眼科手术前后护理
眼科疾病手术护理常规
眼科疾病手术护理常规眼内手术护理常规眼内手术一般护理常规术前护理1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者，按全麻术前护理常规。
3.了解病情，注意是否有发热、咳嗽、月经来潮及局部炎症等全身情况；眼部是否有眼红及分泌物。
4.做好术前各项检查，观察患者有无其他部位的化脓性病灶及其他慢性疾病。
5.耐心向患者解释，消除紧张和恐惧心理，取得患者合作。
6、术前晚及术晨观察T、P、R、BP 的情况，如有异常及时通知医生。
7.术日遵医嘱做好抗生素皮试，协助患者做好全身卫生处置。
8.便秘者，遵医嘱给予缓泻剂。
9.手术当天按医嘱执行术前用药。
术后护理1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者，按全麻术后护理常规。
3.迎接安置患者，双眼包扎者，协助日常生活。
4.嘱患者安静休息、头部少活动、勿大声叫喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便。
5.注意观察T、P、R、BP，排尿及排便情况，如有异常及时通知医生。
6.观察术眼伤口疼痛、敷料有无松脱、避免潮湿，观察视力情况，并注意非手术眼视力的情况，发现异常及时通知医生。
7.注意眼心反射, 密切观察病情变化, 对卧床休息的患者协助日常生活。
8.取下敷料后，嘱患者勿压眼球，滴眼药时动作轻柔。
9.告知患者术后术眼会出现轻度眼干、异物感等是术后常见反应，不必惊慌。
术后1 月内术眼勿进水，避免风沙、烟的刺激。
10.在使用激素类眼药时，应严格遵医嘱执行，并注意用药时间及频次。
11.观察非手术眼的情况，如出现眼红、视力下降等及时通知医生处理。
青光眼手术术前护理1.按眼内手术术前护理常规。
2.清淡饮食，保持大便通畅。
3.做好安慰解释工作，避免情绪激动，以利于术中良好的配合。
4.观察患者有无高眼压症状如眼痛、眼胀、恶心、呕吐等，如有及时通知医生处理。
5.尽量避免在光线过暗的地方久留如看电视时宜开灯，避免长时间低头，衣领不宜过紧。
6.注意观察用药后反应。
使用噻吗心胺类药物时，嘱患者压迫泪囊区2-3 分钟并注意观察患者心率，如小于50 次/ 分，要及时通知医生停药。
第十一节 眼科手术护理
第十一节眼科手术护理【术前护理】一、了解患者一般状况及有无各系统的疾病，如糖尿病、心血管疾病等。
二、了解眼周围有无病灶，如泪囊炎、面部疖肿、扁桃体炎等。
三、向患者详细地解释手术的有关事项。
四、术前准备时发出的声响及操作必须向患者解释清楚。
【常规及特殊手术器械】一、眼科手术常规器械。
二、增加角膜隧道刀、睑板垫、斜视钩、圆规、钢尺、泪点扩张器、泪道探针、虹膜恢复器、超声乳化刀、眼科剪镊、显微镜及手柄等。
【术中护理配合】一、注意观察病情变化。
二、及时供应手术所需要的灭菌器械、敷料及物品。
三、了解手术步骤及要求，主动配合，如眼球结膜瓣或分离切断直肌时，需要止血，及时准备好酒精灯。
如手术中使用显微镜，要及时调节并关闭无影灯。
四、术中防止患者咳嗽，因咳嗽会增加眼压，不利于手术进行。
五、手术中头部制动，非必要不要说话。
六、积极主动完成术中各项工作，保证手术顺利进行。
七、手术中可能发生的问题及应急措施1.手术中可能发生眼心反射，必须立即停止手术操作，保持眼内压的稳定。
2.老年眼病患者，常伴有冠心病、高血压、糖尿病等，应加强监测，一旦出现症状，立即给予相应的对症处理。
【术后护理】一、术后由巡回护士携带患者病历等物品护送回病房；当室外环境温度较低时，要注意给患者采取保暖措施。
二、护送途中，手术推车应拉起床档，防止患者坠床，巡回护士立于患者头部位置，以便随时观察患者状况及病情变化。
三、嘱咐患者活动幅度要小，不可揉眼及剧烈咳嗽。
四、在护送病人时，应观察患者的呼吸状况和手术敷料情况。
五、与病房护士交接患者生命特征、引流管情况，输血、输液、特殊用药、麻醉方式及物品等。
六、正确消毒处置、规范化整理手术间，及时送检手术标本、补充手术用物，做好手术登记工作。
【护理质量评价标准】一、术前物品准备齐全。
二、严格执行手术安全三方核查。
三、体位安全、舒适。
四、仪器设备操作熟练。
五、物品清点正确。
六、术中配合主动、迅速、正确。
七、严密观察患者病情。
眼外伤及眼科手术护
03 出院指导 嘱患者合理膳食，注意保护术眼，保持良好心情，遵 医嘱按时用药及按时复查，出现异常情况及时就诊。
眼科护理管理
一、眼科门诊护理管理 眼科门诊护理的职责是做好门诊前准备，安排好患者就诊，协助诊治疾病，进行健康教育和护理
1 器多且精密，眼科 很多检查需要在暗 室进行，坚强暗室 的管理尤为重要。
2 确保暗室环境清洁、 干燥、黑暗.
3 合理放置暗室内仪 器.
4 制定仪器使用规程.
5 护理指导及帮助.
6 安全检查.
三、病房护理管理
01
病房环境 注意通 风、禁止吸烟；保持 安静。
02
03
做好入院介绍 括病房环境及住院制 度等…（安全…）
• 6、有负压引流管患者，保持引流管通畅，及时观察引流液的 性状、颜色、量并记录，如有异常及时通知医生。
• 7、全麻者，按全麻术后护理常规。伤口疼痛者，给予心理安 慰，并遵医嘱使用止痛剂。
• 8、注意心理护理。
二、内眼手术患者常规护理
内眼手术主要主要包括白内障、青光眼、玻璃体变性、视网膜病变等… （一）术前护理 1、一般护理 （1）按眼科一般护理常规，提供舒适环境，消除恐惧。 （2）做好术前各项检查，做好清洁卫生，代为保管贵重物品。 （3）术前遵医嘱给予缓泻剂或术前肥皂水灌肠。 （4）全麻者，按全麻术前护理常规（术前4到8小时禁食，2到4小时禁水）。
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眼睛手术后护理常规
眼睛手术后护理常规
1. 术后第一天
- 保持休息：手术后的第一天，眼睛需要休息，尽量避免用力
眨眼和揉搓眼睛。
- 避免刺激：避免看电视、使用电脑、手机等电子产品，以免
刺激眼睛。
- 遵循用药指导：按医生的嘱咐正确使用眼药水和眼药膏。
2. 术后第二天至一周
- 温水洗脸：用温水轻轻洗脸，避免使用香皂或化妆品。
- 避免受伤：避免眼部受伤和挤压，尽量避免参与高风险活动。
- 避免强光：避免阳光直接照射眼睛，可以佩戴太阳镜进行防护。
- 定期复诊：根据医生的要求，定期复诊，及时了解术后恢复
情况。
3. 术后一周后
- 温和锻炼：可适当进行身体锻炼，但避免剧烈运动和眼部受到冲击。
- 避免眼睛疲劳：长时间看电视、使用电脑等活动会导致眼睛疲劳，要适时休息。
- 注意饮食：保持饮食均衡，注意补充维生素和营养物质。
- 远离污染环境：避免接触二手烟、粉尘等污染环境。
请根据医生的具体建议和术后状况做出相应的调整和配合。
以上是眼睛手术后的常规护理，但具体情况还需根据医生的指导和个人实际情况来进行。
医院眼科内眼手术护理常规
医院眼科内眼手术护理常规
眼科内眼手术是指在眼科手术室内进行的对眼球内部结构进行治疗的
手术。
眼科手术的种类很多，包括白内障手术、玻璃体手术、视网膜手术等。
对于眼科内眼手术护理来说，要做好以下几个方面的工作。
1.术前准备
首先，护士要与患者进行术前沟通，告知手术的整体流程、目的、风
险及注意事项，解答患者的疑问，帮助患者理解和接受手术。
在术前，要
对患者进行全面的评估，包括身体状况、眼部状况、过敏史、疾病史等，
以便安全地进行手术。
2.术中护理
术中护理主要包括手术准备、手术的仪器和物品准备、患者位置调整等。
护士要确保手术室内的环境整洁，为手术人员提供所需的器械和药品，并确保手术仪器的完好、洁净，以确保手术的顺利进行。
手术中，护士要
配合医生进行操作，妥善处理患者可能发生的意外情况，如出血、感染等。
3.术后护理
术后护理要做好术后观察，包括检查患者的生命体征、眼部情况，及
时发现并处理术后并发症。
护士要患者进行术后指导，包括患者眼部护理、饮食、活动等注意事项，帮助患者恢复眼部功能，减少并发症的发生。
4.宣教指导
术后，护士要向患者和家属进行相关术后宣教指导。
包括术后可能出
现的症状、注意事项、用药情况等。
并告知患者和家属应该积极配合医生
的治疗，及时复诊，做好生活护理等。
总之，眼科内眼手术护理是一项细致而复杂的工作。
护士要具备良好的专业知识和技能，配合医生做好手术前准备、手术中护理和术后护理，确保患者手术的安全和成功。
在术后，护士还要积极宣教指导，帮助患者和家属正确进行术后护理，促进患者尽快康复。
医院眼科内眼手术护理常规
医院眼科内眼手术护理常规一、术前准备1.耐心地解释手术的目的及手术配合的注意事项，加强心理护理，使病人处于接受手术治疗的最佳状态。
2.指导并协助病人完善各项术前检查，如胸部透视、心电图、尿、大便及血液三大常规，出、凝血时间，血糖、肝功能等检查。
全麻手术者按全麻常规准备。
3.注意观察病人全身情况及生命体征的变化，若发现感染病灶及时报告医师，同时协助医师控制糖尿病、心脏病、高血压或呼吸道疾病等。
4.滴抗生素眼药水，每天3次，如有感染则应先处理，滴抗生素眼药水每天4～6次，直到感染完全控制，必要时做结膜囊细菌培养。
5.术前沐浴洗发一次，用无菌生理盐水冲洗泪道和结膜囊。
6.术前晚按医嘱给药，并让病人注意休息，保证充足的睡眠，全麻病人术前禁饮、禁食10小时。
二、手术日护理1.局麻病人进食不要过饱，测量生命体征，术前半小时给予镇静剂。
2.向病人解释手术步骤及术中配合注意事项，加强心理疏导，以解除顾虑。
3.进手术室前让病人排空膀胱，协助病人戴好消毒帽及脚套。
三、术后护理1.按医嘱安排好病人的卧位，限制头颈部活动，避免头部震动，嘱其弯腰、低头动作应缓慢；勿用手揉眼、用力咳嗽及用力大便，防止意外碰伤。
2.勿吃辛辣刺激性食物，戒烟酒。
注意营养丰富、均衡，强调新鲜蔬菜、水果等纤维素的摄入，防止大便干燥及便秘。
3.观察术眼伤口疼痛的性质，给予精神鼓励。
注意监测眼压，如有病情变化随时报告医师。
4.注意观察术眼敷料有无渗血、渗液，术后24小时换药，每天1次，注意观察眼局部情况，严格无菌操作，动作要轻巧。
5.注意观察病人生命体征的变化，注意保暖，预防感冒、咳嗽等。
6.出院指导：嘱病人按时复诊，指导病人用药、活动、饮食等，以利康复。
四、心理护理和健康教育注意做好与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪。
通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足，以取得病人对治疗和护理的配合。
鼓励病人树立战胜疾病的信心。
眼科病房护理常规
眼科病房护理常规眼科病房是专门为眼科疾病患者提供护理和治疗的特殊病房。
在眼科病房中，护士需要提供高质量的护理服务，以确保患者的安全和舒适。
下面是眼科病房护理的常规内容和标准格式的文本：1. 术前准备：在手术前，护士需要确认患者的手术类型和手术时间，并准备好所需的器械和药物。
护士应检查患者的身体状况，包括血压、心率、呼吸等指标，并确保患者空腹状态。
护士还应向患者解释手术过程和注意事项，并提供必要的心理支持。
2. 术中护理：在手术进行中，护士需要协助医生进行手术操作，包括提供所需的器械和药物，并确保手术区域的清洁和消毒。
护士还需要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，并及时采取必要的护理措施。
护士还应注意术中的安全问题，如手术台的固定和患者的体位。
3. 术后护理：手术结束后，护士需要将患者转移到恢复室，并继续监测患者的生命体征。
护士还需要观察患者的术后恢复情况，包括疼痛程度、出血情况等，并及时记录和报告医生。
护士还需要提供必要的药物和护理措施，以促进患者的康复。
4. 眼部护理：在眼科病房中，护士需要对患者的眼部进行护理，包括眼部清洁和眼药物的给予。
护士应使用无菌的棉球或纱布轻轻擦拭患者的眼睛，并避免对眼睛造成刺激。
护士还需要正确给予眼药物，包括眼药水、眼膏等，并确保患者正确使用。
5. 疼痛管理：在眼科病房中，护士需要根据患者的疼痛程度和病情，合理使用疼痛管理措施。
护士可以使用药物镇痛、物理疗法等方式来缓解患者的疼痛。
护士还需要定期评估患者的疼痛程度，并及时调整疼痛管理方案。
6. 患者教育：在眼科病房中，护士需要向患者和家属提供相关的健康教育，包括眼部护理、用药注意事项、饮食调理等。
护士应向患者解释病情和治疗方案，并回答他们的问题和疑虑。
护士还可以提供相关的宣教资料，以帮助患者更好地了解和管理自己的疾病。
7. 感染控制：在眼科病房中，护士需要严格遵守感染控制的标准和操作规程，以防止交叉感染的发生。
眼部术后护理要点
眼部术后护理要点
眼部手术的护理非常重要，以下是眼部术后护理要点：
1.保持眼部干净。
手术后的第一天应该尽量避免触摸眼部，避免沾染细菌。
第二天开始，每天使用温水和棉花球等清洁眼部，但要避免太过用力。
2.使用眼药。
根据医生的建议，使用抗生素眼药水并遵循使用说明。
使用药物时，应注意卫生，避免手部和眼部交叉污染。
3.避免用力。
手术后的几天内，应避免用力，如弯腰、扭转身体等。
避免剧烈运动，以免眼部受到摩擦。
4.避免抬重物。
手术后的几天内，应避免抬重物，以免眼部过度用力。
5.避免化妆。
手术后的几周内应避免化妆，避免化妆品进入眼部和刺激眼部皮肤。
6.保湿。
眼部手术后的几周内应该保持眼部周围的皮肤充分湿润，使用保湿剂或润肤霜。
7.注意饮食。
手术后的几天内，应避免大量饮水和摄入盐分过多的食物，以免眼部水肿。
8.定期复查。
手术后应及时到医院进行定期复查，以确保伤口愈合以及恢复情况正常。
以上就是眼部手术后的护理要点，遵循这些方法，能够有效地促进手术的恢复和愈合。
- 1 -。
省级医院眼科外眼手术护理常规
省级医院眼科外眼手术护理常规外眼手术包括眼睑、结膜、眼肌、眼球、眼眶、泪器（泪腺、泪小管、泪囊、鼻泪管）等部位手术。
一、术前护理：（一）心理护理：同内眼手术前心理护理。
（二）术前注意事项：按内眼手术前注意事项（三）术前准备：1．完善各项术前检查。
术前常规检查项目：血、尿常规、肝肾功能、凝血功能、传染病四项、心电图、胸部X光片等。
2．术前患眼滴抗生素眼药三天，术日晨遵医嘱给予患者术前用药。
3. 术前一日，患者做好个人卫生，病情允许者可理发、洗澡、更换病人服,取下假牙、手表、首饰等。
4．术前一日,遵医嘱作好术前准备，冲洗泪道、结膜囊。
眼上睑下垂、斜视矫正术的患者，因术中需要观察双眼作对照，因此手术前必须做双眼的清洁消毒。
5．局麻患者，术晨测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时通知医生。
6. 全麻患者，按全麻术前护理常规。
7．眼睑植皮手术者，术前一日作供皮区的皮肤清洁，常规备皮，消毒巾包扎（一般供皮区在耳后、上臂内侧、大腿的内侧）。
8．唇粘膜移植术者，术前应注意口腔清洁，排除口腔疾患。
术前三天给予口泰漱口液漱口，每日三次，进手术室前漱一次。
9．眶内容摘除术者，考虑术中出血多需输血者，术前一日联系配血，做好配血准备。
10．交接患者情况、病历，以及术中需要携带的特殊检查报告单。
由手术室护士将患者接至手术室。
二、术后护理：1. 接术后患者回病房，协助将其移至床上，嘱患者放松，闭合双眼休息。
与手术室人员交接班。
根据手术方式及麻醉的方式采取相应的卧位，介绍术后注意事项。
2. 全麻患者按全麻术后护理常规。
3. 二级护理，生活上给予协助。
局麻患者术后，应进食易消化、有营养软食，不可食用坚硬及刺激性食物。
4. 嘱患者不要用力咳嗽，保持大小便通畅。
因为用力咳嗽或大便，会引起腹内压增高，导致眼部切口裂开，术后3日无大便，应通知医生，必要时遵医嘱给予缓泄剂。
5. 定时巡视，注意观察敷料情况，出现敷料渗血、出血、松脱等情况给予及时处理。
眼科手术后如何护理眼部预防并发症发生
眼科手术后如何护理眼部预防并发症发生眼睛是心灵的窗户，当我们的眼睛接受手术后，正确的眼部护理就显得尤为重要。
这不仅有助于伤口的愈合，还能有效预防并发症的发生，帮助我们尽快恢复清晰的世界。
首先，术后的休息至关重要。
在手术后的初期，患者应尽量减少用眼时间，避免长时间看电视、使用电脑或阅读书籍。
保证充足的睡眠，让眼睛得到充分的休息和恢复。
睡眠时，应采取合适的体位，避免压迫手术眼。
例如，若是眼部上方进行了手术，睡觉时可以适当垫高枕头，防止眼部充血和肿胀。
其次，眼部的清洁需要特别注意。
术后的一段时间内，眼睛可能会有分泌物产生，这时不能用手去揉擦眼睛，以免引起感染或影响伤口愈合。
可以使用医生开具的专用眼药水或生理盐水轻轻擦拭。
擦拭时，要用清洁的棉签或纱布，从内眼角向外眼角轻轻擦拭，每次使用新的棉签或纱布，避免交叉感染。
再者，关于术后用药，一定要严格遵循医嘱。
按时按量使用眼药水或眼药膏，不要自行增减药量或停药。
使用眼药水时，先洗净双手，头部后仰，眼睛向上看，将药液滴在下眼睑内，然后轻轻闭上眼睛，转动眼球，使药液均匀分布。
同时，要注意眼药水的保存条件，避免阳光直射或高温环境，确保药液的有效性。
眼部的防护也是护理的重要环节。
在手术后的恢复期，要避免眼睛受到外伤和刺激。
外出时，如果阳光强烈，应佩戴太阳镜，防止紫外线对眼睛的伤害。
同时，要避免风沙、灰尘等进入眼睛。
在日常生活中，也要小心避免碰撞到手术眼。
饮食方面，术后应保持均衡的营养摄入。
多吃富含维生素 A、C、E 的食物，如胡萝卜、橙子、猕猴桃等，这些维生素有助于眼睛的恢复。
同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，以及烟酒等，以免影响伤口的愈合。
定期复查是必不可少的。
按照医生规定的时间进行复查，让医生及时了解眼睛的恢复情况，检查视力、眼压、眼底等，如有问题能够及时发现和处理。
在复查期间，如果感觉眼睛有任何异常，如疼痛加剧、视力下降、红肿等，应立即就诊。
对于不同类型的眼科手术，护理的重点也有所不同。
见习报告眼科手术前后的护理与术后注意事项
见习报告眼科手术前后的护理与术后注意事项见习报告：眼科手术前后的护理与术后注意事项为了确保眼科手术的成功和患者的康复，护士在手术前后发挥着至关重要的作用。
本见习报告将详细介绍眼科手术前后的护理和术后注意事项。
一、眼科手术前的护理1. 术前准备：在手术前，护士需要检查患者的身体状况和眼科历史，包括过敏史、药物使用情况等。
同时，护士要进行必要的检查，如眼底检查、视力测量等，以便帮助医生制定个体化的手术计划。
2. 眼部护理：术前几天，患者需要严格遵守医生的护理指示，如勿揉眼睛、勿涂抹眼部化妆品等。
术前必要的清洁工作由护士进行，如清洁眼睑、消毒眼球表面等。
这些措施有助于降低手术风险，并确保手术的成功进行。
3. 安抚与沟通：眼科手术对患者来说可能是一次紧张的经历，护士应提供情感支持和安抚。
通过与患者充分沟通，解答其疑虑和担忧，可以帮助其减轻紧张情绪，增强配合度。
二、眼科手术后的护理1. 观察与记录：术后，护士需要密切观察患者的眼部状况，包括眼压、视力、瞳孔大小等。
任何异常情况，如疼痛、眼红、分泌物增多等都要及时记录，并报告给医生。
2. 休息与病房环境：术后，患者需要休息和恢复。
护士要确保病房的环境安静、温暖，并定期测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，以确保患者的稳定。
3. 药物管理：护士需按照医嘱准确给予患者眼药水、抗生素等药物，控制眼部感染和炎症的发生。
4. 患者教育：术后，护士需要向患者提供相应的术后护理指导，包括定期复查、如何清洁眼部、避免刺激眼睛的行为等。
这有助于患者正确进行术后护理，减少并发症的发生。
三、术后注意事项1. 遮光和保护：手术后的眼部需要休息和庇护，护士需指导患者佩戴眼罩、遮光帽等，以保护眼睛免受阳光的刺激。
2. 洗脸和洗澡：术后几天，患者需要避免水接触眼部，护士需向患者普及正确的洗脸和洗澡方法。
3. 饮食指导：术后患者的饮食要清淡、易消化，避免食用辛辣刺激的食物，以免引起眼部不适。
4. 注意安全：术后患者需避免剧烈运动、提重物和弯腰等动作，护士要对患者进行相应的安全提示和指导。
眼科手术后护理操作流程及评分标准
眼科手术后护理操作流程及评分标准眼科手术是一种常见的治疗眼部疾病的方法，而手术后的护理操作是确保患者安全、舒适和迅速康复的关键。
本文将介绍眼科手术后护理的具体操作流程，并讨论评分标准。
一、术后护理操作流程1. 接患者在手术后，护士需要亲自接待患者，并核对其身份和手术类型。
同时，要跟患者简要交流，确保其了解术后护理步骤和注意事项。
2. 观察与监测患者被转到恢复室后，护士应及时进行观察与监测。
这包括：- 观察患者的呼吸、血压、心率和体温等生命体征，及时评估患者的健康状况；- 监测患者视力、瞳孔大小和反应，以及眼部疼痛、红肿等症状，及时发现并处理异常情况；- 观察患者的恶心、呕吐、头晕、等不适症状，帮助患者缓解不适。
3. 给药与止痛根据医嘱，护士应为患者正确给药，确保患者在术后能得到有效的止痛和消炎的治疗。
此外，还需告知患者关于给药的注意事项，如剂量、时间和不良反应等。
4. 护理眼部对于眼科手术患者，眼部护理至关重要。
具体操作包括：- 给予眼压缓解药物，帮助减轻眼压；- 按医嘱进行点眼，并教患者正确点眼方法；- 保持眼部清洁，预防感染；- 定期检查眼部状况，观察术后愈合情况。
5. 病情评估在术后恢复期间，护士要定期评估患者的病情和护理效果。
这可以通过观察患者的症状、瞳孔反应、视力测试等来进行。
如发现异常情况，要及时报告给医生，以便他们采取相应的措施。
6. 宣教与指导术后护理还包括宣教和指导工作。
护士应向患者提供关于术后护理和注意事项的相关资料，并指导患者正确使用药物、如何保持眼部清洁以及如何进行日常生活活动。
同时，还应解答患者的疑问和提供心理支持。
二、评分标准为了确保术后护理操作的质量和一致性，可以使用评分标准来评估护理水平。
以下是一些可能包含的评分指标：1. 生命体征的监测和评估：护士需要按规定的频率测量和记录患者的体温、呼吸、血压和心率等指标，并评估其是否处于正常范围。
2. 眼部护理操作的执行：护士需要正确地执行给药、点眼等护理操作，并记录操作的时间和方法。
眼科护理常规
健康教育 加强营养，避免食用刺激性食物。 注意眼部卫生，防止眼外伤，预防感染。 定时按摩眼球及正确使用滴眼药，同时应用2种以上眼药水，必须间隔5～10min，不能自行减药或停药。 定期复查，如有畏光、流泪、眼痛、视力下降应及时就诊。 避免诱发眼压升高的因素：保证生活有规律，情绪稳定，少量多次饮水，不宜关灯看电视，不在暗处久留。衣领，腰带不宜过紧，睡眠时枕头宜垫高，避免用力大便，咳嗽，打喷嚏，长时间低头弯腰等动作，以免引起交感神经兴奋，瞳孔散大，房水循环受阻，导致眼压升高。
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第二节 青光眼手术护理
【一般概念】 当各种原因所致眼球内压力（眼压）超越了眼球组织，特别是视神经所能承受的范围，引起视神经萎缩及视野缺损时，称为青光眼。主要为头痛、头昏、眼痛、眼胀、视蒙、虹视，急性发作时常伴随视力骤降、恶心、呕吐、寒颤等。 【护理常规】 按眼科疾病手术一般护理常规 术前护理 做好心理护理，向病人讲解疼痛的原因，帮助其放松，避免情绪紧张，术前需测定眼压，房角镜检查、视野检查、眼科超声检查。 保持病室安静，光线不宜过暗，衣领不宜太紧，睡眠以高枕位为宜。 给予清淡易消化饮食，多食蔬菜，忌烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。
第一节 白内障手术护理
6、术眼准备： （1）术前滴抗生素眼药水3-5日。 （2）术前1日晚口服镇静剂， 以消除患者紧张情绪，帮助入睡。 （3）术日晨患眼作结膜囊冲洗后滴散瞳药，使瞳孔散大，便于白内障囊外摘除和人工晶体植入。 三、术后护理： 1、术后嘱患者24小时内平卧或健侧卧位，加强基础护理，给予生活照顾。 2、普食但避免用力咀嚼，糖尿病患者给予糖尿病饮食。 3、观察术眼情况，对持续性眼涨痛、发热、分泌物增多、流泪等，应警惕有眼压增高及感染可能，需及时处理。对前房积血者，需立即取半卧位或高枕卧位，防止血液流入玻璃体内。 4、保持情绪稳定避免因术后视力增加而过于激动。 5、嘱患者勿揉眼，勿用力大、小便，咳嗽大声谈笑。 6、避免长时间低头弯腰，取重物，避免剧烈活动，以免晶体脱位。 7、正确为病人滴注眼药水，防止感染。遵医嘱使用激素类药物，给予用药指导，告知患者药物作用和不良反应，加强用药观察。
眼外手术护理常规
眼外手术护理常规
1、术前护理
（1）按眼科病症一般护理常规；全麻者按全麻术前护理常规。
(2)植皮术者,术前做好供皮区准备.
(3)鼻腔泪囊泪道手术者,行泪道冲洗.
(4)眼部整形、美容手术者照相，以备术后对照。
（5）眼眶手术者应注意全身状况，必要时备血。
（6）术前1日嘱患者洗头、沐浴、更衣。
（7）遵医嘱给予术前用药。
2、术后护理
（1）按眼科疾病一般护理常规；全麻者按全麻术后护理常规。
（2）每日监测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日无异常者改为每日2次。
（3）观察伤口有无活动性出血，敷料有无松动、移位等，发现异常及时报告医师。
（4）适当卧床休息，给予清淡、易消化、营养均衡的饮食。
眼科疾病手术护理常规
眼科疾病手术护理常规眼内手术护理常规眼内手术一般护理常规术前护理1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者，按全麻术前护理常规。
3.了解病情，注意是否有发热、咳嗽、月经来潮及局部炎症等全身情况；眼部是否有眼红及分泌物。
4.做好术前各项检查，观察患者有无其他部位的化脓性病灶及其他慢性疾病。
5.耐心向患者解释，消除紧张和恐惧心理，取得患者合作。
6、术前晚及术晨观察T、P、R、BP的情况，如有异常及时通知医生。
7.术日遵医嘱做好抗生素皮试，协助患者做好全身卫生处置。
8.便秘者，遵医嘱给予缓泻剂。
9.手术当天按医嘱执行术前用药。
术后护理1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者，按全麻术后护理常规。
3.迎接安置患者，双眼包扎者，协助日常生活。
4.嘱患者安静休息、头部少活动、勿大声叫喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便。
5.注意观察T、P、R、BP，排尿及排便情况，如有异常及时通知医生。
6.观察术眼伤口疼痛、敷料有无松脱、避免潮湿，观察视力情况，并注意非手术眼视力的情况，发现异常及时通知医生。
7.注意眼心反射,密切观察病情变化,对卧床休息的患者协助日常生活。
8.取下敷料后，嘱患者勿压眼球，滴眼药时动作轻柔。
9.告知患者术后术眼会出现轻度眼干、异物感等是术后常见反应，不必惊慌。
术后1月内术眼勿进水，避免风沙、烟的刺激。
10.在使用激素类眼药时，应严格遵医嘱执行，并注意用药时间及频次。
11.观察非手术眼的情况，如出现眼红、视力下降等及时通知医生处理。
青光眼手术术前护理1.按眼内手术术前护理常规。
2.清淡饮食，保持大便通畅。
3.做好安慰解释工作，避免情绪激动，以利于术中良好的配合。
4.观察患者有无高眼压症状如眼痛、眼胀、恶心、呕吐等，如有及时通知医生处理。
5.尽量避免在光线过暗的地方久留如看电视时宜开灯，避免长时间低头，衣领不宜过紧。
6.注意观察用药后反应。
使用噻吗心胺类药物时，嘱患者压迫泪囊区2-3分钟并注意观察患者心率，如小于50次/分，要及时通知医生停药。
眼科护理常规
目录眼科护理常规第一章眼科一般护理常规一、术前护理1、心理护理：重视患者心理护理,医护人员应根据病情及拟行手术向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项,及愈后等一般情况,以取得患者的信任和对手术的配合;决定手术日后应及时通知患者,以使患者及家属在心理和物质上都有良好准备;2、术前注意事项：1手术成功与否,与患者全身情况有一定关系,护理人员应协助医师观察和掌握患者全身情况,并取得必要的治疗和护理措施;特别是高血压、心脏病、糖尿病患者,均须给予药物控制;2发现患者有发热、高血压、腹泻、感冒、精神异常、月经来潮、颜面疥疮及全身感染等情况,均应暂时推延手术;3小儿全麻患者应了解有无蛔虫症,以免引起术后腹痛或呕吐影响手术效果;3、术前准备：1完善术前各项检查;2训练患者在仰卧、头部不动的情况下,按要求向各方向转动眼球以便配合手术操作和术后观察效果;3为防治咳嗽、喷嚏振动眼部,要教会患者有咳嗽、喷嚏冲动时张口呼吸,用舌尖顶住上腭,以缓解冲动,避免手术意外和术后出血;4 嘱患者做好个人清洁卫生;5术前按眼内手术常规备皮,并给予消炎眼药水滴眼,嘱患者保持眼部卫生,避免用手和不洁手帕擦眼,以防污染,延误手术进行;6术前做好术中、术后用药应做的过敏试验;需输血者做好交叉配血的准备;7情绪紧张者可在术前晚遵医嘱给予镇静安眠药,以保证充足睡眠,确保手术顺利;8全麻患者需在术前禁食、水8小时;局麻患者术日晨可进食少量易消化食物,不可过饱,以免术中发生呕吐;9术日晨测量生命体征,并记录在病历上,如有异常及时通知医生处理;10更换干净的病员服,摘掉假牙,取下手表,将贵重物品交家属保管;11术日前将温度适宜的生理盐水洗眼,遮盖眼垫,并遵医嘱于术前1小时给予术前止血针,散瞳或缩瞳以及降压药;并将病历及术中用物带入手术室;12患者到手术室后,按手术种类要求更换床单、被罩、枕套,准备术后护理用物,等待患者术后回病房;二、术后护理1、全麻患者按全麻术后护理常规1患者有麻醉医生护送至病房,主管护士协助将患者移至床上,并为其整理好床单,注意保暖,术后去枕平卧3～4小时,头偏向一侧;清醒后可取平卧,4小时后可头下垫枕;嘱患者术后禁食、水6小时;2待麻醉医生为患者测量完血压后,主管护士为其测量体温、脉搏、呼吸,并记录在护理记录单上;3呼唤患者姓名,观察患者清醒程度,并与麻醉医生交接班,询问患者的麻醉恢复状况,有无特殊注意事项,是否需要吸氧管理;4交接患者带液情况,注意液体名称、剩余量、滴速及穿刺部位固定情况等;5观察患者何时排尿,是否为自主排尿及尿量并记录在护理记录单上;2、术毕包扎术眼或双眼,以平车将患者推至床旁,避免震动;嘱患者头部保持不动,张口呼吸,腹部不可用力,同时托起患者头部和腰部,将患者轻轻移至床上;3、遵医嘱采取体位：1普通体位：青光眼手术、光学虹膜剪除术、板层角膜移植术等,通常卧床数小时后,即可自选体位;2特殊体位：视网膜脱离术后要严格执行特殊体位;4、询问患者术后感觉,嘱患者安静修养,不得用力挤眼、咳嗽及大声说笑;5、呕吐是常见的术后反应,如应麻醉药反应或术中牵拉眼外肌而引起的呕吐,可遵医嘱肌肉注射维生素B6或口服其他止吐剂和镇痛剂;6、如有疼痛可遵医嘱酌情给予镇静、止痛剂;但术眼剧痛并伴有头痛、恶心、呕吐及其他情况应及时报告医师;7、术后注意事项：1眼部术后感染通常发生在术后48小时内,如能及早发现,往往可通过紧急有效的处理而得到挽救,所以护理人员要按时巡视患者,注意观察眼部情况及全身情况;注意敷料有无松动、移位和渗血等;2污染和自行拆开敷料,眼部有痒感或不适时不要用力闭眼或用手搔痒;8、术后饮食：1术后卧床应进易消化或半流食,不可进食带有骨刺、坚硬或刺激性强的食物,以免影响术眼休息;2术后嘱患者多食水果和蔬菜,以保持大便通畅;3术后适当增加富含维生素及蛋白质的食物,对创口愈合会友所帮助;4术后便秘增加腹压,对伤口不利,3日内无大便,应通知医生,必要时遵医嘱给缓泻剂;三、主要并发症1、感染：观察眼部分泌物情况,观察体温变化;2、眼内出血：密切观察患者视功能,倾诉患者主诉;3、眼压增高：注意观察患者视力有无改变,有无眼痛、眼胀、偏头痛、恶心、呕吐等眼内压增高的症状;四、出院宣教：1、修养环境应安静舒适,保持温湿度适宜,注意通风,使室内空气新鲜;2、保持良好的心理状态,避免紧张激动的情绪,适当参加锻炼,增强自信心;3、疾病恢复期应选择含丰富维生素、蛋白质的饮食以增强体质,促进疾病的恢复;4、出院后常规一周复诊;5、坚持按时点药,按时服药,预防感染;6、适当休息,避免急、剧烈活动,避免高空作业,搬运重物,勿用力大便;7、如出现视力下降和恶心呕吐,应随时来医院就诊;第二章眼科疾病护理常规第一节白内障护理常规一、概念白内障指晶状体混浊;多发生在50岁以上的老年人;根据混浊部位不同可分为：皮质性白内障,核性白内障和囊下性白内障;二、评估及观察要点1、病史评估：1一般信息：如姓名、年龄、文化程度、职业等;2患者自理能力;3身体状况：有无其他合并症、并发症如高血压、糖尿病等;2、症状评估：1患者视力下降情况,有无单眼复视、屈光改变;2评估患者眼压变化,继发青光眼可造成眼压升高;3白内障的分期;3、诊断检查评估：1心电图检查的结果;2胸透检查结果;3化验检查,尿、血常规、凝血、肝肾功、血糖等;4眼部B超检查结果;5眼部A超、角膜曲率、眼压,泪道冲洗检查情况;4、心理社会评估1评估患者的心理及情绪;2评估家属及陪伴的关心程度及经济情况;3评估患者对疾病的认识、了解情况;三、护理诊断1、感知紊乱：视力下降与晶状体混浊有关;2、有外伤的危险：与视力障碍有关;3、潜在并发症：继发性青光眼,晶状体蛋白过敏性葡萄膜炎,晶体脱位;4、知识缺乏：缺乏白内障术前及术后注意事项、自我保健知识;四、护理要点1、一般护理：根据患者的自理能力提供生活协助、进行避免各种安全风险的指导;预防意外损伤;2、专科护理：1测量生命体征,进行术前指导：注意眼部卫生,按时滴抗生素滴眼液预防感染,训练眼球固视、转动;2冲洗泪道,冲洗结膜囊,监测血糖；术前遵医嘱散瞳;3手术当日嘱患者注意休息,可进行轻微的室内活动；保护术眼；术后避免便秘、剧烈咳嗽、打喷嚏、剧烈运动等;4术后密切观察伤口敷料有无渗血及有无眼痛、头痛、恶心呕吐等眼压增高症状;观察视力情况;3、心理护理：对于患者出现的各种症状予以指导,避免过于焦虑;4、健康教育：1饮食指导：饮食以清淡、易消化、高营养为宜,忌食刺激性食物,适当饮水,保持排便通畅;2日常生活指导：避免剧烈运动、用力咳嗽,打喷嚏,揉眼等;注意个人卫生,特别是眼部卫生,勿用脏水洗脸,不洁净毛巾擦眼等;注意劳逸结合,不可长时间读书、看报、看电视,注意眼睛的休息;3用药指导：遵医嘱按时给予抗生素、激素类眼药水滴眼；遵医嘱术后给予患者口服抗生素,注意观察药物疗效、副作用;4按时用药、按时复诊,突然出现视力下降、眼红、眼痛应及时就诊；如需配镜,3个月后验光配镜;第二节青光眼护理常规一、概念青光眼是一组以眼压异常升高,视功能减退和眼组织的损害,引起视神经凹陷性萎缩、视野缺损为特征的眼病;二、评估及观察要点1、病史评估：1一般信息：如姓名、年龄、文化程度、职业等;2患者自理能力;3有无青光眼家族史;2、症状评估：1患者眼胀痛、头痛情况、虹视、雾视,视力下降情况;2评估患者青光眼类型、临床阶段;3、诊断检查评估：1心电图检查的结果;2胸透检查结果;3化验检查,尿、血常规、凝血、肝肾功、血糖等;4、心理社会评估1评估患者的心理及情绪;2评估病人的工作环境是否为长期户外工作和职业;3评估患者对疾病的认知程度;三、护理诊断1、感知紊乱：视力障碍眼有关;2、疼痛：与眼压升高、角膜水肿、视网膜及视神经损害有关;3、焦虑：对青光眼的预后缺乏信心;4、知识缺乏：缺乏急性闭角型青光眼的防治知识;5、有外伤的危险：与视野缺损、视力下降或绝对期青光眼视力完全丧失有关;四、护理要点1、一般护理：测量生命体征,根据患者的自理能力提供生活协助、进行避免各种安全风险的指导;预防意外损伤;2、专科护理：1药物治疗的护理：缩瞳剂：1％～4％的毛果芸香碱滴眼液的副作用是可引起眉弓疼痛,视物发暗,近视加深等,若使用高浓度制剂频繁滴眼,还可能出现胃肠道反应,头痛,出汗等全身中毒症状;因此,每次点药后应压迫泪囊数分钟,如出现以上症状应及时停药;肾上腺能受体阻滞剂：要注意观察心变化,对心脏房室是传导阻滞、窦性心动过缓和支气管者禁用;碳酸酐酶抑制剂：有人服用后出现口周及手脚麻木,停药后即可消失;长期服用可引起尿路结石、肾绞痛、血尿及小便困难等副作用,若发生上述症状,应嘱病人停药,并多次少量饮水;高渗水：对年体弱或有心血管疾病者,应注意呼吸及脉搏变化,防止发生意外;药物作用使颅内压降低,部分病人出现头痛、恶心等症状,用药后宜平卧休息;甘油参与体内糖代谢,糖尿病病人慎用;2手术护理按眼科手术病人的常规护理;术后第一天开始换药,注意询问病人有无眼痛、观察术眼切口、滤过泡形成,前房形成等情况,对于前房形成迟缓合并低眼压者应加压包扎；为预防炎症发生和促进前房形成,遵医嘱使用散瞳剂;3术后密切观察伤口敷料有无渗血及有无眼痛、头痛、恶心呕吐等眼压增高症状;观察视力情况;4避免促发因素保证充足的睡眠,避免情绪激动如过分兴奋、忧郁等；避免黑暗环境中停留时间过久；避免短时间内饮水过多一次饮水量＜300ml为宜,以免加重病情或引起发作；选择清淡易消化的饮食,保持大便通畅；不宜烟酒、浓茶、咖啡和辛辣等刺激性食物；同时介绍眼压升高的表现,说明坚持用药和定期检查的重要；进行适当的有氧运动,避免举重、倒立等增加张力的运动；睡眠时适当垫高枕头,不穿紧身的或领子过紧的上衣;3、心理护理：根据青光眼病人性情急躁、易激动的特点,做好耐心细致的心理疏导工作;教会病人控制情绪的方法,消除紧张、焦虑心理,保持良好的心态;4、健康教育：1饮食指导：饮食以清淡、易消化、高营养为宜,忌食刺激性食物,适当饮水,保持排便通畅;2日常生活指导：避免剧烈运动、用力咳嗽,打喷嚏,揉眼等;注意个人卫生,特别是眼部卫生,勿用脏水洗脸,不洁净毛巾擦眼等;注意劳逸结合,不可长时间读书、看报、看电视,不要在暗室里停留过久,注意眼睛的休息;3用药指导：遵医嘱按时给予抗生素、激素类眼药水滴眼；注意观察药物疗效、副作用;4按时用药、按时复诊,突然出现视力下降、眼红、眼痛应及时就诊;第三节慢性泪囊炎护理常规一、概念慢性泪囊炎是泪囊黏膜的慢性性炎症;二、评估及观察要点1、病史评估：1一般信息：如姓名、年龄、文化程度、职业等;2患者自理能力;3病人的病史发展、治疗经过和治疗效果等;2、症状评估：1患者溢泪情况;2评估患者结膜是否充血、内眦部、泪囊区皮肤情况;3、诊断检查评估：1X-线泪道造影检查结果、分泌物培养结果;2泪道冲洗检查结果3如需手术治疗要评估心电图检查的结果；胸透检查结果；化验检查,尿、血常规、凝血、肝肾功、血糖等;4、心理社会评估1评估患者的心理及情绪;2评估家属及陪伴的关心程度及经济情况;3评估患者对疾病的认识、了解情况;三、护理诊断1、舒适改变：溢泪与慢性泪囊炎有关;2、知识缺乏：缺乏有关慢性泪囊炎的治疗和护理知识和技能;3、潜在并发症：角膜炎和眼内炎;四、护理要点1、一般护理：测量生命体征,根据患者的自理能力提供生活协助、进行避免各种安全风险的指导;预防意外损伤;2、专科护理：1测量生命体征,指导正确滴眼液,每次滴眼药前,先用手指按压泪囊区或行泪道冲洗,以排空泪囊内的分泌物,利于药物吸收;注意眼部卫生;2冲洗泪道;3手术护理：做好泪囊鼻腔吻合和鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的护理;泪囊摘除术者应向病人及家属说明,手术可以消除病灶,但任可能有溢泪症状存在;3、心理护理：对于患者出现的各种症状予以指导,避免过于焦虑;4、健康教育：1告知病人及早沙眼和鼻炎、鼻中隔偏曲的鼻部疾病,预防慢性泪囊炎的发生;2告知病人积极治疗泪囊炎,可预防角膜炎和眼内炎的并发症的发生;3按时用药、按时复诊,冲洗泪道;一、概念翼状胬肉是睑裂球部结膜及结膜下组织增殖而侵袭到角膜上,呈三角形,形似翼状;按发展可分为进行性翼状胬肉,静止性胬肉;二、评估及观察要点1、病史评估：1一般信息：如姓名、年龄、文化程度、职业等;2患者有无慢性结膜炎病史;2、症状评估：1翼状胬肉的外观表现,是否影响视力;2评估翼状胬肉的发展程度;3、诊断检查评估：1眼压检查、视野检查及房角镜检查;2眼部B超检查结果;3如需手术治疗要评估心电图检查的结果；胸透检查结果；化验检查,尿、血常规、凝血、肝肾功、血糖等;4、心理社会评估1评估患者的心理及情绪;2评估家属及陪伴的关心程度及经济情况;3评估患者对疾病的认知程度;三、护理诊断1、感知紊乱：视力障碍,与胬肉侵袭瞳孔区有关;2、知识缺乏：缺乏翼状胬肉的预防、治疗和防止复发的知识;四、护理要点1、一般护理：测量生命体征,根据患者的自理能力提供生活协助、进行避免各种安全风险的指导;预防意外损伤;2、专科护理：1根据翼状胬肉的大小决定治疗方案,胬肉较大影响视力则需手术治疗,促进视力的恢复;2手术护理按眼科手术病人的常规护理;术后第一天开始换药,注意询问病人有无眼痛、观察术眼切口、视力等情况;嘱病人闭眼休息减少眼球转动以减轻因缝线刺激引起眼卡痛不适;3嘱病人注意眼部卫生,定期复查4告知病人避免接触有关致病因素,避免风尘、阳光刺激、积极防治慢性结膜炎;3、心理护理：对于患者出现的各种症状予以指导,避免过于焦虑;4、健康教育：1饮食指导：建议清淡、易消化、高营养饮食;2环境：提供清洁、安静、舒适休养环境,避免刺激因素;3心理指导：正确进行心理疏导,使病人树立战胜疾病的信心,消除焦虑情绪;4日常生活指导：加强个人卫生,改善工作、居住环境；避免风尘、阳光刺激;一、概念前房积血是指眼球损伤后虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房称外伤性前房积血;二、评估及观察要点1、病史评估：1一般信息：如姓名、年龄、文化程度、职业等;2患者自理能力;3病人的致伤的过程,为何物损伤,损伤部位、时间和当时环境等;2、症状评估：1患者视力情况;2评估患者眼部疼痛、畏光、流泪情况;3前房积血的程度、分级;3、诊断检查评估：1X-线或CT检查明确眶壁有无骨折和异物,以及异物的位置;2超声检查眼球壁有无破裂,有无眼内容物脱出,玻璃体积血等;4、心理社会评估1评估患者是否有焦虑、悲伤、和紧张心理及情绪;2评估家属及陪伴的关心程度及经济情况;3评估患者对疾病的认识、了解情况、心理承受力;三、护理诊断1、疼痛：与外伤致眼内出血,眼压升高有关;2、焦虑：与担心疾病预后有关;3、舒适度的改变：与眼压升高,患眼遮盖有关;4、知识缺乏：缺乏疾病相关知识;5、生活自理缺陷：与视力下降有关;四、护理要点1、一般护理：测量生命体征,根据患者的自理能力提供生活协助、进行避免各种安全风险的指导;预防意外损伤;2、专科护理：1向病人讲解紧张,情绪不稳定与眼压升高的相关机制,鼓励其保持情绪稳定;2向病人简要介绍本病的治疗方法及预后,使其减轻或消除顾虑,从而积极配合治疗; 3安排安静、合适的环境,避免感官刺激,以利于病人休息;4告诉病人避免一些长江高眼奢的诱因台减少活动,避免长时间在低头、弯腰,衣领不宜过紧,勿一次性大量饮水,勿用力排便等;5遵医嘱及时作用降压剂降低眼压缓解疼痛;6取半卧位休息,防止血液沉积于瞳孔区,导致瞳孔粘连;3、心理护理：眼外伤多为意外损伤,直接影响视功能和眼部外形,病人一时很难接受,多有焦虑和悲观心理,应给予心理疏导,使病人情绪稳定,配合治疗;4、健康教育：1摄入富含营养和易消化的食物,食物温度不宜过热;2忌烟酒、浓茶及辛辣刺激性食物,忌食坚硬食物,避免咀嚼过度,震动传至眼球;3鼓励多吃水果和富含粗纤维食品,防止大便干结,保持大便通畅,避免因排便用力屏气时使眼压升高发生血管破裂再度出血;4做好生活护理,防止并发症的发生,嘱患者安静休息,避免动作过猛,如剧烈咳嗽,打喷嚏;5出院后要注意眼部卫生,勿用手揉眼,避免剧烈运动,防止碰撞双眼,定期门诊复诊;第六节细菌性角膜炎护理常规一、概念细菌性角膜炎是由细菌引起的角膜炎症的总称,是常见的角膜炎之一;二、评估及观察要点1、病史评估：1一般信息：如姓名、年龄、文化程度、职业等;2了解有无角膜外伤史、角膜异物剔除是、慢性泪囊炎、眼睑异常、倒睫病史,或长期配戴角膜接触镜等;3有无营养不良、糖尿病病史；有无长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂,以及发病以来的用药情况等;2、症状评估：1评估患眼疼痛、畏光、流泪、异物感,视力下降情况;2评估患眼眼睑肿胀,球结膜水肿,充血,角膜溃疡、穿孔情况,瞳孔大小等;3、诊断检查评估：1角膜溃疡刮片、镜检可发现致病菌;2细胞培养和药物敏感试验,可进一步明确病因学诊断和临床用药;4、心理社会评估1评估患者对细菌性角膜炎的认识程度,有无紧张、焦虑、悲哀等心理表现；2评估家属及陪伴的关心程度及经济情况;3评估细菌性角膜炎对病人的工作、学习的影响;4评估病人的用眼卫生和个人卫生习惯;三、护理诊断1、急性疼痛：与角膜炎症刺激有关;2、感知紊乱: 与视力下降,角膜炎症引起角膜混浊有关;3、潜在并发症: 角膜溃疡、穿孔和眼内炎;4、焦虑: 与病情反复,担心预后不良有关;5、有外伤的危险: 与视力下降有关6、功能障碍性悲哀: 与视力障碍有关;四、护理要点1、一般护理：测量生命体征,根据患者的自理能力提供生活协助、进行避免各种安全风险的指导;预防意外损伤;2、专科护理：1指导病人进行局部热敷,促进血液循环,以帮助炎症吸收,缓解疼痛;2药物护理：按医嘱积极抗炎治疗,急性期选择高浓度的抗生素滴眼液,每15-30分钟滴眼一次;严重病例,可在开始30分钟内每5分钟滴药一次;病情控制后,逐渐减少滴眼次数;白天滴眼液,睡前涂眼膏;进行球结膜下注射时,先向病人解释清楚,并充分麻醉后进行,以免加重局部疼痛;3严密观察病人的视力、角膜刺激征;结膜充血及角膜病灶和分泌物的变化,并注意有无角膜穿孔的症状;4严格执行消毒隔离制度,换药、上眼药注意无菌操作,避免交叉感染,药品及器械应专人专眼专用;5虹膜睫状体炎时,可应用散瞳剂,以防止虹膜后粘连及解除瞳孔括约肌痉挛和睫状肌痉挛,减轻疼痛;6角膜溃疡局部使用半胱氨酸等胶原酶抑制剂,可以延缓角膜溃疡的进一步发展；口服维生素C、B,有助于溃疡的愈合;7保证充分休息、睡眠,要提供安静、舒适的环境,病房要适当遮光,避免强光刺激;外出应配戴有色眼镜或眼垫遮盖,以减少刺激保护溃疡面;8预防角膜穿孔的护理：滴眼液动作要轻柔,勿压迫眼球；多食易消化食物,保持大便通畅,避免便秘,以防增加腹压；勿用力咳嗽及打喷嚏；指导病人勿用手檫眼球；球结膜下注射时,避免在同一部位反复注射,避开溃疡面；深部角膜溃疡,后弹力层膨出者,可加压包扎,配合全身及局部用降眼压的药物；按医嘱使用散瞳剂,防止虹膜后粘连而引起的眼压增高；可用眼罩保护患眼,避免外物撞击;3、心理护理：鼓励病人表达自己的感受,及时给予安慰和理解,消除焦虑和自卑心理；按方便病人使用的原则,将常用物品固定摆放,病人活动空间不留障碍物,避免跌倒；教会病人使用传呼系统,鼓励其寻求帮助;4、健康教育：1饮食指导：进食清淡、易消化、高营养饮食;2环境：为患者提供清洁、安静、舒适的环境,病室光线宜暗,减轻畏光、流泪症状;3日常生活指导：保证充足睡眠,注意用眼卫生,避免长时间用眼；避免剧烈运动,减少户外活动；保持大便通畅,以免增加眼压,增加溃疡穿孔危险;4用药指导：严格按医嘱用药,眼药种类多时,合理安排点眼药的时间、次序;5出院后要注意眼部卫生,勿用手揉眼,避免剧烈运动,防止碰撞双眼,定期门诊复诊;第七节睑内翻倒睫护理常规一、概念睑内翻是指睑缘向眼球方向内卷,部分或全部睫毛倒向眼球的一种眼睑位置异常;倒睫是睑缘位置正常,睫毛倒向眼球,刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜、睫膜继发改变的结膜位置异常;睑内翻常与倒睫并存;二、评估及观察要点1、病史评估：1一般信息：如姓名、年龄、文化程度、职业等;2患者自理能力;3病人的病史发展、治疗经过和治疗效果等;2、症状评估：1患者视力情况;2评估患者有无眼异物感、畏光、流泪眼睑痉挛;3、诊断检查评估：1裂隙灯检查结膜是否充血,角膜有无混浊,角膜新生血管形成及角膜瘢痕;2如需手术治疗要评估心电图检查的结果；胸透检查结果；化验检查,尿、血常规、凝。
眼科病人常见护理诊断及术前术后护理常规课件
汇报人： 2023-12-18
目录
• 引言 • 眼科病人常见护理诊断 • 术前护理常规 • 术后护理常规 • 并发症预防与处理 • 康复指导与随访计划
01
引言
课程背景与目的
背景
随着医疗技术的不断发展，眼科 手术已成为常见的治疗方法，但 手术前后需要专业的护理。
目的
本课件旨在为眼科病人提供术前 术后的护理指导，帮助病人更好 地恢复健康。
课程结构与内容
结构：本课件分为引言、术 前护理、术后护理和总结四
个部分。
内容
01
02
03
1. 术前护理：包括术前准备 、心理护理、饮食指导等方
面的内容。
2. 术后护理：包括术后观察 、眼部清洁、用药指导等方
面的内容。
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05
视力下降护理诊断
视力检查
定期进行视力检查，了解 视力下降的原因和程度。
保护眼睛
指导患者避免过度用眼， 减少眼部疲劳，保持眼部 清洁。
康复训练
根据患者情况，制定合适 的康复训练计划，促进视 力恢复。
3. 总结：对整个课程内容进 行回顾和总结，强调护理的
重要性。Βιβλιοθήκη 02眼科病人常见护理诊断
眼部疼痛护理诊断
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疼痛评估
密切观察眼部疼痛的程度 、性质，及时进行疼痛评 估。
疼痛缓解
采取适当的措施缓解眼部 疼痛，如冷敷、热敷、按 摩等。
用药指导
指导患者正确使用止痛药 ，并观察药物疗效及副作 用。
眼科手术患者术前准备及术后护理
眼科手术患者术前准备及术后护理眼科手术的术前准备及术后护理是保证手术成功重要的组成部分。
一次成功的手术。
如果没有良好的术后护理，很可能导致彻底失败。
我科从今年开展整体护理以来，运用护理程序对病人实施身心整体护理，取得良好效果，现将护理体会报告如下：1 术前准备1.1 心理准备：每一位即将接受眼科手术的患者，几乎都存在着不同程度的疑虑与精神压力。
他(她)们担心自己的病能否治好，手术中将会经受怎样的痛苦，手术后是否有后遗症等。
此阶段护士要尽快了解病情，通过询问、交谈提出护理诊断，此期大多数共有的护理诊断为“焦虑与缺乏手术知识及担心手术效果有关”。
所采取的护理措施为：(1)给病人提供公开自己想法的机会；(2)鼓励病人向护士谈出自己的想法；(3)护士做到有问必答，百问不厌，尽量利用各种机会给他们讲一些有关疾病及手术方面的知识；(4)与病人及家属共同交谈疾病的预后问题，并介绍同类病人的手术效果。
从而使病人减少内心忧虑，增加接受手术治疗的信心，在医疗过程中能更主动的合作。
1.2 局部准备1.2.1 常规术前三天内滴抗生素眼药水，每日三至四次。
1.2.2 术前一天应剪睫毛，如眼眶手术则应剃去眉毛，根据手术需要必要时按外科备皮原则作准备。
1.2.3 常规作结膜囊，泪道冲洗，便于了解有无泪道疾串，如泪道冲洗不通，应告知医生。
1.2.4 手术当日晨，术眼用中性消毒肥皂清洗一次，并用生理盐水冲洗结膜囊。
1.3 术前用药1.3.1 术前2小时用短效扩瞳剂扩瞳，充分扩瞳有利于医生术中操作。
青光眼手术应缩瞳。
1.3.2 术前1小时常规对白内障和青光眼患者用20%甘露醇250ml快速静滴，以降低眼压和软化眼球。
1.2.3 为了消除患者的紧张情绪以及保证术前的正常睡眠，常规术前晚临睡前口服鲁米那0.09，注意观察患者的睡眠状态，术前30分钟肌注鲁米那0.1。
2 术后护理：2.1 术后卧床：由于手术技术上的进步及缝合方法的改进，目前已很少需要绝对卧床休息。
外眼手术一般护理常规
外眼手术一般护理常规
【观察要点】
1、观察伤口有无渗血、渗液，疼痛，敷料是否松动、移位。
2、观察有否恶心、呕吐。
3、观察生命征的变化。
术前准备：
1、如为重大外眼手术，其准备同内眼手术常规，睫毛是否剪除及术晨是否禁食，依情况而定，滴药时间可酌情缩短。
2、眼部整形及肿瘤及眼球突出等手术，应于手术前后拍照。
3、手术前护理，一般同内眼手术前常规。
手术后护理：
1、卧床休息，可下床大小便。
2、半流质饮食或普通饭。
3、注意敷料及绷带是否移位，有无出血。
4、疼痛时可予止痛剂。