肿瘤细胞的异型性
肿瘤细胞的异型性PPT课件
大体： 皮肤或粘膜可呈 突起的鲜红、紫 红或暗红色斑
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镜下：
由增生的毛细血管构成，称毛细管型。
由血管腔大小不一或血窦构成，似海 绵状，称海绵状血管瘤。
由以上两种改变并存， 称混合型血管 瘤。
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39
4. 淋巴管瘤（lymphangioma） 由增生的淋巴管构成，内含淋巴液。 淋巴管可呈囊状扩张并互相融合， 内含大量淋巴液，称为囊状淋巴水 瘤。多见于儿童。
24
•（2）内因 遗传因素 庖疹病毒引起鸡玛立克氏 免疫因素 年龄因素 性别因素 品种品系 有条纹的芦花鸡易患白血病
25
二、预防 培育抗肿瘤的品种和品系 消除病因 使用疫苗 使用药物
26
第五节 常见肿瘤的病理变化 一、良性肿瘤
纤维瘤 乳头状瘤 脂肪瘤 腺瘤等
27
二、恶性肿瘤
肿瘤细胞的异型性
• 瘤细胞的大小 • 瘤细胞的多形性 • 瘤细胞核的体积增大 • 瘤细胞核的多形性 • 核仁明显、体积大、数目可以增多 • 核分裂像增多
1
肿瘤细胞的大、多形性
2
3
核 / 浆比例
Normal cell
Malignant cell
4
癌细胞核浆比增大
5
6
病理性核分裂
1，2为 正常核分 裂，其他 为病理性 核分裂
19
二、肿瘤的分类
以它的组织发生为依据。 按其分化成熟程度及对机体的影响（表6-2）
20
第四节、肿瘤的诊断
1. 脱落细胞学检查 2. 巨检 3. 组织学检查 4. 特异性检查： 组织化学 免疫学检查 超微结构检查 5. 其他方法：血液生化，PCR ，基因芯片等
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第五节 肿瘤发生的病因及预防
肿瘤学基础知识总结
1.肿瘤的概念，肿瘤细胞的形态学特点。
肿瘤〔tumor)是机体在各种在和外界的致瘤因子长期作用下，引起局部组织细胞遗传物质改变，伴随基因表达失常，呈现"自律性〞过度生长，并以遗传性方式产生子代细胞形成的新生物〔neoplasm 〕。
可以归结为：肿瘤是以分化障碍为特征的遗传性细胞过渡、自律性增生。
良性肿瘤细胞的异型性小，一般与其发源的正常细胞相似。
恶性肿瘤细胞常有明显异型性：1〕瘤细胞多形性瘤细胞大，且大小不一，形态不规则，有时出现瘤巨细胞。
2〕瘤细胞核的多形性核大，核浆比例增大，核大小、形状不一，出现巨核、双核、多核或奇异形核，核染色质分布不均，核膜厚，核仁肥大，数目多，核分裂像增多，出现病理性核分裂。
3〕瘤细胞浆的改变核蛋白体增多，常呈嗜碱性。
细胞骨架〔微丝、微管、中间丝等〕的变化。
2.何谓肿瘤异质性？良恶性肿瘤的主要区别？肿瘤中的肿瘤细胞并非均一群体，细胞的分化程度和增殖潜能存在差异，形成不同的肿瘤细胞亚群，称为异质性(heterogeneity)，异质性：肿瘤细胞在遗传学上是不稳定的，在其生长过程中，细胞之间不断进展着异质化，即细胞的遗传性、构造与功能上的差异变化，一些瘤细胞获得了更强的生存能力，一些则导致死亡或凋亡。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别良性肿瘤 恶性肿瘤 分化程度分化好，异型性小 分化不好，异型性大 核分裂像无或稀少，无病理核分裂像 多见，并可见病理核分裂像 生长速度 慢 快生长方式 膨胀性或外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动浸润性或外生性生长，前者无包膜，一般与周围组织分界不清楚，通常不能推动；后者每伴有浸润性生长继发改变很少发生坏死、出血 常发生坏死、出血、溃疡等 转移不转移 常有转移 复发 手术切除后，很少复发 手术切除等治疗后，常有复发 对机体影响 较小，主要为局部压迫或阻塞。
如发生在重要器官也可引起严重后果 较大，压迫、阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死、出血、合并感染，甚至造成恶病质。
肿瘤细胞的异型性
⑥肿瘤血管生成：
指实体性肿瘤在机体内诱导形成 新生血管的现象。受血管生成因子和 抗血管生成因子调控。
2、肿瘤的生长方式： ①膨胀性生长：
发生在器官或组织内的大多数良性肿瘤 所表现的生长方式。 ②侵袭性生长：
为大多数恶性肿瘤的生长方式。 ③外生性生长：
发生在体表、体腔或管道器官表面的肿 瘤常向表面生长。良性、恶性肿瘤都可呈外 生性生长。
四、肿瘤的生长与扩散：
（一）肿瘤的生长： 1、肿瘤的生长速度： ①倍增时间： ②生长分数：瘤细胞群体中处于增殖阶段
（S期+G2期）的细胞的比例。
③瘤细胞的生成与丢失： 肿瘤生长速度决定于生长分数和瘤生成
与丢失之比，而与倍增时间关系不大。 抗癌药针对处于增殖期的细胞，高生长
分数瘤对化疗敏感。
④肿瘤的演进：指恶性肿瘤在生长过程中变 得越来越富于侵袭性（生长加快、浸润和转 移）的现象。与异质化有关。
►分级: 恶性肿瘤的分级主要是根据其分化程度
的高低来确定恶性程度的级别。一般分为三 级: ◇Ⅰ级(高分化):属低度恶性. ◇ Ⅱ级(中分化):属中度恶性. ◇ Ⅲ级(低分化):属高度恶性。 ►这种分级对于决定治疗方案和判定预后有 一定意义。
►分期:
较为常用的是TNM分期。
T：Tumor，表示肿瘤. N：Lymph Node，表示淋巴结转移
第一节 肿瘤的概念
► 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部 组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正 常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生 物。因常形成局部肿块而得名。
► 具有异常的形态、代谢和功能，失去分化 成熟的能力.
► 具有相对的自主性生长；与机体不协调， 有害无益。
► 恶性肿瘤还具有明显的侵袭破坏能力及转 移特性.
肿瘤异型性名词解释
肿瘤异型性名词解释肿瘤异型性是指肿瘤细胞与正常细胞的形态、结构以及组织学特征上的明显差异。
肿瘤异型性是肿瘤的重要特征之一，具有一定的诊断和预后意义。
肿瘤异型性可以从细胞层面和组织层面进行评估。
在细胞层面，肿瘤细胞通常显示出形态、大小、核质比例以及核分裂数目等方面的异常变化。
正常细胞的大小、形状、核质比例等是相对稳定的，而肿瘤细胞的异型性表现为大小不一、形态不规则、核质比例倾斜等特点。
此外，肿瘤细胞的染色质和核仁的形态也会发生明显改变，出现异常的核形态、异常的染色质排列等。
在组织层面，肿瘤异型性主要反映在组织结构上的异常变化。
正常组织的细胞排列有一定的规律，呈现出一定的结构组织学特征，而肿瘤组织通常会破坏正常组织结构，出现细胞的异常排列、增生和分化不良等现象。
肿瘤组织的异型性表现为细胞排列紊乱、不良分化、核分裂指数升高等特点。
肿瘤异型性的程度可以根据细胞和组织特征的异常程度来评估。
轻度异型性指肿瘤细胞或组织结构的异常轻微，与正常细胞或组织相比差异不大；中度异型性指肿瘤细胞或组织结构的异常明显，但还能够和肿瘤类型相符；重度异型性指肿瘤细胞或组织结构的异常非常明显，与肿瘤类型不符，常见于恶性肿瘤。
肿瘤异型性的评估对肿瘤的诊断和预后判断有重要意义。
在病理学上，肿瘤异型性是判断肿瘤恶性程度的重要指标之一。
通常，异型性越严重，肿瘤越可能为恶性。
此外，肿瘤异型性还可以用于判断肿瘤的分化程度和浸润深度，对肿瘤的治疗和预后判断也有一定的指导意义。
总之，肿瘤异型性是指肿瘤细胞和组织结构与正常细胞和组织的明显差异，是肿瘤的重要特征之一。
通过评估肿瘤的异型性，可以帮助诊断和预后判断，并为肿瘤的治疗提供参考依据。
病理习题集-肿瘤复习思考题
【肿瘤复习思考题】（一）名词解释1．肿瘤(tumor,neoplasm)2．肿瘤的实质(tumor parenchyma)3．异型性(atypia)4．副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)5．恶病质(cachexia)6．角化珠(keratin pearl)（二）填空题1．任何一个肿瘤的组织成分都可概括为①___________和②___________2部分。
2．恶性肿瘤细胞的异型性表现在3个方面，即：①___________，②___________，③___________，3个方面中尤以④___________常为恶性肿瘤的重要特性。
3．癌的常见的组织学类型有①___________、②___________、③__________ 和④________。
4．良性肿瘤的生长方式有①________或②________。
恶性肿瘤生长方式呈③________。
5．瘤的间质成分不具特异性，主要由①___________、②______组成以及或多或少的③___________。
其中生长快的肿瘤，往往④_______丰富，而⑤___________体现抗肿瘤免疫。
6．肿瘤的生长速度取决于3个因素：①___________、②___________和③___________。
7．根据肿瘤的细胞动力学概念，几乎所有化疗药物均针对①___________细胞，因此②___________肿瘤对化疗敏感，而③___________肿瘤对化疗相对耐药。
8．肿瘤的异质性包括肿瘤细胞在①___________、②___________、③___________和④___________4等方面的差异。
9．恶性肿瘤在外生性生长的同时，其基底部往往①___________。
10．癌的淋巴道转移有其规律性，乳腺外上象限的乳腺癌首先到达①___________，肺癌首先到达②_________，鼻咽癌首先到达③___________，晚期胃癌则转移到④___________。
肿瘤细胞异型性特点
肿瘤细胞异型性特点
肿瘤是一类最严重的疾病，在当今社会已经成为一种常见病。
肿瘤可分为恶性肿瘤和良性肿瘤。
肿瘤细胞具有异型性，即它们可以从形态、形状、细胞增殖等方面展现出明显的异型性。
肿瘤细胞异型性的特点可以归纳为以下几点：
首先，肿瘤细胞具有明显的不正常生长，其形态可能会比正常细胞大，甚至大得不可思议。
肿瘤细胞的形状也可能会发生改变，它们可能会变得不规则，有时也会变得非常尖锐，比正常细胞大得多。
其次，肿瘤细胞的细胞增殖极其迅速，它们原本只需要几个小时，就可以完成一次繁殖，而正常细胞这种迅速的生长速度是不存在的。
因此，肿瘤细胞一旦形成，就会迅速增殖，很快就可以形成扩散性肿瘤。
此外，肿瘤细胞还具有抗药性，它们能够通过从宿主体内散发出大量的蛋白质和酶，来抵抗宿主体的免疫系统的抗癌治疗，形成抗药性肿瘤。
最后，肿瘤细胞对一定药物有非常高的耐受性，它们可以适应药物的不同剂量，而且还可以经历多次治疗，并产生抗药性肿瘤。
以上是肿瘤细胞异型性的特点，这些特性使它们变得极其难以治疗，也增加了治疗的难度，也对临床诊断和治疗提出了更高的要求。
因此，为了研究更多有关肿瘤细胞异型性的信息，科学家们正在努力研究，以便能有效地诊断和治疗肿瘤。
最近，有研究表明，在化学治疗和免疫治疗的支持下，采用生物学方法，例如基因疗法、分子
靶向疗法等，可以有效地治疗肿瘤，大大降低肿瘤细胞对药物的耐受性和抗药性，改善患者的生活质量。
综上所述，肿瘤细胞异型性是一个非常复杂的课题，它不仅与肿瘤的发生和发展息息相关，而且还影响着肿瘤的诊断和治疗。
因此，更为深入的研究和更有效的治疗措施，是我们应当努力的方向。
【病理学】19 第六章 肿瘤-肿瘤的异型性
间变(anaplasia)：
是指已分化成熟的细胞和组织的退分化，返回到原始的幼 稚
状态。因此，间变瘤细胞是指缺乏分化或异型性明显的恶 性 细胞，间变性肿 瘤 是指高度恶性肿 瘤
间变性甲状腺癌
异型性、分化、间变的关系
Atypia 、 differentiation 、 anaplasia 是 从 不 同
病理性核分裂像： 不对称性、多极性、顿挫性等 对诊断恶性肿瘤具有重要的意义
(3) 细胞浆的改变:
核蛋白↑→嗜碱性
一些肿瘤细胞可产生异常分泌物或代 谢产物而具有不同特点，如激素、粘液、糖 原、脂质、角质和色素等，有助于对其进行 区别
上述肿瘤细胞的形态，特别是细胞 核的多形性常为恶性肿瘤的重要形态特征， 对区别良恶性肿瘤具有重要意义，而细胞浆 内的特异性产物常有助于判断肿瘤的细胞来
绒毛状腺瘤—局部癌变
上为肠腺瘤 下为肠腺癌
肠粘膜 绒毛状肠腺瘤
高分化肠腺癌
皮肤鳞状细胞癌
二、细胞的异型性:
(1) 细胞的多形性:大且大小不等、形状不一
可见瘤巨细胞
细胞小，均匀一致，核的多形性:
核大，核浆比例失调(正常为1:4-6，恶性肿 瘤细胞可接近1:1)，大小形状不一、浓染，染 色质呈粗颗粒状，核膜增厚，核仁清楚，可见 双核、多核、巨核、畸型核，核分裂像常增多
肿瘤性增生、非肿瘤性增生 良、恶性肿瘤 恶性肿瘤的恶性程度
分化程度高 异型性小
分化程度低 异型性大
肠腺瘤
肠腺癌
一、组织结构异型性:
指肿瘤组织空间排列方式上与其来 源的正常组织的差异，如细胞排列紊乱， 层次、极向消失
良性肿瘤的细胞异型性不明显，诊断的主要依 据是其组织结构的异型性
第二节肿瘤的异型性一、肿瘤组织结构的异型性二、肿瘤细胞的异型
第二节肿瘤的异型性肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性（atypia）。
肿瘤组织异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度（即分化程度，在此指肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度）。
异型性小者，说明它和正常组织相似，肿瘤组织成熟程度高（分化程度高）；异型性大者，表示瘤组织成熟程度低（分化程度低）。
区别这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。
恶性肿瘤常具有明显的异型性。
由未分化细胞构成的恶性肿瘤也称为间变性肿瘤。
间变（anaplasia）一词的原意是指“退性发育”，即去分化，指已分化成熟的细胞和组织倒退分化，返回原始幼稚状态。
现已知，绝大部分的未分化的恶性肿瘤起源于组织中的干细胞丧失了分化能力，而并非是已经分化的特异细胞去分化所致。
在现代病理学中，间变指的是恶性肿瘤细胞的缺乏分化。
间变性的肿瘤细胞具有明显的多形性（pleomorphism，即瘤细胞彼此在大小和形状上的变异）。
因此，往往不能确定其组织来源。
间变性肿瘤几乎都是高度恶性的肿瘤，但大多数恶性肿瘤都显示某种程度的分化。
一、肿瘤组织结构的异型性良性肿瘤瘤细胞的异型性不明显，一般都与其发源组织相似。
因此，这种肿瘤的诊断有赖于其组织结构的异型性。
例如纤维瘤的细胞和正常纤维细胞很相似，只是其排列与正常纤维组织不同，呈编织状。
恶性肿瘤的组织结构异型性明显，瘤细胞排列更为紊乱，失去正常的排列结构层次。
例如，从纤维组织发生的恶性肿瘤—纤维肉瘤，瘤细胞很多，胶原纤维很少，排列很紊乱，与正常纤维组织的结构相差较远；从腺上皮发生的恶性肿瘤—腺癌，其腺体的大小和形状十分不规则，排列也较乱，腺上皮细胞排列紧密重叠或呈多层，并可有乳头状增生。
二、肿瘤细胞的异型性良性肿瘤细胞的异型性小，一般与其发源的正常细胞相似。
恶性肿瘤细胞常具有高度的特异性，表现为以下特点：1．瘤细胞的多形性即瘤细胞形态及大小不一致。
肿瘤-肿瘤的分化与异型性PPT课件
100%
组织结构
肿瘤组织结构紊乱，排列不整齐 ，层次不清。
80%
细胞分化程度
肿瘤细胞的分化程度与正常组织 细胞差异明显，分化程度越低， 恶性程度越高。
异型性与肿瘤恶性程度的关系
01
异型性越大，肿瘤的恶性程度越 高，预后越差。
02
异型性可以作为判断肿瘤良恶性 、恶性程度和预后的参考指标之 一。
05
总结与展望
总结
肿瘤的分化
肿瘤的分化描述了肿瘤组织与其 起源的正常组织之间的相似程度。 高分化肿瘤与正常组织相似，低 分化肿瘤则与正常组织差异大，
恶性程度更高。
肿瘤的异型性
异型性是肿瘤组织与其起源的正 常组织在结构、染色深浅、细胞 大小、核变化等方面的差异。异 型性越大，肿瘤的恶性程度越高。
治疗方法
预后评估
01
02
03
预测病情发展
肿瘤的分化与异型性可以 反映肿瘤细胞的生物学行 为和恶性程度，从而预测 病情的发展趋势和预后。
评估治疗效果
通过观察治疗后肿瘤的分 化与异型性变化，可以评 估治疗效果和预测复发风 险。
制定治疗计划
根据肿瘤的分化与异型性， 可以制定更为个性化的治 疗方案，提高治疗效果和 患者的生存质量。
分化程度越高，肿瘤细胞的恶性程度越低，预后 较好。
分化程度与肿瘤细胞的遗传学特征、生物学行为 和治疗效果密切相关。
03
肿瘤异型性
异型性的概念
肿瘤细胞与其起源的正常细胞在形态、功能和代谢等方面的差异 。
异型性是肿瘤发生、发展的标志之一，也是判断肿瘤良恶性的重 要依据。
异型性的表现
80%
细胞形态
肿瘤的异型性概念是什么
肿瘤的异型性概念是什么肿瘤的异型性是指肿瘤组织中细胞形态、结构、功能和染色体组成的不均一性。
正常情况下，细胞在生长发育过程中会经历不同阶段，成熟为特定类型细胞，形态和功能具有一致性。
然而，肿瘤细胞的异型性是由于遗传变异和环境因素的作用导致细胞分化异常，失去了正常细胞的特征，使得肿瘤细胞在形态、结构和功能上与正常细胞发生了明显的变化。
一、形态上的异型性：肿瘤细胞的形态异常是肿瘤异型性的一个重要表现。
通常，正常细胞具有大小适中、形态规则、高度组织化和功能特异性等特征，而肿瘤细胞则具有多样化的形态，如细胞大小不一、细胞形状不规则、伸长或凸出的核等。
肿瘤细胞与正常细胞相比，细胞核的形态也发生了变化，如核细胞的形态可以不规则，核浓度可以增加，核仁数量增多或消失等。
二、结构上的异型性：肿瘤细胞的结构异型性指肿瘤组织中细胞和基质之间的相互关系异常。
正常组织具有良好的细胞排列和组织结构，而肿瘤组织则呈现出不规则、紧密或疏松的细胞排列，细胞间贴附减少，细胞间质增加，并形成细胞团块。
此外，肿瘤血管畸形、血管内皮细胞异常增生、扩张和异常分布也是肿瘤结构上异型性的表现之一。
三、功能上的异型性：肿瘤细胞的功能异型性是指肿瘤细胞的功能失去了正常细胞的调控和限制，显示出失控生长、无限增殖和恶性转化的特点。
肿瘤细胞的功能变化导致其可逃避自身的生长抑制和程序性死亡机制，同时还能侵袭周围组织和转移到其他部位，形成远处的转移病灶。
四、染色体组成的异型性：肿瘤细胞中染色体异常是肿瘤异型性的直接反映。
在肿瘤发生和发展过程中，基因的异常变异可以导致细胞分裂和遗传物质的不稳定，从而改变染色体的数量和结构。
肿瘤细胞中染色体异常可以表现为染色体数量的增加或减少、染色体断裂、染色体移位和片段缺失等。
总结起来，肿瘤的异型性是指肿瘤组织中细胞形态、结构、功能和染色体组成的不均一性。
肿瘤细胞的形态异常、结构异常、功能异常和染色体异常是肿瘤异型性的主要表现。
病理学19第六章肿瘤肿瘤的异型性
病理学19第六章肿瘤肿瘤的异型性肿瘤的异型性是病理学19第六章中一个重要的概念。
在肿瘤学领域，异型性指的是肿瘤细胞与其正常组织起源之间的差异和异常性。
这种异型性可以在细胞形态学、核浆比、核分化、细胞架构、细胞核形态等方面表现出来。
对于病理学家来说，研究和识别肿瘤的异型性是非常重要的，因为它有助于诊断、预后评估和治疗规划。
肿瘤的异型性主要是由于肿瘤细胞遗传突变引起的。
正常细胞具有稳定的遗传特征，而肿瘤细胞的遗传物质发生了一系列改变，导致了细胞的异常性。
这些突变可以是基因突变、染色体重排、DNA甲基化等。
这些突变通过改变细胞的基因组和表观遗传机制，导致了细胞功能的改变和异常性的出现。
肿瘤的异型性对于病理学家来说是非常具有挑战性的。
在肿瘤组织的镜下观察中，病理学家需要根据组织形态、细胞核形态、细胞核分化程度等特征来评估异型性的程度。
同时，他们也需要与其他组织病理学家进行讨论和交流，以共同确定肿瘤的异型性。
在临床实践中，肿瘤的异型性可以提供预后评估的信息。
一般来说，肿瘤的异型性越高，其预后越差。
高度异型的肿瘤往往具有更高的侵袭性和转移能力，这意味着患者的治疗难度会增加。
因此，对于高度异型的肿瘤，临床医生需要制定更加积极的治疗方案以提高预后。
此外，研究肿瘤的异型性对于寻找和开发新的治疗靶点也具有重要意义。
由于肿瘤细胞的异型性，相同类型的肿瘤在不同患者间可能存在着巨大的遗传和表型差异。
因此，研究肿瘤的异型性可以帮助科学家们发现不同类型肿瘤细胞的共同特点和关键驱动基因，为寻找全新的治疗靶点提供重要线索。
综上所述，肿瘤的异型性是肿瘤病理学中一个非常重要的概念。
病理学家通过观察和评估肿瘤细胞与正常组织起源之间的差异来确定肿瘤的异型性程度。
肿瘤的异型性对于预后评估和治疗规划非常重要，并且有助于寻找全新的治疗靶点。
研究人员们将继续努力，深入探究肿瘤的异型性，以提高对肿瘤的认识和治疗水平。
肿瘤的异型性的名词解释
肿瘤的异型性的名词解释肿瘤异型性，是指肿瘤细胞与正常细胞在形态、结构和功能上的差异。
这个术语常用于描述肿瘤细胞与其正常对应细胞之间的明显不同之处。
肿瘤异型性是肿瘤研究和诊断中一个重要的指标，可以提供关于肿瘤类型、发展阶段和恶性程度的关键信息。
尽管肿瘤细胞与正常细胞之间有一些共同特征，比如细胞分裂、生长和凋亡等基本生理过程，但是肿瘤的异型性在形态与结构上表现得更加明显。
正常细胞通常在形态上保持相对一致，其形状、大小、细胞器的位置和结构等方面都处于一定的范围内。
而肿瘤细胞则可能呈现多样化的形态，比如在大小、形状和核仁的数量等方面出现明显的异于正常的变化。
此外，肿瘤细胞的结构也可以与正常细胞有所不同。
正常细胞通常具有完整而有组织化的细胞器，如线粒体、内质网和高尔基体等。
而肿瘤细胞通常显示出细胞器重新分布的现象，如线粒体的不规则聚集、内质网的扩张以及高尔基体的改变等，这些改变可能会影响细胞功能。
此外，在肿瘤细胞内部，遗传物质的异常积累也可以导致结构上的异型性。
肿瘤细胞的功能的异型性也是研究的关注重点之一。
正常细胞通过复杂的信号传导和规范化机制来维持组织和器官的正常功能。
与此相反，肿瘤细胞在功能上表现出失控的增殖和侵袭性特征，以及抗凋亡能力的提高。
这些异常的细胞功能是肿瘤的发展与进化的重要特征，它们在肿瘤的生长和蔓延过程中起到关键的作用。
了解肿瘤的异型性对于肿瘤的诊断、治疗和预后有重要的意义。
根据细胞和组织的异型性，可以确定肿瘤的类型，从而为特定的治疗方案提供指导。
此外，在治疗过程中，监测肿瘤的异型性的变化可以评估治疗的有效性，以及判断肿瘤是否进展或复发。
在肿瘤研究领域，通过对肿瘤异型性的深入研究，研究人员能够更好地理解肿瘤细胞生物学的复杂性和多样性。
这些研究不仅可以揭示肿瘤的发展机制，还为研发新的靶向治疗策略提供了重要的线索。
通过研究异型性，人们可以进一步探索肿瘤的起源、进化和转移等关键问题，为医学界提供更好地对抗肿瘤的手段和策略。
病理肿瘤的异型性名词解释
病理肿瘤的异型性名词解释引言：病理肿瘤的异型性作为一种病理学特征，被广泛应用在临床诊断和治疗过程中。
本文将对病理肿瘤异型性的概念、分类以及应用等进行详细解释，以期能够增加对该概念的全面理解。
一、病理肿瘤异型性的概念病理肿瘤异型性，又被称为肿瘤细胞的异型性，是指肿瘤细胞在形态、结构、功能和遗传特性等方面出现的异常变化。
与正常细胞相比，病理肿瘤细胞的异型性表现为分化异常、形态变异、增殖活跃以及遗传变异等方面的差异。
异型性是病理肿瘤发展过程中的重要特征，对于区分良性肿瘤和恶性肿瘤以及判断预后等方面具有重要意义。
二、病理肿瘤异型性的分类根据病理肿瘤细胞的异型性程度和表现形式，可以将其分为以下几类：1. 细胞异型性：细胞异型性指肿瘤细胞的大小、形状、染色性以及核分裂指数等方面的变异。
细胞异型性的程度通常与肿瘤的恶性程度相关，即恶性肿瘤在细胞异型性方面表现更为明显。
2. 核异型性：核异型性主要指肿瘤细胞核的大小、形状、染色性以及核仁的形态等方面的变异。
在良性肿瘤中，细胞核通常呈现圆形或椭圆形，染色性均匀；而恶性肿瘤的细胞核呈现不规则的形状，染色性不均匀，常见核仁增多等现象。
3. 结构异型性：结构异型性主要指肿瘤组织的细胞排列方式以及组织结构的异常变化。
在恶性肿瘤中，肿瘤细胞的排列紊乱，组织结构破坏，常见核分裂象的出现，这些都是结构异型性的表现。
三、病理肿瘤异型性的应用病理肿瘤异型性在临床诊断和治疗中有着重要的应用价值，以下将分别从诊断和治疗两个方面进行解释。
1. 临床诊断应用：通过观察病理肿瘤的异型性特征，可以对肿瘤进行分类、分级，并判断其恶性程度，为临床医生制定个体化的治疗方案提供依据。
例如，在乳腺癌的分型中，病理学家会观察肿瘤细胞的异型性表现，结合其他临床指标，对肿瘤进行分期，选择合适的治疗方式。
2. 治疗应用：病理肿瘤异型性在肿瘤治疗中也有着重要的应用价值。
通过研究肿瘤细胞的异型性特征，可以发现肿瘤的生长规律以及存在的分化阻滞因素，从而选择合适的治疗策略。
肿瘤细胞的异型性是什么
肿瘤细胞的异型性是什么文章目录*一、肿瘤细胞的异型性是什么*二、恶性肿瘤细胞质异型性的表现*三、肿瘤细胞超微结构的异型性肿瘤细胞的异型性是什么1、肿瘤细胞的异型性是什么肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其来源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性(atypia)。
异型性的大小可用肿瘤组织分化成熟的程度来表示。
分化(differentiation)在胚胎学中指原始幼稚细胞在胚胎发育过程中,向不同方向演化趋于成熟的程度。
病理学将此术语引用过来,指肿瘤细胞与其发生部位成熟细胞的相似程度。
肿瘤细胞异型性小,表示它和正常来源组织相似,分化程度高,则恶性程度低。
反之,肿瘤细胞异型性大,和正常来源组织相似性小,肿瘤细胞分化程度低,往往其恶性程度高。
异型性是判断良、恶性肿瘤的重要组织学依据。
间变(anaplasia)在现代病理学中指肿瘤细胞缺乏分化的状态。
由未分化细胞构成的恶性肿瘤称间变性肿瘤。
间变性肿瘤多为高度恶性的肿瘤。
2、肿瘤细胞的异型性的特点2.1、肿瘤细胞的多形性即肿瘤细胞形态和大小不一致。
恶性肿瘤细胞一般比正常细胞较大,有时可见瘤巨细胞。
但少数分化很差的肿瘤其肿瘤细胞较小,圆形,大小也比较一致。
2.2、瘤细胞核的多形性瘤细胞核比正常细胞核增大,核大小、形状和染色不一。
并可出现双核、巨核、多核、奇异核、核着色深(由于核内DNA增多)。
染色质呈粗颗粒状,分布不均匀,常堆积于核膜下,使核膜显得肥厚。
核分裂像增多,特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病理性核分裂时,对恶性肿瘤具有诊断意义。
2.3、瘤细胞胞浆的改变由于胞浆内核蛋白体增多而多呈嗜碱性。
瘤细胞产生异常分泌物或代谢产物(如激素、粘液、蛋白、色素等),因此具有不同特点。
2.4、肿瘤细胞超微结构的改变一般来说,良性肿瘤的超微结构与其起源的组织基本相似。
恶性肿瘤细胞根据其分化的程度表现出不同的异型性。
3、肿瘤组织结构的异型性肿瘤的组织结构的异型性是指肿瘤组织在空间排列方式上(包括极向、器官样结构及其与间质的关系等方面)与其来源的正常组织的差异。
肿瘤--肿瘤的分化与异型性ppt课件
镜下：本质与间质分界不清，相互混杂
一同，间质血管较丰富
转移：早期血道转移
癌与肉瘤的区别
组织来源 发病率 肉眼特点
镜下特点
网状纤维 转移
癌 上皮组织 常见，中老年人 质硬，枯燥， 磁白色 构成癌巢
无 淋巴道
肉瘤 间叶组织 少见，青少年 质软，灰红色， 潮湿，鱼肉状 本质细胞弥慢分布， 间质内血管丰富
〔3〕恶性肿瘤恶性程度不一样
〔4〕瘤样病变(tumor-like lesions)
第六节 肿瘤的命名与分类 一、肿瘤的命名原那么
组织来源 生物学行为
1、良性肿瘤 组织来源+“瘤〞 fibroma, adenoma 乳头状囊腺瘤
2、恶性肿瘤 〔1〕上皮组织来源+“癌〞 〔carcinoma)
乳头状囊腺癌
好发部位：胃肠道 肉眼：灰白色，潮湿，半透明呈胶冻状
镜下：早期——印戒细胞 粘液池
〔3〕实性癌(solid carcinoma) 又称单纯癌 (carcinoma simplex)
好发部位：乳腺、甲状腺、胃 肉眼：结节状、分叶状、切面灰白色
镜下：癌巢为实体性，无腺腔样构造，异型 性高
硬癌：癌巢小、少，间质多，质地硬 软癌：癌巢大、多，间质相对小，质软如
浸润性生长 或外生性生长
继发改动 出血坏死少 出血坏死多见
转移 不转移
可转移
复发 术后少复发
术后易复发
机体影响 小(阻塞或压迫) 大(坏死、恶病质)
〔1〕需求综合临床表现 〔2〕交界性肿瘤(borderline tumor)——介
乎良恶性之间的肿瘤，如卵巢交界性 乳头状囊腺瘤、唾腺的多形性腺瘤、 膀胱乳头状瘤、甲状腺乳头状瘤， 此类肿瘤有恶变倾向，属低度恶性
肿瘤的异型性名词解释
肿瘤的异型性名词解释肿瘤是一种常见的疾病，它在医学领域中的理解和解释一直是比较复杂的。
其中一个重要的概念就是肿瘤的异型性。
一、肿瘤异型性的定义肿瘤异型性（Tumor heterogeneity）是指肿瘤组织内不同细胞之间的差异性。
这种差异可能涉及细胞的形态、功能、表达型及基因型等。
换句话说，异型性意味着肿瘤组织不是由一种同质的细胞群组成，而是由多个异质的细胞亚群组成。
二、异型性的成因异型性的形成主要与肿瘤发展过程和遗传变异有关。
在肿瘤的进展过程中，细胞因为各种内外环境因素的作用，可能会产生细胞突变或突变堆积。
这些突变可能影响到细胞的形态、结构或者功能，导致某些细胞具有特殊的特征。
此外，肿瘤异型性也与细胞外基质（Extracellular Matrix，ECM）的影响有关。
ECM是一种含有胶原蛋白、纤维蛋白和蛋白多糖等成分的复杂结构，能够对肿瘤细胞的生长和发展产生重要影响。
异型的肿瘤细胞可能通过改变ECM的合成和分泌，来适应肿瘤微环境的需求。
三、异型性对肿瘤的影响肿瘤细胞的异型性对肿瘤的发展和治疗具有重要影响。
首先，肿瘤异型性使得肿瘤组织更加复杂和多样化，这就导致不同的细胞亚群可能对治疗药物有不同的敏感性。
一种治疗药物可能对某一亚群有效，但对另一亚群无效，这也是为什么肿瘤治疗药物对不同患者的效果差异较大的原因之一。
其次，肿瘤异型性还会影响肿瘤的侵袭性和转移性。
由于异型细胞群中可能存在一些具有特殊功能的细胞，如干细胞，它们具有较强的增殖和分化能力，能够促进肿瘤的生长和转移过程。
因此，异型性的存在对于肿瘤的侵袭和转移有着重要的作用。
四、研究肿瘤异型性的方法随着技术的进步，科学家们开发了多种方法来研究肿瘤的异型性。
其中一种常用的方法是单细胞测序技术。
这种技术可以通过对单个细胞进行基因组和转录组分析，从而揭示细胞间的差异。
但由于肿瘤异型性的复杂性，单细胞测序面临着技术难题和数据处理的挑战。
另一种研究肿瘤异型性的方法是传统的组织染色技术。
异型性的名词解释
异型性的名词解释由于分化的程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比，有不同程度的差异，病理学将这种差异称为异型性。
分类肿瘤的异型性有两个方面：细胞异型性和结构异型性。
（一)肿瘤的细胞异型性（cellular atypia）有以下表现：（1）肿瘤细胞通常比相应正常细胞大；（2）肿瘤细胞的大小和形态很不一致（多形性），可以出现瘤巨细胞，即体积很大的肿瘤细胞。
但是，有些分化甚差的肿瘤，其瘤细胞很原始，体积不大，大小和形态也可以比较一致；（3）肿瘤细胞核的体积增大。
胞核与细胞浆的比例（核浆比）增高。
例如，上皮细胞的核浆比正常时多为1:4～1:6，恶性肿瘤细胞则可为1:1；（4）核的大小、形状和染色差别较大（核的多形性）。
可出现巨核、双核、多核或奇异形的核。
核内DNA常增多，核深染（hyperchromasia），染色质呈粗颗粒状，分布不均匀，常堆积在核膜下；（5）核仁明显，体积大，数目也可增多；（6）核分裂像常增多，出现病理性核分裂像，如不对称核分裂、多极性核分裂等。
良性肿瘤细胞一般异型性较小，恶性肿瘤细胞则常具有高度异型性。
上述瘤细胞的形态，特别是胞核的多形性和病理性核分裂，常为恶性肿瘤的重要特征，在区别良恶性肿瘤上有重要意义。
异型性越大，表示肿瘤组织和细胞与相应正常组织的差异越大。
异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现。
一般来说，异型性越大，成熟程度和分化程度就越低。
有些恶性肿瘤细胞分化很差，异型性显著，称为间变性肿瘤（anaplastic neoplasm）。
间变性的肿瘤细胞常具有多形性（pleomorphism），即肿瘤细胞的大小和形状变异很大。
间变性肿瘤多为高度恶性的肿瘤。
（二）肿瘤组织在空间排列方式上与相应正常组织的差异称为肿瘤的结构异型性（architectural atypia）。
如食道鳞状细胞癌中，鳞状上皮排列的极向显著紊乱；胃腺癌中腺上皮失去极向，形成的腺体很不规则；子宫内膜腺癌中，腺体之间正常的内膜间质消失等等。
肿瘤异型性的名词解释
肿瘤异型性的名词解释肿瘤异型性是指肿瘤细胞在形态、结构和功能上与正常细胞存在明显差异的现象。
正常情况下，细胞会按照一定的发育规律，保持形态和功能的稳定，但在肿瘤形成过程中，细胞的遗传物质发生了改变，导致细胞的外部表现与正常细胞有所不同，这种不同即为异型性。
一、分子水平上的异型性肿瘤细胞的异型性可以从分子水平上进行解释。
在正常细胞中，基因的调控网络良好地保持着细胞的生理状态，并保证细胞按照正常的发育和分化路径进行。
而在肿瘤细胞中，由于基因突变、染色体重组等异常现象的发生，导致了基因调控的紊乱，以及多个信号通路的失调。
这些异常因素，使得肿瘤细胞在转录、翻译、修饰等过程中产生了大量的分子水平的变异，从而导致了肿瘤异型性的出现。
二、形态学上的异型性除了分子水平的变异，肿瘤细胞的形态学也呈现出明显的异型性。
正常细胞具有规则的形状和排列方式，而肿瘤细胞则常常表现出不规则的形态、大小和分布。
在组织学上观察，我们可以清晰地看到肿瘤细胞核染色体的异常变化，如核的大小、形状和染色质浓度均不规则。
此外，肿瘤细胞质浆内的细胞器也常常出现异常，如线粒体的增多、内质网的增强等。
三、功能上的异型性除了形态学上的变异，肿瘤细胞的功能也与正常细胞存在差异。
正常细胞具有自组织和自我调节的功能，能够识别周围环境并作出相应的反应。
而肿瘤细胞则失去了这种调控机制，以不受控制的方式进行分裂和生长。
此外，肿瘤细胞还具有更强的侵袭和转移能力，能够穿过基底膜并侵入周围组织，从而形成新的肿瘤灶。
肿瘤异型性的原因是多方面的，包括内源性和外源性因素的共同作用。
内源性因素主要是由于遗传突变导致基因表达的紊乱，从而导致了肿瘤细胞的异型性。
外源性因素包括环境因素、药物因素等，它们可以通过各种途径对肿瘤细胞进行影响和干扰，进而导致其异型性的产生。
肿瘤异型性在临床上具有重要的意义。
通过对肿瘤异型性的研究，我们可以深入了解肿瘤的形成机制，并为其治疗提供更加有效的方法。
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镜检：胶原纤维成索状，编织状排列， 镜检：胶原纤维成索状，编织状排列，纤维间有细长的纤维细
胞与成熟细胞相似。 胞与成熟细胞相似。
6 脂肪瘤
起源： 起源：脂肪组织 部位： 部位：肩、背及四肢皮下 眼观：扁圆分叶状，有包膜，质软， 眼观：扁圆分叶状，有包膜，质软，
似正常脂肪组织，但有包膜， 镜检 似正常脂肪组织 ， 但有包膜 ， 分叶不均及有不等量 之纤维间隔。 之纤维间隔。
高分化鳞状细胞癌
较大的癌巢中心为角化细胞，形成强嗜伊红着染的同心层小体， 较大的癌巢中心为角化细胞，形成强嗜伊红着染的同心层小体， 称癌珠或角化珠。 称癌珠或角化珠。
癌巢
角化珠
多分散排列，不形成癌巢，无角化珠，核分像更多。 多分散排列，不形成癌巢，无角化珠，核分像更多。
低
分
化
鳞
癌
4 腺癌
起源： 起源：腺上皮 部位：胃肠道、乳腺、卵巢、子宫、肝脏。 部位：胃肠道、乳腺、卵巢、子宫、肝脏。
2.腺瘤 2.腺瘤
起源： 起源：各种腺上皮 部位：乳腺、卵巢、胃肠道等 部位：乳腺、卵巢、胃肠道等; 眼观：多膨胀性生长而呈结节状，有包膜， 眼观：多膨胀性生长而呈结节状，有包膜，肠道者常呈息 肉状。 肉状。
息肉状腺瘤（低倍） 息肉状腺瘤（低倍）
息肉状腺瘤（高倍）
镜检：形似腺组织， 镜检：形似腺组织，但腺体多不 规则，大小不一， 规则，大小不一，排列密而乱 ，有一定功能，无导管 有一定功能，
镜检 和纤维瘤相似，但瘤细胞的异型性较大，表现为细 和纤维瘤相似，但瘤细胞的异型性较大， 胞大小、形状、染色性等都不一致。可见到较多分裂相， 胞大小、形状、染色性等都不一致。可见到较多分裂相， 常见瘤巨细胞。 瘤细胞和纤维束的排列相当散乱。 常见瘤巨细胞。 瘤细胞和纤维束的排列相当散乱。
8 恶性黑色素瘤
甲状腺瘤（马） 甲状腺瘤（
囊腺瘤
肿瘤物畜积而成， 肿瘤物畜积而成，有乳头突起
卵巢浆液性囊腺瘤（单囊）
3.血管瘤（hemangioma） 3.血管瘤（hemangioma） 血管瘤 多先天性，为错构瘤，常见于儿童 多先天性，为错构瘤，常见于儿童。 部位： 部位： 面部、颈部、 面部、颈部、唇、舌及口腔等部位
癌肿呈花椰菜状、不规则结节状， 癌肿呈花椰菜状、不规则结节状， 或弥漫性肿大。 或弥漫性肿大。
眼观
镜检
(1)鳞状细胞组成大小不等的圆形、椭圆形、长条形、 (1)鳞状细胞组成大小不等的圆形、椭圆形、长条形、带状 鳞状细胞组成大小不等的圆形 的癌细胞团块或小岛(癌巢) 的癌细胞团块或小岛(癌巢)。 (2)生长层的癌细胞异型性较大并可见到核分裂相。 (2)生长层的癌细胞异型性较大并可见到核分裂相。 生长层的癌细胞异型性较大并可见到核分裂相
皮肤，转移见于皮下、 部位：皮肤，转移见于皮下、体表淋巴结和内脏器官
眼观：多呈结节状， 眼观：多呈结节状，但也可使局部组织器官呈弥漫性
不均匀肿大。切面为烟灰色或黑色硬实组织， 不均匀肿大。切面为烟灰色或黑色硬实组织，黑色部 有柏油光泽。位于体表的肿瘤，因摩擦经常出血， 有柏油光泽。位于体表的肿瘤，因摩擦经常出血，甚 至溃烂。 至溃烂。
良性肿瘤： 良性肿瘤：分化程度 恶性肿瘤： 恶性肿瘤：分化程度
异型性 异型性
肿瘤分化程度决定了肿瘤的基本属性
良性肿瘤的异型性
纤维组织
纤维瘤
脂肪肉瘤
第三节
肿瘤的命名与分类
一 肿瘤的命名原则
良性瘤 起源组织+ 如纤维瘤、软骨瘤） 起源组织+瘤（如纤维瘤、软骨瘤） 或肉眼形状+瘤（如乳头状瘤、囊腺瘤） 或肉眼形状+ 如乳头状瘤、囊腺瘤）
1.乳头状瘤 1.乳头状瘤
起源：被覆上皮
表皮、肠道、阴茎、 部位：表皮、肠道、阴茎、泌尿道 外生性生长呈指状、乳头状、菜花状; 眼观：外生性生长呈指状、乳头状、菜花状;
镜检：纤维、血管为轴心，上皮增生被覆于外，形如“手套”， 纤维、血管为轴心，上皮增生被覆于外，形如“手套” 为轴心
无浸润
乳头状瘤（牛）
7 纤维肉瘤
起源与部位： 起源与部位：同纤维瘤 和纤维瘤相似， 眼观 和纤维瘤相似 ， 但生长 较快。 较快。生长在皮下者常使皮 肤隆起， 肤隆起 ， 局部表面多有坏 溃疡或明显的炎症变化。 死、溃疡或明显的炎症变化。 瘤体硬实， 瘤体硬实，切面为灰白色致 密组织，湿润，有光泽， 密组织，湿润，有光泽，
–组织来源不明者，按形态命名：如 组织来源不明者，按形态命名： 组织来源不明者 腺泡状软组织肉瘤、上皮样肉瘤； 腺泡状软组织肉瘤、上皮样肉瘤； –以人名命名 马立克氏、劳氏肉瘤 以人名命名 马立克氏、
二、肿瘤的分类
以它的组织发生为依据。 以它的组织发生为依据。 按其分化成熟程度及对机体的影响（ 按其分化成熟程度及对机体的影响（表6-2） ）
腺癌• M：病ຫໍສະໝຸດ 性 核分裂 • G：腺腔乳腺实体癌
间质 实质
硬 癌 髓样癌
印戒细胞癌
印戒细胞
粘液池
5 纤维瘤
起源：纤维结缔组织 起源： 部位：四肢、躯干皮下。 部位：四肢、躯干皮下。 眼观：结节状，有包膜、界清,切面灰白 编织状， 切面灰白， 眼观：结节状，有包膜、界清 切面灰白，编织状，质韧而硬
肿瘤三 肿瘤三、思考题 １．什么是肿瘤？ 2．肿瘤形态有哪些？ 3．良性肿瘤与恶性肿瘤的区别有哪些？ 4．肿瘤的命名分类方法有哪些？ 5．肿瘤的病理学检查方法有哪些？畜禽肿瘤的发生原因有哪些？ 6．常见肿瘤组织特征是什么？ 7．怎样防治畜禽肿瘤？
镜检 瘤组织由成黑色素细胞构成。细胞浆上有微细的褐 瘤组织由成黑色素细胞构成。
色或黑褐色色素颗粒。 瘤细胞的大小和形状差异很大， 色或黑褐色色素颗粒。 瘤细胞的大小和形状差异很大， 呈圆形、梭形或不正形。黑色素颗粒少时，胞核尚可辩认， 呈圆形、梭形或不正形。黑色素颗粒少时，胞核尚可辩认， 多时 ，核则被掩盖而整个细胞呈一致的黑色
大体： 大体： 皮肤或粘膜可呈 突起的鲜红、 突起的鲜红、紫 红或暗红色斑
镜下： 镜下： 由增生的毛细血管构成， 毛细管型。 由增生的毛细血管构成，称毛细管型。 由血管腔大小不一或血窦构成，似海 由血管腔大小不一或血窦构成， 绵状， 海绵状血管瘤。 绵状，称海绵状血管瘤。 由以上两种改变并存， 由以上两种改变并存， 称混合型血管 瘤。
–母细胞瘤： 母细胞瘤： 母细胞瘤 恶性：神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、 恶性：神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞 瘤等； 瘤等； 良性：软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤； 良性：软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤；
–恶性瘤： 恶性瘤 恶性 如恶性畸胎瘤、恶性黑色素瘤； 如恶性畸胎瘤、恶性黑色素瘤；
某些肿瘤的特殊命名法： 某些肿瘤的特殊命名法：
1，2为 正常核分 裂，其他 为病理性 核分裂
病理性核分裂（箭头所指） 病理性核分裂（箭头所指）
病理性核分裂（箭头所指） 病理性核分裂（箭头所指）
病理性核分裂
2 组织结构的异型性
瘤组织在空间排列方式上与其来源的正常组织的差异
异型性
反比
分化程度
诊断肿瘤， 诊断肿瘤，确定其良恶性 的主要组织学依据
恶性瘤
上皮源性： 1 上皮源性： 起源组织+ 起源组织+癌 皮肤上皮（鳞状细胞癌）， ），胃 如：皮肤上皮（鳞状细胞癌），胃 肠道（腺癌），肾小管（肾腺癌）。 ），肾小管 肠道（腺癌），肾小管（肾腺癌）。 间叶组织源性： 2 间叶组织源性： 起源组织+ 起源组织+肉瘤 纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、 纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、 骨、软骨等
第四节、 第四节、肿瘤的诊断
脱落细胞学检查 2. 巨检 3. 组织学检查
1. 4.
特异性检查： 特异性检查： 组织化学 免疫学检查 超微结构检查 5. 其他方法：血液生化，PCR ，基因芯片等 其他方法：血液生化，
第五节 肿瘤发生的病因及预防 肿瘤发生的病因及预防 发生的病因
一、原因 （1）外因 ） 1生物性致癌因素 1/3为 1/3为DNA 病毒， 马立克、痘毒 病毒， 马立克、 其余为RNA 病毒 白血病 其余为
物刺激等。 物刺激等。
•（2）内因 （ ） 遗传因素 庖疹病毒引起鸡玛立克氏 免疫因素 年龄因素 性别因素 品种品系 有条纹的芦花鸡易患白血病
二、预防 培育抗肿瘤的品种和品系 消除病因 使用疫苗 使用药物
第五节 常见肿瘤的病理变化 一、良性肿瘤
纤维瘤 乳头状瘤 脂肪瘤 腺瘤等
二、恶性肿瘤
鳞状细胞癌 腺癌 纤维肉瘤 淋巴肉瘤 恶性黑色素瘤 乳腺癌等
•2 化学性致癌因素 苯比芘 多环芳烃类化合物 苯比芘 亚硝胺类 真菌毒素等 黄曲酶 芳香胺类 、氨基偶氮染料 植物毒素
铅锌铬硒石棉等
•3.物理性致癌因素 物理性致癌因素
–电离辐射：X射线、镭等放射物质。 电离辐射： 射线 镭等放射物质。 射线、 –紫外线：长期暴晒或紫外线照射。 紫外线：长期暴晒或紫外线照射。 –慢性炎症刺激：慢性皮肤，结石等病变，或创伤，异 慢性炎症刺激：慢性皮肤，结石等病变，或创伤，
淋巴管瘤（lymphangioma） 4. 淋巴管瘤（lymphangioma） 由增生的淋巴管构成，内含淋巴液。 由增生的淋巴管构成，内含淋巴液。 淋巴管可呈囊状扩张并互相融合， 淋巴管可呈囊状扩张并互相融合， 内含大量淋巴液， 内含大量淋巴液，称为囊状淋巴水 多见于儿童。 瘤。多见于儿童。
3 鳞状细胞癌
肿瘤细胞的异型性
• 瘤细胞的大小 • 瘤细胞的多形性 • 瘤细胞核的体积增大 • 瘤细胞核的多形性 • 核仁明显、体积大、数目可以增多 核仁明显、体积大、 • 核分裂像增多
肿瘤细胞的大、 肿瘤细胞的大、多形性
核 / 浆比例
Normal cell
Malignant cell
癌细胞核浆比增大