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实用-有关医院英文词汇
有关医院英文词汇:hosptitalSource: 2007-08-29 我要投稿恒星英语学习论坛Favorite Hospital 医院children's hospital 儿童医院general hospital, polyclinic 综合医院hospital for lepers, leprosarium 麻风病院maternity hospital, lying-inhospital 产科医院mental hospital, mental home 精神病院obstetrics and gynecology hospital 妇产医院plastic surgery hospital 整形外科医院stomatological hospital 口腔医院tuberculosis hospital 结核病医院tumour hospital 肿瘤医院clinic 诊疗所first-aid station 急救站polyclinic 联合诊疗所quarantine station 防疫站(检疫所)rest home 休养所sanatorium 疗养院科室departmentmedical department 内科surgical department 外科anaesthesiology department 麻醉科cardiology department 心脏病科dental department 牙科dermatology department, skin department 皮肤科department of cardiac su 心脏外科department of cerebral surgery 胸外科general surgery 普通外科neurology department 神经科neurosurgery department 精神外科obstetrics and gynecology department 妇产科ophthalmology department 眼科orthopedic surgery department 矫形外科orthopedics department 骨科otorhinolaryngological department 耳鼻喉科paediatrics department 小儿科pathology department 病理科plastic surgery 整形外科psychiatry department 精神病科thoracic surgery department 脑外科traumatology department 创伤外科urology department 泌尿科X-ray department 放射科registration office 挂号处out-patient department, OPD 门诊部in-patient department 住院部nursing department 护理部consulting room 诊室waiting room 候诊室admitting office 住院处emergency room 急诊室operation room, operation theatre 手术室laboratory 化验室blood bank 血库pharmacy, dispensary 药房ward 病房medical ward 内科病房surgical ward 外科病房maternity ward 产科病房isolation ward 隔离病房observation ward 观察室hospital bed 病床人员staffdirector of the hospital 院长head of the department of medical administration 医务部主任head of the nursing department 护理部主任head of out-patient department 门诊部主任doctor 医生head of the medical department 内科主任head of the surgical department 外科主任physician in charge, surgeon in charge, attending doctor, doctor in charge 主治医生resident physician 住院医生intern, interne 实习医生laboratory technician 化验员nurse 护士head nurse 护士长anaesthetist 麻醉师pharmacist, druggist 药剂师internist, physician 内科医生surgeon 外科医生brain specialist 脑科专家cardiac surgeon 心外科医生cardiovascular specialist 心血管专家dentist 牙科医生dermatologist 皮肤科医生ear-nose-throat doctor 耳鼻喉医生gynecologist 妇科医生heart specialist 心脏病专家neurologist, nerve specialist 神经科专家obstetrician 产科医生oculist 眼科医生oncologist 肿瘤科医生orthopedist 骨科医生paediatrician 小儿科医生plastic surgeon 整形外科医生radiologist 放射科医师radiographer 放射科技师urologist 泌尿科医生dietician 营养医师out-patient 门诊病人in-patient 住院病人medical patient 内科病人surgical patient 外科病人obstetrical patient 产科病人heart disease patient 心脏病病人emergency case 急诊病人From:。
波立维核心
1.主任,我想跟您请教PCI手术患者抗血小板治疗的一些问题,占用您5分钟的时间,好吗?主任,您目前在PCI手术中波立维一般用到多大剂量?钱主任:300mg负荷剂量+75mg 啊代表:噢,您现在都这么用吗?钱主任:对代表:主任,我这有个CURRENT研究的资料,PCI病人术前可以使用600负荷剂量,150mg一周,之后75mg维持剂量,有更好的抗血小板作用。
我把资料放在这里您看看。
明天我再来,看看你是否有问题。
强化ESSEN评分,对高危病人(复发病人,合并多血管床,合并糖尿病,ICAS)强调波立维疗效优于阿司匹林。
波立维显著降低高危病人卒中复发风险优于阿司匹林波立维不增加出血并且安全性良好2.您今天门诊病人真不少,缺血性卒中的有多少?有没有给他们作ESSENCE评分?3.PCI手术时选择1例患者试用波立维负荷剂量600mg+150mg×1周+75mg。
你们的产品很好,泰嘉的疗效也还可以,价格还比你们便宜,对我们的支持也很多。
代表:我们的产品是原研的,原研产品的质量是有保证的,同时带来了良好的疗效和安全性。
而泰嘉是我们的仿制品,杂质含量多,会造成疗效的不稳定。
4..今天想跟您请教药物治疗的ACS患者的治疗情况赵主任:好的。
代表:您现在药物治疗的ACS患者双抗治疗方案一般会使用多长时间?赵主任:一般3-6个月,根据病人情况而定。
代表:那您用3-6月后,治疗效果如何?赵主任:挺好的,目前很少有回来的。
URE研究结果显示MMACS患者使用波立维应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75mg每日一次连续服用。
随着治疗时间延长,降低缺血事件的获益达20%,停止波立维治疗,非介入治疗的UA/NSTMI患者生存率显著降低。
同时2007年AHA指南推荐采用保守治疗患者,应使用氯吡格雷维持量75mg/天至少持续1个月,最好持续1年。
您看,如果病人过早停用波立维,增加了复发的几率,您一旦遇到复发缺血事件的病人,不仅会增加您的工作量,也会增加病人的经济和精神负担。
济南显微外科医院坐骨神经干肿瘤的诊断和治疗
坐骨神经干肿瘤的诊断和治疗济南显微外科医院临床内科刘贤进提高对坐骨神经干肿瘤的认识,避免误诊误治。
方法总结7例坐骨神经干肿瘤的诊断和治疗经验。
结果7例中韧带状瘤3例,横纹肌肉瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤3例。
随防5个月~8年,韧带状瘤3例复发,再次手术切除,横纹肌肉瘤1例复发后拒绝治疗,余3例未复发。
结论坐骨神经干肿瘤的诊断必须进行细致的坐骨神经干的扪诊检查;治疗以根治手术为主,辅以化疗或放疗。
Diagnosis and treatment of sciatic nerve trunk tumor Chen Muji,Deng Yongfei (Department of Orthopaedics, Yuebei People’s Hospital ,Shaoguan,Guangdong512026) 【Abstract】Objective To increase knowledge in sciatic nerve-trunk tumor so as to avoid malpractice for the disease. Methods Experience was concluded in diagnosis and treatment of sciatic nerve-trunk tumor of 7 cases. Results Among 7 cases, 3 were ligament tumor, one was striped muscle sarcoma, the others were malignant fibrous histiocytoma. After follow-up of 5 months to 8 years, it was found that 3 cases of the ligament tumor recurred and excision were adopted again, one striped muscle sarcoma recurred who refused to treat, and the others did not recur. Conclusion Most sciatic nerve trunk tumors are easy to recur for which radical sugery is the first choice and chemotherapy or radiotherapy is accessory treatment. Palpation should be taken carefully for examining the sciatic nerve trunk. 【Key words】sciatic nerve; peripheral nerve neoplasms发生在坐骨神经干的肿瘤较少见,因其有一定的隐蔽性,很容易误诊误治。
mmACS-急诊住院部
随机
主要终点:动脉闭塞、 死亡、 再发心梗
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安慰剂匹配 (n=1739)
Sabatine MS, Cannon CP, Gibson CM, et al. N Engl J Med. 2005;352(12):1179-89.
波立维300mgLD/75mgMD显著降低溶栓STEMI患者 2-8天动脉闭塞/死亡/再梗发生风险达36%
CLARITY研究:对于溶栓治疗STEMI患者,波立维300mgLD/75mgMD +ASA组相比安慰剂+ASA组相对缺血风险显著降低:
2-8天动脉闭塞/死亡/再梗
RRR=
36%
(P<0.001)
安全性:波立维组与安慰剂组大出血和颅内出血率无显著差异
Sabatine MS, Cannon CP, Gibson CM, et al. N Engl J Med. 2005;352(12):1179-89.
UA/NSTEMI患者
症状发作24h内入院 (N=12562)
随机
3 月 双盲治疗 12 月,平均持续9个月
主要终点:心血管死 亡,非致死性心梗、卒中
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安慰剂匹配 + ASA 75-325 mg/日
安慰剂 + ASA 75-325mg/日 (n=6303 )
The CURE trial investigators. N Eng J Med. 2001,345:494-502.
(P=0.003)
氯吡格雷+ASA
0.005
0.0 0 2 4 6 8 10 12 14 16 随机分组后时间 (小时) 18 20 22 24
mmACS-门诊 (1)全
波立维联用推荐剂量ASA,不增加出血风险
权威指南推荐:所有药物治疗ACS患者,应尽早氯吡格雷300mg负荷剂量,继以75mg/日维持12个月
波立维历经十余年临床磨砺,积累丰富临床经验
氯吡格雷75mg(波立维)已完成的临床研究
波立维®是药物治疗ACS患者 从急性期到长期一线用药
UA/NSTEMI和STEMI患者在急性期后,斑块病理基础仍持续存在,具有相同的长期风险,需遵照指南规范治疗 长期抗血小板治疗是阻断ACS病理机制的关键一环,循证证据显示波立维显著改善预后,具有良好安全性 国内外指南推荐:所有ACS患者,应尽早氯吡格雷300mg负荷剂量,继以75mg/日维持12个月
随机
3 月£ 双盲治疗£ 12 月,平均持续9个月
波立维300mg负荷剂量 + ASA 75-325mg/日(n=6259)
安慰剂 + ASA 75-325mg/日 (n=6303 )
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国际多中心、前瞻性、随 机双盲平行对照临床研究
CURE研究设计-UA/NSTEMI患者
波立维75mg qd + ASA 75-325 mg/日
安慰剂匹配 + ASA 75-325 mg/日
第1天
6 月. 随访
9 月. 随访
12 月. 或最后一次随访
3 月. 随访
出院随访
1 月. 随访
UA/NSTEMI患者
症状发作24h内入院(N=12562)
谢 谢 !
2012年中国最新PCI、UA/NSTEMI指南推荐氯吡格雷联合应用ASA 75-100mg用于ACS患者长期治疗 CURE研究:大剂量阿司匹林(≥200mg)单药治疗出血率3.7%,高于波立维+小剂量阿司匹林(≤100mg)联合抗血小板治疗的出血率3%,大出血发生率增加可能与ASA剂量增加相关
武汉市某三级甲等医院伤口护理门诊慢性伤口治疗费用现状分析
外科等),伤口专科护士积极跟踪治疗护理。本研究旨
在探讨国内门诊 慢 性 伤 口 病 人 治 疗 费 用 的 现 状,以 期
为慢性伤口病人 制 订 高 疗 效、低 成 本 的 个 体 化 治 疗 方
基金项目 2
编号:
0
2
2年第二临床学院教学研究基金立项项目,
J].
2022,
38(
11):
807
811.
通气患者中的应用[
齐鲁护理杂志,
J].
2020,
26(
1):
69
72.
[
17] BERTONIM,SPADARO S,GOLIGHER E C.Mon
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[ ]
本为(
12055.
4±9206.
3)元 12 。虽然国内已有多项慢
性伤口的研究涉 及 成 本 和 费 用,但 研 究 对 象 均 是 住 院
病人 [12-14],目前我国 一 般 慢 性 伤 口 的 治 疗 照 护 主 要 在
门诊完成,本研究所在医院有专门的伤口护理门诊,实
施三阶梯一体化 的 伤 口 治 疗 模 式,由 创 伤 外 科 教 授 主
104.
两种骨筋膜室减压方法治疗腘动脉延误伤的比较
两种骨筋膜室减压方法治疗腘动脉延误伤的比较
丁真奇;康两期;刘晖;翟文亮;洪加源
【期刊名称】《中国骨伤》
【年(卷),期】2004(017)003
【摘要】常规小腿骨筋膜室切开减压虽能达到减压目的,但并发症多,伤口愈合时间长。
现就我院采用的小腿坏死肌肉彻底切除、工期缝合皮肤的方法与常规切开方法对腘动脉延误伤的治疗效果和并发症进行回顾性比较。
【总页数】2页(P169-170)
【作者】丁真奇;康两期;刘晖;翟文亮;洪加源
【作者单位】解放军第一七五医院骨科,福建,漳州,363000;解放军第一七五医院骨科,福建,漳州,363000;解放军第一七五医院骨科,福建,漳州,363000;解放军第一七五医院骨科,福建,漳州,363000;解放军第一七五医院骨科,福建,漳州,363000
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.两种椎管减压方法治疗胸腰椎爆裂骨折严重椎管受压的比较 [J], 沈友银;杨月舟;汤龙海;孙振中;殷渠东
2.两种减压方法治疗腰椎退行性疾病的失血量比较 [J], 张雅宾;李鹏;王义国;徐教;毛克政;韩振川;熊森;毛克亚
3.两种减压方法治疗腰椎退行性疾病的失血量比较 [J], 张雅宾;李鹏;王义国;徐教;毛克政;韩振川;熊森;毛克亚;
4.早期筋膜减压植皮治疗胫前骨筋膜室综合合征 [J], 张泉民;赵宏伟
5.保守治疗与切开减压疗法治疗骨筋膜间室综合征的费用比较 [J], 郭小惠;孙玲娟;谭富海;陈银洲;伍利梅
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麻醉治疗门诊实施方案
麻醉治疗门诊实施方案麻醉治疗是一种常见的医疗技术,广泛应用于手术、疼痛治疗和其他医疗操作中。
麻醉治疗门诊实施方案的制定和执行对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
本文将就麻醉治疗门诊实施方案的相关内容进行详细介绍,以期为临床工作提供指导和参考。
一、患者评估。
在实施麻醉治疗门诊之前,首先需要进行患者评估。
评估内容包括患者的病史、体格检查、实验室检查等。
通过评估,可以了解患者的病情和身体状况,为后续的麻醉治疗做好准备。
二、麻醉方案制定。
根据患者的评估结果,制定适合的麻醉方案。
麻醉方案的制定需要考虑患者的年龄、病情、手术类型等因素,选择合适的麻醉药物和麻醉技术,确保麻醉效果和患者安全。
三、麻醉药物使用。
在实施麻醉治疗门诊时,需要根据麻醉方案使用相应的麻醉药物。
在使用麻醉药物时,需要注意药物的种类、剂量、给药途径等,确保药物的安全有效使用。
四、监测与护理。
在麻醉治疗门诊实施过程中,需要对患者进行全程监测与护理。
监测内容包括心电监护、血压监测、呼吸监测等,及时发现和处理可能出现的异常情况,确保患者的安全。
五、术后观察与处理。
麻醉治疗门诊实施结束后,需要对患者进行术后观察与处理。
观察内容包括患者的意识状态、呼吸情况、疼痛程度等,及时处理术后可能出现的并发症,保障患者的康复和安全。
六、记录与汇总。
在实施麻醉治疗门诊的整个过程中,需要做好记录与汇总工作。
记录内容包括患者的评估结果、麻醉方案、药物使用情况、监测与护理情况、术后观察与处理等,为医疗质量评价和患者随访提供依据。
七、质控与安全。
麻醉治疗门诊实施过程中,需要严格执行相关的质控与安全措施。
包括麻醉设备的维护保养、药物的存储使用、操作流程的规范执行等,确保麻醉治疗的安全和有效。
总结,麻醉治疗门诊实施方案的制定和执行是一项复杂而又重要的工作,需要医护人员严格按照规范流程进行操作,保障患者的安全和医疗质量。
希望本文所述内容能够对临床工作提供一定的指导和帮助。
刃针与手法结合治疗臀上皮神经痛85例
刃针与手法结合治疗臀上皮神经痛85例
马福彦;李义;李箭;赵燕邦
【期刊名称】《辽宁中医杂志》
【年(卷),期】2005(32)5
【总页数】2页(P428-429)
【关键词】臀上皮神经痛;结合治疗;臀上皮神经卡压综合征;臀上皮神经损伤;臀部软组织损伤;臀上皮神经炎;单纯手法治疗;2004年;2001年;手术治疗;上腰痛;患者【作者】马福彦;李义;李箭;赵燕邦
【作者单位】海城市正骨医院;沈阳市第五人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.754.9;R442.8
【相关文献】
1.针刀结合手法及功能训练治疗臀上皮神经卡压综合征 [J], 周祖刚;金荣疆;李泓;张昭
2.磁圆针结合推拿手法治疗臀上皮神经损伤18例临床观察 [J], 胡建超;王亮;唐彪
3.刃针加手法松解腓肠肌治疗跟痛症验案三则 [J], 李冬
4.痛点注射结合弹拔手法治疗臀上皮神经损伤43例 [J], 朱俊琛;刘德春;孙奎;周忠良;宋阳春
5.定点顿拉手法结合银质针治疗臀上皮神经痛症的临床研究 [J], 周明剑;王建楼;寇鸣卉;刘冬梅
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麻醉门诊实施方案
麻醉门诊实施方案一、患者接诊1. 门诊接诊处应设置专门的麻醉门诊接诊窗口,由专业的麻醉医生或护士进行接诊。
2. 接诊时应仔细询问患者的病史、过敏史、手术史等相关信息,了解患者的身体状况和麻醉前的准备情况。
3. 针对不同病情和手术类型,制定个性化的麻醉方案,并向患者及家属进行详细的解释和沟通。
二、麻醉前评估1. 患者在接诊后,应进行全面的麻醉前评估,包括身体检查、实验室检查、心电图、胸片等必要的检查。
2. 根据评估结果,确定麻醉的适宜性和类型,评估患者的麻醉风险,并制定相应的麻醉计划。
3. 针对高危患者,应加强监护和关注,确保麻醉的安全性和有效性。
三、麻醉操作1. 麻醉药品的选择应根据患者的情况和手术类型进行合理搭配,严格按照规定的剂量和方法进行使用。
2. 麻醉操作应由专业的麻醉医生或护士进行,操作前应进行仔细的准备工作,包括设备检查、药品准备、监护仪器设置等。
3. 在麻醉操作过程中,应密切观察患者的生命体征和麻醉深度,及时调整麻醉药物的使用量和速度,确保患者的安全。
四、麻醉监护1. 手术过程中,应加强对患者的监护,包括心电监护、血氧监测、呼吸监测等,及时发现和处理可能出现的问题。
2. 麻醉结束后,应继续进行监护,观察患者的苏醒情况和生命体征的稳定性,确保患者安全的苏醒和转运。
五、术后管理1. 术后应对患者进行全面的术后麻醉镇痛和护理,确保患者的舒适和安全。
2. 对于需要留院观察的患者,应加强术后的监护和护理,及时发现和处理术后并发症。
3. 对于出院的患者,应进行术后随访,了解患者的康复情况,及时解决患者可能出现的问题。
六、总结通过以上的麻醉门诊实施方案,可以有效地保障患者在手术前、手术中和术后的安全和舒适,提高麻醉的质量和效果,为患者带来更好的医疗体验。
希望全体医护人员能够严格按照该方案执行,不断提升自身的专业水平,为患者的健康保驾护航。
医院编码医院名称
医院编码医院名称单位单价自付比例项目等级10101001一次性使用管型痔吻合器(PPH)把31521自费10101002管型吻合器(FCSLW29型)个3534.321自费10101003管腔吻合器(FCSS型)CDH25把43941自费10101004直线形切割吻合器和钉仓(TLC-75)把3497.7511自费10101005端端吻合器(弹跳帽型)把4662.921自费10101006镜下吻合器(CEAA-30)把27201自费10101007镜下吻合器组件(CADA-45)把2487.81自费10101008切割钉仓(腔镜)(直线形)套3036.440.2乙类10101009塞必妥(手术防粘液)3ml支544.50.1乙类10101010旋转头内镜切割缝合器(LONGGOA)把45561自费10101011一次性包皮环切缝合器个1834.41自费10101012不可吸收线(4/0-纽扣线)条63.80.1乙类10101013不可吸收线(2/0-普理灵)W8977打63.1290.1乙类10101014不可吸收线(3/0-普理灵)W8522打86.4410.1乙类10101015不可吸收线(10/0-眼科)根68.750.1乙类10101016不可吸收线(10/0-爱尔康)根1320.1乙类10101017可吸收性外科缝线1#(套扎器)根2090.1乙类10101018可吸收性缝线(2/0-抗菌薇乔VCP345H)根56.8920.1乙类10101019可吸收性缝线(1/0-抗菌薇乔VCP359H)根67.9140.1乙类10101020可吸收线(6/0-抗菌薇乔J570G)根94.8750.1乙类10101021不可吸收线(4/0-泰科SP5682G)根55.2640.1乙类10101022可吸收线(1/0-泰科CL915)根58.0250.1乙类10101023可吸收线(2/0-泰科CL923)根44.5170.1乙类10101024不可吸收性缝线(2/0-泰科VP-523)根82.4010.1乙类10101025不可吸收性缝线(3/0-泰科VP-558X)根92.840.1乙类10101026可吸收性缝线(5/0-泰科UL202)根44.3960.1乙类10101027不可吸收线(4/0-泰科GL181)根45.10.1乙类10101028不可吸收线(3/0-泰科GL182)根45.650.1乙类10101029可吸收线(2/0-抗菌薇乔W9962)根60.7750.1乙类10101030可吸收线(3/0-抗菌薇乔W9932)根49.8080.1乙类10101031可吸收线(0#-抗菌薇乔W9215)根45.8370.1乙类10101033可吸收线(2/0-抗菌薇乔345H)根56.8920.1乙类10101034可吸收性缝线(1/0-薇乔W9391)(肝针)根82.50.1乙类10101035可吸收性缝线(4/0-抗菌薇乔VCP422H)(角根60.610.1乙类10101036可吸收线(4/0-国产)根330.1乙类10101037可吸收性缝线(6/0-抗菌薇乔W9981)根100.980.1乙类10101038可吸收性缝线(2/0-普迪丝W9133H)条63.80.1乙类10101039蓝钉包个23960.2乙类10101040可吸收血管结扎夹(速丰)12K枚3190.1乙类10101041可吸收止血纱(速即纱再生氧化纤维素)2.5*5.1cm片3410.1乙类10101042瑞纳快速止血材料(瑞纳-752#)条392.71自费10101043明胶海绵(止血海绵)包 4.730甲类10101044瑞纳快速止血材料(瑞纳-750#)条280.51自费10101045高膨胀止血材料(鼻用)片96.81自费10101046胶原止血剂0.5g片14780.1乙类10101047可吸收止血材料(止血膜)5*5cm片7810.1乙类10101048一次性使用肛肠吻合器把29361自费10101049聚丙烯不可吸收性缝线(4/0-普理灵根61.60.1乙类10101050不可吸收性缝线(5/0-普理灵VPF711-X)根85.180.1乙类10101051合成可吸收性缝线(0#-泰科CL884)根42.9440.1乙类10101052可吸收性缝线(3/0-抗菌薇乔VCP311H)根56.0230.1乙类10101053可吸收性缝线(4/0-抗菌薇乔VCP310H)根57.4750.1乙类10101054不可吸收性缝线(10/0-眼科)根0乙类10101055合成可吸收性外科缝线(6/0-J570G眼科)根94.8750.1乙类10101056不可吸收性缝线(10/0-爱尔康)根1320.1乙类10101057可吸收性缝线(3/0-快薇乔W9932)根49.8080.1乙类10101058不可吸收性缝线(2/0-普理灵W8977)根63.1290.1乙类10101059端端吻合器(EEAXL31-4.8mm)7364自费10101060不可吸收性缝线(爱惜邦-W6977)根60.50.2乙类10102001胃肠静电理疗贴65*65mm(小儿肠胃贴)贴 4.41自费10102002小儿咳喘贴12贴/盒贴 4.41自费10102003优拓水胶体敷料5*5cm片 5.5441自费101020103M透明敷料1622W片 2.530甲类101020113M透明敷料1623W片 2.7830甲类101020133M透明敷料1624W片 3.30甲类10102014济安舒能(喷涂敷料)20ml支47.961自费10102015碘仿纱条8*120卷28.61自费101020163M透明敷料1626W片 5.720甲类10102017胶原贴敷料片26.41自费10102018水胶体敷料(溃疡贴)10*10cm个48.511自费10102019水胶体敷料(溃疡贴)5*7cm个16.831自费101020203M透明敷料9546HP片13.090甲类10102021医用弹性绷带100*2250卷 6.380甲类10102022高分子医用绷带3(7.5*360cm)袋134.21自费10102023高分子医用绷带4(10*360cm)袋144.11自费10102024高分子医用绷带5(12.5*360cm)袋155.11自费10102025高分子医用绷带6(15*360cm)袋1651自费10102026眼科手术膜30*40cm片 4.920甲类10102027一次性使用负压引流护创材料VSD5*5*1CM个13161自费10102028一次性使用负压引流护创材料个21801自费10102029一次性使用负压引流护创材料个28281自费10102030抗菌手术薄膜(含碘)34*35cm片34.650甲类10102031抗菌手术薄膜(含碘)56*45cm片62.590甲类10102032无菌粘贴手术膜45*45cm(脑科管型)张12.10甲类10102033医用弹性绷带10*4500mm条 3.8390甲类10102034热疗贴贴17.051自费10102035腹带(大)个 6.61自费10102036腹带(中)个 6.61自费10102037腹带(小)条 6.61自费10102038医用贴(兵兵退热贴)贴 6.9851自费10102039缓痛贴盒27.721自费10102040大灸热疗贴贴26.41自费10102041改性几丁质生物胶喷雾剂(令皮欣)20ml支47.31自费10102042优韧宁粘贴型无菌敷料(9*25cm)片12.11自费10102043优韧宁粘贴型无菌敷料(9*20cm)片9.571自费10102044优韧宁粘贴型无菌敷料(9*15)片7.151自费10102045优韧宁粘贴型无菌敷料(9*10cm)片 5.391自费10102046无菌粘贴手术膜30*40cm张9.680甲类10102047优拓水胶体敷料10*10cm片111自费10102048优拓水胶体敷料15*20cm片331自费10103001吉妮柔适环INS套148.51自费10103002吉妮致美环IND套349.81自费10103003壳聚糖宫颈抗菌膜B-M型片1761自费10103004壳聚糖宫颈抗菌膜C-M型片74.81自费10103005嘉美诗补片10*15cm(美国)片54200.2乙类10103006经闭孔经阴道前臂尿道悬吊器个75800.2乙类10104001腰椎等离子刀头K7920-01(美国)把128000.2乙类10104002颈椎等离子刀头K7908-01(美国)把128000.2乙类10104003羟基麟灰石螺钉-BIORCI个43400.2乙类10104004带袢钢板个52040.2乙类10104005金属骨针(克氏针)1.2*120根19.9980.2乙类10104006金属骨针(克氏针)2.0*250根20.6690.2乙类10104007金属骨针(克氏针)0.8*120根20.6690.2乙类10104008金属骨针(克氏针)1.0*120根19.9980.2乙类10104009金属骨针(克氏针)1.5*150根20.6690.2乙类10104010金属骨针(克氏针)0.8*230根19.9980.2乙类10104011金属骨针(克氏针)1.2*230根20.6690.2乙类10104012金属骨针(克氏针)1.5*230根20.6690.2乙类10104013金属骨针(克氏针)2*250根20.6690.2乙类10104014金属骨针(克氏针)1*120根20.6690.2乙类10104015金属骨针(克氏针)2.5*250根20.6690.2乙类10104016金属骨针(克氏针)3.0*250根20.6690.2乙类10104017金属骨针(克氏针)3.5*250根20.6690.2乙类10104018金属骨针(克氏针)4.0*250根20.6690.2乙类10104019医用诱导骨基质1g条(粒)2盒4030.040.2乙类10104020医用诱导骨基质1g条(粒)盒3058.040.2乙类10104021医用诱导骨基质2g条(粒)盒4030.040.2乙类10104022医用诱导骨基质3g条(粒)盒46370.2乙类10104023医用诱导骨基质骨条膜4cm2盒34220.2乙类10104024医用诱导骨基质骨条膜12cm2盒51230.2乙类10104025股骨带锁髓内针个4955.60.2乙类10104026胫骨带锁髓内针个4811.960.2乙类10104027髌骨环(康舟)套4411.280.2乙类10104028有限接触钢板(尺桡骨)(康舟)套3426.320.2乙类10104029有限接触钢板(肱骨)(康舟)套3358.280.2乙类10104030有限接触钢板(胫骨)(康舟)套4520.360.2乙类10104031有限接触钢板(股骨)(康舟)套4713.680.2乙类10104032直型重建钢板(康舟)套3956.60.2乙类10104033管型钢板(康舟)套2778.320.2乙类10104034锁骨钩钢板I型(左)(康舟)套3793.520.2乙类10104035锁骨钩钢板I型(右)(康舟)套3793.520.2乙类10104036锁骨钩钢板II型(右)(康舟)套3793.520.2乙类10104037锁骨钩钢板Ⅱ型(左)(康舟)套3793.520.2乙类10104038锁骨钩重建钢板(左)(康舟)套3793.520.2乙类10104039锁骨钩重建钢板(右)(康舟)套3793.520.2乙类10104040锁骨S型重建钢板I型(左)(康舟)套35030.2乙类10104041锁骨S型重建钢板I型(右)(康舟)套35030.2乙类10104042锁骨S型重建钢板II型(左)(康舟)套35030.2乙类10104043锁骨S型重建钢板II型(右)(康舟)套35030.2乙类10104044肱骨近端钢板II型(左)(康舟)套3956.60.2乙类10104045肱骨近端钢板II型(右)(康舟)套3956.60.2乙类10104046(Y型)重建钢板II型(左)(康舟)套3654.20.2乙类10104047(Y型)重建钢板II型(右)(康舟)套3654.20.2乙类10104048肱骨远端内侧钢板(左)(康舟)套3956.60.2乙类10104049肱骨远端内侧钢板(右)(康舟)套3956.60.2乙类10104050肱骨远端外侧钢板(左)(康舟)套3956.60.2乙类10104051肱骨远端外侧钢板(右)(康舟)套3956.60.2乙类10104052鹰嘴钩钢板(左)(康舟)套3654.20.2乙类10104053鹰嘴钩钢板(右)(康舟)套3654.20.2乙类10104054小T型桡骨远端掌侧钢板(康舟)套32870.2乙类10104055小斜T桡骨远端掌背侧钢板(左)(康舟)套3199.520.2乙类10104056小斜T桡骨远端掌背侧钢板(右)(康舟)套3199.520.2乙类10104057重建钢板(弧型)(康舟)套3841.040.2乙类10104058股骨近端钢板II型(左)(康舟)套4955.60.2乙类10104059股骨近端钢板II型(右)(康舟)套4955.60.2乙类10104060主钉DHS(康舟)套1685.360.2乙类10104061髋动力钢板DHS(康舟)套58520.2乙类10104062髁支持钢板II型(左)(康舟)套4955.60.2乙类10104063髁支持钢板II型(右)(康舟)套4955.60.2乙类10104064股骨远外侧钢板(左)(康舟)套4955.60.2乙类10104065股骨远外侧钢板(右)(康舟)套4955.60.2乙类10104066支撑钢板II型(左)(T型)(康舟)套4955.60.2乙类10104067支撑钢板II型(右)(T型)(康舟)套4955.60.2乙类10104068支撑钢板II型(左)(L型)(康舟)套4955.60.2乙类10104069支撑钢板II型(右)(L型)(康舟)套4955.60.2乙类10104070高尔夫内侧钢板II型(左)(康舟)套4955.60.2乙类10104071高尔夫内侧钢板II型(右)(康舟)套4955.60.2乙类10104072高尔夫外侧钢板II型(左)(康舟)套4955.60.2乙类10104073高尔夫外侧钢板II型(右)(康舟)套4955.60.2乙类10104074胫骨远端内侧钢板II型(左)(康舟)套4955.60.2乙类10104075胫骨远端内侧钢板II型(右)(康舟)套4955.60.2乙类10104076胫骨远端外侧钢板II型(左)(康舟)套4955.60.2乙类10104077胫骨远端外侧钢板II型(右)(康舟)套4955.60.2乙类10104078腓骨远端外侧钢板II型(左)(康舟)套3956.60.2乙类10104079腓骨远端外侧钢板II型(右)(康舟)套3956.60.2乙类10104080指(跖)骨钢板(直型)(康舟)套2140.040.2乙类10104081指(跖)骨钢板L型(左)(康舟)套2140.040.2乙类10104082指(跖)骨钢板L型(右)(康舟)套2140.040.2乙类10104083指(跖)骨钢板斜L型(左)(康舟)套2140.040.2乙类10104084指(跖)骨钢板斜L型(右)(康舟)套2140.040.2乙类10104085指(跖)骨钢板T型(康舟)套2140.040.2乙类10104086掌骨钢板直型(康舟)套2123.840.2乙类10104087掌骨钢板H型(I型)(康舟)套2123.840.2乙类10104088掌骨钢板H型(II型)(康舟)套2123.840.2乙类10104089掌骨钢板H型(Ⅲ型)(康舟)套2123.840.2乙类10104090掌骨钢板L型(康舟)套2123.840.2乙类10104091掌骨钢板斜L型(康舟)套2123.840.2乙类10104092掌骨钢板T型(I型)(康舟)套2123.840.2乙类10104093掌骨钢板T型(II型)(康舟)套2123.840.2乙类10104094掌骨钢板T型(Ⅲ型)(康舟)套2123.840.2乙类10104095掌骨钢板T型(Ⅳ型)(康舟)套2123.840.2乙类10104096跟骨钢板(I型)(康舟)套4520.360.2乙类10104097跟骨钢板(II型)(康舟)套4520.360.2乙类10104098跟骨钢板(Ⅲ型)(康舟)套4520.360.2乙类10104099跟骨钢板(Ⅳ型)(康舟)套4520.360.2乙类10104100跟骨钢板(Ⅴ型)(康舟)套4520.360.2乙类10104101髋动力带锁钢板(康舟)套106140.2乙类10104102I型脊柱内固定器(2枚U型钉)(康舟)套7436.360.2乙类10104103脊柱融合器(2枚长方型融合器)(康舟)套9710.840.2乙类10104104空心松质骨螺钉(垫片)(康舟)枚1685.360.2乙类10104105锁定自功型螺钉5.0mm(康舟)枚443.30.2乙类10104106锁定自功型螺钉3.5mm(康舟)枚427.90.2乙类10104107皮质骨螺钉HA1.5(康舟)枚215.60.2乙类10104108皮质骨螺钉HA2.5(康舟)枚215.60.2乙类10104109皮质骨螺钉HA3.5(康舟)枚215.60.2乙类10104110皮质骨螺钉HA4.5(康舟)枚215.60.2乙类10104111松质骨螺钉HB3.5全螺纹(康舟)枚3300.2乙类10104112松质骨螺钉HB6.5全螺纹(康舟)枚3300.2乙类10104113松质骨螺钉HB3.5半螺纹(康舟)枚3300.2乙类10104114松质骨螺钉HB6.5半螺纹(康舟)枚3300.2乙类10104115锁定有限接触钢板Ⅲ型(尺桡骨)(康舟)套6698.720.2乙类10104116锁定有限接触钢板Ⅲ型(肱骨)(康舟)套8584.480.2乙类10104117锁定有限接触钢板Ⅲ型(胫骨)(康舟)套10038.080.2乙类10104118锁定有限接触钢板Ⅲ型(股骨)(康舟)套106140.2乙类10104119锁定锁骨S型重建钢板(左)(康舟)套7133.960.2乙类10104120锁定锁骨S型重建钢板(右)(康舟)套7133.960.2乙类10104121锁定锁骨钩重建钢板(左)(康舟)套7133.960.2乙类10104122锁定锁骨钩重建钢板(右)(康舟)套7133.960.2乙类10104123锁定肱骨近端钢板II型(左)(康舟)套8584.480.2乙类10104124锁定肱骨近端钢板II型(右)(康舟)枚8584.480.2乙类10104125锁定肱骨近端钢板Ⅲ型(左)(康舟)套8584.480.2乙类10104126锁定肱骨近端钢板Ⅲ型(右)(康舟)套8584.480.2乙类10104127锁定Y型重建钢板II型(左)(康舟)套8584.480.2乙类10104128锁定Y型重建钢板II型(右)(康舟)套8584.480.2乙类10104129锁定鹰嘴钩钢板(左)(康舟)套7133.960.2乙类10104130锁定鹰嘴钩钢板(右)(康舟)套7133.960.2乙类10104131锁定小T型桡骨远端掌侧重建钢板(康舟)套6698.720.2乙类10104132锁定小斜T桡骨远端掌背侧重建钢板套6698.720.2乙类10104133锁定小斜T桡骨远端掌背侧重建钢板套6698.720.2乙类10104134锁定小斜T型钢板(左)(康舟)套6698.720.2乙类10104135锁定小斜T型钢板(右)(康舟)套6698.720.2乙类10104136锁定股骨近端钢板II型(左)(康舟)套106140.2乙类10104137锁定股骨近端钢板II型(右)(康舟)套106140.2乙类10104138锁定髁支持钢板Ⅱ型(左)(康舟)套106140.2乙类10104139锁定髁支持钢板II型(右)(康舟)套106140.2乙类10104140锁定股骨远端外侧钢板I型(左)(康舟)套106140.2乙类10104141锁定股骨远端外侧钢板I型(右)(康舟)枚106140.2乙类10104142锁定T型支撑重建钢板(左)(康舟)套10038.080.2乙类10104143锁定T型支撑重建钢板(右)(康舟)套10038.080.2乙类10104144锁定L型支撑重建钢板(左)(康舟)套10038.080.2乙类10104145锁定L型支撑重建钢板(右)(康舟)套10038.080.2乙类10104146锁定高尔夫内侧钢板II型(左)(康舟)套10038.080.2乙类10104147锁定高尔夫内侧钢板II型(右)(康舟)套10038.080.2乙类10104148锁定高尔夫外侧钢板II型(左)(康舟)套10038.080.2乙类10104149锁定高尔夫外侧钢板II型(右)(康舟)套10038.080.2乙类10104150锁定胫骨远端内侧钢板II型(左)(康舟)套10038.080.2乙类10104151锁定胫骨远端内侧钢板II型(右)(康舟)套10038.080.2乙类10104152锁定胫骨远端外侧钢板II型(左)(康舟)套10038.080.2乙类10104153锁定胫骨远端外侧钢板II型(右)(康舟)套10038.080.2乙类10104154锁定胫骨远端内侧钢板Ⅲ型(左)(康舟)套10038.080.2乙类10104155锁定胫骨远端内侧钢板Ⅲ型(右)(康舟)套10038.080.2乙类10104156锁定腓骨远端外侧钢板II型(左)(康舟)套8584.480.2乙类10104157锁定腓骨远端外侧钢板II型(右)(康舟)套8584.480.2乙类10104158可吸收骨折内固定螺钉2.4r(康舟)枚23960.2乙类10104159可吸收骨折内固定螺钉3.5r(康舟)枚2933.840.2乙类10104160可吸收骨折内固定螺钉4.5r(康舟)枚3047.240.2乙类10104161椎体扩张球囊AND(康舟)套12246.40.2乙类10104162椎体成形工具包AND(康舟)套7852.160.2乙类10104163丙烯酸树脂骨水泥(康舟)套1163.0720.2乙类10104164球囊扩张压力泵(康舟)套819.280.2乙类10104165人工全髋关节(康舟)套172000.2乙类10104166人工半髋关节(康舟)套125300.2乙类10104167骨水泥(康舟)包16400.2乙类10104168连接杆(碳素纤维/TC4)¢6.0-8.0*100-个920.70.2乙类10104169连接杆(碳素纤维/TC4)¢6.0-8.0*200-个1226.360.2乙类10104170连接杆(碳素纤维/TC4)¢6.0-8.0*350-个1527.680.2乙类10104171连接杆(超硬铝合金)¢6.0-8.0*100-个245.30.2乙类10104172连接杆(超硬铝合金)¢6.0-8.0*200-个368.50.2乙类10104173连接杆(超硬铝合金)¢6.0-8.0*300-个490.60.2乙类10104174多针夹5#(康舟)个2030.960.2乙类10104175多针夹8#(康舟)个2030.960.2乙类10104176管管夹/管针夹5#(康舟)个1949.960.2乙类10104177管管夹/管针夹8#(康舟)个1949.960.2乙类10104178直型/30°连接杆(康舟)个409.20.2乙类10104179直型/90°连接杆(康舟)个409.20.2乙类10104180半环连接杆(大)(康舟)个532.40.2乙类10104181半环连接杆(中)(康舟)个470.80.2乙类10104182半环连接杆(小)(康舟)个409.20.2乙类10104183固定针(¢3mm)(康舟)枚2860.2乙类10104184固定针(¢4mm)(康舟)枚2860.2乙类10104185固定针(¢5mm)(康舟)枚326.70.2乙类10104186固定针(¢6mm)(康舟)枚368.50.2乙类10104187套筒式双翼异形接骨板3孔(益优)套5427.560.2乙类10104188套筒式双翼异形接骨板4孔(益优)套5427.560.2乙类10104189套筒式双翼异形接骨板5孔(益优)套5427.560.2乙类10104190套筒式双翼异形接骨板6孔(益优)套5427.560.2乙类10104191套筒式双翼异形接骨板7孔(益优)套5427.560.2乙类10104192套筒式双翼异形接骨板8孔(益优)套5427.560.2乙类10104193套筒式双翼异形接骨板9孔(益优)套5427.560.2乙类10104194重建骨板4孔(益优)套4316.240.2乙类10104195重建骨板5孔(益优)套4316.240.2乙类10104196重建骨板6孔(益优)套4316.240.2乙类10104197重建骨板7孔(益优)套4316.240.2乙类10104198重建骨板8孔(益优)套4316.240.2乙类10104199重建骨板9孔(益优)套4316.240.2乙类10104200重建骨板10孔(益优)套4316.240.2乙类10104201重建骨板11孔(益优)套4316.240.2乙类10104202肱骨近端板4孔(益优)套3353.960.2乙类10104203肱骨近端板5孔(益优)套3353.960.2乙类10104204肱骨近端板6孔(益优)套3353.960.2乙类10104205肱骨近端板7孔(益优)套3353.960.2乙类10104206肱骨近端板8孔(益优)套3353.960.2乙类10104207锁骨钩左-4孔(益优)套4316.240.2乙类10104208锁骨钩右-4孔(益优)套4316.240.2乙类10104209锁骨钩左-6孔(益优)套4316.240.2乙类10104210锁骨钩右-6孔(益优)套4316.240.2乙类10104211加压空心钉¢3.5(益优)枚10560.2乙类10104212加压空心钉¢4.0(益优)枚10560.2乙类10104213加压空心钉¢4.5(益优)枚10560.2乙类10104214加压空心钉¢7.3(益优)枚10560.2乙类10104215桡骨钢板3孔(益优)套3918.80.2乙类10104216桡骨钢板4孔(益优)套3918.80.2乙类10104217桡骨钢板5孔(益优)套3918.80.2乙类10104218手部骨板直型-4孔(益优)套1866.80.2乙类10104219手部骨板直型-5孔(益优)套1866.80.2乙类10104220手部骨板直型-6孔(益优)套1866.80.2乙类10104221手部骨板T型-4孔(益优)套1866.80.2乙类10104222手部骨板T型-5孔(益优)套1866.80.2乙类10104223手部骨板T型-6孔(益优)套1866.80.2乙类10104224手部骨板L型-4孔(益优)套1866.80.2乙类10104225手部骨板L型-5孔(益优)套1866.80.2乙类10104226手部骨板L型-6孔(益优)套1866.80.2乙类10104227交锁型股骨髓内钉¢9*340(益优)枚55820.2乙类10104228交锁型股骨髓内钉¢9*360(益优)枚55820.2乙类10104229交锁型股骨髓内钉¢9*380(益优)枚55820.2乙类10104230交锁型股骨髓内钉¢9*400(益优)枚55820.2乙类10104231交锁型股骨髓内钉¢10*340(益优)枚55820.2乙类10104232交锁型股骨髓内钉¢10*360(益优)枚55820.2乙类10104233交锁型股骨髓内钉¢10*380(益优)枚55820.2乙类10104234交锁型股骨髓内钉¢10*400(益优)枚55820.2乙类10104235胫骨远端内侧钢板左-5孔(益优)套4241.720.2乙类10104236胫骨远端内侧钢板左-7孔(益优)套4241.720.2乙类10104237胫骨远端内侧钢板左-9孔(益优)套4241.720.2乙类10104238胫骨远端内侧钢板左-11孔(益优)套4241.720.2乙类10104239胫骨远端外侧钢板右-5孔(益优)套4241.720.2乙类10104240胫骨远端外侧钢板右-7孔(益优)套4241.720.2乙类10104241胫骨远端外侧钢板右-9孔(益优)套4241.720.2乙类10104242胫骨远端外侧钢板右-11孔(益优)套4241.720.2乙类10104243交锁型胫骨髓内钉¢8*260(益优)枚5736.440.2乙类10104244交锁型胫骨髓内钉¢8*280(益优)枚5736.440.2乙类10104245交锁型胫骨髓内钉¢8*300(益优)枚5736.440.2乙类10104246交锁型胫骨髓内钉¢8*320(益优)枚5736.440.2乙类10104247交锁型胫骨髓内钉¢8*340(益优)枚5736.440.2乙类10104248交锁型胫骨髓内钉¢9*260(益优)枚5736.440.2乙类10104249交锁型胫骨髓内钉¢9*280(益优)枚5736.440.2乙类10104250交锁型胫骨髓内钉¢9*300(益优)枚5736.440.2乙类10104251交锁型胫骨髓内钉¢9*320(益优)枚5736.440.2乙类10104252交锁型胫骨髓内钉¢9*340(益优)枚5736.440.2乙类10104253限制接触骨板(股骨用)6孔(益优)套4019.240.2乙类10104254限制接触骨板(股骨用)7孔(益优)套4019.240.2乙类10104255限制接触骨板(股骨用)8孔(益优)套4019.240.2乙类10104256限制接触骨板(股骨用)9孔(益优)套4019.240.2乙类10104257限制接触骨板(股骨用)10孔(益优)套4019.240.2乙类10104258限制接触骨板(股骨用)11孔(益优)套4019.240.2乙类10104259限制接触骨板(股骨用)12孔(益优)套4019.240.2乙类10104260限制接触骨板(股骨用)13孔(益优)套4019.240.2乙类10104261小T型骨板3孔(益优)套2834.480.2乙类10104262小T型骨板4孔(益优)套2834.480.2乙类10104263小T型骨板5孔(益优)套2834.480.2乙类10104264限制接触骨板(胫骨用)5孔(益优)套3797.840.2乙类10104265限制接触骨板(胫骨用)6孔(益优)套3797.840.2乙类10104266限制接触骨板(胫骨用)7孔(益优)套3797.840.2乙类10104267限制接触骨板(胫骨用)8孔(益优)套3797.840.2乙类10104268限制接触骨板(胫骨用)9孔(益优)套3797.840.2乙类10104269限制接触骨板(胫骨用)10孔(益优)套3797.840.2乙类10104270限制接触骨板(胫骨用)11孔(益优)套3797.840.2乙类10104271限制接触骨板(胫骨用)12孔(益优)套3797.840.2乙类10104272胫骨近端钢板3孔(益优)套4834.640.2乙类10104273胫骨近端钢板4孔(益优)套4834.640.2乙类10104274胫骨近端钢板5孔(益优)套4834.640.2乙类10104275胫骨近端钢板6孔(益优)套4834.640.2乙类10104276钛合金上肢加压钢板4孔(益优)套3353.960.2乙类10104277钛合金上肢加压钢板5孔(益优)套3353.960.2乙类10104278钛合金上肢加压钢板6孔(益优)套3353.960.2乙类10104279钛合金上肢加压钢板7孔(益优)套3353.960.2乙类10104280钛合金上肢加压钢板8孔(益优)套3353.960.2乙类10104281管型骨板6孔(益优)套2379.80.2乙类10104282管型骨板7孔(益优)套2379.80.2乙类10104283管型骨板8孔(益优)套2379.80.2乙类10104284肱骨远端板左-3孔(益优)套4241.720.2乙类10104285肱骨远端板左-4孔(益优)套4241.720.2乙类10104286肱骨远端板左-5孔(益优)套4241.720.2乙类10104287肱骨远端板右-3孔(益优)套4241.720.2乙类10104288肱骨远端板右-4孔(益优)套4241.720.2乙类10104289肱骨远端板右-5孔(益优)套4241.720.2乙类10104290足部骨板左-大(益优)套4019.240.2乙类10104291足部骨板左-中(益优)套4019.240.2乙类10104292足部骨板左-小(益优)套4019.240.2乙类10104293足部骨板右-大(益优)套4019.240.2乙类10104294足部骨板右-中(益优)套4019.240.2乙类10104295足部骨板右-小(益优)套4019.240.2乙类10104296锁骨重建板左-7孔(益优)套4316.240.2乙类10104297锁骨重建板左-8孔(益优)套4316.240.2乙类10104298锁骨重建板右-7孔(益优)套4316.240.2乙类10104299锁骨重建板右-8孔(益优)套4316.240.2乙类10104300股骨近端板7孔(益优)套4982.60.2乙类10104301股骨近端板9孔(益优)套4982.60.2乙类10104302股骨近端板11孔(益优)套4982.60.2乙类10104303腓骨远端板左-4孔(益优)套4241.720.2乙类10104304腓骨远端板左-6孔(益优)套4241.720.2乙类10104305腓骨远端板左-8孔(益优)套4241.720.2乙类10104306腓骨远端板右-4孔(益优)套4241.720.2乙类10104307腓骨远端板右-6孔(益优)套4241.720.2乙类10104308腓骨远端板右-8孔(益优)套4241.720.2乙类10104309肋骨接骨板14*42(益优)套4739.60.2乙类10104310肋骨接骨板14*54(益优)套4739.60.2乙类10104311尺骨鹰嘴板左-3孔(益优)套51500.2乙类10104312尺骨鹰嘴板左-4孔(益优)套51500.2乙类10104313尺骨鹰嘴板右-3孔(益优)套51500.2乙类10104314尺骨鹰嘴板右-4孔(益优)套51500.2乙类10104315尺桡骨限制板6孔(益优)套5099.240.2乙类10104316尺桡骨限制板7孔(益优)套5099.240.2乙类10104317尺桡骨限制板8孔(益优)套5099.240.2乙类10104318尺桡骨限制板9孔(益优)套5099.240.2乙类10104319肱骨限制板6孔(益优)套51500.2乙类10104320肱骨限制板7孔(益优)套51500.2乙类10104321肱骨限制板8孔(益优)套51500.2乙类10104322肱骨限制板9孔(益优)套51500.2乙类10104323肱骨限制板10孔(益优)套51500.2乙类10104324骨盆重建板6孔(益优)套4316.240.2乙类10104325骨盆重建板8孔(益优)套4316.240.2乙类10104326骨盆重建板10孔(益优)套4316.240.2乙类10104327髌骨爪-大(益优)套4316.240.2乙类10104328髌骨爪-中(益优)套4316.240.2乙类10104329髌骨爪-小(益优)套4316.240.2乙类10104330股骨髁支持骨板7孔(益优)套6612.320.2乙类10104331股骨髁支持骨板9孔(益优)套6612.320.2乙类10104332股骨髁支持骨板11孔(益优)套6612.320.2乙类10104333高尔夫球棒型接骨板左-5孔(益优)套7099.40.2乙类10104334高尔夫球棒型接骨板左-7孔(益优)套7099.40.2乙类10104335高尔夫球棒型接骨板左-9孔(益优)套7099.40.2乙类10104336高尔夫球棒型接骨板左-11孔(益优)套7099.40.2乙类10104337高尔夫球棒型接骨板右-5孔(益优)套7099.40.2乙类10104338高尔夫球棒型接骨板右-7孔(益优)套7099.40.2乙类10104339高尔夫球棒型接骨板右-9孔(益优)套7099.40.2乙类10104340高尔夫球棒型接骨板右-11孔(益优)套7099.40.2乙类10104341股骨颈固定钉65mm(益优)枚564.30.2乙类10104342股骨颈固定钉70mm(益优)枚564.30.2乙类10104343股骨颈固定钉75mm(益优)枚564.30.2乙类10104344股骨颈固定钉80mm(益优)枚564.30.2乙类10104345股骨颈固定钉85mm(益优)枚564.30.2乙类10104346股骨颈固定钉90mm(益优)枚564.30.2乙类10104347股骨颈固定钉95mm(益优)枚564.30.2乙类10104348股骨颈固定钉100mm(益优)枚564.30.2乙类10104349接骨螺钉(2.0)8mm(益优)枚86.90.2乙类10104350接骨螺钉(2.0)10mm(益优)枚86.90.2乙类10104351接骨螺钉(2.0)12mm(益优)枚86.90.2乙类10104352接骨螺钉(2.0)14mm(益优)枚86.90.2乙类10104353接骨螺钉(2.0)16mm(益优)枚86.90.2乙类10104354接骨螺钉(2.0)18mm(益优)枚86.90.2乙类10104355接骨螺钉(2.0)20mm(益优)枚86.90.2乙类10104356接骨螺钉(2.0)22mm(益优)枚86.90.2乙类10104357接骨螺钉(2.0)24mm(益优)枚86.90.2乙类10104358接骨螺钉(2.0)26mm(益优)枚86.90.2乙类10104359接骨螺钉(2.0)28mm(益优)枚86.90.2乙类10104360接骨螺钉(2.7)8mm(益优)枚86.90.2乙类10104361接骨螺钉(2.7)10mm(益优)枚86.90.2乙类10104362接骨螺钉(2.7)12mm(益优)枚86.90.2乙类10104363接骨螺钉(2.7)14mm(益优)枚86.90.2乙类10104364接骨螺钉(2.7)16mm(益优)枚86.90.2乙类10104365接骨螺钉(2.7)18mm(益优)枚86.90.2乙类10104366接骨螺钉(2.7)20mm(益优)枚86.90.2乙类10104367接骨螺钉(2.7)22mm(益优)枚86.90.2乙类10104368接骨螺钉(2.7)24mm(益优)枚86.90.2乙类10104369接骨螺钉(2.7)26mm(益优)枚86.90.2乙类10104370接骨螺钉(2.7)28mm(益优)枚86.90.2乙类10104371接骨螺钉(2.7)30mm(益优)枚86.90.2乙类10104372接骨螺钉(3.5)12mm(益优)枚723.80.2乙类10104375接骨螺钉(3.5)18mm(益优)枚723.80.2乙类10104376接骨螺钉(3.5)20mm(益优)枚723.80.2乙类10104377接骨螺钉(3.5)22mm(益优)枚723.80.2乙类10104378接骨螺钉(3.5)24mm(益优)枚723.80.2乙类10104379接骨螺钉(3.5)26mm(益优)枚723.80.2乙类10104380接骨螺钉(3.5)28mm(益优)枚723.80.2乙类10104381接骨螺钉(3.5)30mm(益优)枚723.80.2乙类10104382接骨螺钉(3.5)32mm(益优)枚723.80.2乙类10104383接骨螺钉(3.5)34mm(益优)枚723.80.2乙类10104384接骨螺钉(3.5)36mm(益优)枚723.80.2乙类10104385接骨螺钉(3.5)38mm(益优)枚723.80.2乙类10104386接骨螺钉(3.5)40mm(益优)枚723.80.2乙类10104387接骨螺钉(4.0)10mm(益优)枚656.70.2乙类10104388接骨螺钉(4.0)12mm(益优)枚656.70.2乙类10104389接骨螺钉(4.0)14mm(益优)枚656.70.2乙类10104390接骨螺钉(4.0)16mm(益优)枚656.70.2乙类10104391接骨螺钉(4.0)18mm(益优)枚656.70.2乙类10104392接骨螺钉(4.0)20mm(益优)枚656.70.2乙类10104393接骨螺钉(4.0)22mm(益优)枚656.70.2乙类10104394接骨螺钉(4.0)24mm(益优)枚656.70.2乙类10104395接骨螺钉(4.0)26mm(益优)枚656.70.2乙类10104396接骨螺钉(4.0)28mm(益优)枚656.70.2乙类10104397接骨螺钉(4.0)30mm(益优)枚656.70.2乙类10104398接骨螺钉(4.0)32mm(益优)枚656.70.2乙类10104399接骨螺钉(4.0)34mm(益优)枚656.70.2乙类10104400接骨螺钉(4.0)36mm(益优)枚656.70.2乙类10104401接骨螺钉(4.0)38mm(益优)枚656.70.2乙类10104402接骨螺钉(4.0)40mm(益优)枚656.70.2乙类10104403接骨螺钉(4.0)42mm(益优)枚656.70.2乙类10104404接骨螺钉(4.0)44mm(益优)枚656.70.2乙类10104405接骨螺钉(4.0)46mm(益优)枚656.70.2乙类10104406接骨螺钉(4.5)20mm(益优)枚504.90.2乙类10104407接骨螺钉(4.5)22mm(益优)枚504.90.2乙类10104408接骨螺钉(4.5)24mm(益优)枚504.90.2乙类10104409接骨螺钉(4.5)26mm(益优)枚504.90.2乙类10104410接骨螺钉(4.5)28mm(益优)枚504.90.2乙类10104411接骨螺钉(4.5)30mm(益优)枚504.90.2乙类10104412接骨螺钉(4.5)32mm(益优)枚504.90.2乙类10104413接骨螺钉(4.5)34mm(益优)枚504.90.2乙类10104414接骨螺钉(4.5)36mm(益优)枚504.90.2乙类10104415接骨螺钉(4.5)38mm(益优)枚504.90.2乙类10104416接骨螺钉(4.5)40mm(益优)枚504.90.2乙类10104417接骨螺钉(4.5)42mm(益优)枚504.90.2乙类10104418接骨螺钉(4.5)44mm(益优)枚504.90.2乙类10104419接骨螺钉(4.5)46mm(益优)枚504.90.2乙类10104420接骨螺钉(4.5)48mm(益优)枚504.90.2乙类10104423接骨螺钉(4.5)54mm(益优)枚504.90.2乙类10104424接骨螺钉(4.5)56mm(益优)枚504.90.2乙类10104425接骨螺钉(6.5)30mm(益优)枚180.40.2乙类10104426接骨螺钉(6.5)35mm(益优)枚180.40.2乙类10104427接骨螺钉(6.5)40mm(益优)枚180.40.2乙类10104428接骨螺钉(6.5)45mm(益优)枚180.40.2乙类10104429接骨螺钉(6.5)50mm(益优)枚180.40.2乙类10104430接骨螺钉(6.5)55mm(益优)枚180.40.2乙类10104431接骨螺钉(6.5)60mm(益优)枚180.40.2乙类10104432接骨螺钉(6.5)65mm(益优)枚180.40.2乙类10104433接骨螺钉(6.5)70mm(益优)枚180.40.2乙类10104434接骨螺钉(6.5)75mm(益优)枚180.40.2乙类10104435接骨螺钉(6.5)80mm(益优)枚180.40.2乙类10104436接骨螺钉(6.5)85mm(益优)枚180.40.2乙类10104437接骨螺钉(6.5)90mm(益优)枚180.40.2乙类10104438锁定钩骨板左-4孔(益优)套6381.20.2乙类10104439锁定钩骨板左-6孔(益优)套6381.20.2乙类10104440锁定钩骨板左-8孔(益优)套6381.20.2乙类10104441锁定钩骨板右-4孔(益优)套6381.20.2乙类10104442锁定钩骨板右-6孔(益优)套6381.20.2乙类10104443锁定钩骨板右-8孔(益优)套6381.20.2乙类10104444锁定重建钛板(锁骨)左-6孔(益优)套6381.20.2乙类10104445锁定重建钛板(锁骨)左-8孔(益优)套6381.20.2乙类10104446锁定重建钛板(锁骨)左-10孔(益优)套6381.20.2乙类10104447锁定重建钛板(锁骨)右-6孔(益优)套6381.20.2乙类10104448锁定重建钛板(锁骨)右-8孔(益优)套6381.20.2乙类10104449锁定重建钛板(锁骨)右-10孔(益优)套6381.20.2乙类10104450锁定重建钛板5孔(益优)套6381.20.2乙类10104451锁定重建钛板6孔(益优)套6381.20.2乙类10104452锁定重建钛板7孔(益优)套6381.20.2乙类10104453锁定重建钛板8孔(益优)套6381.20.2乙类10104454锁定重建钛板9孔(益优)套6381.20.2乙类10104455锁定重建钛板10孔(益优)套6381.20.2乙类10104456锁定尺桡骨保护型4孔(益优)套6381.20.2乙类10104457锁定尺桡骨保护型5孔(益优)套6381.20.2乙类10104458锁定尺桡骨保护型6孔(益优)套6381.20.2乙类10104459锁定尺桡骨保护型7孔(益优)套6381.20.2乙类10104460锁定尺桡骨保护型8孔(益优)套6381.20.2乙类10104461锁定肱骨近端角度型3孔(益优)套6381.20.2乙类10104462锁定肱骨近端角度型4孔(益优)套6381.20.2乙类10104463锁定肱骨近端角度型5孔(益优)套6381.20.2乙类10104464锁定肱骨近端角度型6孔(益优)套6381.20.2乙类10104465锁定肱骨近端角度型8孔(益优)套6381.20.2乙类10104466锁定肱骨干骺端保护型6孔(益优)套6381.20.2乙类10104467锁定肱骨干骺端保护型7孔(益优)套6381.20.2乙类10104468锁定肱骨干骺端保护型8孔(益优)套6381.20.2乙类10104469锁定肱骨干骺端保护型9孔(益优)套6381.20.2乙类10104470锁定肱骨干骺端保护型10孔(益优)套6381.20.2乙类10104471锁定肱骨干骺端保护型12孔(益优)套6381.20.2乙类10104472锁定肱骨远端角度型7孔(益优)套6381.20.2乙类10104473锁定肱骨远端角度型9孔(益优)套6381.20.2乙类10104474锁定肱骨远端角度型11孔(益优)套6381.20.2乙类10104475锁定肱骨限制板5孔(益优)套6381.20.2乙类10104476锁定肱骨限制板6孔(益优)套6381.20.2乙类10104477锁定肱骨限制板7孔(益优)套6381.20.2乙类10104478锁定肱骨限制板8孔(益优)套6381.20.2乙类10104479锁定肱骨限制板9孔(益优)套6381.20.2乙类10104480锁定肱骨限制板10孔(益优)套6381.20.2乙类10104481锁定加压小T型骨板3孔(益优)套6381.20.2乙类10104482锁定加压小T型骨板4孔(益优)套6381.20.2乙类10104483锁定加压小T型骨板5孔(益优)套6381.20.2乙类10104484锁定髁骨板(股骨近端)4孔(益优)套82280.2乙类10104485锁定髁骨板(股骨近端)5孔(益优)套82280.2乙类10104486锁定髁骨板(股骨近端)6孔(益优)套82280.2乙类10104487锁定髁骨板(股骨近端)8孔(益优)套82280.2乙类10104488锁定髁骨板(股骨近端)10孔(益优)套82280.2乙类10104489锁定髁骨板(股骨远端)5孔(益优)套82280.2乙类10104490锁定髁骨板(股骨远端)7孔(益优)套82280.2乙类10104491锁定髁骨板(股骨远端)9孔(益优)套82280.2乙类10104492锁定髁骨板(股骨远端)11孔(益优)套82280.2乙类10104493锁定股骨限制接触骨板6孔(益优)套82280.2乙类10104494锁定股骨限制接触骨板7孔(益优)套82280.2乙类10104495锁定股骨限制接触骨板8孔(益优)套82280.2乙类10104496锁定股骨限制接触骨板9孔(益优)套82280.2乙类10104497锁定股骨限制接触骨板10孔(益优)套82280.2乙类10104498锁定股骨限制接触骨板11孔(益优)套82280.2乙类10104499锁定股骨限制接触骨板12孔(益优)套82280.2乙类10104500锁定股骨限制接触骨板13孔(益优)套82280.2乙类10104501锁定胫骨干骺端保护型接骨板5孔(益优)套7407.20.2乙类10104502锁定胫骨干骺端保护型接骨板6孔(益优)套7407.20.2乙类10104503锁定胫骨干骺端保护型接骨板7孔(益优)套7407.20.2乙类10104504锁定胫骨干骺端保护型接骨板8孔(益优)套7407.20.2乙类10104505锁定胫骨干骺端保护型接骨板9孔(益优)套7407.20.2乙类10104506锁定胫骨干骺端保护型接骨板11孔(益优)套7407.20.2乙类10104507锁定胫骨限制接触板5孔(益优)套7407.20.2乙类10104508锁定胫骨限制接触板6孔(益优)套7407.20.2乙类10104509锁定胫骨限制接触板7孔(益优)套7407.20.2乙类10104510锁定胫骨限制接触板8孔(益优)套7407.20.2乙类10104511锁定胫骨限制接触板9孔(益优)套7407.20.2乙类10104512锁定胫骨限制接触板10孔(益优)套7407.20.2乙类10104513锁定胫骨限制接触板11孔(益优)套7407.20.2乙类10104514锁定胫骨限制接触板12孔(益优)套7407.20.2乙类10104515锁定胫骨近端钛板左-5孔(益优)套7407.20.2乙类10104516锁定胫骨近端钛板左-7孔(益优)套7407.20.2乙类。
上海市社区卫生服务中心临终关怀科设置标准之欧阳科创编
上海市社区卫生服务中心临终关怀科设置标准社区卫生服务中心临终关怀科是为肿瘤晚期等临终患者及家属提供居家或住院舒缓疗护基本服务的临床科室。
一、设置标准社区卫生服务中心开展舒缓疗护服务的,应当到本区县医疗机构执业登记机关办理登记手续。
临终关怀科原则上配置门诊诊室和相对独立的病区。
如设置病区,一般设置10张临终关怀住院床位。
服务量大的社区卫生服务中心可根据实际情况适当增加床位。
社区卫生服务中心根据服务能力和相关要求,在本社区范围内开展居家临终关怀服务。
为体现人文关怀,临终关怀科标识标牌名称为舒缓疗护。
二、建设标准:(一)临终关怀门诊门诊诊室使用面积不少于15平方米,布局合理、能满足保护患者隐私,无障碍设计要求,并符合国家卫生学标准。
1、基本设备:办公桌、办公椅、病人椅、空调、档案柜、计算机及打印设备、电话等通讯设备、电视机等多媒体设备等。
2、诊疗设备:诊查床、听诊器、血压计、压舌板、体温计、读片灯、体重身高测量仪、脉枕、治疗推车。
3、出诊设备:电子血压计、听诊器、体温计、压舌板、血糖仪、叩诊锤、手电筒、氧气袋、皮尺、小剪刀、针灸用具、便携式心电图仪、纸和笔、对症治疗的基本药物(不包括麻醉类药品)等,必要的交通工具和通讯设备。
有条件的可配置远程诊疗等设备。
(二)临终关怀病区1、分区及床位面积配置临终关怀病区包括病房、护士站、治疗室、处置室、谈心室(评估室)、家属陪伴室、关怀室、医务人员办公室、配膳室、沐浴室和日常活动场所等三大功能区(即服务区、管理区、生活辅助区)11室。
其中家属陪伴室可与临终关怀室合用。
医护办公室由临终关怀科医生、护士和医务社工等共用,便于相互沟通交流。
病室床位建筑面积和室均使用面积应符合表1的规定。
表1 临终关怀病房建筑面积指标2、各室用房在总使用面积中所占比例可参考表2。
表2 临终关怀病区各类用房面积及占总使用面积比例(㎡/%)注:打“*”为临终关怀病区专用,其余可以共用。
3、临终关怀病区的各功能区域用房占总建筑面积所占有的比例可参考表3。
院外会_MMACS
– 制法:把发好的海参炖烂,加莲藕、大枣、冰糖炖20分钟。
– 药用:早饭前空腹食用。 – 说明:益血润燥、补精益精、健脾补肝;对冠心病、高血压、血管硬化有 疗效。
冠心病患者应该如何运动?
目标 运动 种类 运动 过程 运动 强度 每周3-5次或隔日一次,每次30分钟以上 散步、游泳、慢跑、太极拳等 最好选择下午时段, 5分钟热身→20分钟运动→5分钟恢复整理 循序渐进,以不感觉疲劳为度 (安全最高心率=170-年龄)
– 降压、调脂、降糖药
• 预防血栓形成
– 抗血小板药物
为什么一定要控制好这些危险因素?
• 高血压、高血脂、糖尿病是冠心病最主要的3个危险因素 • 长期血压、血脂、血糖达标有助于防止冠心病复发
– 高血压患者收缩压(上压)每下降10mmHg,冠心病发生危险约减少1/6,且 卒中发生危险减少1/3 – 高脂血症患者胆固醇每降低1%,冠心病危险性便降低2-3% – 患过心肌梗死的糖尿病患者,如血糖控制不佳,未来再发心梗的风险超过40%
在长期服药过程中,还需注意什么呢?
• 按时、按量服药 • 切勿擅自停药
为什么按时、按量服药很重要?
• 按时
– 上午6-12点,尤其是睡醒后的头3个小时内,心脏最容易“闹事”,所以大 多数的药物最好在每天早晨一醒或早餐后服用 – 要养成按时服药习惯,避免漏服
• 按量
– 各种药物的用法和用量,都是通过反复的验证得出的,它一方面能发挥最 大的抗病作用,另一方面也能将副作用最小化 – 所以,最好听从医生的建议按量服药,不少服或多服
冠心病治疗出院后仍存在长期高复发风险, 一定不能疏忽大意!
为什么冠心病容易复发?
经皮穴位电刺激对脑卒中后手功能的康复效果
经皮穴位电刺激对脑卒中后手功能的康复效果丁丽君;荣积峰;王卫宁;熊莉;苏琳;贾杰【摘要】目的评价经皮穴位电刺激对脑卒中后手功能障碍者的康复疗效.方法2013年3月至2015年6月,56例脑卒中手功能障碍者分成A组(n=28)和B组(n=28),A组接受基础康复训练,B组接受经皮穴位电刺激和基础康复训练,共6周.治疗后采用Brunnstrom偏瘫手功能分级、徒手肌力检查(MMT)、Fugl-Meyer 评定(FMA)手指运动功能部分、运动功能状态量表(MSS)、改良Ashworth量表(MAS)、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、手运动功能状态评分和Barthel指数(BI)进行评定.结果治疗后,B组FMA评分、Brunnstrom上肢和手分级、MMT 腕关节掌屈肌力、MSS评分、MAS评分及BI评分均高于A组(t>2.2527,P<0.05),NIHSS评分显著低于A组(t=3.5559,P<0.001);手运动功能评分和MMT腕关节背屈肌力两组间无显著性差异(t<0.3095,P>0.05).结论经皮穴位电刺激能促进脑卒中后手功能恢复,提高脑卒中患者的日常生活活动能力.%Objective To observe the effects of transcutaneous electrical acupoint stimulation (TEAS) on hand dysfunction after stroke. Methods From March, 2013 to June, 2015, 56 cases of stroke with hand dysfunction were divided into group A (n=28) and group B (n=28). Both groups received basic rehabilitation, while group B received TEAS in addition, for six weeks. They were evaluated with Brunnstrom Grades, Manunl Muscle Test (MMT), Fugl- Meyer Assessment (FMA) of fingers, Motor Status Scale (MSS), modified Ashworth Scale (MAS), National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), Motor Hand Functional Status Score and Barthel Index (BI). Results The scores of FMA of fingers, MMT of wrist flexion, MSS, MAS and BI weremore in group B than in group A (t>2.2527, P<0.05), and the score of NI-HSS was less in group B (t=3.556, P<0.001). There was no significant difference between two groups in the score of Motor Hand Functional Status Score and MMT of wrist extension (t<0.310, P>0.05). Conclusion TEAS can promote the recovery of hand function and the activi-ties of daily living in patients after stroke.【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2017(023)001【总页数】4页(P10-13)【关键词】脑卒中;手功能障碍;经皮穴位电刺激;运动功能;肌力;痉挛;日常生活活动;康复【作者】丁丽君;荣积峰;王卫宁;熊莉;苏琳;贾杰【作者单位】上海市第一康复医院康复治疗中心,上海市 200090;上海市第一康复医院康复治疗中心,上海市 200090;上海市第一康复医院康复治疗中心,上海市200090;上海市第一康复医院康复治疗中心,上海市 200090;蚌埠医学院,安徽蚌埠市 233030;复旦大学附属华山医院康复医学科,上海市 200040【正文语种】中文【中图分类】R743.3[本文著录格式] 丁丽君,荣积峰,王卫宁,等.经皮穴位电刺激对脑卒中后手功能的康复效果[J].中国康复理论与实践, 2017,23(1):10-13.CITED AS:Ding LJ,Rong JF,Wang WN,et al.Effects of transcutaneouselectrical acupoint stimulation on hand dysfunction afterstroke[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(1):10-13.脑卒中偏瘫后手功能障碍是脑血管意外常见的并发症之一,发病率12.5%~61%[1]。
msh精选的门诊项目
msh精选的门诊项目
以下是msh精选的门诊项目:
1. 儿科门诊:提供儿科常见病、多发病的诊治,包括发热、呼吸道感染、消化系统疾病等。
2. 妇产科门诊:提供妇科常见病、多发病的诊治,包括月经不调、宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤等。
3. 皮肤科门诊:提供常见皮肤病的诊治,如湿疹、痤疮、皮炎、皮肤过敏等。
4. 内科门诊:提供内科常见病的诊治,如高血压、糖尿病、冠心病、慢性胃炎等。
5. 外科门诊:提供外科常见病的诊治,如手外伤、腰椎间盘突出、骨折等。
6. 耳鼻喉科门诊:提供耳鼻喉科常见病的诊治,如鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等。
7. 眼科门诊:提供眼科常见病的诊治,如近视、远视、结膜炎、白内障等。
8.口腔科门诊:提供口腔科常见病的诊治,如龋齿、牙周病、
口腔溃疡等。
以上是msh精选的一些门诊项目,您可以根据自己的需要选择相应的科室就诊。
医药代表拜访案例赛诺菲辉瑞葛兰素
背景:人民医院,三甲综合医院,日门诊量很大,医保病人较多。
心内科和神内科是该院的重点科室之一,学术水平在全市位居前列。
目前医院有竞品泰嘉,波立维月销量在8400盒左右,泰嘉月销量5000盒左右。
心内科:共有20位医生,分四组,科主任是王非。
王主任,在科里很有影响力,但对下面用药基本不管,每周一上午出半天门诊。
钱东,马刚,杨帆,赵元四位主任各带一组,每位主任各出一天门诊。
赵主任和钱主任都使用波立维,与小王关系较好;马主任和杨主任使用泰嘉比较多。
神内科:共有16位医生,科主任陆小凤,刚从外院调来,李刚,王红,魏月三位主任各带一组,李刚和王红两人是同学,私交很好,与新来的陆主任面和心不和,魏主任与陆主任关系很好。
公司代表小王,药科大学毕业,毕业后就进入赛诺菲,已有半年时间,一直负责波立维产品推广,性格开朗。
该医院Q1,Q2完成率分别为:90%,95%今天拜访目的:1.邀请王非主任担任下月8号会议的讲者,在科里呼吁多用波立维,在下周一门诊时将泰嘉改为波立维。
2.向钱主任介绍CURRENT研究,如果有机会要求其下次PCI手术时选择1例患者试用波立维负荷剂量600mg+150mg×1周+75mg。
3.与杨主任沟通是否有合作机会,增加波立维的用量。
4.要求魏主任在缺血性卒中患者中每次门诊处方10盒波立维,并约科会。
5.对于MMACS患者请赵主任在经济条件好的患者中,将波立维的使用从3-6个月改为一年。
第二天早上8点,小王首先去心内科病房拜访王主任(昨天已和主任约好),王主任正在办公室,准备要去查房。
代表:主任您要去哪啊王主任:我要去查房,你有事吗?代表:有事啊,昨天不是和您约好了吗?王主任:对,有什么事情啊?代表:主任您看下个月8号下午我们公司举办一个区域的学术会议,想请您作讲者,不知您是否有时间?王主任:我看看我的日程安排(看看他的台历),应该没问题。
你们定在哪里举办?想让我讲什么内容,有多少人参加?代表:在檀香山饭店,参会人数50人左右,这次会议的主题是不同氯吡格雷之间的区别。
全国三甲医院套管针灸刀疗法门诊名单
全国三甲医院套管针灸刀疗法专科门诊名单 套管针灸刀1中国医学科学院北京市协和医院最新的浙江省三甲医院名单套管针灸刀疗法治疗颈2首都医科大学附属北京同仁医院浙卫发 [2011] 30号3卫生部北京医院4北京中医院各市卫生局,高等医学院校,省级医疗单位:5北京地坛医院(原北京市第一传染病医院)6北京中医药大学东直门医院根据《医疗机构管理条例》、《浙江省医疗机构7北京中日友好医院一、浙江省三级甲等综合医院名单:浙江医院、8北京朝阳医院二、宁波大学医学院附属医院、温州市第二人民9首都儿科研究所附属儿童医院三、杭州师范大学附属医院、温州市第三人民医10北京妇产医院北京市妇幼保健院希望上述单位继续努力,加强医院内部管理,规11中国医学科学院肿瘤医院12首都医科大学附属北京安贞医院13北京大学人民医院二○一一年二月二十一日14北京市急救中心15北京大学第一医院(北大医院)7家单位三级甲等妇幼(妇女、儿童)保健院16首都医科大学附属北京儿童医院17中国医学科学院阜外心血管病医院省级(2家):浙江大学医学院附属妇产科医院(18首都医科大学附属北京安定医院宁波(1家):宁波市妇女儿童医院(宁波市19北京积水潭医院/北京大学第四临床医学院湖州(1家):湖州市妇幼保健院20北京大学第三医院嘉兴(1家):嘉兴市妇幼保健院21中国中医研究院西苑医院绍兴(1家):绍兴市妇幼保健院22北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所舟山(1家):舟山市妇幼保健院23北京肿瘤医院北京大学临床肿瘤学院24北京铁路总医院25中国医学科学院整形外科医院26首都医科大学附属北京口腔医院27首都医科大学附属北京天坛医院28中国中医研究院北京广安门医院29首都医科大学宣武医院30首都医科大学附属北京友谊医院31北京中医药大学东方医院32首都医科大学附属北京佑安医院33中国康复研究中心(北京博爱医院)34北京回龙观医院35北京胸部肿瘤结核病医院36中国人民解放军总医院(三O一医院)37中国人民解放军三O二医院38中国人民解放军三O四医院39中国人民解放军第三O五医院40中国人民解放军第三O六医院41中国人民解放军三O七医院军事医学院附属医院42中国人民解放军第三O九医院43海军总医院44空军总医院45北京军区总医院46武警总医院47中国人民解放军第二炮兵总医院(原中国人民解放军二六二医院) 48中国人民解放军四六六医院49天津市第一中心医院50天津市人民医院(原天津市第二中心医院)51天津市第三中心医院(原河东医院)52天津医科大学总医院53天津医科大学第二附属医院54天津医科大学第三附属医院55天津医科大学口腔医院56天津医科大学附属肿瘤医院天津市肿瘤医院57天津中医学院第一附属医院58天津中医学院第二附属医院59河北区天津市中医院60天津市公安局安康医院61天津铁路中心医院(原天津市第四中心医院)62河西区天津医院63天津市儿童医院64天津市肺科医院天津市结核病医院65天津市安定医院66天津市环湖医院67和平区天津市心理卫生专科医院68天津市中心妇产科医院69天津市眼科医院70天津市胸科医院71天津市口腔医院72天津市长征医院73天津市人民医院天津市滨江医院74天津市传染病医院75天津市中西医结合医院天津市南开医院76大港区天津市大港医院77天津市宝坻区人民医院78武警天津部队医院79中国人民解放军第二五四医院80中国人民解放军空军天津医院中国人民解放军四***医院81河北医科大学第一医院河北医科大学第一临床医学院82河北医科大学第二医院83河北医科大学第三医院84河北医科大学第四医院河北省肿瘤医院85河北省人民医院86河北省中医学院附属医院河北省中医院87河北省儿童医院河北省第五医院88石家庄市第一医院89河北医科大学中医学院附属医院(石家庄市中医院)90邯郸市中心医院91邯郸市第一医院92邯郸市中医院93峰峰集团总医院94河北省第六人民医院河北省精神卫生中心河北省职工医学院第二附属医院95河北省职工医学院附属医院96保定市第一中医院(原保定地区中医院)97保定市妇幼保健院98涿州市结核病医院99河北北方学院附属第一医院(原张家口医学院第一附属医院)100承德医学院附属医院101承德市中心医院承德医学院第二附属医院102承德市中医院承德医学院附属中医院103河北医科大附属唐山工人医院104唐山市人民医院唐山市肿瘤医院105唐山市第四医院唐山市肺科医院106唐山市中医院107唐山市妇幼保健院108华北煤炭医学院附属医院109开滦(集团)有限责任公司医院110廊坊市人民医院111廊坊市中医院112廊坊市妇幼保健中心113中国石油天然气总公司中心医院114沧州市中心医院115沧州市中西医结合医院沧州市骨科医院116华北石油管理局总医院117衡水市哈励逊国际和平医院(衡水市人民医院)118邢台市人民医院119秦皇岛市第一医院120中国人民解放军白求恩国际和平医院121中国人民解放军第二五一医院122中国人民解放军第二五二医院123河北中国人民解放军第二六六医院124山西医科大学附属第一医院125山西医科大学附属第二医院(山西红十字会医院)126山西省中医学院附属医院(原山西省中医药研究所)127山西省人民医院128山西省第三人民医院山西省肿瘤医院山西省肿瘤研究所129山西省儿童医院山西省妇幼保健院130山西省眼科医院131太原铁路中心医院132山西省西山矿务职工总医院133长治医学院附属和平医院134山西省永济五七五工厂职工医院135中国人民解放军第二***医院136内蒙古医学院附属医院137内蒙古医学院第二附属医院138内蒙古自治区医院139内蒙古自治区中蒙医医院140内蒙古科技大学第一附属医院(原包头医学院第一附属医院) 141内蒙古科技大学第三附属医院包头市钢铁公司职工医院142包头市中心医院(原包头市第二医院)143中国人民解放军第二五三医院144中国医科大学第一附属医院145盛京医院(原中国医科大学第二附属医院)146中国医科大学第二附属医院二部(原中国医科大学第三附属医院) 147辽宁中医学院附属医院148辽宁省人民医院辽宁省红十字医院149辽宁省肿瘤医院150沈阳医学院附属中心医院沈阳市中心医院(原沈阳市第八医院) 151沈阳医学院第二附属医院沈阳市心血管病医院152沈阳市第四人民医院153沈阳市第五人民医院沈阳市肿瘤医院154沈阳市妇儿医疗保健中心155沈阳市红十字会医院156辽宁省金秋医院157沈阳铁路局中心医院158沈阳二四二医院沈阳医学院附属第三医院159铁岭市中心医院160铁法矿务局总医院161大连大学医学院附属医院162大连医科大学附属第一医院163大连医科大学附属第二医院164大连市中心医院165大连市第二人民医院大连市中西医结合医院大连市骨科医院166大连市第三人民医院大连市肿瘤医院167大连市第六人民医院大连市传染病医院168大连市第七人民医院大连市西第人民医院169大连市中医院170大连铁路医院171大连市儿童医院172大连市友谊医院大连市红十字会医院173大连市金州区第一人民医院174鞍山市中心医院175鞍山市中医院176鞍钢铁东医院177抚顺市第二医院178抚顺市中医院179抚顺市矿务局总医院180本溪市中心医院181本溪钢铁(集团)公司总医院182本溪矿务局总医院183丹东市第一医院184丹东市第二医院185丹东市中医院186锦州医学院附属第一医院187锦州市中心医院188锦州铁路中心医院189营口市中心医院190阜新市中心医院191阜新市矿业集团公司总医院192辽阳市中心医院193辽阳市石化医院194朝阳市中心医院195盘锦市第二人民医院196辽河油田中心医院197葫芦岛市中心医院198沈阳军区总医院199中国人民解放军第二O二医院200中国人民解放军第四六三医院沈阳军区空军中心医院201吉林省吉林大学第一医院202吉林大学第二医院203吉林大学第三医院204吉林大学中日联谊医院205吉林省人民医院206长春中医学院附属医院吉林省中医院207吉林省肿瘤医院208长春市中心医院209长春市妇产科医院长春市第三医院210长春市中医院211长春市儿童医院212长春市中医院骨伤矫形医院213第一汽车制造厂职工医院214吉林市中心医院215吉林市中西医结合医院216吉林市医学院附属医院217吉化集团公司总医院218吉林铁路中心医院219吉林省吉林化学工业公司职工医院220延边大学医学院附属医院221吉林省神经精神病院222辽源市中医院223中国人民解放军第二O八医院224中国人民解放军第二二二医院225中国人民解放军空军吉林医院中国人民解放军第四六五医院226黑龙江省中医院黑龙江省中医研究院227黑龙江中医药大学附属第一医院228黑龙江中医药大学附属第二医院229黑龙江省人民医院黑龙江省中日友谊医院230黑龙江省林业总医院黑龙江省红十字会医院231黑龙江海员总医院黑龙江省交道医院232黑龙江省电力医院233哈尔滨医科大学附属第一医院234哈尔滨医科大学附属第二医院235哈尔滨医科大学附属第三医院(黑龙江省肿瘤医院) 236哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨市第一医院237哈尔滨市第三医院哈尔滨第二四二医院238哈尔滨市第四医院239哈尔滨市第五医院240哈尔滨市中医院241哈尔滨市红十字中心医院242哈尔滨市儿童医院243哈尔滨市骨伤医院黑龙江省骨伤急救中心244哈尔滨市神经精神医院哈尔滨市心理卫生中心245哈尔滨铁路局中心医院246齐齐哈尔医学院第一附属医院247齐齐哈尔医学院第二附属医院248齐齐哈尔市第一医院249齐齐哈尔市第二医院齐齐哈尔市妇幼保健院250齐齐哈尔市中医院251齐齐哈尔铁路分局中心医院252牡丹江医学院红旗医院253牡丹江市第一人民医院254牡丹江市中医院255黑龙江中医药大学佳木斯医学院第一附属医院256佳木斯市中心医院257佳木斯市第二人民医院佳木斯市结核病防治院258佳木斯市中医院259绥化市第一医院260黑龙江省第三医院黑龙江省神经精神病防治院261大庆油田总医院大庆市第一医院262大庆市中医院263鸡西矿业集团总医院264双鸭山矿业集团总医院265中国人民解放军第二一一医院266黑龙江中国人民解放军第二O三医院267复旦大学附属中山医院268复旦大学医学院附属肿瘤医院269复旦大学医学院附属妇产科医院270复旦大学医学院附属儿科医院271复旦大学附属眼耳鼻喉科医院272复旦大学医学院附属华山医院273上海中医药大学附属龙华医院274上海市第一人民医院上海市红十字会医院275上海市第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院276中国和平福利保健院277上海市第一妇婴保健院278上海市精神卫生中心(总部)279上海市儿童医院280上海华东医院281卢湾区上海中医药大学附属曙光医院282上海第二医科大学附属瑞金医院283杨浦区上海第二医科大学附属新华医院284上海肺科医院(上海市职业病医院)285虹口区上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院286上海市传染病医院287黄浦区上海第二医科大学附属第九人民医院288上海第二医科大学附属仁济医院289闸北区上海市中医院290上海市皮肤病性病防治中心291同济大学附属铁路医院上海铁路局中心医院292上海市精神卫生中心分部293同济大学附属同济医院(原甘泉医院)294长宁区上海市皮肤病性病防治中心295上海市第二军医大学附属长征医院296上海市第二军医大学附属长海医院297上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院298中国人民解放军第八十五医院299中国人民解放军第四一一医院300中国人民解放军第四五五医院301江苏省人民医院南京大学医学院第一附属医院江苏省红十字医院302江苏省中医院南京中医药大学附属医院江苏省红十字中医院303江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所304南京医科大学附属南京第一医院南京市第一医院305南京大学医学院附属鼓楼医院南京市鼓楼医院南京市红十字医院306南京市中医院南京中医药大学附属第三医院307南京市妇幼保医院308南京市儿童医院309南京市胸科医院310南京脑科医院311南京市第二医院南京市钟阜医院南京市肿瘤医院312东南大学附属中大医院(原南京铁道医学院附属医院)313无锡市妇幼保健院314镇江市第一人民医院江苏大学附属人民医院315江苏大学附属医院镇江市江滨医院316苏州大学附属第一医院苏州市第一人民医院317苏州大学附属第二医院苏州市第六人民医院中法友好医院318苏州市中医院319南通医学院附属医院320南通市中医院321扬州大学医学院附属医院322江苏省苏北人民医院扬州市红十字中心医院323徐州医学院附属医院徐州市第二人民医院324徐州矿务集团第三医院325徐州市中医院326苏州大学医学院附属第三医院常州市第一人民医院327常州市中医院328溧阳市人民医院329南京军区南京总医院330中国人民解放军第八十一医院331中国人民解放军四一四医院332中国人民解放军第九七医院徐州医学院附属淮海医院333常州和平医院中国人民解放军第102医院334浙江大学医学院附属第一医院(浙江省第一医院)335浙江大学医学院附属第二医院(浙江省第二医院)336浙江大学医学院附属儿童医院337浙江大学医学院附属邵逸夫医院338浙江省人民医院浙江省立医院339浙江省中医院浙江中医学院附属医院浙江省东方医院340浙江医院341浙江省第二中医院浙江立同德医院342杭州市第一人民医院343杭州市中医院浙江中医学院附属第二医院344杭州市红十字会医院浙江省中西医结合医院345台州市中心医院346温州医学院附属第一医院347温州医学院附属第二医院温州医学院附属育英儿童医院348温州市第二人民医院349浙江中医学院附属第三医院金华市中医院350中国人民解放军第一一七医院杭州空军医院351安徽省立医院352安徽医科大学第一附属医院353安徽中医学院第一附属医院354合肥市第一人民医院合肥红十字会博恩医院355蚌埠医学院附属医院安徽省肿瘤医院356皖南医学院附属弋矶山医院357淮南矿务局职业病防治院358安庆市立医院359淮北矿业(集团)公司矿工总医院360铜陵市人民医院361福建医科大学附属协和医院362福建医科大学附属第一医院363福建省中医学院附属人民医院福建省人民医院364福建省立医院365福建省妇幼保健院366福建省肿瘤医院367福州市第二医院福建省福州中西结合医院368福州市妇幼保健院369福州市结核病防治院福州肺科医院370厦门中山医院371福建医科大学附属第二医院372南京军区福州总医院(原解放军九三医院)373中国人民解放军第一七五医院374江西医学院第一附属医院375江西医学院第二附属医院376江西医学院附属口腔医院377江西中医学院附属医院江西省中医院378江西省人民医院379江西省肿瘤医院江西省第二人民医院江西省整形外科医院380江西省儿童医院381江西省肺科医院江西省结核病防治所江西老年病医院382江西医学院第三附属医院南昌市第一医院383南京中西医结合医院南昌市第二医院江西中医学院附属中西医结合医院384上饶市卫校附属医院385赣南医学院附属医院386赣州市人民医院(赣州地区人民医院)387中国人民解放军第九四医院388山东大学齐鲁医院389山东中医药大学附属医院山东省中医院390山东省立医院391山东省千佛山医院392山东省肿瘤医院山东省肿瘤防治研究院393济南市中心医院山东大学临床医院394济南市第四人民医院泰山医学院第二附属医院395山东省中医药大学第二附属医院济南市中医院396济南市妇幼保健院397济南市儿童医院398济南施尔明眼科医院399济南铁路中心医院400菏泽市中医院401青岛大学医学院附属医院402青岛大学医学院第二附属医院青岛纺织医院403山东省青岛疗养院山东康复中心404青岛市立医院405青岛市人民医院青岛市红十字会医院406青岛市海慈医疗集团407青岛市第五人民医院青岛市中西医结合医院408青岛市铁山路10号409淄博市中心医院410淄博市妇幼保健院(原淄博市第三人民医院)411山东中医药大学第四附属医院淄博市中医院412山东侨联医院淄博市耳鼻喉医院413德州市结核病防治所德州市肿瘤医院414烟台毓璜顶医院青岛大学医学院附属毓瑛顶烟台医院415烟台市中医院烟台市中西医结合医院416潍坊市人民医院417潍坊市中医院418济宁医学院附属医院419济宁市第一人民医院420汶上县人民医院421泰安市中心医院422临沂市人民医院临沂市骨科医院423临沂市中医院424滨州医学院附属医院425胜利油田中心医院426威海口腔医院427枣庄市立医院428枣庄市中医院429聊城市人民医院(原聊城地区人民医院)430聊城市中医院431济南军区总医院432中国人民解放军第八十八医院433中国人民解放军第八十九医院434中国人民解放军海军第四O一医院435河南中医学院第一附属医院436河南中医学院第二附属医院河南省中医院437郑州大学第一附属医院438河南省人民医院439河南省肿瘤医院河南省肿瘤研究所440郑州市中心医院(原郑州市第四人民医院) 441郑州市中医院442郑州市骨科医院443郑州铁路中心医院444安阳地区人民医院445安阳市人民医院安阳市中心医院446安阳市中医院447安阳市肿瘤医院448新乡医学院第一附属医院449河南省精神病医院新乡医学院第二附属医院450新乡市中心医院451许昌市中心医院452平顶山市第一人民医院453平顶山市煤业集团公司总医院454南阳市中心医院455河南大学淮河医院456开封市第一人民医院457洛阳市中心医院(原洛阳市第二人民医院) 458洛阳正骨医院459焦作市人民医院460焦作市第二人民医院461濮阳市人民医院462中原石油总医院463周口市中心医院(原周口地区人民医院)464漯河市第一人民医院465武警河南总队医院466中国人民解放军一五三中心医院467中国人民解放军第四六O医院(原空军郑州医院)468中国人民解放军一五O中心医院469中国人民解放军一六O医院470中国人民解放军第一五九医院471湖北省人民医院472湖北中医学院附属医院湖北省中医院473华中科技大学同济医学院附属协和医院474华中科技大学同济医学院附属同济医院475湖北省新华医院(原湖北省财贸医院)476武汉大学中南医院477武汉大学口腔医院湖北省口腔医院478武汉大学中山医院(原武汉军工总医院)479湖北省妇女儿童医院湖北省妇幼保健院480湖北省肿瘤医院481武汉市中西医院结合医院武汉市第一医院482武汉市中心医院华中科技大学同济医学院附属仁济医院武汉市第二医院483武汉大学同仁医院武汉市第三医院484武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属普爱医院武汉市骨科医院485武汉市中医院486武汉妇女儿童医疗保健中心武汉市妇幼保健院武汉市儿童医院487武汉市精神病医院武汉市精神卫生中心488武汉市传染病医院武汉市肝病医院489武汉铁路中心医院490武汉钢铁(集团)公司第一职工医院491襄樊市中心医院492襄樊市第一人民医院襄樊市红十字医院493襄樊市中医院494鄂州市中心医院495鄂州市中医院496孝感市(中心)人民医院497黄冈市第一人民医院498黄石市中心医院(原黄石市第三人民医院)499黄石市中医院500咸宁医学院附属咸宁医院咸宁市中心医院501荆州市中心医院502荆州市第一人民医院503荆州市中医院504宜昌市中心医院505宜昌市第一人民医院506宜昌市第二人民医院宜昌市肿瘤医院507宜昌市中医院宜昌市中西医结合医院508中国葛洲坝集团中心医院509恩施州中心医院510十堰市人民医院511十堰市中医院512十堰市太和医院513东风汽车公司总医院514江汉石油管理局中心医院515中国人民解放军第一六一中心医院516中国人民解放军四五七医院(原空军汉口医院)517广州军区武汉总医院518武警湖北总队医院519中南大学湘雅医院520中南大学湘雅二医院521中南大学湘雅三医院522湖南中医学院第一附属医院523湖南中医学院第二附属医院湖南省中医院524湖南省中医研究院附属医院525湖南省人民医院526湖南省妇幼保健院527湖南省儿童医院湖南省红十字会医院528湖南省肿瘤医院529岳阳市第一人民医院530湘潭市中心医院531湘潭市第一医院532株洲市第一医院533株洲市中医院534南华大学附属第一医院(原衡阳医学院第一附属医院)535南华大学附属第二医院(原衡阳医学院第二附属医院)536衡阳市中心医院537常德市第一人民医院538益阳市中心医院益阳市第一人民医院(原益阳地区人民医院) 539益阳市人民医院540娄底市中心医院541邵阳市中心医院542怀化市第一人民医院543宁远县人民医院544中国人民解放军第一六三医院545中国人民解放军一六九中心医院546中山大学附属第一医院547中山大学附属第三医院548中山大学肿瘤医院549中山大学眼科中心550广州中医药大学第一附属医院551广州中医药大学第二附属医院广东省中医院552暨南大学医学院第一附属医院广州华侨医院553广东省人民医院广东省精神卫生研究所554广东省妇幼保健院广州医学院附属广东省妇儿医院555广州医学院第一附属医院(原广州市工人医院)556广州医学院第二附属医院557广州医学院附属广州市第一人民医院558广州医学院附属市第二人民医院559广州市中医院560广州市妇婴医院广州医学院附属妇婴医院。
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药物治疗
中国的现状,多数ACS患者接受药物治疗,后续长 期二级预防治疗需更规范
中国CPACS研究表明,即使是院内高死亡风险的STEMI患者仅40%行 PCI治疗,UA/NSTEMI患者的比例更低,多数患者接受药物治疗
波立维®是药物治疗ACS患者 从急性期到长期一线用药
(门诊)
*药物治疗ACS患者:指近期仅接受药物治疗,未进行冠脉血运重建治疗的 ACS患者
STEMI,UA/NSTEMI具有相同的病理基础
急性冠脉综合征(ACS)
心电图
心肌损伤标 志物
非ST段抬高
ST段抬高 STEMI(+)
UA(-)
NSTEMI(+)
氯吡格雷75mg(波立维)已完成的临床研究
波立维®是药物治疗ACS患者 从急性期到长期一线用药
UA/NSTEMI和STEMI患者在急性期后,斑块病理基础仍持续存在, 具有相同的长期风险,需遵照指南规范治疗 长期抗血小板治疗是阻断ACS病理机制的关键一环,循证证据显示波
立维显著改善预后,具有良好安全性
COMMIT/CCS2
Chen ZM, Jiang LX, Chen YP, et al. 2005;366(9497): 1607-21.
波立维联用推荐剂量ASA,不增加出血风险
2012年中国最新PCI、UA/NSTEMI指南推荐氯吡格雷联合应用ASA 75-100mg用于ACS患者长期治疗
CURE研究:大剂量阿司匹林(≥200mg)单药治疗出血率3.7%,高于波立 维+小剂量阿司匹林(≤100mg)联合抗血小板治疗的出血率3%,大出血发生 率增加可能与ASA剂量增加相关
长期抗血小板治疗是阻断ACS病理机制的关键一环
ACS患者常伴有多个冠状动脉粥样硬化易损斑块,急性期后该病理基 础仍持续存在,有较高的再发风险
溶栓后
罪犯病变 / 斑块 PTCA后 支架术后 非罪犯病变 / 斑块 • 斑块愈合缓慢 • 血栓残留 • 内皮功能长期受损 血小板 激活、聚集
血栓形成
* 罪犯病变:指引起某次症状发作的冠状动脉狭窄性病变
5.急性冠状动脉综合征非血运重建患者抗血小板治疗中国专家共识组.中华内科杂 志.2009;48(9):793-8. 6.中华医学会心血管病学分会. 中华心血管病杂志. 2012;40(5):353-67. 7.中华医学会心血管病学分会. 中华心血管病杂志. 2010;38(8):675-90.
波立维历经十余年临床磨砺,积累丰富临床经验
• CPACS研究,即中国急性冠脉综合征临床路径研究,第一期研究(2004.9-2005.5)从全国18个省、51家医院前瞻性 地调查了2973例ACS患者的诊断、危险分层及处理的现状。
Gao R, Patel A, Gao W, et al. Heart. 2008;94(5):554-60.
CURE研究设计-UA/NSTEMI患者
RRR=
20%
18%
(P<0.05)
(P<0.05)
Fox KA, Mehta SR, Peters R, et al. Circulation. 2004;110(10):1202-8.
CHARISMA研究
波立维75mg/天 + 阿司匹林75-162mg/天 (n=4735)
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有既往MI、缺血性 卒中和症状性PAD 的患者*
冠状动脉内粥样硬化易损性斑块的存在
斑块破裂或侵蚀
血小板等激活,导致血栓形成
斑块往往多发 并愈合缓慢
血管完全或不完全阻塞
急性期心肌缺血或坏死
长期病变进展、易反复
Naghavi M, Libby P, Falk E, et al. Circulation. 2003;108(14):1664-72. Anderson JL, Adams CD, Antman EM, et al. J Am Coll Cardiol. 2007;50(7):e1-157.
波立维300mg负荷剂量 + ASA 75-325mg/日 (n=6259)
国际多中心、前瞻性、随 机双盲平行对照临
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波立维75mg qd + ASA 75-325 mg/日
UA/NSTEMI患者
症状发作24h内入院 (N=12562)
随机
3 月 双盲治疗 12 月,平均持续9个月
Naghavi M, Libby P, Falk E, et al. Circulation. 2003;108(14):1664-72. Vizioli L, Muscari S, Muscari A. Int J Clin Pract. 2009;63(10):1509-15.
UA/NSTEMI不是低危,与STEMI患者具有同样高 的长期死亡风险,需要积极治疗
随机
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(N=9478) *亚组
双盲治疗,中位随访时间 27.6个月
主要终点:心血管 死亡、MI、卒中
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安慰剂匹配 + 阿司匹林75-162mg/天 (n=4743) PAD=外周动脉疾病
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每6 个 月随访 一次
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1 月随访 3 月随访
Bhatt DL, Flather MD, Hacke W, et al. J Am Coll Cardiol 2007;49:1982-8.
22.6%
(P<0.05)
安全性:波立维组与安慰剂组严重出血率无显著差异
Bhatt DL, Flather MD, Hacke W, et al. J Am Coll Cardiol 2007;49:1982-8.
中国ACS患者应用波立维安全性良好
COMMIT/CCS2研究共纳入45852例中国ACS患者 波立维75mg/日不增加随访至30天时致命或非致命性出血风险 大多数接受波立维治疗患者有合并使用增加出血风险的其他药物: ASA(所有患者),溶栓药物(54.3%),抗凝药物(74.1%), 26%患者(n=11934)年龄>70岁,高龄患者大出血风险无显著增加
Fox KA, Carruthers KF, Dunbar DR, et al. Eur Heart J. 2010;31(22):2755-64.
ACS长期规范化治疗策略
生活方式调整
戒烟、控制体重、适度运动等
控制危险因素
降压、调脂、降糖等
抗血小板:阿司匹林、氯吡格雷等 ACEI/ARB β受体阻滞剂 他汀类药物
GRACE研究5年随访结果证实,UA/NSTEMI与STEMI患者具有同样 高的长期死亡风险(P=0.21)
生存率
P=0.21
随访时间(天)
• GRACE研究,即全球急性冠脉事件登记研究,是世界上首个于多个国家进行的针对所有类型、未经筛选ACS患者 的前瞻性观察研究。研究于1999年4月启动,迄今全球共有30个国家、247家医院参与,入选ACS患者102341例。
主要终点:心血管死 亡,非致死性心梗、卒中
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安慰剂匹配 + ASA 75-325 mg/日
安慰剂 + ASA 75-325mg/日 (n=6303 )
The CURE trial investigators. N Eng J Med. 2001,345:494-502.
波立维300mgLD/75mgMD显著降低药物治疗 UA/NSTEMI患者缺血风险
波立维75mgMD显著降低既往MI患者 28个月心血管死亡/MI/卒中发生风险达22.6%
CHARISMA研究: 既往MI患者3846例,发病至随机化的中位时间23.6个月 对于既往MI患者,波立维75mgMD +ASA组相比安慰剂+ASA组相对缺 血风险显著降低:
28个月心血管死亡/MI/卒中
RRR=
国内外指南推荐:所有ACS患者,应尽早氯吡格雷300mg负荷剂量, 继以75mg/日维持12个月
谢 谢!
权威指南推荐:所有药物治疗ACS患者,应尽早氯吡格雷300mg 负荷剂量,继以75mg/日维持12个月
1.Wright RS, Anderson JL, Adams CD, et al. Circulation. 2011;123(18):2022-60. 2.Kushner FG, Hand M, Smith SC Jr, et al. Circulation. 2009;120(22):2271-306. 3.Hamm CW, Bassand JP, Agewall S, et al. Eur Heart J. 2011;32(23):2999-3054. 4.Van de Werf F, Bax J, Betriu A, et al. Eur Heart J. 2008;29(23):2909-45.
CURE研究: 其中7985例(64%)UA/NSTEMI患者接受药物治疗,余4577例接受血运 重建(PCI和/或CABG)治疗 波立维300mgLD/75mgMD+ASA组比安慰剂+ASA组相对缺血风险显 著降低:
12个月心血管死亡/非致死性心梗/卒中
药物治疗UA/NSTEMI患者
RRR=
血运重建UA/NSTEMI患者
中华医学会心血管病学会分会介入心脏病学组,中华心血管病杂志编辑委员会.中华心血管杂志,2012,40:271-7. 中华医学会心血管病学分会.中华心血管病杂志.2012,40(5):353-367. Peters RJ, Mehta SR, Fox KA, et al. Circulation. 2003;108(14):1682-7.