岁，男22例，女21例，该组患者用药苏黄止咳胶囊；分析组43例，16～58岁，平均为（42.7±8.9）岁；男25例，女18例，该组在常规组药用上加孟鲁司特。
美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的疗效和安全性
美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的疗效和安全性发表时间：2012-10-31T13:27:05.860Z 来源：《医药前沿》2012年第21期供稿作者：周烘生陈育珠[导读] 探究美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的临床效果以及其安全性。
周烘生陈育珠（广东省普宁华侨医院广东普宁 515300）【摘要】目的探究美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的临床效果以及其安全性。
方法选取我院2010年9月至2011年5月间收治的77例急性上呼吸道感染所致咳嗽患者，将其随即分为两组治疗，对照组38例患者给予复方磷酸可待因口服液，观察组患者39例给予美敏伪麻溶液，分析两组患者治疗效果及安全反应。
结果对照组患者基本治愈9例，显效10例，有效11例，无效8例，总有效率为78.95%，观察组患者基本治愈15例，显效12例，有效8例，无效4例，总有效率为89.74%，两组患者治疗效果对比，具有显著性差异，对比具有统计学意义（P＜0.05）。
对照组不良反应患者5例，发生率为13.16%，观察组患者不良反应患者5例，发生率为12.82%，两组患者不良反应发生率对比P＞0.05，无统计学意义。
结论美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽，疗效显著，安全性与复方磷酸可待因溶液相当，值得临床推广应用。
【关键词】美敏伪麻溶液急性上呼吸道感染咳嗽临床效果安全性咳嗽时常见呼吸道疾病病症，其发病原因多样，而急性上呼吸道感染最为常见的并发症状即是咳嗽。
而咳嗽会严重的影响病患的工作、生活和睡眠，且容易引发其他呼吸道症状。
治疗咳嗽的药物很多，以消炎和镇咳为主[1]。
为进一步探究急性上呼吸道感染引发的咳嗽症状的临床用药方法，笔者进行了本次研究。
选取我院收治的急性上呼吸道感染所致咳嗽患者77例作为研究对象，将其随机分为两组治疗，分别给予复方可待因口服液与美敏伪麻溶液，观察两组患者的用药效果。
发现美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽患者疗效更为显著。
布地奈德结合氯雷他定联合治疗上呼吸道感染后咳嗽患者的不良反应观察
布地奈德结合氯雷他定联合治疗上呼吸道感染后咳嗽患者的不良反应观察【摘要】目的：分析布地奈德结合氯雷他定联合治疗上呼吸道感染后咳嗽患者的不良反应。
方法：选择我院2022年6月——2023年7月收诊的上呼吸道感染后咳嗽患者作为研究对象，选定共计80例，依照随机分组法分出常规组40例、实验组40例。
常规组予以氯雷他定单一治疗，实验组予以布地奈德、氯雷他定联合治疗，为观察给药差异，比较两组症状改善时间、不良反应发生率。
结果：实验组的症状改善时间低于常规组，比较P＜0.05。
两组不良反应发生率相近，比较P＞0.05。
结论：上呼吸道感染后咳嗽病患经氯雷他定、布地奈德联合治疗后，症状改善良好，安全性高，建议应用。
【关键词】上呼吸道感染；咳嗽；布地奈德；氯雷他定上呼吸道感染作为急性炎症反应疾病，是呼吸内科常见病之一简称“上感”，可发生于任何年龄段，病原微生物侵入造成感染是主要病因，也有少数患者为细菌感染致病。
上感患者若未能及时接受治疗，会牵连其他症状出现，例如咳嗽、咽喉痛等，不仅会造成严重不适感而且容易加重病情。
近些年我国环境质量下降，上呼吸道感染后咳嗽患者数量逐渐增多，尤其未成年人呼吸系统发育相对不成熟更容易患病，对此临床需重视起上感后咳嗽的及时防治。
当前临床主张针对此病行药物治疗，以联合用药提高疗效[1]。
而为了保证其用药安全，药物使用的合理性应额外注重以求达到理想的治疗目标，其中糖皮质激素、抗组胺药物、中枢性镇咳药物较为常用，本研究以布地奈德、氯雷他定联合给药成效展开分析，详情如下。
1.资料和方法1.1基本资料于2022.06——2023.07期间选择上呼吸道感染后咳嗽患者共80名，依照随机分组法平均分组，为常规组、实验组提供不同用药方案。
患者对研究目的知情同意，已签署相关知情责任书。
所有对象均为本院首次就诊者，确诊上感，无其他组织感染、坏死和凝血功能障碍者常规组：男患20例、女患20例，年龄10-30岁（平均年龄20.22±5.26岁），病程2d-7d（平均病程3.70±0.50d）。
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急性上呼吸道感染后咳嗽的治疗分析发表时间：2012-03-26T08:55:44.617Z 来源：《心理医生》2011年6月（下）总第194期供稿作者：杨敏丽[导读] 咳嗽是呼吸道疾病的主要症状之一。
急性上呼吸道感染后除喉部及鼻咽部症状外，常伴有咳嗽、咯痰等症状。
杨敏丽（成都市第五人民医院四川成都611130）【摘要】目的：分析急性上呼吸道感染后咳嗽的合理治疗。
方法：将172例急性上呼吸道感染后反复咳嗽的患者，经静滴抗生素治疗5天后，未见缓解者行支气管激发试验，90例气道反应增高的患者随机分为2组，A组44例采用口服氯雷他定片、茶碱缓释片及复方磷酸可待因溶液治疗；B组46例采用口服氯雷他定片、茶碱缓释片及复方磷酸可待因溶液联合倍氯米松吸入剂吸入治疗，疗程7天，观察2组患者的咳嗽及胸闷、气紧和气道反应性分级情况。
结果：常规抗感染治疗未见好转者，93.8%患者气道反应性增高；A、B2组治疗后咳嗽及胸闷、气紧和气道反应性降低，均为P<0.05,但A组与B组同期治疗相比，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：对于急性上呼吸道感染后气道反应性增高的患者，抗生素治疗无效者，用氯雷他定、茶碱缓释片及复方磷酸可待因溶液治疗可有效缓解咳嗽及胸闷、气紧等症状。
【关键词】急性上呼吸道感染；咳嗽；气道反应性【Abstract 】 Objective ：To analyze the acute upper respiratory tract infection and reasonable treatment of cough. Methods ：172 cases of acute upper respiratory tract infection in patients with recurrent cough, after intravenous antibiotic treatment for 5 days, no remission bronchial provocation test, 90 patients with increased airway responsiveness were randomly divided into 2 groups, A group of 44 patients use of oral loratadine tablets, theophylline and compound codeine phosphate solution treatment; B group with oral loratadine tablets, theophylline and codeine phosphate compound joint beclomethasone inhalation solution inhalation, 7 days treatment, observed two groups of patients with cough and chest tightness, gas tight classification of airway responsiveness. Results：of conventional anti-infective therapy did not improve those, 93.8% of patients had increased airway responsiveness; A, B2 group after treatment, cough and chest tightness, air tight to reduce airway reactivity, both P <0.05, but over the same period in group A and group B treatment, the difference was not statistically significant (P> 0.05). Conclusion：For acute upper respiratory tract infection increased airway responsiveness in patients with antibiotic treatment ineffective, with loratadine, theophylline and compound codeine phosphate solution treatment can relieve cough and chest tightness, symptoms such as gas-tight . 【Key words】acute upper respiratory tract infections; cough; airway responsiveness 【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）06-0146-02咳嗽是呼吸道疾病的主要症状之一。
急性上呼吸道感染后除喉部及鼻咽部症状外，常伴有咳嗽、咯痰等症状。
部分患者咳嗽经久不愈达3周以上，而胸片检查未发现明显肺部疾病，从而导致呼吸道一些药物的不合理使用。
因此，分析急性上呼吸道感染后咳嗽的发病原因，采取积极针对性的治疗才能有效的减轻或消除咳嗽症状。
本文总结我科2006年12月至2010年12月的急性上呼吸道感染后咳嗽病例172例，现报告分析如下。
1 资料与方法1.1临床资料:所有病例均来自我院2006年12月至2010年12月内科门诊及住院，其主诉均为急性上呼吸道感染后咳嗽不愈者。
入选病例：（1）年龄18～75岁，男45例，女41例；（2）病程在3周以上至2个月以内；（3）急性上呼吸道感染后起病，反复咳嗽和（或）咯痰，曾在我院或外院以及自行静脉或肌肉注射或口服抗生素和对症治疗后未见疗效者；（4）胸部X线检查未见异常且外周血白细胞计数正常；（5）肝肾功能正常。
排除病例：（1）已确诊有慢性支气管炎急性发作者；（2）既往有支气管哮喘者，本次发病经治疗后仅有咳嗽者；（3）有肺结构性疾病，如支气管扩张、特发性肺间质性纤维化等；（4）妊娠及哺乳期妇女；（5）从事高空作业、驾驶及精密仪器操作者。
伴随症状：（1）咽痒、声音嘶哑、鼻塞、流涕在耳鼻咽喉科诊断为鼻炎、鼻窦炎及慢性咽炎26例；（2）胸骨下烧灼感、反酸9例；（3）咯黄色脓痰64例;(4)伴胸闷、气紧52例；（5）合并高血压、冠心病同时服用血管紧张素转换酶抑制剂（AECI）5例。
1.2 治疗方法1.2.1 一般治疗：172例病人经详细询问病史，分析咳嗽出现的时间、伴随症状、咯痰情况后分别给予以下处理：（1）抗感染治疗5天，抗生素选用头孢呋辛钠、阿奇霉素或左氧氟沙星静脉滴注；（2）雾化吸入；（3）胸骨下烧灼感、反酸者给予奥美拉唑口服；（4）高血压、冠心病患者停服AECI,改用其他药物。
1.2.2 急性上呼吸道感染后咳嗽的治疗：将上述90例患者随机分为两组，既A组和B组，。
其中A组44例（男26例，女18例，年龄41±7.2岁）采用口服氯雷他定片，一日一次，一次10mg;茶碱缓释片，一日二次，一次100mg；复方磷酸可待因溶液，一日三次，一次10ml。
B组46例（男30例，女16例，年龄40±6.7岁），治疗方法在A组的基础上加用倍氯米松吸入剂，一日二次，一次一喷；以上疗程均为7天。
以上2组患者在年龄、性别、病程以及病情差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2结果2.1 经上述常规抗感染等治疗后172例急性上呼吸道感染患者82例咳嗽基本消失。
剩下96例咳嗽症状无明显减轻，其中咯白色粘痰64例，干咳无痰32例。
96例患者作支气管激发试验其中90例（93.8%）提示气道反应性增高。
2.2 A、B两组治疗前后咳嗽及胸闷、气紧症状记分比较见下表1 表1A、B两组治疗前后咳嗽及胸闷、气紧症状记分比较(x±s)与同组治疗前比较：﹡P<0.05与A组同期比较：△P>0.05A、B两组气道反应性分布在1～4级，治疗前分别为81.8%（36/44）、73.4（34/46）。
治疗后分别为13.6%（6/44）、8.7（4/46）。
A、B两组治疗后气道反应性均较治疗前明显降低，差异性具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论咳嗽变异性哮喘（CVA ）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式，临床上主要表现为持续或反复咳嗽反复发作并超过1个月，常在清晨和（或）夜间发作，咳嗽痰少，以干咳为主，运动后咳嗽可加重，查体无阳性体征，胸部X线检查正常，气道反应性高，抗生素和镇咳祛痰药治疗无效，支气管扩张剂或糖皮质激素治疗有效，部分患者常伴有个人过敏史或家族过敏史。
鼻后滴鼻综合征（PNDS）其原因是鼻黏膜具有呼吸道相似的炎症反应，其感觉神经末梢含有刺激气道感觉神经，增加咳嗽反射的敏感性，产生咳嗽的神经肽和神经递质通过明显或潜在的鼻分泌物滴入喉或呼吸道，刺激该处的咳嗽感受器或通过神经反射机制使咳嗽反射敏感化。
胃食管返流（GER）是因胃酸返流到远端食管时刺激食管的感觉神经末梢，沿着迷走神经传入咳嗽中枢使神经冲动沿迷走神经传出纤维从脑内传到呼吸道引起黏液分泌增加或释放神经递质从而刺激咳嗽感受器，以及神经冲动直接传递到气管刺激咳嗽感受等途径引起咳嗽。
ACEI引起的咳嗽其机制不明，可能是ACEI能刺激前列腺素类物质合成，阻止速激肽的降解，使炎症介质在气道内积聚，刺激咳嗽感受器产生咳嗽。
本文入选病例均为急性上呼吸道感染后持续咳嗽的患者，在就诊前曾在我院或外院以及自行静脉或肌肉注射或口服抗生素和对症治疗后未见疗效但咳嗽症状仍持续或反复，甚至加重者，经给予正规、足量抗生素治疗，其中的急性气管—支气管炎患者咳嗽症状明显减轻，同时在治疗过程中注意了耳鼻喉科的检查及治疗，并对胃酸返流者给予了抑酸治疗，大部分咳嗽患者均得到有效控制。
对于部分经上述治疗咳嗽仍无缓解的患者经支气管激发试验发现气道反应增高，考虑为急性上呼吸道感染后导致气道反应性亢进，呼吸道病毒感染后会造成气道上皮受损，黏膜下感觉神经末梢暴露而刺激血管的活性物质及组胺等炎症介质产生和释放，从而导致支气管痉挛和气道反应性增高。
同时炎症可使气道黏膜纤毛黏液的清除功能降低，从而导致嗜酸性粒细胞释放各种毒性蛋白，提高气道上皮对外界刺激的敏感性；变态反应炎症细胞激活后还能激动气道平滑肌受体使平滑肌应激功能上升；副交感神经张力增高时可使a-肾上腺素神经活动增强，β-肾上腺素神经功能降低或被部分阻滞等［1、2］。