口内治疗

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口内针为主治疗顽固性面瘫11例

遂,暴怒伤肝,肝气郁结,疏泄失调,气血悖逆,不能上荣于面,则生黄褐斑片;忧思伤脾,脾气运化不足,水湿内蕴,也致气血不能上荣于面;肾精亏损,虚火上炎,郁结不散等均可致生黄褐斑片。

针刺治疗首取病损局部,可疏通局部气血,改善色斑局部的血液循环。

足三里与太阴少阳邻里相通,补足三里可健脾运湿,泻足三里而能平肝降逆;曲池为阳明经合穴,循行于面,有阴阳通化之功;三阴交为足三阴经之会,可健脾益肾,调理气血。

另外该病患者大多月经不调,血海为妇人调经要穴。

诸穴相伍,可疏肝健脾,滋阴补肾,祛瘀消斑,故临床上收到显著疗效。

膏方是指一类经特殊加工制作成膏状的中药制剂,是中医药中汤、丸、散、膏、丹五大剂型之一。

膏方讲究辨证论治,针对性强,且具有浓度高,体积小,药性稳定,服用时又无需煎煮,口味好,便于携带等优点,故我们选用膏方配合治疗该病很受患者欢迎。

方中地黄、何首乌、菟丝子、女贞子均有滋补肝肾之功;黄精补脾润肺,补而不腻,有使肌肉充盛,容颜亮丽的作用;茯苓补益脾胃,渗利水湿;红参益气补元,润肤美颜;五灵芝补益五脏,安神养颜;鹿角胶生精填髓,温补肾阳;阿胶养阴补血润肤;因“久病必瘀,无瘀不成斑,”故加入郁金、川芎、当归、桃仁、鸡血藤活血养血之品;白芷、白僵蚕均是润肤祛斑佳品[4]。

全方共奏疏肝补肾、健脾利湿、活血祛斑之功。

药理作用显示该方具有提高机体免疫功能,调节内分泌,促进肾上腺皮质激素合成,对皮肤具有营养及促进皮肤吸收能力的作用。

临床上针刺、膏方结合,相得益彰,收到比单纯针刺明显高的疗效。

因为本病调治周期较长(一般需3个月以上),故一定要做好患者的配合工作。

另外还要嘱患者适当参加运动,坚持每晚面部胃经穴位按摩,不宜熬夜,心情平和,不可纵欲或抑郁压抑,注意防晒等基础工作。

参考文献:[1]胡津丽,傅海扬,蒋彩云.美容针结合体针治疗黄褐斑31例[J].中国针灸,2005,25(10):698.[2]颜乾麟.实用膏方[M].上海:上海科学技术出版社,2003:22223.[3]靳培英.皮肤病药物治疗学[M].北京:人民卫生出版社,2004:311.[4]任旭.中医美容美体实用技术[M].北京:人民军医出版社,2006:78290.收稿日期:2008203214(编辑　侯勇谋)文章编号:1001-6910(2008)09-0063-02针灸经络口内针为主治疗顽固性面瘫11例戴丽娟,邓桂荣,徐炳国(南京医科大学附属南京第一医院,江苏南京210006)关键词:面瘫/针灸疗法中图分类号:R246.6 文献标志码:B 面瘫是以口眼歪斜为主要症状的疾病,现代医学的面神经炎、面神经的非化脓性炎症所致的周围性面瘫与本病相当。

06-1 口部运动治疗概述

（3）刺激技术
刺激技术是最有效的口部运动治疗技术，因为它不仅是简单的练习、或者提醒患者做已学会的动作，刺激法能引起新运动的产生。
口部运动治疗中应注意的问题
口部运动治疗时的消毒
清洁和消毒
–口部运动治疗必需使用手触法 (hands-on) 和非手触法(hands-off)，所以在口部运动治疗中，消毒是基本操作步骤。
重复。 – 保持姿势：让患者完成一个动作，并保持最
终姿势以增加其持续的时间长度。
（1）练习
– 抵抗运动：通过抵抗运动增加口部运动力量。让患者抵抗目标运动，避免抵抗非目标运动。
– 拉伸肌肉：让患者通过把嘴张大、把舌伸出口外、做大幅度的口部运动、按摩面部等方法来拉伸口部结构。
（2）提示
提示用来提醒患者的某个动作。
口部运动治疗概述
周静
宁波卫生构音过程的实质
“构音”是联合、合作或接触的意思。皮肤（或粘膜）与皮肤（或粘膜）接触是构音的关键所在。因此，学习说话的过程就是学习在呼气和发音的同时，口咽腔各部位皮肤（或粘膜）间如何接触的过程。接触准确是构音准确的前提和保证。
口部运动治疗的应用领域
口部运动治疗应用领域
1. 构音语音障碍 2. 进食吞咽障碍(推送、转递、压挤、搅拌、选
择、清扫) 3. 口面肌肉功能障碍 4. 神经发育障碍 5. 感觉运动统合障碍
口部运动治疗的作用
口部运动治疗的作用
提高口部结构感知觉的能力，促进口部触觉敏感性的正常化；抑制异常的的口部运动模式，促进正常的口部运动模式；促进口部运动功能的分化；形成满意的言语声。
基本训练和特殊治疗
特殊治疗是为了发出某个具体的音素，采用特定的刺激技术来促进特定口部运动产生的治疗方法。

口内入路下颌角肥大截骨矫治术的护理体会

［李靖，１］陈绍宗，学拥，封闭负压引流技术对创面微循环超微李等．
结构影响的实验研究［．中国美容整形外科杂志，０６１１：Ｊ］２０，７（）
７ — ７．５７
从而利于血液循环； ④创面封闭抑制了细菌繁殖，防止交叉
感染。运用负压伤口疗法，创面被透明贴膜完全封闭，阻止了
［］２裘华德．负压封闭引流技术［．Ｍ］北京：人民出版社，０：２２３２．００［］进，３李迮仁浩，杜靖远，游离植皮结合负压封闭引流技术治疗等．大面积皮肤缺损ｆ］Ｊ．临床外科杂志，０７１７：７－７．２０，５（）４１４２［收稿日期］０００ —５［回日期］０００ —４２１—３０修２１—５０
口内入路下颌角肥大截骨矫治术的护理体会
田欢欢，隋志甫，晨陈
（解放军北京军区总医院全军皮肤病中心美容整形中心下颌角肥大是由于双侧下颌角过于后突或外翻而导致下面部宽大的一种特殊面型，有时伴有不同程度的咬肌肥大。下颌角整形术在临床上有口外、口内和口内外联合入路
的发生。此做好围手术期护理十分重要。院白２０年１因我０７１月￣２１００年１成功完成了口内入路下颌角肥大截骨矫治月
解患者求对手术的要求，定一系护理措施，制并耐心向患者解释手术方式、麻醉方式、后效果以及手术前后的注意事术项，缓解疼痛的方法等，患者对各种可能情况有心理准备，使

口内进路手术治疗下颌骨中部骨折

口内进路手术治疗下颌骨中部骨折近年来，由于交通、坠落、意外和暴力等各种原因引起的颌骨骨折，尤其是下颌骨骨折愈来愈多，患者对于美观和功能恢复的要求也随社会发展而提高。

我科采用口内进路小钛板固定下颌骨中部骨折取得较好的效果，现报道如下。

1临床资料1．1病例资料：我科自2003年6月～2007年3月共收治下颌骨中部骨折病人13例，其中男性10例，女性3例，年龄18～46岁，平均年龄28岁。

受伤时间到手术时间平均为7天左右。

致伤原因：交通事故6例，坠落和意外4，暴力3例，本组所有患者均为下颌骨中部骨折，骨折错位，咬合关系紊乱，伤口与口腔内相通。

1．2治疗情况1．2．1术前准备：受伤后先做简单的处理，清洗伤口，止血，应用抗生素控制感染和止血药物。

拍摄颌骨曲面断层片，三维螺旋CT扫描，确定骨折线的位置，方向，移位的距离，有无碎骨片，可准备好微型钛板及其工具，为手术做好必要的准备。

另外，同时可进行口腔清洁，漱口水保持口腔卫生。

1．2．2手术方法：根据患者的身体健康情况和经济状况，选择局部麻醉或者全身麻醉，麻醉成功后常规消毒铺巾，根据骨折线的确切位置，选择切口的位置，一般在前庭沟底切开，即离附着龈稍远点，目的是缝合伤口时较容易，不至于撕裂创口。

切开过程中尽量避免损伤位于粘膜和颏孔内的颏神经，避免造成下唇麻木。

到达骨折线时，切开骨膜，向龈方、下颌缘方以及骨折线前后方剥离，充分暴露骨折线，清除淤血、肉芽组织以及碎骨片，彻底清洗。

在复位前我们通常先用0.6的胸骨钢丝或结扎丝将骨折线两侧的至少4颗牙齿结扎，先将错位的牙齿恢复到原来的位置，此时靠近牙槽嵴的骨断端基本复位，然后再将下颌骨体部复位，此时可选择4孔或者6孔微型钛板，弯制成与颌骨的弧度一致，紧贴骨皮质的外面，如有碎骨片，最好将其放回原位，恢复颌骨的完整性，一般平行放置两块钛板，下方在下颌骨下缘上方0.5cm，龈方在牙齿根尖下，以免伤及牙根。

复位固定时要注意骨折线舌侧骨皮质的复位，否则，复位后咬合关系将不理想。

口内进路治疗下颌骨骨折

ｃｎｅｉｃｏｔｍｉｖｒｌｎｓｕｒａｔｏ［．ｎｌｔｏｇｎｍｌｒｓａ：ｅｍｉｏｑａｅｐｍｅｈｄＪＡｎＰａｍａｏｉｌｆ］ｓ
Ｓｒ，０２４８：２ — ２．ｕｇ２０，３８３９
角，唇形自然，特别在张口时更符合生理要求，以缓冲大张可
７２７６５．５．
显减轻。而且，良直线缝合法和还有其另一个优势，改因为它
和ｚ形术相比更容被修复。成总之，形成一个张口时圆滑，口时形态自然的口角要闭部以及双侧对称的面颊，者们提出了多种方法＿。然而通学５过本病例面横裂采用的改良直线缝合法术后结果表明，唇上矩形瓣转位直线缝合对面横裂进行修复，术后无论静态、动态时，侧口角对称且张口时口角圆滑自然，痕小，复效双瘢修
［］ｐａＮ．ｍｍｉｕｏｌｔｎｏｌｓｒｍａｒｓｍｉ【】７ＫａｌＥＣｏｎｓｒｐａｙａｄｍｙｐａｔｆｃｏｔａＪｌｓｓｙｏｏ
Ａｎｌｔｕｇ１８ Байду номын сангаас（）１６１４ｎＰａｒ，９１２：３ —４．ｓＳ７
口时的张力，这种圆滑的口角转折避免了唾液的积留，易不形成口角炎或溃烂。基于这一点，们认为可以是上唇红唇我粘膜矩形瓣返折向下唇插入，可设计下唇粘膜矩形瓣返折也向上唇红唇插入，术后的瘢痕都不明显，不会影响美观。Ｏｉｕａ等ｃｕｉａａ等嘲道使用Ｚ形术法。尽管他ｎｚｋ４ＳｇｈｒＪ￣Ｉ报成们都精细的缝合，是瘢痕还是非常明显，但因此Ｚ成形术法应该被避免。另一些学者认为在鼻唇沟处进行ｚ成形术可］以使瘢痕消失Ｅ］但是我们认为儿童的鼻唇沟不明显，痕５，，７瘢还是容易被发现，且还可能扭曲鼻唇沟。因此，而我们认为改良直线缝合法获得线性瘢痕比ｚ成形术获得的ｚ形瘢痕明

穿颊器及内镜辅助下经口内切口治疗下颌骨角部骨折的疗效分析

本研究专用器具，其良好的合金失，以可能是进入泪囊的泪道扩张引流管
５］人工鼻泪管介入术治疗慢性泪囊后泪道冲洗变通畅，溢泪、溢脓症状消［晏宏．炎疗效观察［．Ｊ临床眼科杂志，０９７］２０，１
（）２ —２．２：１１１１
阔肌后翻开组织瓣，有可能伤及面神经响。因此，内窥镜和穿颊拉钩配合使将
１手术方法．３
经鼻气管插管后静脉下颌支造成暂时或永久性下唇歪斜，为用，以减小口内切开范围，少创伤；可减
全身麻醉，常规消毒铺巾。患侧黏膜下了显露骨折，必须切断咬肌附丽，成术视野清楚，造能确保骨折解剖复位及钛板、皮肤表面遗留钛钉的正确就位，且效果可靠；术后伤口局部注射含１：０万肾上腺素的Ｏ％后一段时间内张口受限，２．９
这窥镜直视下进行泪囊鼻腔造瘘术联合环性好，以不需再次手术取出植入物，可减及置管对鼻泪道黏膜上皮的影响，需而长期的进一步研究。形人工泪小管植入术，手术创伤小，术后少了患者再次手术的痛苦，且大大降要大样本、
收稿日期：０１１—４２１－０１
（文编辑：本钟美春）
穿颊器及内镜辅助下经口内切口治疗下颌骨角部骨折的疗效分析
徐斌，潘凌峰，吴伟，鸥，明钱徐
【摘要】目的探讨从口内入路治疗下颌骨角部骨折的手术方法、疗效及注意要点。方法对２３例下颌骨角部闭所有患者手术均获

口内切口微型钛板内固定治疗下颌骨骨折

１临床资料
Ｌ、３ＩＡ压痛明显，腰部活动５口＜，弯腰试验
／、＼
１１一般资料５．６例申，５例，５；男１女例年龄最大５。小 ∞ 岁；３岁最就诊时间．．１。均０５Ｏ天平
３２。．天
（，＋）直腿抬高试验（）４字试验（）诊断为急一，一，性腰扭伤。针取左手后溪穴，３以寸半毫针。向左手合谷穴透刺，进针２寸左右，患者自诉针感明显，再刺入１寸后，行龙虎交战手法，同时让患者轻微活动腰部并做下蹲动作，者自觉症状减轻，患留针２分钟后，０患者症状已消失，弯腰、下蹲无障碍。
１资料和方法
２结
果
１例患者手术切口均Ｉ期愈合。Ｘ线片示骨２
折线对位良好。术后半月行张口练习。３月、６月
后复查摄Ｘ线片示骨折线对位愈合良好，咬殆关系恢复良好，张口度正常。
３讨论
在下颌骨骨折的治疗中，使用微型钛板内固定术较其它固定方法有明显的优势。（）１颌间结扎需
粘骨膜瓣的剥离范围可减少，手术更加方便快捷。避免了手术造成面部皮肤疤痕，易损伤面神经下颌缘支而影响美观等弊端。根据骨折线的情况，咬殆关系的紊乱程度，骨折断端的移位距离，选择合适的微型铁板，以保证固定的效果。对咬黯关系不良的病人，术前作１２ — 天的颌间牵引，方便手术时对位。（下转第６页）２
龄１８—５９岁。平均年龄３５岁。下颉正中骨折４例，颏孔区骨折６，例下颌角部骨折２例。１２手术方法．材料为美国ＯｔｅｓＭｄ公司生产的ｅ钛金属固定系统（钛板，钛钉及配套用器械）。微型钛板厚０８ｍ，．ｉｒ钛钉长６ｍａｒ。术前对有明显咬黯紊乱的７例病人先行１２ — 天的颌间牵引，恢复良好的咬殆关系后再行手术，无明显咬殆紊乱的５例病人可即刻手术。（）１麻醉方法取下牙槽神经阻滞麻醉或局部漫润麻醉，或鼻插管全麻；２手术方法（）对骨折线在正中和颠孔区的骨折采用在骨折区的前庭淘粘膜切口。骨折线在下颌角的采用颊侧磨

口内外联合小切口手术治疗下颌角区骨折

线对应的口外颊部皮肤处顺皮纹方向做一约０３．ｃ的切口。将穿通管内带锥形穿通针的穿颊器经ｍ
对于下颌骨升支及角部骨折，统手术方法需传要切开皮肤、皮下组织、阔肌，颌角角部需切开颈下
切口，切开皮肤、阔肌及咬肌附着处，下颌骨下颈从缘向上翻起咬肌，显露下颌骨骨面及骨折线，间牵颌引使咬合复位后行骨折内固定；冲洗创面，分层缝合骨膜及肌层，缝合皮肤，放置引流皮片。术后处理同
观察组。２结果
照组２１例。
月复诊，面部无明显瘢痕，张口受限，线片示骨无ｘ
折线对位良好，胎关系恢复良好，型无明显改咬面变。对照组切口均甲级愈合，术后遗留较明显的手
术瘢痕；术后６例出现暂时性面瘫（１～３个月自行恢复）１例出现张口中度受限；、Ｘ线片示骨断端对位、线良好，对咬殆关系恢复良好。
咬肌并潜行一段路径方能达到骨折区，中损伤大，术
术后不可避免遗留皮肤瘢痕，并有可能伤及面神经。而从口内做切口，切口隐蔽，减少手术创伤，则可不会影响肌肉附着及损伤血管神经。在本研究中，我们采用口内外联合小切口手术治疗下颌角区骨折，可以在传统口内人路不易达到的下颌骨角部下缘、下颌升支后缘处进行内固定，因此骨折固定可靠，手术创伤小，有效避免了术中对面神经下颌缘支的并牵拉，显著降低了术中损伤面神经下颌缘支的风险，

外科手术教学资料：口内切开复位术讲解模板

手术资料：口内切开复位术
概述：
显，并可破坏眶底的连续性而在眶下缘颧上颌连接处扪出阶梯状骨折缝。颧骨上颌突也可受撞击力量压入上颌窦，引起眶下区的塌陷，因旋转移位而颧骨向外侧突出。严重的撞击伤可引起粉碎骨折，而致眶缘及眶底破裂，上颌窦的前、后壁也可破碎，碎骨片可嵌入上颌窦，而颧骨体的大块骨折片成旋转移位，眶腔也可
手术资料：口内切开复位术
概述：
颧骨体本身比较坚实，发生骨折的机会较少，而与颞骨、额骨及上颌骨相连接的突起，犹如“三条脚板凳”，受伤时易于骨折，造成所谓“单脚或多脚骨折”现象。颧骨由于无强大的咀嚼肌附着，因此其骨折移位主要由于外力打击所致，可发生向下、向内和向后移位，或是旋转移位。由于颧额连接分离，则向下移位明
手术资料：口内切开复位术
概述：
需固定，如致伤力较大，而致内陷明显，又有旋转移位者，复位后应加固定术，以保持在正常解剖位置上愈合，不致遗留后遗症。
手术资料：口内切开复位术
概述：颧弓骨折，多数仅需要复位，而不需要固定，因颧弓本身无肌肉牵引移位的问题。颧上颌骨骨折多需复位后加以固定。
手术资料：口内Βιβλιοθήκη 开复位术概述：颧骨颧弓骨折分类
手术资料：口内切开复位术
概述：
颧骨骨折的分类法较多，有将其分为5型、 6型、8型不等。我们认为，Knight和 North（1961）的6型分类法较适用。Ⅰ型：无移位骨折；Ⅱ型：颧弓骨折；Ⅲ型：颧骨体骨折向后内下移位，不伴有转位；Ⅳ型：内转位颧骨体骨折，左侧逆时针向、右侧顺时针向或向中线旋转，X线片表现眶下缘向
手术资料：口内切开复位术
概述：
下，颧额突向内侧移位；Ⅴ型：外转位颧骨体骨折，左侧顺时针向、右侧逆时针向或远离中线旋转，X线片表现眶下缘向上，颧额突向外侧移位；Ⅵ型：复杂性骨折。 Ⅱ、Ⅴ型骨折经复位后稳定，不需作固定，而Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ型骨折经复位后，需要作固定，以防止其继续发生移位（图 10.3.3.1.1-0-4～

后牙纵折口内保守治疗的体会

参考文献
［］徐君伍．１口腔修复学．４，第版人民卫生出版社，０１２０．［］樊明文，２周学东．体牙髓病学．２，牙第版人民卫生出版社．作者单位：连沙河口区五四路１０３医口腔１６２大４— 大１ｏ１（）３扶沟县５岁以下儿童死亡中，早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、败血症、神经管畸形、先天性心脏病占全部５岁以下儿童死亡的７．６１９％。应加强县、乡、村妇幼保健人员的业务培］ｌ，，ｔ推广ＡＲＩＪｉ病案管理及新生儿窒息复苏术适宜技术；孕前期、孕早期小剂量叶酸服用，降低５岁以下儿童死亡重要举措。是（）４加大健康教育力度，高人群自我保健能力ｌ。通过多形式多提４】渠道广泛深入开展健康教育活动，加强婚前、孕期、产期、婴幼儿保健知识的宣传，了解婚前、产前检查的重要性，识别婴幼儿疾病的危险症状和体征，了解意外伤害的防范措施，提高人群医疗保健水平。（）５岁以下儿童死亡中，１．４５在有５１％儿童死于家中，９７％的有．２儿童死前未就医，婴儿在家中、途中死亡的构成呈徘徊现象。说明我县乡、村卫生保健机构的服务未能得到充分利用。建议各级政府及卫生行政主管部门，予以妇幼保健政策倾斜，杜绝家庭接生，合理设置农村医疗网的，改善医疗条件和设备，以便乡、村开展工作，充分发挥网底功能。（倡导扩大新型农村合作医疗服务范围，６）将婚前医学检查、孕产妇系统管理及儿童系统管理费用纳入直补范围，有效提高婚前医学检查率、孕产妇系统管理及儿童系统管理率，降低５岁以下儿童死亡率ｔ。

口内直取和管送法治疗牛食道阻塞的体会

畜牧兽医杂志
第３０卷
第３期
２１０１年
１３３
口内直取和管送法治疗牛食道阻塞的体会
张兰清
（中县土门关畜牧兽医站，海湟中８１０）湟青１６０［中图分类号］￥５．３．８８２７１［献标识码］Ｂ［章编号］１０－７４２１）３０３－１文文０４６０（０１０－１３０食道阻塞是临床上的常见病，其是牛更为常尤
３ｍＬ１ｉ施直取法进行治疗。① 术者一。０ｍｎ后
人、助手２—３人，保定病畜，用开口器打开口先 ②
腔，二人固定好开口器，左右各一人） ③ 另一个助（；手站在病畜左侧，用双手沿病畜食道两侧向上挤推，将阻塞物推至咽部；术者从开口器中人手至咽部， ④
对食道壁及咽部组织的损伤，铁丝横穿于颈部食若
道中下三分之一处，可及时采取手术治疗。
１０ｍ０Ｌ后，力适中，下送，管送入瘤胃，体用往当气
排出，症状消失，愈出院。痊
１３阻塞如果发生在食道胸段时，．需要准备恒磁吸
６小结与体会
６１一旦发病，即隔离，划定疫区，止牛羊出．立并禁
入，知邻近牧户加强防范。通
６２将病牛驱赶到牧草茂盛、坦、树林的地方．平有

口部运动治疗技术—口部触觉与本体感觉刺激技术

口部运动治疗技术—口部触觉与本体感觉刺激技术口部运动治疗技术—口部触觉与本体感觉刺激技术一、口部触觉刺激技术1.冷刺激作用：有助于锻炼患者耐受原本不愿意或者不能耐受的触觉刺激；用具：冰、冰棉棒、冷食物、湿冷毛巾或冷手。

操作：1.吸吮冰；2.含冰块；3.吹冰水；4.冰棉棒口腔内刺激；5.吃或喝冷食物；6.冷敷脸部。

2.热刺激法作用：有助于锻炼患者耐受原本不愿意或者不能耐受的触觉刺激；用具：干毛巾或毛毯、热食物、热手、热水袋或电热宝。

操作：1.热敷脸颊部；2.吃或喝热食物3.振动法作用：有助于整合口部触觉感知；用具：振动器操作：使用振动器在脸颊、唇部等部位振动4.触摸法作用：有助于超敏的孩子起到脱敏作用；用具：孩子自己的手、孩子自己熟悉的用具如牙刷操作：1.把自己的手放到嘴里；2.自己用牙刷刷牙；5.食物刺激法作用：适合于口腔内触觉弱敏，口腔外超敏超敏的孩子；用具：孩子熟悉和喜欢的食物。

操作：使用食物进行口腔内刺激6.视觉反馈法作用：有助于提高孩子对感觉输入的感知，提高孩子的触觉耐受力；用具：镜子；操作：触觉刺激时同时使用镜子进行反馈7.刷皮肤法作用：有助于超敏的孩子起到安抚作用，也可以用来兴奋口部肌肉并增强其活动水平；用具：毛发刷操作：使用毛发刷刷口部、脸部皮肤。

二、口腔触觉刺激的一般顺序1.从不敏感部位过渡到敏感部位敏感区域：口部、手、脚次敏感区域：颈部、肩部、躯干、2.从口腔外到口腔内口腔外→口腔内；整体身体→头部、面部、耳朵、脸颊、整个口腔区域、双唇、牙龈、舌、上颚3.口腔内触觉刺激的顺序当开始进行口腔内触觉刺激时，先将合适的用具塞入口腔，尽可能让其接触整个口腔的内表面，然后刺激牙龈，从上牙龈开始，从中线先后至一侧臼齿处，回到中线，再从中线到另外一侧臼齿处，同样方法刺激下牙龈。

4.舌触觉刺激顺序先刺激舌的整个表面→舌尖→中部→舌后部。

三、口部触觉刺激的注意事项1.介入速度要缓慢必须缓慢介入，不能太快2.随时调整刺激方法要密切注意孩子的变化而调整刺激方法3.要根据身体部位的差异性调整刺激方法和策略例如口外表现为触觉超敏，口内则为弱敏的，这就要根据不同调整。

口内径路治疗下颌骨巨大囊肿

１２３４
１７４
安徽医学２００９年第３０卷第２期ＡｎｕｄｃｌｏｒａＶ１０Ｎｏ－Ｆ２０ｈｉＭｅｉｕｎｌｏ．，＿ｅ０９ａＪ３２ｂ＇
男男女女
口内径路治疗下颌骨巨大囊肿
卯
李志来
张振东
探索口内径路摘除下颌骨巨大囊肿的治疗效果。方法临床经口内作手术切口，治疗１Ｏ例下颌骨升支一角部和
左升支角部右升支角部左升支角部右升支角部
牙槽窝裂开
无
无无无无
左下颌囊肿
右下颌囊肿左下颌囊肿右下颌囊肿
口内径路不填纱条
口内径路充填纱条口内径路不填纱条
ＩＩ
Ｉ
口内径路不填纱条口内径路不填纱条口内径路充填纱条
ｃｓｉａｌｓａｇｅｏａｓａｇｅｂｄｅｉｎｎｅａｅｔｅｖｌｐｒｔｎｕｄｒｉｔａｒｌｐｒａｈａｄｃｉｉａｆｃ，ｅｌｇｐｏｅｓａｄｙｔｎｒｎｕ — ｎｌｒｒｍｕ — ｎｌ－ｏｙｒｇｏｓｕｄｔｎｍｏａｅａｉｎｅｎｒｏａｐｏｃｎｌｎｃｌｅｆｔｈａｉｒｃｓｎ￣ｒｏｏａｅｎｃｍｐｉａｉｎｒｖｌａｅ．ＲｅｕｌＮｉｅｃｓｓｈａｅｒｒｙａｄｏｅｃｓｅｏｄｒｌｅｉｃｎｅｉｅｒｍｏａｒａｗｉｏｔｎｒａ— ｏｌｔｓｗｅｅｅａｕｔｄｃｏｓｔｎａｅｅｌｄｐｉｉｎｎａｅｓｃｎａｉｄｈｓｅｃｎｒｔｏ］ｒａｅｔｕｙｔｅｔｍａｌｙｈａ

口内入路坚强内固定治疗下颌角骨折

ｓ
ｒｌｔｎｔｅａｉｏｏ
．
。ｎｉｎｐｔｅｔｗｉ删ａｅｃｄ。ｏａｇｓｉａｉｎｓｔｈｔｄａｊｙｔ
．
］
，
、
医学，主学士副，任一一’ 一
女，蒙古族，内蒙古丰镇市人。
一．一
口内入路坚强内固定治疗下颌角骨折
王海山，王赫宁，徐广辉，马玉龙
（赤峰市医院口腔科，内蒙古赤峰０４０）２００
［摘要】目的：评价口内入路坚强内固定治疗下领角骨折的临床效果。方法：５例下领角骨折采用口内３切口小型铁板坚固内固定术，后１３６个月复诊拍照ｘ线片，术、、观察骨折对位愈合及咬合关系。结果：５例３
［ｂｔｃ］ｂｅｔｅＴｓｅｓｈｆｃｎｙｏｔｏａｉｃｉｎｉｉｉｔ１ｉａｉｅｔｅａｙＡｓａｔＯｊｃｉ：ｏａｓｓｔｅｅｆｉｃｆｎｒｒｌｎｉｏａｄｒｄｎｅｘｔｎｉｔｒｐｒｖｉｅｉａｓｎｇｍａｆｏｎｈｈ
患者切口均一期愈合，骨折对位良好，合关系恢复。结论：咬口内切口治疗下领角骨折疗效可靠。［关键词］下领角；骨折；固内固定；坚口内切口
【中图分类号］Ｒ８．［献标识码］Ａ［文编号】１０．９１２１）１１０ —２７２４文论０４０５（００１—３７０
内蒙古医学杂志ＩｎｒｎｏｉＭｅ００年第４ｎｅＭｏｇｌｄＪ２１ａ２卷第１期１

23例口内入路治疗下颌角肥大的护理体会

质，术后第１天予以高蛋白、消化、渣半流质饮食或软易无食。术后２ｄ予以普食，～３多吃蔬菜水果，软化大便。
２术后高质量的护理，特别是加强知识宣教和心理疏导，更有利于病人康复。
染常规应用抗生素５，血药２，ｄ止ｄ口泰漱口２周，～ｌｄ左７Ｏ
高人们向往美，求美，不断在实现美。２０追并０３年２月～
２００７年９月，我科成功完成了口内入路方法治疗下颌角肥大２３例，效果较好，现将护理体会总结如下。
２３５尿道狭窄。引起尿道狭窄较多是因粗气化镜损伤以．．
及术中操作不当，成尿道粘膜损伤所致，造而术前控制尿道感染，选择适宜的导尿管，插管时充分润滑以及防止术后
尿路感染可防止尿道狭窄的发生。因此，护理导管时要注在
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医学理论与实践２００８年第２卷第５期１
ＪＭｅｈｏｄＴｅｒ＆Ｐａ１２，．，ｙ２０ｒｃＶｏ．１Ｎｏ５Ｍａ０８
５９９
ｍ１以达到冲洗尿道的作用。导尿管应妥善固定，，引流袋应
３胡明．高危良性前列腺增生经尿道气化加电切手术时机的探讨
［］现代泌尿外科杂志，０５１（）１０１１Ｊ．２０，０２：００．
４高蕾，德琳，苏兰若．经尿道前列腺电切及电气化术的护理［］Ｊ．
解放军护理杂志，０５２（）２．２０，２３：１

口内治疗补牙流程

口内治疗补牙流程：起身向患者问好，将患者衣物放到衣柜中询问患者主诉症状，记住患者的主诉牙位或部位。

询问患者病史，现病史，既往史，过敏史，家族史，禁忌症等。

治疗前让患者签知情同意书治疗需要用到的器械：一次性口腔器械盒，一次性帽子，一次性手套，一次性口罩，一次性吸唾管，一次性口杯，护目镜或防护面罩，气枪头，高速手机，低速手机，超声充填手柄，超声充填接头，充填器，调拌刀，车针盒，棉球缸，酒精棉球，排龈线，成型片，成型片夹，楔子，牙线，垫底用材料（氢氧化钙，光固化氢氧化钙，Dycal等），补牙用的材料（树脂，玻璃离子，暂封试补材料等）毛巾，毛毯，矽粒子柄，矽粒子磨头，抛光条，咬合纸，小毛刷，窝洞处理剂，酸蚀剂，热牙胶棒，冷测棒，麻药，麻药注射器，碘伏棉球，开口器或咬合垫，护唇油或凡士林，光固化灯，一次性套膜，橡皮障，橡皮障夹子，打孔器，面弓等医生、医助穿戴好防护用品（帽子、口罩、手套、护目镜或防护面罩等）【医助准备好医生需要物品】【医助引导患者躺到牙椅上，调整好椅位，并打开一次性口腔器械盒，为患者铺好铺巾、毛巾，准备好一次性吸唾管和一次性口杯，并将口杯内倒入漱口水】检查：着重检查患者的患侧部位或主诉牙位，拍口内内窥镜照片，如果需要拍摄X线片，医助引领患者到X线片室拍摄，并给患者讲解，如患者口内有其他病患一并告知患者及时治疗。

全面的检查后作出诊断（牙髓炎患者疼痛不定位，不能确切的指出患牙，全面检查有助于发现患者口内其他问题，不要片面的完全按照患者的想法和思路走，要严谨严格地遵守医生的治疗原则同时注意医患沟通），确定患牙牙位。

麻醉：【医助准备好麻药，注射器，碘伏棉球，酒精棉球，高速手机，低速手机，车针，开口器或咬合垫。

】给患者注射麻药前再次确认患者的禁忌症过敏史（高血压患者治疗前需要测量血压，注射麻药前要注意安抚，使患者保持一种平静的心态，避免过度紧张出现问题）确认无问题后注射麻药，麻药注射后随时询问患者的感觉，注意患者的精神状态。

傣族传统口功治疗的功能分析

傣族传统口功治疗的功能分析傣族传统口功治疗，是傣族民间传统疗法之一。

笔者主要对傣族传统口功治疗的功能进行分析，认为其具有疾病治疗的实用功能、社会调和功能以及文化传承功能。

标签：傣族；口功疗法；功能分析傣族传统口功治疗，傣语称为“抱甘”，“抱”意为“吹”，“甘”指“语言”。

傣族口功有很多种，本文所讨论的口功指傣族民间摩雅（医生）治疗疾病时，口中念念有词，然后对治疗所用的水、草药或对患者、患处用口“吹”气，治疗疾病的方法。

这种疗法常用于医治骨折、牙病、风湿病、皮肤病、眼病、精神分裂症及妇科病等。

口功治疗的存在是因为它具有满足当地村民文化和医疗需求的功能。

具体包括治疗疾病的实用功能、社会调和功能和文化传承功能等。

1 疾病治疗的实用功能1.1 口功治疗是其他医疗方式的重要补充美国著名的医学人类学家乔治·福斯特指出：“医疗体系应包括所有促进健康的信仰、活动、科学知识和该群体成员对这个体系所贡献的技能”[1]。

医疗体系包括了一个群体所能够利用的全部医疗资源。

对于西双版纳傣族村寨村民，他们有三种医疗资源可选择，即传统医疗、现代医疗、民间医疗等。

席焕久在《医学人类学》一书中指出，民间医疗是指“土著的、非现代西方的，当地人在与疾病抗争中总结出来的、具有鲜明地域特征和民族特征的医疗观念和行为，包括对疾病的认知、分类、命名、病因解释、治疗、预防等内容。

[2]”在治疗实践中，传统民间口功治疗与其他医疗方式之间并非相互排斥，而是相互依存和包容，是其他医疗方式的重要补充。

表现为：①相比较现代医疗方法，传统口功治疗具有简单易行、疗效好、痛苦少、经济实惠等优点和特点，对于骨折患者，不需要开刀动手术，不用石膏，只需口功吹气、按摩、草药进行治疗，没有危险性，满足了患者的心理和就医的需求。

所以在现代医学的范围内，针对一些地方性疾病，传统口功治疗技艺不仅没有消失，反而与现代医学技术相融合，具有顽强生命力。

②传统口功治疗具有包容性和创新性。

口内途径坚强内固定治疗下颌骨骨折

口内途径坚强内固定治疗下颌骨骨折
俞丽华;林久群;张立波
【期刊名称】《浙江创伤外科》
【年(卷),期】2006(011)001
【摘要】口腔下颌骨是临床颌面部骨折多发部位，随着创伤修复技术的体高．口腔颌面部应用坚强内固定钛板技术整复下颌骨骨折趋于成熟，手术方法趋于多样。

针对下颌骨骨折手术选择口外入路具有术野暴露清楚、术中易操作等优点．但是又存在着术中易损伤面神经下颌缘支、术后留下瘢痕影响面部美观等缺点。

随着人们对术后生活质量要求的提高和对而部美观的日益重视，口内入路钛板、钛钉内固定技术治疗下颌角骨折，得到了迅速发展。

本文通过对40例下颌骨骨折患者采用正畸支抗钉结合口内入路钛板固定，术后随访观察，探讨经口腔手术方法，总结经验供参考。

【总页数】2页(P37-38)
【作者】俞丽华;林久群;张立波
【作者单位】315300,慈溪,浙江省慈溪人民医院;315300,慈溪,浙江省慈溪人民医院;315300,慈溪,浙江省慈溪人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.口内途径坚强内固定治疗下颌骨骨折60例临床分析 [J], 郭树江;郭国锋
2.口内入路坚强内固定治疗无牙颌下颌骨骨折 [J], 程恩祥;封华;方华
3.口内切口坚强内固定术治疗下颌骨骨折89例临床疗效探讨 [J], 段周剑
4.口内切开坚强内固定术对下颌骨骨折患者术后咀嚼功能及并发症发生率的影响[J], 屈胜利;张亚柯;庞帅;杨奇伟
5.口内切开坚强内固定术对下颌骨骨折患者术后咀嚼功能及并发症发生率的影响[J], 屈胜利;张亚柯;庞帅;杨奇伟;
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