心肌梗塞PPT课件
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心肌梗死-经典PPT课件
（六） 心力衰竭
主要是急性左心衰竭，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不 协调所致。
-
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三、体征
(一)心脏体征
心脏浊音界增大，心率增快，少数减慢，心尖区第一心音减 弱，第四心音(心房性)奔马律，少数有第三心音(心室性)奔马 律，起病第2-3天出现心包摩擦音，为心包炎所致。心尖区可 出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音，为二尖瓣乳 头肌功能失调或断裂所致，可有各种心律失常。
房室和束支传导阻滞也较多见，房室传导阻滞可为完全性。 室上性心律失常则较少，多发生在心力衰竭者中。前壁心 肌梗死如发生房室传导阻滞表明梗死范围广泛，情况严重。
（五）低血压和休克
疼痛期中血压下降常见，未必是休克。
如疼痛缓解而收缩压仍低于80mnft，有烦躁不安，面色苍 白，皮肤湿冷，脉细而快，大汗淋漓，尿量减少(< 20ml/h),神志迟钝，甚至昏厥者，则为休克表现。
-
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三、再灌注心肌－起病3-6小时内
一、溶栓疗法 先检查血常规、血小板、出凝血时间和血型，配 血备用。国内常用
尿激酶－30分钟内静脉滴注100万一150万U;或冠状动脉内注人4万 U，继以每分钟0.6万一2.4万U的速度注人，血管再通后用量减半， 继续注入30-60分钟，总童50万U左右。
链激酶－皮试阴性后－150万U静脉滴注，在60分钟内滴完;冠状动 脉内给药先给2万U，继以每分钟Q.2万一0.4万U注入共30分钟，总 量25万一40万U。治疗前半小时用异丙嗦25mg肌肉注射，并与少 量的地塞米松(2.5 - 5nig)同时滴注可防止其引起寒战、发热的副作 用。
无Q波心肌梗死－心内膜下心肌梗死
无病理性Q波，有普遍性ST段压低≥0.1mV，但aVR导联(有时 还有V1导联)ST段抬高，或有对称性T波倒置。
主要是急性左心衰竭，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不 协调所致。
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三、体征
(一)心脏体征
心脏浊音界增大，心率增快，少数减慢，心尖区第一心音减 弱，第四心音(心房性)奔马律，少数有第三心音(心室性)奔马 律，起病第2-3天出现心包摩擦音，为心包炎所致。心尖区可 出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音，为二尖瓣乳 头肌功能失调或断裂所致，可有各种心律失常。
房室和束支传导阻滞也较多见，房室传导阻滞可为完全性。 室上性心律失常则较少，多发生在心力衰竭者中。前壁心 肌梗死如发生房室传导阻滞表明梗死范围广泛，情况严重。
（五）低血压和休克
疼痛期中血压下降常见，未必是休克。
如疼痛缓解而收缩压仍低于80mnft，有烦躁不安，面色苍 白，皮肤湿冷，脉细而快，大汗淋漓，尿量减少(< 20ml/h),神志迟钝，甚至昏厥者，则为休克表现。
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三、再灌注心肌－起病3-6小时内
一、溶栓疗法 先检查血常规、血小板、出凝血时间和血型，配 血备用。国内常用
尿激酶－30分钟内静脉滴注100万一150万U;或冠状动脉内注人4万 U，继以每分钟0.6万一2.4万U的速度注人，血管再通后用量减半， 继续注入30-60分钟，总童50万U左右。
链激酶－皮试阴性后－150万U静脉滴注，在60分钟内滴完;冠状动 脉内给药先给2万U，继以每分钟Q.2万一0.4万U注入共30分钟，总 量25万一40万U。治疗前半小时用异丙嗦25mg肌肉注射，并与少 量的地塞米松(2.5 - 5nig)同时滴注可防止其引起寒战、发热的副作 用。
无Q波心肌梗死－心内膜下心肌梗死
无病理性Q波，有普遍性ST段压低≥0.1mV，但aVR导联(有时 还有V1导联)ST段抬高，或有对称性T波倒置。
心肌梗塞患者的健康教育课件PPT
康复护理：心理支持、药物治疗和定期 复查是康复护理的重要部分。
第六页
第六页
标题：心肌梗塞后的生活方式 饮食：均衡饮食，减少高盐、高脂食物 的摄入。
第六页
戒烟限酒：绝对戒烟，限制饮酒。
控制体重：保持适当的体重有助于心脏 健康。
第七页
第七页
标题：心肌梗塞后的心理调适 情绪管理：学会面对压力和情绪，保持 积极乐观的心态。
第二页
症状：胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等 。
第三页
第三页
标题：心肌梗塞的危险因素 高血压：长期高血压增加心肌梗塞的风 险。
第三页
高血脂：高血脂导致动脉粥样硬化，增 加心肌梗塞的概率。
吸烟：吸烟会损害血管壁，增加心肌梗 塞的发生率。
第四页
第四页
标题：心肌梗塞的预防 健康饮食：低盐、低脂、高纤维的饮食 有助于降低心肌梗塞的风险。
第七页
寻求支持：与家人、朋友或心理咨询师 交流，获得支持与引导。
参加康复计划：加入心脏康复计划，获 得专业指导和支持。
第八页
第八页
标题：预防心肌梗塞的重要性 重申危险因素：高血压、高血脂、吸烟 等是导致心肌梗塞的重要危险因素。
第八页
健康生活方式：保持健康的饮食习惯、 适当的运动和控制体重对预防心肌梗塞 至关重要。
感谢：感谢您参与心肌梗塞患者的健康 教育课件！
谢谢您的观赏 聆听
心肌梗塞患者的健康教 育课件PPT
目录 第一页 第二页 第三页 第四页 第五页 第六页 第七页 第八页
第一页
第一页
标题：心肌梗塞患者的健康教育 欢迎：欢迎来到心肌梗塞患者的健康教 育Fra bibliotek件！第一页
目标：了解心肌梗塞的定义和危险因素
第六页
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标题：心肌梗塞后的生活方式 饮食：均衡饮食，减少高盐、高脂食物 的摄入。
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戒烟限酒：绝对戒烟，限制饮酒。
控制体重：保持适当的体重有助于心脏 健康。
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标题：心肌梗塞后的心理调适 情绪管理：学会面对压力和情绪，保持 积极乐观的心态。
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症状：胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等 。
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标题：心肌梗塞的危险因素 高血压：长期高血压增加心肌梗塞的风 险。
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高血脂：高血脂导致动脉粥样硬化，增 加心肌梗塞的概率。
吸烟：吸烟会损害血管壁，增加心肌梗 塞的发生率。
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标题：心肌梗塞的预防 健康饮食：低盐、低脂、高纤维的饮食 有助于降低心肌梗塞的风险。
第七页
寻求支持：与家人、朋友或心理咨询师 交流，获得支持与引导。
参加康复计划：加入心脏康复计划，获 得专业指导和支持。
第八页
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标题：预防心肌梗塞的重要性 重申危险因素：高血压、高血脂、吸烟 等是导致心肌梗塞的重要危险因素。
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健康生活方式：保持健康的饮食习惯、 适当的运动和控制体重对预防心肌梗塞 至关重要。
感谢：感谢您参与心肌梗塞患者的健康 教育课件！
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心肌梗塞患者的健康教 育课件PPT
目录 第一页 第二页 第三页 第四页 第五页 第六页 第七页 第八页
第一页
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标题：心肌梗塞患者的健康教育 欢迎：欢迎来到心肌梗塞患者的健康教 育Fra bibliotek件！第一页
目标：了解心肌梗塞的定义和危险因素
心肌梗塞PPT课件
硝酸甘油 4、再灌注心肌 5、处理并发症 6、其他
1、院外处理
2、一般治疗
3、解除疼痛
（1）溶栓治疗：6小时内：
4、再灌注心肌 尿激酶、链激酶，是守选。
（2）经皮穿刺腔内冠脉成行术
5、处理并发症
6、其他
1、院外处理
2、一般治疗
3、解除疼痛
4、再灌注心肌
心律失常：利多卡因
5、处理并发症 休克：补充血容量、升压、
第一周
第二周
(三)有便秘的危险：与进食少、活动少有关
1、评估 2、通便措施
保健指导 结合心绞痛自学
预后 伴严重并发症者，预后差
精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejcl xh 结 石 复发的 方法： 肾 结 石 有 若 干 种类， 一旦医 师确认 你的结 石种类 ，改变 生活习 惯可以 预防和 减少结 石的生 长和发 病。下 列食物 有助于 减少复 发的机 会。 多 喝水 不 论 你 的 结 石 属于哪 一类， 最重要 的预防 之道是 提高水 分的摄 取量。 水能稀 释尿液 ，并防 止高浓 度的盐 类及矿 物质聚 积成结 石。合 适的饮 水量是 达到一 天排2升的尿液，
就 算 足 够 。 如果你 一整天 都在烈 日下工 作，你 需要喝 2加仑的 水。 防 治肾 结石， 每天到 底得喝 多少水 ？
一 说 到 肾 结 石 的防治 ，很多 医生都 会建议 患者多 饮水， 多运动 ；那么 防治肾 结石， 每天到 底得喝 多少水 才够呢 ？这是 很多人 都在关 心的问 题。在 此，中 医五绝 网的结 石 病 专 家 为 您 解答这 个问题 ，防治 肾结石 ，每天 到底需 要喝多 少水。
日 常 生 活 中 ， 喝水太 少也是 生长结 石的因 素之一 ，人体 内的水 分会随 时随地 从不同 途径丧 失，必 须随时 补充来 保持平 衡。在 气候炎 热的季 节或大 量运动 、出汗 后更应 多 饮 水 ， 避 免 尿液过 分浓缩 ，防止 尿中晶 体沉积 。
1、院外处理
2、一般治疗
3、解除疼痛
（1）溶栓治疗：6小时内：
4、再灌注心肌 尿激酶、链激酶，是守选。
（2）经皮穿刺腔内冠脉成行术
5、处理并发症
6、其他
1、院外处理
2、一般治疗
3、解除疼痛
4、再灌注心肌
心律失常：利多卡因
5、处理并发症 休克：补充血容量、升压、
第一周
第二周
(三)有便秘的危险：与进食少、活动少有关
1、评估 2、通便措施
保健指导 结合心绞痛自学
预后 伴严重并发症者，预后差
精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejcl xh 结 石 复发的 方法： 肾 结 石 有 若 干 种类， 一旦医 师确认 你的结 石种类 ，改变 生活习 惯可以 预防和 减少结 石的生 长和发 病。下 列食物 有助于 减少复 发的机 会。 多 喝水 不 论 你 的 结 石 属于哪 一类， 最重要 的预防 之道是 提高水 分的摄 取量。 水能稀 释尿液 ，并防 止高浓 度的盐 类及矿 物质聚 积成结 石。合 适的饮 水量是 达到一 天排2升的尿液，
就 算 足 够 。 如果你 一整天 都在烈 日下工 作，你 需要喝 2加仑的 水。 防 治肾 结石， 每天到 底得喝 多少水 ？
一 说 到 肾 结 石 的防治 ，很多 医生都 会建议 患者多 饮水， 多运动 ；那么 防治肾 结石， 每天到 底得喝 多少水 才够呢 ？这是 很多人 都在关 心的问 题。在 此，中 医五绝 网的结 石 病 专 家 为 您 解答这 个问题 ，防治 肾结石 ，每天 到底需 要喝多 少水。
日 常 生 活 中 ， 喝水太 少也是 生长结 石的因 素之一 ，人体 内的水 分会随 时随地 从不同 途径丧 失，必 须随时 补充来 保持平 衡。在 气候炎 热的季 节或大 量运动 、出汗 后更应 多 饮 水 ， 避 免 尿液过 分浓缩 ，防止 尿中晶 体沉积 。
急性心肌梗塞(心电图)ppt课件
急性心肌梗塞(心电图)
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心内膜下心肌缺血
ECG表现：与R波同向的 高大T波。
• 前壁心内膜下心肌缺血 时：V1-V5导联出现高 大的T波
急性心肌梗塞(心电图)
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二、心外膜下心肌缺血:T波倒置
（包括透壁心肌缺血）
• 心肌复极方向相反： 心内膜→心外膜
因为缺血心外膜动作电位时程比正常明显延
长、使心内膜下心肌先复极（心内膜下心肌
左后分支，窦房结，房室结
急性心肌梗塞(心电图)
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急性心肌梗死
1、是指心肌缺血性坏死：是在冠状动脉病变 的基础上，发生冠状动脉血供的急剧减少 或中断，使相应的心肌严重而持续缺血所 致。
2、发病率越来越高
急性心肌梗塞(心电图)
4
心肌梗死的心电图改变
• 冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄、斑块脱 落、血栓形成而导致某一支冠状动脉阻塞 或严重而持久的痉挛闭塞引起心肌急性缺 血、损伤直至坏死，从而产生一系列特征 的心电图改变：中心区坏死、中间区表现 为损伤ST段抬高，外侧区表现缺血型T波倒 置
心内膜下心肌的复极因缺血使其复极较正常 更晚，心肌复极方向仍按正常进行，由心外膜→心 内膜
心外膜下心肌细胞：膜外先恢复(+)电荷，缺血
心内膜下仍为(-) 电荷。复极时间延长→T向量幅度
增大（T波高大）而方向不变。
急性心肌梗塞(心电图)
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蓝箭头：复极方向顺序
红箭头：T向量方向
心内膜面缺血T波对称性高大直立
心肌缺血ST-T改变机理
复极方向 T波向量
红箭头ST向量
急性心肌梗塞(心电图)
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“缺血性”改变
• 缺血发生于心内膜面，T波呈对称性，高而直立
详细解析心肌梗塞的PPT教学课件
急性期治疗：立即给予抗血小板药物、 溶栓药物等，以恢复冠状动脉血流。 介入治疗：冠状动脉血管成形术（PCI ）或冠状动脉搭桥术（CABG）可以改善 血流。
心肌梗塞的治疗
药物治疗：包括抗凝、抗血小板、降压 等药物的使用。 康复治疗：包括心脏康复运动、心理支 持等。
心肌梗塞的预防
心肌梗塞的预防
改变生活方式：戒烟、健康饮食、适量 运动等。 控制危险因素：控制高血压、糖尿病、 高血脂等因素。
心肌梗塞的诊断
心肌梗塞的诊断
临床表现：胸痛持续时间长，不易缓解 ，常伴有出汗、恶心等症状。 心电图检查：ST段抬高或压低、T波倒 置等异常。
心肌梗塞的诊断
血液检查：心肌坏死标志物如肌钙蛋白 I、肌钙蛋白T等升高。 影像学检查：冠状动脉造影可显示冠状 动脉的阻塞情况。
心肌梗塞的治疗
心肌梗塞的治疗
详细解析心肌梗塞的 PPT教学课件
目录 什么是心肌梗塞 心肌梗塞的诊断 心肌梗塞的治疗 心肌梗塞的预防
什么是心肌梗塞
什么是心肌梗塞
概念：心肌梗塞是由于冠状动脉血流不 足导致心肌缺血坏死的病变。 病因：主要原因是冠状动脉的阻塞，可 以是血栓、动脉粥样硬化或血管痉挛等 。
什么是心肌梗塞
症状：胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心、 呕吐等。
心肌梗塞的预防
药物预防：根据医生建议使用抗血小板 、降压等
心肌梗塞的治疗
药物治疗：包括抗凝、抗血小板、降压 等药物的使用。 康复治疗：包括心脏康复运动、心理支 持等。
心肌梗塞的预防
心肌梗塞的预防
改变生活方式：戒烟、健康饮食、适量 运动等。 控制危险因素：控制高血压、糖尿病、 高血脂等因素。
心肌梗塞的诊断
心肌梗塞的诊断
临床表现：胸痛持续时间长，不易缓解 ，常伴有出汗、恶心等症状。 心电图检查：ST段抬高或压低、T波倒 置等异常。
心肌梗塞的诊断
血液检查：心肌坏死标志物如肌钙蛋白 I、肌钙蛋白T等升高。 影像学检查：冠状动脉造影可显示冠状 动脉的阻塞情况。
心肌梗塞的治疗
心肌梗塞的治疗
详细解析心肌梗塞的 PPT教学课件
目录 什么是心肌梗塞 心肌梗塞的诊断 心肌梗塞的治疗 心肌梗塞的预防
什么是心肌梗塞
什么是心肌梗塞
概念：心肌梗塞是由于冠状动脉血流不 足导致心肌缺血坏死的病变。 病因：主要原因是冠状动脉的阻塞，可 以是血栓、动脉粥样硬化或血管痉挛等 。
什么是心肌梗塞
症状：胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心、 呕吐等。
心肌梗塞的预防
药物预防：根据医生建议使用抗血小板 、降压等
《心肌梗塞急救法》课件
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给药方法
根据医生指导，使用硝酸甘油片和抗血小板药物，帮助减轻患者症状。
3
心肺复苏
若患者心脏停止跳动，立即开始心肺复苏，包括CPR和Aபைடு நூலகம்D使用。
急救中的注意事项
安全措施
确保急救环境安全，使用防 护手套和面罩，避免交叉感 染。
治疗过程监控
监测患者体征和症状变化， 及时调整急救措施。
交通运输安排
尽快安排救护车运送患者到 医院，确保急救的持续性。
《心肌梗塞急救法》PPT 课件
什么是心肌梗塞
心肌梗塞是一种心脏疾病，发生在冠状动脉堵塞导致心肌血液供应不足的情 况下。它的病因多样，危害严重。
心肌梗塞的症状
心肌梗塞的典型症状包括剧烈胸痛、胸闷和喘息，但也可能出现不典型症状， 如胃部不适和疲劳感。
心肌梗塞的急救
1
急救原则
迅速识别急救需要，确保患者的安全，立即拨打急救电话。
根据医生建议，使用抗血小板药物和调节血脂的药物控制相关疾病。
3
定期体检
定期进行身体检查，包括测量血压、心电图和血液检查等。
结语
相关知识引导
继续学习相关心脏健康知识， 提高自己的急救和预防意识。
急救意识普及
积极宣传急救知识，培养更 多人的急救意识，提高突发 状况应对能力。
公众健康教育
推广心脏健康知识，加强公 众的健康教育，降低心肌梗 塞发病率。
心肌梗塞的后续处理
医院治疗
心理疏导
心肌梗塞患者通常需要住院治疗， 接受相关的心脏护理和药物治疗。
帮助患者应对心肌梗塞后的情绪 波动，提供支持和安慰。
恢复期护理
鼓励患者遵循健康的生活方式， 包括均衡饮食和适度运动。
心肌梗塞ppt课件
心肌梗塞的图形演变及分期
2.急性期 开始于梗塞后数小时或数日，可持续到数周。在高耸T波开始降低后即可出现异常Q波（包括QS波）；ST段呈弓背向上抬高，显著者可形成单向曲线，继而逐渐下降；直立的T波开始倒置并逐渐加深。坏死的Q波、损伤型的ST段抬高和缺血型的T波倒置在此期内可同时存在。
心肌梗塞的图形演变及分期
3.近期（亚急性期） 出现于梗塞后数周至数月，此期以坏死及缺血图形为主要特征。抬高的S-T段基本恢复至基线，坏死型Q波持续存在，缺血型T波由倒置较深逐渐变浅。
心肌梗塞的图形演变及分期
4.陈旧期（愈合期） 常出现在急性心梗3~6个月后或更久，S-T段和T波恢复正常或T波持续倒置、低平，趋于恒定不变，残留下坏死的Q波。随瘢痕缩小和周围心肌代偿，异常Q波有可能消失。
心肌梗塞的定位诊断
前间壁心梗：V1~V3 导联出现异常QS波或Q波。下壁心梗：在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波。侧壁心梗：在Ｉ、aVL、V5、V6导联出现异常Q波。前壁心梗：异常Q波出现在V3、V4导联。后壁心梗：V7、V8、V9出现异常Q波，与正后壁相对的V1、V2导联出现R波增高及T波高耸。广泛前壁：V1~V6导联出现异常Q波或QS波。
心肌梗塞的图形演变及分期
１．早期（超急性期）急性心肌梗塞数分钟后，首先出现短暂的心内膜下心肌缺血，心电图上产生高大的T波，以后迅速出现ST段斜型抬高，与高耸直立T波相连。由于急性损伤性阻滞，可见QRS振幅增高，并轻度增宽，但尚未出现异常Q波。这些表现仅持续数小时，因时间短不易记录到。此期若治疗及时、适宜，有可能避免发展为心梗或使已梗范围缩小。
位于坏死区的导联可同时记录到缺血、损伤、坏死的图形改变。缺血型T波改变较常见，但对心梗诊断的特异性较差；损伤型ST改变对急性心梗诊断特异性较强，但也见于变异性心绞痛等其他情况；典型的坏死波是诊断心梗较可靠的诊断依据。异常的Q波、抬高的S-T段及倒置的T波三者同时出现，并具有一定的演变规律是急性心梗的特征性改变 。
心肌梗塞的科普知识PPT课件
心肌梗塞的科 普知识PPT课件
目录 课件简介 什么是心肌梗塞？ 心肌梗塞的危险因素 心肌梗塞的预防措施 心肌梗塞的紧急救治方法 如何预防心肌梗塞复发 总结
本概念和症 状
了解心肌梗塞的危险因素和预 防措施
课件简介
提供心肌梗塞的紧急救治方法和建议
什么是心肌梗 塞？
年龄、性别和遗传因素也会增加心肌梗 塞发生的风险。
心肌梗塞的预 防措施
心肌梗塞的预防措施
保持健康的生活方式，戒烟限 酒，合理饮食，定期运动。 控制血压、血脂和血糖水平。
心肌梗塞的预防措施
定期进行体检，及早发现并处理潜在的 心血管风险因素。
心肌梗塞的紧 急救治方法
心肌梗塞的紧急救治方法
拨打急救电话，确保在最短时 间内得到专业医疗救助。
在等待急救的过程中，咀嚼阿 斯匹林有助于减轻症状。
心肌梗塞的紧急救治方法
保持安静，避免剧烈运动或激动的情绪 。
如何预防心肌 梗塞复发
如何预防心肌梗塞复发
遵循医生的治疗方案，积极用 药，按时复诊。 保持健康的生活方式，均衡饮 食，合理安排工作和休息。
如何预防心肌梗塞复发
参与相关学习，了解心脏健康知识，预 防心血管疾病的发生。
什么是心肌梗塞？
心肌梗塞（心梗）是心肌血供 不足导致心肌坏死的一种心脏 疾病。 症状包括胸痛、呼吸困难、出 冷汗等。
什么是心肌梗塞？
在心脏血流阻断后，应立即进行紧急救 治。
心肌梗塞的危 险因素
心肌梗塞的危险因素
不健康的生活方式，如吸烟、 饮酒和缺乏运动。
高血压、高血脂和糖尿病等慢 性疾病。
心肌梗塞的危险因素
总结
总结
心肌梗塞是一种常见的心脏疾 病，但通过健康的生活方式和 积极的治疗，可以有效降低心 梗的风险。
目录 课件简介 什么是心肌梗塞？ 心肌梗塞的危险因素 心肌梗塞的预防措施 心肌梗塞的紧急救治方法 如何预防心肌梗塞复发 总结
本概念和症 状
了解心肌梗塞的危险因素和预 防措施
课件简介
提供心肌梗塞的紧急救治方法和建议
什么是心肌梗 塞？
年龄、性别和遗传因素也会增加心肌梗 塞发生的风险。
心肌梗塞的预 防措施
心肌梗塞的预防措施
保持健康的生活方式，戒烟限 酒，合理饮食，定期运动。 控制血压、血脂和血糖水平。
心肌梗塞的预防措施
定期进行体检，及早发现并处理潜在的 心血管风险因素。
心肌梗塞的紧 急救治方法
心肌梗塞的紧急救治方法
拨打急救电话，确保在最短时 间内得到专业医疗救助。
在等待急救的过程中，咀嚼阿 斯匹林有助于减轻症状。
心肌梗塞的紧急救治方法
保持安静，避免剧烈运动或激动的情绪 。
如何预防心肌 梗塞复发
如何预防心肌梗塞复发
遵循医生的治疗方案，积极用 药，按时复诊。 保持健康的生活方式，均衡饮 食，合理安排工作和休息。
如何预防心肌梗塞复发
参与相关学习，了解心脏健康知识，预 防心血管疾病的发生。
什么是心肌梗塞？
心肌梗塞（心梗）是心肌血供 不足导致心肌坏死的一种心脏 疾病。 症状包括胸痛、呼吸困难、出 冷汗等。
什么是心肌梗塞？
在心脏血流阻断后，应立即进行紧急救 治。
心肌梗塞的危 险因素
心肌梗塞的危险因素
不健康的生活方式，如吸烟、 饮酒和缺乏运动。
高血压、高血脂和糖尿病等慢 性疾病。
心肌梗塞的危险因素
总结
总结
心肌梗塞是一种常见的心脏疾 病，但通过健康的生活方式和 积极的治疗，可以有效降低心 梗的风险。
《心肌梗塞的教学》PPT课件
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健康教育
积极治疗高血压，高血脂，糖尿病等。
合理饮食，禁烟酒和刺激食物，肥胖应 节制总热量
按医嘱坚持服药，进行自我心理控制， 保持情绪稳定
指导病人和家属掌握简单的急救方法 定期门诊随诊
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18
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
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11
护理措施 一般护理
休息：急性期心肌梗塞病人前三天绝对卧床休息：第
四天进行关节主动活动，第二周坐椅子进餐，洗漱； 第三周逐步在室内活动。
吸氧 间断或持续通过鼻管面罩给氧 饮食：第一周宜流质或半流质饮食。心功能不全者及
有高血压史者，限制钠盐的摄入。 保持大便通畅
心理护理：情绪紧张可使交感神经兴奋，儿茶酚胺
增高，引起心率增快，血压升高，使心肌耗氧增加， 诱发心律失常，心力衰竭使病情加重
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护理措施 心电监护
急性期心电监护一周，有并发症者应 延长监护时间
24－48小时内尤其要密切观察血压、 心律、呼吸、神志、疼痛及全身情况， 进行心电图监测。监测肺毛细血管楔 嵌压和中心静脉压。
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5
临床表现
3 体征 心率增快或减慢 心尖区有舒张期奔马律 血压下降 左心衰竭和休克的体征
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辅助检查
1 心电图
2 血清心肌酶测定
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【诊断】
典型的临床表现 特征性心电图改变 血清酶的升高
。
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8
诊断
心肌损伤特异性 标志物
特征性心电图
心肌梗塞PPT课件
药物治疗：
1)适应证: ①2个或2个以上相邻导联s-T段抬高高，或病史示AMI 伴左束支传导阻滞,起病时间<12小时,病人年龄<75岁； ②sT段显著抬高的AMI病人年龄>75岁,经慎重权衡利弊 仍可考虑； ③STEMI发病时间已达12-24小时,如有进性性缺血性胸 痛,广泛ST段拍高的病人可考虑。
实验室及其他检查
(2)血清心肌坏死标志物:对心肌坏死标志物的测定应 综合评价,建议于入院即刻、2~4小时、6~9小时、 12~24小时测定血清心肌坏死标志物。 ①心肌肌钙蛋白I(cnl)或T(cmnT),该心肌结构蛋白血 清含量的增高是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指 标,在起病2~4小时后升高,cThI于10~24小时达高 峰,7~10天降至正常,cInT于24~48小时达高峰,10~14天 降至正常。
急性心肌梗死的诊断
诊断要点：
AM的诊断标准,必须至少具备下列3条标准中的2条: ①缺血性胸痛的临床病史; ②心电图的动态演变; ③血清心肌坏死标志物浓度的动态改变。 对老年病人,突然发生严重心律失常、休克、心力衰竭 而原因未明,或突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者, 都应考虑本病的可能,并先按AMI来处理。
为发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等,由坏死 物质吸收所引起。体温可升高至 38℃左右 , 很少超过 39℃,持续约1周。 (3) 胃肠道症状 : 疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐、上腹胀 痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌 注不足等有关。
临床表现
(4) 心律失常 : 是急性心肌梗死病人死亡的主要原因，
心绞痛相似，但程度更剧烈 ,多和服用硝酸
甘油不缓解。
典型：胸骨后压榨样疼痛，持续时间 >30min
不典型：上腹痛、颈痛、肩痛、牙痛、 咽痛、背痛、肢体痛等，约占10%
心肌梗塞科普讲座PPT课件
发生原因: 心肌梗塞通常由冠 状动脉阻塞引起，导致心肌血 液供应不足。
第一部分:什么是心肌梗塞？
危险因素: 高血压、高血脂、吸烟、肥 胖、糖尿病等生活习惯和疾病都可能增 加心肌梗塞的风险。
第二部分:心肌 梗塞的症状与
诊断
第二部分:心肌梗塞的症状与诊断
症状: 心肌梗塞的常见症状包 括胸痛、胸闷、呼吸困难、恶 心、出冷汗等。
第五部分:心肌 梗塞的预后与
生活建议
第五部分:心肌梗塞的预后与生活建议
预后情况: 心肌梗塞的预后因 个体差异而异，遵循医生建议 ，并采取积极健康的生活方式 可以改善预后。
生活建议: 心肌梗塞患者应遵 循规律的饮食，控制体重，定 期运动，保持心理健康等。
谢谢您的观 赏聆听
诊断方法: 心电图、心肌酶谱 、冠状动脉造影等是诊断心肌 梗塞常用的方法。
第三部分:心肌 梗塞的治疗与
预防
第三部分:心肌梗塞的治疗与预防
急救措施: 心肌梗塞发作时，应立即拨 打急救电话，在等待医护人员到达之前 ，可以咀嚼阿司匹林等药物。
医疗治疗: 心肌梗塞的治疗包括血栓溶 解治疗、冠状动脉支架植入术等。
心肌梗塞科普 讲座PPT课件
目录 第一部分:什么是心肌梗塞？ 第二部分:心肌梗塞的症状与诊 断 第三部分:心肌梗塞的治疗与预 防 第四部分:心肌梗塞的并发症与 后续护理 第五部分:心肌梗塞的预后与生 活建议
第一部分:什么 是心肌梗塞？
第一部分:什么是心肌梗塞？
什么是心肌梗塞: 心肌梗塞是 心脏血液供应中断所导致的心 肌组织死亡的现象。
第三部分:心肌梗塞的治疗与预防
预防措施: 通过健康的生活方 式，如保持适当的饮食、进行 适量的运动、戒烟限酒等，可 以降低罹患心肌梗塞的风险。
第一部分:什么是心肌梗塞？
危险因素: 高血压、高血脂、吸烟、肥 胖、糖尿病等生活习惯和疾病都可能增 加心肌梗塞的风险。
第二部分:心肌 梗塞的症状与
诊断
第二部分:心肌梗塞的症状与诊断
症状: 心肌梗塞的常见症状包 括胸痛、胸闷、呼吸困难、恶 心、出冷汗等。
第五部分:心肌 梗塞的预后与
生活建议
第五部分:心肌梗塞的预后与生活建议
预后情况: 心肌梗塞的预后因 个体差异而异，遵循医生建议 ，并采取积极健康的生活方式 可以改善预后。
生活建议: 心肌梗塞患者应遵 循规律的饮食，控制体重，定 期运动，保持心理健康等。
谢谢您的观 赏聆听
诊断方法: 心电图、心肌酶谱 、冠状动脉造影等是诊断心肌 梗塞常用的方法。
第三部分:心肌 梗塞的治疗与
预防
第三部分:心肌梗塞的治疗与预防
急救措施: 心肌梗塞发作时，应立即拨 打急救电话，在等待医护人员到达之前 ，可以咀嚼阿司匹林等药物。
医疗治疗: 心肌梗塞的治疗包括血栓溶 解治疗、冠状动脉支架植入术等。
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目录 第一部分:什么是心肌梗塞？ 第二部分:心肌梗塞的症状与诊 断 第三部分:心肌梗塞的治疗与预 防 第四部分:心肌梗塞的并发症与 后续护理 第五部分:心肌梗塞的预后与生 活建议
第一部分:什么 是心肌梗塞？
第一部分:什么是心肌梗塞？
什么是心肌梗塞: 心肌梗塞是 心脏血液供应中断所导致的心 肌组织死亡的现象。
第三部分:心肌梗塞的治疗与预防
预防措施: 通过健康的生活方 式，如保持适当的饮食、进行 适量的运动、戒烟限酒等，可 以降低罹患心肌梗塞的风险。
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心肌梗塞院前救治和预防
院前救治：床头常备速效救心丸，为医生赢得更 多宝贵的抢救时间。
预防：及早识别心肌梗塞的先兆。冠心病患者
在医生指导下，坚持服用复方丹参滴丸、阿司匹
林、卡托普利等药物。积极进行降血脂、控制血
压、降血糖的治疗。注重心理平衡，注意根据气
候变化加减衣服。保持大便通畅，戒烟，生活要
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临床表现
二、症状
（五）心律失常：约75-95％的病人伴有
心律失常。
（六）心力衰竭： 出现呼吸困难、
爷爷：快 吃救心丸
咳嗽、烦躁、不
能平卧等症状。
严重者可有紫绀
及咯大量粉红色
泡沫样痰。
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临床表现
三、体征
心率多数增快，有少数也可减慢，第 一心音减弱，第四心音及舒张期奔马律， 心包摩擦音等。
有规律，注意劳逸结合，
保证充足的睡眠。注意饮
食和运动，限制脂肪的摄
入量等可降低心肌梗塞的
发生率，参加健康体检编。辑版ppt
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常有血压降 低，心律失常、 心衰、休克等相 应体征。
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9
四、检查
临床表现
心电图改变
编辑版前ppt 壁心梗急性期
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诊断和鉴别诊断
症状\鉴别
胸痛性质
胸痛时限 硝酸甘油
休克
血压
心绞痛
沉重紧缩感
几分钟 疼痛消失
无
升高
心肌梗塞
激烈、压榨性
几小时 无效 常有
常降低
另外：急性非特异性心包炎、急性肺动脉
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临床表现
二、症状
（一）疼痛：有些发病前无先兆，心绞痛 程度较重，持续时间久，用硝酸甘油无效。 （二）全身症状： 发热38℃、心动 过速、白细胞增 高和红细胞沉降 增快等。
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6
临床表现
二、症状
（三）胃肠道症状：恶心、呕吐、上腹胀痛。 （四）休克：20％病人面色苍白、烦躁不 安、皮肤湿冷，脉搏 细弱，血压下降 ＜80mmHg， 甚至昏厥。
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3
诱发因素
晨起6-12时、饱餐后、重度体力劳动、 情绪激动、血压剧升时、休克、脱水、出 血、外科手术、严重心律失常、心力衰竭、 睡眠时、便秘。
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4Leabharlann 床表现一、先兆：眼睛突然发黑，肢体麻木，头 晕，原因不明摔跤，说话吐辞不清，哈欠 不断。多数病人此前数日可有心绞痛近日 发作频繁，程度加重，持续时间较久，休 息或硝酸甘油不能缓 解，且诱因不明显， 甚至在休息中或睡眠 中发作。心绞痛发作 时心电图变化明显。
栓塞、上腹痛的疾病都与心肌梗塞胸痛相似。
曾经有部分病人胸骨下部疼痛时，还以为
是胃痛呢，结果心电图检查发现是心肌梗塞。
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心肌梗塞治疗
早发现，早住院，早治疗，就地治疗。服 速效救心丸、服阿司匹林、注射杜冷丁、吸 氧、监护、休息、生活护理。就近送有条件 的医院住院。支架置入、溶血栓、搭桥手术。
社区健康教育（通俗版）
急性心肌梗塞
荷城街道中心卫生院改编
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1
急性心肌梗塞
是指冠状动脉急性闭塞，血流中断， 所引起的局部心肌的缺血性坏死，临床表 现：有持久的胸骨后疼痛、休克、心律 失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以 及心电图的进行性 改变。
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2
病因病机
冠状动脉粥样硬化（或栓塞、炎症、 先天畸形、痉挛）造成管腔狭窄和心肌 供血不足，而侧支循环尚未建立时，一 旦血供急剧减少或中断，心肌持久而严 重缺血一小时以上，即可发生心肌梗塞。