眼科病人的护理

——外观异常
⒈充血： 了解充血出现的时间、部位及充血特点
⒉分泌物： 分泌物的量、颜色、性质、出现时间及伴随症状等
⒊流泪与泪溢： 流泪——泪腺分泌过多，泪道正常 泪溢——泪腺分泌正常，泪道阻塞
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一、眼科常用检查
视力检查
视功能检查
视野检查 色觉检查
暗适应检查
眼部检查
眼附属器检查 眼球前段检查 眼压测量 眼底荧光血管造影
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【眼科护理评估的基本特征】
⒈症状体征突出： 如：视功能障碍、眼痛、泪溢、角膜混浊等
⒉心理症状明显： 如：焦虑、烦躁、恐惧、悲观、孤独、绝望、自卑等
⒊多伴有全身相关病变： 如：糖尿病→白内障、视网膜病变（微动脉瘤和出血） 高血压动脉硬化→眼底出血
⒋护理体检以眼部为主： 如：视功能检查、眼附属器检查、眼前段检查、眼底 检查、眼压检查等
⒉视野改变 青光眼晚期、视网膜以及视神经疾病、玻璃体及 晶状体疾病。
⒊色觉障碍 先天疾病、神经炎、视网膜疾病、
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【眼病常见症状】
——感觉异常 眼痛、痒、异物感、畏光：
应了解各种感觉异常出现的时间、部位、 性质及伴随症状
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【眼病常见症状】
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（一）视力
【概念】
视力是指眼球辨认最远或最小物体形象和位置的能力
【分类】
远视力：是5m或5m以外的视力 中心视力
近视力：近距离状态下辨别最近物的视力
周边视力：黄斑区以外的视功能 （视野）
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【远视力检查方法】
1．位置：视力表第10行受检查者眼睛同高 2．距离：5米
④在1米处见不到0.1,查检指数，如指数/30cm
⑤在5厘米处不能数指，检查手动，如手动/20cm
⑥在5厘米处不见手动，检查光感
来自百度文库
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【近视力检查方法】
1．位置：视力表第10行受检查者眼睛同高 2．距离：30厘米 3．顺序：先右后左、从上向下
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（二）视野
【概念】
视野是指眼向正前方凝视时所见到的空间范围
【分类】
中心视野：在注视点30°以内的范围称为中心视野
周边视野：在注视点30°以外的范围称为周边视野
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【检查方法】
1．对照法：
①位置：检查者与被检查者相对而坐，眼位等高
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【眼科护理措施的基本特征】
⒈重视眼部卫生：
⑴保持眼部清洁：
如结膜囊冲洗、异物清除等
⑵采取适宜活动：
如避免增加眼压的活动（打喷嚏、咳嗽、
用力排便等）
⑶注意眼部保护
如戴有色眼镜、戴眼罩、无菌操作、应用
相应药物等
⑷精细的护理技术操作：
操作要轻巧、娴熟，减轻眼部的刺激。
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（三）色觉
【概念】
色觉是指眼能辨别颜色的能力。
【检查方法】
①距离：0.5米 ②照明：明亮弥散光下（曝光不可直接照到图上）。 ③时间：5秒钟 ④注意事项：被检查者视力>0.5,
屈光不正者就戴眼镜
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3．平面视野计：
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【眼科护理措施的基本特征】
⒉特殊的眼部红药方法： 如：滴眼药水、涂眼药膏、球结膜下注射法、 球后注射法等。
⒊注意眼中病情观察： 如：瞳孔大小、眼部充血、分泌物多少、眼痛等
⒋加强眼病的健康指导：
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【眼病常见症状】
——视功能障碍
⒈视力障碍——最常见症状之一 轻者，视力减退； 重者，视力丧失。
不足5米，在2.5米处放一平面镜
3．顺序：先右后左、从上向下
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4．结果判定
①记录患者所见行数对应的视力
裸眼左眼4.6（0.4） 裸眼右眼5.2（1.5） 矫正左眼5.0（1.0） ②对于低于1.0（5.0）的视力，应用小孔眼镜 判断是否为屈光不正
③在5米处见不到0.1,嘱患者向前行下，记录米数 视力＝米数×0.02 例：3米数×0.02＝0.06
②距离：0.5米
③方法：嘱患者遮盖左眼，右眼向前直视， 检查者遮盖右眼，左眼向前直视， 将指示物置于两都等距离处， 分别从上下左右四个方向从外向内测量， 嘱患者看到视标物即告之。
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2．弧形视野计：
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上方约55° 鼻侧约60° 下方约70° 颞侧约90°